لماذا يكون لدى الطفل البالغ من العمر 5 سنوات حدقة عين كبيرة؟ تضخم التلاميذ. تناول الأدوية المخدرة أو السامة أو المؤثرات العقلية
العيون، نوع من الحجاب الحاجز الذي يمكنه تغيير قطره. تتفاعل المستقبلات الضوئية الحساسة للعين بدقة لا يمكن تصورها مع التغيرات في تدفق أشعة الضوء. اعتمادًا على شدة الإضاءة، تعمل عضلة خاصة على تقليل أو زيادة حجم الثقب، وبالتالي تنظيم كمية الضوء الساقط على القشرة الداخلية - شبكية العين. تعد التغيرات في قطر حدقة العين من أهم مؤشرات وظيفة الدماغ وحالته العامة. ليس من قبيل الصدفة أنه في أي فيلم روائي طويل مخصص لطب الطوارئ يمكنك أن ترى كيف يسلط الطبيب مصباحًا يدويًا ضيقًا على عين المريض من أجل التسبب في انقباض منعكس لحدقة العين وتقييم مستوى الوعي.
قد لا تكون التغييرات في حجم حدقة العين مرتبطة بدرجة الإضاءة فقط. على سبيل المثال، عندما يرى شخص ما شيئًا يثير اهتمامًا متزايدًا، يتغير حجم حدقة العين بشكل مكثف.
التلميذ والمرض
يسمي الأطباء التمدد المستمر لحدقة العين بتوسع حدقة العين. يمكن أن يكون سبب هذه الحالة الأدوية أو المواد الكيميائية القوية (بما في ذلك الأدوية).
ومع ذلك، يقول الأطباء أنه إذا كانت الأسباب تحتاج إلى تحديد في أسرع وقت ممكن. يمكن أن يسبب توسع حدقة العين إصابات (سواء في العين نفسها أو في الدماغ)، بالإضافة إلى السكتة الدماغية والصرع وعدد من أمراض الدماغ الأخرى. ومع ذلك، تختلف أسباب التغيرات المستمرة في حجم حدقة العين باختلاف الأعمار. إذا اتسعت حدقة العين لدى الشخص البالغ، فقد تكمن أسباب هذه الظاهرة في الآفات والأمراض
ولكن إذا لوحظ ذلك عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال الصغار، فلا داعي للقلق دائمًا. إذا لوحظ توسع حدقة العين عند الطفل، فإن أسباب هذه الظاهرة قد تكمن في الخصائص الوراثية الخلقية. من الجدير بالذكر أن أحجام التلاميذ حديثي الولادة مختلفة تمامًا. في معظم الحالات لا داعي للقلق. أما إذا اتسعت حدقة العين بأكثر من 1 ملم ولم تعود إلى حجمها الأصلي تحت تأثير الضوء فهذا سبب لاستشارة الطبيب.
توسع حدقة العين لدى المراهق هو علامة على وجود مشكلة
كما ذكرنا سابقًا، فإن التغيرات في حجم حدقة العين تحدث أيضًا بسبب المخدرات - الكوكايين، وعقار إل إس دي، والماريجوانا، والأمفيتامينات وغيرها من المواد القاتلة. إذا كان لدى المراهق اتساع حدقة العين، فإن أسباب ذلك عادة ما تكون غير سارة. يعتبر التغير المستمر في حجم حدقة العين نحو التوسع علامة فسيولوجية لتعاطي المخدرات. ومع ذلك، يجب على الآباء والمعلمين أن يتذكروا أن الظاهرة المعاكسة (المستمرة) هي أيضًا علامة أكيدة على التسمم بالمخدرات الأفيونية. في هذه الحالة، يكون الحدقة ضيقة بشكل غير عادي ولا تتوسع على الإطلاق حتى في الظلام الدامس. ولكن في المراهقين، كما يمكن أن تتوسع حدقة العين بسبب المرض، ويجب ألا ننسى أن توسع حدقة العين قد يشير إلى مرض في الجهاز العصبي أو الأوعية الدموية، بالإضافة إلى ذلك، فإن اختلاف أحجام حدقة العين يعد علامة مبكرة على وجود أورام في المخ أو عدوى شديدة.
إذا لاحظت أنك أو أحد أفراد أسرتك تعاني من توسع حدقة العين، فيجب تحديد الأسباب في أسرع وقت ممكن. يضيف التلاميذ الواسعون جمالا إلى العيون، لكنهم قد يشيرون أيضا إلى المتاعب والمرض.
غالبا ما تسمى العيون مرآة الروح، وبالنسبة للأطباء فهي أيضا مؤشر على الصحة. يمكن أن يثير التلاميذ الواسعون الاهتمام ويجذبون العين، وفي بعض الحالات قد يشير ذلك إلى وجود أمراض مختلفة في الجسم.
البؤبؤ عبارة عن دائرة سوداء تقع في منتصف العين. ومن خلال تغيير قطر حدقة العين، تستطيع القزحية تنظيم كمية الضوء التي يجب أن تصل إلى شبكية العين. عند قياس قطر حدقة العين، يتم أخذ مستوى الإضاءة بعين الاعتبار.
في الظلام تتوسع، وفي الضوء الساطع تتقلص الدائرة السوداء قدر الإمكان. علاوة على ذلك، في الظلام المطلق، يتضاعف حجمها تقريبًا. وهكذا، يحاول الدماغ بمساعدة التلاميذ الحصول على أقصى قدر من المعلومات حول بيئته. إذا كانت حدقة العين متوسعة دائمًا، بغض النظر عن مستوى الضوء، فهذا سبب جدي لاستشارة أخصائي.
يمكن أن يكون تضخم حدقة العين مؤشرًا على الحالة الطبيعية وإشارة إنذار. إذا لاحظت أن فتحات القزحية تظل متضخمة لفترة طويلة فمن الأفضل استشارة الطبيب المختص. يسمي الخبراء تضخم حدقة العين بتوسع الحدقة.
لماذا تنشأ؟
أسباب فسيولوجية
يتأثر قطر الدائرة السوداء للقزحية بالعوامل التالية:
- تغيير الإضاءة. تم تصميم أعيننا بطريقة تحمي شبكية العين من العوامل البيئية العدوانية، بما في ذلك الأشعة فوق البنفسجية؛
- زيادة النشاط البدني.
- أحاسيس مؤلمة
- فورة عاطفية. العدوان والغضب والحقد - كل هذا يسبب هجومًا من الأدرينالين لا يستطيع التلاميذ إلا أن يتفاعلوا معه. يمكن لأي شخص أن يواجه حالة مماثلة عندما يكون خائفًا في لحظة يركز فيها تمامًا على عملية ما. المشاعر السلبية لا تسبب دائمًا توسع الحدقة. يؤدي إطلاق الإندورفين بسبب المشاعر الإيجابية أيضًا إلى حدوث تغيير في قطر حدقة العين؛
- بعض الأدوية: أتروبين، أدرينالين، جوماتروبين، سكوبالامين؛
- الروائح.
مهم! وفقًا لعلماء النفس، فإن الأشخاص المنفتحين والاجتماعيين هم أكثر عرضة لأن يكون لديهم حدقة عين كبيرة، في حين أن المتشائمين هم أكثر عرضة لأن يكون لديهم حدقة ضيقة.
يعد الاهتمام المتزايد بشيء ما عاملاً آخر يثير توسع الحدقة. وقد أجريت دراسة ذات مرة، حيث وجد أن حدقة العين لدى النساء تتوسع عند مشاهدة الرسوم التوضيحية للأطفال الصغار، ولوحظت حالة مماثلة عند الرجال عند مشاهدة صور النساء العاريات.
بالإضافة إلى ذلك، فإن الاستهلاك المفرط للمشروبات الكحولية، وتناول المؤثرات العقلية والمخدرات يمكن أن يسبب توسع الحدقة.
الدوائر السوداء تكبر في الظلام
لماذا يصاب الطفل بتوسع الحدقة؟ تتضخم حدقة العين لدى الطفل في الأشهر الأولى من حياته دائمًا تقريبًا، ولا ينبغي أن يكون هذا مدعاة للقلق. يصبح الأطفال حديثي الولادة أكثر وعياً بالعالم من حولهم. يمكن أن يحدث هذا أيضًا على مستوى اللاوعي، عندما يريد الطفل جذب انتباه الأم.
الأسباب المرضية
لا يحدث توسع الحدقة دائمًا بسبب عوامل فسيولوجية. لسوء الحظ، يمكن أن يشير التغير في قطر حدقة العين إلى جميع أنواع الاضطرابات في الجسم:
- تلف العصب البصري.
- إصابات الرأس أو العين.
- العمليات الالتهابية.
- سكتة دماغية؛
- الصرع.
- التغيرات في ضغط الدم.
- اضطرابات الغدد الصماء؛
- أمراض العيون.
- الأورام.
- تمدد الأوعية الدموية في الشريان.
- تجويع الأكسجين
- زيادة الضغط داخل الجمجمة.
- اضطرابات الجهاز العصبي.
- تسمم.
يمكن أن تسبب المشاكل النفسية أيضًا توسع الحدقة عند البشر. الرعب والخوف الشديد والتعرض لظروف قاسية - كل هذا يمكن أن يؤدي إلى تغيرات في قطر حدقة العين.
الانفجار العاطفي هو سبب آخر لتوسع حدقة العين
إذا لاحظت العلامات التالية لدى الشخص، فهذا يعني على الأرجح أن سبب توسع الحدقة كان مواد مخدرة:
- عيون حمراء مع انعكاسات في الضوء، أو يُطلق عليها أيضًا “العيون الزجاجية”؛
- في الضوء الساطع، لا يتم ضغط التلاميذ عمليا؛
- فقدان الوزن؛
- الهالات السوداء تحت العينين.
- العطش وجفاف الفم.
- ظهور الأوعية الدموية الحمراء بوضوح في العين.
مشكلة إدمان المخدرات ذات صلة في عصرنا، وخاصة بين الشباب. إذا لاحظت تغييرا في مزاج المراهق، فقد أصبح عصبيا، وتعكر المزاج، وتتوسع تلاميذه باستمرار، فمن المنطقي معرفة ما إذا كان قد أصبح ضحية للمخدرات.
إذا كان توسع الحدقة مصحوبًا بصداع، فقد يكون ذلك علامة على حالة تشبه الصداع النصفي. في هذه الحالة يكون أحد التلاميذ أكبر من الآخر، ويلاحظ الألم من جزء واحد فقط من الرأس.
في حالة أمراض الغدة الدرقية، يزداد قطر حدقة العين في الصباح
إذا كانت الحالة ناتجة عن إصابة دماغية رضحية، بالإضافة إلى توسع الحدقة، فإن المرضى يشكون من الأعراض التالية:
- دوخة؛
- صداع؛
- ضعف التنسيق
- استفراغ و غثيان.
تعد مشاكل الغدة الدرقية سببًا آخر لبدء تضخم حدقة العين. وفي هذه الحالة تظهر الأعراض التالية: سرعة النبض، الذعر، القلق، قلة النوم، التهيج، زيادة الشهية. تشير هذه العلامات إلى الإفراط في إنتاج هرمونات الغدة الدرقية.
إذا كان توسع الحدقة مصحوبًا باحتقان الدم، فقد يكون ذلك علامة على الجلوكوما (زيادة ضغط العين). في الوقت نفسه، يظهر الألم وعدم وضوح الرؤية. إذا لم يتم علاج الجلوكوما في الوقت المناسب ولم تتم إزالة سببها، فمن الممكن أن تفقد رؤيتك تمامًا.
يمكن فهم حقيقة أن توسع الحدقة لا ينجم عن أسباب مرضية من خلال العلامات التالية:
- يتفاعل التلاميذ مع التغيرات في الضوء: عندما يتم توجيههم نحو الضوء الساطع، يضيق التلاميذ؛
- لن يكون من الصعب على الإنسان أن ينفخ خديه أو يبتسم أو يغمض عينيه، وستكون جميع الأفعال متماثلة؛
- لن يكون هناك ألم واحمرار وتمزيق.
- غياب الغثيان والقيء.
- يتم الحفاظ على حساسية الأطراف.
- درجة حرارة الجسم طبيعية.
قد يكون حجم التلاميذ كبيرًا بسبب إدمان المخدرات
تمدد تلميذ واحد
يسمي الخبراء هذه الحالة بـ anisocoria. إذا كان هناك رد فعل للضوء، يكون الفرق مرئيًا بشكل أفضل في الظلام، ولا توجد رؤية مزدوجة أو عدم وضوح الرؤية أو رهاب الضوء، فإن تباين اللون هو أمر فسيولوجي. بالإضافة إلى ذلك، إذا قمت بإسقاط قطرات في العين تعمل على توسيع حدقة العين، فإن الفرق يختفي.
قد يشير تضخم حدقة العين اليمنى أو اليسرى مع رد فعل طبيعي للضوء إلى وجود الأمراض التالية:
- شلل العصب الحركي.
- صداع نصفي؛
- أم الدم الأبهرية؛
- التهاب القزحية والجسم الهدبي – التهاب القزحية.
- الزرق.
يمكنك توسيع حدقة العين في المنزل باستخدام الطرق التالية:
- اذهب إلى غرفة مظلمة وابق هناك لمدة عشر دقائق تقريبًا؛
- انظر إلى من تحب أو تخيل هذا الشخص في عقلك؛
- شاهد فيلم رعب لتخاف.
ماذا تفعل إذا اتسعت حدقة العين؟
إذا ظهرت الأعراض التالية اتصل بالإسعاف على الفور:
- استفراغ و غثيان؛
- الصداع والدوخة.
- النعاس.
- سلوك غير لائق
- وجه غير متماثل
- ضعف النشاط الحركي والحساسية.
أخصائي ذو خبرة يعرف ما يجب القيام به. حتى لو بدا لك أن توسع حدقة العين أمر طبيعي في حالتك، حدد موعدًا مع طبيب العيون ودعه يؤكد افتراضاتك.
ملخص
توسع الحدقة هو حالة يتوسع فيها تلاميذ العين. يمكن أن تسبب أسباب فسيولوجية مثل هذا التغيير، ولكن في بعض الأحيان يحتاج الشخص ذو الحدقة الكبيرة إلى فحص جدي. يمكن أن تكون أسباب توسع الحدقة خطيرة للغاية، على سبيل المثال، الجلوكوما وأورام المخ وتمدد الأوعية الدموية الأبهري يمكن أن تثير ظهوره.
يمكن أن يظهر توسع حدقة العين على كلا الجانبين، ولكن إذا تم توسيع حدقة واحدة فقط، فمن الأفضل زيارة طبيب العيون لتجنب تطور الاضطرابات الخطيرة. يمكن أن تسبب الأدوية أيضًا توسع حدقة العين، ولهذا السبب فإن العلاج الذاتي غير مقبول. سيتمكن الأخصائي من الإجابة على سؤال حول كيفية التخلص من توسع حدقة العين في حالتك الخاصة بعد الفحص.
توسع الحدقة - يشير هذا المصطلح في طب العيون إلى حدقة مقلة العين المتوسعة. ما هو التلميذ؟ وهي عبارة عن ثقب يتكون من القزحية، وهي مثل حلقة عضلية تنقل شعاع الضوء إلى شبكية العين. إن عرض حدقة العين هو الذي ينظم تدفق الضوء هذا. كلما زاد تضييقها، انخفض الضوء المقابل على شبكية العين، وعندما تتوسع، يزداد تدفق شعاع الضوء بشكل ملحوظ. يشير هذا التنظيم إلى النشاط المنعكس غير المشروط لجسم الإنسان.
كقاعدة عامة، في الضوء الساطع، من أجل حماية شبكية مقلة العين من الحروق، ينقبض التلاميذ بشكل انعكاسي، ولكن في الظلام، على العكس من ذلك، يتوسعون، في محاولة لإعطاء العين أكبر قدر ممكن من الضوء، وبالتالي زيادة حدة البصر الشفق. في بعض الحالات، التي لا تعتمد على شدة تدفق الضوء، يمكن أن تتوسع حدقة العين، ويتوسع كلا الحدقتين أو أحدهما فقط.
عندما يتوسع حدقة واحدة، تسمى هذه الظاهرة تفاوت الحدقة.
لماذا يكون التلاميذ كبيرًا باستمرار وماذا يعني هذا؟
دائمًا ما يكون لدى الأطفال الصغار في سن ما قبل المدرسة حدقة عين متضخمة جدًا، الأمر الذي غالبًا ما يسبب القلق بين الوالدين. تبدأ مقلة عين الطفل بالنمو عند عمر 3 أو 4 سنوات تقريبًا، وتكتمل هذه العملية عند عمر 9-10 سنوات. في عمر 5-6 سنوات، لا تتوافق حدة البصر لدى الطفل بعد مع حدة البصر لدى الشخص البالغ، وفي الأطفال بعمر 8 سنوات، تكون الوظيفة البصرية قد تشكلت عمليًا بالفعل وتصل مقلة العين إلى الأحجام الفسيولوجية الطبيعية.
هناك تفسيران لهذا الشرط: قد تكون هذه ظاهرة فسيولوجية طبيعية، أو تحدث عملية مرضية في الجسم.
القاعدة الفسيولوجية للتلاميذ المتوسعة:
- عند الرضع وحديثي الولادة بسبب ذلك لا يوجد تركيز واضح للنظرة، ويبدو أن العين تتجول، وأحيانًا تبدو وكأنها "موجهة بشكل أعمق إلى نفسها"، حيث يتوسع التلاميذ دائمًا. لذلك، في طفل يبلغ من العمر شهرًا واحدًا، لا ينبغي أن تسبب مثل هذه الحالة قلقًا للوالدين، وفي عمر 6 أشهر، لم يعد التلميذ المتوسع ظاهرة فسيولوجية، ومن الضروري فهم سبب هذه الحالة؛
- تلميذ الطفل عندما متحمسالزيادات، والمقياس العاطفي يمكن أن يكون متنوعا للغاية - من المشاعر الإيجابية إلى السلبية؛
- بعد النومتتضخم حدقة العين لدى الطفل، لأنها لا تستطيع التكيف بسرعة عند فتح العينين، خاصة إذا كان هناك القليل من الضوء في الغرفة، والذي يحدث عادة في المساء أو في الليل. إذا كان الطفل يقضي الكثير من الوقت كل يوم في غرفة ذات إضاءة خافتة يلعب ألعاب الكمبيوتر أو يشاهد التلفاز، فسوف تتوسع حدقة عينه باستمرار.
المظاهر المرضية لتوسع أحد الحدقتين أو كليهما:
- أثناء إصابة الدماغ، على سبيل المثال، مع ارتجاج، سيكون أحد الأعراض عند الطفل هو توسع حدقة العين مصحوبًا بالغثيان أو القيء أو شكاوى من الصداع أو عدم الثبات في المشي أو مشاكل في التنسيق.
في بعض الأحيان، أثناء الألعاب، لا ينتبه الأطفال إلى الكدمات أو السقوط، ولكن بعد ساعات قليلة من الإصابة، تبدأ الأعراض في الظهور بشكل تدريجي، ومن ثم سيساعد اتساع حدقة العين على الاشتباه في وجود خطأ ما
- مع ارتفاع درجة حرارة الجسم والتسمم العام للجسم الذي يحدث أثناء العدوى أو نزلات البرد، كقاعدة عامة، يتوسع التلاميذ؛
- يؤدي خلل العمليات الأيضية في الجسم إلى توسع حدقة العين بشكل مستمر، ويحدث ذلك في أمراض الغدة الدرقية أو مرض السكري؛
- تشمل الأمراض العصبية الخطيرة توسع الحدقة أو تباين الخواص كجزء من أعراضها، عندما يكون أحد التلاميذ أكبر من الآخر بسبب ضغط الورم على جذوع الأعصاب، في الصرع أو اعتلال الدماغ، وكذلك تمدد الأوعية الدموية الأبهري؛
- عند التسمم بمواد أو منتجات سامة، أو التعرض للأفيون أو المورفين أو المخدرات المخدرة الأخرى، تتوسع حدقة العين، ولكنها تكون مصحوبة بأعراض مصاحبة للتسمم أو التسمم، مما يساعد على التعرف على سبب حجم حدقة العين هذا؛
- أي إصابات في مقلة العين أو الأوعية الدموية يمكن أن تؤدي أيضًا إلى اتساع حدقة العين.
ملاحظة توسع الحدقة أو تباين الخواص عند الطفل، لا ينبغي للوالدين الذعر على الفور. ينصح الأطباء بمراقبته لفترة، إذا كان الوضع لا يزال يقلقك، وتضاف إليه أعراض أخرى تنذر بالخطر - في هذه الحالة عليك استشارة طبيب العيون.
توسيع الحدقة
التشخيص
إن تشخيص أسباب توسع حدقتي العين أو أحدهما ليس بالمهمة السهلة؛ ففي كثير من الأحيان، لا يتطلب تحديدها استشارة طبيب عيون فحسب، بل يتطلب أيضًا طبيب أعصاب أو طبيب رضوح أو طبيب غدد صماء أو طبيب أنف وأذن وحنجرة.
الأسباب الأكثر شيوعًا لتوسع حدقة واحدة هي:
- شلل جزئي أو شلل كامل للعصب الحركي للعين ، عندما تكون الوظيفة الحركية للعين ضعيفة في كثير من الأحيان ، إلى جانب توسع التلميذ ، ويتدلى الجفن العلوي أيضًا ؛
- مرض وراثي - متلازمة إيدي، عندما لا يتفاعل بؤبؤ العين مع الضوء، ولكن لا يوجد قصر النظر.
متلازمة إيدي
- تشوه التلميذ بسبب إصابة العين.
- التهاب العقدة الأنفية الهدبية، كمضاعفات لأمراض الأنف والأذن والحنجرة، على سبيل المثال، يحدث هذا مع التهاب الجيوب الأنفية.
- للصداع النصفي، عندما يبدأ الألم العنقودي من جانب واحد.
الأسباب الشائعة لتوسع كلا التلاميذ هي:
- إصابة في الرأس - ارتجاج.
- الجلوكوما، حيث تتدهور الرؤية، بالإضافة إلى اتساع حدقة العين، ويظهر شعور بالضبابية وألم في العين واحمرار.
- تسمم الحمل لدى النساء الحوامل، والذي يرتبط بارتفاع ضغط الدم، وضعف وظائف الكلى، والتهاب المسالك البولية.
- اعتلال دماغي، يرافقه ضعف الدورة الدموية الدماغية، والدوخة، ورعشة اليد، وفقدان الذاكرة.
- الانسمام الدرقي - يحدث مع فرط نشاط الغدة الدرقية، يرافقه زيادة في معدل ضربات القلب، والإثارة العصبية، والأرق، واضطرابات التمثيل الغذائي في الجسم.
أثناء الفحص من قبل طبيب العيون أو طبيب الأعصاب، عادة ما يقوم الأطباء يتم فحص الوظائف التالية للحالة العامة للجسم والأعضاء البصرية:
- تحديد ما إذا كان الشخص واعيًا وما هو رد فعل تلاميذه تجاه شعاع الضوء الذي يهيج التلميذ بشكل انعكاسي؛
- انتبه إلى شكل وحجم كلا التلاميذ؛
- انظر لمعرفة ما إذا كانت هناك قيود على حركة مقلة العين في المقبس المداري.
تشمل طرق التشخيص الآلية ما يلي:
- اختبار الدم البيوكيميائي والعام.
- دراسة حدة البصر باستخدام معدات خاصة؛
- فحص قاع العين
- قياس ضغط العين.
- الفحص بالموجات فوق الصوتية لمقلة العين.
- التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ والعمود الفقري العنقي.
يعد فهم مصدر المشكلة أمرًا في غاية الأهمية من أجل اتخاذ التدابير في الوقت المناسب ومنع الظروف التي تهدد صحة الطفل وأحيانًا حياته.
رأي الدكتور كوماروفسكي
وفقًا لإيفجيني أوليغوفيتش كوماروفسكي، طبيب الأطفال الروسي الشهير، في حالة توسع حدقة العين عند الطفل، في حالة عدم وجود أعراض مرضية مصاحبة أخرى، لا يلزم العلاج الدوائي أو التدابير التصحيحية لتحسين حدة البصر. إذا تم اكتشاف توسع الحدقة مع أي أعراض غير نمطية أخرى، من المستحسن الخضوع لفحص استشاري مع طبيب عيون.أثناء الفحص، سيقوم الطبيب بإحالة أخصائيين آخرين لإجراء فحص إضافي. بناءً على البيانات التي تم جمعها، يمكننا بالفعل التحدث عن إجراء التشخيص، وإذا لزم الأمر، تطوير أساليب العلاج.
عادةً ما يتضمن علاج اتساع حدقة العين لدى الأطفال الذين ليس لديهم أي أعراض خارجية استخدام قطرات العين المخففة التي يصفها الطبيب.
مثل هذه الأدوية : "كارباكول"، "بوليكاربين هيدروكلوريد"، "إيكوبيوتا يوديد"ونظائرها الأخرى. تعمل هذه الأدوية على الأنسجة العضلية لحدقة العين وتضيقها بسرعة. ومع ذلك، فإن استخدامها يتطلب مبررا واضحا، لأن هذه الأدوية لديها عدد من موانع الاستعمال. في كثير من الأحيان، قد يكون التأثير الجانبي لهذه الأدوية التي يستخدمها الطفل هو اضطراب في وضوح الرؤية - فهو يرى الأشياء كما لو كانت في ضباب، وقد يتطور الصداع المستمر والغثيان والقيء وحتى الإسهال.
دكتور كوماروفسكي E. O. غالبا ما ينصح الآباء الانتباه إلى الظروف التي يعيش فيها الطفل.وكيف تم تأثيث غرفته؟ إذا سادت فيه الألوان الداكنة، فسيكون ذلك بمثابة ضغط كبير على عيون الطفل، ونتيجة لذلك، سيتم توسيع تلاميذه. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن تحتوي الغرفة على إضاءة جيدة - خلال النهار يمكن أن يكون هناك تدفق لضوء النهار الطبيعي من النافذة، وفي المساء - إضاءة صناعية فعالة إلى حد ما لا تتعب عيون الطفل.
في بعض الأحيان، في غرفة الطفل، يتعين عليك إعادة التصميم الداخلي بالكامل بالكامل - تغيير ورق الحائط، واستبدال العناصر الداخلية بظلال أفتح. بعد هذه التغييرات، غالبًا ما يختفي اتساع حدقة العين دون تدخل دوائي.
يحتاج الأطفال الأكبر سنًا الذين تم تنشئتهم اجتماعيًا بنشاط في مجموعة من الأطفال أيضًا إلى اهتمام الوالدين بهدف معرفة كيف يشعر الطفل نفسياً بين أقرانه وما إذا كانت هناك أي مواقف مؤلمة بالنسبة له.
يمكنك تعلم الكثير من المعلومات المثيرة للاهتمام من عيون الشخص. لذا فإن العيون الحمراء والمنتفخة هي أول علامة على التعب والمرض؛ اللون المصفر للبروتينات - سوء الحالة الصحية؛ تألق في العيون - مزاج جيد، إلخ. يمكن أن يخبرنا اتساع حدقة العين عند الطفل أو الشخص البالغ بشيء ما...
يعلم كل واحد منا أن حجم بؤبؤ العين يمكن أن يتغير، ولكن لا يعلم الجميع لماذا وكيف يحدث ذلك. والحقيقة هي أنه عندما يتم توجيه الضوء إلى الخلايا الحساسة للضوء (مستقبلات الضوء) في شبكية العين، فإنها ترسل نبضات إلى النظام الحركي للعين. وهذا بدوره يرسل إشارة للعمل إلى عضلتين ملساء في القزحية: العضلة العاصرة (الدائرية) والموسع (صفيحة رقيقة من ألياف العضلات الشعاعية). بعد ذلك تضيق حدقة العين، وعندما لا يكون هناك ضوء كافي تتوسع (الصورة).
يمكن أن تكون أسباب اتساع حدقة العين لدى الطفل والبالغ عوامل مختلفة:
- الإضاءة السيئة والظلام.
- الإثارة العاطفية والجنسية.
- الألم والخوف.
- الأنشطة التي تتطلب اهتماما متزايدا.
- استخدام مضادات الكولين، المهلوسة والأدوية المحاكية للودي (المخدرات، موسعات الحدقة).
- إصابات العين والكدمات.
- السكتة الدماغية والصرع.
- مشاكل في الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية).
- أمراض أخرى (الجلوكوما، ورم المخ، الغيبوبة، أمراض الشبكية، إلخ).
تعد العيون ذات التلاميذ المتضخمين بشكل مستمر (مزمن) علامة محتملة على تلف جزئي في العصب البصري وفقدان قدرته على الاستجابة للضوء.
إن تنظيم عيون الإنسان يجعل الخلايا العصبية ثنائية القطب متصلة بشكل متناظر مع بعضها البعض. لذلك، عندما يتم تطبيق التحفيز على تلميذ واحد، يتفاعل الثاني تلقائيا، على الرغم من وجود استثناءات.
الناس يقعون في الحب، الناس يتواعدون، يتزوجون...
والعيون ذات التلاميذ المتوسعة تساعدهم في ذلك. هذه مزحة بالطبع، لكن هناك بعض الحقيقة فيها. عند الوقوع في الحب، يحاول الناس دون وعي رؤية التلاميذ الواسعين لموضوع الرغبة. بالطبع، هذه علامة على الاهتمام ومحفز ممتاز للإثارة المتبادلة. وبالتالي، للتواريخ الرومانسية، كقاعدة عامة، يتم إنشاء أو اختيار الأماكن ذات الإضاءة الخافتة.
لقد ثبت أيضًا أن توسع حدقة العين هو عملية متبادلة. أي أنه إذا نظر رجل إلى صور لنساء ذوات حدقة عين متوسعة، فإن حدقة عينه سوف تتوسع أيضًا، وأكثر من ذلك عند عرض صور لامرأة ذات حدقة ضيقة. لكن عيون النساء تظهر رد فعل مماثل عندما يرون الأم والطفل.
أي جزء من جسم الرجل يتضاعف حجمه ثلاثة أضعاف عند النظر إلى جمال مثير؟
ماذا يمكن أن يقول الطفل مع التلاميذ المتوسعة؟
الأطفال الصغار والرضع لديهم تلاميذ أوسع من البالغين (الصورة). لماذا؟ ولكن لأنهم يحاولون دون وعي جذب الانتباه إلى أنفسهم. وهم يفعلون ذلك بشكل جيد، لأن عدد قليل من الناس يمكن أن يمروا بالطفل ولا ينتبهون إليه.
في مرحلة المراهقة، يمكن أن يكون اتساع حدقة العين علامة سيئة، خاصة إذا كانت الظاهرة ثابتة وطويلة الأمد. في مثل هذه الحالات يجب استشارة طبيب مختص، فقد يكون الأمر يتعلق بمشاكل في الرؤية أو تعاطي المخدرات. لتجنب الذعر على الفور، يمكنك تسليط مصباح يدوي في عيون الطفل. إذا كان رد الفعل ضعيفاً أو غائباً تماماً فلا يجب تأخير الذهاب إلى الطبيب.
إذا تمت ملاحظة اتساع حدقة عين الطفل عندما يكون أمام الكمبيوتر، فهذا يعني أنه يشاهد أو يفعل شيئًا مثيرًا للاهتمام، شيئًا يحبه. ولا يوجد سبب خاص للقلق هنا، لأن هذه الظاهرة تمر بسرعة. لا تنس الوقوع في الحب - فهذه الظاهرة ليست نادرة جدًا في مرحلة المراهقة. ربما يكون لدى المراهق حبه الأول الذي يفكر فيه باستمرار.
تلميذ متوسع من جانب واحد
يعد اتساع حدقة عين واحدة فقط (الصورة) مع الحفاظ على التفاعل مع الضوء علامة محتملة:
- متلازمة بورفور دو بيتي (العين العينية، الجحوظ)؛
- تهيج المسارات الودية عن طريق العمليات المرضية في العمود الفقري العنقي.
- العمل المحلي من قطرات العين الودي.
- متلازمة الكتلة
- صداع نصفي.
قد يكون ما يلي متورطًا في زيادة حجم حدقة العين على جانب واحد مع رد فعل ضعيف أو غائب للضوء: متلازمة إيدي، تلف أحادي الجانب للعصب المحرك للعين أو الجزء الأمامي من العين، شلل القزحية بعد الصدمة، الخناق (مع تلف في العين). الأعصاب الهدبية). يمكن أن تؤدي هذه الأمراض إلى شلل العضلة العاصرة لحدقة العين بسبب تمزق السبيل الحدقي السمبتاوي في العقدة الهدبية، وتوسع الأوعية الدموية، وتشوه حدقة العين بسبب الالتصاقات.
ملاحظة مثيرة للاهتمام للتلميذ البشري (فيديو):
إذا كان لدى الطفل أو الشخص البالغ تلاميذًا متسعين جدًا أو متوسعين قليلاً باستمرار، وأسباب ذلك تظل غامضة، عليك أن تتذكر أن هذه علامة خطر محتملة ولا ينصح بتأخير الاتصال بالطبيب.
هل واجهت ظاهرة مماثلة؟ لماذا نشأت وكيف تمكنت من إزالتها؟ نحن في انتظار إجاباتكم في التعليقات على المقال.
ليس من قبيل الصدفة أن يثير اتساع حدقة العين لدى الطفل قلق الوالدين. تشير هذه العلامة إلى الحالة النفسية للطفل والتسمم بالمواد والإصابات الخطرة. يطلق الأطباء على التلاميذ المتوسعين (كما في الصورة) توسع الحدقة.
أسباب توسع حدقة العين
البؤبؤ هو الشق الذي يمر من خلاله الضوء. يتم تنظيم قطره تلقائيًا بمساعدة الجهاز العصبي اللاإرادي، وبشكل أكثر دقة، الألياف الودية والباراسمبثاوية للزوج الثالث من الأعصاب القحفية.
يحتوي العصب المحرك للعين على مراكز في الدماغ تتحكم في حجم حدقة العين حسب مستويات الضوء. إذا كانت الغرفة مظلمة، فسوف تتوسع حدقات العين للسماح بمرور المزيد من الضوء من خلالها. في الظروف التي يوجد فيها الكثير من الضوء، فإنها تضيق بشكل طبيعي.
لماذا لدى الطفل تلاميذ متوسعة؟ يتغير قطرها تحت الضغط أو الألم. تتوسع حدقة العين مع زيادة تأثير الجهاز العصبي الودي. ومع ذلك، في بعض الأحيان يمكن أن تحدث اضطرابات في التنظيم تحت تأثير المواد المخدرة أو الأدوية أو الأضرار الجسدية أو الحالات الخطيرة.
الأسباب الرئيسية لتوسع حدقة العين عند الطفل:
- الضغوط النفسية: القلق، الخوف.
- حالة من الصدمة مع ألم شديد وفقدان الدم الغزير.
- غيبوبة.
- ، الأورام، بؤر الصرع، زيادة الضغط داخل الجمجمة.
- إصابات العين، بما في ذلك بعد الجراحة.
- التهابات الدماغ بمرض الزهري، والسل، والتهاب السحايا، والتهاب الدماغ.
- التسمم، بما في ذلك المخدرات، واستخدام قطرات لفحص قاع العين.
- التسمم بالمخدرات والكحول.
- وغيرها من أمراض الجهاز العصبي المحيطي.
- اضطرابات الغدد الصماء: مرض السكري، ومشاكل في الغدد الكظرية. ورم القواتم هو ورم في الغدة الكظرية التي تفرز الأدرينالين. قد تكون الأعراض الأخرى، بالإضافة إلى التأثير الموسع للحدقة، هي الارتعاش وزيادة معدل ضربات القلب.
- خلل التوتر العضلي الوعائي.
- الزرق.
ضغط
إذا كانت حدقة العين متوسعة، فقد يكون الإجهاد العاطفي هو السبب. يتم استفزازهم بسبب الخلافات العائلية والاضطرابات في المدرسة والإجراءات الطبية. عادة، بعد القضاء على العامل المزعج والتهدئة، يعود تلاميذ العين إلى طبيعتهم.
صدمة
يمكن أن يحدث توسع حدقة العين عن طريق الصدمة المؤلمة أو نقص حجم الدم أو الحساسية (الحساسية). في حالة الألم الشديد، أو انخفاض حجم الدم في الدورة الدموية، أو فقدان الدم، يتم تنشيط نظام الطوارئ الودي الكظري في الجسم. ويتم ذلك حتى تتلقى الأعضاء والأنظمة الحيوية (الدماغ والقلب) الدم في حالات نقصه.
يتم إطلاق هرمونات الكورتيزول والأدرينالين، مما يؤدي إلى انقباض الأوعية الدموية، وتركيز تدفق الدم، وزيادة النتاج القلبي. أنها تسبب توسع الحدقة عند الطفل. قد تكون حالة الغيبوبة أيضًا مصحوبة بهذا العرض، بالإضافة إلى عدم الاستجابة للضوء. عادة ما تكون هذه الحالة مصحوبة بفقدان الوعي وتتطلب طلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب.
إصابات الدماغ المؤلمة والأورام والخراجات والصرع
يمكن أن تسبب إصابات الرأس تلاميذًا كبيرًا عند الطفل. من الممكن أن يكون حجمها غير المتكافئ وعدم وجود رد فعل ودود للضوء في حالة تلف إحدى نوى الأعصاب الحركية. يمكن أن يكون اتساع حدقة العين عند الوليد علامة على إصابة الولادة وداخل الرحم ونقص الأكسجة في فترة ما بعد الولادة.
في كثير من الأحيان سبب توسع الحدقة هو وجود التهابات في الدماغ، بؤر الصرع (ICH). زيادة الضغط داخل الجمجمة يعطل عمل نواة الزوج الثالث من الأعصاب، التي تنظم قطر التلميذ. يتطور ICH على خلفية الصدمة والعمليات المعدية والغيبوبة الكبدية والفشل الكلوي.
غالبًا ما يصاحب نوبة الصرع اتساع حدقة العين. التهابات الأعصاب: يمكن أن يسبب مرض الزهري والسل في الجهاز العصبي أيضًا هذه الأعراض.
إصابات العين
يمكن أن يحدث تلف في العضلات الدائرية التي تضيق حدقة العين أثناء جراحة العين أو الصدمة. الجلوكوما هو مرض يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تأثير موسع للحدقة.
تسمم
يسبب توكسين البوتولينوم شلل العين والجسم وعضلات الجهاز التنفسي عند الأطفال. والسبب هو ابتلاع سم البكتيريا كلوستريديا من الأطعمة المعلبة، وخاصة اللحوم والنقانق. يمكن أن تسبب السموم الكيميائية أيضًا تأثيرًا موسعًا للحدقة.
الكحول الإيثيلي سام للجهاز العصبي. وعندما يدخل الجسم بكميات زائدة فإنه يسبب حالة قريبة من الصعق. سبب توسع الحدقة هو تثبيط الدماغ أو التحفيز المفرط. كما يسبب الكوكايين والماريجوانا والقنب توسع حدقة العين.
الأدوية
يسبب توسع حدقة العين التسمم بالأتروبين أو السكوبولامين أو الهيوسين أو الأدوية التي تحتوي عليها: مضادات التشنج المستخدمة لتخفيف آلام الجهاز الهضمي والمرارة والبنكرياس.
يزيد البريدنيزولون من حساسية الجسم للأدرينالين، الذي له تأثير موسع للحدقة. كما تعمل المواد الأفيونية المستخدمة للتخدير وتخفيف الألم على توسيع حدقة العين.
يستخدم أطباء العيون الأتروبين لفحص أوعية قاع العين. على هذه الخلفية، قد يزيد الطفل من الحساسية للضوء. ولكن في هذه الحالة، يجب ألا يكون لدى الآباء أي سبب للقلق. بعد كل شيء، يختفي توسع الحدقة بسرعة بعد الأتروبين.
التشخيص
للتشخيص، تحتاج إلى الاتصال بطبيب الأعصاب أو طبيب العيون. في الحالات الحادة، قد تكون هناك حاجة للإنعاش. الامتحانات:
- تخطيط كهربية الدماغ لتحديد بؤر الصرع وعلامات الغيبوبة الكبدية والآفات العضوية الأخرى.
- الموجات فوق الصوتية للدماغ.
- تعداد الدم الكامل، الكيمياء الحيوية: الكرياتينين، اليوريا، الترانساميناسات.
خاتمة
يمكن أن يكون توسع حدقة العين إما علامة غير ضارة للقلق أو أحد أعراض الاضطرابات الخطيرة في الجسم. إذا كان مصحوبًا بفقدان الوعي، فمن الضروري طلب المساعدة الطبية، وإخبار الطبيب عن الأدوية التي تم تناولها أو الإصابات. مع التوتر، يكون هذا الاضطراب عابرًا.
