→ → Рекомендации при язвенной болезни 12 перстной кишки. Как проявляют себя разлиные заболевания двенадцатиперстной кишки

Рекомендации при язвенной болезни 12 перстной кишки. Как проявляют себя разлиные заболевания двенадцатиперстной кишки

Дуоденит – заболевание 12-перстной кишки, характеризующееся наличием очагов воспаления в ее слизистой оболочке. Заболевание достаточно распространенное, согласно статистическим исследованиям, свойственно преимущественно мужской части населения.

Причины

Воспаление двенадцатиперстной кишки может возникать как первичный изолированный патологический процесс при пищевых токсикоинфекциях, отравлениях токсинами, чрезмерном употреблении острой пищи, крепких виноводочных изделий, при травмировании слизистой различными инородными телами.

Значительно чаще дуоденит возникает на фоне сопутствующей патологии – гастрита, язвенной болезни, холецистита, панкреатита, колита, лямблиоза, пищевой аллергии или уремии. Это происходит в результате полиэтиологичного воздействия раздражающих агентов и протеолитических ферментов желчи, панкреатического и желудочного соков.

Классификация

При уточнении окончательного диагноза используются многочисленные критерии, характеризующие воспалительный процесс. Дуодениты могут быть:

  • острыми;
  • хроническими;
  • поверхностными;
  • диффузными;
  • атрофическими;
  • эрозивными либо эрозивно-язвенными;
  • флегмонозными.

Симптомы дуоденита

Главным признаком, характеризующим воспаление 12-перстной кишки, считается боль натощак. Возникая в виде голодных приступов, болевой синдром исчезает или уменьшается сразу после еды. Как правило, боль локализуется под мечевидным отростком грудины или справа от него.

Острым дуоденитам свойственно поражение преимущественно луковицы двенадцатиперстной кишки. Они ярко проявляются интенсивной болью в эпигастрии, мучительной тошнотой, рвотой, резкой слабостью, ознобом и недомоганием. Подобные проявления, как правило, завершаются в течение недели самоизлечением. При повторных дуоденитах возможно формирование хронической формы заболевания.

При хронических дуоденитах тупая, ноющая или «сосущая» боль сопровождается ощущением распирания в животе. Характерны так называемые «голодные» и ночные боли. Почти всегда больной мучается упорной изжогой, его преследует тошнота, реже отмечается рвота.

Для больных с воспалением 12-перстной кишки характерно постоянное недомогание, проявляющееся в виде слабости, головокружения, головных болей и раздражительности. В целом, картина заболевания схожа с клиникой язвы ДПК, но выраженность астеновегетативных расстройств при дуоденитах намного выше.

Диагностика дуоденитов

  • При Rg-логическом обследовании с контрастным веществом выявляются различного типа дискинезии двенадцатиперстной кишки и нарушения контуров рельефа ее стенок. Чаще всего это бульбостаз, патологическая перистальтика, отек и деформация складок, наличие избытка секрета в просвете органа.
  • ФЭГДС успешно выявляет очаги атрофии, эрозии и изъязвления на фоне отека и пятнистой гиперемии слизистой. Микроскопия биоптата, прицельно добытого при ФЭГДС, достоверно морфологически подтверждает окончательный диагноз, позволяет провести экспресс-тесты на хеликобактериоз, сделать посев и провести определение чувствительности к АБП.


Лечение

При лечении острой формы дуоденита в первые сутки применяются промывание желудка, лечебное голодание и тюбажи с сульфатом магния. В последующем назначаются:

  • щадящий режим;
  • I лечебный стол;
  • вяжущие и обволакивающие средства;
  • спазмолитики и холинолитики.

Лечение обострения хронической формы заболевания также требует назначения щадящего режима и I лечебной диеты. Проводится комбинационная или монотерапия для подавления и нейтрализации повышенной кислотности в желудке, при этом применяются:

  • препараты центрального воздействия (Тримипрамин, Сульпирид, Доксепин) – при выраженном астеновегетативном синдроме;
  • Н2-блокаторы, например, Этитидин или Ранитидин;
  • блокаторы M1-холинорецепторов, такие как Пирамин или Гастроцепин;
  • простогландины, например, Энпростил или Риопростил;
  • ингибиторы протонной помпы, такие как, Омепразол или Тимопразол, Антра или Пикопразол;
  • средства барьерного действия (Денол или Сукральфат, Трибимол или Аттапульгит).

Вторичные дуодениты требуют комплексной терапии для одновременного лечения сопутствующих болезней органов ЖКТ – желудка, желчного пузыря, кишечника, поджелудочной железы или печени. В таких случаях назначаются:

  • пищеварительные ферменты, например, Эрмиталь, Креон, Микразим, Панкреатин;
  • прокинетики, нормализующие пассаж пищевых масс из желудка в кишечник, например, Мотилиум;
  • спазмолитики, купирующие боль (Папаверин или Дротаверин).

Лечение острых и хронических дуоденитов, вызванных бактерией Хеликобактер, требует применения антимикробных препаратов – Кларитромицина, Метронидазола, Амоксициллина или Тетрациклина. Курс АБП продолжают в течение недели, этого обычно оказывается достаточно, чтобы полностью уничтожить инфекцию. Для стимуляции регенерации воспаленной слизистой назначают Солкосерил, Метилурацил, анаболики и витамины, в частности, пантотеновую кислоту и витамин U.

Диета при дуоденитах

Больным, страдающим воспалением 12-перстной кишки, следует, прежде всего, отказаться от грубой пищи, травмирующей слизистую, ограничиваясь употреблением протертых, отварных, тушеных и приготовленных на пару блюд. Обязателен отказ от всего острого, соленого, кислого, жареного, недопустимы копчености и маринады, специи. Недопустима свежая выпечка, ее заменяют сухариками и хлебцами. Абсолютно противопоказаны спиртные напитки, кофе, горячий шоколад и лимонады.

В рационе должны преобладать щадящие и обволакивающие продукты, это могут быть каши, пюре, запеканки, тефтели, кисели, котлеты, фрикадельки, крупяные и овощные супы-пюре. Очень полезно употребление маложирных кисломолочных продуктов. Должны соблюдаться принципы дробности и регулярности режима питания.

Профилактика дуоденитов

Комплекс профилактических мероприятий в отношении воспаления в 12-перстной кишке позволяет предотвратить рецидивы, обострения и осложнения заболевания. Он включает:

  • упорядоченный распорядок труда и отдыха;
  • строгое соблюдение ограничений лечебного питания;
  • избавление от вредных привычек;
  • исключение стрессовых нагрузок;
  • диспансерное наблюдение с курсами противорецидивной терапии;
  • своевременное лечение сопутствующих заболеваний.

Прогноз

При адекватном своевременном лечении острых и хронических дуоденитов и соблюдении всех мер профилактики обострений и осложнений, пациенту обеспечен благоприятный исход.

Обострение язвы 12 перстной кишки или желудка лечится стационарно. Но если доктор позволил пациенту остаться дома, он обязан неукоснительно придерживаться его предписаний. В первую очередь, это диета при язве двенадцатиперстной кишки при обострении, которая является достаточно жесткой. Какие принимать лекарства, как питаться больному и не допустить повторения приступа, расскажет данная статья.

Правила диетического питания

В первую очередь, позаботьтесь о диетическом питании:

  • сухарики из белого хлеба, размоченные в молоке или бульоне;
  • блюда, приготовленные из пропущенного через мясорубку мяса и сваренные на пару – пюре, кнели, суфле;
  • омлеты и сваренные всмятку яйца;
  • жидкие каши, сваренные на молоке – геркулесовая, манная;
  • супы, представляющие собой слизистые отвары из круп, заправленные маслом или сливками;
  • кисели и отвар шиповника.

Важно! В рационе обязательно должны быть молоко или сливки. Благодаря антацидным свойствам они нейтрализуют соляную кислоту.


В рационе обязательно должно быть молоко или сливки

Спустя 5-7 дней диету расширяют за счет черствого (без корочки) белого хлеба, некрепкого чая и картофельного или морковного пюре.

Через 3-4 дня после начала лечения обострения язвы 12 перстной кишки разрешается применять менее строгую диету №1. При ней мясо и рыба уже не пропускаются через мясорубку. Разрешается кушать вязкие каши и вегетарианские не протертые супы (исключение – белокочанная капуста).

Строгий запрет касается следующей пищи:

На заметку! Больному желательно кушать 5-6 раз в течение дня, поскольку пища нейтрализует соляную кислоту и не позволяет ей пагубно воздействовать на слизистую ткань органов пищеварения.


Придерживаться диеты следует даже при длительной ремиссии заболевания

Придерживаться диеты №1 следует на протяжении 3-4 месяцев. При лечении в стационаре, ее соблюдают в течение 3-4 месяцев, следующих за выпиской из больницы. После этого переходят на диету №5, которая благожелательно относится к тушеному мясу, отварным или обжаренным без образования корочки мясу и рыбе.

Обратите внимание! О жирных, жареных блюдах, острых приправах и специях, маринадах и острых соусах, свином и бараньем сале забудьте даже во время стойкой ремиссии, которая длится в течение нескольких лет.


Ограничение в сладостях при язвенной болезни

В дальнейшем принимайте пищу в четко установленное время и не менее 3-4 раз в день. В случае появления изжоги и отрыжки «кислым», ограничьте углеводистые продукты. Это относится, в первую очередь, к сахару, сладостям и кондитерским изделиям.

к оглавлению

Медикаментозное лечение обострения

Симптомы обострения язвы двенадцатиперстной кишки – яркие и типичные. Тот, кто раньше испытал рецидив заболевания, хорошо запоминает характер болей и неприятные ощущения, которые говорят об очередном обострении.

Важно! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением! Ведь боль может говорить о кровотечении и прободении язвы. Похожие симптомы сопровождают ишемическую болезнь сердца, желчнокаменную болезнь, приступ холецистита и панкреатита. При любом из таких состояний требуется срочная медицинская помощь.


Болезнь поражает слизистую органов пищеварения

Поскольку некоторые лекарства, применяемые при нарушении секреторной и моторной функций двенадцатиперстной кишки, вызывают сердцебиение, головокружение, слабость, резкий скачок артериального давления и т.д., их следует принимать только по назначению врача и не превышать указанных доз.

к оглавлению

Методы профилактики рецидива

Обострение язвенной болезни происходит осенью или весной. Поэтому в сентябре-октябре и марте-апреле проводится курс профилактического лечения.

  • Помимо лекарственных препаратов больным назначают минеральную воду – Ессентуки № 4, Смирновскую, Славяновскую, Боржоми. Время приема, количество и температуру определяет гастроэнтеролог.
  • Кушать в этот период следует 5-6 раз в течение дня. Чтобы обеспечить такое дробное питание, требуется организация и усилия. Еще вечером подумайте, что вы возьмете для перекуса на работе. Для этого подойдут яблоки, молоко, творог, сухое печенье или бутерброды с сыром и маслом.
  • Для обеда лучшим местом считается диетическая столовая или диетический зал ресторана. При их отсутствии отварное мясо, рыбу или картофельное пюре можно взять в термосе. Вместо супа выпейте стакан чая со сливками или молоком, а первое скушаете вечером дома. Вся еда должна быть не горячей и соответствовать требованиям диеты №1.
  • Важно в это время не перенапрягаться физически, эмоционально и избегать стрессов. Постарайтесь спать не менее 7 часов и проводите много времени на свежем воздухе. Теплый душ на ночь, успокоительные средства и витамины, назначенные врачом, помогут в лечении и не допустят обострения язвы 12 перстной кишки.


Минеральная вода «Боржоми»

Многие люди живут с такой болезнью до старости и при этом остаются трудоспособными и радостными. Надеемся, вы станете такими же!

По секрету

Вы когда-нибудь пытались избавиться от лишнего веса? Судя по тому, что вы читаете эти строки - победа была не на вашей стороне.

Трофическое локальное образование, возникшее вследствие разрушения слизистой оболочки желудка или 12-перстной кишки желчью и агрессивным воздействием желудочного сока, в медицине именуется язвой.

Как свидетельствуют многочисленны отзывы специалистов, обострение признаков язвы и 12-перстной кишки может возникать и без предшествующей симптоматики. Такие внезапные проявления болезни, как правило, захватывает хворого неожиданно. В большинстве случаев, больные не знают, что делать при обострении язвы желудка, вследствие этого попросту игнорируют возникшую симптоматику.

Спровоцировать язву под силу высокому уровню кислотности и чрезмерно активной секреции желудочного сока. Непосредственными причинами формирования язвы являются факторы:

  • Психоэмоциональное напряжение.
  • Наследственность.
  • Неправильное питание.
  • Наличие пагубных привычек.
  • Чрезмерное потребление крепкого кофе и спиртного.
  • Чрезмерное потребление медпрепаратов.
  • Инфицирование организм бактерией Хеликобактер.
  • Потребление холодных горячих блюд.

Как отмечают специалисты, язвенная болезнь носит рецидивирующий характер. Следовательно, обострение язвы желудка может носить сезонный характер. Возможно выделить при язве желудка симптомы:

  • Наболевшее чувство в желудке.
  • Подташнивание.
  • Рвота.
  • Метеоризм.
  • Наличие отрыжки с кисловатым вкусом.
  • Вялость.
  • Стремительное переутомление.
  • Формирование боли в районе сердца.
  • Утрата массы тела.
  • Присутствие продолжительной изжоги.
  • Ощущение тяжести после потребления пищи.
  • Бледность эпидермиса;
  • Расстройство стула.


Болезненные ощущения, которые сопровождают язву, локализуются в верхней части пораженного органа. В большинстве случаев такая неприятная симптоматика исчезает по истечении некоторого времени после потребления пищи. Данному недугу также свойственны так называемые «голодные боли». Как отмечают специалисты, на возникновение боли в области сердца необходимо сконцентрировать особенное внимание.

Порой боль отдается в спину. Изжога, которая свойственна язве, может спровоцировать возникновение блевоты с неприятным кисловатым послевкусием. Как правило, непосредственный уровень боли зависит от местоположения и габаритов язвы. Также данному заболеванию характерны проявление ноющей боли либо острой, которую пациент попросту не может терпеть. Серьезным проявлением недуга может стать внутреннее скрытое кровотечение. Как правило, больной не знает о протекании данного осложнения, но испытывает негативные признаки анемии.

К тяжелой симптоматике причисляется стул темного окраса, блевота с кровенимы примесями, интенсивные боли в животе. Такая симптоматика может свидетельствовать о наличии кровопотери, которую потребно в срочном порядке остановить.

Признаки язвы двенадцатиперстной кишки



Язва двенадцатиперстной кишки в большинстве случаев формируется на базе плохого функционирования желудка. Для кишечника, как правило, характерна щелочная среда, но при плохом функционировании органа среда изменяется на кислую. Непосредственное возникновение повреждений в двенадцатиперстной кишке провоцируется такими же основаниями, что и в желудке. Временами может быть совмещение недугов. К примеру, язвенные поражения могут одновременно возникать в желудке и районе двенадцатиперстной кишки. Такого рода феномен именуется сочетанным. Стенки двенадцатиперстной кишки включают.

  1. Слизистого пласта.
  2. Подслизистого слоя.
  3. Мышечного.

При язве желудка и двенадцатиперстной кишки могут наблюдаться периоды усугубления недуга и ремиссии. Когда при язве двенадцатиперстной кишки происходит заживление язвочек на их месте формируется рубец. Если в процессе жизни наблюдались частые процессы усугубления, то в таком случае рубцов будет много. При язве 12 перстной кишки можно наблюдать следующие признаки:

  • Подташнивание.
  • Чувство тяжести.
  • Боль в районе живота.
  • Изжога.
  • Утрата аппетита.
  • Упадок сил.

Под обострением язвы двенадцатиперстной кишки подразумевается внезапное усугубление имеющейся симптоматики затяжного заболевания. Следовательно, имеющиеся симптомы обостряются на некоторое время с непосредственным их усугублением. Не смотря на то, что хворь обостряется на некоторое время, такого рода состояние пациента вряд ли можно причислить к безопасным, поскольку заболевание может обостриться в любой момент и поспособствовать развитию множества опасных для здоровья осложнений. Медики отмечают, что непосредственные рецидивы язвы двенадцатиперстной кишки и желудка носят сезонный характер.

Важно! Игнорировать признаки обострения болезни не стоит, а нужно безотлагательно обратиться за помощью к специалисту . Самостоятельно пытаться ликвидировать признаки при язве желудка в период обострения не стоит, поскольку такие действия могут привести к смерти.

Оснований для усугубления такого рода недуга довольно много, но их связывает, в большинстве случаев непосредственное пренебрежение пациентом назначений лечащего врача. Основные основания усугубления язвенной болезни желудка двенадцатиперстной кишки включают следующие факторы:

  • Распитие спиртного.
  • Потребление вредных продуктов.
  • Употребление напитков, которые выступают явным раздражителем.
  • Травмирование зоны живота.
  • Интоксикация организма.
  • Попадание инородного тела в ЖКТ.
  • Химический ожог ЖКТ.
  • Злоупотребление медикаментами.
  • Непомерные физические нагрузки.
  • Оперативное вмешательство в районе живота.
  • Психоэмоциональный фактор.

Специалисты отмечают, что симптомы и лечение обострения заболевания могут разниться, поскольку каждый организм индивидуален. Но в общем, симптомы обострения язвы двенадцатиперстной кишки таковы:

  • Ярко выраженное болезненное ощущение.
  • Появление изжоги. Как отмечают специалисты, при обострении хвори такой признак обладает яркой интенсивностью и выраженностью.
  • Частая отрыжка с запахом гниения.
  • Метеоризм.
  • Подташнивание, которое может сопровождаться блевотой.
  • Расстройство стула.
  • Пациент в период обострения хвори становится чрезмерно раздражительным, часто наблюдается бессонница.
  • Значительная потеря веса независимо от питания.

Лечение язвенной болезни медицинскими препаратами

Как правило, обострение язвенной болезни принято лечить консервативными методами, следовательно, к оперативному лечению прибегают в крайних случаях. Лечить обострение рекомендуется при помощи следующего лекарства:

  • Предпочтение необходимо отдавать таким, препаратам, которые способствуют снижению продукции соляной кислоты, к примеру, Гастроцепин.
  • Употреблять средства для увеличения защитных функций слизистой (Де-нол).
  • Для нормализации моторной функции рекомендуете принимать таблетки Церукал.
  • Принимать антибиотикотерапию следует исключительно под наблюдением специалистов.
  • Принимать средства, действия которых направлено на снижение секреции желудочного сока. К примеру, Ломак, Нольпаза.

Когда происходит обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки что делать и какие первые меры принимать в домашних условиях многие хворые попросту не знают. Нетрадиционная медицина предлагает множество рецептов, которые возможно применить для лечения в домашних условиях при обострении 12-перстной кишки помогут произвести лечение в домашних условиях. К примеру, в домашних условиях недуг возможно лечить с помощью картофельного сока. Также отменными регенеративными характеристиками обладает и облепиховое масло, рекомендуется принимать по 10 мл на голодный желудок.

Также недуг в домашних условиях возможно лечить при помощи прополиса, поскольку он славится антибактериальными и ранозаживляющими свойствами. Принять лекарство следует после пробуждения. Для приготовления народного средства в домашних условиях потребуется вода и прополис. Как правило, на 2 ст. л воды потребуется 1,2 г прополиса. Чтобы процесс лечения в домашних условиях стал еще эффективней, можно добавить мед. Лечение в домашних условиях при помощи прополиса можно компоновать с иными народными методами. К примеру, перед каждым приемом пищи можно кушать небольшое количество гусиного жира.

Диетическое питание при язве двенадцатиперстной кишки

Лечение, как в домашних условиях, так и в стационаре, дополняет диетическое питание № 1, 1а, 1б. В большинстве случаев диета № 1б назначается на завершающем этап врачевания. Диета при язве желудка и 12-перстной кишки 1б ставит перед собой задачи, которые заключаются в ограничении пагубного влияния механических, химических и термических факторов. Диета при обострении язвы включает следующие моменты:

  1. Кушать как можно чаще, но небольшими порциями.
  2. Уделять внимание методу приготовления блюд. Наиболее предпочтительными способами готовки является паровое приготовление пищи, варка и запекание.
  3. Необходимо следить за температурным режимом потребляемых блюд. Их температура не должна превышать 37 градусов.
  4. Употребление соли свести к минимуму.
  5. Питание должно быть сбалансированным.

Что можно включать в меню:

  • Слизистые каши.
  • Картофель.
  • Макаронные изделия.
  • Диетическое мясо.
  • Рыба.
  • Жирные бульоны.
  • Жаренную, острую пищу.
  • Кофе, чай.
  • Плоды и овощи.

Следует помнить, что обострение язвенной болезни может протекать довольно в тяжелой форме. Следовательно, при выявлении первых симптомов не нужно ставить эксперименты и заниматься самоврачеванием, а вызвать скорую.

Язва двенадцатиперстной кишки – серьезное заболевание, которым страдает до 10 процентов взрослого населения нашей планеты. Несмотря на это, многие люди предпочитают игнорировать проблему, обращаясь к врачу лишь в случаях, когда болезнь переходит в острую фазу. Симптомы и лечение обострения язвы 12-перстной кишки характеризуются значительным разнообразием. Со всем этим настоятельно рекомендуется ознакомиться, в том числе и здоровым людям.

Особенности обострения язвы двенадцатиперстной кишки

Основными причинами обострения язвы ДПК является несоответствующий образ жизни больного. Например, злоупотребление алкоголем и курением, нарушение режима диетического питания, постоянный стресс. Также провоцирующими факторами по праву считаются:

ВАЖНО!

Как избавиться от геморроя без помощи докторов, в домашних условиях?!

  • нормализовался стул
  • прекратились боли, жжение и неприятные ощущения
  • жизнь заиграла новыми красками и эта проблема больше вас никогда не побеспокоила

об этом нам расскажет Елена Малышева. Эту проблему запускать нельзя, иначе она может перерасти в онкологию, но можно и нужно лечить! с помощью своевременного курса лечения и только проверенными средствами.

Во время обострения заболевания у пациента отмечается значительное ухудшение состояния здоровья, появляется повышенная утомляемость, он становится раздражительным. Отмечается изменение вкусовых предпочтений. На языке постоянно образовывается характерный налет серого цвета. Нередко повышается и температура, как правило – до субфебрильных показателей.

Достаточно нескольких часов после начала процесса обострения у больного появляется тошнота, рвота, нарушается стул, который становится жидким и частым. Иногда присутствуют и . Если недуг беспокоит человека уже длительный период времени, к вышеперечисленным явлениям может присоединяться и сильная боль, особенно спазматического характера. Это говорит о том, что возникли проблемы с рубцовой тканью.

Обострения язвы 12-перстной кишки – симптомы

На сегодняшний день известно достаточное количество симптомов, свидетельствующих о рецидиве данного недуга. Благодаря этому, диагностировать проблему не составляет особого труда, что позволяет оперативно назначить эффективное лечение.

  1. Расстройство пищеварительной системы

  1. Повышение аппетита

Данное явление обусловлено тем, что в организме нарушаются процессы расщепления ферментов, что провоцирует серьезные проблемы с пищеварительной функцией. Другими словами, пища усваивается гораздо хуже, из-за чего человек практически постоянно чувствует себя голодным.

Кроме того, значительную роль играет и психологический фактор, связанный с возможностью устранить болевые ощущения в кишке после приема пищи.

  1. Потеря веса

Проблема, вытекающая из вышеописанных симптомов. Плохое усваивание пищи приводит к тому, что страдающий язвой человек гарантированно начнет терять массу тела, даже несмотря на то, что он имеет вполне здоровый аппетит.

  1. Проблемы с желчью

Разрушение слизистой двенадцатипалой кишки нередко обуславливает спазм желчевыводящих протоков. Из-за этого образовавшаяся желчь застаивается в организме. Внешне это может проявляться в появлении характерного желтого налета на языке.


  1. Невозможность употребления отдельных продуктов

Существенные проблемы с пищеварительной функцией, неспособность организма расщеплять те или иные ферменты и прочие недостатки, являющиеся симптомами обострения язвы двенадцатиперстной кишки, обуславливают тот факт, что больной категорически неспособен употреблять некоторую еду. Здесь, в первую очередь, необходимо говорить о молочных продуктах. Полное не усвоение характерно и для свежих фруктов. На период рецидива заболевания их в обязательном порядке следует исключить из рациона.

  1. Другие симптомы

Второстепенная симптоматика тоже отличается своей насыщенностью. К ней можно причислить бессонницу, спровоцированную не только болевым синдромом, но и появившимися психологическими проблемами, подавленное, даже депрессивное состояние, повышенная раздражительность, значительное ухудшение коммуникационных возможностей человека. Другими словами, он становится скрытным и крайне плохо идет на контакт.

Если обострение язвенного поражения двенадцатипалой кишки не лечить своевременно, это гарантированно приведет к появлению серьезных осложнений:

  • присутствие большого количества ;
  • дальнейшее образование язв, с постепенной миграцией на окружающие органы;
  • рвота постоянно усиливается, она уже не приносит желаемого облегчения. В рвотных массах может присутствовать желчь;
  • прободение – крайне опасное осложнение, обусловленное образованием отверстия в мышечной ткани кишки. Патология сопровождается резкой и очень сильной болью, стремительным повышением температуры, вплоть до 40 градусов, и развитием инфекционных процессов. При отсутствии помощи может развиться перитонит, после чего наступит смерть;
  • внутреннее кровотечение – обуславливается повреждением язвенных образований. Сильное кровотечение может приводить к значительной потере крови. Пациент при этом нередко теряет сознание, поскольку отмечается резкое падение артериального давления.


Основная задача терапии при обострении данного недуга – это снятие болезненных ощущений. Почти вся симптоматика так или иначе связана именно с болью, а потому человек ее очень хорошо ощущает и, при наличии необходимых знаний, достаточно быстро поймет, с чем он имеет дело.


Боль при язве двенадцатиперстной кишки очень важно отличить от других болевых синдромов, проявляющихся при ишемической болезни сердца, инфаркте и прочих заболеваний сердечнососудистой системы, холецистита, приступа желчнокаменной болезни, панкреатита, камнях в почках и т.д. Все это обусловлено тем, что болевые ощущения способны иррадировать во все эти области, о чем уже говорилось выше.

Суть лечения заключается в приеме соответствующих лекарственных препаратов. Однако сильная боль не должна быть причиной увеличения допустимой дозировки, а также употребления анальгетиков, раздражающих слизистую желудочно-кишечного тракта. Передозировка характеризуется такими симптомами, как заторможенность, расширение зрачков, учащенное биение сердца, повышение артериального давления, тремор, головокружение, общая слабость.

При появлении признаков осложнения болезни, следует немедленно обратиться к врачу. Если самочувствие слишком плохое, необходимо вызвать скорую помощь.

Профильные специалисты отмечают, что обострение язвы двенадцатипалой кишки можно избежать. Но для этого следует четко придерживаться существующих рекомендаций, представляющих собой профилактические мероприятия. В первую очередь – это здоровый образ жизни. Настоятельно рекомендуется заниматься легкими видами спорта, почаще бывать на свежем воздухе, не курить и полностью исключить употребление спиртных напитков.

Также очень важно соблюдать установленную врачом диету. Жирная, острая или копченая пища для язвенников исключена. Обязательно нужно пить чистую, желательно лечебную минеральную воду. Различные энергетики или газированные напитки употреблять нельзя.

(duodenum) имеют воспалительную и не воспалительную природу.

Воспалительный процесс возникает в результате раздражения слизистой оболочки органа желудочным соком с повышенной концентрацией кислоты, проникновения бактериальных инфекций.
Развитию заболеваний не воспалительного характера способствуют: экологические факторы, неправильное питание, стрессы.

Дуоденит

Дуоденит (duodenitis) - самое распространенное воспалительное заболевание, при котором поражаются стенки и слизистая оболочка . При длительном течении болезни происходят атрофические изменения в структуре оболочки. Воспаление может протекать в острой или хронической форме.

Острый дуоденит возникает в результате негативного воздействия химических веществ или повреждения слизистой оболочки инородными телами.

Основные симптомы заболевания, протекающего в острой форме: ноющая или интенсивная боль в эпигастральной (подложечной) области, тошнота, рвота, снижение аппетита, слабость, повышение температуры.

Хронический duodenitis во время обострений проявляется нарушением стула, урчанием в животе, тошнотой, горькой отрыжкой, болями. В зависимости от клинических проявлений выделяют несколько видов заболевания.

Боль в эпигастральной области через некоторое время после приема пищи свидетельствует о язвенно-подобном варианте дуоденита. Часто болезнь осложняется кровотечениями.

При холецистоподобной форме заболевания отмечаются сильные боли в правом подреберье, отдающие в живот или подлопаточную область.

Чувство тяжести и болевые ощущения в верхней части подложечной области характерны для гастритоподобного дуоденита.

В некоторых случаях наблюдается смешанная форма, при которой присутствуют все вышеперечисленные симптомы.

Как видите, клиническая картина duodenitis схожа с язвенной болезнью, хроническим холециститом, другими функциональными нарушениями органов ЖКТ. Точный диагноз основывается на результатах эндоскопического исследования.

Воспаление 12- перстной кишки классифицируют по степени изменения слизистой оболочки. При катаральной форме поражаются только верхние слои органа. Утолщение слизистой оболочки и образование складок характерно для гипертрофического вида заболевания. Мелкие эрозии и язвы свидетельствуют об эрозивной форме воспаления.

При атрофическом дуодените истончаются слизистые ткани, и нарушается секреторная функция.

По локализации воспаления различают виды дуоденита.

  1. Очаговый. Поражен небольшой участок кишки.
  2. Дистальный. Воспаление развивается в области перехода duodenum в тонкий кишечник.
  3. Диффузный. Поражается вся слизистая оболочка.
  4. Проксимальный. Патологический процесс возникает на участке кишки возле желудка.

Хронический дуоденит протекает с чередованием фаз воспаления и ремиссии. У большинства больных обострение продолжается несколько недель.

Лечение зависит от причин, вызвавших заболевание.Правильная терапия, диета позволяют снизить частоту рецидивов.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

Язва 12-перстной кишки (duodenal ulcer) – хроническое заболевание воспалительного характера.
На слизистой оболочке образуются раны, имеющие форму небольшого кратера. Размеры язвы – от 5 до 10 мм в диаметре. В тяжелых случаях наблюдаются дефекты более трех сантиметров.

Язвенная болезнь возникает в результате различных факторов. Чаще поражается начальный отдел. В него забрасывается кислое содержимое желудка.

Основные причины, провоцирующие duodenal ulcer.

  • Заражение бактерией хеликобактер пилори. Helicobacter Pylori вырабатывает токсические вещества, которые уничтожают эпителиальные кишечные клетки. Это приводит к образованию эрозий. Кроме этого, в результате жизнедеятельности бактерий выделяется аммиак, способствующий гибели клеток.
  • Агрессивное воздействие соляной кислоты. Кислота нарушает целостность слизистой оболочки и способствует воспалению отдельных участков.
  • Длительные стрессы. Провоцируют спазмы сосудов слизистой оболочки кишки, которые нарушают питание клеток. В результате часть клеток гибнет, на их месте формируются изъязвления.Также развитию язвенной болезни двенадцатиперстной кишки способствуют: неправильное питание, наследственная предрасположенность, нарушение иммунитета, прием нестероидных противовоспалительных средств.

Некоторых факторов риска можно избежать. Нужно научиться спокойно реагировать на стрессовые ситуации, отказаться от вредной пищи, не злоупотреблять лекарствами.

Клиническая картина язвы 12-перстной кишки более выражена в период обострения. Основной симптом – голодные и ночные боли, стихающие после приема еды, антацидных препаратов или рвоты. Болевые ощущения бывают различной интенсивности и появляются периодически. Обострение продолжается от нескольких дней до нескольких недель. В период ремиссии больные чувствуют себя хорошо.

Характерными симптомами являются: изжога, отрыжка, расстройство аппетита. У многих больных в период обострения наблюдаются запоры. Тошнота и рвота встречаются реже.

В некоторых случаях заболевание протекает с неярко выраженной симптоматикой, и язва зарубцовывается самостоятельно.

Если не лечить язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки, поражается подслизистый и мышечный слой. Развиваются осложнения в виде кровотечения, перфорации, образования рубцов и злокачественной опухоли.

При перфорации язвы содержимое кишки проникает в брюшную полость и вызывает гнойный перитонит. Первый симптом прободения – резкая боль в подложечной области, которая быстро распространяется, охватывает весь живот и иррадиирует в правое плечо или лопатку.

Опухоли двенадцатиперстной кишки

Доброкачественные опухоли (миома, липома, гемангиома, аденоматозный полип) встречаются редко. В большинстве случаев локализуются в области фатерова сосочка. На ранних стадиях симптомы отсутствуют. Новообразования большого размера нарушают прохождение пищевой кашицы и сопровождаются кровотечением, схваткообразными болями в эпигастральной области.

Рак 12-перстной кишки тоже сравнительно редкое заболевание. Новообразования формируются из кишечных желез и эпителиальных клеток кишечных крипт. Под микроскопом опухоли представляют плотную изъязвленную поверхность с высокими краями.

К развитию заболевания предрасполагают:

  • наследственные факторы;
  • болезнь Крона;
  • доброкачественные аденомы;
  • вредные привычки и несбалансированное питание.

Раковые клетки дают метастазы в регионарные лимфатические железы. В соседние органы (печень, поджелудочная железа, корень брыжейки тонкого кишечника) распространяются редко.

На ранних стадиях заболевание сложно диагностировать. Раковая опухоль долго себя не проявляет. Симптомы появляются, когда новообразование суживает просвет кишки или развивается опухолевая интоксикация. Возникают боли различной интенсивности; слабость и быстрая утомляемость; снижается аппетит и иммунитет; повышается температура.

На поздних стадиях, если новообразование затрагивает желчный проток, у больных появляется желтушность кожи, обесцвечивается кал из-за повышения билирубина.

По мере роста патологической опухоли наблюдаются такие симптомы, как , изжога, тошнота, рвота, кровь в кале.

Обращение за медицинской помощью при появлении слабовыраженных симптомов позволяет сохранить здоровье и жизнь.

Дивертикулы 12-перстной кишки

На стенках органа формируются мешковидные выпячивания.

Образованию дивертикул способствуют:

  1. врожденная слабость дуоденальной стенки;
  2. воспалительные заболевания соседних органов;
  3. нерациональное питание;
  4. возрастные изменения в соединительной ткани.

Обычно заболевание протекает бессимптомно. В некоторых случаях после приема пищи возникают болевые ощущения и тяжесть в правой части живота, тошнота. Механическая желтуха наблюдается, если желчный проток находится в дивертикуле.

Сильная боль появляется, когда в дивертикуле возникает воспалительный процесс.

Свищи двенадцатиперстной кишки

Формированию внутренних дуоденальных свищей способствуют патологические процессы в стенке кишки. Они переходят на соседние органы (желчный пузырь, полость толстой и тонкой кишки). Также с близлежащих органов заболевание может распространяться на duodenum.

Симптомы зависят от того, с каким отделом ЖКТ через фистулезный ход сообщается кишка. Например, при образовании канала с желчным пузырем наблюдаются: задержка газов и стула, тошнота, рвота, горечь во рту.

Наружные дуоденальные свищи (соединение поверхности кожи с просветом кишки)
образуются после проникающих ранений, травм органов брюшной полости и расхождения операционных швов. В результате потери пищеварительного сока нарушается баланс электролитов, белков.

Симптомы заболеваний двенадцатиперстной кишки схожи с клиническими проявлениями болезней соседних органов. В некоторых случаях диагноз можно поставить после полного обследования желудочно-кишечного тракта.

 

 
Это интересно: