→ Инсулин актрапид длительного действия мутный. Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Побочные явления после применения Актрапида.

Инсулин актрапид длительного действия мутный. Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Побочные явления после применения Актрапида.

ДНК-рекомбинантный инсулин человека. Является инсулином средней продолжительности действия. Регулирует метаболизм глюкозы , обладает анаболическим действием. В мышечной и других тканях (за исключением головного мозга) инсулин способствует ускорению внутриклеточного транспорта глюкозы и аминокислот, усиливает анаболизм белков. Инсулин способствует преобразованию глюкозы в гликоген в печени, ингибирует глюконеогенез и стимулирует преобразование избытка глюкозы в жир.

Пакеты 1 и 5 флаконов по 10 мл или одна пачка из 5 пакетов флаконов размером 1 х 10 мл. Не нужно использовать иглы и шприцы. Не используйте, если заметите, что раствор не ясен, бесцветен и водостойкий. Актрапид, который был заморожен, не должен использоваться.

Инструкция по применению

Пациенту следует рекомендовать бросать иглу и шприц после каждой инъекции. Любой неиспользованный продукт или отходы следует утилизировать в соответствии с местными требованиями. Инсулин, гормон, продуцируемый бета-клетками поджелудочной железы человека, был обнаружен не так давно, более 80 лет назад.

Показания

Cахарный диабет при наличии показаний для проведения инсулинотерапии; впервые выявленный сахарный диабет; беременность при сахарном диабете 2 типа (инсулиннезависимом).

Противопоказания

Гипогликемия; повышенная чувствительность к инсулину или к одному из компонентов препарата.

Человеческий инсулин - Чаще всего используется человеческий инсулин. Для его производства используются очень современные технологии с использованием методов генной инженерии. Инсулин продуцирует различные микроорганизмы на основе информации от человеческого гена, ответственного за его построение. Его аминокислотный состав идентичен инсулину, продуцируемому поджелудочной железой человека. Инсулины, полученные из свинины и поджелудочной железы крупного рогатого скота, были основой терапии инсулином в течение десятилетий и больше не используются.

Дозировка

Дозу устанавливает врач индивидуально в зависимости от уровня гликемии.

Способ введения зависит от вида инсулина.

Побочные действия

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия.

Тяжелая гипогликемия может привести к потере сознания и (в исключительных случаях) к смерти.

Аналоги человеческого инсулина - аналоги человеческого инсулина представляют собой препараты инсулина, которые получают методами генной инженерии после внесения незначительных изменений в конструирование гормона человека. Полученные таким образом аналоги обладают новыми ценными свойствами, но сохраняют их основные физиологические эффекты. Прежде всего, они снижают уровень глюкозы в сыворотке. Аптеки могут покупать быстродействующие и длительно действующие человеческие инсулиновые аналоги. Быстродействующие аналоги человеческого инсулина в основном предназначены для молодых людей и людей среднего возраста, которые учатся или активны, физически активны и имеют переменное распределение дня.

Аллергические реакции: возможны местные аллергические реакции - гиперемия, отек или зуд в месте инъекции (обычно прекращаются в течение периода от нескольких дней до нескольких недель); системные аллергические реакции (возникают реже, но являются более серьезными) - генерализованный зуд, затруднение дыхания, одышка, снижение АД, учащение пульса, повышенное потоотделение. Тяжелые случаи системных аллергических реакций могут быть угрожающими для жизни.

Они также используются у людей с ожирением, потому что они не приводят к увеличению веса. Другие преимущества использования этих инсулинов, такие как способность выполнять немедленные инъекции после еды и время короткого действия, обеспечивают большую гибкость при настройке еды и перекусов. В свою очередь, благодаря аналогам человеческого инсулина длительного действия почти одинаковая концентрация основных гормонов в крови поддерживается круглосуточно. Важным показателем их использования являются проблемы получения нормальных концентраций глюкозы утром, так называемые.

Лекарственное взаимодействие

Гипогликемическое действие снижают пероральные контрацептивы, кортикостероиды, препараты гормонов щитовидной железы, тиазидные диуретики, диазоксид, трициклические антидепрессанты.

Гипогликемическое действие усиливают пероральные гипогликемические препараты, салицилаты (например, ацетилсалициловая кислота), сульфаниламиды, ингибиторы МАО, бета-адреноблокаторы, этанол и этанолсодержащие препараты.

Беременность и период лактации

Гипергликемия на рассвете. Дозировка инсулина определяется в международных единицах, сокращенных единицах. Дозировка строго индивидуальна и определяется врачом. Правильное количество единиц инсулина в день - это тот, который обеспечивает поддержание нормального уровня глюкозы в крови. Диеты, физическая активность или другие жизненные события, такие как болезнь, иногда требуют изменений в дозе инсулина. Суточная доза инсулина не указывает на тяжесть заболевания, но обусловлена ​​индивидуальными потребностями организма.

Бета-адреноблокаторы, клофелин, резерпин могут маскировать проявление симптомов гипогликемии.

Особые указания

Перевод больного на другой тип инсулина или на препарат инсулина с другим торговым названием должен происходить под строгим врачебным наблюдением.

Изменения активности инсулина, его типа, видовой принадлежности (свиной, инсулин человека, аналог инсулина человека) или метода производства (ДНК-рекомбинантный инсулин или инсулин животного происхождения) могут привести к необходимости коррекции дозы.

Существенными факторами, которые влияют на спрос на инсулин, являются: масса тела, физическая активность и сохраненная или неразрешенная секреция инсулина β-панкреатическими β-клетками. Иногда получение хорошего уровня глюкозы в крови требует высокой дозы инсулина, потому что организм плохо реагирует на него. Когда ежедневная потребность превышает 100 единиц, говорят о резистентности к инсулину. Это сопротивление может быть результатом воспаления или ожирения. Затем вы должны обратиться к диабетологу и начать лечение.

Модель введения-введения инсулина. Выбор модели инсулина определяется диабетическим врачом в зависимости от возраста, образа жизни, физической и профессиональной деятельности и сопутствующих заболеваний. Чаще всего инсулину назначают 4 или 2 раза в день, хотя другие режимы также используются. Особенно молодые люди используют больше инъекций инсулина. Как правило, более частое введение инсулина приводит к улучшению гликемического уровня. Многие исследования у пациентов с диабетом показали, что уровни глюкозы в крови близки к нормальным, так называемым.

Необходимость коррекции дозы может потребоваться уже при первом введении препарата инсулина человека после препарата инсулина животного происхождения или постепенно в течение нескольких недель или месяцев после перевода.

Потребность в инсулине может снизиться при недостаточной функции надпочечников, гипофиза или щитовидной железы, при почечной или печеночной недостаточности .

Хорошее выравнивание диабета достигается путем приема инсулина несколько раз в день. Эта модель называется интенсивной терапией инсулином. Он имитирует секрецию инсулина поджелудочной железой у здоровых людей. Первичная секреция между приемами пищи и ночью играет инсулиновую доставку промежуточных или длительных действий, а секрецию - несколько инъекций инсулина с коротким действием. Эта модель лечения позволяет использовать более расслабленный образ жизни и корректировку дозы для физической активности и питания.

Немного отличаются в пожилом возрасте, которые ведут спокойный, регулярный образ жизни, который обычно не стремится достичь такого идеального уровня диабета, как у младшего. Многие пожилые люди используют смеси инсулина два раза в день. Эта модель не имитирует правильную секрецию инсулина, но у большинства из этих пациентов можно добиться удовлетворительного выравнивания диабета.

При некоторых заболеваниях или при эмоциональном напряжении потребность в инсулине может увеличиться.

Коррекция дозы может также потребоваться при увеличении физической нагрузки или при изменении обычной диеты.

Симптомы-предвестники гипогликемии на фоне введения инсулина человека у некоторых больных могут быть менее выражены или отличаться от тех, которые наблюдались у них на фоне введения инсулина животного происхождения. При нормализации уровня глюкозы в крови, например, в результате интенсивной терапии инсулином, могут исчезнуть все или некоторые симптомы-предвестники гипогликемии, о чем больные должны быть проинформированы.

Инсулин вводится подкожно в брюшную оболочку, внешнюю поверхность рук и бедер и ягодицы. Рекомендуемые места инъекции несколько отличаются в зависимости от типа используемого инсулина. Например, быстродействующий человеческий инсулин или его аналоги следует вводить в брюшную стенку, поскольку они абсорбируются отсюда как можно быстрее. Вы также можете делать инъекции в руках. Инсулин с промежуточным и долгосрочным действием вводится в бедро и ягодицы - это места, где инсулин поглощается медленнее.

Количество приемов пищи, потребляемых пациентами, получавшими терапию инсулином. Количество блюд зависит от модели терапии инсулином. Пациенты, принимающие человеческие инсулиновые или инсулиновые смеси, обычно потребляют 6 ед. В день: 3 основных и 3 закуски. Стоит отметить, что употребление 6 блюд в день не исключает использования низкокалорийной диеты для снижения веса - тогда необходимо уменьшить калорийность блюд. Лучше всего обсудить это с вашим врачом и диетологом.

Симптомы-предвестники гипогликемии могут измениться или быть менее выраженными при длительном течении сахарного диабета, диабетической невропатии или при одновременном применении бета-адреноблокаторов .

В ряде случаев местные аллергические реакции могут быть вызваны причинами, не связанными с действием препарата, например, раздражением кожи очищающим агентом или неправильным проведением инъекций.

Гипогликемия - гипогликемия. При лечении инсулином вы можете столкнуться с падением уровня глюкозы в крови из-за слишком небольшого количества пищи, чрезмерной нагрузки, недостаточного потребления инсулина или алкоголя. Обычно гипогликемия возникает, когда уровень глюкозы в крови.

Правила, которые следует соблюдать при инъекциях инсулина. Вновь вставленная игла «рассеивается» с инсулином для удаления воздуха, содержащегося в нем. Для этого установите перо инсулина 2 или 3 инсулиновой ручки на доставку и нажмите на плунжер, чтобы направлять иглу вверх. Капля инсулина должна появиться на кончике иглы. Если мы многократно используем одну и ту же иглу, мы также должны кричать, прежде чем делать какие-либо инъекции, чтобы увидеть, заблокирована ли она.

В редких случаях развития системных аллергических реакций требуется немедленное проведение лечения. Иногда может потребоваться смена инсулина либо проведение десенсибилизации.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время гипогликемии у больного может ухудшаться способность к концентрации внимания и уменьшаться скорость психомоторных реакций. Это может представлять опасность в ситуациях, при которых эти способности особенно необходимы (вождение автомобиля или управление механизмами). Следует рекомендовать больным принимать меры предосторожности во избежание гипогликемии во время вождения автомобиля. Это особенно важно для пациентов со слабовыраженными или отсутствующими симптомами-предвестниками гипогликемии или при частом развитии гипогликемии. В таких случаях врач должен оценить целесообразность вождения пациентом автомобиля.

Перед инъекцией инсулина вам не нужно дополнительно дезинфицировать кожу. После инъекции иглу не удаляют сразу, чтобы избежать потока инсулина. Подождите несколько секунд, а затем вытащите иглу. Если после инъекции на поверхность кожи будет поступать немного инсулина, чаще всего это не имеет значения. Не нужно делать лишнюю инъекцию.

Не «вытирайте» сайт после инъекции инсулина, так как он может ускорить его абсорбцию и вызвать гипогликемию. Капля крови, которая иногда появляется после инъекции, не должна беспокоить. Это может означать, что мы попали в маленький кровеносный сосуд. Он не влияет на действие инсулина, кровь удаляется ватным тампоном.

При нарушениях функции печени

Потребность в инсулине может снизиться при печеночной недостаточности.

Наименование:

Актрапид (Actrapid)

Фармакологическое действие:

Высокоочишенный свиной инсулин короткого действия. Действие препарата начинается через 30 минут. Максимум действия достигается между 2,5 и 5 часами после введения. Действие препарата продолжается 8 часов.

Высокие температуры окружающей среды вызывают более быстрое поглощение инсулина, что может вызвать неожиданную гипогликемию; Это следует помнить в жаркие дни и после теплой ванны. Вам нужно регулярно менять место инъекции. Длительный инсулин в одно и то же место может вызвать гипертрофию подкожной ткани и образование спаек и узелков. Это может быть причиной нарушений абсорбции инсулина и косметических дефектов. В случае ухудшения гликемического контроля, особенно у людей с диабетом, важно посмотреть и прикоснуться к сайту места инъекции инсулина, чтобы увидеть, есть ли гипертрофия подкожной ткани.

Профиль действия инсулина является приблизительным: зависит от дозы препарата и имеет значительные индивидуальные особенности.

Показания к применению:

Инсулинозависимый сахарный диабет. Учитывая быстрое наступление эффекта при применении этого препарата, актрапид назначают пациентам с тяжело протекающим диабетическим кетоацидозом (закислением из-за избыточного содержания в крови кетоновых тел), при опасности возникновения комы (потери сознания), при предстоящем оперативном вмешательстве.

Инсулин, данный в таких местах, не всасывается в кровь или поглощается значительной задержкой, что может вызвать гипогликемию в совершенно неожиданный момент. Участки инъекций инсулина должны быть изменены рационально в соответствии с заранее определенной схемой. Например, в течение 2 недель инсулин вводится в правую половину тела: правую половину живота и правое бедро. В течение еще 2 недель инъекция проводится в левой половине тела. Затем вы можете менять места, например, правую руку и правую ягодицу.

Каждая последующая инъекция выполняется в месте кончика пальца от предыдущего прокола. Инсулиновая ручка с картриджем или одноразовая ручка может храниться в течение одного месяца снаружи холодильника, очевидно, избегая воздействия экстремальных температур.

Методика применения:

Доза определяется врачом в каждом индивидуальном случае в соответствии с состоянием больного. При применении актрапида в чистом виде он обычно назначается 3 раза в день (возможно до 5-6 раз). Препарат можно вводить подкожно, внутримышечно или внутривенно. В течение 30 минут после введения препарата необходимо принять пищу. При индивидуальном подборе инсулинотерапии возможно применять актрапид в сочетании с длительнодействуюшими инсулинами.

Показания к применению

Помните, что если вы не потребляете инсулин из картриджа в течение месяца, вам нужно его заменить, даже если в нем все еще есть инсулин. Инсулин не любит экстремальных температур - он дезактивирован. Если вы путешествуете в жаркие дни, вам нужно носить инсулин в специальном теплоизоляционном пакете. При путешествии на самолете инсулин перевозится в ручной клади, потому что слишком низкая температура в багажном отделении может дезактивировать его. Также убедитесь, что у вас есть информация от вашего врача, что вы несете свой инсулин.

Актрапид можно смешивать в шприце с другими высокоочищенными инсулинами. При смешивании с цинковыми суспензиями инсулина инъекцию необходимо сделать сразу. При смешивании длительнодействуюших инсулинов с короткодействующими актрапид необходимо первым набрать в шприц. Сопутствующее применение ингибиторов МАО кортакостероидов, глюкагона, гормональных противозаточных средств, фуросемида терапия гормонами щитовидной железы, алкоголя может повлечь за собой повышение потребности в инсулине.

Прежде всего следует подчеркнуть, что правильное использование инсулина снижает риск повреждения многих органов и систем, таких как глаза, почки, сердце и нервы. Хотя в ходе терапии инсулином, как и с любым другим препаратом, есть побочные эффекты, но они носят ограниченный характер.

Развернуть все Свернуть все. Вспомогательные вещества с известными эффектами. Актрапид продукт содержит приблизительно 5 микромолей натрий, что означает, что продукт Актрапид содержит менее 1 ммоль натрия на дозу, и, следовательно, считается практически свободными от их натрия. В пункте. Резюме профиля безопасности.

Нежелательные явления:

Аллергические реакции в виде уртикарной (кожной) сыпи, ангионевротического отека. Редко - липодистрофия (уменьшение объема жировой ткани в подкожной клетчатке). Возможно наличие резистентности (устойчивости) к актрапиду у пациента.

Противопоказания:

Гипогликемия (снижение уровня сахара в крови), инсулома (гормонально-активная опухоль поджелудочной железы).

Передозировка:

Симптомы: начальные симптомы гипогликемии - внезапное усиление потоотделения, сердцебиение, тремор, чувство голода, возбуждение, парестезии в области рта, бледность, головная боль, нарушение сна. В тяжелых случаях передозировки - кома.

Лечение: легкую гипогликемию пациент может устранить сам, приняв сахар или богатые сахаром продукты питания. В тяжелых случаях в/м вводят 1 мг глюкагона. При необходимости терапию продолжают в/в введением концентрированных растворов глюкозы.

Лекарственное взаимодействие:

Гипогликемизирующий эффект инсулина усиливают ингибиторы МАО, неселективные бета-адреноблокаторы, сульфаниламиды, анаболические стероиды, тетрациклины, клофибрат, циклофосфамид, фенфлурамин, препараты, содержащие этанол.

Гипогликемизирующий эффект инсулина уменьшают пероральные контрацептивы, глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазидные диуретики, гепарин, препараты лития, трициклические антидепрессанты.

Под влиянием резерпина и салицилатов возможно как ослабление, так и усиление действия инсулина.

Фармацевтическое взаимодействие. Этанол, различные дезинфицирующие средства могут снижать биологическую активность инсулина.

Форма выпуска препарата:

Раствор нейтрального инсулина для инъекций во флаконах по 10 мл.

Условия хранения:

Препарат из списка Б. В темном месте (в оригинальной картонной коробке) при температуре от +2 до +8 °С. Не допускать замораживания.

Вскрытую ампулу актрапида можно хранить при комнатной температуре в течение 6 недель.

Синонимы:

Состав:

1 мл препарата содержит 40 или 100 ЕД.

Активное вещество - нейтральный (рН=7,0) высокоочищенный свиной инсулин (30 % аморфного, 70 % кристаллического).

Препараты аналогичного действия:

Фармасулин (Farmasulin) Инутрал нм (InutralHM) Инутрал спп (InutralSPP) Илетин ii регуляр (Iletin II Regular) Илетин i регуляр (Iletln I regular)

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

Большое спасибо!

 

 

Это интересно: