Что делает женский гинеколог. На приеме у гинеколога. Гинекологический осмотр. Гинекологическое обследование. Почему появляются коричневые или кровянистые выделения после визита к гинекологу

Всем доброго дня!
Как ни странно, но много девочек просило меня рассказать о такой казалось бы простом вопросе как первый визит к гинекологу...
Казалось бы что проще?...но возникает очень много вопросов:
- зачем осматривать еще совсем юную девочку/девушку?
- как готовится?
- что будет делать врач?
- как залазить на кресло?
- а что со мной будут делать?
- надо ли бриться?
- какие вопросы будут задавать?
Итак, чтобы не было столько много вопросов, я постараюсь сегодня максимально подробно осветить эту тему.

Осмотр у доктора-гинеколога также необходим и обязателен как и осмотр других врачей и специалистов для вашего здоровья как на сегодняшний момент так и для вашего будущего.
Начнем с самого первого вопроса.
1. Когда нужно начинать осматриваться у гинеколога?
Или когда наступает возраст первого осмотра у гинеколога?

Этот вопрос вариабелен для каждого.
Самое главное, что вы должны понять: если у вас или у вашей дочки есть хоть какие-нибудь жалобы или вопросы ....вы уже должны записаться на прием к гинекологу!
Стандартно, после 18 лет девушка должна посещать гинеколога 2 раза в год.
Как правило, первый визит происходит в школьном возрасте при диспансеризации - это 15-16 лет...это общий осмотр...чтобы вы не пугались!...врач только внешне осмотрит вас и может быть что-то спросит...если у него появятся к вам вопросы или желание осмотреть вас, а вам еще нет 18 лет....то лучше передать просьбу врача маме или вашему опекуну, потому как осмотр девочек до 18 лет должен производиться только при согласии матери или опекуна и в его присутствии, если вы конечно хотите, чтобы ваша мама смотрела на это...если не хотите, мама подождет за дверью кабинета вас...но предварительно даст свое согласие гинекологу на ваш осмотр.
То есть, если в школе вы не хотите осматриваться или после осмотра появились вопросы, попросите гинеколога написать вашей маме или опекуну записку, о том, что вам необходим осмотр врача-гинеколога по месту вашего жительства или прописки...А вот уже потом дома с мамой вы обсудите и спланируете ваш поход к гинекологу.И помните, никто не может вас заставить пройти осмотр.Знайте свои права!
Ну и конечно, даже если вам еще нет 18 лет, но вы уже начали вести половую жизнь, вам просто обязательно нужно посетить гинеколога.
2. Если заставляют пройти гинеколога еще совсем маленькую девочку(ребенка), что делать?

Да, бывает и такое...когда при приеме в некоторые лицеи или гимназии, или даже в некотрые дет.садики требуется справка от гинеколога.
Ну что ж не пугайтесь...Прежде всего вы должны выяснить, где в вашем районе (по месту жительства) принимает ДЕТСКИЙ гинеколог.
Именно он занимается осмотром деток и девочек до 18 лет. Именно его кабинет оборудован специальным детским гинекологическим креслом...для маленьких девочек.
Вы обязательно должны присутствовать на приеме с дочкой и при ее желании находиться с ней в момент самого осмотра.
Если девочка совсем маленькая...то вся суть осмотра будет заключаться во внешнем осмотре вашей девочки...правильно ли идет развитие молочных и половых желез (зеркала вставлять никто не будет, да и анальный осмотр при отсутствии жалоб никто проводить не будет).
Доктор спросит у девочки - болит ли у нее что-то?..конечно спросит про месячные, если они есть?..и выдаст вам справку.
Возможно доктор может взять мазок у вашей дочки специальной палочкой и только с наружных половых губ, палочку во внутрь он вставлять не должен!
3. Что нужно с собой брать на прием к гинекологу?

Как правило, хорошие клиники уже имеют все необходимое для вашего осмотра и ничего брать не нужно...но ведь такое есть не везде, правда? Многие из обслуживаются в обычных поликлиниках города.Итак, что вам понадобится:
- чистая пеленочка или небольшое полотенце , чтобы подстелить себе под попу на гинекологическом кресле.
- чистые носочки (когда вы будете раздеваться у гинеколога, снимите свои колготки или носки, будет очень хорошо, если вы быстренько одените чистые, принесенные с собой, носочки - это понравится и доктору, это будет эстетичнее, чем ваши голые ступни и к тому же, вам будет удобнее идти от кушетки, на которой вы раздевались, до кресла именно в носочках, чем босиком по полу (неизвестно кто и какими ногами до вас по нему ходил).
- если вы уже ведете половую жизнь и не хотите, чтобы вас осматривали инструментами, которые уже имеются в поликлинике, вы можете купить в любой аптеке одноразовый набор для гинекологического осмотра (там будут и зеркала, и пеленочка, и перчатки для врача, и специальная щеточка для вашего мазка)Вот, что в него входит:

- если у вас уже идут месячные, не забудьте ваш календарик, где вы отмечаете свои месячные.
- ну и конечно нужен ваш позитивный настрой - помните, доктор вас не укусит и не мечтает вас обидеть или посмеяться над вами. Вы у гинеколога не первая пациентка, он привык ко всему....не бойтесь быть откровенным с ним, что касается ваших интимных проблем.
И поверьте, он много - много раз смотрел ТУДА....и это только вам кажется стыдным или страшным...гинеколог к этому привык и чтобы там ни было, он никогда не обидит вас (по крайней мере я вам этого желаю).
4. Как готовиться к первому визиту к гинекологу или просто как подготовиться к очередному визиту к гинекологу?
- не стоит идти к гинекологу, если у вас менструации, потому что из-за кровянистых выделений доктор не сможет получить всю необходимую ему информацию.Однако стоит обратить ваше внимание на то, если у вас слишком долго идут месячные или появились кровянистые выделения, в то время, когда вы этого точно не ожидали - например между ожидаемыми менструациями - то тогда на прием к гинекологу как раз таки идти просто обязательно!
- Перед осмотром лучше принять душ или ванну и надеть свежее белье. Вместе с тем особенно тщательно под­мываться не стоит, так как врач дол­жен увидеть микрофлору влагалища в нормальном, «повседневном» состоя­нии. Категорически запрещается спринцеваться (вводить воду, а тем бо­лее антисептические вещества во вла­галище с помощью спринцовки): во-первых, спринцевание лишит врача возможности оценить влагалищные выделения, которые для специалиста весьма информативны; во-вторых, ма­зок, взятый после спринцевания, бу­дет, мягко говоря, не информативным. Не рекомендуется пользоваться спе­циальными интимными дезодорантами или духами.
- Совсем не обязательно брить лобок...только, если вам так самой больше нравится.
- Перед тем как зайти к кабинет к гинекологу стоит сходить в туалет и помочиться, а также желательно заранее еще дома опорожнить кишечник.
- За сутки или двое стоит отказаться от половых контактов, так как оставшаяся во влагалище сперма может помешать осмотру или исказить картину.
- Также за сутки или двое не стоит вставлять во влагалище никаких свечей!
5. Что будут делать в кабинете и что будут спрашивать?
Итак вы зашли в кабинет, не смущайтесь, поздоровайтесь с доктором, как правило он будет не один, а с медсестрой.
Проходите и садитесь на стульчик рядом с доктором.Ждите, когда вас начнут спрашивать.
Доктор скорее всего сразу спросит вас о причине вашего визита к нему или о том, что вас беспокоит в отношении женских проблем. Чтобы снять свое напряжение, сразу скажите, что это ваш ПЕРВЫЙ ВИЗИТ к гинекологу...доктор окажет вам содействие и будет более лояльным.
На приеме врач обязательно поинтересуется возрастом, в котором началась менструация, регулярностью цикла, продолжительностью менструального цикла (количество дней от первого дня менструации до следующего первого дня менструации), датой последней менструации.
Имея под рукой календарик, вы без труда ответите на эти вопросы.
Спросит про ваши жалобы, если они имеются.
Спросит живете ли вы половой жизнью...отвечайте смело правду, от этого зависит качество осмотра.Как правило, врач задает вопросы, касающиеся половой жизни: были или еще нет половые контакты, возраст начала половой жизни, количество половых партнеров, наличие каких-либо заболеваний у половых партнеров и т. п.
Может спросит были ли у вас ранее проблемы по гинекологии.
Далее вас попросят пройти в соседнюю комнату для осмотра или просто за ширму.Там будет стоять или стульчик или кушетка, где вы должны раздеться: снять все до пояса, то бишь штаны/джинсы/юбку/колготки/трусики, далее снять все сверху до бюстгалтера или если его вы не носите можно остаться в маечке нижней. Затем повернитесь к гинекологическому креслу.
Вот как оно выглядит:

У него есть спинка, сидушка и подставочки для ног с двух сторон, иногда еще есть две ступеньки снизу, чтобы удобно было залазить на сидушку.
Постелите на сидушку ваше полотенце или пеленочку.

Потом откидывайтесь на спинку, а ноги широко разведите и кладите на подставочки:

Со стороны доктора ваше положение должно выглядеть вот так:

Скажите доктору, что вы легли и готовы.Доктор подойдет и сначала оденет одноразовые резиновые перчатки.
Затем, если вы еще девственница , то он будет смотреть вас через заднюю кишку, не через влагалище!Но сначала осмотрит ваши наружные половые органы-это нормально!Затем смажет палец специальным маслом и аккуратно вставит его вам в заднюю кишку, а левой рукой будет прощупывать вам животик....таким образом он сможет осмотреть вашу матку и яичники. Будет немного неприятно, потерпите, это недолго..Потом доктор скорее всего возьмет специаьной палочкой с наружных половых губ мазок, его можно будет узнать через пару дней.
Если у доктора появятся вопросы, он может назначить вам УЗИ органов малого таза.
Если вы уже вели половую жизнь , то вас будут осматриваться через влагалище специальными приборами...которые называются зеркала, хотя на зеркала они мало чем похожи.
Вот так выглядят многоразовые гинекологические зеркала,они подлежат стерилизации после каждого использования:

А вот так выглядят одноразовые гинекологические зеркала, они из пластика, их вы можете себе сами купить для себя в любой аптеке, как я писала выше.

Итак после того как вы улеглись на кресло, доктор вставит это зеркальце и будет там рассматривать, что ему надо, вы лежите спокойно, сразу в момент осмотра в зеркалах доктор возьмет у вас и мазок на цитологию(раковые клетки) и простой мазок на флору. Момент вставления зеркал немного неприятен, но менее болезненен, чем осмотр через прямую кишку.
Просто постарайтесь расслабиться и ни в коем случае не сжимайте там мышцы!Иначе вам будет больно.
Кстати небольшое отступление, гинекологические зеркала бывают 3-х размеров:1,2,3.
Так вот просите себе для первого осмотра, чтобы доктор осмотрел вас именно размером №1 - это самые маленькие.И помните, что иногда доктору все равно, больно вам или нет, сами следите и спрашивайте, что он делает.
Дальше доктор достанет зеркала...не надо сразу вскакивать с кресла!!!Лежите, доктор теперь должен осмотреть вас руками, правую руку, а именно 2 пальца гинеколог вставит во влагалище, левую положит на животик и будет нажимать на живот, так доктор сможет осмотреть то, что не видно в зеркалах. Лежите спокойно и расслабленно, это почти безболезненно.

Иногда доктору бывает сложно увидеть некоторые моменты в зеркалах из-за ваших анатомических особенностей, тогда он может попросить вас:" Поставьте ноги пяточками"...
Это значит, что вы должны еще больше согнуть колени, и поставить пяточки на то место на подставках, где только лежали ваши колени, вот так:

Когда доктор закончит, он скажет вам - "Вставайте" и вы можете встать.
6. Когда будут осматривать грудь(молочные железы)?
Тут у каждого гинеколога свой черед, кто-то смотрит молочные железы перед тем как смотреть вас на кресле, кто-то смотрит на кресле, кто-то после кресла.
Одним словом - не переживайте - он вам скажет.
А если не сказал, напомните ему...ВСЕНЕПРЕМЕННО!...потому как есть у нас врачи, которые забывают про это, а рак молочных желез сейчас далеко не редкость даже в молодом возрасте!
7. Что это за аппарат был, когда вас смотрели на кресле?
Сейчас почти все кабинеты гинеколога должны быть оборудованы специальным прибором - кольпоскопом - это такой специальный микроскоп для того, чтобы осматривать шейку матки в зеркалах на наличие патологии...Он как правило стоит рядом с креслом, и выглядит вот так:

Не бойтесь его, он не кусается, если надо доктор просто будет смотреть в него на вашу шейку в течении 3-4 минут.Это не больно.
8. Что делать дальше?
Ну вот вас осмотрели, взяли мазки, теперь вы вправе спросить у доктора все, что вы хотите о себе узнать. Иногда врачи после осмотра упираются в вашу карточку и что-то там нервно строчат и молчат как партизаны....А вы сидите рядышком и дышать боитесь.
Не надо стесняться, спросите все ли у вас нормально. Нужно ли вам сдавать какие -то дополнительные анализы, если да, то какие и зачем?
Спросите, когда вы сможете узнать результат своего мазка?
Когда вам нужно следующий раз на прием?
Спросите про контрацепцию?Вдруг вы что-то делаете, а это неправильно!
Не бойтесь задавать доктору вопросы и не стесняйтесь того, что вы чего-то не знаете или не поняли с первого раза.
Врачи проходят достаточно длительное обучение и разбираться в своей специальности - их прямая обязанность.
На консультации вы вправе рассчитывать на подробное и, что самое главное, доступное разъяснение по поводу состояния вашего здоровья, планируемого обследования, выставленного диагноза и назначенного лечения.

Ну вот и все, что я хотела рассказать, наде.сь этот пост поможет вам успешно пройти ваш первый визит к гинекологу.
И конечно желаю вам найти СВОЕГО грамотного и чуткого доктора!

Не секрет, что многие девушки, планируя поход к врачу гинекологу, особенно в первый раз, испытывают чувство неуверенности или даже страха. Для них это стресс, испытание нервной системы, поскольку речь идет об очень деликатном вопросе. Девушки-подростки и молодые женщины боятся идти к гинекологу, стыдятся процедуры прохождения осмотра и обследования, а нередко и самого доктора. Некоторые женщины в силу стыдливости стесняются откровенно даже говорить с врачом о своих проблемах, а тут еще приходиться проходить гинекологическое обследование. Порой даже один вид специального кресла порой вызывает смущение и страх. Среди причин, объясняющих эти тенденции, специалисты называют низкий уровень просвещения в этой области, а также ложный стыд и страх , особенно если идешь на прием к гинекологу в первый раз.

Объективности ради следует отметить, что устойчивости этих негативных ощущений способствуют подчас низкая квалификация, равнодушие, грубость и недобросовестность отдельных врачей, ведущих прием в женских консультациях и районных поликлиниках. Положение усугубляется тем, что пациентки не знают и не понимают для чего нужны те или иные исследования, а доктору порой некогда успокоить их, объяснить непонятные и пугающие медицинские термины. Проблема же стыда и страха перед походом к гинекологу и осмотром, особенно в первый раз, в настоящее время решается довольно просто.

ПЕРВЫЙ ОСМОТР У ГИНЕКОЛОГА - КУДА ПОЙТИ, КАК ВЫБРАТЬ КЛИНИКУ

Первый раз иду к гинекологу - ответственный шаг в жизни каждой девушки. И хотя это не самая приятная медицинская процедура, однако наобходимая для контроля женского здоровья и выявления возможных проблем. В Москве существует немало частных центров, специализирующихся на гинекологии. Девушка приходит к врачу с самыми интимными проблемами и боится натолкнуться на бестактность или грубость со стороны специалиста. Такое отношение может напугать пациентку, на второй визит она решится уже не скоро. Поэтому важно, чтобы первый прием и осмотр у гинеколога прошел без негативных моментов. По этой причине женский врач должен быть не только профессионалом в своей области, но и чутким, внимательным, тактичным человеком. Именно такие доктора работают в нашей клинике!

Врач нашей клиники после обследования может выдать справку о состоянии здоровья. Известно, что прохождение гинеколога для медосмотра при поступлении и во время учебы в ВУЗе, в школе или на работе и в т.п. ситуациях являются необходимым. Но многих не устраивают условия их проведения. Поэтому, если Вы не желаете проходить гинекологический медосмотр "как все" - обратитесь в наш центр. Понимание, доброжелательность и индивидуальный подход к проблеме пациента - это правила работы нашего специалиста!

КОГДА ИДТИ К ГИНЕКОЛОГУ НА ОСМОТР ПЕРВЫЙ РАЗ

Чаще всего в первый раз к гинекологу на осмотр девушки идут в школе, обычно это бывает при диспансеризации в 14-15 лет. В идеальном же случае следует спланировать первый раз визит на прием к гинекологу в 14-15-16 лет или сразу после того, как начнете половую жизнь , - в зависимости от того, что наступит раньше. После этого медики рекомендуют проходить осмотр дважды в год и сдавать анализы. Особенно когда появляется новый сексуальный партнер, ведь это увеличивает риск половых инфекций. Они часто проходят без особых жалоб, но в запущенном состоянии могут привести к бесплодию, внематочной беременности или преждевременным родам. Проф.осмотр - только одна из причин, по которой надо записаться и пойти первый раз к гинекологу и лучше, если это будет до начала интимных отношений.

КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К ПЕРВОМУ ПОСЕЩЕНИЮ ВРАЧА

"Первый раз иду к гинекологу в 14-15 лет, нужно подготовиться к визиту, что надо знать?" Все неизвестное обычно вызывает страх, так что некоторое волнение, когда впервые предстоит гинекологический осмотр, вполне закономерно, особенно учитывая достаточно интимный характер этого процесса.

Подготовьте себя к предстоящему посещению психологически: вы никому ничего не должны, не обязаны оправдываться за те или иные обстоятельства своей жизни, вы всегда можете отказаться от осмотра у данного доктора и выбрать другого, если при беседе он покажется вам неприятным. Подготовьтесь физически. Сбривать специально для осмотра волосы, растущие в области гениталий, не требуется, достаточно принять душ. Другое дело, что короткие волосы в таком месте куда лучше поддаются гигиене и дольше сохраняют вашу свежесть в течение дня.

Более щекотливый вопрос интимной гигиены - надо ли тщательно подмываться перед тем, как посетить доктора? Тут необходимо проявить чувство меры. С одной стороны, идти "грязнулей" негоже - для этого достаточно принять душ или ванну и одеть свежее белье. С другой стороны, как бы ни смущало опасение предстать перед врачом не слишком "чистой", не следует спринцеваться, чтобы врач мог увидеть истинное состояние влагалищной флоры и обнаружить "неправильные", болезненные выделения, если таковые имеются.

Осмотр начинается еще до того, как женщина окажется в кресле. Особенности телосложения, расположение и количество волос на теле - все эти детали могут многое рассказать врачу. Например, о гормональных изменениях в организме. Пациентка только успеет войти в кабинет и подготовиться к исследованию, а доктор уже сделает определенные выводы. Сама процедура обследования состоит из нескольких последовательных этапов... (см. Гинекологический осмотр).

КУДА ПОЙТИ К ГИНЕКОЛОГУ В ПЕРВЫЙ РАЗ

Если вам требуется помощь специалиста, приглашаем посетить наш центр. На первичной консультации врач определяет круг вопросов, требующих решения, по показаниям проводит необходимые исследования и составляет индивидуальный план лечения. Визит к нашему гинекологу не оставит у Вас неприятных воспоминаний! В каком возрасте можно идти к гинекологу первый раз самой? Несовершеннолетний гражданин (девочка) может посетить гинеколога без сопровождения родителей, если ей исполнилось 15 лет. Об этом можно прочитать в 48 пункте приказа от 21 декабря 2012 года № 1346н "О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них".

Забота о своем репродуктивном здоровье имеет большое значение для жизни женщины. Чувствовать волнение и тревогу перед гинекологическим осмотром вполне естественно, особенно впервые. Если вы будете знать, чего ожидать, и подготовитесь заранее, это поможет вам снизить нервозность. Заранее подготовьте список вопросов о любых имеющихся проблемах и возможных вариантах предохранения от нежелательной беременности. Помните о том, что ваш разговор с врачом является конфиденциальным, так что вы можете быть совершенно спокойны и обсуждать любые волнующие вас проблемы.

Шаги

Подготовка к осмотру

Запишитесь на прием. Регулярные осмотры должны планироваться на промежуточное время между последней и будущей менструацией. В противном случае врач не сможет провести полное обследование

Принимайте ванну или душ, как обычно. Вам необходимо принять ванну или душ в течение 24 часов с момента назначения даты осмотра, не стоит использовать средства гигиены, которыми вы не пользовались до этого.

Возьмите с собой сопровождающего. Если благодаря этому вы будете чувствовать себя более комфортно, возьмите с собой одного из членов семьи, это могут быть ваша мать, старшая сестра или подруга.

• Ваша родственница или подруга могут подождать в приемной или войти вместе с вами в кабинет, где проводится осмотр.

1. Заранее подготовьте интересующие вас вопросы. Вам предоставится возможность задать вопрос о своем репродуктивном или сексуальном здоровье. Это могут быть вопросы о различных методах контрацепции, безопасном сексе, венерических заболеваниях, физиологических изменениях в вашем теле и о будущих возможных проблемах.

   Также будьте готовы сообщить о своей сексуальной активности, врачу необходимо знать, ведете ли вы половую жизнь.

Подготовка к осмотру молочных желез и паховой области

Сдайте анализ мочи. Такой анализ является частью обычного общего обследования и может понадобиться вашему врачу.

Будьте готовы к дополнительным обычным процедурам. Медсестра может измерить ваше давление, вес и рост. Также у вас могут взять анализ крови при наличии текущих или не выявленных проблем.

Снимите одежду. После ряда обычных вопросов и медицинских процедур, вам выдадут специальную рубашку и попросят раздеться. Снимите всю одежду, включая нижнее белье, если медсестра не давала вам никаких специальных указаний.

Наденьте рубашку. Одежда для гинекологического осмотра открыта в передней части для того, чтобы врач мог осмотреть ваши молочные железы.

• Такие рубашки сделаны из специального бумажного материала. Дополнительное бумажное покрытие может прикрывать область ниже коленей.

Прохождение осмотра

1. Попросите врача рассказать об этапах этой процедуры. Во время некоторых из них вы можете чувствовать себя неловко. В этом случае вам может помочь беседа с врачом непосредственно во время осмотра. Просите врача объяснять вам, что именно и как он делает.

   В первую очередь проводится осмотр молочных желез. Врач будет ощупывать вашу грудь круговыми движениями.

   Сядьте в специальное кресло. Вам необходимо разместиться так, чтобы ваши ноги лежали на специальных подставках.

   Внешний осмотр. Во время этой процедуры врач осматривает область влагалища и уретры на наличие признаков раздражения, инфекций или изменений тканей. С помощью мочеиспускательного канала (уретры) моча выводится наружу из мочевого пузыря.

   • Врач осмотрит эти области, затем может ощупать ткани для более детального изучения. Например, если половые губы воспалены, врач может подробнее осмотреть их для того, чтобы выявить возможные отклонения.

2. Подготовьтесь к введению расширителя. Далее врач введет специальный инструмент, гинекологический расширитель. Он может быть пластиковым или металлическим. Во время введения металлического расширителя вы почувствуете холод при соприкосновении инструмента с кожей.

   Узнайте о том, что такое ПАП-тест. После того, как врач осмотрит влагалище и шейку матки, он введет небольшой тампон или кисть через отверстие в расширителе, чтобы взять с области шейки матки несколько мазков для анализа. Такой анализ называется мазком Папаниколау и не рекомендуется до 21 года.

   Пальпирующее обследование. На следующем этапе обследования врач будет вводить один или два пальца во влагалище с одновременным нажатием на область живота.

   В конце осмотра еще раз проконсультируетесь с врачом. После завершения осмотра вы сможете снять рубашку и переодеться в свою одежду. Медсестра проводит вас в кабинет врача или приемную, либо врач расскажет вам о результатах осмотра в этом же помещении.

   • Врач детально изучит результаты осмотра в вашем присутствии и ответит на интересующие вас вопросы. Также он выпишет вам рецепт на лекарственный препарат, если это необходимо, например, на противозачаточные таблетки.

Дальнейшие действия

1. Назначение ежегодных осмотров. Хотя такие анализы, как мазок Папаниколау нет необходимости сдавать каждый год, раз в год необходимо посещать гинеколога, если вы заботитесь о своем сексуальном и репродуктивном здоровье.

   Посещайте врача, если вас беспокоят какие-либо проблемы. Такие симптомы, как боли в животе, выделения из влагалища, жжение, неприятный запах, сильные боли во время менструации или кровянистые выделения между циклами являются поводом для обращения к гинекологу.

   Обсудите с врачом возможные способы контрацепции. После того, как вы начнете жить половой жизнью, гинеколог подберет вам наиболее подходящий способ защиты. Это может быть рецепт на лекарственный препарат, который вам выпишет врач.

   Позвоните своему гинекологу, если вы подозреваете о наличии беременности. Если у вас задержка, даже несмотря на то, что вы применяете средства защиты, обязательно сообщите об этом врачу.

   Проводите самостоятельный осмотр молочных желез. Врач покажет вам, как правильно обследовать грудь на возможное наличие опухолей. Необходимо регулярно проводить такой осмотр и сразу же сообщать своему врачу, если вы обнаружили узелок или уплотнение в тканях молочной железы.

• Будьте честны с врачом, даже если вы испытываете неловкость. Информация о том, что у вас болит или беспокоит, включая половую жизнь, поможет гинекологу подобрать наиболее оптимальные методы лечения.
• Как правило, гинекологические осмотры проводятся квалифицированными специалистами. Однако, практикующие медсестры, ассистенты врачей и акушеры также могут провести процедуру стандартного осмотра.
• Вы можете взять с собой члена семьи или подругу в качестве поддержки. Постарайтесь честно ответить на вопросы о своей сексуальной жизни, пристрастию к курению и, возможно, наркотическим веществам.
• Во время осмотра попробуйте дышать глубже, чтобы помочь себе расслабиться. Медленно и глубоко вдыхайте через нос и выдыхайте через рот.
• Вы должны понимать, что врачом гинекологом может оказаться мужчина, но для них это вполне обычная процедура осмотра. Во время осмотра рядом с вами будет находиться женщина медсестра. Если вы не хотите, чтобы осмотр проводил мужчина, сообщите об этом до того, как запишетесь на прием.
• Если вашим ногам холодно, вы можете не снимать носки.
• В дополнение к гинекологическому осмотру также может прилагаться стандартная маммограма. В настоящее время рекомендуется проводить ежегодную процедуру маммографии, если вам больше 50 лет, так как с возрастом риск возникновения рака молочной железы возрастает.
• Если это ваш первый гинекологический осмотр, и вы не хотите, чтобы ваши родители знали об этом, пройдите обследование в специализированном центре планирования семьи или в местной клинике для подростков. В таких учреждениях работает специализированный обученный персонал, уважающий ваше право на конфиденциальность, хотя в разных государствах существуют свои правила, касающиеся конфиденциальности в вопросах здоровья подростков. Ваш доктор сможет вам все подробно объяснить.

Уже традиционной стала логика наших сограждан в вопросе, касающемся посещения врача того или иного профиля, и гинеколог тому – не исключение. В частности основывается она на том, что «пока не болит – идти никуда не нужно», что также можно сравнить с не менее популярной поговоркой о мужике, который пока гром не грянет – перекреститься не надумает. Это все, конечно, можно воспринимать как юмор или фольклор, однако именно эти утверждения отражают отношение многих (если не большинства) женщин к посещению гинеколога. Добавьте сюда различные призывы к испытанию «эффективных методов», подразумевающих под собой самолечение, страхи в отношении больниц, людей, носящих белые халаты, кресла и инструментов – и кабинет гинеколога будет на всех основаниях отложен в привычный «долгий ящик».

Между тем, зачастую к развитию серьезных заболеваний приводит именно нежелание посетить гинеколога. А ведь именно к нему многие врачи, представляющие другие специальности, для постановки основного диагноза зачастую отправляют пациенток – часто причины недомоганий заключаются в отклонениях, актуальных для работы женской репродуктивной системы. И это хорошо, если пациентка, получив направление к гинекологу, пусть и скрепя сердце и почувствовав себя загнанной в угол, все-таки посетит этого специалиста. Другое дело, если страхи и предубеждения настолько прочно укоренились в мировосприятии женщины, что она проигнорирует, тем самым, сразу всех специалистов, пустив заболевание на самотек…

Где принимает гинеколог?

Если по собственной воле или по направлению другого специалиста вам пришлось столкнуться с необходимостью консультации гинеколога, то, вероятно, вас заинтересует и то, где принимает гинеколог. Найти гинеколога не так сложно – прием он ведет либо в специализированной женской консультации, либо в кабинете при поликлинике, либо в специализированном диагностическом центре или клинике. В идеале, конечно, лучшим решением станет посещение гинеколога, принимающего в специализированном центре.

Примечательно, что при многих клиниках ведет прием детский гинеколог и подростковый гинеколог, что, соответственно, несколько разграничивает возрастную категорию по приему. В целом же достаточно распространенной практикой обращений к рассматриваемому специалисту является обращение в женскую консультацию, если услуги специалиста этого профиля в других масштабах по тем или иным причинам недоступны.

Посещение гинеколога в первый раз

С этим вопросом рано или поздно приходится сталкиваться любой девушке. Лучше всего, конечно, начать посещение гинеколога с того момента, когда наступают первые месячные. Следует заметить, что первый визит откладывать просто недопустимо в том случае, если имеются пусть и незначительные, на первый взгляд, предпосылки к возможному наличию какой-либо женской болезни. Учитывая интимность процедуры посещения этого специалиста, важно найти «своего» врача, к которому впоследствии и приходить на прием. Так он станет знакомым для вас человеком, что позволит без особых затруднений доверить ему настолько важную область здоровья и, собственно, жизни.

Когда идти к гинекологу?

Обязательный «минимум» для посещения гинеколога – два раза в год. Вызвана такая необходимость тем, что врачи этой специальности, как мы уже отметили, занимаются важнейшей сферой в здоровье женщин, что определяет для нее соответствующий уровень качества жизни, а также возможность зачатия и рождения здоровых детей. Это – если вас интересует рядовой плановый осмотр у гинеколога. Существуют и такие ситуации, при которых необходимо и внеплановое посещение. К таковым в частности относятся:

• планирование зачатия ребенка (что лучше всего, конечно, делать в состоянии максимально здоровом);
• необходимость в ведении беременности (посещение врача ведется в соответствии с определенным планом при прохождении предписанных им обследований и курсов терапии);
• проблематичность зачатия;
• сбой в менструальном цикле, появление болезненных ощущений;
• нарушения в работе эндокринной или половой систем (болезненные ощущения, непривычные состояния);
• появление выделений с неприятным запахом или необычного цвета, а также жжения, зуда в области половых органов;
• появление изменений в грудных железах (выделения из сосков, их втягивание или припухлость, деформация и пр.).

Что включает в себя прием гинеколога?

Первичный прием гинеколога предусматривает ряд следующих обязательных действий:

• сбор истории болезни (т.е. анамнеза), а также жалоб, касающихся области гинекологии;
• визуальное исследование гинекологии;
• ощупывание (пальпацию) гинекологии;
• исследование шейки матки с использованием гинекологических зеркал;
• взятие цервикального и влагалищного мазков;
• назначение соответствующей лекарственной терапии, ориентированной на устранение заболеваний женских половых органов;
• определение диетической терапии, актуальной при наличии заболеваний женских половых органов;
• разработка лечебно-оздоровительного режима, подходящего для пациентки при наличии конкретного заболевания.

Среди дополнительных услуг отмечается измерение базальной температуры, установка/удаление внутриматочной спирали и прочее.

Что лечит гинеколог?

Компетенция гинеколога сосредотачивается в диагностировании и выявлении любого типа состояний, заболеваний и патологий, которые могут возникнуть в женской половой сфере. В соответствии с конкретной спецификацией, определяются следующие виды специалистов этого профиля:

• гинекологи общей практики;
• акушеры-гинекологи, ведущие наблюдение за состоянием беременной, а также оказывающие соответствующую помощь в процессе родов;
• гинекологи-эндокринологи, чьи задачи сводятся к выявлению и лечению возникающих в женском организме гормональных дисфункций.

Теперь остановимся непосредственно на ответе на наш вопрос, а именно – что лечит гинеколог.

Инфекционно-воспалительные заболевания

Группа этого типа заболеваний достаточно обширна, причем возникает большинство из них в результате попадания в организм инфекции. Как правило, недомоганиям свойственно снижение иммунитета под воздействием тех или иных причин, в некоторых ситуациях в качестве старта для недомоганий может выступать обыкновенная простуда. В числе таких заболеваний выделяют следующие:

• воспаления слизистых в области наружных половых органов, а также влагалища и матки, яичников и придатков (в том числе и каналов, посредством которых соединяются эти органы);
• болезни мочевыделительной системы, чье состояние оказывает прямое влияние на половую функцию;
• заболевания, чья передача передается в большинстве своем при половом контакте – венерические заболевания, а также заболевания, которые, несмотря на половую передачу, характеризуются несколько иными особенностями течения (к примеру, кандидоз, трихомониаз и пр.).

Гинеколог также проводит лечение и вирусных заболеваний, касающихся половых органов, к примеру, вызываемые соответствующими возбудителями проблемы, за счет которых образуются папилломы – герпес, и т.д.

Гормонально-эндокринные нарушения

Сюда входят заболевания, провоцирующие возникновение различного рода отклонений развития репродуктивной системы у женщин и ее функционирования в целом. За счет подобных нарушений оказывается значительное влияние, распространяемое на любую из сфер жизни женщины. Дело в том, что гормональный фон, подвергаясь определенным изменениям, напрямую влияет на настроение, самочувствие и качество сексуальной жизни женщины.

Нарушения гормонально-эндокринного масштаба провоцируют слишком ранние (либо поздние) менструации, их болезненность или нерегулярность, а также угасание в половой функции. Любые из перечисленных проблем успешно поддаются лечению.

Онкология

В данной области онкология также достаточно актуальна, при этом здесь она обозначается всеми теми заболеваниями, которые подразумевают под собой перерождение в тканях половых органов: дисплазии, эрозии, онкологические изменения, нарушения в развитии и росте тканей.

В довершение к вышеописанному остается отметить, что на практике мало кому из женщин помощь гинеколога оказывается ненужной. Обратиться к гинекологу нередко возникает повод и у девочек, репродуктивного возраста еще не достигших. Лечение гинеколога подразумевает избавление от самых различных патологий и заболеваний в рассматриваемой сфере, причем в самом различном возрасте

Гинеколог - это врач, который проводит диагностику и лечение патологий, связанных с женской половой сферой. Он ведет беременность, а также по показаниям прерывает ее.

Чем занимается и что лечит гинеколог?

К гинекологу обращаются для лечения следующих болезней:

• инфекционные заболевания, в том числе передающиеся половым путем: гонорея, хламидиоз, трихомониаз, кандидоз, уреаплазмоз, гарднереллез, генитальный герпес;
• воспалительные процессы в половых органах: вульвовагиниты у девочек, бактериальный вагиноз;
• эрозии, а также дисплазии шейки матки;
• новообразования на внутренних и наружных половых органах: миома матки, опухоли яичников, онкология;
• маточные кровотечения;
• женское и мужское бесплодие;
• внематочная беременность;
• аменорея и альгодисменорея;
• задержка полового развития или, наоборот, слишком быстрое развитие;
• недержание мочи;
• эндометриоз;
• постменопаузальный синдром.

Кроме вышеперечисленного гинеколог занимается вопросами планирования беременности. Женщине, желающей завести ребенка, обязательно следует сходить на прием к врачу, поскольку многие хронические болезни протекают бессимптомно, а во время беременности обостряются. Некоторые из них могут даже мешать процессу зачатия. Для успешного зачатия и вынашивания репродуктивная система должна быть здорова. Тем женщинам, которые не планируют в ближайшем времени материнство, доктор поможет подобрать подходящий вид контрацепции.

Симптомы, при которых следует идти на прием к гинекологу

При достижении женщиной детородного возраста с профилактической целью рекомендуется посещать гинеколога, по крайней мере, раз в год. Плановый осмотр советуется проходить в первой половине менструального цикла. Но есть признаки, подсказывающие, что врача нужно посетить в ближайшее время:

1. Сбои менструального цикла . Этому способствуют гормональные нарушения, наступление беременности, опухоль (киста) яичников.
2. Менструации частые, обильные, или, наоборот, скудные, редкие (патологии определенных органов, например, миома матки).
3. Подозрительные выделения . Выделения из влагалища вполне допустимы, если они не имеют запаха, бесцветны, не вызывают раздражения слизистой. Белые творожистые выделения говорят о кандидозе, скудные кровянистые наблюдаются на первых неделях после зачатия; белые, желтые, зеленые выделения с резким запахом - признак присутствия инфекции.
4. Частые позывы к мочеиспусканию говорят о значительном воспалении мочеполовой системы.
5. Боль внизу живота после или во время полового акта, а также в определенный период менструального цикла свидетельствует о хроническом воспалительном процессе.
6. Боли в молочных железах, уплотнения, выделения из сосков - признаки мастопатии и новообразований.
7. Кровянистые выделения после полового акта указывают на проблемы с шейкой матки (эрозия, опухоль) или воспаление влагалищной слизистой.
8. Если на протяжении 6 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции не наступает желанное зачатие .

Срочное обращение требуется при следующих симптомах:

• сильные режущие боли внизу живота и высокая температура тела;
• самочувствие ухудшилось после медицинских манипуляций в области половых органов;
• маточное кровотечение во время беременности.

Как происходит прием врача?

Прием начинается с беседы с пациенткой: учитываются ее жалобы, устанавливается начало первых менструаций и характер их протекания. Гинеколог узнает о половой жизни, как часто меняются половые партнеры, какими контрацептивами женщина пользуется, есть ли хронические заболевания.

После беседы доктор предлагает лечь пациентке в гинекологическое кресло для осмотра внутренних женских органов, в ходе которого он выясняет состояние шейки и тела матки, есть ли эрозии. Для этих целей используется специальное стерильное или одноразовое гинекологическое зеркало. Процедура обычно безболезненна, хотя при наличии воспаления ощущается дискомфорт во время ее проведения. Гинеколог также проводит пальпацию живота путем ввода двух пальцев во влагалище и надавливания на живот. А что делает детский гинеколог?

Первые осмотры

Стоит упомянуть, что маленьких девочек осматривает детский гинеколог. Первый профилактический осмотр должен произойти после начала первых менструаций, это приблизительно в 11 или 12 лет. На него советуется прийти с мамой.

После 14 лет рекомендуется проходить медосмотр регулярно. Однако волноваться не стоит. Даже в 15-16 лет (приблизительно в 11 классе) он не всегда включает то, чего так боятся девушки. Довольно часто ограничиваются лишь внешним осмотром кожных покровов и груди, если нет серьезных жалоб. Обязательно нужно побывать на приеме девушкам после начала половой жизни.

Девочку-подростка, имеющую жалобы, но не начавшую жить половой жизнью, осматривают особенным образом. Обследование проводится не вагинально с помощью зеркала, а ректально с помощью ввода пальца в прямую кишку (прощупывается состояние матки и придатков). Тонкой гинекологической щеткой берется мазок с целью выявления возможного воспаления или инфекций.

Какие обследования может назначить врач?

• органов малого таза;
• анализ крови на гормоны;
• общий и развернутый анализ крови;
• анализ мочи;
• направление на консультацию к другим специалистам (например, к маммологу, гинекологу-).

Как подготовиться к приему?

Перед походом к врачу не следует спринцеваться, использовать интимные спреи и тому подобное. Принимается гигиенический душ с омовением наружных половых органов. Не стоит проводить глубокий гигиенический туалет, поскольку таким образом «смываются» признаки заболевания. За двое суток до осмотра нельзя заниматься сексом.

Настройтесь психологически, вспомните дату первых месячных, захватите с собой календарь менструации. Также необходимо взять чистую пеленку и носки, возможно, гинекологический набор с одноразовым зеркалом в комплекте.

Как гинеколог определяет беременность?

В кабинете гинеколога беременность диагностируют несколькими способами:

• с помощью ;
• во время осмотра (по изменениям в области матки);
• по анализу крови на ХГЧ.

Точно сказать о наличии беременности врач сможет примерно с пятой ее недели. Хотя все 9 месяцев консультировать пациентку будет акушер-гинеколог из районной поликлиники, роды принимает врач -гинеколог, поскольку может возникнуть необходимость в оперативном вмешательстве - кесаревом сечении.