ما هو الدور الذي يلعبه قوس القدم؟ المشاكل الحديثة للعلوم والتعليم. الغرض الوظيفي للقدم

القدم المسطحة هو مرض يصيب الجهاز العضلي الهيكلي حيث تصبح أقواس القدم مسطحة. ويتميز بضعف ميكانيكا المشي مع تطور عدد من المضاعفات في الركبة ومفاصل الورك والعمود الفقري.

يعاني ما يصل إلى 50% من سكان العالم من الأقدام المسطحة. والنساء أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض 4 مرات من الرجال. في 3% من الحالات، يتم تسجيل الأقدام المسطحة منذ الولادة، وبعمر سنتين لدى 24% من الأطفال، وبعمر الرابعة لدى 32% من الأطفال، وبعمر السابعة لدى 40% من الأطفال، وبعد سن 11 عاماً. نصف المراهقين يعانون من الأقدام المسطحة.

تشريح القدم

القدم الصحية هي آلية منسقة بشكل متناغم تتكون من عناصر العظام والعضلات والأوتار.

هناك 3 أقسام من الإطار العظمي للقدم: الرسغ، ومشط القدم، وأصابع القدم.

• طرسوسيتكون من 7 عظام إسفنجية قصيرة، مرتبة في صفين. يوجد في الصف الأمامي: العظم المكعب، والزورقي والعظم الجانبي، والعظم الوتدي الوسيط والإنسي. في الصف الخلفي يوجد الكاحل والعقبي.
• مشط القدم- يتكون من 5 عظام أنبوبية قصيرة، تشكل قواعدها مفاصل مع العظام المكعبة والوتدية، وتتصل رؤوسها بكتائب الأصابع.
• الأصابع– تتكون من ثلاث كتائب: الظفر والوسطى والرئيسية. يتكون الإبهام فقط من الكتائب الرئيسية والمتوسطة.

أقواس القدمين
تعتبر أقواس القدم أهم عنصر هيكلي للقدم، والذي يحدد قدرتها الوظيفية بأكملها.

بفضل الأقواس المشكلة بشكل صحيح، تؤدي القدم عددًا من الوظائف الضرورية:

• توزيع حمل الجسم أثناء الحركة،
• تحقيق التوازن والتكيف مع تفاوت سطح الأرض.
• تخفيف التأثيرات على الأرض عند الحركة (القدرة على امتصاص الصدمات)،
• تراكم وإطلاق الطاقة المتولدة أثناء الآلية الحيوية للمشي.

بشكل عام، تعمل أقواس القدم بمثابة نوابض ورافعات، مما يوفر أقصى قدر من الراحة أثناء الحركة مع الحد الأدنى من العواقب على الجسم. يمكن أن يؤدي تلف هذا الرابط إلى تعطيل النظام العضلي الهيكلي بأكمله، حيث أن الجسم عبارة عن وحدة واحدة وأدنى تغيير في أي جزء منه يؤثر على عمله بالكامل. وبالتالي، يمكن أن تؤدي الأقدام المسطحة إلى تلف مفاصل الركبة والورك، وتشوه العمود الفقري وتعطيل عمل الأعضاء الداخلية. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه إذا لم تتمكن القدم من التعامل مع وظيفتها (امتصاص الصدمات، والتوازن، وما إلى ذلك)، فإن الهياكل المذكورة أعلاه تبدأ في أداء وظيفتها (الركبتين، ومفاصل الورك، والعمود الفقري). وبما أنها لا تتكيف مع هذا النوع من الحمل، فإنها تفشل في وقت سابق من ذلك بكثير.

يقع القوس الطولي على طول الحافة الداخلية للقدم. وينقسم القوس الطولي إلى أقواس خارجية وداخلية. يتكون القوس الطولي الخارجي من عظام مشط القدم (الرابع والخامس)، والمكعبة والعقبية.
يؤدي القوس الطولي الخارجي وظيفة داعمة إلى حد كبير عند الوقوف والمشي.
يتكون القوس الطولي الداخلي من العظم الوتدي، وعظام مشط القدم الأول والثاني، بالإضافة إلى عظام الكاحل والزورقي. على عكس القوس الخارجي، يؤدي القوس الداخلي وظيفة أكثر مرونة.

في القوس الطولي يتم تحديد زاوية القوس وارتفاعه مما يحمل معلومات قيمة عن حالة القدم:

• تتكون زاوية القوس الطولي من خطوط مرسومة على طول الحافة السفلية للمفصل الإسفيني الزورقي ورأس عظم مشط القدم الأول وأعلى الحديبة العقبية. المعيار هو 125 - 130 درجة.
• ارتفاع القوس الطولي هو العمودي المخفض من أعلى زاوية القوس الطولي إلى قاعدة القدم. القاعدة هي 39 ملم.

القدم المسطحة الطولية

• يتكون القوس المستعرض من رؤوس عظام مشط القدم، مرتبة على شكل قوس.

عرضية مسطحة

في القوس المستعرض يوجد:

• الزاوية بين إصبع القدم الأول وعظم مشط القدم الأول. القاعدة أقل من 15 درجة.
• الزاوية بين مشط القدم الأول والثاني . القاعدة أقل من 10 درجات.

تحتوي القدم عادة على ثلاث نقاط دعم: ج - الكعب، أ - رأس عظمة مشط القدم الأولى، ب - رأس عظمة مشط القدم الخامسة. مع الأقدام المسطحة، تتغير نقاط الدعم. تغير مثل هذه التغييرات بشكل جذري آليات المشي، مما يساهم في حدوث اضطرابات مختلفة في الجهاز العضلي الهيكلي (التهاب المفاصل والجنف وما إلى ذلك).

ويتكون هذا الهيكل المحدد على شكل أقواس أيضًا ويدعمه العديد من الأربطة والعضلات. تلعب الأربطة دور الشد السلبي للقدم، ودور مهم في تشكيل أقواس القدم ينتمي إلى الرباط الأخمصي الطويل وداء الصفاق في النعل. تعمل العضلات بمثابة شد نشط وتلعب دورًا لا يقل أهمية في تكوين البنية المقوسة للقدم. هناك 3 مجموعات من عضلات القدم: العضلات الداخلية مسؤولة بشكل أكبر عن حركة إصبع القدم الكبير، والمجموعة الخارجية عن حركة إصبع القدم الصغير، والعضلات الموجودة في الوسط تشارك في تكوين الحركات في جميع الأصابع . وبالتالي، فإن الحزم القادمة من العضلات في اتجاهات مختلفة تحمل القوس العرضي والطولي للقدم.

علامات القدم المسطحة

العلامات المبكرة للقدم المسطحة:

• يمكن أن يؤدي التعب السريع في الساقين لاحقًا إلى التعب العام ومتلازمة التعب المزمن
• ألم مؤلم في القدمين
• ألم في عضلات الفخذين والساقين وأسفل الظهر يحدث عند الحركة ثم عند الوقوف، يزول الألم بعد نوم الليل
• صعوبات في اختيار الأحذية
• التوتر في عضلات الساق
• تورم القدمين
• ظهور مناطق من الجلد الخشن والسميك والتي تسبب عدم الراحة عند المشي (مسامير القدم) تحدث عند قاعدة إصبع القدم الكبير.

العلامات الخارجية للقدم المسطحة

• يتآكل الجانب الداخلي للكعب ونعل الحذاء بسرعة
• زيادة حجم القدم، وخاصة في العرض، غالبا ما تتطلب شراء حذاء أكبر حجما
• تغيرات في المشية: مشية ثقيلة وغير طبيعية، ظهور حنف القدم، اضطراب في الوضعية.

الألم هو الإشارة الرئيسية للمشكلة
في أغلب الأحيان، يحدث الألم مع الأقدام المسطحة في القدم (غالبًا الجزء العلوي من الأقواس، والحديبة العقبية)، وعضلات الساق، وألم في عضلات أسفل الساق، وتحت الركبة، وألم في عظام الكاحل. في المراحل اللاحقة، تؤذي عضلات الفخذ والركبة ومفاصل الورك والعمود الفقري العجزي والقطني. لا يحدث الألم فورًا، بل تدريجيًا ويشتد مع نهاية يوم العمل، خاصة إذا كان الشخص يمشي لفترة طويلة أو كان في وضعية الوقوف أثناء النهار. في المراحل غير المتقدمة من المرض، يهدأ الألم في الصباح بعد الراحة الليلية.

اختبار القدم المسطحة
لإجراء تشخيص تقريبي للأقدام المسطحة، يمكنك إجراء اختبار بسيط بنفسك. قم بتشحيم النعل باستخدام نوع من المواد الملونة (الماسكارا، اليود، اللون الأخضر اللامع، إلخ)، أو باستخدام كريم سميك. ثم اترك بصمة على قطعة من الورق بحيث يكون الحمل على قدميك متساويًا وتكون في وضع الوقوف المعتاد. على قطعة من الورق، ارسم خطًا موازيًا للشق الأخمصي من أصابع القدم إلى الكعب، وارسم خطًا عموديًا عليه عند أعمق نقطة من الشق حتى الحافة الخارجية للقدم. في الحالة التي تشغل فيها بصمة الجزء الضيق من القدم نصف أو أكثر من الخط المرسوم بشكل عمودي على الخط الأول، فهذا يشير إلى احتمال وجود قدم مسطحة.

من المهم أن نلاحظ أن الأطفال لديهم معايير مختلفة عن البالغين. قد تعكس بصمة قدم الشخص البالغ، التي تشير إلى القدم المسطحة، قدمًا فسيولوجية طبيعية تتوافق مع فترة نموه (انظر علم النبات).

أسباب تطور القدم المسطحة

يمكن تقسيم أسباب القدم المسطحة إلى فئتين: داخلية وخارجية.
الأسباب الداخلية هي كل ما يرتبط بخصائص نمو العظام الجهاز العضليشخص.

• الأشخاص الذين يعانون من ضعف النسيج الضام معرضون للأقدام المسطحة، والتي غالبا ما تكون سبب الأقدام المسطحة المستعرضة.
• ضعف الجهاز العضلي والرباطي، والخصائص الفردية، والعامل الوراثي، الخلقي و أمراض وراثية. ضعف عضلات القدم وأسفل الساق نتيجة عدم كفاية النشاط البدني والتدريب، خاصة عند أصحاب المهن المستقرة.

الأسباب الخارجية هي جميع العوامل التي تؤدي إلى ضعف الجهاز العضلي والرباطي للقدم وتطور القدم المسطحة من البيئة الخارجية:

• النشاط البدني الثقيل، بما في ذلك الأشخاص الذين يعملون في المهن التي تتطلب الوقوف لفترات طويلة: مصففي الشعر، والباعة، وما إلى ذلك.
• الوزن الزائد والحمل ورفع وحمل الأشياء الثقيلة
• أحذية! الأحذية الخاطئة هي السبب الأول لتطور القدم المسطحة. وتأكيدا لذلك، تعاني النساء من الأقدام المسطحة 4 مرات أكثر من الرجال. الكعب الذي يزيد ارتفاعه عن 4 سم يشكل تهديدًا حقيقيًا للصحة، وبالتالي كلما زاد ارتفاعه، زاد خطر الإصابة بالقدم المسطحة ومضاعفاتها غير السارة. عند ارتداء الكعب العالي، يتغير مركز الثقل، وتزداد الزاوية عند مفصل الكاحل، مما يؤدي إلى التحميل الزائد على مقدمة القدم. نتيجة للحمل الزائد، يتسطح القوس المستعرض، مما يؤدي إلى أقدام مسطحة. ومع ذلك، يمكن أن تساهم الأحذية ذات النعال المسطحة أيضًا في ظهور الأقدام المسطحة، خاصة عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6-7 سنوات، والذين لا تزال أقدامهم في طور النمو. يجب أن يكون ارتفاع الكعب للبالغين 3-4 سم، للأطفال 1-1.5 سم.

يمكن للأحذية الرياضية أيضًا أن تقوم بعمل سيء. عند التحرك، تتحمل الأحذية الرياضية معظم العبء، ويرجع ذلك إلى قدرة النعل الجيدة على امتصاص الصدمات وقدرتها على تثبيت القدم بشكل مثالي. وبالتالي، فإن عضلات وأربطة القدم لا تعمل بشكل صحيح وتفقد قوتها في النهاية وتصبح بطيئة، مما يساعد على تطور القدم المسطحة.

تصنيف الأقدام المسطحة - الدرجات والأنواع

يتم تحديد 3 درجات من الأقدام المسطحة.

درجة	صفة مميزة
	ضعف الجهاز الرباطي، ولا يتغير شكل القدم، ويحدث الألم والتعب في الساقين بعد المشي لمسافات طويلة أو في المساء. وبعد الراحة، يختفي الألم والانزعاج. تتغير المشية وتصبح أقل مرونة.
ثانيا	تسطيح القدم يظهر بالعين المجردة، وتختفي تقوسات القدم، وتتسع القدم وتتسطح. يصبح الألم ثابتًا وأكثر وضوحًا. ينتشر الألم في جميع أنحاء مفصل الكاحل، وأسفل الساق بأكملها، حتى مفصل الركبة. المشية صعبة، يظهر حنف القدم.
ثالثا	يكون تشوه القدم واضحًا ويصاحبه تلف في أجزاء أخرى من الجهاز العضلي الهيكلي (التهاب المفاصل والجنف وفتق ما بين الفقرات). كما أن الأصابع مشوهة، إبهامانحرفت بقوة إلى الخارج. الألم مستمر، في القدم، أسفل الساق، الركبة، وربما في الوركين، وأسفل الظهر. ظهور الصداع المستمر. إلى هذه الدرجة من القدم المسطحة، تنخفض القدرة على العمل بشكل حاد. يمكن لأي شخص أن يتحمل المشي الهادئ والقصير بصعوبة كبيرة، ولم يعد قادرًا على التحرك بالأحذية العادية.

تتميز الأنواع التالية من الأقدام المسطحة:عرضية وطولية ومجمعة.

	عرضية مسطحة	القدم المسطحة الطولية
تعريف	تسطيح مقدمة القدم	تسطيح القوس الطولي للقدم
تكرار حدوثه يعتمد على العمر	في كثير من الأحيان في سن 35-50 سنة	في أغلب الأحيان بين سن 15 و 26 سنة
تكرار في تركيبة مع تشوهات القدم الأخرى	55%	29,3%
سبب	في كثير من الأحيان مرض وراثي، وضعف الأنسجة الضامة. المشي بالكعب الخنجري في الأطفال دون سن 10 سنوات - هذا هو المعيار.	ضعف الجهاز العضلي الرباطي للقدم وأسفل الساق؛ تحت تأثير الحمل، يتم تسطيح القوس الطولي الخارجي والداخلي
نوع القدم	تسطيح القوس المستعرض ومقدمة القدم، وينحرف إصبع القدم الكبير إلى الجانب، ونمو عظمي غضروفي في الجزء الداخلي من القدم، ويكون إصبع القدم الثاني والثالث على شكل مطرقة	الجزء الأوسط ممدود ومتسع، والقدم متجهة إلى الداخل، والقوس الطولي منخفض
مشية	يفقد اللدونة، أمر صعب	من المحرج أن أصابع القدم تشير إلى مسافة بعيدة جدًا
المضاعفات الأكثر شيوعًا	ظفر نام، مسامير في منطقة إصبع القدم الثاني والثالث، "نتوءات في القدمين" (تشوه إصبع القدم الكبير)	كعب حفز

5 أنواع من الأقدام المسطحة حسب السبب

نوع القدم المسطحة	سبب
القدم المسطحة الخلقية	تشوهات التطور داخل الرحم للعناصر الهيكلية للقدم ،
أقدام مسطحة ثابتة	ضعف قوة الجهاز العضلي الرباطي للقدم، والاستعداد الوراثي بالإضافة إلى تأثير العوامل الخارجية غير المواتية (الحمل الزائد، والأحذية غير المريحة، وما إلى ذلك)
قدم مسطحة راشيتي	نتيجة الكساح وتشوه الإطار العظمي للقدم
قدم مسطحة مؤلمة	نتيجة كسور عظام الرصغ والكاحل والعقب وتمزق الأربطة.
قدم مشلولة	غالبا ما يحدث بعد شلل الأطفال أو غيرها من العدوى العصبية، وشلل الجهاز العضلي للقدم والساق

مراحل القدم المسطحة الطولية

منصة	وصف	التوصيات
مرحلة ما قبل المرض	ألم وتعب في عضلات أسفل الساق وأعلى القدم، بعد ممارسة التمارين الرياضية لفترة طويلة.	- حافظ على مشية سليمة، ولا تفرق أصابع قدميك أثناء المشي - من وقت لآخر، قم بإراحة عضلات القوس من خلال وضع قدميك بشكل موازي للأسطح الخارجية
مرحلة القدم المسطحة المتقطعة	يظهر الألم والتعب في الساقين في نهاية اليوم، أو بعد المشي أو الوقوف لفترة طويلة، خاصة مع ارتداء الكعب العالي، ويكون التوتر العضلي واضحاً. انخفاض طفيف في القوس الطولي. ويزداد تسطيح القدم في المساء، وفي الصباح يتم استعادة شكلها الطبيعي عمليا.	- نفس المرحلة السابقة - ينصح بتغيير ظروف العمل
مرحلة تطور القدم المسطحة	بعد حمولة ثابتة صغيرة، يحدث الألم والتعب في القدمين. تطول القدم، ويتسطح قوسها، وتتوسع مقدمة القدم. تتحول القدم إلى الداخل، وينحرف إصبع القدم الكبير إلى الجانب.	- توصيات للمرحلة الأولى - ارتداء النعال. - دعامات القوس - ارتداء أحذية العظام - أنواع أخرى من العلاج - العلاج الجراحي في حالة عدم وجود تأثير للطرق المحافظة
مرحلة القدم المسطحة	يتشكل هذا النوع من القدم عندما يتم الجمع بين الأقدام المسطحة الطولية والانحناء الحاد للقدم مع نعل القدم إلى الداخل (القدم الأروح)	- جراحة

درجة القدم المسطحة
بخير	أقل من 9	أقل من 14
أنا	10-12	15-20
ثانيا	13-15	21-30
ثالثا	16-20	31-40
رابعا	أكثر من 20	أقل من 41

تقييم درجة القدم المسطحة الطولية

درجة	زاوية القوس (درجة)	ارتفاع القوس (سم)	تغيير هيكل العظام
أنا	131-140	3,5 – 2,5	لا تشوه في عظام القدم
ثانيا	141-155	2,4 – 1,7	يتم تقصير الكاحل، ويتم التأكيد على رقبته، ومن الممكن حدوث التهاب المفاصل وتكلس الجهاز الرباطي
ثالثا	156 فما فوق	أقل من 1.7	نتوء هائل على سطح عظم الكعب، ينحرف الكعب إلى الخارج، ويصبح القوس المستعرض للقدم مسطحًا، وتتجه القدم إلى الداخل، ويتم إبعاد إصبع القدم الكبير بشكل حاد إلى الخارج
بخير	125-130	3,9 - 3,6

لماذا تعتبر الأقدام المسطحة خطيرة؟ مضاعفات القدم المسطحة

• تشوه القدم، أورام إصبع القدم الكبير، إصبع القدم الصغير، ظفر القدم الناشب، النسيج
• تطور غير صحيح وغير متناسب لعضلات الساق
• أمراض مفاصل الركبة
  • تشوه التهاب المفاصل
  • تلف الغضاريف الهلالية
  • تراخي الركبة
• مرض مفاصل الحوض (داء مفصل الورك)
• أمراض العمود الفقري
• الجنف
• التهاب الجذر
• الداء العظمي الغضروفي
• فتق ما بين الفقرات
• احتمال تطور الدوالي
• ورم مورتون العصبي هو ورم حميد في أعصاب القدم.
• كعب حفز

تشخيص القدم المسطحة

يتم استخدام الطرق التالية في تشخيص الأقدام المسطحة: الفحص، وعلم النبات، وقياس الأقدام، وتصوير الأقدام، وتخطيط كهربية العضل، وفحص الأشعة السينية.

تقتيش

• عند الفحص، يجب عليك الانتباه ليس فقط إلى القدم، ولكن أيضًا إلى الأحذية.

في حالة الأقدام المسطحة، يتآكل السطح الداخلي للنعل والكعب أولاً، وعادةً ما يتآكل الجزء الخارجي أولاً.

يجب على الآباء على وجه الخصوص أن ينتبهوا أكثر إلى الشكل غير المعتاد لأحذية أطفالهم البالية، لأن هذا قد يكون الإشارة الأولى لمشكلة موجودة.

• ما يجب الانتباه إليه:
  • عادة ما يكون لون جلد القدم ورديًا شاحبًا، وقد يشير اللون الأرجواني المزرق إلى احتقان وريدي، وقد يشير اللون الشاحب إلى فشل الدورة الدموية.
  • وجود النسيج، سماكة، تآكل الجلد
  • قف على قدميك، ضع قدميك بجانب بعضهما البعض، ويجب أن تكون أصابع القدم الكبيرة متجاورة بشكل وثيق مع بعضها البعض.
  • سواء انحرفت القدم إلى الداخل أو الخارج، سواء انحرفت مقدمة القدم أو الكعب، فإن مثل هذه التغييرات تعتبر موانع لاستخدام نصف النعال.

في معظم الحالات، يمكن الاشتباه في تشخيص القدم المسطحة بناءً على الشكاوى وبيانات الفحص.

أهم عشر نقاط تشير إلى القدم المسطحة:

1. يتم ارتداء الأحذية من الداخل
2. عند العمل على قدميك والمشي، يظهر التعب بسرعة
3. ألم مؤلم، تعب في القدم، عضلات الفخذ، أسفل الساق، أسفل الظهر يحدث في نهاية اليوم، تورم.
4. الشعور بثقل في الساقين، والساقين "مملوءة بالرصاص"، والتشنجات
5. المشي بالكعب يسبب انزعاجًا شديدًا
6. يزداد حجم القدم، لذا عليك شراء حذاء أكبر حجمًا
7. قدمي لا تتناسب مع حذائي المفضل
8. القرفصاء يجعل من الصعب الحفاظ على التوازن
9. وضعية سيئة، مشية ثقيلة غير طبيعية
10. ينمو "عظم" على إصبع القدم الكبير

علم النبات- جوهر التقنية هو الحصول على بصمة لمحيط القدم على الورق. يتم تلطيخ القدم بأصباغ مختلفة (اليود، الأخضر اللامع، الحبر، وما إلى ذلك) ويتم ترك بصمة على قطعة من الورق. في هذه الحالة، يجب أن يتخذ الموضوع وضعه المعتاد، ويقف بشكل مريح، بحيث يكون الحمل على كلا الطرفين متساويًا. يجب أن يتم تقييم نتائج علم النبات وفقًا للعمر، نظرًا لأن بصمة القدم الطبيعية للطفل تختلف بشكل كبير عن بصمة الشخص البالغ. توفر دراسة النبات بيانات تقريبية عن حالة أقواس القدمين، وفي حالة الاشتباه في وجود أقدام مسطحة، فلا ينبغي أن يقتصر الفحص على هذه التقنية فقط.

قياس الأقدام– قياس المعلمات الخارجية للقدم، يليها تحديد المؤشرات الطولية والعرضية لقوس القدم (حسب فريدلاند). مؤشر القوس الطولي للقدم هو نسبة ارتفاع القدم إلى طولها كنسبة مئوية. يتم قياس الطول من طرف إصبع القدم الكبير إلى الجزء الخلفي من الكعب. الارتفاع هو المسافة من الحافة العلوية للعظم الزورقي إلى سطح دعامة القدم. مؤشر القوس طبيعي من 31% - 29%. أقل من 29% يشير إلى تسطيح القوس. مؤشر القوس المستعرض هو نسبة عرض القدم إلى طول القدم. يتم قياس العرض على مستوى مشط القدم (الأول والخامس). عادة، لا يزيد المؤشر العرضي عن 40٪. المؤشرات التي تزيد عن 40% تشير إلى تسطح القوس الأمامي.

تحديد درجة القدم المسطحة باستخدام مؤشر فريدلاند

بودوغرافيا– طريقة تسمح لك بدراسة الميكانيكا الحيوية للمشي والمعلمات الزمنية للحركة. للقيام بذلك، استخدم أحذية خاصة ومسار معدني. باستخدام هذه الطريقة، يتم تحليل المشية، ودراسة مراحل لفة الكعب، ويتم حساب معامل إيقاع المشية. مع الأقدام المسطحة، تقل فترة الدعم ويزداد الوقت الإجمالي للخطوة المزدوجة.

التخطيط الكهربي للعضلات– تتيح لك الطريقة تحديد حالة الجهاز العضلي عن طريق تسجيل النشاط الكهربائي الحيوي من سطح العضلات. تشير حالة عضلات القدم وأسفل الساق بشكل مباشر إلى خطورة القدم المسطحة.

فحص الأشعة السينية
يتيح لك فحص الأشعة السينية تقييم طبيعة الاضطرابات في القدم وتحديد درجة القدم المسطحة ومراقبة تطور المرض مع مرور الوقت وتقييم نتائج العلاج. يتم إجراء الفحص في موضع الحمل الثابت والإسقاط الأمامي الخلفي والجانبي. لتقييم صورة الأشعة السينية وتحديد درجة القدم المسطحة، يتم استخدام مؤشرات مثل ارتفاع قوس القدم وزاوية القوس الطولي للقدم. تلعب مؤشرات الفحص بالأشعة السينية دورًا رئيسيًا في تحديد مدى ملاءمتها للجيش.

مؤشرات القوس الطولي وارتفاع قوس القدم

درجة القدم المسطحة	زاوية القوس (درجة)	ارتفاع القوس (مم)
أنا درجة	131-140	35 – 25
الدرجة الثانية	141-155	24 – 17
الدرجة الثالثة	156 فما فوق	أقل من 17
بخير	125-130	39 – 36

تقييم درجة القدم المسطحة المستعرضة

درجة القدم المسطحة	الزاوية بين عظام مشط القدم (الأولى والثانية)، بالدرجات	زاوية انحراف الإبهام، بالدرجات
بخير	أقل من 9	أقل من 14
أنا	10-12	15-20
ثانيا	13-15	21-30
ثالثا	16-20	31-40
رابعا	أكثر من 20	أقل من 41

الطرق الحديثة لتشخيص القدم المسطحة
أحدث الأساليبتعتمد تشخيصات القدم المسطحة على أحدث التطورات في تكنولوجيا الكمبيوتر. بمساعدة المجموعة الأكثر دقة واكتمالًا من المعلومات اللازمة لإجراء التشخيص الصحيح.

• أنظمة الكمبيوتر والأجهزة: SEMJA، BIODEX، MBN - الميكانيكا الحيوية، NORA، إلخ.
• المنصات متعددة المكونات الديناميكية: VISTI، Kistler.
• التصوير الرقمي ومسح البصمة. تتم معالجة المعلومات الواردة بواسطة خاص برامج الحاسوب(Casting Constellation، إلخ)، باستخدام تقنية Mouse Mark، يتم الحصول على المؤشرات الرسومية والرياضية للقدم (الشكل، مؤشرات القدم، العرض، الطول، إلخ).

الأقدام المسطحة عند الأطفال - كيفية تحديد الأقدام المسطحة؟

إن قدم الطفل الذي يقل عمره عن 5 سنوات هي بنية هشة في طور التكوين. تعتبر العضلات الضعيفة والأربطة والعظام المرنة بشكل مفرط من الظروف الملائمة لتطور القدم المسطحة. وفي هذا الصدد، تقع على عاتق الوالدين مسؤولية كبيرة في الوقاية من المرض وملاحظته في مرحلة مبكرة وبدء العلاج في الوقت المناسب. يتقبل جسم الطفل العلاج بسهولة وسرعة كبيرة، والإجراءات المتخذة ستنقذ الطفل من ذلك مرض غير سارةمثل الأقدام المسطحة مدى الحياة.

الأسباب الرئيسية لتطور القدم المسطحة عند الأطفال

• ضعف العظام والعضلات والأجهزة الرباطية
• الاستعداد الوراثي
• أحذية! ضيقة وغير مريحة. كثرة ارتداء الأحذية. يجب على الطفل الذي يقل عمره عن 5 سنوات أن يمشي حافي القدمين قدر الإمكان، ولا يرتدي الأحذية إلا في حالات استثنائية. أيها الآباء، لا تحرموا أطفالكم من أرجل صحية!

ملامح تشخيص القدم المسطحة عند الأطفال

في معظم الحالات، نادرا ما يشتكي الأطفال، وإذا قالوا إن هناك شيئا يزعجهم، فإن الآباء لا يأخذون الأمر على محمل الجد. إن نمط الحياة النشط الذي يعيشه الأطفال، في حركة مستمرة، يجب أن يؤدي بطبيعة الحال إلى التعب، ولكن هناك نقاط خاصة يجب على كل والد الانتباه إليها:

• الأحذية التي يتم ارتداؤها بشكل غير متساوٍ، الجزء الداخلي من النعل والكعب أكثر تآكلًا، ويتم ارتداء حذاء واحد أكثر من الآخر
• شكاوى الطفل من الألم أو التعب في الساقين بعد اللعب النشط أو المشي النشط
• من خلال فحص بسيط لقدم الطفل، يمكنك بالفعل ملاحظة تسطيح الأقواس.

ومع ذلك، قبل سن 3 سنوات، تكون الأقواس المنخفضة طبيعية تمامًا.

• إذا تغيرت مشية الطفل، فإنه يبدأ في التحرك بشكل أقل، ويستريح أكثر بعد المشي والجري، ويشكو من التعب والألم في أرجل الطفل، استشر طبيب عظام ذي خبرة.

• دع طفلك يذهب حافي القدمين قدر الإمكان
• لا تشتري لطفلك حذاء حتى يتعلم المشي، فحتى عمر السنة أفضل حذاء للطفل هو الجوارب الصوفية.
• يجب أن تكون الأحذية:
  • مرن وواسع ولا يزيد ارتفاع الكعب عن 1-1.5 سم
  • ثبت القدم بإحكام، لكن لا تضغط على الساق
  • الحد الأدنى لعدد اللحامات الداخلية
  • مصنوعة من مواد طبيعية
  • الخلفية مرتفعة وصلبة وتثبت الساق بشكل جيد
  • النعل ثابت ولا ينزلق
  • حتى عمر السنتين يجب ألا يكون هناك دعم لقوس القدم في الأحذية، وحتى هذا الوقت، يتم تنفيذ دوره عن طريق الوسادة الدهنية للقدم
  • يجب أن يكون للأحذية هامش 1-1.5 سم
  • قم بتغيير الأحذية في كثير من الأحيان، ومراقبة نمو القدم
• لا تفرط في تحميل الطفل بالرياضة، يجب أن تتوافق جميع الأحمال مع عمر الطفل ودرجة تطور نظامه العضلي الهيكلي.
• الجمباز وتدليك القدم لطفلك
• سيستفيد الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين من تمارين تطوير عضلات وأوتار القدم (إمساك الأشياء بأصابع قدميهم، والمشي على أصابع قدميهم، والكعبين، والجزء الخارجي من أقدامهم، وما إلى ذلك).

علاج القدم المسطحة

• بدء العلاج في الوقت المناسب
• علاج طويل الأمد، سنوات، عقود
• المشاركة الفعالة للمريض في العلاج
• العلاج المعقد، والحاجة إلى الاستخدام المتزامن لعدة طرق العلاج
• الانتظام هو مفتاح العلاج الناجح

نوع العلاج		معايير وصف العلاج	الهدف من العلاج	كفاءة		جوهر هذه التقنية
تدليك التدليك الذاتي (الحصير، الكرات، بكرات التدليك، الخ.)		في جميع مراحل القدم المسطحة وخاصة في المراحل المبكرة	- مزيل للالم - تحسين الدورة الدموية - تطبيع لهجة العضلات	كفاءة عالية، خاصة على المراحل الأولى		التأثير الميكانيكي على العضلات والأربطة والمناطق النشطة بيولوجيًا: يزيد الدورة الدموية ويحسن التمثيل الغذائي ويخفف التعب ويستعيد قوة العضلات
تمارين		بالنسبة للقدم المسطحة، فهي الأكثر فعالية	- تقوية العضلات والأربطة - تصحيح المحاذاة غير الصحيحة لعظام القدم - تشكيل المشية الصحيحة	تعطي التمارين الطويلة والمنتظمة في المراحل الأولى من المرض نتائج ممتازة		يتم تنفيذ مجموعة من التمارين للقدم واختيار 1-2 تمارين مناسبة. من الأفضل القيام بالتمارين في الصباح. افعل ذلك حتى تتعب العضلات مع زيادة الحمل تدريجيًا. يوصى بـ 2-4 جلسات يوميًا.
العلاج الطبيعي - العلاج بموجات الصدمة (SWT) -الكهربائي -تطبيقات البارافين-أوزوكريت		يستخدم في جميع مراحل المرض مع متلازمة الألم الشديد ضعف حركة المفاصل	- استعادة الحركة في المفاصل - تحسين دوران الأوعية الدقيقة والتمثيل الغذائي في الأنسجة	يُستخدم فقط في العلاج المعقد للقدم المسطحة، فهو يخفف الألم بشكل فعال ويساعد على تطبيع تناغم العضلات والأربطة، مما يقوي قوس القدم بشكل غير مباشر.		الأشعة فوق البنفسجية: تعمل الموجات الدقيقة على تدمير بلورات أملاح الكالسيوم المترسبة، ولها تأثير مفيد على الأنسجة العظمية والغضاريف دون الإضرار بالأنسجة الرخوة، كما أنها تزيد من تدفق الدم. كل هذا يساعد على إزالة الأملاح من الأوتار والأربطة، فتتجدد الأربطة وتتمكن من تحمل الأحمال اللازمة مرة أخرى. تؤدي HCs إلى عمليات استعادة الخلايا وتجديدها.
النعال العظام		– العلامات الأولى للقدم المسطحة -النساء الحوامل -الرياضيين - الأشخاص الذين لديهم مهنة تتطلب فترات طويلة من الوقوف على أقدامهم (الجراحين، مصففي الشعر، الباعة، الخ.)	لإيقاف عملية تشوه القدم، تصحيحها وإعادتها إلى وضعها الطبيعي. الوقاية من الألم في مفاصل الساقين والظهر وانحناء الموقف وغيرها من عواقب القدم المسطحة	تعمل النعال المختارة بشكل صحيح على تحسين حياة الأشخاص الذين يعانون من الأقدام المسطحة والأشخاص الذين يعانون من أحمال ثقيلة على أقدامهم بشكل كبير.		النعال يسمح لك بتصحيح التغيرات الهيكلية السلبية في القدم، وتوزيع الحمل بشكل صحيح على عضلات القدم، مما يمنع التحميل الزائد على أجزاء أخرى من الجهاز العضلي الهيكلي. مُستَحسَن أدخل النعال في أحذية الشوارع والداخلية.
الوظائف التي تؤديها النعال المختارة بشكل صحيح: دعم القوس الطولي والعرضي للقدم زيادة الثبات عند المشي والوقوف تحسين الدورة الدموية في القدمين تقليل التعب وعدم الراحة في القدمين أثناء المشي والوقوف الطويل وضع القدم في الموضع الصحيح، وتنظيم العضلات الفردية للقدم - مما يمنع تطور القدم المسطحة تقليل الضغط على المفاصل والعمود الفقري تحسين الرفاه العام ارتداء الأحذية بشكل مريح
أحذية العظام	الوقاية من القدم المسطحة، أقدام مسطحة I، II، III درجات -حمل - أحمال احترافية عالية - أمراض مختلفة في الجهاز العضلي الهيكلي -القدم السكرية		الوقاية من التطور: الأقدام المسطحة، نتوءات الكعب، التطور غير الطبيعي للقدم، تشوه أصابع القدم والذرة. تقليل الضغط على المفاصل الأطراف السفليةوعلى العمود الفقري. تصحيح تشوهات القدم.		تعتبر أحذية العظام المختارة بشكل فردي فعالة للغاية في علاج أمراض العضلات والعظام. جهاز. في بعض الحالات، هو ببساطة لا يمكن الاستغناء عنه.		هذه الأحذية لها متطلبات عالية على وظائفها وبنيتها. الأحذية مصنوعة فقط من المواد الخام الطبيعية. يتم تثبيت الجزء الخلفي ووسط القدم بإحكام بين مسند الكعب الصلب والمثبتات العلوية، كما تدعم النعال الداخلية الداعمة للقوس أقواس القدم.
يجب أن تستوفي أحذية العظام المتطلبات التالية: الجزء العلوي من الحذاء الجلدي، جودة جيدة(بدون رائحة سيئة، الشقوق، وما إلى ذلك)، الجلد الضعيف لا يدعم القدم بشكل فعال كعب منخفض لا يزيد عن 3 سم اصبع القدم واسعة نعل مرن، ويفضل أن يكون مصنوعًا من الجلد
العلاج الجراحي للقدم المسطحة مؤشرات للعلاج الجراحي: عدم فعالية طرق العلاج المحافظة قدم مسطحة شديدة مع مضاعفات خطيرة هناك حوالي 500 نوع التقنيات التشغيليةلتصحيح تشوهات القدم. وهي مقسمة إلى عمليات على الهياكل الرخوة (الأربطة والعضلات) وعلى الهياكل الخاملة والمدمجة. يتم تقليل حدوث التشوهات المتكررة بشكل كبير من خلال الجراحة المخططة جيدًا. ولكن للأسف النسبة عمليات غير ناجحةلا يزال مرتفعا.

القضاء على الألم الناتج عن القدم المسطحة
عندما لا تساعد الراحة والتدليك وغيرها من الأساليب في القضاء على الألم، يمكنك اللجوء إلى العلاج بالعقاقير.

المسكنات الجهازية:الأسبرين، الفلوجالين، الإيبوبروفين، الديكلوفيناك، الإندوميتاسين، الباراسيتامول، إلخ.

التطبيق المحلي:مرهم إندوميتاسين، كريم دولجيت، جل فولتارين، إلخ.

إجراءات العلاج الخاصة: الرحلان الكهربائي مع نوفوكائين، والرحلان الصوتي مع الهيدروكورتيزون، وتطبيقات البارافين-أوزوكريت، وما إلى ذلك.

الإعفاء من الجيش للمجندين ذوي الأقدام المسطحة (وفقًا لمعايير الاتحاد الروسي).

بناءً على "لائحة الفحص الطبي العسكري" رقم 123 بتاريخ 25 فبراير 2003، فإن الخدمة العسكرية والتسجيل في المؤسسات التعليمية والمدارس العسكرية لا تتعارض مع الأشخاص الذين يعانون من الاضطرابات التالية:

• القدم المسطحة الطولية من الدرجة الأولى والثانية
• القدم المسطحة المستعرضة من الدرجة الأولى، في غياب التهاب المفاصل في مفاصل القدم (القسم الأوسط)، الأعران (نمو عظمي غضروفي على شكل ارتفاع) والتقلصات (محدودية حركة المفاصل).

للإعفاء من الجيش ذو الأقدام المسطحة يجب توافر الشروط التالية:

• القدم المسطحة الطولية أو المستعرضة من الدرجة الثانية مع وجود متلازمة الألم الشديد، وتشوه التهاب المفاصل في المرحلة الثانية من مفاصل منتصف القدم، وتقلص الأصابع.
• القدم المسطحة الطولية من الدرجة الثالثة، والقدم المسطحة المستعرضة من الدرجة الثالثة إلى الرابعة

يندرج المجندون الذين يعانون من هذه الأنواع من الانتهاكات ضمن الفئة - الملائمة المحدودة ("ب")، أي أنه سيتم تجنيدهم فقط في زمن الحرب. يحصلون على بطاقة هوية عسكرية ويتم إرسالهم إلى الاحتياطيات.

الوقاية من الأقدام المسطحة

• لتشكيل مشية صحيحة، لا تنشر أصابع قدميك عند المشي - فهذا يزيد من التحميل الزائد على الحافة الداخلية للقدم وأربطةها.
• إذا كنت عرضة للأقدام المسطحة، فاختر المكان المناسب للعمل (العمل الذي لا يتضمن ضغطًا طويلًا على الساقين).
• الأحذية المختارة بشكل صحيح، ذات نعال سميكة وناعمة، ولا يزيد الكعب عن 4 سم.
• ارتداء النعال مع دعامات القوس أثناء ممارسة التمارين الرياضية لفترة طويلة.
• في وقت فراغك، أريح ساقيك لمدة 30 ثانية على الأقل، وقف على الجوانب الخارجية لقدميك 3-4 مرات في اليوم.
• بعد العمل، يُنصح بأخذ حمامات دافئة للقدمين، يليها تدليك القدمين.
• المشي حافي القدمين على الأسطح غير المستوية، على الحصى، على الرمال، المشي على الكعبين، على السطح الداخلي للقدمين، على أطراف الأصابع، الألعاب الخارجية.
• حدود ارتداء الأحذية ذات الكعب العالي قدر الإمكان
• جرعة النشاط البدني بشكل صحيح، وتجنب الإفراط في ممارسة الرياضة

نمط حياة صحي، نظام غذائي متوازنتناول الأطعمة الغنية بالفيتامينات والعناصر الدقيقة وخاصة الكالسيوم.

لماذا يتغير الوضع مع الأقدام المسطحة؟

جسم الإنسان يعمل ككل. لا توجد علاقات تشريحية فحسب، بل وظيفية أيضًا بين الأعضاء.

ما السجاد الذي يمكن استخدامه للأقدام المسطحة؟ كيفية اختيارهم بشكل صحيح؟

تحتوي سجادات التدليك الخاصة على حصى ونتوءات و"بثور" مختلفة على سطحها. يتم استخدامها على نطاق واسع للوقاية والعلاج من الأقدام المسطحة.

آثار سجادة التدليك:

• التأثير على النقاط الانعكاسية للقدم.
• تحسين الدورة الدموية وتدفق الليمفاوية (بسبب هذا، يتم تقليل التورم في الساقين)؛
• تقوية العضلات والأربطة.
• القضاء على التشنجات والألم.
• القضاء على التوتر، وزيادة النغمة العامة.

هناك حصائر تدليك للأقدام المسطحة وقائيةو الطبية. عادةً ما تُصنع المواد الوقائية من مواد أكثر ليونة، وتُصنع المواد العلاجية من مواد أكثر صلابة.

سجادة تدليك مكونة من قطعة واحدةيمثل كلاً واحدًا. وحداتيتكون من عدة أجزاء يمكن ربطها ببعضها البعض. ويمكن تطبيق "البثور" عليهم مقاسات مختلفةوالأشكال.

يمكن أيضًا أن تختلف المواد التي تُصنع منها سجادات التدليك. الأنواع الأكثر شيوعًا هي المطاط (عادةً ما يعتمد على المطاط الطبيعي)، والبلاستيك، والبوليمرات الرغوية، والسيليكون. تحتوي العديد من النماذج على إدراجات مصنوعة من الحجارة، مثل الحصى النهرية. السجاد المصنوع من خشب البتولا ألتاي يحظى بشعبية كبيرة.

نصائح تساعدك على اختيار بساط التدليك المناسب للأقدام المسطحة:

• أولا وقبل كل شيء، استشر طبيبك. سيخبرك أحد المتخصصين عن طراز السجادة الأفضل للشراء في حالتك.
• من الأفضل شراء حصيرة من صالون تقويم العظام. قبل شراء المنتج، تأكد من فكه والوقوف حافي القدمين ومحاولة المشي. في حالة حدوث ألم أو انزعاج شديد، فمن الأفضل اختيار نموذج آخر.
• بالنسبة للطفل الذي يقل عمره عن 3 سنوات، فإن السجادة المطاطية هي الأفضل. في وقت لاحق يمكنك شراء نموذج قائم على السيليكون. غالبًا ما يُنصح باستخدام سجاد ألتاي من خشب البتولا للبالغين.
• حاول اختيار سجادة لا تحتوي على نوع واحد، بل تحتوي على عدة أنواع مختلفة من الراحة.. سيوفر هذا أنواعًا مختلفة من التأثير على النعل. على سبيل المثال، بالإضافة إلى "الحجارة"، قد تكون هناك ألياف على السطح لتدليك باطن القدم بشكل لطيف.
• فحص السجادة قبل الشراء. تأكد من أن جميع النتوءات والمطبات قوية بما فيه الكفاية. فكر في مدى ملاءمة غسل النموذج المحدد وتخزينه.

كيفية استخدام بساط التدليك للوقاية من الأقدام المسطحة وعلاجها؟

يبدأون بالمشي على السجادة يوميًا لمدة 3-5 دقائق، مع زيادة الوقت تدريجيًا. عادة ما تكون 5-10 دقائق كافية. تجدر الإشارة إلى أنه لا يمكن استخدام بساط التدليك باعتباره الطريقة الوحيدة لعلاج الأقدام المسطحة - بل إن استخدامه مع طرق أخرى فقط هو الذي سيحقق النتائج.

• الأطفال والبالغون الذين تم تشخيصهم بأقدام مسطحة.
• للأطفال، من أجل منع القدم المسطحة؛
• الأشخاص الذين يقودون نمط حياة مستقر، أولئك الذين لديهم وظيفة مستقرة؛
• الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة.
• النساء اللاتي يرتدين الأحذية ذات الكعب العالي كثيرًا.

كيف تختار النعال الطبية المناسبة للأقدام المسطحة؟

يمكن استخدام النعال العظمية لأغراض وقائية أو لمكافحة الأقدام المسطحة.

الطبية النعال العظامتحتاج إلى تحديده مع طبيبك. عادةً ما يتم تصنيعها بشكل فردي باستخدام إحدى الطرق الثلاث:

• النمذجة الحاسوبية. يقف الشخص على منصة خاصة تسجل ضغط أجزاء مختلفة من القدم وينقلها إلى جهاز الكمبيوتر. يتم عرض الصورة على الشاشة.
• صنع قوالب الجبس.
• التشكيل الحراري.يتم استخدام نعال مصنوعة من مادة خاصة تأخذ شكل قدم المريض.
• الحصول على بصمة باستخدام رغوة حيوية خاصة.

عادة، النعال العظام مصنوعة من الجلد الطبيعي أو المواد الاصطناعية (البلاستيك المرن، رغوة البولي ايثيلين، المطاط المسامي). إذا كان الشخص ثقيلا، فسيتم استخدام مواد أكثر صلابة: الجرافيت والبلاستيك الخاص والصلب. النعال مصنوعة أيضًا من السيليكون، لكنها أقل راحة، ومرونة منخفضة، وتبلى بشكل أسرع. ولكن بسبب مرونتها، تتكيف نعال السيليكون بشكل جيد مع تضاريس النعل.

عند صنع النعال للرياضيين، يتم أخذ زيادة الأحمال والتعرق الشديد في الاعتبار. النعال العظمية لمرضى السكر توفر حماية إضافية.

كيف يتم ترميز القدم المسطحة في التصنيف الدولي للأمراض؟

في التصنيف الدولي للأمراض، يتم تعيين رمزين للقدم المسطحة:

• M21.4 - القدم المسطحة المكتسبة.
• Q66.5 – القدم المسطحة الخلقية.

ما هو نوع الجمباز الذي يمكن أداؤه بأقدام مسطحة؟

يتم اختيار الجمباز للأقدام المسطحة بشكل فردي، اعتمادًا على نوع وشدة الأقدام المسطحة. لا تبدأ بممارسة الرياضة إلا بعد استشارة طبيبك ومعرفة التمارين الموصى بها لحالتك.

بعض التمارين التي يمكنك القيام بها للقدم المسطحة:

الاستلقاء:
1. مع مباعدة ساقيك قليلاً، اضغط على أصابع قدميك وافتحها لمدة دقيقتين تقريبًا.
2. مع مباعدة ساقيك، قم بتدوير قدميك في اتجاه عقارب الساعة، ثم في الاتجاه المعاكس.
3. اسحب أصابع قدميك نحوك. يمكن إجراؤها بكلتا الساقين في وقت واحد أو بالتناوب.
4. ارفعي كعبيك عن الأرض، واستريحي على أصابع قدميك.
5. اثنِ ركبتيك وباعد بينهما، مع وضع باطن قدميك معًا حتى يتلامسا. ثم "صفق" كعبيك: افردهما واجمعهما معًا، مع إراحة أصابع قدميك.
6. ضع قدمك اليمنى على مفصل الكاحل الأيسر. حرك قدمك اليمنى على طول ساقك اليسرى باتجاه الركبة، بينما تحاول لفها حول ساقك. كرر مع ساقك اليسرى.

يجلس على كرسي:
1. اصنع قبضة بيدك اليمنى واضغط عليها بإحكام بين ركبتيك. ارفعي الأجزاء الداخلية من قدميك، واضغطي الأجزاء الخارجية من قدميك بقوة أكبر على الأرض. كرر عدة مرات.
2. ارفعي كعبيك عن الأرض - بكلتا ساقيك في نفس الوقت، ثم بالتناوب.
3. التمرين مشابه للتمرين السابق، فقط هذه المرة تحتاج إلى رفع جواربك عن الأرض.
4. ضع أشياء صغيرة مختلفة على الأرض. أمسكها بأصابع قدميك وانقلها من مكان إلى آخر.
5. قم بثني أصابع قدميك مع سحب كعبك للأمام في نفس الوقت، ثم قم بفردهما. يجب أن "تزحف" القدم على الأرض مثل اليرقة.

واقفا:
1. قف على أصابع قدميك عدة مرات. ثم ارفعي كعبك الأيمن والأيسر بالتناوب عن الأرض.
2. الوقوف على كعبيك عدة مرات. وفي هذه الحالة يجب رفع أصابع القدم بالكامل عن الأرض.
3. قم ببعض القرفصاء ونصف القرفصاء على أصابع قدميك.

هل يُعفى الطفل ذو القدم المسطحة من التربية البدنية؟

يتم حل هذه المشكلة بشكل فردي، اعتمادًا على نوع وشدة القدم المسطحة وعوامل أخرى. إذا كان هناك تشوه وخلل شديد في القدم، فيمكن إعفاء الطفل تمامًا من التربية البدنية. وفي حالات أخرى، يتم تصنيفها إلى واحدة من أربع مجموعات:

• مجموعة العلاج بالتمرين:الأطفال الذين يعانون من أمراض تتطلب برنامج تدريب فردي؛
• مجموعة خاصة:الأطفال الذين يكون عبء العمل عليهم في الدروس العادية مرتفعًا جدًا، ويتطلبون قيودًا؛
• المجموعة التحضيرية:لا توجد قيود على النشاط البدني، ولكن الطفل معفى من اجتياز المعايير؛
• المجموعة الرئيسية:لا توجد قيود.

كيف تختلف القدم المسطحة عن حنف القدم؟

القدم المسطحة هي أي تشوه في القدم يتدلى فيه قوسها الطولي أو العرضي. قد تكون أسباب هذا الانتهاك مختلفة.

حنف القدم– اضطراب خلقي لم يتم تحديد أسبابه بشكل كامل بعد. في هذه الحالة، غالبًا ما يتم توجيه القدم إلى الأسفل وإلى الداخل.

ما هي الرياضة التي يمكنك القيام بها إذا كان لديك قدم مسطحة؟

يُنصح بالرياضات التالية للأقدام المسطحة::

• السباحة الحرة. له تأثير مفيد ليس فقط على الساقين، ولكن أيضًا على العمود الفقري وعضلات الظهر ويساعد في محاربة اضطرابات الوضعية والأمراض الأخرى. ولكن إذا كان لديك أقدام مسطحة، فلا ينبغي عليك المشاركة في السباحة الزحف، لأن هذا يزيد من الحمل على عضلات الساق.
• التزحلق. في هذه الحالة، يجب أن يكون الحمل على الساقين صغيرا. هو بطلان التزلج المكثف.
• ركوب الخيل.ركوب الخيل يساعد على تقوية عضلات وأوتار الظهر والساقين.
• بعض أنواع الفنون القتالية. لا تنطوي رياضة الأيكيدو والكاراتيه والكونغ فو على زيادة الضغط على الساقين، ولكنها تساعد في تقوية الأوتار والعضلات.

إذا كانت لديك أقدام مسطحة، فلا يُنصح بممارسة الرياضات مثل التزلج والرقص ورفع الأثقال وتدريب الأثقال والقفز والتزلج على الجليد والهوكي والمشي على الأقدام.

تاريخ النشر: 03-12-2019

ما هو معنى تقوس القدم ؟

يتم ملاحظة القدم المقوسة في الحالات التي يزيد فيها ارتفاع القوس الطولي للشخص بشكل ملحوظ. يُسمى هذا التشوه أيضًا بالقدم المجوفة. وهذا هو عكس القدم المسطحة، حيث يصبح العظم الذي يشكل القوس أكثر كثافة وينخفض.

أنواع علم الأمراض

هناك عدة أنواع من الأقواس. اعتمادا على التشوهات المختلفة، يتم اختيار طريقة العلاج. تتميز الأصناف التالية:

1. قدم ذات قوس مرتفع. يتم التعبير عن هذا المرض بوضوح، لذلك يمكن تحديده حتى بصريا. إذا وضعت قدمك على سطح مستو، فسوف ترى زيادة في مشط القدم، ويكون الارتفاع أكثر وضوحًا في المنطقة الوسطى من القدم. يواجه الشخص ذو شكل القدم هذا أكبر الصعوبات عند المشي أو الجري، حيث أنها تتجه بقوة نحو الجزء الخارجي. وهذا ما يسمى underpronation.
2. قبو مسطح. هذا هو عكس الصنف السابق، حيث أن القدم بأكملها تقريبًا تتناسب بإحكام مع الأرض. مع مثل هذا العيب، سيكون النطق مفرطا. عندما يركض الإنسان فإن ساقه تتجه بقوة نحو الداخل.
3. قوس عادي. يعتبر هذا الخيار هو الأكثر شيوعا. عند الجري، لا توجد تشوهات ميكانيكية حيوية كبيرة عندما تقع القدم على الأرض.

تعتبر هذه الخصائص أساسية عندما يتعلق الأمر باختيار الأحذية المناسبة، خاصة عند اختيار أحذية الجري. يجب أن تتوافق بوضوح مع النطق حتى يكون الجري والرياضات الأخرى آمنة للبشر.

إذا كان الشخص يعاني من نقص النطق، أي أن القدم مقوسة، فمن الأفضل اختيار الأحذية التي لها معدل استهلاك متزايد ولها نعل مقاوم للصدمات. بالنسبة للكب الزائد، عندما يصاب الشخص بقدم مسطحة، فمن الأفضل اختيار نعل صلب جدًا وذو ثبات جيد. إذا كان القوس في شكله الطبيعي، فلن تكون هناك حاجة إلى أجهزة تصحيحية. بالمناسبة، في هذه الحالة من الأفضل عدم اختيار الأحذية ذات امتصاص الصدمات المتزايد والاستقرار، لأن هذا يمكن أن يسبب ضررا كبيرا.

لتحديد شكل القدم، هناك حاجة إلى فحص بصري.عليك أولاً أن تقف بشكل مستقيم، ثم تضع إصبع السبابة بين قدمك والأرض. في هذه الحالة، لا يمكن رفع القدم نفسها عن الأرض. لا يمكنك ثني ركبتيك أيضًا. إذا تمكنت من تقديم إصبع القدم بحوالي 12-25 ملم، فإن القدم تعتبر طبيعية. إذا كانت هذه المسافة أكثر من 25 ملم، فإن الشخص لديه قوس مرتفع، وإذا كانت المسافة أقل من 12 ملم، فهو على العكس من ذلك، لديه أقدام مسطحة.

هناك طريقة أخرى. تحتاج إلى ملء الحوض بالماء، ثم وضع الورق على الأرض. من الأفضل أن يكون الظلام. أولا، قم بخفض قدمك في الماء ثم ضعها على الورقة. كل ما تبقى هو دراسة الطباعة. إذا كان هناك مسافة كبيرة بين أصابع القدم والكعب، فإن القدم تكون مقوسة.

تعريف عام

القدم المقوسة هي القوس الطولي للقدم. ويسمى هذا المرض أيضًا قدم التجويف. ويعتبر هذا العيب معاكسًا تمامًا للقدم المسطحة، حيث ينخفض ​​القوس ويزداد سمكه بشكل ملحوظ.

مع القدم المقوسة، يزيد ارتفاع القوس الطولي بشكل كبير عند الشخص.

عند الأشخاص الذين يعانون من هذا التشوه، يدور الكعب قليلاً نحو الجزء الداخلي من الساق. في هذه الحالة، يبدأ الهيكل العظمي لمشط القدم الأول، والذي يقع بالقرب من قاعدة إصبع القدم الكبير، في النزول قليلاً. ونتيجة لذلك، يبدو أن القدم ملتوية حول محورها الطولي. ثم تبدأ الأصابع في التشوه. إنها تأخذ شكل مخالب أو مطرقة: الكتائب القريبة من صفيحة الظفر مثنية بقوة، وبقية الأصابع نفسها مرفوعة بقوة.

هناك العديد من الأسباب التي يمكن أن تثير مثل هذه التغييرات في القوس. أولا، يتعلق الأمر بأمراض الجهاز العصبي والعضلات. ثانيا، قد يكون السبب الحروق. لكن الأكثر شيوعًا هو الالتحام غير السليم للأنسجة العظمية بعد كسور الكاحل أو العقبي.

إذا كان لدى الشخص بالفعل مثل هذا التشوه الواضح في القدم، فعند ممارسة مجهود بدني قوي، سيعتمد فقط على الرأس في بنية عظم مشط القدم وعلى حديبة الكعب نفسها. ولهذا السبب فإن المنطقة الوسطى من القدم ليس لها أي نقاط تماس مع سطح الأرض أو الأرضية. يكون هذا مرئيًا بوضوح إذا قمت بعمل بصمات للنعل. قد يزداد انحناء المنطقة الطولية لقوس الساق في المنطقة الأمامية بسبب حقيقة أن رأس عظم مشط القدم يبدأ في النزول. كقاعدة عامة، ينطبق هذا بشكل خاص على وحدة عظم مشط القدم الأولى في القدم. وفي حالات أخرى، غالباً ما يكون للقدم الطولية انحناء يزداد تدريجياً في المنطقة الخلفية في المنطقة التي تنحدر فيها حديبة البنية العظمية العقبية وجسمها وعظام الكاحل.

عندما يعاني الشخص من تقوس القدمين، فإن الشخص يتعب بسرعة أثناء المشي الطويل أو السريع. تظهر أحاسيس مؤلمة في منطقة مفصل الكاحل. يتكون مسمار على القدم، وهو أيضًا مؤلم جدًا، خاصة في منطقة إصبع القدم الكبير. لتجنب الألم الشديد أو على الأقل تخفيفه، يحاول الشخص أن يخطو بحيث يقع الحمل على الجوانب الخارجية للقدم. ولهذا السبب، فهو يتعب بشكل أسرع.

يعاني بعض الأشخاص أيضًا من الأعراض التالية:

1. غالبًا ما تحدث الالتواءات في المنطقة التي تتأثر فيها القدم.
2. تتميز القدم، التي لديها تشوه مماثل، بالتصلب، بحيث يتم تقييد الحركات تدريجياً.
3. يمكن أن يؤلم قوس القدم في بعض الأحيان، وليس فقط الأجزاء التي يرتكز عليها الشخص على القدم.
4. تصبح الأحذية غير مريحة لأن أصابع القدم تصبح على شكل مخلب وتكون القدمين مرتفعة جدًا. ونتيجة لذلك، أصبح العثور على زوج من الأحذية المريحة أمرًا صعبًا بشكل متزايد.
5. تظهر مسامير القدم بالقرب من الإبهام، عند قاعدته. وينطبق الشيء نفسه على المكان القريب من الإصبع الصغير.

إذا كانت قدم الشخص أعلى من اللازم، حتى مع الفحص البصري، فإن التشخيص مطلوب. لهذا الغرض، يتم استخدام تقنية بلانتوغرافيا. في هذه الحالة يتم استخدام ورق خاص يبقى عليه بصمة القدم. ويمكن أيضًا إجراء الأشعة السينية للقدمين. هذا هو واحد آخر طريقة فعالة. بالإضافة إلى ذلك، لتحديد السبب الذي أثار مثل هذه العيوب في القبو، يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي، والذي يتم من خلاله دراسة الحبل الشوكي. يجب أن تذهب الفحص الكاملقم بزيارة طبيب أعصاب لتحديد الاضطرابات المحتملة في الجهاز العصبي.

العلاج المحافظ

أما بالنسبة لعلاج القدم المقوسة، أو، كما يطلق عليه أيضا، القوس الطولي للقدم، في المراحل الأولى من تطور المرض، عادة ما يوصف العلاج المحافظ. من الضروري إجراء تمارين بدنية علاجية خاصة. قد يصف الطبيب أيضًا إجراءات العلاج الطبيعي. لتقليل الألم ومنع المزيد من تطور التشوهات، يتم اختيار أحذية خاصة لتقويم العظام.

يمكنك استبداله بنسخة مبسطة - النعال التي لها أيضًا خصائص تقويم العظام. ومع ذلك، سيحتاج كل مريض إلى حذاء أو نعال منفصلة، ​​حيث أن أقدام كل شخص تتشوه بشكل مختلف. بالإضافة إلى ذلك، يوصى بتدليك القدمين المصابتين. تهدف كل هذه التدابير الخاصة بالقدم المجوفة إلى تقوية الأجزاء الفردية من قوس القدم.

جراحة

في الحالات الأكثر شدة، يتم استخدام العلاج الجراحي للقوس الطولي. يتم التدخل فقط على الهياكل العظمية للقدم وعلى الأنسجة الرخوة الموجودة في هذه المنطقة. يمكن إجراء الجراحة باستخدام الطرق التالية:

1. قطع العظم. وهي عملية خاصة يتم خلالها تشريح البنية العظمية ومن ثم إعطاء القدم الشكل الصحيح.
2. جراحة نقل الأوتار.
3. إيثاق المفصل هو نوع خاص من التدخل الجراحي، حيث تهدف جميع الإجراءات إلى خلق داء القسط. وبعبارة أخرى، يصبح المفصل غير متحرك.
4. عملية يتم خلالها قطع اللفافة الأخمصية. عندما يكون لدى الشخص قدم مجوفة، يتم تقليل حجم اللفافة الأخمصية. وللتخلص من الانزعاج، يتم قطع جلد المريض. كقاعدة عامة، يتم تنفيذ هذا الإجراء بالتوازي مع نقل الأوتار، وكذلك مع قطع العظم في البنية العظمية للقدم.

تسبب أقواس القدم العالية الكثير من المتاعب. هذا المرض هو عكس القدم المسطحة. مع هذا التشوه، يزداد ارتفاع العظم الذي يشكل القوس بشكل ملحوظ. هناك عدة طرق من شأنها أن تساعد في القضاء على هذا المرض، ولكن يجب عليك الذهاب على الفور إلى المستشفى عند الاشتباه الأول. تساعد أيضًا إجراءات العلاج الطبيعي والتمارين العلاجية والنعال الخاصة في المراحل المبكرة. ولكن إذا تأخرت في الذهاب إلى الطبيب وتجاهلت الانزعاج، فإن التدخل الجراحي الذي تتبعه فترة نقاهة طويلة هو الذي سيساعد في المستقبل.

قدم. المهام. الخصائص.

تعتبر القدم عنصرًا مهمًا جدًا في الجهاز العضلي الهيكلي للإنسان. في العالم الحي بأكمله، الناس فقط هم الذين لا يستخدمون أيديهم للدعم والحركة. ولذلك كان على قدم الإنسان أن تخضع لتغييرات وظيفية تسمح للإنسان بالحفاظ على وضعية مستقيمة عند الحركة والوقوف. طوال الحياة، تتحمل القدم أحمالًا ثابتة وديناميكية أكبر بشكل غير متناسب من أقدام الحيوانات.

ما هي التغيرات التشريحية التي حدثت للقدم لضمان المشي بشكل مستقيم؟ أولا، أصبحت المفاصل أقل قدرة على الحركة من مفاصل اليدين، واكتسبت العضلات والأوتار كتلة وقوة. أصبحت أنسجة العظام، وخاصة عظم الكعب، أكثر كثافة. سمح ذلك للقدمين بدعم وزن جسم الإنسان بالكامل، فضلاً عن منع السقوط بسبب ارتخاء المفاصل. على الجانب الأخمصي، ظهرت تراكمات كبيرة من الأنسجة الدهنية تحت الجلد على شكل وسادات، تحمي المفاصل والعظام المتنقلة بين السلاميات والمشطية السلامية من الإصابة. تم تشكيل الأقواس الطولية والعرضية للقدم، مما لعب دورًا رائدًا في الميكانيكا الحيوية للمشي وتخفيف الاهتزازات الاهتزازية التي تحدث أثناء حركات الخطوات. على الرغم من حقيقة أن الجلد أصبح أكثر سمكا وخشونة، فقد زاد عدد النهايات العصبية فيه، وإدراك المعلومات حول عدم انتظام الدعم، حول التقلبات في موضع الجسم في الفضاء لاستجابة أسرع وأكثر وضوحا للوتر العضلي نظام القدم لأدنى التغييرات.

الوظائف الرئيسية للقدم:

ربيع. وتكمن في قدرة أقواس القدم على امتصاص 80% من طاقة التأثير التي تحدث عندما تلامس القدم الدعامة أثناء المشي، وخاصة أثناء القفز والجري. تحت تأثير الحمل، تبدأ عظام الأقواس الطولية والعرضية للقدم في التقويم، في وقت الضغط الأقصى، فهي تقع تقريبا في نفس المستوى الموازي لمستوى الدعم. بمجرد أن تبدأ طاقة الدفع في التلاشي ويقل الحمل على القدم، تبدأ قوة تقلص الصفاق الأخمصي والأوتار القوية الأخرى في القدم في السيطرة. ونتيجة لذلك، تعود عظام القوس بلطف وبسرعة إلى وضعها الأصلي. تعمل الوظيفة الزنبركية للقدم على إنقاذ مفاصل وعظام الجسم البشري بأكمله، بما في ذلك فقرات وعظام الجمجمة، من الصدمات الدقيقة المستمرة والالتهابات المرتبطة بها. إذا تم انتهاك وظيفة الربيع للقدم، فهذا يؤدي حتما إلى التطور السريع لأمراض لا رجعة فيها في الكاحل والركبة والورك والمفاصل الفقرية.

يدفع. إن الطاقة الحركية المتولدة عند المشي أو القفز أو الجري تنتقل إلى القدم لحظة ملامسة الكعب للدعامة، وتخزن فيها أثناء التدحرج إلى أخمص القدمين، وتنتقل مرة أخرى إلى الجسم لحظة رفع القدم عن القدم. يدعم. هذا يسمح للشخص بالقيام بمزيد من الحركة للأمام في أي اتجاه.

التوازن. بفضل قدرة مفاصل القدم على التحرك في جميع المستويات، يمكن للشخص الحفاظ على وضع معين للجسم أثناء الحركة أو في وضع الوقوف مع أي تفاوت في الدعم.

انعكاسي. إن التعصيب الوفير وعلاقة النهايات العصبية للمناطق الانعكاسية للقدم مع الأعضاء الداخلية المختلفة للجسم كله تجعل من الممكن التأثير على جسم الإنسان بأكمله بمساعدة التدليك والوخز بالإبر والإجراءات الحرارية والتصلب في منطقة القدم.

مميزات القدم:

لقد مرت قدم الإنسان، باعتبارها جزءًا مهمًا من جسمه، بتغيرات كبيرة خلال التطور التطوري بسبب تكيفها مع وضعيته المستقيمة. بفضل الإطالة النسبية للطرسوس وتقصير مشط القدم، وخاصة أصابع القدم، أصبحت القدم عضوًا داعمًا. وقد تم تسهيل ذلك من خلال تطوير الأقواس الطولية والعرضية، والتي تم تعزيزها بواسطة أربطة قوية وتثبيتها في مكانها من خلال نغمة العضلات الأخمصية والصفاق الأخمصي. بفضل وجود الأقواس، تتمتع القدم بنابضة مميزة، مما يخفف بشكل كبير من تأثير القدم على الأرض أثناء المشي والجري والقفز.

ولذلك فإن أهم سمة تصميمية للقدم البشرية هي بنيتها المقوسة.

يتمتع نظام الهيكل العظمي، باعتباره عنصرًا سلبيًا في بنية القدم، ببنية خارجية وداخلية فريدة من نوعها، مما يضمن الاحتفاظ بوزن الجسم والقدرة على التكيف مع التغيرات في تضاريس التربة والحمل والحركة وما إلى ذلك. تتكون البنية الخارجية من نظام من الأقواس الطولية والعرضية تسمى القبو، وهي تشبه النوابض التي تمتد تحت تأثير الضغط (الحمل) وتعود إلى حالتها الأصلية بسبب خصائصها المحددة. يتكون القوس الطولي من جزأين - داخلي وخارجي.

الجزء الداخلي من القوس الطولي يتكون من عظام العقبي، والكاحل، والزورقي، وثلاثة عظام مسمارية، وعظام مشط القدم الثلاثة الأولى. الجزء الخارجي من القوس الطولي يتكون من عظم العقبي والمكعب واثنين من عظام مشط القدم الخارجية.

يسمى القوس الطولي الداخلي بالقوس الزنبركي، ويسمى القوس الخارجي بالقوس الداعم. يبلغ ارتفاع القوس الزنبركي في المتوسط ​​5-7 سم، والقوس الداعم 2 سم، وفي المجموع هناك 5 أقواس طولية. تبدأ الأقواس الطولية من نقطة واحدة من العقبي وتتباعد للأمام على طول أنصاف أقطار محدبة لأعلى، مما يتوافق مع عظام مشط القدم الخمسة. لذلك، يتضمن كل قوس طولي عظمة مشطية واحدة وأجزاء من عظام الرسغ تقع بينه وبين الحديبة العقبية. تقع قمة القوس على العظم الزورقي الذي يبعد حوالي 2.5 سم عن المستوى، ويربط القوس الأكثر وحشية الحديبة العقبية برأس عظم مشط القدم الخامس، مروراً بالعظم المكعب الذي يشكل قمته وهو على بعد حوالي 0.5 سم من المستوى، وتشكل الأقواس الطولية للقدم، المتصلة في الجزء الأمامي منها على شكل قطع مكافئ، القوس المستعرض للقدم. ويمر بشكل رئيسي من خلال العظام الوتدية والمكعبة، بما في ذلك قواعد مشط القدم. مع وجود حمل كبير على القدم، يتم تسطيح هذا القوس، مدعومًا بجميع رؤوس عظام مشط القدم. نظرًا لأن الأقواس الطولية والعرضية للقدم محدبة لأعلى، في الوضع الرأسي، يتم توزيع الضغط على النعل بشكل أساسي على 3 نقاط (الحديبة العقبية، ورؤوس مشط القدم الأول والخامس) والحافة الخارجية للنعل. ولذلك فإن مساحة الدعم الفعال للقدم تكون أصغر من مساحة نعلها. تنقسم الهياكل التي تدعم قوس القدم إلى العظام والأربطة والعضلات. السفاق الأخمصي هو الآلية الرائدة للحفاظ على القوس، فهو يزيد تدريجياً من معامل المرونة مع زيادة الحمل. يجدر الانتباه إلى تعميق قوس القدم أثناء التمديد السلبي لإصبع القدم الأول، ويحدث هذا بسبب حقيقة أن جزءًا من حزم الصفاق الأخمصي، المنتشر فوق عظام السمسم، مثبت على السلامية الرئيسية من إصبع القدم الأول. ونتيجة لذلك، يلعب الإصبع الأول دور الرافعة التي تسحب الصفاق الأخمصي. لقد وجدت هذه الظاهرة تطبيقًا سريريًا في شكل اختبار تمديد الإصبع لتشخيص القدم المسطحة. يتم دعم قوس القدم وتقويته بواسطة عضلات الجزء السفلي من الساق، لذلك يتم تحديد خصائص التخميد الخاصة به ليس فقط من خلال السمات التشريحية لعظامه، ولكن أيضًا من خلال العمل النشط للعضلات. تعمل العضلات الطولية على تقصير القدم، بينما تقوم العضلات المائلة والعرضية بتضييقها. يحافظ هذا العمل الثنائي للعضلات على بنيتها المقوسة. يتم تقوية القوس المستعرض بواسطة الأربطة المستعرضة للنعل والأوتار المائلة لعضلة الشظوية الطويلة، والعضلة الظنبوبية الخلفية، والرأس المستعرض لعضلة الإبهام المقربة. لا يقتصر عمل هذه العضلات على أداء الحركات النشطة المقابلة فحسب، بل أيضًا على تثبيت القدم أثناء النشاط البدني والمشي. وظيفة المشابك العضلية هي تمديد الأقواس. تشمل هذه العضلات بالتساوي عضلات القدم القصيرة والطويلة، والتي لها ملحقات على عظام أسفل الساق. المثبتات الرئيسية للقوس الطولي للقدم هي: من العضلات الطويلة - الظنبوبية الخلفية، الشظوية الطويلة، الظنبوبية الأمامية؛ من العضلات القصيرة – جميع عضلات باطن القدم. يتم الحفاظ على ارتفاع معين للقوس الطولي بفضل الأربطة الأخمصية الطويلة والأربطة العقبية الزورقية. يؤدي انخفاض مرونة هذه الأربطة إلى هبوط رأس الكاحل وانخفاض القوس المتوسط، مما يساهم في تطور القدم المسطحة. عندما تضعف الأجهزة الموصوفة التي تحمل أقواس القدم، يمكن أن تسقط الأخيرة، وتكتسب القدم بنية غير منتظمة، تسمى الأقدام المسطحة، وغالبًا ما تكون مصحوبة بألم. ومع ذلك، يجب أن نتذكر أن أمراض القدم ليست نتيجة لعدم كفاية عضلة واحدة معزولة، ولكنها تشير إلى ظهور توترات مختلفة في مجمعات ومجموعات العضلات التي تعتمد على بعضها البعض، وبالتالي فإن كل حالة تتطلب تحليلًا وتفسيرًا فرديًا. كما تعلم فإن قدم الطفل الصغير تختلف عن قدم الشخص البالغ. وفي الوقت نفسه، تحتوي قدم الطفل على طبقة دهنية وفيرة تحت الجلد، ولا تزال عضلات القدم ضعيفة، ويتجلى ذلك في أن القوس غير محدد بشكل جيد، مما قد يعطي الانطباع بأن القدم مسطحة. في سن 3-4 سنوات، لا يمكن اعتبار مثل هذه الحالة عيبا. فقط من سن 4 سنوات تبدأ الوسادات الدهنية تحت الجلد في الاختفاء، مما يكشف عن بنية مقوسة للعرض. إن مراقبة القدم أثناء المشي والوقوف تسمح حتى لطفل صغير باكتشاف وجود وضع غير طبيعي للقدم وانحراف أروح عظم الكعب. هناك ثلاث وظائف رئيسية متأصلة في القدم العادية: - الزنبرك - القدرة على التسطيح بشكل مرن تحت الحمل؛ - التوازن - المشاركة في تنظيم النشاط الوضعي عند الوقوف والمشي؛ - الدفع - الإبلاغ عن تسارع الحركة المركزية للجسم أثناء العمل الحركي. يتم توزيع الحمل على القدم على النحو التالي: من خلال جسم الكاحل إلى الحديبة العقبية، والعظام الزورقية والمسمارية على رؤوس عظام مشط القدم من الأول إلى الثالث، مما يشكل قوسًا طوليًا داخليًا، من خلال عظام العقبي والعظام المكعبة إلى رؤوس عظام مشط القدم IV-V تشكل قوسًا طوليًا خارجيًا. وهكذا يمكننا أن نتخيل محورين طوليين للقدم. المحور الذي يمر عبر منتصف الكعب والفجوة بين عظام مشط القدم الأول والثاني هو محور القوة، أي. المحور الذي تنتقل عليه الأحمال الرئيسية عند المشي. المحور الذي يمر عبر منتصف الكعب والفجوة بين عظام مشط القدم الثاني والثالث هو محور التوازن أو التوازن الذي تتحرك فيه القدم عند الوقوف. يتم تعريف موضع هذا المحور على أنه الطول المتساوي للروافع من هذا المحور إلى رؤوس عظام مشط القدم الأول والخامس.

تعتبر آلام الساق والظهر من الأعراض الشائعة التي لا ينتبه إليها الكثير من الناس. ليس هناك ما يثير الدهشة في هذا، لأنه في العشرين عامًا الماضية بدأ الناس يعيشون أسلوب حياة سلبي، حيث يجلس الأطفال والكبار كثيرًا في المدرسة والمكاتب، وفي المساء أمام الكمبيوتر والتلفزيون، مما يعطل بالضرورة عمل الجهاز العضلي الهيكلي.

تعتبر القدم من أهم أجزاء الجسم، فهي تتعرض لضغوط شديدة بشكل مستمر، لأن الإنسان يقضي معظم حياته واقفاً على قدميه. أحاسيس غير سارةقد يحدث بسبب التعب بعد يوم من العمل أو يكون علامة على مرض خطير، مثل كسر في قوس القدم. في هذه الحالة، يحتاج المريض إلى رؤية الطبيب، وإجراء فحص وبدء العلاج، وسوف تساعد هذه التدابير في تجنب المضاعفات الخطيرة في المستقبل.

تم تصميم قدم الإنسان بطريقة خاصة، فهي لا تسمح لك بالتحرك بشكل مريح وبدون ألم على قدمين فحسب، بل تلعب أيضًا دور ممتص الصدمات، مما يحمي العمود الفقري والركبة ومفاصل الورك من الإصابات المختلفة. أقواس القدمين لها هذا التأثير. هناك اثنان منهم: الطولي والعرضي.

يخلق القوس الطولي ارتفاعًا يمكن الشعور به عندما تمرر يدك على الجزء الداخلي من النعل من أخمص القدمين إلى الكعب. من الصعب ملاحظة القوس المستعرض للقدم دون معرفة خاصة، لكن إذا أخذت القدم بيدك وضغطت عليها، سيتشكل انتفاخ في الأعلى، وهو القوس المستعرض.

تتكون أقواس القدم من الكعبين والعظام والعضلات والمفاصل والأوتار، وهي قادرة على الحركة والتحرك متباعدة، مما يجعل القدم مرنة، مما يسمح لها بلعب دور ممتص الصدمات عند الحركة. عادة يتم توزيع الحمل بالتساوي بين عظام الكعب ومشط القدم الأول والخامس، ولكن إذا كانت هناك مشاكل في أقواس القدم، فإن نقاط الارتكاز تتغير وتبدأ الأرجل بالألم.

الأمراض

عندما تتضرر أقواس القدم، يحدث مرض معروف - القدم المسطحة، ويسمى علميا تسطيح قوس القدم. مع مثل هذا المرض، لا تصبح القدم مسطحة تمامًا، لذلك من المستحيل على شخص غير مدرك اكتشاف المشكلة على الفور، ويمكن لطبيب العظام فقط إجراء التشخيص الصحيح.

القدم المسطحة العكسية هو مرض لا تتسطح فيه أقواس القدم، بل ترتفع. يمكن ملاحظة هذا المرض على الفور ويسهل تشخيصه، فهو يسبب الكثير من الإزعاج للمريض، تمامًا مثل القدم المسطحة، ويتطلب العلاج المناسب.

أعراض

مع القدم المسطحة تحدث الأعراض التالية:

• تلبس الأحذية بسرعة من الداخل، ويتآكل النعل الداخلي؛
• تتعب الأرجل بسرعة.
• يظهر الألم بعد المشي والجري، ولا يزعج القدمين فحسب، بل يزعج الساقين أيضًا.
• وحرقان في الساقين.
• من الصعب ارتداء الأحذية ذات الكعب العالي؛
• يزداد حجم الحذاء، وتصبح الأحذية الضيقة غير مريحة عند ارتدائها، كما تتوسع القدم تدريجياً.

تظهر الأعراض التالية مع تقوس القدمين:

• ألم عند المشي والجري، والذي يمكن أن يظهر بشكل دوري ويختفي، مع مرور الوقت يصبح الألم دائمًا؛
• اضطرابات الحركة.
• يزيد من ارتفاع القدم، مما يجعل من الصعب اختيار الحذاء؛
• تظهر مسامير القدم على الأصابع الصغيرة وحول الإبهام.

من المهم أن نلاحظ أنه عندما تتشوه الأقواس، لا يحدث الألم في القدمين دائمًا، وفي بعض الحالات قد لا تظهر المشكلة لفترة طويلة، ولكن تعاني مفاصل الركبة والورك، وتشنجات في عضلات الساق وتذمر. قد يظهر الألم فيها. مع مرور الوقت، عادة ما تتفاقم الحالة ويظهر الألم أثناء ممارسة الرياضة.

أقدام مسطحة

يمكن للطبيب تحديد القدم المسطحة من خلال الفحص الروتيني في موعد محدد. يحتاج طبيب العظام المؤهل فقط إلى فحص أقواس القدمين لمعرفة تسطيحها ووصف العلاج اللازم. وفي بعض الحالات يتم إرسال المريض لإجراء تصوير شعاعي لتوضيح التشخيص.

ومن المهم أن نلاحظ أن جميع الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين يعانون من الأقدام المسطحة، ولكنها فسيولوجية. مع تقدم العمر تتغير أقدام الطفل، وينتهي تكوين قوس القدم عند عمر 5 سنوات. في هذا الوقت، لا بد من عرض الطفل على طبيب العظام، وفي حالة وجود حتى أدنى الاضطرابات، يجب أن يبدأ العلاج.

هناك أسباب عديدة للأقدام المسطحة عند الأطفال والبالغين، إليك بعضًا منها:

• الاستعداد الوراثي
• الوزن الزائد؛
• الأحذية المختارة بشكل غير صحيح عند الأطفال، وارتداء الكعب عند البالغين؛
• زيادة الضغط على الساقين، على سبيل المثال، أثناء الحمل أو عند الوقوف.
• تعليم المشي بشكل غير صحيح للرضع، واستخدام المشايات؛
• إصابات؛
• بعد شلل الأطفال.

يمكن أن يحدث المرض في أي عمر إذا بدأت العوامل السلبية في التأثير على الساقين. لذلك، إذا قام الشخص بتغيير وظائفه واضطر إلى الوقوف على قدميه كثيرًا، أو اكتسب وزنًا زائدًا، فإن احتمالية الإصابة بالقدم المسطحة تزيد بشكل كبير، حتى لو كانت قدميه صحية تمامًا من قبل.

من المهم أن نلاحظ أن القدم المسطحة عند البالغين مرض مزمن لا يمكن علاجه بالكامل. من الممكن التخلص من المشكلة إذا وجدتها المرحلة الأوليةلأن جسم الطفل الصغير لا يزال في طور النمو وهو بلاستيكي تمامًا.

يوصف عادة في مرحلة الطفولة والبلوغ معاملة متحفظة‎يتم اللجوء إلى الجراحة في الحالات الشديدة جدًا عند البالغين. العلاج معقد، ويتضمن استخدام أحذية وأحذية خاصة، والعلاج الطبيعي، والتدليك، والعلاج الطبيعي والإجراءات الصحية المختلفة.

يساعد هذا العلاج المحافظ على تشكيل قوس القدم الصحيح عند الأطفال ويريحهم من المشكلة مدى الحياة. أما إذا وصل المرض إلى مرحلة البلوغ فلن يكون من الممكن الشفاء التام، وفي هذه الحالة يصف الطبيب التدابير التي من شأنها أن تساعد في تحسين حالة المريض وتخفيف الألم.

قدم مقوسة

السبب الدقيق للمرض غير معروف، لكنه قد يكون نتيجة للأمراض التالية:

• الشلل الدماغي؛
• الأمراض الوراثية للجهاز العصبي والدماغ والحبل الشوكي.
• شلل الأطفال؛
• اضطرابات العمود الفقري.

وفي بعض الحالات، يظل سبب المرض غير واضح.

يمكن لجراح العظام ذو الخبرة تشخيص المرض، كما هو الحال مع القدم المسطحة، أثناء الفحص، لأن التغييرات عادة ما تكون واضحة للغاية. تساعد الأشعة السينية في تأكيد التشخيص. كما يسأل الطبيب المريض عما إذا كان لديه تاريخ من الأمراض التي تثير تقوس القدمين، وإذا كان هناك أي شك، قد يرسل الطبيب الشخص لرؤية طبيب أعصاب، وقد يصف أيضًا الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو دراسات أخرى لتحديد السبب الحقيقي لعلم الأمراض.

يتم علاج المراحل الأولية من المرض بطريقة محافظة، حيث يصف الطبيب العلاج الطبيعي للمريض، تمارين علاجية، . إذا كان الشخص يعاني من ألم شديد، فقد يوصى باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية وأدوية الألم الأخرى.

إذا كانت القدم مشوهة بشدة، تتم الإشارة إلى المريض للعلاج الجراحي، وبعد ذلك يتم إعادة التأهيل من خلال العلاج الطبيعي والعلاج بالتمارين الرياضية والتدليك والمضادات الحيوية ومسكنات الألم. لا يمكن علاج المرض بشكل كامل إلا عن طريق الجراحة. الأساليب المحافظةتساعد على وقف تدمير القدم وتقليل أعراض المرض.

العلاج بالتمرين

يلعب العلاج بالتمرين دورًا مهمًا في علاج تقوس القدم، خاصة عند الأطفال. التمارين العلاجية، التي يتم إجراؤها يوميًا، تعمل على تحسين الدورة الدموية في أنسجة الساقين وتقوية العضلات، وتساعد التمارين الخاصة على تكوين القوس الصحيح وعلاج المرض.

في البالغين العلاج الطبيعيلن يكون قادرًا على تصحيح القوس، لكنه سيساعد في تقليل أعراض المرض، حيث ستصبح العضلات والأربطة أقوى، وسيتحسن امتصاص الصدمات ويختفي الألم، بالإضافة إلى أن القدم لن تتشوه بعد الآن وسيصبح لن يتفاقم المرض.

ومن الأفضل إجراء الجلسات التدريبية الأولى تحت إشراف الطبيب الذي سيختار مجموعة من التمارين اللازمة حسب حالة المريض. عند علاج الأقدام المسطحة عند الأطفال والبالغين، من المهم جدًا عدم المبالغة في ذلك، حتى لا تؤدي إلى إصابة المزيد من الأرجل المؤلمة.

العلاجات الشعبية

يمكن علاج الأقدام المسطحة أو المقوسة باستخدام العلاجات الشعبية، ولكن من الأفضل استخدامها في العلاج المعقد، بعد استشارة الطبيب. من المهم أن نفهم أن العلاجات الشعبية ليست حلا سحريا لجميع الأمراض، فهي يمكن أن تساعد في تخفيف الألم وتحسين الدورة الدموية في الساقين، ولكن من الممكن علاج الطفل تماما بمساعدتهم.

وصفات

• حمام الملح. يجب ملء الحوض ماء دافئويجب ألا تزيد درجة حرارته عن 38 درجة. قم بإذابة 3-4 ملاعق كبيرة من ملح البحر الطبيعي فيه ثم ضع قدميك في الحمام لمدة 15-20 دقيقة. يجب أن ينتهي هذا الإجراء بتدليك خفيف بالكريم المغذي، ويجب ألا يتكرر أكثر من 3-4 مرات في الأسبوع.
• حمام مع . لهذا الإجراء، تحتاج إلى تحضير 3 ملاعق كبيرة من زهور البابونج المجففة في الماء المغلي وتركها لتنقع تحت الغطاء لمدة ساعة. ثم تحتاج إلى تصفية المرق وسكبه في وعاء من الماء الدافئ. مدة الإجراء 15 دقيقة. عند استخدام هذه الطريقة عند الطفل عليك التأكد من عدم وجود حساسية تجاه الأعشاب.
• مع ألم شديد لدى البالغين، فإن ضغط الأسبرين وعصير الليمون سيساعد في تخفيف الحالة. تحتاج إلى خلط ملعقة كبيرة عصير ليمونونفس كمية اليود وإضافة قرص من الأسبرين المطحون إلى السائل. ضع الكتلة الناتجة على القدم المؤلمة، وقم بتأمين الجزء العلوي بغشاء ملتصق وارتدي الجوارب الصوفية. تحتاج إلى الاحتفاظ بالضغط طوال الليل، وفي الصباح، اغسل المنتج المتبقي وامسح قدمك حتى تجف. كرر الإجراء ما لا يزيد عن 6 مرات في الشهر.

سيساعدك التدليك المسائي على التخلص من الألم في المنزل. للقيام بذلك، بعد يوم شاق في العمل، تحتاج إلى غسل قدميك بالماء الدافئ أو أخذ حمام طبي، ثم إجراء جلسة تدليك ذاتي مغذية. يبدأ الإجراء بالتمسيد من أخمص القدمين إلى الكعب، وبعد ذلك تحتاج إلى البدء في عجن قدمك على طول المحيط بالكامل، ويمكنك القيام بحركات دائرية والقرص والضغط الخفيف. من المهم أن نلاحظ أن مثل هذا الإجراء لا ينبغي أن يكون مؤلما، وإلا يجب عليك تقليل الضغط. يمكنك أيضًا استخدام النشابة لتخفيف الحالة، وللقيام بذلك، ضع قدميك عليها ولفها من أخمص القدمين إلى الكعب ثم إلى الخلف.

وقاية

تساعد الوقاية في الوقت المناسب لدى الأطفال والبالغين على تكوين الساقين بشكل صحيح والقضاء على حدوثها أعراض غير سارة. بادئ ذي بدء، تحتاج إلى الانتباه إلى نمط حياتك، وتحتاج إلى تناول الطعام بشكل صحيح، ويجب أن يكون الطعام لذيذًا وصحيًا ويحتوي على كمية كافية من الفيتامينات والعناصر الدقيقة الأساسية.

للقيام بذلك، منذ الطفولة، تحتاج إلى تعليم طفلك تناول أجزاء صغيرة، على الأقل 5 مرات في اليوم، لأن الوجبات النادرة غالبا ما تؤدي إلى اضطرابات الجهاز الهضمي، وزيادة الوزن. الوزن الزائدأو العكس، إلى الإرهاق. من الأفضل طهي طعامك بنفسك باستخدام الأطعمة الطازجة منتجات طبيعيةبدون أصباغ ومواد حافظة وغيرها من الإضافات الضارة.

من المهم ملاحظة أنه لا يمكن إلا لأخصائي تغذية مؤهل أن يصف نظامًا غذائيًا للطفل، في حالة الحاجة الملحة، وفي جميع الحالات الأخرى، لا يمكن تقييد الأطفال في نظامهم الغذائي، لأن النظام الغذائي غير الصحيح يمكن أن يؤدي إلى اضطرابات لا يمكن إصلاحها في تطور كائن حي متزايد. ولكن من المهم جداً الحد من تناول الوجبات السريعة، مثل الحلويات واللحوم المدخنة والوجبات السريعة وغيرها من الأطعمة الأقل صحية. هذا يعني أنه يمكنك ويجب عليك تدليل طفلك، ولكن يجب أن يكون هناك اعتدال في كل شيء.

هناك إجراء وقائي آخر للأقدام المسطحة والمشاكل الصحية الأخرى وهو النشاط البدني المعتدل. للقيام بذلك، يحتاج الأطفال والكبار إلى ممارسة الجمباز كل صباح، فمن المستحسن تسجيل الطفل في القسم الرياضي، حيث سيكون من الممتع والممتع والمفيد أن يمارس الرياضة.

الأحذية المختارة بشكل صحيح ستساعد على منع تشوه قوس القدم. يحتاج الأطفال إلى شراء الأحذية والأحذية المصنوعة من مواد طبيعية، ويجب أن تكون الأحذية سميكة بدرجة كافية، ولكنها ناعمة ومريحة ومناسبة للحجم. لا يمكنك شراء أحذية للأطفال أثناء نموهم، الحد الأقصى للهامش هو 1 سم، وإلا يمكنك إثارة تشوه الأقواس. بناء على توصية الطبيب، قد يوصف لك ارتداء أحذية العظام أو النعال، ولا ينبغي إهمال هذه التوصيات.

يجب على البالغين أيضًا شراء أحذية طبيعية ومريحة، للوقاية عند العمل على أقدامهم، يجب عليهم استخدام النعال العظمية. لا يُنصح للنساء بقضاء اليوم بأكمله بالكعب العالي، بل يجب عليهن تغيير حذائهن خلال النهار حتى ترتاح أقدامهن.

المضاعفات

مع التشخيص والعلاج في الوقت المناسب، نادرا ما تحدث مضاعفات القدم المسطحة عند الأطفال، لأنه من الممكن منع تشوه الساق في الوقت المناسب وتشكيل قدم صحيحة من الناحية الفسيولوجية. عند البالغين يكون المرض معقدًا دائمًا بسبب الألم، وإذا لم يتم علاج القدم المسطحة فإنها تصبح مزمنة، وفي هذه الحالة قد تحدث المضاعفات التالية:

• ألم مستمر، خاصة أثناء ممارسة التمارين الرياضية.
• قد تحدث اضطرابات العمود الفقري والجنف والداء العظمي الغضروفي والأورام وما إلى ذلك.
• حالات القدم الأخرى مثل نتوءات الكعب، والتهاب المفاصل، ومسامير القدم المزمنة، وما إلى ذلك.
• التهاب المفاصل والتهاب المفاصل في مفاصل الورك والركبة.
• العرج المستمر
• حنف القدم؛
• ضمور عضلات الساق والظهر.

في غياب العلاج في الوقت المناسب، تتعب أرجل المريض بسرعة، ويصبح من المستحيل ارتداء الأحذية الرسمية والكعب العالي. العلاج في الوقت المناسب يساعد على التخلص ليس فقط من العيوب الخارجية، ولكن أيضا لعلاج التعب المزمن والألم في الساقين.

القدم المقوسة هي مرض يتميز بانتهاك تكوين القوس الطولي، وزيادة القوس فوق المعدل الطبيعي. تعمل القدم الصحية كممتص للصدمات ودعم. بفضل البنية التشريحية، يمكن للشخص أن يكون في وضع مستقيم، والمشي، والجري، وممارسة الرياضة. يتميز الشكل المقوس للقدم بعدم وجود اتصال بين الجزء الأوسط والدعم. يقع الحمل على إصبع القدم الكبير وكعب القدم.

من النادر حدوث أقواس عالية بشكل مفرط في القدمين. تثير الأمراض العصبية لدى الأطفال والبالغين الانحناء:

• شلل الأطفال الماضي.
• انشقاق العمود الفقري (خلل الرفافة الشوكي) ؛
• اعتلال الأعصاب.
• الشلل الدماغي؛
• التهاب السحايا والتهاب الدماغ والتهاب السحايا والدماغ.
• أمراض الأورام في النخاع الشوكي مع ضغط الحزم العصبية والأقراص الفقرية.
• بعد الإصابة المؤلمة والانصهار غير السليم للهياكل العظمية؛
• عند استبدال عناصر النسيج الضام بأنسجة ندبة بعد آفات الحروق الهائلة.

وظائف القدم المقوسة محدودة. ضعف امتصاص الصدمات الذي يحمي المفاصل والعمود الفقري من الأحمال الزائدة. يزداد التعب بعد المشي لمسافة قصيرة، ويصعب اختيار حذاء مريح. ظهور وجع وتشنجات. مع أمراض الانحناء المقوس، يحدث حمل متزايد على مفصل مشط القدم، ويغير شكل إصبع القدم الأول، ويزيد من خطر تكوين الكالس.

مع الغياب المطول للعلاج، تتشوه الأصابع وتأخذ شكلًا يشبه المخلب. يتم تعطيل الاحتياطي الوظيفي للجسم - الذي يدعم وضعية الوقوف للجذع وعملية المشي المستقيمة - ولا يسمح القوس على شكل قبة والأصابع على شكل مخلب بحركة غير مؤلمة. يتطلب العلاج باستخدام الهياكل العظمية واختيار أحذية التصحيح الفردية.

الأنواع الرئيسية من الأقواس

هناك عدة أنواع. اعتمادًا على عامل التشوه، يتم اختيار أساليب العلاج الإضافية وأحذية تقويم العظام ومثبتات النعل. هناك ثلاثة اختلافات في بنية القدمين. تتشكل في الرحم أو تتغير تحت تأثير العوامل الخارجية.

الأصناف:

نوع القبو	الانحناء العادي	انحناء عالي (الحفر).	الانحناء المسطح
التشخيص	قياس النبات أو "الاختبار الرطب".	من الواضح أنه تم تشخيصه ذاتيًا.	قياس الأقدام، اختبار الكمبيوتر، “الاختبار الرطب”.
الخصائص، أعراض	خيار شائع، يتم تنفيذ وظائف القدم، من المهم اختيار الأحذية المناسبة للارتداء اليومي، والرياضة، وخاصة الجري.	لا يوجد اتصال بين القوس والسطح. يتم نطق النطق (يزداد الانقلاب إلى الجانب الخارجي). وتميل أعراض التعب والألم إلى التزايد بحسب درجة تدهور الحالة.	يكون القوس على اتصال كامل مع الدعامة في جميع النقاط، ويكون فرط النطق واضحًا. أعراض تعب الساقين، والألم عند المشي لفترة طويلة، وألم شديد في الجزء الطولي من القدم.
طرق التصحيح	غير مطلوب.	علاج طويل الأمد باستخدام الأدوية والتدليك والعلاج الطبيعي وارتداء أجهزة تقويم العظام والواقيات. في الحالات الشديدة، يتم استخدام الجراحة.	يتم تصحيحه عن طريق تمارين الجمباز وأحذية العظام والتدليك الذاتي والعلاج الطبيعي.

كيفية تحديد قوس قدمك

من الصعب تحديد ذلك بنفسك، تحتاج إلى طلب المساعدة من أخصائي. هناك طرق لتحديد الانحناء:

1. الفحص والقياس باستخدام البوصلة والمنقلة ومسطرة ارتفاع القوس. يتم حساب مؤشر قياس الأقدام بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها من القياسات. يسمح لك بتحديد الانتهاكات أو المعايير.
2. تتيح تقنية الكمبيوتر إجراء حساب دقيق للمعايير أو التشوهات في التكوين التشريحي لمفصل عظم الكاحل، وصحة التوزيع، وضغط وزنه، وتحديد نقاط الارتكاز.
3. يتم استخدام التشخيص بالأشعة السينية في إسقاطين - مباشر وجانبي. وبناءً على استنتاجات أخصائي الأشعة وفحص طبيب العظام، يتم التشخيص أخيرًا وتبدأ التدابير العلاجية.

ما هي النتائج التي إشكالية؟

عند إجراء قياس الأقدام باستخدام طريقة فريدلياند، يتم حساب المؤشر، وعادة ما يتراوح من 29 إلى 31. ومع تطوير الحفريات المجوفة والمقببة، سيكون المؤشر أكثر من 31؛ ومع الرقم أقل من 29، يمكننا التحدث عن تطور التسطيح وانحناء الأروح والأقدام المسطحة.

باستخدام تقنية الكمبيوتر، يتم تحديد منطقة إعادة التحميل ودرجة الانحناء حتى المليمترات وموقع الآفة بشكل واضح، كما يتم تبسيط اختيار مخطط التصحيح.

تحدد صورة الأشعة السينية انحناء القوس أو تسطيحه، وإذا كانت الصورة غير واضحة، يتم استخدام التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي بالإضافة إلى ذلك.

يسمح لك "الاختبار الرطب" برؤية نمط القدم بصريًا - عادةً لا يكون القوس الطولي مطبوعًا. في حالة عدم وجود بصمة لمنتصف القدم، أو وجود إصبع أو كعب، يتم تشخيص قوس مرتفع على شكل قبة، وإذا تم طبع جميع هياكل النعل، يتم تشخيص القدم المسطحة.

إذا كان هناك تسطيح أو ارتفاع، يتم التصحيح دون تأخير. خلاف ذلك، هناك خطر الإضرار بمفاصل الكاحل وتعطيل العديد من هياكل الجهاز العضلي الهيكلي.

المضاعفات المحتملة

إذا لم يكن هناك علاج للانحناء المقوس بشكل مرضي، تنشأ مضاعفات:

• زيادة الحمل على مفصل مشط القدم يؤدي إلى تطور نتوء عظمي في إصبع القدم الأول، مما يسبب الألم عند المشي؛
• مع زيادة الضغط على حديبة الكعب والإصابة المستمرة، يحدث نتوء عظمي في الكعب. الاضطرابات الأيضية المصاحبة؛
• بسبب الألم والتعب السريع عند المشي، يضعف الجهاز العضلي الرباطي، ويزيد خطر الإصابة: الالتواء، والكدمات، وتشكيل ورم رطب في الكاحل نضحي، وتصلب القدمين، وضعف العضلات، وعدم توازن الجسم في الحركة.
• النسيج والذرة المتكررة تسبب إزعاجًا كبيرًا للمريض.
• الحمل على المفاصل المفصلية مع استفزاز العمليات الالتهابية التنكسية، وتفاقم الالتهاب المزمن: التهاب كيسي، التهاب الغشاء المفصلي، التهاب المفاصل في أصابع القدم. يصاب الأطفال بإبهام القدم الأروح، والنقرس، والتهاب المفاصل، وضعف إنتاج السائل الزليلي في العمليات المزمنة.

يتم التقليل من أهمية مرض القدم المقوسة بالنسبة للبشر. يتطور الانحناء بشكل معتدل. يغير تشريح القدمين، ويعيد توزيع الحمل على الجهاز العضلي الهيكلي. يشكل القوس المنخفض خطرًا أقل للإعاقة.

من الضروري تحديد الحالة المرضية على الفور وطلب المساعدة الطبية من الطبيب من أجل منع تعطيل حرية حركة الشخص.