أعراض السل الرئوي لدى الرجال والنساء البالغين في مرحلة مبكرة. أعراض مرض السل في مرحلة مبكرة لدى البالغين: متى تفحص صحتك أعراض مرض السل الرئوي لدى النساء
- المتطلبات الأساسية
- العناصر الرئيسية
- النموذج الثانوي
تشمل الأعراض الرئيسية لمرض السل الرئوي لدى النساء ما يلي:
- التعرق.
- حمى؛
- فقدان الوزن؛
- ضيق في التنفس.
يمكن أن تؤثر العدوى على أعضاء مختلفة من الجسم الأنثوي، بما في ذلك الرئتين.
ينتشر المرض الرئوي عن طريق الأسرة أو الاتصال أو بالتنقيط. يحدد الأطباء العلامات التالية لتطور هذا المرض عند الفتيات: 
- مقاومة منخفضة؛
- الإجهاد الجسدي والعصبي.
- الأمراض المعدية الشديدة.
عصية كوخ مقاومة للبيئة وتظل قابلة للحياة طوال العام.تتفاعل هذه البكتيريا بسهولة مع حالة مقاومة الجسد الأنثوي. إذا كان الجهاز المناعي في حالة طبيعية، فإن العامل الممرض يتكاثر، لكنه لا يعبر عن نفسه. لا يمكن للبكتيريا الفطرية أن تظهر عدوانها إلا مع انخفاض طفيف في مستوى جهاز المناعة. من لحظة الإصابة إلى المظاهر السريريةقد يستغرق المرض 10 سنوات.
للعمليات الرئيسية التي تحدث في المتضررة العضو الأنثوي، ومن بين الخبراء:
- تسرب؛
- موت الأنسجة الرخوة التي تحيط بتراكم عصية كوخ المعدية.
- انتشار المتفطرات.
- تفعيل الجهاز المناعي.
يتم تعطيل تسلسل العمليات المذكورة أعلاه في مرض السل الرئوي. لإجراء تشخيص دقيق، يوصف للمريض فحص بالأشعة السينية واختبارات مختلفة. على المرحلة الأوليةمع تقدم المرض، لوحظ السعال الجاف. ثم يظهر البلغم الذي يستمر أكثر من أسبوعين. يمكن أن يكون البلغم من الأنواع التالية:
- صديدي؛
- بالدم.
تظهر الأعراض الأولى لمرض السل الرئوي بشكل طفيف. وهو مرض تقدمي يزيد من شدة الأعراض مما يسبب للمريض معاناة كبيرة.
العودة إلى المحتويات
العناصر الرئيسية
التسمع والقرع لا يمكنهما اكتشاف الرئة التغيرات المرضية. يقوم الأطباء بالتشخيص بعد فحص الدم.
يتم التطعيم الأول ضد هذا المرض عند ولادة الطفل. تتم إعادة التطعيم في سن 7-17 سنة. إذا لزم الأمر، قم بتدمير العامل الممرض مسبقًا. يجب على المرأة المصابة اتباع توصيات طبيبها.
العوامل التي تساهم في تطور مرض السل الرئوي لدى النساء تشمل الأطباء ما يلي:
- قلق مزمن؛
- نظام غذائي غير كاف
- هرمونات الستيرويد.
- الظروف الاجتماعية والمعيشية المنخفضة للمريض.
- إدمان الكحول المزمن.
- السكري;
- أمراض الجهاز التنفسي المزمنة.
يُصنف السل الرئوي إلى الأنواع التالية:
- أساسي؛
- ثانوي.
يتطور مرض السل الأولي بعد إصابة الجسد الأنثوي. يتميز هذا المرض بمسار نشط. تصبح المنطقة المصابة نخرية. يُطلق على العمود الالتهابي ومنطقة النخر والتهاب الأوعية اللمفاوية اسم "التأثير السلي الأولي".
ترتبط نتيجة تلف الرئة الأولي بعوامل معينة. وقد لوحظت سابقا زيادة في العمليات الالتهابية والنخرية. وفي هذه الحالة ينتشر المرض إلى مناطق جديدة في الرئتين. تنتشر العملية الدموية والليمفاوية إلى الأعضاء الداخلية الأخرى للجسم الأنثوي.
يرتبط العامل التالي بالشفاء التام وتندب التأثير الأساسي. تترسب أملاح الكالسيوم في منطقة الكرش. يمكن تحديد هذه الظاهرة باستخدام التوقيع. تشير زمنية مرض السل إلى تكوين تجويف بجانب العملية. يتميز التفاقم الدوري للمرض بالتهاب رئوي جبني والتسمم المستمر ومنطقة موسعة من التأثير الأساسي. تمتد العملية إلى غشاء الجنب. السل الأولي المزمن ينطوي على تلف رئة واحدة. تحدث زمنية وتعميم هذا الشكل من المرض عند النساء الأكبر سناً. بالنسبة للفتيات والشابات، يعد التعافي مع تكوين ندبة أمرًا نموذجيًا. يحدث هذا الشكل مثل الأنفلونزا أو التهاب الشعب الهوائية الخفيف.
العودة إلى المحتويات
النموذج الثانوي
يمكن أن تصاب المرأة المصابة سابقًا بالسل مرة أخرى بعد فترة زمنية معينة. مصدر المرض هو المتفطرات والكائنات الحية الدقيقة الجديدة التي دخلت الجسد الأنثوي من البيئة. يسمي الأطباء هذا النوع من أمراض الرئة. ينتشر في جميع أنحاء الجسم بشكل ليمفاوي وقصبي.
عملية ثانويةيختلف عن "التأثير الأساسي". يحدث المرض بدرجات خفيفة ومتوسطة وشديدة. يميز الخبراء العمليات التالية عن إمكانية تصحيح المضاعفات:
- غير مضغوط؛
- تعويض؛
- تعويض من الباطن.
يمكن أن يتطور السل الرئوي في أشكال مفتوحة ومغلقة أو مع إطلاق متغير للبكتيريا الفطرية. يتميز كل شكل من أشكال المرض المعني بالسعال الجاف أو الرطب. البلغم المفرز مع الدم له مظهر سائل. أثناء العملية الالتهابية، يعاني المريض من ضيق في التنفس.
إن بلادة الصوت عند النقر على جدار الصدر، وتشكيل الندبات وغيرها من العلامات هي سمات مميزة لأي شكل من أشكال مرض السل الرئوي. عند الاستماع إلى المريض، قد يظهر الصفير بكثافة متفاوتة. يميز الأطباء بين الصفير الرطب والجاف في الرئتين. فوق التجاويف، ينبعث التنفس الأمفوري، الذي يضعف في بعض المجالات.
الأمراض
ويعتبر من أكثر الأمراض المعدية شيوعاً. العامل المسبب له هو عصية كوخ. ووفقا لإحصائيات منظمة الصحة العالمية، يصاب حوالي 9 ملايين شخص بمرض السل كل عام. تلعب الظروف الاجتماعية دورًا مهمًا في هذا. على سبيل المثال، الفئات المحرومة من السكان هي أكثر عرضة لهذا المرض. ومن الجدير بالذكر أيضًا أن أعراض السل الرئوي لدى النساء تحدث بمعدل 2-3 مرات أقل من الرجال (يختلف هذا الرقم من بلد إلى آخر ومن قارة إلى أخرى). ومع ذلك، يجب أن يكون العلاج لكلا الجنسين في الوقت المناسب وبشكل احترافي.
العلامات الأولى لمرض السل الرئوي لدى النساء
في المرحلة الأولية، غالبا ما يتم الخلط بين المرض ونزلات البرد أو الانفلونزا، لأن أعراض هذه الأمراض متشابهة. تشمل العلامات الأولى لمرض السل الرئوي لدى النساء المظاهر التالية:
- التعب السريع
- قلة الشهية؛؛
- استفراغ و غثيان؛؛
- صداع;;
- عضلة القلب؛؛
- درجة حرارة الجسم منخفضة الدرجة.
كثير من النساء، بعد أن لاحظن هذه المظاهر، لا يعيرونها الاهتمام الواجب، معتقدين أن هذه علامات التعب المزمن. إلا أن الصداع والسعال لا يزولان حتى بعد تناول الأدوية، كما أن الشعور بالضعف لا يزول بعد بضعة أيام من الراحة. كل هذا يشير إلى تطور مرض السل.
في المستقبل، تظهر علامات أكثر تحديدا لهذا المرض. شخصيتهم تعتمد إلى حد كبير على العضو المصاب. على سبيل المثال، تشمل أعراض السل الرئوي لدى النساء ما يلي:
- ضيق التنفس؛؛
- ألم في منطقة الصدر؛؛
- تغير في طبيعة صوت القرع في الرئتين؛؛
- سعال جاف طفيف. ;
مزعجة في الليل التعرق الزائد. بعد مرور بعض الوقت، يتغير شكل السعال ويصبح رطبًا، مع إفرازات البلغم. قد يحدث الصفير في الرئتين ونفث الدم. يصبح التنفس صعبا.
Bacillus Koch شديدة المقاومة للبيئة. لا يموت ولا تتغير خصائصه حتى بعد تواجده في الأرض أو الماء أو الثلج لفترة طويلة. ولهذا السبب ينتشر المرض على نطاق واسع في جميع أنحاء العالم. يمكن أن تصاب بالسل في الشارع وفي بعض الأماكن الاستخدام الشائع، ينقل.
في بعض الأحيان يمر أكثر من عام من لحظة الإصابة حتى تطور المرض. ويتأثر هذا إلى حد كبير بوظائف الحماية في الجسم. إذا كان الجهاز المناعي قويا، فإنه يمنع التكاثر البكتيريا المسببة للأمراضولا يسمح للمرض بالتطور. ومع ذلك، بمجرد أن يضعف، يتم تنشيط الكائنات الحية الدقيقة، الأمر الذي يؤدي إلى شكل مفتوح من مرض السل. وبالإضافة إلى ذلك، فإن العوامل التالية يمكن أن تثير المرض:
- الإجهاد المستمر
- نقص الفيتامينات
- سوء التغذية؛
- التدخين وتعاطي الكحول.
- البقاء لفترة طويلة في غرفة رطبة.
يحدث مرض السل بسبب نزلات البرد المتكررة أو الأمراض المزمنة، على وجه الخصوص. كما أن النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية معرضات للخطر أيضًا، لأن مناعتهن تضعف بشكل خاص.
من هو الطبيب الذي يعالج مرض السل عند النساء؟
بعد المسح، سيصف الطبيب طرق الفحص الآلي لتوضيح التشخيص. بمجرد تلقي النتائج، سيقوم بمراجعة المعلومات واتخاذ قرار بشأن مواصلة العلاج. إذا تم تأكيد الإصابة بالسل، يكتب المعالج إحالة إلى طبيب ذي ملف تعريف أكثر تخصصًا. يعالج هذا المرض المتخصصون التاليون:
عندما تظهر العلامات الأولى لمرض السل الرئوي لدى النساء، يجب عليك الاتصال على الفور بالمنشأة الطبية. لأنه هناك فقط يمكنهم تأكيد أو دحض التشخيص. أول شيء يجب عليك فعله هو رؤية المعالج. سيقوم بإجراء مسح سيسأل خلاله.
- وهذا من أقدم الأمراض، وكان يعرف بـ "الاستهلاك" أو "مرض الجفاف". على الرغم من إمكانيات الطب الحديث وطول فترة دراسة مرض السل، إلا أن هذا المرض لم يتم التغلب عليه بعد - على وجه التحديد الأدويةوبطبيعة الحال، سوف يخفف من حالة المريض ويمكن أن يؤدي حتى إلى الشفاء، ولكن مرض السل لا يزال هو الأمراض الأكثر شيوعا.
إن "المناعة" للمرض المعني ترجع إلى العوامل التالية:
- في أغلب الأحيان لا يظهر العامل المسبب لمرض السل بأي شكل من الأشكال لسنوات، حتى عندما تبدأ العلامات الأولى للمرض في الظهور، لا يهرع المريض إلى مؤسسة طبية للحصول على رعاية طبية مؤهلة. من السهل جدًا الخلط بين الأعراض المبكرة لمرض السل وبين الأعراض المبتذلة أو، ونتيجة هذا الخطأ هي ضياع الوقت والحاجة إلى علاج معقد وطويل.
- تتميز بكتيريا السل بمقاومتها المتزايدة للتأثير العدواني للبيئة الخارجية - فهي تظل في حالة قابلة للحياة إلى أجل غير مسمى وتصيب الناس في أماكن لا يتوقع أحد "مقابلتها". من المستحيل التخلص من العامل المسبب للمرض بأي تدابير صحية وصحية.
- يمكن للعامل المسبب لمرض السل أن يتحور بسرعة كبيرة، مما يسبب الإدمان على المضادات الحيوية. علاوة على ذلك، في كثير من الأحيان يلاحظ الأطباء طفرة في بكتيريا السل الموجودة بالفعل في جسم الشخص المريض، مما يؤدي إلى علاج طويل الأمد.
طرق انتقال مرض السل
ينتقل المرض المعني بأربع طرق:
العلامات الأولى لمرض السل
في المرحلة الأولى من تطور مرض السل، من الصعب للغاية التمييز بينه وبين العادي أو. ولكن إذا نظرنا إلى العلامات الأولى لمرض السل بمزيد من التفصيل، فسيكون من الممكن التعرف عليها في الوقت المناسب.
تشمل العلامات الأولى لمرض السل ما يلي:
- تغير في مظهر المريض. المرض المعني يجعل وجه المريض مرهقًا، ويكتسب جلده لونًا شاحبًا، ولكن على العكس من ذلك، فإن احمرار الخدود غير الطبيعي "يحترق" على خديه. يفقد مريض السل وزنه بسرعة، على الرغم من بقاء شهيته طبيعية وعدم إجراء أي تعديلات على نظامه الغذائي. في بداية تطور مرض السل، لا تكون التغيرات في المظهر ملحوظة للغاية، ولكن مع تقدم المرض، مظهريمكن تشخيص المريض مبدئيا.
- درجة حرارة الجسم.تعتبر العلامة الأولى الأكثر أهمية لمرض السل حرارة عاليةالجسم، والذي لا يعود إلى طبيعته خلال شهر. علاوة على ذلك، لا يمكن تفسير مظهره بأي أسباب موضوعية - فلا تحدث عمليات التهابية في الجسم، ولا توجد علامات أو أعراض. في الصباح، تكون درجة حرارة جسم مريض السل ضمن المعدل الطبيعي، لكنها ترتفع دائمًا في المساء إلى 38.5 درجة ويصاحبها دائمًا حمى.
ملحوظة:في المراحل الأولى من تطور مرض السل، لا تصل درجة حرارة الجسم أبدًا إلى مستويات الحمى (39 درجة وما فوق)، ولكن هذا نموذجي للمراحل اللاحقة من المرض. - .
مريض السل يسعل باستمرار، ولكن في بداية المرض سيكون السعال جافًا وانتيابيًا، ويبدو من الخارج وكأنه رد فعل عصبي. مع تقدم المرض، يصبح السعال رطبا، وبعد سعال البلغم، يشعر المريض بالراحة لفترة قصيرة.
ملحوظة:لو يعاني الشخص من السعال الجاف لمدة 20 يومًا أو أكثر، ولكن لا توجد أعراض أخرى لنزلات البرد/التهاب الشعب الهوائية، فهذا هو السبب الاستئناف الفوريراجع طبيب السل لتوضيح التشخيص. - . يعد هذا العرض أكثر شيوعًا في المراحل المتأخرة من مرض السل، عندما يكون قد اتخذ بالفعل شكلاً مزمنًا. لكن في بداية تطور المرض قد يكون الألم خفيفاً فقط خلال لحظات الإلهام العميق، ويكون الألم موضعياً تحت الضلوع.
علامات أخرى لمرض السل
لا يؤثر السل على الرئتين فحسب، بل يؤثر أيضًا على الأعضاء والأنظمة البشرية الأخرى. يجدر النظر بشكل منفصل في العلامات الأولى لمرض السل في الأعضاء غير المرتبطة بالجهاز التنفسي:
السل مرض معروف للأطباء وغير معروف تمامًا للمجتمع.
حتى وقت قريب، كان يعتقد أن مرض السل لم يعد يهدد البلدان المتقدمة، ولم تعد العلامات الأولى للمرض لدى النساء والرجال تظهر في كثير من الأحيان. لكن لسوء الحظ، البيئة السيئة، سوء التغذيةيؤدي نمط الحياة المستقر والإجهاد المستمر إلى انخفاض المناعة وزيادة خطر الإصابة بعدوى TBC.
هذا مرض معدٍ يصيب أنسجة الرئة. وخطر المرض هو الموت عند ظهور مضاعفات المرض. وحتى لا تعرض نفسك لخطر الإصابة بالسل، عليك أن تعرف الأعراض الأولى لمرض السل لدى البالغين.
يرجى ملاحظة ما يلي: وفقًا لمنظمة الصحة العالمية، فإن ثلث السكان مصابون بالفعل بعصية السل (عصية كوخ) - وهي تنتشر عن طريق الهواء ويمكن أن لفترة طويلةالعيش في المسطحات المائية والأرض.
يؤثر مرض السل على أنسجة الرئة كما هو واضح في الصورة. يؤدي بالإنسان إلى الإرهاق والموت إذا ظهرت مضاعفات.
العلامات الأولى للمرض
العلامات الأولى لمرض السل مهمة في التشخيص المبكر لعلم الأمراض. يكمن مكرها في حقيقة أنه في المراحل المبكرة، مباشرة بعد الإصابة، لا يظهر المرض، أو لا يظهر بشكل ملحوظ بالنسبة رجل عادي. الطريقة الوحيدة لتحديد المرض هي مرحلة مبكرةهو اختبار مانتو أو التصوير الفلوري (انظر).
هام: الأعراض المبكرة للمرض لا ترتبط بمظاهر أمراض الجهاز التنفسي. في بعض الأحيان يكون مظهر الضعف بالفعل إشارة إنذارالأمراض.
ولكن هناك أيضًا سمات معينة لرفاهية الشخص والتي لا يمكن استخدامها إلا للاشتباه في وجود مرض ما، وليس لتشخيصه.
وهي تظهر بشكل فردي، اعتمادًا على حالة الجهاز المناعي للشخص والأمراض المزمنة والظروف المعيشية:
- اضطراب النوم
- اللامبالاة.
- الخمول المستمر
- التهيج بسبب الضعف.
- حدوث حمى منخفضة الدرجة مع زيادة التعرق.
- فقدان الوزن دون سبب.
- استحى على الخدين مع بشرة شاحبة في جميع أنحاء الجسم.
يجب أن تنبه هذه العلامات الشخص بالفعل، وهذا بالفعل سبب للذهاب إلى الطبيب للتشاور.
قد لا يظهر السعال في المرحلة الأولى من العدوى المنتشرة في جميع أنحاء الجسم. ويلاحظ علامات عامة للتسمم في الجسم. يصبح الإنسان سريع الانفعال بدون سبب، مع فترات من التهيج تتبعها فترات من المزاج الجيد. مثل هذا الاختلاف، وخاصة حاد، يشير إلى تطور المرض.
لا تظهر جميع العلامات المذكورة في البداية. 2-3 كافية لفهم أن المشاكل الصحية بدأت. إذا استمرت مثل هذه الحالة أكثر من 3 أسابيع، فهذا لم يعد مجرد حادث، بل هو نمط من الحالة المرضية.
في حالة الاشتباه في هذا المرض، كما تشير العلامات الأولية لمرض السل لدى البالغين، فمن الضروري إجراء فحص مختبري إضافي (انظر). فقط بعد نتائجه يمكننا أن نقول بشكل موثوق عن تشخيص الشخص. يصف الفيديو في هذه المقالة العلامات الأولى للمرض.
الأعراض الرئيسية
هام: تظهر علامات محددة لمرض السل بالفعل في منتصف المرض. لمنع المضاعفات الخطيرة عند ظهورها لأول مرة، تحتاج إلى استشارة الطبيب.
يتجلى المرض بالفعل في المراحل اللاحقة من التطور:
- السعال لأكثر من 3 أسابيع مع إنتاج البلغم المستمر، فقط السعال الجاف ممكن.
- ضيق في التنفس على أقل تقدير النشاط البدنييتصرف الإنسان مثل سمكة بدون ماء - فهو يعاني من نقص الهواء بشكل كارثي.
- الصفير بمختلف أنواعه. يمكن أن تكون جافة أو مبللة، كل هذا يتوقف على الأضرار التي لحقت بأنسجة الرئة والخصائص الفردية للمريض. فقط الطبيب يستطيع الاستماع و أعراض إضافيةتحديد هذا التشخيص.
- الأعراض الأولى عند البالغين تكون مصحوبة بشحوب الجلد، وفي المراحل اللاحقة يضاف إلى هذه الأعراض لمعان مميز في العين.
- قد ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل حاد، وقد تكون هناك أيضًا حمى منخفضة الدرجة.
- يستمر تسمم الجسم، وأعراض VSD - خلل التوتر العضلي الوعائي - ممكنة.
- يستمر الشخص في فقدان الوزن. ومن العدوى إلى مرض السل الرئوي المعتدل، يمكن أن يفقد أكثر من 15 كجم من وزنه.
- العلامة المميزة هي ظهور خطوط دموية في البلغم. قد يختلف عددهم لكل مريض.
- لا تحتوي الرئتان على نهايات عصبية، وبالتالي فإن العملية المرضية برمتها لا تكون مصحوبة بألم. ولكن عندما تنتشر العملية الالتهابية إلى غشاء الجنب، يشعر الشخص بالألم منطقة الصدرعند الاستنشاق والزفير. يحدث الألم أيضًا أثناء الراحة.
- عند النساء، تترافق مظاهر السل الرئوي مع اضطراب الدورة الشهرية وعدم التوازن الهرموني. يلاحظ المرضى زيادة أو انخفاض الشهية، الدورة الشهرية الحادة.
- من الممكن أيضًا عدم انتظام دقات القلب عند الجنس العادل، لكنه نادرًا ما يحدث.
العلامتان الأخيرتان خطيرتان للغاية. وهذا مؤشر على المسار المعقد للمرض، والذي يمكن أن ينتشر إلى الأعضاء الداخلية الأخرى. في هذه الحالة، يشار إلى المستشفى العاجل.
بشكل منفصل عن السعال
السعال والحمى رفيقان دائمان لمرض السل. يمكن أن يظهر ارتفاع الحرارة ما يصل إلى 41 درجة. يتغير السعال في طبيعته مع تقدم المرض. هناك ميزات معينة لهذا العرض خلال فترة المظاهر النشطة لعلم الأمراض.
رطوبة السعال
أي عملية التهابية في القصبات الهوائية تكون مصحوبة بسعال - وهذا هو رد فعل الجسم الوقائي تجاه الأمراض. مع مرض السل، يشعر الشخص بوجود كتلة ثابتة في صدره، والتي يريد أن يسعلها. ومع انتشار العدوى، يتراكم المخاط في القصبات الهوائية ويتم التخلص منه بشكل طبيعي من خلال السعال. غالبًا ما يكون هذا سعالًا رطبًا.
عملية السعال المطولة
لا يستطيع الشخص سعال كل المخاط من القصبات الهوائية عدة مرات. مع منعكس السعال، يحدث ضغط من الرئتين إلى الداخل، حيث يتم تشديد غشاء الجنب والحجاب الحاجز. لا توجد تهوية، ويسعل الشخص باستمرار.
صفة البلغم
هذا ليس عاديا الوحل واضح، كما في الأمراض الفيروسية. في مرض السل، يتكون البلغم من إفرازات الشعب الهوائية والقيح. ولذلك، فإن التعليمات للمرضى الذين يعانون من شكل مفتوح من المرض تشمل نقطة نخامة البلغم الصحيحة، حتى لا تلوث الهواء بمسببات مرض السل.
وضعية السعال
يلاحظ الأطباء أن زيادة شدة السعال تبدأ عندما يكون المريض مستلقياً. وفي هذه الحالة يركد البلغم ويشعر الشخص بالحاجة الملحة إلى إخراجه من خلال السعال. في كثير من الأحيان تتفوق نوبات السعال على الشخص في الليل. يمكنك مساعدته بوضعه في مكان أعلى على الوسائد.
فحص إضافي
لتحديد علم الأمراض في المراحل الأولى، من الضروري إجراء فحص مختبري إضافي للشخص.
| اسم التحليل | الوصف، النتائج |
| تحليل الدم | هذا أمر شائع التحليل المختبري. مع مرض السل، سيتم بالتأكيد تخفيض مستويات الهيموجلوبين والكريات البيض. |
| ثقافة البلغم | تحديد بكتيريا السل في البلغم. |
| فحص السوائل من الشعب الهوائية | للقيام بذلك، يتم حقن المحلول الملحي في القصبات الهوائية، ثم يتم دراسة محتويات السعال في القصبات الهوائية، مما يؤكد أو يدحض وجود عصية كوخ. |
| فحص السائل الجنبي | يتم تحديد الشخصية العملية الالتهابيةفي الرئتين وأسبابه. |
| خزعة الشعب الهوائية | وباستخدام طريقة تنظير القصبات، يتم أخذ قطعة صغيرة من القصبات الهوائية ودراستها. |
| خزعة الرئة والغشاء الجنبي | يمكن أن تنتشر العدوى إلى غشاء الجنب؛ فحصها يسمح لنا بتحديد مدى انتشار المرض. |
| الطرق التالية إلزامية في التشخيص: التصوير الفلوري، التصوير المقطعي، التصوير الشعاعي. | وبمساعدة الأجهزة، تتم دراسة حالة الرئتين وحجم تلف العضو ونوع المرض. |
المظاهر المتأخرة للمرض
العرض الرئيسي للمراحل المتأخرة من مرض السل هو نفث الدم عند السعال. ويصاحب منعكس السعال الألم، ويعاني المرضى لفترة طويلة قبل أن تمر نوبة السعال.
عند النساء، يصاحب مرض السل في المراحل المتأخرة من المظاهر انتهاك لسلامة الجلد. ويرجع ذلك إلى دقتها والعملية المرضية في الجسم.
من الممكن أن يعاني المرضى من النوع التناسلي للمرض من حكة شديدة وتورم في الأعضاء التناسلية. الشعور بالسوء عند السعال، حيث يتم الشعور بالضغط في هذه المنطقة، مما يزيد الألم في جميع أنحاء الجسم. في هذه الحالة، لا يمكنك الاستغناء عن مساعدة المتخصصين.
عند الحديث عن علامات وأعراض مرض السل، عليك أن تضع في اعتبارك أنها يمكن أن تكون محددة وغير محددة. خصائص محددة للضرر الذي يصيب عضوًا معينًا، وغير محددة تصاحب المرض بغض النظر عن موقع الآفة.
- سعال طويل مع إفرازات من البلغم (أكثر من ثلاثة أسابيع)؛
- ارتفاع طفيف في درجة الحرارة.
- الضعف العام وقلة الشهية.
- زيادة التعرق.
مع تقدم المرض، تضاف التهيج وتقلب المزاج؛ في مرحلة متقدمة، العلامة المميزة للمرض هي نفث الدم.
- آلام المفاصل والعضلات - مع تلف الجهاز العضلي الهيكلي.
- مخالفات الدورة الشهرية والاضطرابات الهرمونية - مع مرض السل في الجهاز البولي التناسلي.
- القرح، الأختام على الجلد، القرحة - آفات الجلد السلية.
- اضطرابات الجهاز الهضمي - الغثيان والإسهال وآلام في البطن - تصاحب مرض السل المعوي.
تعتمد مدة المرحلة الأولية من مرض السل على عدد من العوامل: على طريق العدوى، على عدد مسببات الأمراض التي دخلت الجسم، على مستوى مناعة الإنسان، على منطقة توطين الآفات.
يمكن أن تستمر الفترة الأولية لمرض السل الرئوي لعدة أشهر.
يعتبر العامل المسبب للعدوى هو عصية كوخ. وتؤثر البكتيريا التي تنتقل عن طريق الرذاذ المحمول جوا على عدد كبير من الناس. لا يصاب الجميع بالعدوى: والسبب في ذلك هو وجود حاجز مناعي يعمل بشكل جيد ويوقف العدوى ويمنعها من التطور. في البداية، تخترق عصية كوخ الجهاز التنفسي، ثم تنتشر في جميع أنحاء الجسم مع الدم وتصيب الأعضاء الداخلية.
خصوصية الأمراض المعدية– هو أنه إذا لم يدمره الجهاز المناعي على الفور، فإن العامل الممرض يعيش لسنوات عديدة. تستمر فترة الحضانة للشكل المغلق عدة سنوات. إثارة المرض:
- الظروف المنزلية السيئة؛
- ضعف جهاز المناعة.
- تعاطي المخدرات؛
- سوء التغذية
- ضغط؛
- التدخين؛
- اكتئاب؛
- نقص الهواء النقي
- الأمراض المزمنة اعضاء داخلية.
يصعب تشخيص العدوى في المراحل الأولية - فلا توجد أعراض واضحة. متى سيبدأ شكل حادويمكن بسهولة الخلط بينها وبين خصائص الأمراض الأخرى. أنت بحاجة إلى معرفة كيف يظهر مرض السل - الأعراض، العلامات الأولى، لبدء العلاج في الوقت المناسب. تدخل البكتيريا إلى الرئتين من خلال القصبات الهوائية.
- فقدان القوة
- فقدان الوزن المفاجئ.
- التعرق أثناء النوم ليلا.
عندما تتوفر لدى البكتيريا جميع الظروف اللازمة للتكاثر، فإنها تصيب في البداية أنسجة الرئة. تدريجيا يدخلون مجرى الدم ويبدأون في إصابة الأعضاء الداخلية. وتستمر فترة الحضانة لمدة تصل إلى عامين، ولا ينقل المريض العدوى للآخرين. ومع العوامل المثيرة، تنشط العملية في الرئتين وتصبح مفتوحة. ما هي علامات مرض السل التي تظهر خلال هذه الفترة وما هي مظاهرها؟
الأعراض الرئيسية لمرض السل الرئوي في هذه المرحلة هي ظهور سعال مؤلم مع البلغم. ويكثف في وقت الصباحبها شوائب في الدم. يتم التعبير عن الأعراض التالية:
- ظهور آلام في الصدر والكتفين.
- التعب السريع
- التهيج؛
- انخفاض الأداء
- حرارة عالية؛
- تغير المزاج
- التعرق أثناء النوم.
- ضيق التنفس.
ألق نظرة فاحصة على علامات السل الرئوي لدى البالغين.
غالبًا ما تدخل عدوى السل إلى الجهاز الهضمي من خلال الأدوات المنزلية والمواد الغذائية. يمكن أن يسبب العامل الممرض أمراض الكبد أو الأمعاء أو المعدة. هناك حالات متكررة يعاني فيها مريض مصاب بالتهاب رئوي وقد ابتلع مخاطه. ما هي أعراض السل الهضمي التي تشير إلى الإصابة به؟
- هجمات الألم.
- إمساك؛
- دم في البراز؛
- غثيان؛
- حمى؛
- التعرق.
- القيء.
- ضعف؛
- تعب؛
- إنهاك.
يحدث هذا المرض بشكل رئيسي عند البالغين. تتأثر مفاصل العمود الفقري والركبة والورك. تدخل البكتيريا إلى الأنسجة العظمية من خلال الأوعية والقنوات اللمفاوية، مما يسبب عملية التهابية. إثارة العدوى:
- الضغط المفرط على المفاصل.
- إصابات؛
- سوء التغذية
- ظروف معيشية غير مواتية
- الالتهابات المتكررة.
- انخفاض حرارة الجسم.
- الاتصالات مع المرضى المصابين.
- ظروف العمل الصعبة.
في المرحلة الأولية، يظهر مرض السل العظمي أعراضًا خفيفة. يحدث المرض بألم في العمود الفقري والمفاصل، وهو سمة من التهاب المفاصل والداء العظمي الغضروفي. قد يعاني الطفل من الحمى والتعب وفقدان الشهية. عندما يتطور المرض المعدي، فإن علاماته الأولى هي:
- زيادة الألم
- حركات مقيدة
- العرج.
- حنف القدم؛
- تغيير في المشية
- الضمور العضلي.
هذا الخيار لتطور العدوى نادر - فالجلد يخلق حماية ضد البكتيريا. ويصيب هذا المرض النساء والأطفال والمراهقين. تحدث العدوى من خلال الجروح الموجودة على الجلد أثناء ملامسة المريض، من خلال تسمم الدم. تحدث انتكاسات المرض بشكل متكرر. تظهر العلامات الأولى على الوجه ومنطقة العقد الليمفاوية والأرداف. تشمل أعراض السل الجلدي ما يلي:
- زرقة الجلد.
- الدرنات والعقد الكثيفة.
- حطاطات صلبة
- قرحة المعدة؛
- قرحات غير قابلة للشفاء
- نمو ثؤلولي.
من الصعب جدًا تشخيص هذه العدوى. يمكن للأخصائي فقط تحديد العلامات الأولى لسل العين. التشخيص الخاطئ والمتأخر يؤدي إلى فقدان الرؤية. العلامات الأولى:
- احمرار العينين.
- انخفاض حدة البصر.
- ألم حاد؛
- زيادة الضغط داخل الجمجمة.
- ظهور الحجاب أمام العينين.
السل الرئوي هو مرض معد. يتطور بسبب دخول العامل الممرض إلى الجسم - المتفطرة السلية. تخترق البكتيريا جسم الإنسان وتسبب التهابًا موضعيًا يتجلى في تكوين أورام حبيبية ظهارية بسيطة.
حتى لو دخلت المتفطرة جسم الإنسان، فليست حقيقة أن علامات مرض السل الرئوي يمكن ملاحظتها على الفور - فاحتمال المرض ليس مائة بالمائة. وكما أظهرت الدراسات الطبية، فإن عصية كوخ نفسها موجودة في جسم الكثيرين الناس المعاصرينومن بينهم كل عشرهم يعاني من مرض مزعج.
إذا كان الجهاز المناعي قويًا بدرجة كافية، فإنه يقاوم العامل المعدي بنجاح، ويطور في النهاية مناعة قوية ضده.
قد لا تظهر علامات السل لدى البالغين على الفور. يمكن أن يختلف طول فترة الحضانة (الوقت من الإصابة بالفيروس حتى ظهور الأعراض الأولى الملحوظة) اعتمادًا على عدة عوامل. في كثير من الأحيان، يتم الخلط بين علامات السل الرئوي في المراحل المبكرة عن طريق الخطأ مع السارس، و السبب الحقيقيلا يمكن اكتشاف الأمراض إلا من خلال التصوير الفلوري الروتيني.
تظهر العلامات الأولى لمرض السل بشكل ضعيف، ولكنها تتزايد بعد ذلك تدريجياً. وتشمل هذه:
- السعال مع نخامة البلغم لمدة 3 أسابيع.
- نفث الدم.
- ارتفاع درجة الحرارة باستمرار
- التعب واللامبالاة وانخفاض الأداء.
- تقلبات مزاجية غير متوقعة، والتهيج.
- فقدان مفاجئ للكيلوغرامات.
- فقدان الشهية.
لا تظهر الأعراض بالضرورة على الفور: كقاعدة عامة، تظهر واحدة أو اثنتين أولاً (وهذا ليس بالضرورة سعالًا) أو اثنتين، تليها أعراض أخرى. إذا استمرت هذه الأعراض مجتمعة لفترة أطول من 3 أسابيع، فهناك حاجة جدية لاستشارة الطبيب.
يمكن أن تتراوح فترة حضانة المرض من شهر إلى ثلاثة أشهر. وتكمن الخطورة في أن الأعراض في المراحل الأولى من المرض تشبه أعراض عدوى الجهاز التنفسي البسيطة. وبمجرد دخول العصا إلى الجسم، تبدأ بالانتشار عبر الدم إلى جميع الأعضاء، وتظهر أولى مظاهر الإصابة.
أعراض السل الرئوي :
- السعال المستمر؛
- نفث الدم.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم: ما يصل إلى 37 درجة أو أكثر؛
عادة ما ترتفع درجة الحرارة مع مرض السل في الليل. تحدث الحمى، يمكن أن يظهر مقياس الحرارة ما يصل إلى 38 درجة.
مع زيادة النشاط البكتيري، قد يشكو المرضى من:
- ارتفاع درجة الحرارة بشكل مفاجئ إلى 39 درجة - خاصة في نهاية اليوم؛
- ألم الحزام في منطقة الصدر والكتف.
- تشنجات تحت لوحي الكتف (إذا كان المرض قد أثر على غشاء الجنب) ؛
- السعال الجاف المستمر.
- التعرق الشديد أثناء النوم.
أعراض مماثلة هي سمة من سمات مرض السل الأولي - وهذا يعني أن الشخص لم يواجه هذا المرض من قبل.
سعال دموي ويسبب التهابا حادا الأحاسيس المؤلمةعند الاستنشاق - أكثر أعراض خطيرةالسل الرئوي لدى البالغين. من الصعب جدًا علاج المرض في هذه المرحلة. ينصح المريض بالدخول إلى المستشفى. تؤثر بؤر المرض بسرعة على أجهزة الجسم المختلفة، وقد يتأثر الجهاز العضلي الهيكلي أيضًا.
في الحالات الشديدة، يعاني المريض من مضاعفات مثل:
- نزيف رئوي.
- ارتفاع ضغط الشريان الرئوي؛
- فشل القلب والرئة.
- تورم الأطراف.
- استسقاء البطن.
- حمى؛
- فقدان الوزن المفاجئ.
- أحاسيس مؤلمة في القفص.
- التهاب الجنبة.
علاج
إن علامات مرض السل في المراحل المبكرة لدى المراهقين والبالغين وكبار السن هي نفسها تقريبًا ولا تشبه على الإطلاق تطور مرض معدي، بل تشبه التعب العام أو العواقب السلبية للإجهاد، والتي هي سمة من سمات النشاط النشط السكان الذين يدرسون ويعملون.
الأعراض المبكرة لمرض السل:
- تعب.
- حلم سيئ.
- فقدان الشهية.
- فقدان الوزن.
- زيادة الإصابة بالأمراض.
إن شدة ووقت ظهور الأعراض الأولى لمرض السل الرئوي في المراحل المبكرة تكون فردية بحتة وتعتمد على قوة الجسم نفسه وعلى ظروف حياته والالتزام بالعادات السيئة وعوامل أخرى. في أغلب الأحيان، لا يتم ملاحظة هذا المرض إلا أثناء الفحوصات الوقائية أو عندما يكون الشخص في خطر شديد لفقدان صحته أو حياته. كما أنه يكون في شكل خامل في دماء أكثر من ثلث سكان العالم، حسب منطقة الإقامة ومستوى المعيشة.
لا تزال الطريقة الأكثر شيوعًا للتشخيص المبكر هي اختبار Mantoux tuberculin، المألوف لدى الجميع منذ الطفولة، وهو في الوقت الحالي طريقة تشخيصية قديمة إلى حد ما. مانتو عبارة عن كتلة حيوية من المتفطرة السلية المقتولة حرارياً، والتي يتم حقنها تحت الجلد وتسبب رد فعل تحسسي محلي معين، حيث يحدد الطبيب ما إذا كان الجسم على دراية بالمواد المدخلة الخاصة ببكتيريا السل، ويحسب أيضًا أن هذه الكائنات الحية الدقيقة موجودة بالفعل داخل الجسم.
الطريقة الثانية الأكثر شيوعًا والأقدم لتشخيص مرض السل الرئوي باستخدام الأشعة السينية تسمى التصوير الفلوري. يتم استخدام التصوير الفلوري للبالغين الذين يخضعون لفحص طبي إلزامي مرة واحدة في السنة. وفي الوقت نفسه، يمكنك رؤية سواد بعض المناطق في الصور. عيوب هذا النوع من التشخيص، بالإضافة إلى التعرض للإشعاع، هو عدم توقيته، لأن التصوير الفلوري يسمح للمرء برؤية المرض فقط عندما يكون قد أجرى بالفعل تغييرات في أنسجة الرئة ولا يشير إلى أي شيء العلاج المبكرلم يعد من الممكن أن يكون هناك أي سؤال.
إلى أدق طرق المختبريشمل الفحص الفحص المجهري لمسحات البلغم، كما يوجد أيضًا فحص دم خاص لمرض السل، والذي يتم إجراؤه عادةً في حالة وجود رد فعل تحسسي لاختبارات التوبركولين.
من الطرق الوقائية الممتازة للتشخيص المبكر لمرض السل اختبار السلين تحت الجلد Diaskintest، الذي تم تطويره مؤخرًا في روسيا، وهو بسيط، مثل كل شيء عبقري. أنه يحتوي مباشرة على مستضدات الجهاز المناعي على وجه التحديد إلى الشكل النشط لمرض السل، أي رد فعل إيجابيوهو تشخيص دقيق، حتى لو كان العامل الممرض قد دخل الجسم للتو.
تبلغ دقة نتيجة اختبار التشخيص الإيجابية 99%، وهي نسبة عالية جدًا تصنيف عاليمن بين جميع طرق تشخيص مرض السل. السلبية الوحيدة هي احتمالية الحصول على نتيجة سلبية كاذبة إذا كان موضوع الاختبار لديه مناعة منخفضة أو يعاني حاليًا من بعض الأمراض المزمنة المعدية أو المتفاقمة. يمكن تعويض هذه الميزة عن طريق وضعها مع سمكة شيطان البحر.
تشمل طرق التشخيص أيضًا التصوير المقطعي المحوسب، وهو ليس وقائيًا بأي حال من الأحوال ويمكن أن يكشف عن المرض عند فحص الرئتين بحثًا عن أمراض أخرى أو أثناء دراسة خاصة في وجود أعراض أكثر وضوحًا.
بادئ ذي بدء، يظهر السعال الجاف وغير المزعج، والذي يمكن أن يتفاقم في الصباح والمساء. ويميل المدخنون إلى الخلط بين مثل هذا السعال وبين التدخين، في حين يعزوه آخرون إلى أسباب أخرى: الغبار، والهواء العفن، ونزلة برد خفيفة، وما إلى ذلك. ولكن مع مرور الوقت، لا يزول، بل على العكس، يشتد. ، يصبح متطفلاً ورطباً، أي يبدأ إنتاج البلغم.
السل هو مرض خبيث للغاية ولا يزال يودي بحياة العديد من الأشخاص بسبب التشخيص غير المناسب والموقف غير المسؤول للمرضى أنفسهم تجاه علاجهم. من الممكن التخلص منه بشكل فعال دون عواقب إلا في المرحلة الأولية، عندما لا تكون هناك أعراض على الإطلاق، ولا يمكن اكتشاف بداية المرض إلا من خلال الفحص الوقائي.
العلامات المحددة التي قد تؤدي إلى الشك في أن الطفل مريض هي العوامل التالية:
- الخمول والتعب والألم.
- الشحوب وفقدان الشهية وفقدان الوزن.
- تأخر حاد في التنمية.
- اضطراب في النوم.
- زيادة درجة الحرارة، والتي تظل دائمًا عند مستوى منخفض الدرجة.
- تضخم العقد الليمفاوية من حجم حبة البازلاء إلى حجم الحبة الكاملة، والتي يمكن أن تصبح ملحومة معًا.
- تضخم الكبد (ليس دائمًا، ولكن في كثير من الأحيان).
- علاوة على ذلك، يبدأ ظهور السعال وضيق التنفس والصفير في الصدر.
- يشتد السعال ويظهر البلغم. قد يبدأ الطفل في الشكوى من عدم الراحة في الصدر أو البطن إذا تأثرت الأجزاء السفلية من الرئتين.
- ظهور الدم في البلغم.
لسوء الحظ، حصل مرض السل على لقب مرض مخزي، وهو أمر نموذجي للطبقات المنخفضة من السكان أو للأشخاص الذين يعيشون أسلوب حياة غير صحي، وبالتالي يتجاهل المواطنون المزدهرون العلامات الأولى لمرض السل بحجة المكان الذي يمكن أن يأتي منه.
ومع ذلك، على الرغم من أن مرض السل يمثل مجموعة خطر رئيسية، إلا أنه يمكن أن يؤثر على أي شخص، بما في ذلك الأطفال، من خلال التواصل غير المبالي، والسفر في وسائل النقل العام وغيرها من الأماكن العامة. في الواقع، هناك عدد كبير جدًا من مرضى السل، وتستمر البكتيريا لفترة طويلة جدًا وتنتشر لمسافات طويلة. تحديد بداية المرض، عندما يكون من الأسهل التغلب عليه، لا يمكن أن يتم إلا من خلال الفحص، الذي لا ينبغي إهماله.
يتم علاج كلا الشكلين من مرض السل من قبل طبيب السل. عليك أن تعرف أن الشفاء التام لا يتم ضمانه إلا من خلال التشخيص في الوقت المناسب. من الضروري الخضوع لإجراء التصوير الفلوري كل عام لمنع تطور الشكل المغلق لمرض السل. كثير من الناس لا ينتبهون لأعراض مرض السل في مرحلة مبكرة، ويعتقدون أن التعرض للأشعة السينية ضار بالصحة، وينتهي بهم الأمر بعد ذلك في عيادة مرض السل.
علاج لهذا مرض خطيريجب أن يتم تنفيذها بشكل مستمر وعلى مدى فترة طويلة من الزمن. بالإضافة إلى الأدوية الكيميائية، يتم وصف الأدوية التي تعمل على تحسين المناعة للأشخاص الذين يتم علاجهم، تمارين التنفسوالعلاج الطبيعي.
يتم علاج مرض السل بشكل صارم في المستشفى. وهذا إجراء ضروري يهدف أولاً إلى منع انتشار العدوى. ثانيا، عواقب العلاج غير الصحيح لمرض السل أو عدم العلاج على الإطلاق خطيرة للغاية. لذلك فإن الطبيب الذي قام بالتشخيص يرسل المريض إلى المستشفى، حيث سيقضي المريض ستة أشهر على الأقل، ولا ينتهي علاج المرض عند هذا الحد: يمكن أن تستمر دورة تناول الأدوية لمدة تصل إلى عام، وبعد ذلك بعد التعافي، سيخضع المريض لإعادة التأهيل في مصحة لمكافحة السل.
- العلاج المضاد للبكتيريا - يشمل تناول الأدوية المضادة للسل.
- العلاج التصالحي العام - الموصوف مجمعات الفيتامينات، بهدف استعادة حيوية الجسم، بالإضافة إلى اتباع نظام غذائي خاص ذو قيمة غذائية عالية وغني بالأطعمة البروتينية.
- العلاج الذي يعزز المناعة هو استخدام المعدلات المناعية.
- العلاج الطبيعي.
للعلاج المضاد للبكتيريا في المرحلة الأولى من علاج مرض السل، توصف الأدوية المضادة للسل التالية: إيزونيازيد، إيثامبوتول، ريفامبيسين، ستربتومايسين، بيرازيناميد.
إذا كانت المتفطرات غير حساسة لنوع واحد من المضادات الحيوية، فسيتم وصف العديد من الأدوية في وقت واحد، حتى 4-5.
دورة القبول الأدويةيمكن أن تكون طويلة الأمد أو متقطعة، يختار الطبيب مجموعة من الأدوية ومراحل العلاج بشكل فردي بشكل صارم، مع الأخذ بعين الاعتبار الحالة العامة للمريض، وموانع الاستعمال، ومستوى المناعة، والعمر والأمراض المصاحبة.
في هذه الحالة، يتم إجراء مراقبة إلزامية لحالة المريض، ويتم تقييم فعالية كل مرحلة من مراحل العلاج. يتيح لك هذا النهج ضبط العلاج في الوقت المناسب ومنع انتشار العدوى في جميع أنحاء الجسم.
يتم تضمين العلاج الطبيعي خلال فترة مغفرة المرض وفي مرحلة إعادة التأهيل. مع شكل نشط من المرض، لا يوصف هذا العلاج.
سبب المرض هو دخول البكتيريا المسببة للأمراض - عصية كوخ إلى جسم الإنسان. يمكن لهذه الكائنات الحية الدقيقة أن تعيش في جسم الإنسان لفترة طويلة دون أن تظهر نفسها بأي شكل من الأشكال. يبدأ تنشيطه وتكاثره عند فشل جهاز المناعة.
العوامل التي تثير تطور المرض تشمل ما يلي:
- تعاطي المخدرات؛
- العادات السيئة (التدخين، إدمان الكحول)؛
- اضطرابات التمثيل الغذائي؛
- نظام غذائي غير متوازن؛
- الإجهاد المستمر
- الاستعداد لأمراض الجهاز التنفسي.
- ظروف معيشية صحية وصحية غير مرضية.
الفترة التي تعيش فيها عصية كوخ في الجسم، ولكنها لا تظهر بأي شكل من الأشكال، تسمى الحضانة. خلال هذا الوقت، تتعرض البكتيريا لهجوم مستمر من قبل قوى المناعة. إذا قاموا بمهامهم بشكل جيد، تموت الكائنات الحية الدقيقة ويظل الشخص بصحة جيدة.
إذا فشل الجهاز المناعي، فبعد ثلاثة أشهر تقريبًا من دخول البكتيريا إلى الجسم، تنتهي فترة الحضانة. تظهر الأعراض الأولى للمرض، والتي ستكون مشابهة لعلامات ARVI الشائعة.
وتشمل هذه ما يلي:
- السعال المستمر؛
- يحدث ضيق التنفس، الذي يزداد تدريجيًا بعد الإصابة بمرض السل، حتى مع ممارسة الأنشطة البدنية البسيطة؛
- الصفير، الذي يلاحظه الطبيب عند الاستماع (جاف أو رطب)؛
- نفث الدم بسبب مرض السل.
- ألم صدر، يتجلى أثناء التنفس العميق أو أثناء الراحة؛
- ارتفاع درجة حرارة الجسم: ما يصل إلى 37 درجة أو أكثر؛
- لمعان مؤلم في العيون، شحوب، استحى على الخدين.
- الآفة الأولية
تدخل عصية كوخ جسم الإنسان لأول مرة. هذه المرحلة نموذجية بالنسبة لحديثي الولادة والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. لا توجد أعراض واضحة، ولكن تظهر علامات تسمم غامضة. بقاء درجة حرارة الجسم عند 37 درجة أو أكثر لفترة طويلة. - السل الكامن
أعراض الشكل المغلق من مرض السل خفيفة، فهي تشبه مظاهر السارس أو نزلات البرد. يحارب جسم المريض العدوى بنشاط ويقمعها. الشخص ليس معديا خلال فترة تطور مرض السل المغلق، من الممكن حدوث زيادات طفيفة في درجة الحرارة، وزيادة التعب، واللامبالاة. - مرض نشط
في الشكل المفتوح من مرض السل، تظهر الأعراض بكامل قوتها: يشعر الشخص بالانزعاج من السعال، ونفث الدم الذي يحدث عند النزيف في القصبات الهوائية، والحمى، والضعف، وفقدان الشهية، وما إلى ذلك. هذه المرحلة خطرة على الآخرين: يصبح المريض حاملاً للعدوى، ويكون قادراً على نقل العدوى لأشخاص آخرين. - انتكاسة مرض السل (مرض ثانوي)
في ظروف غير مواتيةيولد من جديد مرض تم علاجه سابقًا. "تستيقظ" البكتيريا في الآفات القديمة أو تحدث عدوى جديدة. يحدث المرض في شكل مفتوح. هناك علامات تسمم الجسم والمظاهر القصبية الرئوية. يتطلب علاج مرض السل المتكرر تأثيرات قوية وطويلة الأمد.
السعال المستمر مع أو بدون إنتاج البلغم.
ضيق التنفس، حيث يشعر الشخص بنقص حاد في الهواء حتى بعد مجهود بدني بسيط.
الصفير، وهو ما قد يلاحظه الطبيب عند الاستماع. تتحدى كثافتها وخصائصها وصفًا محددًا، حيث يمكن أن تتنوع: جافة ورطبة.
زيادة درجة حرارة الجسم.
لمعان في العيون، وشحوب الجلد.
في بعض الأحيان تظهر الأعراض خلل التوتر العضلي الوعائي.
فقدان مفاجئ لوزن الجسم، يصل إلى 15 كجم أو أكثر.
ظهور الدم في البلغم.
حدوث ألم في عظم القص، سواء أثناء التنفس العميق أو أثناء الراحة. يظهر هذا العرض إذا انتشرت العملية إلى غشاء الجنب.
العدوى الأولية.يتطور الالتهاب محليًا، في المنطقة التي تحدث فيها العدوى. في هذه الحالة، تدخل البكتيريا إلى الغدد الليمفاوية ويتم تشكيل المجمع الأساسي. كقاعدة عامة، يشعر الشخص بصحة جيدة، وأحيانا يتم ملاحظة العلامات الأولية للعدوى.
مرحلة العدوى الكامنة.إذا ضعف جهاز المناعة، تبدأ الفطريات في التكاثر والانتشار في جميع أنحاء الجسم. تتشكل بؤر مرض السل، موضعية في مختلف الأعضاء.
السل المتكرر من النوع البالغ.تبدأ بؤر المرض المشكلة في التأثير على الأعضاء. غالبًا ما تتأثر الرئتان. إذا اقتحمت التجاويف المتكونة داخلها القصبات الهوائية، يصبح الشخص معديا للآخرين ويمكننا أن نتحدث عن شكل مفتوح من المرض.
وبعد الاستماع إلى شكاوى المريض، ينتبه الأطباء إلى وجود ضيق في التنفس، وضعف عام، وفقدان الوزن، والسعال، وكذلك طبيعة البلغم.
جمع التاريخ المرضي. ومن الضروري في هذه الحالة معرفة ما إذا كان الشخص قد خالط مرضى السل، وكيف بدأ المرض وكيف يتطور.
في حالة الاشتباه في احتمال وجود المرض، يتم إجراء اختبار مانتو. في هذه الحالة يتم حقن مستضد العامل المسبب للمرض تحت جلد الإنسان، وبعد بضعة أيام يتم دراسة موقع الحقن والاستجابة المناعية للجسم. في حالة حدوث العدوى، سيكون رد الفعل واضحا تماما: البقعة كبيرة. ومع ذلك، ينبغي أن يكون مفهوما أنه من المستحيل إجراء تشخيص باستخدام هذه التقنية وحدها، لأن اختبار السل غالبا ما يعطي نتائج خاطئة.
يتم إرسال الشخص المشتبه بإصابته بالسل لإجراء تصوير بالأشعة السينية للرئتين. تتيح لك هذه الدراسة رؤية بعض التغييرات فيها والشك في وجود المرض. ومع ذلك، فإن الأشعة السينية غير قادرة على تأكيد أو دحض التشخيص بشكل كامل.
بعد ذلك، سيحتاج المريض إلى تقديم البلغم للتحليل. ويجب فحص ثلاث مسحات على الأقل. إذا تم اكتشاف مسببات الأمراض في البلغم، وكانت التغييرات المميزة مرئية على صورة الأشعة السينية، فسيتم إجراء اختبارات متكررة لتأكيد التشخيص. وإذا كانت النتيجة إيجابية، يتم تحديد شكل المرض ووصف العلاج المناسب.
- تستقر المتفطرة السلية في القصيبات والحويصلات الهوائية، وتخترق أنسجة الرئة، وتسبب تفاعلًا التهابيًا (بؤرة التهاب رئوي محدد).
- بعد ذلك، فهي محاطة بمدافعين عن البلاعم، والتي، بعد أن تحولت إلى خلايا شبيهة بالظهارة، تقف حول العامل الممرض على شكل نوع من الكبسولة وتشكل بؤرة السل الأولية.
- وتتمكن بعض المتفطرات من اختراق هذا الدفاع، ثم تنتقل عبر مجرى الدم إلى الغدد الليمفاوية، حيث تتلامس مع خلايا الدفاع المناعي وتسبب مجموعة من التفاعلات التي تشكل مناعة خلوية محددة.
- يحدث الالتهاب ويتم استبداله برد فعل أكثر تقدمًا، تشارك فيه الخلايا البلعمية أيضًا، ونشاطها هو الذي يحدد ما إذا كان دفاع الجسم ضد السل سيكون فعالاً أم لا.
| مراحل مرض السل الرئوي | أعراض |
| الآفة الأولية | تدخل عصية كوخ جسم الإنسان لأول مرة. هذه المرحلة نموذجية بالنسبة لحديثي الولادة والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. لا توجد أعراض واضحة، ولكن تظهر علامات تسمم غامضة. بقاء درجة حرارة الجسم عند 37 درجة أو أكثر لفترة طويلة. |
| كامنة | الدرجة الثانية هي مرحلة المرض، وتسمى كامنة أو كامنة. ومن علامات هذه المرحلة السعال الخانق، وارتفاع ثابت لكن ملحوظ في درجة الحرارة، والضعف الجسدي. تتكاثر المتفطرات ببطء شديد، لأن جهاز المناعة البشري يحاربها باستمرار. وفي حالات نادرة، إذا كان المريض يعاني من اضطرابات مناعية خطيرة، فإن مرض السل الرئوي يتطور بسرعة كبيرة. |
| نشيط | الدرجة الثالثة – في هذه المرحلة يصبح السل مفتوحا. هل الشخص المصاب بهذا المرض معدي؟ قطعا نعم. تشمل العلامات في المراحل المبكرة إفرازًا نشطًا للبلغم مع الدم والتعرق (خاصة في الليل) والتعب الشديد. |
| الانتكاس | في ظل ظروف غير مواتية، يولد المرض الذي تم علاجه سابقا من جديد. "تستيقظ" البكتيريا في الآفات القديمة أو تحدث عدوى جديدة. يحدث المرض في شكل مفتوح. هناك علامات تسمم الجسم والمظاهر القصبية الرئوية. |
أشكال السل الرئوي
هناك أشكال مغلقة ومفتوحة. كل واحد منهم له خصائصه الخاصة في سياق المرض والعلاج.
يعتبر مرض السل المفتوح هو الأخطر على الآخرين، حيث أنه عند السعال والعطس وبصق اللعاب يفرز المريض بيئةمسببات المرض. والأشخاص الذين يتعاملون معه معرضون بشكل كبير لخطر الإصابة بالعدوى.
يظهر السل المفتوح عادةً عند الأشخاص الذين لم يسبق لهم الاتصال بعصية كوخ. تخترق العدوى الرئة ويحدث الالتهاب. ثم تموت المنطقة الملتهبة. تظهر هذه العملية بوضوح أثناء إجراء التصوير الفلوري للرئة. هذه المرحلة عادة ما تكون بدون أعراض.
هناك ما يسمى بالسل الثانوي المفتوح، والذي يظهر عند الأشخاص المصابين سابقًا. أثناء المرض، تموت أيضًا مناطق من الرئة، ولكن مع استمرار تطور المرض، من الممكن أن تمزق الأنسجة وتدخل العدوى إلى الدم، وتنتشر إلى الأعضاء الداخلية الأخرى.
في روسيا، بدأ المرضى الذين يعانون من الشكل الثاني من مرض السل في الظهور في كثير من الأحيان. يتم إجراء هذا التشخيص للمريض عندما يكون مريضا بالسل، لكنه لا يشكل تهديدا للأشخاص الأصحاء، لأن العامل المعدي لا يدخل البيئة الخارجية. وفي الشكل الثاني من مرض السل، يتقدم المرض ببطء، ثم ينحسر، ثم يتفاقم مرة أخرى، ويصبح مزمنًا. التعرف على المرض ليس بالأمر السهل. إن مكافحة مرض السل بهذا الشكل أمر صعب.
- عدم وجود علامات خارجية للعدوى.
- ذات الجنب، عندما تتراكم السوائل في الرئتين.
- ألم في الصدر عند أخذ نفس عميق.
- ضعف عام.
وفقا لمنظمة الصحة العالمية، فإن ثلث سكان العالم مصابون بالبكتيريا الفطرية. ووفقا لمصادر مختلفة، يصاب كل عام 8-9 ملايين شخص بمرض السل ويموت 2-3 ملايين شخص بسبب مضاعفات هذا المرض.
اعتمادًا على طبيعة حدوث المرض ، يتم تمييز الأنواع التالية من الأمراض:
- أساسي. يتطور عندما يقوم المريض بالاتصال الأول بعصية كوخ. جسم الإنسانعندما تنتقل العدوى لأول مرة، يمكن أن تستسلم بسهولة للمرض. يمكن أن يتخذ المرض شكلاً كامنًا، حيث يبقى في الجسم لسنوات عديدة، و"يستيقظ" فقط عندما تضعف مناعة المريض؛
- السل الرئوي الثانوييتطور عند الاتصال المتكرر بالمكتب أو نتيجة إعادة تنشيط العدوى فيه التركيز الأساسي. الأشكال السريرية الرئيسية للسل الثانوي هي البؤرية، والارتشاحية، والمنتشرة، والكهفية (الليفية الكهفية)، والتليف الكبدي، والسل.
| السل الرئوي | |
| منتشرة | أشكال في أنسجة الرئة عدد كبير منمناطق صغيرة كثيفة تحتوي على نسبة عالية من عصية كوخ. يمكن أن يكون تحت الحاد أو مزمن. يتطور ببطء وقد لا يزعجك لسنوات. |
| عسكري | يتميز الشكل الدخني للمرض باختراق العدوى من مصدر الالتهاب إلى نظام الأوعية الدموية. وفي فترة قصيرة من الزمن، لا تؤثر العدوى على أنسجة الرئة فحسب، بل تؤثر أيضًا على أي أعضاء وأنظمة، تاركة وراءها الأورام الحبيبية. |
| محدودة أو محورية | يتميز بظهور عدة بؤر محددة في جزء أو قسمين من الرئة (يتراوح قطرها من 3 إلى 10 ملم) ومدد مختلفة. يؤدي تقدم هذه المرحلة إلى تضخم الآفات واندماجها واحتمال تفككها. |
| تسلل | يتم تحديد بؤر السل في إحدى الرئتين أو كلتيهما، وفي وسطهما توجد منطقة نخر. قد لا يعبر عن نفسه بأي شكل من الأشكال سريريًا ويتم اكتشافه بالصدفة بواسطة الأشعة السينية. |
| كهفي | ويتميز بحقيقة أنه مع تقدمه تتشكل تجاويف على العضو المصاب. لا يحتوي السل الرئوي الكهفي على أمراض ليفية كبيرة، ولكنه يمكن أن يحدث في المرضى الذين يعانون بالفعل من أشكال أخرى من المرض. ويمكن العثور على التجويف باستخدام الأشعة السينية. |
| ليفي | مع مرض السل الرئوي الليفي، بالإضافة إلى تكوين التجاويف، تظهر تغيرات في أنسجة الرئة، مما يؤدي إلى فقدان قدرتها على أداء وظائف الجهاز التنفسي. تؤثر العدوى على الرئتين والشعب الهوائية. في الرئتين، مع تطور شكل المرض، يحدث توسع القصبات وانتفاخ الرئة. |
| السل | تتشكل في الرئتين مناطق متحجرة يصل قطرها إلى 5 سم، ويمكن أن تكون مفردة أو متعددة. |
وهذا النموذج هو الأخطر. غالبًا ما تتأثر الرئتان، ولكن قد تصاب أعضاء أخرى أيضًا. تحدث العدوى عند استنشاق العامل المعدي. يجب عزل المريض ذو الشكل المفتوح. ويعني هذا المصطلح أن الشخص يعدي الآخرين لأنه يطلق بكتيريا فطرية نشطة في البيئة. يمكن تحديد وجود شكل مفتوح عن طريق فحص مسحة البلغم.
يمكن أن تعيش المتفطرات حتى على الغبار، لذلك من السهل جدًا الإصابة بها عند استخدام نفس الأشياء. وبالإضافة إلى ذلك، فإن استخدام المؤسسات العامة ووسائل النقل، حتى على المدى القصير، يمكن أن يؤدي إلى انتقال الشكل المفتوح من مرض السل من شخص واحد إلى العديد من الأشخاص الآخرين.
السل المغلق
لا يتضمن الشكل المغلق لمرض السل الرئوي إطلاق المريض لعصيات كوخ في البيئة. ويسمى هذا الشكل TB-، وهذا يعني أن الشخص المصاب بهذا المرض لن يتمكن من نقل العدوى للآخرين.
ويرتبط السل المغلق بالتغيرات في الحالة الصحية للمريض، والتي يمكن أن تشمل الجسدية والنفسية النماذج الداخلية. تجدر الإشارة إلى أنه تحت تأثير القرص المضغوط على منطقة الرئة، يضمن اختبار السلين الجلدي لدى المرضى المصابين في 80% من الحالات نتيجة ايجابية. تأكيده ضروري من خلال الاختبارات والفحوصات الآلية.
تتلخص الخصائص الأخرى في حقيقة أن المرضى لا يشعرون بالتوعك - فهم لا يصابون بأي شيء أعراض غير سارةمما يشير إلى وجود مشكلة في أداء الرئتين أو أجهزة الجسم الأخرى.
أسباب المرض
كما تم الكشف عنه أثناء البحث، يتميز العامل المعدي بمقاومة متزايدة لأي تأثيرات عدوانية، فهو لا يخاف من الكحول أو الأحماض أو القلويات. ويمكن لمرض السل أن يعيش في التربة والثلج، وتشير طرق التدمير التي حددها العالم الألماني إلى التأثير المباشر لأشعة الشمس والحرارة والمكونات المطهرة التي تحتوي على الكلور.
العوامل المؤهبة الرئيسية لتطور مرض السل الرئوي هي:
- التدخين؛
- سوء التغذية (نقص الفيتامينات والبروتينات الحيوانية)؛
- التعب الجسدي
- الإجهاد النفسي العصبي (الإجهاد) ؛
- تعاطي المخدرات؛
- تعاطي المخدرات؛
- انخفاض حرارة الجسم.
- الالتهابات الفيروسية والبكتيرية المتكررة.
- قضاء عقوبة في السجن؛
- اكتظاظ الفرق.
- البقاء في غرف ذات تهوية غير كافية.
طرق النقل
- عادة ما يحدث اختراق المتفطرات إلى أجسامنا عن طريق الهواء، أو عن طريق الهواء. تعتبر طرق الاتصال والمشيمة والتغذية (الغذاء) أقل شيوعًا.
- الجهاز التنفسي الشخص السليممحمية من الاختراق الميكروبي بواسطة آليات خاصة تضعف بشكل كبير في أمراض الجهاز التنفسي الحادة أو المزمنة.
- يكون المسار الغذائي للعدوى ممكنًا في حالة الأمراض المعوية المزمنة التي تضعف وظائف الامتصاص فيها.
بغض النظر عن طريق الدخول، تدخل المتفطرات إلى العقد الليمفاوية. ومن هناك ينتشرون عبر الأوعية اللمفاوية في جميع أنحاء الجسم.
يتطور المرض بعد إصابة جسم الإنسان ببكتيريا السل المتفطرة أو عصية كوخ. هذه الكائنات الحية الدقيقة مقاومة للتأثيرات البيئية ودرجات الحرارة المرتفعة وتبقى قابلة للحياة لفترة طويلة في درجات حرارة منخفضة.
لا تعتبر عصية كوخ عاملًا معديًا شديد العدوى، على الرغم من أن الناقل للعدوى بشكل مفتوح من المرض ينشر البكتيريا في البيئة، إلا أن احتمال الإصابة بالمرض بعد ملامسة العامل الممرض واختراقه للجسم لدى شخص سليم هو منخفضة للغاية. مريض السل (مريض السل) في معظم الحالات لا يحتاج إلى علاج في المستشفى في شكل خامل من المرض ولا يقتصر على الحركة أو النشاط الاجتماعي.
مع الاتصال المنزلي المستمر، في الأسر التي يوجد فيها شخص مصاب بمرض السل، يوصى بالاهتمام ليس فقط بصحته، ولكن أيضًا بالحفاظ على النظافة، وتدابير تعزيز مناعة أفراد الأسرة الآخرين والفحوصات المنتظمة لرد فعل الجسم تجاهه. اختبار مانتو لتحديد العدوى المحتملة في المراحل المبكرة.
كيف يظهر مرض السل في الجهاز العصبي المركزي؟
تقع عصي كوخ فيها الجهاز العصبيبسبب انتهاكات حاجز الأوعية الدموية الذي يحميها من المواد الضارة في الدم. تتطور العدوى في أغشية الدماغ وتؤثر على الحبل الشوكي. البالغين والأطفال معرضون للإصابة بالمرض. من السهل الخلط بين العلامات الأولى والأمراض الأخرى، ولهذا السبب غالباً ما يكون الالتهاب متقدماً، مما يؤدي إلى نتيجة مأساوية.
ما هي أعراض مرض السل في الجهاز العصبي المركزي الواضحة للغاية؟ العلامات الأولى للمرض تشمل الصداع الشديد. مع تطور العملية الالتهابية، لوحظ ما يلي:
- مشاكل التنسيق
- تصلب عضلات الرقبة.
- النوبات؛
- اضطراب النوم
- الارتباك في الفضاء.
- عدم وضوح الرؤية
- احتباس البراز.
- زيادة درجة الحرارة؛
- رهاب الضوء.
تشخيص مرض السل
الشكل الأولي لمرض السل هو الفترة من بداية العدوى إلى بداية العمليات المدمرة في العضو المصاب. تكمن صعوبة تشخيص المرض في مرحلة مبكرة في أن المرض في هذه المرحلة ليس له أعراض واضحة. وستظهر الأعراض الأولى بعد فترة الحضانة التي يمكن أن تستمر لعدة أشهر.
تتجلى العلامات غير المحددة للمرض في شكل توعك عام وظروف مميزة لأي نوع من أنواع العدوى الفيروسية التنفسية الحادة: الضعف، وزيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم، والسعال، وتضخم الغدد الليمفاوية. ولذلك، فإن تحديد تطور مرض السل بناءً على هذه الأعراض يمثل مشكلة كبيرة.
Do_shortcode('');?(amp)gt;
غالبًا ما يكون من الممكن تحديد التشخيص الصحيح فقط بعد دراسة صورة الفلوروغرافيا: يمكن للطبيب التعرف على التغيرات المميزة في الرئتين.
وفي الوقت نفسه، يعد تشخيص المرحلة المبكرة من المرض أمرًا في غاية الأهمية، حيث يتم علاج المرحلة الأولية من مرض السل الرئوي بنجاح كبير ودون عواقب وخيمة على المريض.
الطريقة الأولى والأكثر شيوعًا لتشخيص مرض السل هي اختبار التوبركولين المعروف، أو اختبار مانتو. يتم تضمين هذا الإجراء لتشخيص مرض السل لدى الأطفال في تقويم التطعيم الوطني؛ ويجب أن يخضع الطفل لمثل هذا الاختبار سنويًا. يتم حقن عقار السل في الجسم، واستنادا إلى كيفية ظهور رد الفعل التحسسي، يتم تقييم قابلية الجسم للعامل المسبب للمرض. البديل لاختبار Mantoux هو Diaskintest، والذي، على عكس اختبار tuberculin، يعطي نتائج أكثر دقة.
بالنسبة للسكان البالغين، فإن الإجراء التشخيصي الرئيسي هو التصوير الفلوري المنتظم.
في حالة الاشتباه في تطور مرض السل، يتم تحليل المواد الحيوية.
- في البلغم - في حالة مرض السل الرئوي.
- في البول - مع تلف الجهاز البولي التناسلي.
- في الإفرازات القيحية - مع مرض السل في المفاصل.
- في البراز - مع مرض السل الهضمي.
أيضًا، من أجل تشخيص المرض، يمكن إجراء اختبارات الدم المختلفة: مقايسة الامتصاص المناعي المرتبط، اختبار الإنترفيرون، اختبار PCR، اختبار الكمي.
بالتزامن مع تحليل المواد الحيوية، يلزم إجراء دراسات للحصول على نتائج مرئية لحالة الأعضاء الداخلية: الأشعة السينية للصدر، التصوير الفلوري؛ في حالة الاشتباه في الإصابة بالسل الدماغي - التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي. بناء على الصور التي تم الحصول عليها نتيجة لهذا التشخيص، يحدد الطبيب وجود بؤر العدوى ويقيم درجة الضرر الذي يلحق بالجسم.
1. الفحص المجهريمسحة البلغم. نتيجة سلبيةهذه الدراسة لا تشير إلى عدم وجود العدوى. غالبًا ما يكون من الصعب التعرف على عصية كوخ في المرحلة الأولى من المرض. ولذلك، يجب تنفيذ هذا الإجراء ثلاث مرات على الأقل.
2. الأشعة السينية أو التصوير الفلوري للصدر.
3. ثقافة البلغم. يقوم هذا الإجراء بزراعة مزارع البكتيريا من عينة البلغم المأخوذة من الشخص. يستغرق التحليل وقتًا طويلاً - حوالي ثلاثة أشهر. لكنه يجعل من الممكن تحديد حساسية البكتيريا المسببة للأمراض للمضادات الحيوية، مما يسمح للأطباء بوصف دواء فعال.
في الموعد، يقوم الطبيب بجمع سوابق المرض. يجب على الطبيب معرفة احتمالية الاتصال بحاملي المرض. يتم الكشف عن العدوى من خلال العلامة الأولى – سعال الدم. يساعد في توضيح التشخيص الأساليب الحديثةالامتحانات. كيف يتم تعريف مرض السل في طفولة؟ يتم إجراء اختبار مانتو لطفل يتراوح عمره من سنة إلى سبع سنوات - حيث يتم حقن مستضد العامل الممرض تحت الجلد. كيفية التعرف على مرض السل؟ يتم تشخيص العدوى بصريًا: يظهر رد فعل - تورم في موقع الحقن.
كيفية التعرف على مرض السل؟ يتم إجراء تشخيصات أولية جماعية - فحوصات منتظمة للسكان باستخدام التصوير الفلوري. يتم تحديد المرض عن طريق سواد الصور. في حالة الاشتباه في الإصابة بالسل، يتم إجراء ما يلي:
- تحليل البلغم تحت المجهر.
- اختبارات الدم والبول.
- الأشعة السينية للجهاز التنفسي.
- التنظير القصبي.
- التصوير المقطعي الحلزوني للرئتين.
تنظير القصبات، والذي يسمح لك بفحص الرئتين من الداخل باستخدام جهاز خاص. أيضًا خلال هذه الدراسة، يتم غسل الحويصلات الهوائية والشعب الهوائية، ثم يتم دراسة تركيبها الخلوي والكشف عن وجود العامل الممرض. إذا لزم الأمر، يتم أخذ المنطقة المصابة أثناء تنظير القصبات.
يتم إجراء ثقب في المنطقة الجنبية في حالة وجود ذات الجنب السلي في الرئة. بعد جمعها، يتم فحص تكوينها ووجود الفطريات ذات الصلة فيها.
يتم إجراء خزعة للمنطقة المصابة لدراستها التركيب الخلوي. إذا تم الكشف عن الورم الحبيبي، فإن التشخيص لم يعد موضع شك.
إذا كان التشخيص باستخدام الطرق المذكورة أعلاه صعبًا، يتم استخدام تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR). للقيام بذلك، يتم أخذ الدم للتحليل.
من الممكن أن يصاب أي شخص بمرض خطير، بغض النظر عن عمره وحالته الاجتماعية. إن التعرف على مرض السل الكامن، وهو الشكل الرئوي أو خارج الرئة للمرض، ليس بالأمر السهل، لأن الأعراض تشبه أعراض أمراض أخرى. التشخيص يتطلب دراسات خاصة.
في البداية، يأتي المريض لرؤية الطبيب ويعرب عن شكواه. انتباه خاصيستحق السعال بسبب مرض السل الرئوي الذي لا يزول لأكثر من 3 أسابيع، فقدان الوزن، ضيق التنفس، انخفاض الأداء. يكتشف الطبيب ما إذا كان الشخص قد أتيحت له فرصة الإصابة بالسل من شخص ما في بيئته المباشرة، وما إذا كان هناك انتكاسة للسل أو ما إذا كانت العدوى قد حدثت في البداية.
بناء على بيانات الفحص، لا يمكن استخلاص أي استنتاجات، ولا يسع المرء إلا أن يشتبه في المرض. لإجراء فحص متوسط لمرض السل لدى البالغين، يوصى بإجراء أشعة سينية توضح ما إذا كانت هناك بؤر للعدوى وكيفية توطينها.
يوصى بإجراء اختبار Mantoux لفحص الأطفال. هذه طريقة تعرض سهلة وآمنة ولا تؤدي إلى تشعيع الجسم. يتم حقن مادة السلين في ساعد الطفل وتؤخذ النتيجة بعد ثلاثة أيام. إذا أعطى الاختبار نتيجة إيجابية، هناك أسباب لمزيد من التشخيص.
الأشعة السينية والمانتوكس ليست الأساس لإجراء التشخيص النهائي. هناك حاجة إلى مزيد من البحث.
وتشمل هذه الاختبارات:
بعد تلقي نتائج جميع الفحوصات ومقارنتها بالأعراض المميزة لمرض السل الرئوي لدى النساء والرجال، يقوم الطبيب بإجراء تشخيص دقيق. وتتمثل مهمتها في تحديد مقاومة العامل الممرض لبعض الأدوية ووصفها طرق فعالةالآثار العلاجية.
السل المفتوح مرض خطير ليس فقط على المريض نفسه، ولكن أيضًا على الأشخاص المحيطين به.
يتكون التشخيص من عدة مراحل:
- جمع البيانات المتعلقة بالذاكرة (ما هي الشكاوى، وما إذا كانت هناك اتصالات مع مرضى السل، وما إلى ذلك).
- فحص طبي بالعيادة.
- التصوير الشعاعي.
- الاختبارات المعملية (اختبارات الدم والبول).
- ثلاثية مجهرية و الفحص البكتريولوجياللعاب.
- إذا لزم الأمر، يتم إجراء عدد من الفحوصات الخاصة: تنظير القصبات، وخزعة أنسجة الرئة، والتشخيص البيولوجي الجزيئي، وما إلى ذلك.
في حالة الاشتباه في احتمال وجود المرض، يتم إجراء اختبار مانتو. في هذه الحالة يتم حقن مستضد العامل المسبب للمرض تحت جلد الإنسان، وبعد بضعة أيام يتم دراسة موقع الحقن والاستجابة المناعية للجسم. في حالة حدوث العدوى، سيكون رد الفعل واضحا تماما: البقعة كبيرة.
بناءً على نتائج التشخيص، يتم تمييز مرض السل الرئوي عن:
- التهاب رئوي،
- الساركويد الرئوي،
- سرطان الرئة المحيطي،
- الأورام الحميدة والمنتشرة،
- فطار رئوي,
- كيسات الرئة، خراج، داء السحار السيليسي، تطور غير طبيعي للرئتين والأوعية الدموية.
قد تشمل طرق البحث التشخيصية الإضافية تنظير القصبات، والبزل الجنبي، وخزعة الرئة.
وقاية
يظل الإجراء الوقائي الرئيسي في الوقت الحالي هو التطعيم الإلزامي ضد المتفطرة السلية.
للتشخيص المبكر وأكثر من ذلك علاج فعالمن الضروري الخضوع للتصوير الفلوري أو التصوير الشعاعي للصدر سنويًا.
في أي أمراض الجهاز التنفسي (التهاب الشعب الهوائية، والالتهاب الرئوي، وذات الجنب، مجرد السعال المزمن) من الضروري استبعاد عملية السل. ويتم ذلك باستخدام الأشعة السينية أو نظير حديث لاختبار مانتو - اختبار دياسكين.
إذا اتضح أنك كنت على اتصال بشخص مصاب بمرض CD، فأنت بحاجة إلى إجراء أشعة سينية غير مجدولة على الصدر بشكل عاجل، وإذا كان هناك تغيير طفيف، فانتقل إلى الطبيب.
كذلك، إذا لاحظت تعبًا سريعًا جدًا، وتعبًا مستمرًا، وسوء الحالة المزاجية والشهية، وسعالًا مؤلمًا في الصباح، ودرجة حرارة مزمنة تصل إلى 37 درجة، فعليك بالتأكيد مراجعة طبيب مختص.
يجب إجراء طريقة الفحص مثل التصوير الفلوري سنويًا. بالإضافة إلى مرض السل، سيساعد في تحديد أمراض الرئة الأخرى في مرحلة مبكرة.
إحدى طرق الوقاية المهمة هي تجنب الاتصال بالمرضى. وبطبيعة الحال، ليس من الممكن حماية نفسك بشكل كامل من العدوى بهذه الطريقة، ولكن إذا كانت هناك معلومات تفيد بإصابة شخص ما بالعدوى المفتوحة، فمن المهم تجنب الاتصال به.
تغذية كاملة صورة صحيةالحياة، والتخلي عن العادات السيئة - كل هذا من شأنه أن يدعم جهاز المناعة ويساعده على مقاومة مرض السل المتفطرة إذا أمكن مواجهته.
أفضل الأنظمة الغذائية لمدة 7 أيام – "ناقص 7-10 كجم"
10 أسباب مؤكدة لتناول بذور الشيا كل يوم!
- الوقاية الاجتماعية (التي يتم تنفيذها على مستوى الدولة) هي مجموعة من التدابير لتحسين حياة الناس وصحتهم، والعمل التعليمي فيما يتعلق بمرض السل، وما إلى ذلك.
- تشمل الوقاية الصحية تدابير مختلفة في بؤر الإصابة بالسل.
- خاص – التطعيم وإعادة التطعيم بلقاح BCG.
- الوقاية الكيميائية هي إعطاء دواء مضاد للسل ليس لأغراض العلاج، ولكن لأغراض وقائية للأشخاص الذين كانوا على اتصال مع مريض مصاب بالسل.
السل الرئوي هو مرض خطيروالتي تحتاج إلى علاج تحت إشراف طبيب متخصص ويفضل أن يكون ذلك في المراحل المبكرة. راقب صحتك وقم بالتشخيص مرة أو مرتين في السنة واتبع الإجراءات الوقائية.
الربو القصبي - الأعراض والعلامات عند البالغين والتشخيص والعلاج والوقاية
التهاب الكبد ب - ما هو، كيف ينتقل، الأعراض، علاج الأشكال الحادة والمزمنة من التهاب الكبد ب
