У ребенка кал с кровью. Факторы, вызывающие кровь в кале грудного младенца. Профилактика повышенного образования слизи в кишечнике

Кровь в кале у ребенка может быть симптомом многих патологических состояний. Одни из них не представляют особенной угрозы здоровью малыша, другие же требуют своевременного врачебного вмешательства. В любом случае, обнаружив такие проявления, родители должны немедленно обратиться к доктору, который определит причину крови в кале у ребенка. Рассмотрим, какие бывают основные причины такого состояния и насколько они опасны для детей.

Кровь в кале грудного ребенка

Нужно знать, что на кровь в стуле малыша может указывать изменение цвета его испражнений вплоть до черного.

Достаточно опасным состоянием является поздняя мелена (черный, водянистый, однородный кал), которая может наблюдаться на 2-3 неделе жизни младенца. Она сопровождается значительным ухудшением общего состояния ребенка и указывает на развитие некоторых тяжелых заболеваний. Поздняя мелена бывает симптомом желтухи, геморрагической болезни новорожденных, сепсиса и других сложных патологий. Все эти болезни требуют лечения в условиях медицинского стационара.

Прожилки крови в кале у ребенка до года могут указывать на пищевую аллергию. Это может быть аллергия на коровье молоко или другие продукты питания. На фоне аллергической реакции организма слизистая ткань кишечника сильно воспаляется. Проходящие в слизистой сосуды становятся очень хрупкими и начинают кровоточить. Кроме стула с прожилками крови в этом случае у малыша может быть диарея, плохой сон, частое беспокойство. Своевременное обращение к врачу и выполнение всех его рекомендаций поможет избавиться от этой проблемы.

Частой причиной крови в кале у ребенка бывает возникновение трещинок на слизистой оболочке прямой кишки недалеко от анального отверстия. Они появляются при длительном твердом стуле (каловые камни), который резко выходит наружу, обычно сопровождаясь метеоризмом. Нежная стенка кишечника младенца при этом повреждается, что и приводит к появлению крови в испражнениях. В такой ситуации необходимо следить за питанием кормящей мамы или малыша. Нормализация кала способствует заживлению трещинок и предупредит появление новых.

Очень жидкий стул со слизью и крупными прожилками крови может быть признаком инфекционных заболеваний толстого кишечника, которые вызываются простейшими микроорганизмами, такими как амебиаз, шигеллез. Больной ребенок плохо себя чувствует, проявляет признаки беспокойства, постоянно плачет. Лечение таких болезней проводит врач, в тяжелых случаях детей помещают в условия стационара.

Кровь в кале грудного ребенка, особенно находящегося на искусственном вскармливании, может указывать на развитие инвагинации кишечника. Данная патология представляет собой заворот одного участка кишки в просвет другого. Инвагинация кишечника сопровождается образованием кала с примесью крови, который специалисты называют «малиновое желе» из-за схожести с ним по консистенции и цвету. При завороте кишечника малыш становится беспокойным, у него появляется рвота. Очень важно в таком случае срочно вызвать скорую помощь.

Иногда появление капель красной крови в кале грудничка может вызвать глистная инвазия. При этом у ребенка часто бывает понос, зуд в области ануса, боли в животе. Если отсутствует своевременное лечение, у малыша наблюдается снижение массы тела. Терапия глистной инвазии не вызывает затруднений, главное вовремя обратиться к доктору.

Кровь в кале у ребенка старше года

У деток в возрасте старше года кровь в стуле также может наблюдаться при пищевой аллергии и глистной инвазии. Кроме того, существуют и другие причины ее появления:

• Кровотечение, которое развивается в нижних отделах пищеварительной системы – из анальных трещин, геморроидальных узлов при геморрое. При этом в испражнениях можно увидеть ярко-красную свежую кровь. Иногда кровь остается на туалетной бумаге или нижнем белье.
• Кровотечение, которое появляется в верхних отделах пищеварительной системы – желудке, двенадцатиперстной кишке, пищеводе. В этом случае кал приобретает черный цвет, что бывает симптомом язвенной болезни указанных органов.
• Инфекционные заболевания кишечника, такие как сальмонеллез, дизентерия. При этом появляются прожилки крови в кале ребенка. Стул имеет жидкую консистенцию и сопровождается интенсивной болью в животе и повышением температуры тела.
• Хронические воспалительные болезни кишечника, в частности, дисбактериоз, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона. Признаком развития данных заболеваний является кал с темно-красными сгустками или прожилками крови.
• Острые инфекции – аденовирусные заболевания, парвовирусный энтерит.

Что делать, если в стуле ребенка обнаружена кровь?

Часто родители впадают в панику, увидев в кале малыша следы крови. Однако в первую очередь нужно убедиться, что это именно кровь. Появление включений красного цвета или даже темного кала не всегда свидетельствует о кровотечении. Нередко такой окрас испражнениям придают некоторые продукты и лекарства.

Кал может сделаться малиновым после употребления свеклы. Полупереваренные остатки помидоров, смородины и черники по виду напоминают сгустки крови. Различные десерты и напитки, содержащие пищевые красители тоже могут менять цвет стула. Некоторые лекарства (железо, активированный уголь) способствуют появлению темного кала.

Но если родители подозревают, что у ребенка в кале кровь, нужно обратиться к врачу. В случае кровотечения из заднего прохода необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Нельзя прикладывать к животу малыша в таком случае холод, пытаясь унять кровотечение. Это может привести к еще более опасному состоянию, если у него есть воспаление в желудочно-кишечном тракте.

Обнаружив кровь в кале у грудничка, паникуют даже опытные родители. После рождения малыша мамы и папы внимательно следят за состоянием здоровья ребенка, фиксируют частые смены настроения, обращают внимание на отсутствие аппетита. У маленьких детей пока окончательно не сформировался иммунитет, у них высокая проницаемость стенок кровеносных сосудов. Поэтому развитие любых патологических симптомов должно стать сигналом для срочного обращения к педиатру. Для каждого новорожденного характерно нарушение работы желудочно-кишечного тракта, результатом которого становится диарея или запор. Но причинами появления прожилок крови в кале грудничка могут стать различные заболевания.

Естественные причины изменения окраски стула

Новорожденные при каждом опорожнении кишечника выделяют кал однородной консистенции преимущественно желтого цвета. Сразу после появления ребенка на свет внутренняя поверхность подгузника иногда становится зеленого или черного цвета. Это нормальный физиологический процесс, продолжающийся не более недели. Именно так выглядит меконий новорожденного или ранняя мелена.

Если спустя 10-14 дней консистенция и окраска стула не изменяются, то родителям нужно обратиться за консультацией к специалисту. Расстройство дефекации может быть спровоцировано желтухой, сепсисом или геморрагической болезнью.

Прожилки крови в кале у грудничка появляются как по патологическим, так и по естественным причинам. К последним относятся следующие условия.

• Неправильный уход за сосками. При образовании на груди болезненных трещин вместе с материнским молоком в организм ребенка проникает свежая кровь или кровяные сгустки. Желудочная стенка новорожденного вырабатывает недостаточное количество соляной кислоты и пищеварительных ферментов, поэтому при опорожнении кишечника выделяется кал с красными прожилками.
• Особенности питания матери. Некоторые продукты не запрещены к употреблению в период лактации, например отварная свекла или небольшое количество томатов. Входящие в их состав вещества окрашивают кал не только матери, но и грудничка. Этому же способствует употребление шоколада, который не должен содержаться в рационе женщины, кормящей грудью.
• Прикорм детей. По мере роста малыша ему становится недостаточно материнского молока. Родители начинают включать в его рацион фруктовые, овощные и мясные пюре, приготовленные на пару и протертые картофель или морковь. Неприспособленный к такой пище желудочно-кишечный тракт новорожденного не полностью переваривает продукты. Выделяясь вместе со стулом, они окрашивают его в красноватый, розовый или ярко-желтый свет.

Несмотря на то, что родители нашли объяснение появлению прожилок крови в кале, следует показать ребенку врачу. Он осмотрит малыша и при необходимости назначит проведение лабораторных или биохимических исследований кала, мочи и крови.

Патологические причины появления крови в кале грудничка

Если в течение суток родители обнаруживают в кале не только сгустки и прожилки крови, но и слизь, значит, в организме новорожденного развивается патологический процесс. Внутренняя оболочка желудочно-кишечного тракта воспалилась, а выделяющаяся при этом слизь выводится при каждом акте дефекации.

Настораживающие симптомы

Вышеперечисленные заболевания негативно сказываются на росте и развитии ребенка. При появлении слизи и крови в кале у грудничка следует немедленно записаться на прием к педиатру. Диагностирование патологии на ранней стадии и быстрое проведение медикаментозной или хирургической терапии поможет избежать тяжелых последствий. Если новорожденный плохо набирает вес, то врачи обязательно заострят на этом внимание и расспросят родителей о цвете и составе кала.

Мамы и папы должны насторожиться, если помимо прожилок крови в кале грудничка у него часто возникает раздражение на коже. Верхний слой эпидермиса становится сухим и начинает шелушиться при дефиците витаминов и минеральных соединений. Такое состояние может указывать на наличие скрытого кровотечения.

Заболевания, сопровождающиеся изменением окраски стула, вызывают у ребенка специфические симптомы:

• отсутствие аппетита, резкое снижение массы тела;
• трудности с засыпанием;
• беспокойство;
• вздутие живота, избыточное газообразование, урчание в кишечнике;
• повышение температуры до субфебрильных значений;
• слабость, отсутствие двигательной активности.

Все эти патологические признаки могут проявиться все сразу при возникновении гастроэнтерита вирусной или бактериальной этиологии. Заболевание очень опасно для грудного ребенка быстрым развитием обезвоживания. Если новорожденный теряет более 10% жидкости, которая циркулирует в его организме, то велика вероятность летального исхода.

Диагностика и лечение

Обследование начинается с изучения результатов анализов. После расшифровки их значений определяется тактика терапии:

• если в кишечнике новорожденного были обнаружены глисты, то назначается курсовой прием антигельминтных препаратов;
• для устранения признаков аллергии требуется смена питания у детей, которые находятся на искусственном вскармливании;
• заворот кишок нуждается в проведении хирургической операции;
• при диагностировании вирусного или бактериального гастроэнтерита рекомендован прием противомикробных препаратов или антибиотиков.

Если кровь в кале младенца появилась из-за трещин на сосках матери, то не стоит прекращать кормление. В специализированных магазинах и аптеках продаются мягкие силиконовые накладки. Они также рекомендуются педиатрами к использованию при прорезывании зубов у малышей.

После устранения патологических причин появления кровяных прожилок и слизи в стуле организм новорожденного ослаблен, испытывает острую нехватку биологически активных веществ и минеральных соединений. Доктор выпишет необходимые лекарственные средства, которые повысят сопротивляемость ребенка вирусным и бактериальным инфекциям, восполнят запас витаминов.

Самолечение только усугубит состояние малыша, спровоцирует тяжелые последствия. Родителям не стоит прислушиваться к советам «опытных» соседок или часами искать информацию в интернете. Провести тщательное диагностирование новорожденного и определить схему лечения могут только врачи узкой специализации: педиатр, гематолог, гастроэнтеролог.

Жидкий стул в зависимости от возраста ребенка бывает физиологический и патологический . Выработка слизи органами пищеварения происходит постоянно. Но в некоторых случаях она может свидетельствовать о патологическом процессе. А если понос со слизью у ребенка сопровождается кровянистыми выделениями – это признак опасных болезней.

Причины поноса с примесями слизи у детей разных возрастов

Причины, вызывающие понос со слизью у детей, делятся на две группы. Одни связаны с ростом и развитием, не представляют опасности для здоровья, другие – признак заболевания, и требуют незамедлительного обследования и лечения .

Слизь в кале у младенцев первого года жизни – это норма. Стенки кишечника у новорожденного вырабатывают слизь в большом количестве. Это физиологический процесс, который помогает малышу адаптировать пищеварительную систему к новым условиям жизни. Слизь выполняет две важные функции. Она предотвращает механическое и химическое повреждение эпителия кишечника, разжижает пищу и способствует ее продвижению.

Второй причиной появления слизи и поноса у ребенка первые 2 года жизни – прорезывание зубов. Как правило, такое нарушение пищеварения не вызывает болей в животе и проходит самостоятельно на третьи сутки. Высокое образование слизи обусловлено активизацией рецепторов. При прорезывании зубов в ротовой полости интенсивно вырабатывается слюна. Слюноотделение усиливает перистальтику и запускает процесс продуцирования слизи в кишечнике.

Причины слизи в каловых массах, которые устраняются без медикаментозного вмешательства:

• нарушение режима кормления – большие интервалы между приемами пищи или перекармливание ребенка усиливает работу слизистой кишечника;
• введение прикорма, не соответствующее возрасту, – пища, которую кишечник не в состоянии усвоить, нарушает функционирование ЖКТ, приводит к избытку слизи;
• неподходящее детское питание или молочная смесь – такие продукты могут вызывать аллергические реакции, как защитный механизм против аллергенов, все слизистые оболочки работают в усиленном режиме;
• диета или нерациональное питание кормящей мамы – любые расстройства пищеварения у кормящей женщины отражаются на состоянии ЖКТ ребенка.

При некоторых патологических состояниях в кале у ребенка можно наблюдать частицы слизи, как толчок иммунной системы к защите организма :

• простудные заболевания, катаральный ринит (обычный насморк), ОРВИ;
• аллергические реакции, сопровождающиеся сыпью, зудом, покраснением и шелушением – дерматит, крапивница, диатез;
• ферментативная недостаточность – врожденная или приобретенная нехватка ферментов органов ЖКТ;
• диспепсические расстройства – гниение, брожение пищи;
• дисбактериоз – дефицит кишечной микрофлоры нарушает пищеварение, поэтому в кале у ребенка наблюдаются непереваренные продукты с фрагментами слизи;

Особо опасное состояние – кишечные инфекционные болезни, вызванные патогенными микроорганизмами (вирусы, бактерии, простейшие). В таких случаях наблюдается слизь и кровь в кале у ребенка. При сальмонеллезе, дизентерии, стафилококке, ротавирусной инфекции (кишечном гриппе) в каловых массах содержится обилие жидкости и пенистой слизи.

В редких случаях появление слизистых примесей в стуле младенцев свидетельствует о наследственной или генетической патологии (пороки развития):

• болезнь Гиршпрунга – расширение петель кишечника с большим скоплением жидкости, которые образуются за счет спазма отдельных участков (изменение диаметра кишки);
• атрезия – врожденный заворот кишок, удвоение, нарушение иннервации;
• непроходимость двенадцатиперстной кишки – сопровождается образованием слизистых пробок;
• пилоростеноз – нарушение иннервации желудка, стул скудный, но из-за повышенной секреции кишечных желез содержит слизь.

Понос с примесями как физиологическое состояние

У младенцев до начала ввода прикорма стул по консистенции кашицеобразный. Первые дни жизни из кишечника ребенка выходит меконий – вещество темного цвета с зеленой слизью. Это первый кал, который накапливается в период внутриутробного развития. После начала грудного вскармливания стул приобретает желтый цвет.

Зеленый понос со слизью у грудничка считается нормой в том случае, если ребенок хорошо прибавляет в весе, развивается согласно возрасту, чувствует себя удовлетворительно (нормальный сон, аппетит, физическая активность). Еще такой цвет кала наблюдается при раздражении толстого кишечника и дисбактериозе. Это связано с недостаточной переработкой пищи и быстрой ее эвакуацией из кишечника.

Желтый понос может наблюдаться у детей, которые находятся на искусственном вскармливании. Такая окраска кала у малыша, которому 1 год, считается нормой. Если стул изменяет консистенцию, содержит кусочки пищи и слизь, необходимо установить наблюдение за динамикой изменений. Если общее состояние ребенка ухудшается, следует обратиться за консультацией к педиатру.

Слизь в кале ребенка как патология

Понос со слизью как патологическое состояние часто сопровождается изменением цвета, наличием крови и частиц неусвоенных продуктов.

Кровь в каловых массах ребенка – это всегда тревожный симптом. В норме ее не должно быть. Наличие кровянистых выделений не объясняется погрешностью в питании, употреблением свеклы, простым несварением или дисбактериозом.

Если у ребенка понос с кровью и слизью, следует заподозрить такие заболевания:

• острая кишечная инфекция – сальмонеллез, иерсиниоз ;
• кровотечение из верхних или нижних отделов пищеварительной системы;
• глистная инвазия;
• полипы толстого кишечника;
• воспаление геморроидальных узлов;
• злокачественные новообразования.

Алая кровь, которая пропитала все каловые массы – признак кровотечения из нижних отделов кишечника. Стул с прожилками крови красного цвета бывает при геморрое. Темно-красные сгустки наблюдаются при нарушении слизистой верхних отделов ЖКТ – язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.

Понос с кровью у ребенка без температуры и рвоты – признак наличия полипов в толстом кишечнике. Полип – это доброкачественная опухоль, которая развивается из слизистой. При небольших размерах новообразования у ребенка в кале присутствуют алые вкрапления. Когда полип увеличивается в объеме, ребенок поносит с кровью.

Причиной кровотечений у детей часто бывают хронические воспалительные заболевания кишечника – болезнь Крона и язвенный колит . Основные симптомы, при которых следует незамедлительно обратиться к гастроэнтерологу:

• систематические эпизоды появления крови в жидком стуле;
• испражнение кишечника происходит в основном в ночные часы;
• беспричинное повышение температуры, потеря веса, замедление или прекращение роста;
• плохой сон, потеря аппетита, продолжительное снижение физической активности.

Появлению крови в стуле ребенка на фоне удовлетворительного самочувствия родители не придают особого значения. Незначительное кровотечение из ануса пытаются лечить местно – свечи, мази, что не приносит никакого терапевтического результата. Нужно помнить, что кровь из прямой кишки является патологией и требует медикаментозного лечения.

Если ребенок покакал, и обнаружилась серая слизь в кале – это симптом гнилостной диспепсии (недостаточное переваривание белков). Нерасщепленные органические соединения образуют токсические вещества, которые раздражают рецепторы кишечника и провоцируют избыточное выделение слизи. Частота стула увеличивается до 8 раз в сутки, кал имеет неприятный резкий запах.

У годовалого ребенка понос зеленого цвета со слизью может быть вызван бродильной диспепсией – недостаточное переваривание и усвоение углеводов.

Существует мнение, что причина выделения крови – запоры. Но для этого они должны быть систематические и тяжелые, что в детском возрасте не встречается.

Понос при острых инфекционных болезнях

Механизм действия патогенных микроорганизмов при кишечной инфекции – внедрение бактерий в слизистую и выделение разрушающих токсинов . При этом могут поражаться как определенные отделы, так и весь кишечник.

Инфекция в детском организме всегда начинается остро. Каждый взрослый человек знает основные симптомы:

• тошнота, многократная рвота;
• головная боль, головокружение, озноб, сыпь на коже;
• схваткообразные (спастические) боли в области пупка, желудка или разлитая боль по всему животу;
• ребенок лежит на боку, с повышенной температурой, которая колеблется от 38 до 41° (в зависимости от вида инфекции и степени тяжести заболевания).

На фоне интоксикации присоединяется диарея. Она бывает до 15 раз в сутки, иногда чаще. Основные характеристики стула (возможные варианты):

• консистенция – кашицеобразный, жидкий, водянистый;
• цвет – различные оттенки коричневого, зеленый, желтый, болотный;
• примеси – слизь, кровь, непереваренная пища.

Диарея с кровью у младенца говорит о тяжелой форме болезни, которая сопровождается обширным повреждением слизистой и нарастающим обезвоживанием организма . Темная слизь в кале – это симптом гастроэнтероколита (воспаление желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкого и толстого кишечника одновременно).

Быстрая потеря жидкости создает прямую угрозу жизни ребенка. Незрелые почки не в состоянии справится с токсической нагрузкой, а дефицит воды усиливает концентрацию отравляющих веществ в крови. Чтобы предотвратить развитие интоксикации, необходимо своевременно принять меры, которые восполняют потерю жидкости.

Признаки обезвоживания у младенцев при кишечной инфекции:

• многократная рвота и профузный понос;
• сухие слизистые оболочки рта, носа;
• пересохшие губы, образование складок на коже;
• плач без слез;
• у младенцев – запавший родничок;
• редкое мочеиспускание (уменьшение суточного диуреза из-за токсической нагрузки на почки).

Ответная реакция иммунной системы у грудного ребенка развивается на пятый день после начала болезни. В это период основная задача – борьба с обезвоживанием (питье, внутривенные вливания). Потеря жидкости может привести к летальному исходу.

Профилактика повышенного образования слизи в кишечнике

Меры предупреждения образования слизи и кровотечений в ЖКТ:

1. Правильная организация режима питания ребенка .
2. Обеспечение сбалансированного рациона.
3. Организация распорядка дня – достаточная физическая активность, полноценный сон, благоприятная психологическая атмосфера.
4. Мероприятия по укреплению детского иммунитета – прием витаминов, закаливание, прогулки на свежем воздухе в любую погоду.
5. Соблюдение правил личной гигиены, поддержание чистоты в помещении .
6. Своевременное лечение очагов воспаления в организме (ОРВИ, хронические лор-заболевания, кариес).
7. Лечение расстройств пищеварительной системы.

В 90% случаев такой признак, как слизь, в кишечнике может быть устранен без специфического лечения в домашних условиях, за исключением инфекционных болезней. Несвоевременное реагирование родителей на симптомы патологии создает риск осложнений – нарушение роста и развития ребенка, хронические функциональные расстройства ЖКТ, ослабление иммунитета, присоединение вторичных заболеваний.

Когда появляется кровь в кале у грудничка, родители начинают бить тревогу. И действительно: нормальные каловые массы не должны быть кровянистыми. Кровь в кале у ребенка появляется по самым разным причинам и может быть симптомом серьезного заболевания, на который невозможно не обратить внимания.

Причины крови в кале

Кровь в кале грудничка способна окрашивать испражнения в черный цвет (если это кровотечение из пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки). Если ее мало, она может выглядеть как кровяные прожилки, ниточки или капельки на памперсе. Почему возникает понос с кровью у грудного ребенка или появляются кровяные прожилки в кале?

Появление крови в кале у грудничка имеет следующие причины:

• Кровоточащие трещины сосков у матери. У грудничка на грудном вскармливании происходит проглатывание материнской крови вместе с молоком. Для диагностики используется реакция на скрытую кровь и тест Апта-Даунера.
• Постоянные запоры, при которых образуется твердый кал. Дефекация утруднена, ребенку необходимо натуживаться, и как следствие возникают трещины прямой кишки. При этом кровь не смешана с каловыми массами и имеет яркий цвет. Если запор возник 3 месяца назад и более, его называют хроническим.
• Аллергическая реакция у младенца (при кормлении неадаптированными смесями и коровьим молоком, где содержится чужеродный белок или при возникновении пищевой аллергии).
• Дисбактериоз кишечника (часто возникает после приема антибиотиков). При дисбактериозе наблюдается пенистый, иногда жидкий стул с прожилками крови.
• Воспалительные заболевания пищеварительного тракта (например, колит). Крапинки и следы крови не смешиваются с каловыми массами. Часто появляется слизь в кале.
• Геморрагическая болезнь новорожденных. Кровь в стуле может быть вызвана у грудничка дефицитом витамина К, который влияет на свертываемость крови.
• Ювенильные полипы кишечника. Редко образуются у годовалого ребенка, чаще возникают после 5 лет. Главный признак - алая кровь в кале у новорожденного без температуры. Для подтверждения диагноза проводится ректороманоскопия или колоноскопия под наркозом.
• Инвагинации кишечника. Часто возникают у детей грудного возраста из-за того, что их кишечник относительно длиннее и подвижнее, чем у взрослых. В месте инвагинации образуется участок венозного стаза. Как следствие -часть крови просачивается в просвет кишки. На памперсе у малыша можно увидеть выделения в виде “малинового желе”.
• Острая кишечная инфекция (шигеллез, сальмонеллез, ротавирусный гастроэнтерит). Повышается температура, возникает рвота, потеря аппетита, диарея. При этом образуется слизь с кровью в жидком кале у грудничка. Также, часто появляется зеленый стул.
• Глистные инвазии. Зачастую возникают при трихоцефалезе, когда гельминты прикрепляются к слизистой кишечника, а потом отпадают, что сопровождается кровотечением из точек их прикрепления. При этом наблюдается стул со слизью и с кровью у ребенка.
• Лактазная недостаточность. Возникает, при содержании фермента лактазы меньше нормы. У детей при этом наблюдается пенистый понос с прожилками крови и слизь в кале.
• При прорезывании зубов. Молочный зуб прорезывается с каплей крови, которая после проглатывания может быть обнаружена в кале.
• При введении прикорма ранее шести месячного возраста.

Сопутствующие симптомы

Нужно незамедлительно показать ребенка специалисту при наличии следующих симптомов:

• высокая температура;
• потеря массы тела;
• рвота;
• понос с кровью у грудничка;
• зеленый стул;
• бледность кожи (признак анемии).

Среди безобидных причин появления темного кала у малыша можно назвать: прием препаратов железа, питание матери продуктами, которые могут окрасить кал и введение первых прикормов. Красные тканевые ниточки с пеленок можно ошибочно принять за прожилки крови.

Что делать, если прожилки крови в кале у грудничка содержатся в большом количестве, наблюдаются большие сгустки свернувшейся крови или, наоборот, на подгузниках немного жидкой алой крови? Нужно срочно вести малыша к педиатру! Кровь в темном жидком кале у грудного ребенка может свидетельствовать о внутреннем кровотечении, а ее алый цвет указывает на проблемы в нижних отделах пищеварительного тракта (например, кровоточащий полип).

Геморрагическая болезнь новорожденных

Возникает при дефиците витамина К, который способствует образованию факторов свертывания крови. Наблюдается примерно у 2 из 100 детей, если в роддоме после родов не ввели витамин К. Классическая форма заболевания возникает, когда ребёнок находится на грудном кормлении. Ее симптомы возникают на 3–5 дне жизни и включают кровавую рвоту, жидкий кал с кровью (мелена), кожные геморрагии, кефалогематому и кровотечение при отпадении пупочного остатка.

Причина появления диареи с кровью - образование маленьких язвочек на слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Основным механизмом их возникновения является избыток глюкокортикоидов (при стрессе в родах), гипоксическое поражение желудка и кишечника. Также кровь в кале и рвота у младенца могут провоцироваться пептическим эзофагитом (воспаление пищевода) и рефлюксом содержимого желудка в пищевод.

Поздняя геморрагическая болезнь возникает до 10 недели жизни ребенка. Если кровотечение возникло позже (у 3 месячного или у 4 месячного ребенка), то это заболевание можно исключить.

Диагностика

Копрограмма. Основной метод исследования, который проводится во всех медицинских учреждениях. Позволяет определить есть ли слизь, примесь эритроцитов и частички непереваренной пищи в кале у грудничка, а также многие другие показатели. Ориентируясь на результаты копрограммы врач может верно поставить диагноз.

Коагулограмма. Кровь из пищеварительного тракта у грудничка в кале иногда свидетельствует о появлении врожденных нарушений свертывающей системы крови. При проведении коагулограммы определяется протромбиновое и тромбиновое время, фибриноген.

Тест Апта-Даунера применяют для дифференциации кровотечения у ребенка до года с синдромом заглатывания материнской крови из трещин соска. Для этой цели берут кровянистые рвотные массы или испражнения малыша. Их разбавляют водой и получают раствор, который содержит гемоглобин. Гемоглобин у новорожденного ребенка отличается по структуре от взрослого. Полученную смесь центрифугируют и смешивают с раствором гидроксида натрия. Появление желто-коричневого цвета свидетельствует о наличии гемоглобина А (матери), а сохранение розового цвета – о наличии гемоглобина новорожденного (щелочно-резистентный Hb F).

Реакция Грегерсена или анализ кала на скрытую кровь. Используется при подозрении на кровотечение из пищеварительного тракта, когда зрительно кровь в кале не обнаруживается. Перед сдачей анализа исключают мясные продукты.

Возможный ряд результатов классифицируют по количеству гемоглобина в кале: отрицательная реакция (отсутствие скрытой крови в кале), слабоположительная (+), положительная (++, +++), резко положительная реакция (++++).

Реакция на кровь Грегерсена широко распространена только в странах СНГ, в других странах используют анализ кала на определение человеческого гемоглобина методом иммуноферментного анализа.

Тесты на лактазную недостаточность. Что делать при подозрении на эту патологию? Проводится количественное определение углеводов в фекалиях, дыхательный тест (содержание водорода в выдыхаемом воздухе после приема лактозы), тест всасывания D-ксилозы и другие.

Также проводится анализ кала на дисбактериоз, исследование стула на яйца гельминтов и общие анализы крови и мочи.

Кровь или кровянистые прожилки у грудничка в кале требуют проведения дополнительных методов диагностики. Необходимость в этих обследованиях определяются после консультации со следующими врачами: педиатром, гастроэнтерологом, аллергологом и гематологом.

Лечение

Общие терапевтические принципы лечения заболеваний, которые приводят к появлению крови у грудничка в каловых массах:

• Если малыша на смешанном или на исскуственном вскармливании мучают запоры, необходимо заменить смесь или применить слабительные препараты в виде сиропа.
• Кишечную непроходимость лечат при помощи хирургического вмешательства с использованием ручного расправления инвагината.
• Острая кишечная инфекция имеет две линии терапии: регидратационная и антибактериальная.
• При аллергии на белок коровьего молока, такое кормление необходимо заменить высокоадаптированной смесью.
• Лактазную недостаточность лечат применением безлактозных смесей (“Nutrilon Безлактозный”, “Энфамил лактофри”).
• Геморрагическую болезнь свертывающей системы крови у грудничка лечат введением синтетического аналога витамина К (викасол).

Кровь в стуле у ребенка-грудничка не должна вызывать панику у родителей. Лучше всего обратиться к педиатру. Если вкрапления или кровяные прожилки в кале повторяются длительное время, ребенок не набирает массу или теряет аппетит - необходимо лечь в стационар для проведения широкого комплекса диагностических или лечебных процедур.

Страшное явление – кровь в стуле ребенка . Перепуганные не на шутку родители сразу начинают думать о серьезных заболеваниях. Но появление прожилок или капелек крови в детском кале может быть по самым разнообразным причинам, которое без помощи врача диагностировать сложно.

Такие проявления могут зависеть напрямую и от возраста малыша. У детей иногда случаются ректальные кровотечения, которые сказываются на самочувствии, поэтому без врачебной помощи не обойтись.

Основные причины появления недуга

Повреждение ануса . В таком случае наблюдается алая кровь, которая располагается поверх каловых масс. При этом ребенок будет жаловаться на болевые ощущения при дефекации. Чтобы предотвратить появление трещин необходимо следить за рационом питания и не допускать запоров.

Аллергия организма на белок коровьего молока. Характеризуется она поносом с кровяными вкраплениями. Самолечение при этом не допускается.

Диарея инфекционного характера. Наличие ювенильных полипов . Они представляют собой образования в виде наростов в толстой кишке.

Данный недуг могут сопровождать следующие симптомы: лихорадка, болевые ощущения в области живота, вялость. В такой ситуации вызывают скорую помощь. Несмотря на жалобы ребенка на боль запрещается давать любые спазмолитические препараты и питье до приезда медиков.

Если в отделе ЖКТ произошло кровотечение . Кровь будет находиться на поверхности стула. Нельзя предпринимать самостоятельно меры по лечению.

Наличие инфекции (дизентерия, сальмонеллез). Сопровождается яркой симптоматикой. Недостаточность специального фермента , чтобы переработать потребляемое материнское молоко. Заболевания желудочно-кишечного тракта .

По факту обнаружения крови в кале у грудного ребенка нельзя медлить с визитом к педиатру. Об особой опасности свидетельствует кровь ярко-алого цвета. Также предшествовать появлению крови в каловых массах могут клизмы при запорах.

Постоянные газы могут спровоцировать появление прожилок крови при дефекации, вследствие того, что лопаются сосудики кишечника. В таком случае кровь в кале носить единичный характер.

Кал с кровью у ребенка 2 года

Если ребенок находится в том возрасте, когда имеет полноценное взрослое питание, то причиной кровяных прожилин в кале при дефекации могут быть трещины на анусе .

Это считается самой распространенной причиной. Характеризоваться такая проблема будет поверхностным вкраплением крови на каловых массах.

При этом ребенок может отказываться идти в туалет ссылаясь на сильные боли. Иногда выделения крови можно проследить только на туалетной бумаге. Главная причина появления трещин – запоры.

Существуют и более серьезные причины:
• болезнь Крона . Воспаление слизистой кишечника, которое сопровождается частыми диареями, отсутствием желания есть;
• диарея инфекционной формы. Причиной ее возникновения может быть как прием антибиотиков, так и употребление загрязненной воды;
• образование полипов . Чаще всего наблюдается у детей в возрасте от двух до восьми лет. Сопровождаются кровотечениями и требуют срочного удаления.

Если у ребенка двух лет были замечены прожилки крови в каловой массе, необходимо проследить за сопутствующими симптомами, чтобы не было высокой температуры, диареи. Лучше всего в таких случаях вызывать скорую помощь.

Стул с кровью у ребенка 3 месяца

Кал у грудничка может быть различной консистенции и с вкраплениями слизи – это объясняется нестабилизированной работой кишечника на первых месяцах жизни.

Если была обнаружена кровь в стуле, то требуется срочный осмотр врача с последующими анализами кала.

Причины кровянистых выделений вместе с калом у грудничка:

1. патологические процессы в пищеварительной системе;
2. аллергические реакции на подкормки (с особой осторожностью, в особенности на первых месяцах давать смеси, лучше как можно дольше покормить грудным молоком);
3. инвагинация кишечника (требует срочной медицинской помощи);
4. гельминтоз (наличие в организме у малыша глистов, которыми можно заразиться от домашних питомцев).

Первые месяцы жизни малыша требует особой внимательности, поэтому если обнаружена кровь на памперсе, следует как можно быстрее поспешить к врачу или вызвать скорую помощь.

Что предусматривает лечение крови в стуле?

Для начала определяется первопричина появления кровянистых сгустков в каловой массе. Затем все мероприятия направляются на ее устранение.

Если малыш чувствует себя удовлетворительно, но все-таки просматриваются жилки крови в стуле, то рекомендуется записаться на прием к педиатру.

В том случае, когда самочувствие ребенка значительно ухудшилось, он постоянно плачет и присутствуют другие тревожные симптомы (высокая температура), то необходимо срочно вызывать скорую помощь.

До этого родителям запрещается самостоятельно предпринимать любые меры. Даже если ребенок ссылается на сильную боль, высокую температуру, постараться убедить его потерпеть и только по приезду врача предпринимать какие-либо действия. Если диагностированы серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта, полипы или язвенные образования, то необходим стационар.

Выявив у ребенка кровянистые вкрапления на поверхности или внутри кала, не стоит самостоятельно пытаться выяснить причину и подбирать препараты для ее устранения. Только детский врач сможет назначить правильное лечение.