أقراص هارليكوين سعر السيلدينافيل. ما الفرق بين السيلدينافيل والتادالافيل والفاردينافيل؟ سيلدينافيل، تادالافيل، علاج الحالة: مقارنة المؤشرات

مع تساوي جميع العوامل الأخرى، يمكن إجراء تقدير تقريبي للاختلافات في الجرعات العلاجية بين علاج الحالة والسيلدينافيل بناءً على الاختلافات بين فعاليتهما البيوكيميائية (حوالي 10 مرات أكبر بالنسبة لعلاج الحالة) والتوافر البيولوجي (حوالي 3.3 مرات أكبر بالنسبة للسيلدينافيل). وفقا لهذا الحساب، يجب أن تكون الجرعة العلاجية من علاج الحالة أقل ثلاث مرات من السيلدينافيل. يعكس هذا عمومًا العلاقة الفعلية بين أعلى جرعة موصى بها من علاج الحالة (20 مجم) و. قد يكون الاختلاف الطفيف بسبب وجود عوامل حركية دوائية غير معروفة حاليًا.

جميع الأدوية الثلاثة لها قيم T متشابهة تتراوح بين 0.25 إلى 1.5 ساعة، ويتباطأ امتصاص السيلدينافيل والفاردينافيل بشكل ملحوظ عند استخدامها بعد تناول وجبة دسمة. وعلى العكس من ذلك، يتم امتصاص تادالافيل ببطء شديد ولا يتأثر بتناول الطعام أو الكحول.

إن قيمة C في علاج الحالة أقل بكثير من قيمة مثبطات PDE5 الأخرى.

أحد أبرز الاختلافات بين مثبطات PDE5 هو أن تادالافيل يتفوق بشكل كبير على العقارين الآخرين. قد تكون أسباب هذا الاختلاف هي بطء عملية التمثيل الغذائي للدواء في الكبد وربما عوامل أخرى غير معروفة حاليًا. يوفر نصف العمر المتزايد خيارات علاجية جديدة للمرضى الذين يقدرون عفوية النشاط الجنسي دون إطار زمني صارم. بالإضافة إلى ذلك، قد تكون مدة تأثير هذا الدواء الطويلة مهمة في علاج الأمراض المزمنة التي يمكن فيها استخدام مثبطات PDE5. من ناحية أخرى، في بعض المرضى، تتزامن مدة عمل الدواء مع المدة آثار جانبية.

في ختام هذا القسم، تجدر الإشارة إلى أن وجود ثلاثة مثبطات PDE5 انتقائية وفعالة للغاية في السوق، وهي السيلدينافيل والتادالافيل والمستخدمة في علاج الضعف الجنسي، يعد نتيجة رائعة لسنوات عديدة من البحث والتجارب السريرية. على الرغم من أن الأدوية الثلاثة متشابهة في قدرتها على تثبيط PDE5 وانتقائيتها في تثبيط هذا الشكل المحدد من الإنزيم، إلا أن الاختلافات في الفعالية والتفاعلات مع الطعام والكحول ونصف العمر وغيرها من الخصائص تجعل بعض الأدوية أكثر ملاءمة في حالات سريرية معينة. . حاليًا، تعمل العديد من المجموعات البحثية على تطوير أدوية جديدة يمكنها تثبيط PDE5 بشكل انتقائي ولها خصائصها الهيكلية والحركية الدوائية الخاصة بها. إن ظهور هذه الأدوية في السوق سيجعل الترسانة العلاجية لأخصائي أمراض الذكورة أكثر تنوعًا وسيزيد من عدد المرضى الراضين عن علاج الضعف الجنسي.

Sildenafil هو مثبط انتقائي قوي لـ PDE-5 الخاص بـ cGMP.

الآلية الفسيولوجية للانتصاب هي إطلاق أكسيد النيتريك (NO) في الجسم الكهفي أثناء التحفيز الجنسي. وهذا بدوره يؤدي إلى زيادة مستويات cGMP، مما يؤدي إلى استرخاء الأنسجة العضلية الملساء في الجسم الكهفي وزيادة تدفق الدم في الجسم الكهفي.

ليس للسيلدينافيل تأثير مريح مباشر على الجسم الكهفي المعزول، ولكنه يعزز التأثير المريح لأكسيد النيتريك، مما يسبب تثبيط PDE5، وهو المسؤول عن انهيار cGMP في الجسم الكهفي.

بعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاصه بسرعة. يتم الوصول إلى الحد الأقصى للتركيز في بلازما الدم خلال 30-120 دقيقة (متوسط ​​60 دقيقة) عند تناوله عن طريق الفم على معدة فارغة. يتراوح التوافر البيولوجي من 25 إلى 63٪.

عند تناوله مع الأطعمة الدهنية، ينخفض ​​معدل الامتصاص: ينخفض ​​Cmax بمعدل 29%، ويزداد الوقت للوصول إلى التركيز الأقصى (Tmax) بمقدار 60 دقيقة، لكن درجة الامتصاص لا تتغير بشكل ملحوظ (المساحة) تحت منحنى الحرائك الدوائية لزمن التركيز (AUC) ينخفض ​​بنسبة 11٪.

فحصت دراسة عشوائية مزدوجة التعمية ومضبوطة بالعلاج الوهمي تأثير اختلاف جرعة السيلدينافيل (حتى 100 ملغ) لدى الرجال (العدد = 568) الذين يعانون من ضعف الانتصاب وارتفاع ضغط الدم والذين يتناولون أكثر من دواءين لارتفاع ضغط الدم.

أدى السيلدينافيل إلى تحسين الانتصاب لدى 71% من الرجال مقارنة بـ 18% في مجموعة الدواء الوهمي. كان معدل حدوث التأثيرات الضارة مشابهًا لما حدث في مجموعات المرضى الأخرى، وكذلك عند الأفراد الذين يتناولون أكثر من ثلاثة أدوية خافضة للضغط.

مؤشرات للاستخدام

ما الذي يساعد فيه السيلدينافيل؟ يوصف الدواء في الحالات التالية:

• ضعف الانتصاب النفسي.
• ضعف الانتصاب المختلط.
• ضعف الانتصاب العضوي.

الدواء فعال فقط مع التحفيز الجنسي.

تعليمات استخدام دواء سيلدينافيل والجرعة

تؤخذ أقراص السيلدينافيل عن طريق الفم قبل ساعة من الجماع. للبالغين، جرعة واحدة هي 50 ملغ يوميا.

مع الأخذ في الاعتبار التحمل وفعالية الدواء، يمكن تخفيض الجرعة إلى 25 ملغ أو زيادتها إلى 100 ملغ.

الجرعة القصوى هي 100 ملغ.

بالنسبة لكبار السن، ليست هناك حاجة لتغيير الجرعة القياسية. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد، يوصى بتقليل جرعة الدواء إلى 25 ملغ.

آثار جانبية

قد يصاحب استخدام السيلدينافيل الآثار الجانبية التالية:

• نظام القلب والأوعية الدموية: إضعاف لهجة الأوعية الدموية، واندفاع الدم إلى مناطق مختلفة من الجسم.
• الجهاز الهضمي: الإسهال، والغثيان، واضطرابات الجهاز الهضمي.
• أعضاء الحس: عدم وضوح الرؤية، تغيرات في إدراك الألوان، التهاب الملتحمة، زيادة الحساسية للضوء.
• الجهاز البولي: عدوى القناة البولية.
• الجهاز التناسلي: خلل في غدة البروستاتا.
• المركزية والطرفية الجهاز العصبي: الدوخة والأرق والصداع.
• الجهاز العضلي الهيكلي: زيادة قوة العضلات، آلام المفاصل، آلام العضلات.
• الآفات الجلدية: ظهور طفح جلدي.
• الجهاز التنفسي: التهاب البلعوم، سيلان الأنف، التهابات الجهاز التنفسي، اضطرابات التنفس المختلفة، التهاب الجيوب الأنفية، احتقان الأنف.

موانع

يمنع استخدام السيلدينافيل في الحالات التالية:

• حساسية من الدواء.
• تناول دائم أو مؤقت للنترات.
• الأمراض التي يوصى فيها بالحد من النشاط الجنسي.
• الأطفال دون سن 18 عامًا. لا يستخدم السيلدينافيل في مرحلة الطفولة.
• نحيف. لا يتم العلاج باستخدام السيلدينافيل عند النساء وكذلك أثناء الرضاعة الطبيعية (الرضاعة) والحمل.
• مرض الكبد الحاد.
• السكتة الدماغية أو الأزمة القلبية التي تم تشخيصها في الأشهر الستة الماضية؛
• تشوهات الشبكية الخلقية.
• عيوب في تكوين القضيب (الخلقية والمكتسبة) ؛
• فقدان الرؤية بسبب نقص التروية.

بحرص:

• التشوه التشريحي للقضيب (التزوي، التليف الكهفي أو مرض بيروني).
• الأمراض المؤهبة لتطور القساح (فقر الدم المنجلي، المايلوما المتعددة، سرطان الدم، كثرة الصفيحات).
• الأمراض المصحوبة بالنزيف.
• تفاقم القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر.
• التهاب الشبكية الصباغي الوراثي

جرعة مفرطة

مع جرعة واحدة من Sildenafil-SZ بجرعة تصل إلى 800 ملغ، كانت الأحداث الضائرة مماثلة لتلك التي تحدث عند تناول الدواء بجرعات أقل، ولكنها كانت أكثر شيوعًا.

العلاج هو أعراض. لا يؤدي غسيل الكلى إلى تسريع عملية تصفية السيلدينافيل، لأن الأخير يرتبط بشكل فعال ببروتينات البلازما ولا يتم إفرازه عن طريق الكلى.

نظائرها من السيلدينافيل، قائمة الأدوية

إذا لزم الأمر، يمكنك استبدال Sildenafil بنظير المادة الفعالة - هذه هي الأدوية التالية:

1. الفياجرا.
2. كاماجرا.
3. بيميجرا.
4. الفياجرا.
5. سيلديجرا.
6. سوهاجرا؛
7. تورنيتيس.
8. إديجرا.

عند اختيار نظائرها، من المهم أن نفهم أن تعليمات استخدام السيلدينافيل والسعر والمراجعات لا تنطبق على الأدوية ذات التأثيرات المماثلة. من المهم استشارة الطبيب وعدم تغيير الدواء بنفسك.

متوسط ​​تكلفة الدواء في صيدليات موسكو يعتمد على عدد الأقراص والجرعة - 25 ملغ، 20 حبة - 407-421 روبل.

يحفظ في درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال. العمر الافتراضي – 3 سنوات. يصرف بوصفة طبية.

لعلاج العجز الجنسي وضعف الانتصاب، غالبا ما يستخدم عقار السيلدينافيل. يعتمد عملها على تحفيز الدورة الدموية في أعضاء الحوض، وبالتالي زيادة الفاعلية وإطالة وقت الجماع.

لدى Sildenafil العديد من نظائرها، بدءا من الفياجرا المعروفة. كم مرة يمكنك تناول عقار "Sildenafil" ، تمت مناقشة التعليقات والتعليمات وسعر هذا الدواء بالتفصيل في مقالتنا.

تكوين ووصف الدواء

العنصر النشط الرئيسي للدواء هو سترات السيلدينافيل. على أساس السيلدينافيل، الجرعة هي 25 و 50 و 100 ملغ. وبالإضافة إلى ذلك، تكوين يحتوي على سواغ: السليلوز الجريزوفولفين، هيدروكسيد الألومنيوم، ستيرات المغنيسيوم، الصوديوم كروسكارميلوز والأصباغ.

شكل جرعات

يتوفر Sildenafil على شكل أقراص مغلفة بطبقة ثنائية التحدب. يختلف لون القشرة من الأزرق الفاتح إلى الأزرق، ويُسمح بالتأثيرات اللؤلؤية والرخامية. الأقراص صغيرة الحجم، مستديرة أو على شكل ماسة، ومعبأة في 1 أو 2 أو 4 قطع في كل علبة.

تتراوح الجرعة من 25 إلى 100 ملغ، ولكن هناك أدوية بتركيزات متزايدة تصل إلى 150 ملغ. وينبغي أن تؤخذ فقط على النحو الذي يحدده الطبيب.خلال الدراسات السريريةالجرعة اليومية الآمنة من السيلدينافيل محددة بـ 100 ملغ.

التأثير الدوائي

يستخدم المنتج لتحسين وظيفة الانتصاب. يؤخذ عن طريق الفم، وهو مثبط فوسفوديستراز خاص بـ cGMP في الجسم الكهفي. آلية العمل هي تنشيط الإنزيم بسبب إطلاق أكسيد النيتريك أثناء الإثارة الجنسية. أقراص السيلدينافيل لها تأثير استرخاء قوي على الجسم الكهفي البشري المعزول. تأثير الدواء محيطي.

الديناميكا الدوائية للسيلدينافريل العمل الانتخابيولذلك فإن الإثارة الجنسية الطبيعية ضرورية لتحقيق التأثير. المادة الفعالة لها تأثير قوي، حيث تساعد على استرخاء العضلات الملساء وزيادة تدفق الدم وتوسيع الأوعية الدموية في العضو التناسلي. يتم استقلابه في الكبد، ويفرز بشكل رئيسي عن طريق البرازوالبول.

تاريخ الخلق

في البداية، تمت دراسة تأثير السيلدينافريل وديناميكياته الدوائية على تحفيز تدفق الدم في عضلة القلب. تم تصنيع الدواء لإنشاء أدوية فعالة ضد مرض الشريان التاجيالقلب، ولكن عمله لم يكن كافيا. في عملية البحث، تم تحديد "الآثار الجانبية" لزيادة تدفق الدم إلى عضو الحوض، مما أدى إلى تغير اتجاه التطورات، وبدأت دراسة إمكانية استخدام الدواء لتحسين الفاعلية وعلاج ضعف الانتصاب.

في الولايات المتحدة، يتم تسويق السيلدينافيل تحت العلامة التجارية الفياجرا بواسطة شركة فايزر. وبالتالي ، هذا هو نفس الدواء الذي يتطابق تركيبه وديناميكياته الدوائية. تم تنفيذ التطورات مؤخرًا نسبيًا - في عام 1992، ولكن العلامة التجارية سرعان ما أصبحت معروفة ومطلوبة في جميع أنحاء العالم.

الآن لدى Sildenafil العديد من نظائرها، والعديد من الأدوية المماثلة تستخدم آليات عمل أخرى ومكونات نشطة، ولكن اسم "الفياجرا" نفسه أصبح اسمًا مألوفًا.

مؤشرات للاستخدام

يستخدم الدواء للاضطرابات الفسيولوجية في وظيفة الانتصاب. يحدث تنشيط المانع أثناء الإثارة الجنسية، والدواء نفسه لا يؤثر على هذه الوظيفة، ولكنه يزيد فقط من استرخاء العضلات الملساء للقضيب، مما يؤدي إلى تحسن تدفق الدم ويلاحظ الانتصاب المستمر.

في أغلب الأحيان يتم استخدام الدواء لعلاج:

• اضطرابات الانتصاب من مسببات مختلفة.
• العجز الجنسي في مختلف الأعمار.
• في العلاج المعقد للعجز الجنسي.
• في علاج ارتفاع ضغط الدم الرئوي.

يجب الاتفاق على نظام العلاج واستخدام الأدوية الإضافية مع الطبيب المعالج. عادة، يتم استخدام المنتج حسب الحاجة، وليس على أساس منتظم.نظرًا لتأثيره الانتقائي، لا يحتاج الدواء إلى تعديل في حالة تشخيص الفشل الكلوي أو الكبدي. ومع ذلك، فإن الجمع بين بعض الأدوية قد يقلل أو يزيد من تأثير تناول سيلدينافين، لذلك يجب عليك الحصول على نصيحة الطبيب قبل تناوله.

تفاعل الأدوية

لا ينبغي تناول الدواء مع المنتجات الأخرى التي تحتوي على النترات بأي شكل من الأشكال. إن تناول المواد الممتزة المعوية في وقت واحد يقلل من الامتصاص، كما هو الحال مع الأطعمة الدهنية.

يزداد تركيزه في الدم عند تناوله بالتزامن مع:

• السيميتيدين.
• الاريثروميسين.
• الكيتوكونازول.
• مضادات الكالسيوم.
• حاصرات بيتا.
• أدوية سكر الدم.

بسبب تأثير توسع الأوعية، فمن الممكن للحد ضغط الدملذلك، يحتاج المرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم إلى استشارة إضافية مع الطبيب قبل الاستخدام.

بعد سن 65 عامًا، قد لا يكون تأثير الدواء قويًا، وفي حالة وجود مشاكل في نشاط القلب، فمن الضروري أيضًا الموازنة بين الإيجابيات والسلبيات قبل وصف دواء سيلدينافيل.

وقت العمل

يؤخذ الدواء عن طريق الفم، قبل حوالي ساعة من الجماع. يستمر تأثير الدواء حوالي خمس ساعات، ولكن فقط في حالة الإثارة الجنسية. الجرعة الواحدة هي 50 ملغ. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 100 ملغ. إذا لزم الأمر، يتم استخدام الدواء بجرعة 25 ملغ.

الميزة الكبيرة لاستخدام الدواء هي عدم وجود تأثير إدماني.

وبالتالي فإن تأثير الدواء لا يتناقص مع مرور الوقت ويمكن استخدامه على مدى فترة طويلة.

موانع

فوائد الدواء لن تكون مبررة دائما. بسبب محتوى أكسيد النيتريك، يحظر الاستخدام المتزامن مع أدوية مماثلة. على سبيل المثال، عند استخدام المنتجات التي تحتوي على أكسيد النيتريك أو النترات بأي شكل من الأشكال.

بالإضافة إلى ذلك، يمنع استخدام المنتج في الحالات التالية:

• فرط الحساسية لمكونات الدواء.
• تشوهات القضيب مع ضعف إمدادات الدم.

عند الاستخدام، تأكد من استشارة الطبيب للقضاء على مخاطر الآثار الجانبية وموانع الاستعمال. وهذا مهم بشكل خاص في سن الشيخوخة، عندما يؤدي التوتر المتزايد إلى مشاكل في القلب والأوعية الدموية. نظام الأوعية الدموية.

آثار جانبية

في غياب موانع طبية، عادة ما يكون الدواء جيد التحمل. ومع ذلك، فمن الممكن حدوث آثار جانبية، والتي تتجلى في شكل صداع واحمرار في الوجه والشعور بالهبات الساخنة. احتمال الشعور بالضيق العام، واحتقان الجيوب الأنفية. في بعض الأحيان - اضطرابات الجهاز الهضمي، حساسية للضوء. بسبب تحفيز الدورة الدموية وإنتاج هرمون فوسفوديستراز الخاص بـ cGMP، من الممكن حدوث اضطرابات بصرية، وانخفاض في حساسية لون الأشياء (الظلال الزرقاء والخضراء)، بالإضافة إلى زيادة التفاعل السلبي للضوء.

وفي حالة ظهور مثل هذه الأعراض يجب التوقف عن تناول الدواء، وكذلك الاتصال بطبيبك للاتفاق على استبدال الدواء بدواء مماثل.

إذا كانت ردود الفعل السلبية قوية للغاية، فيمكنك تناول المعوية ومضادات الهيستامين، وكذلك الذهاب إلى المستشفى لغسل المعدة وعوامل الاستقرار.

التعليقات

تعليقات الرجال حول تناول السيلدينافيل إيجابية في الغالب. يساعد الدواء على تقوية الانتصاب وإطالة وقت الجماع، وكذلك تطبيع الوظيفة الجنسية.

يستمر التأثير لمدة تصل إلى خمس ساعات، والاستخدام المنتظم يحافظ على التأثير الإيجابي، مما يساعد على الحفاظ على كامل التأثير الحياة الجنسيةدون تحفيز إضافي.

المراجعات السلبية حول Sildenafil تلوم في الغالب الانزعاج الذي قد يحدث بعد استخدام المنتج. الشكاوى الأكثر شيوعًا هي الدوخة وطنين الأذن واحمرار الوجه. تزداد الآثار الجانبية مع الاستخدام المتزامن مشروبات كحولية، والتي تكون الأجهزة اللوحية غير متوافقة تمامًا. يعتمد عدد المرات التي يمكنك فيها تناول عقار السيلدينافيل على الخصائص الفردية للجسم، ولكن إذا ظهرت آثار جانبية في كثير من الأحيان، فيجب عليك استشارة الطبيب لاختيار نظير أكثر ملاءمة.

نظائرها الشعبية

يتم تضمين المادة الفعالة سيلدينافيل في العديد من الأدوية ذات التأثيرات المماثلة. العلامة التجارية الحاصلة على براءة اختراع هي "الفياجرا"، ولكن هناك أيضًا العديد من الأدوية المماثلة.

نظائرها للمادة الفعالة:

• "ديناميكو" ؛
• "ماكسيغرا"؛
• "إركسيل" ؛
• "سيلدينافيل - C3" ؛
• "محتمل"؛
• "الفياجرا" ؛
• "السيلديجرا".

بالمقارنة مع نظيره، فإن سعر Sildenefril معقول جدًا. وذلك لأن الدواء يتم إنتاجه في الهند، مما يعني أنه ينتمي إلى ما يسمى بالأدوية الجنيسة. وتتميز بعدد أكبر من الآثار الجانبية مقارنة بالمنتجات الأصلية. ولهذا السبب قد تكون عواقب تناول السيلدينافيل في بعض الحالات غير متوقعة. ومع ذلك، إذا لم تكن هناك موانع طبية وتم الالتزام بالجرعة بدقة، فإن خطر الآثار الجانبية يكون ضئيلًا. ولهذا السبب يصف العديد من أطباء المسالك البولية هذا العلاج لعلاج العجز الجنسي لدى الرجال بتكلفة مالية أقل.

ما هو الفرق بين السيلدينافيل والفياجرا؟

ظهرت الفياجرا في سوق الأدوية مؤخرًا نسبيًا، لكن شعبية هذا الدواء لزيادة فعاليته أصبحت منذ فترة طويلة اسمًا مألوفًا. لقد قدم المطورون للرجال فرصة فريدة لتقوية الوظيفة الجنسية وتطبيعها في أي عمر تقريبًا. بالنسبة للشباب يساعد على زيادة الرغبة الجنسية وإطالة مدة العلاقة الحميمة، وبالنسبة للرجال الأكبر سناً الفئة العمرية- استعادة إمكانية الجماع الكامل.

الدواء الأصلي ليس رخيصًا، لذا فإن عقار الفياجرا غير متوفر لمعظم المستهلكين، خاصة للاستخدام المنتظم.

ومن سمات تسجيل براءات الاختراع للأدوية قصر مدة الحماية للدواء الأصلي. عادةً ما تكون براءة الاختراع صالحة لمدة تتراوح بين 5 و10 سنوات، وبعد ذلك يمكن لأي شركة أدوية إنتاج منتجها الخاص بناءً على المواد والمركبات الكيميائية المحددة في الأصل. وبطبيعة الحال، يتم إنتاج هذه الأدوية تحت اسم مختلف. اسم تجاريولا يحق لهم الرجوع إلى العلامة التجارية الأصلية للترويج لمنتجاتهم.

وفي الوقت نفسه، تمنحنا هذه الممارسة المزيد من الفرص كمشترين لشراء نظير غير مكلف. في العديد من البلدان، تعتبر طريقة وصف الأدوية حسب المادة الفعالة والجرعة شائعة، لذلك من الممكن شراء أدوية مماثلة بسعر أقل. في بلدنا، يتم تنفيذ هذه "الوظيفة" عادةً بواسطة صيدلي في صيدلية، والذي يمكنه، بناءً على طلب المريض، تقديم نظير للدواء الموصوف إذا لم يكن متوفرًا أو باهظ الثمن. بالطبع، هذا النهج خاطئ إلى حد ما، لكن الأدوية الموصوفة أعلاه تحتوي على عنصر نشط متطابق تمامًا، وبنفس الجرعة. ويتمثل الفرق في المواد الإضافية وكذلك طريقة التصنيع وتنقية المكونات.

وبالتالي فإن "الفياجرا" سيئة السمعة لها نفس التأثير على جسم الرجل مثل "السيلدينافيل" والأدوية التي تحتوي عليه. وفقا لمراجعات المرضى والأطباء الذين يصفون هذا العلاج، فإن أنواع مختلفة من الأدوية قد تسبب ردود فعل مختلفة من حيث الأعراض، ولكن لوحظ أيضا تأثير نفسي معين. إن استخدام Sildenafil ليس فعالاً إذا اشتراه المريض بدلاً من الفياجرا المشار إليها، على الرغم من أن الحرائك الدوائية لكلا العقارين متطابقة تمامًا.

مقارنة مع نظائرها الشعبية

بالإضافة إلى الفياجرا، يحتوي الدواء على العديد من الأصناف الأخرى، والتي تحتوي أيضًا على العنصر النشط في السيلدينافيل. بالإضافة إلى ذلك، هناك نظائرها غير المباشرة للدواء، وتأثيرها هو أيضا تحفيز تدفق الدم إلى الأعضاء التناسلية، ولكن بمساعدة المواد الفعالة الأخرى. الأكثر شهرة في هذه المجموعة هي علاج الحالة وتادالافيل. تُستخدم جميع المكونات النشطة الثلاثة لزيادة وظيفة الانتصاب لدى الرجال، ووفقًا للمراجعات، فإن لها نفس التأثير تقريبًا، ولكن لديها أيضًا بعض الاختلافات.

الخصائص المقارنة:

1. علاج الحالة أو السيلدينافيل أيهما أفضل؟ بالمقارنة مع علاج الحالة، فإن الدواء الثاني هو أكثر دراسة واختبارا. وفي الوقت نفسه، يسبب كلا العقارين انتصابًا قويًا وطويل الأمد ويسمحان لك بإطالة فترة الجماع مع التحفيز النفسي المناسب. فترة تعرضهم هي نفسها تقريبًا، ويحدث تناول علاج الحالة مع انخفاض خطر الآثار الجانبية. يمكن العثور على الفرق في التوافق الكامل لعلاج الحالة مع الكحول، وكذلك مع تأثير أكثر عدوانية، لأن الانتصاب يحدث في غضون 15-20 دقيقة بعد تناول الدواء.
2. تادالافيل أو السيلدينافيل أيهما أفضل؟ تم اختبار كلا العقارين بشكل كافٍ ولهما نفس وقت ظهور التأثير وموانع الاستعمال. الفرق هو مدة العمل. بالنسبة للسيلدينافيل، يستغرق حوالي خمس ساعات، في حين أن تادالافيل لديه أقصى تأثير ممكن بين الأدوية المماثلة - ما يصل إلى 36 ساعة. بالإضافة إلى ذلك، بكميات صغيرة، تادالافيل متوافق مع المشروبات الكحولية، في حين أن السيلدينافيل والكحول يظهران عدم توافق كامل. إن حدوث الآثار الجانبية مع السيلدينافيل أعلى قليلاً، لذلك في هذا الصدد، التفضيلات ليست في صالحها.
3. فيزارسين أو سيلدينافيل أيهما أفضل؟ من حيث التركيب والحركية الدوائية، كلا الدواءين متطابقان تقريبًا. العنصر النشط الرئيسي هو السيلدينافيل، لكن فيزارسين يحتوي على جرعات أكثر ملاءمة لتناولها. قائمة موانع الاستعمال والآثار الجانبية هي نفسها، وتختلف التكلفة قليلاً حسب الشركة المصنعة.

تتنوع الأدوية الحديثة التي تحفز الوظيفة الجنسية لدى الرجال، لكن كل منها يعتمد على ثلاثة مكونات نشطة فقط. هذه هي Sildenafil (الاسم التجاري Viagra)، Tadalafin (Cialis) وVardenafil (Levitra). تم تصنيع المادة الأخيرة مؤخرًا نسبيًا، في عام 2005، ولها تأثير قوي و الحد الأدنى للكميةآثار جانبية.

ومن مميزات تادالافين مفعوله طويل الأمد الذي يستمر لمدة 36 ساعة. إذا كانت هناك حاجة لمثل هذا الإجراء، فإن الخيار الأفضل سيكون الأدوية من هذه المجموعة. على جانب السيلدينافين هناك تأثير مدروس بما فيه الكفاية ومراجعات إيجابية للاستخدام في جميع أنحاء العالم. ومع ذلك، لا يوجد علاج مثالي، لذلك يجب على الجميع اختيار الدواء وفقًا للتفضيلات الفردية ونوعية التحمل.

شروط التخزين ومدة صلاحية الدواء

يتم تعبئة الدواء في بثور بلاستيكية قياسية، والصندوق الخارجي مصنوع من الورق المقوى. هناك جرعات وتكوينات مختلفة. عادةً ما تكون هذه الأقراص عبارة عن قرص واحد أو اثنين أو 4 أقراص، ولكن هناك عبوات أكبر. يُحفظ بعيدًا عن أشعة الشمس المباشرة في مكان بارد (درجة حرارة لا تزيد عن +25 درجة) وبعيدًا عن متناول الأطفال. العمر الافتراضي هو 2 سنة بعد الإنتاج.

غالبًا ما تستخدم أقراص Sildenafil، والتعليمات والمراجعات الواردة في معلوماتنا، في علاج ضعف الانتصاب. فهي تساعد على تطبيع الدورة الدموية في القضيب، وتعزيز الانتصاب وإطالة الجماع. تنطبق حسب الحاجة وفقا للجرعة المحسوبة.

المنتج لديه الحد الأدنى الممكن آثار جانبيةويمكن استخدامه لفترة طويلة دون تقليل الفعالية.

يتم استخدام العنصر النشط الرئيسي في تصنيع الفياجرا الشهيرة، ووفقا للمراجعات، فإنه "يعمل" ليس أسوأ. مميزات الاستقبال, التأثير الدوائيوتناقش وسائل مماثلة في مقالتنا.

يواجه الكثير من الرجال مشكلة ضعف الانتصاب، والتي يمكن أن تكون ناجمة عن أمراض خطيرة أو ضغوط شديدة أو صدمة نفسية. يتم علاج ضعف الانتصاب بطرق مختلفة، وغالبًا ما يوصف للمرضى استخدام أقراص منشطة خاصة، ومن أشهرها سيترات السيلدينافيل (المعروفة باسم الفياجرا). تؤكد إحصائيات المبيعات في الصيدليات الفعالية العالية للدواء في القضاء على المشاكل الجنسية.

ما هو سيلدينافيل سيترات

سترات السيلدينافيل (الفياجرا) هو دواء تم تسجيله في نهاية القرن العشرين، وكان مخصصًا لعلاج ضعف الانتصاب لدى الذكور. في سياق العديد من الدراسات، وجد العلماء أن أقراص السيلدينافيل لها تأثير علاجي من حيث استعادة الفاعلية حتى لدى مرضى السكر والمرضى الذين يعانون من اضطرابات القلب والأوعية الدموية وإصابات النخاع الشوكي.

تم الحصول على نتائج إيجابية من تناول سترات السيلدينافيل في علاج مرضى سرطان البروستاتا والأشخاص المصابين بمرض باركنسون والاكتئاب الشديد. أثناء استخدام الحبوب، شهدوا تحسينات في وظيفة الانتصاب، ولم يتم تسجيل أي آثار جانبية. في حالات نادرة للغاية، يمكن أن تحدث ردود فعل سلبية من الجسم تجاه سترات السيلدينافيل لدى الرجال، ولكنها تكون خفيفة أو معتدلة في شدتها.

تكوين وشكل المدخول

يتوفر عقار Sildenafil على شكل أقراص بيضاوية الشكل ذات لون أزرق أو أزرق فاتح. توفر الصيدلية عبوات لويحة تحتوي على 1، 2، 4، 10، 20 قرصًا. العنصر النشط الرئيسي الدواءهو سترات السيلدينافيل. قد تحتوي الأقراص على 25 أو 50 أو 100 ملغ. سواغات السيلدينافيل هي:

• مركز عملائي (السليلوز)؛
• المغنيسيوم؛
• ديازوكسيد التيتانيوم.
• مونوهيدرات اللاكتوز؛
• البوفيدون.
• القرمزي النيلي

التأثير الدوائي

وظيفة السيلدينافيل هي استعادة الإثارة الجنسية المفقودة. اعتمادًا على الخصائص الفردية لجسم المريض وأسباب ضعف الانتصاب، يمكن للدواء استعادة القدرة الجنسية. لا تؤثر المادة الفعالة للأقراص بشكل مباشر على الجسم الكهفي، ولكن بسبب تثبيط إنزيم الفوسفوديستراز فإنها تسبب زيادة في مستويات cGMP. بفضل حركيته الدوائية، يعزز السيلدينافيل تأثير أكسيد النيتريك المنتج ويضمن ملء الجسم الكهفي بكمية كافية من الدم للانتصاب.

يرجع التأثير السريع للسيلدينافيل على القضيب إلى الامتصاص الفوري تقريبًا للمادة الفعالة. متوسط ​​التوافر البيولوجي هو حوالي 40-60٪. يمكن ملاحظة فعالية السيلدينافيل بعد ساعة من تناوله، لكن هذا المؤشر يمكن أن يتراوح من 30 إلى 90 دقيقة. يتم استقلاب سيترات السيلدينافيل في الكبد، ويتم إزالة المادة من الجسم عن طريق الكلى والأمعاء. وبسبب طريقة الإزالة هذه، لا توصف الأقراص للمرضى الذين يعانون من أمراض هذه الأعضاء إلا بعد إجراء فحص شامل من قبل الطبيب.

أي أدوية اصطناعية لا تتحد بشكل جيد مع المشروبات الكحولية، والفياجرا ليست استثناء. يؤدي تناول السيلدينافيل والكحول في وقت واحد إلى:

• توسع الأوعية، مما قد يؤدي إلى الدوخة، انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم)، ضعف وظائف الجهاز التنفسي، ضربات القلب، وما إلى ذلك؛
• ضعف الكبد.
• ضعف الكلى بسبب الحمل المزدوج (يجب على العضو إزالة ليس فقط مستقلبات السيلدينافيل ، ولكن أيضًا منتجات تحلل الكحوليات).

مؤشرات للاستخدام

يتم تناول الأقراص لزيادة النشاط الجنسي، إذا كان من المستحيل الحفاظ على القضيب في حالة ضيقة لممارسة العلاقة الجنسية الكاملة. الدواء Sildenafil فعال في:

• ضعف الانتصاب الناجم عن الأمراض ( السكرى، إصابة الحبل الشوكي، السمنة)؛
• خلل في الجهاز التناسلي بعد إزالة غدة البروستاتا.
• ارتفاع ضغط الشريان الرئوي.

تعليمات استخدام سيلدينافيل

قبل تناول الحبوب، ينصح المريض بإجراء فحص للقلب والأوعية الدموية. يتم العلاج باستخدام سترات السيلدينافيل بحذر شديد من قبل الرجال الذين يعانون من تشوه في الأعضاء التناسلية (التليف الكهفي، وما إلى ذلك)، وكذلك المرضى المعرضين لسرطان الدم، والورم النقوي المتعدد وفقر الدم المنجلي. وبحسب التعليمات، يجب على الرجال الممنوعين من ممارسة النشاط الجنسي لأي سبب من الأسباب عدم تناول الحبوب.

نظرا لاستحالة التنبؤ بالنتيجة، هو بطلان الاستخدام المشترك للدواء مع الكحول. تحتوي التعليمات على معلومات حول الاستخدام الدقيق لـ Sildenafil للفئات التالية من الأشخاص:

• عرضة للنزيف.
• مع القرحة الهضمية;
• وجود التهاب الشبكية الصباغي.
• مع أمراض حادة في الاثني عشر.

الجرعة

يصف الأطباء الرجال بتناول الحبوب قبل 50-60 دقيقة من الجماع. في هذه الحالة، الحد الأقصى للجرعة الواحدة هو 50 ملغ. لا يمكن وصف جرعة السيلدينافيل إلا من قبل الطبيب، لذا يُحظر التطبيب الذاتي، لأن جرعة زائدة من الأقراص يمكن أن تؤدي إلى عجز جنسي لا رجعة فيه ومضاعفات خطيرة أخرى. الحد الأقصى للجرعة اليومية المسموح بها من سيلدينافيل هي 100 ملغ. بالنسبة للرجال الأكبر سنا، يمنع زيادة أو تقليل الجرعة الموصوفة من قبل الطبيب.

تدابير وقائية

قبل البدء بتناول دواء للتحفيز الجنسي، من المهم استشارة الطبيب المختص الذي سيقوم بإجراء الفحص وتحديد أسباب ضعف الانتصاب، وبناء على نتائج الدراسة، يصف العلاج. لاختيار التدابير العلاجية الفعالة، يتم إجراء فحص سريري ومسالكي عام للمريض. عند وصف سترات السيلدينافيل، يأخذ الطبيب في الاعتبار ليس فقط الموانع الفسيولوجية، ولكن أيضًا الحظر المفروض على الجمع بين الفياجرا وأدوية أخرى. يحظر استخدام الأجهزة اللوحية للأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.

آثار جانبية

على الرغم من الفعالية العالية للسيلدينافيل والحد الأدنى من مخاطر الآثار الجانبية، لا تزال هناك ردود فعل سلبية من الجسم على الحبوب في بعض الأحيان. نادرًا ما يعاني المرضى من:

• مشاكل بصرية؛
• صداع؛
• احتقان الجيوب الانفية؛
• الطفح الجلدي؛
• سوء الهضم؛
• دوخة؛
• التهابات المسالك البولية.
• إسهال؛
• أعراض ارتفاع ضغط الدم (بسبب زيادة تدفق الدم واندفاع الدم إلى الرأس، تظهر علامات ارتفاع ضغط الدم الشرياني)؛
• حالات الإغماء
• فم جاف؛
• تورم الأعضاء التناسلية.
• طنين الأذن.
• كثرة التبول;
• عدم انتظام دقات القلب.
• رهاب الضوء.
• التهاب المفاصل؛
• ظهور البلغم في السعال.
• زيادة استهلاك المياه.

موانع

على الرغم من سلامة سترات السيلدينافيل، إلا أن هذا الدواء موانع تماما بالنسبة لبعض الرجال. يحظر استخدام الدواء لاستعادة وظيفة الانتصاب إذا:

• تشوه القضيب.
• ارتفاع ضغط الدم الشديد.
• فرط الحساسية لمكونات الأقراص.
• قصور وظائف الكلى.
• تناول دواء القلب والأوعية الدموية.
• نزيف متكرر
• وجود أمراض القلب (النوبات القلبية والسكتات الدماغية).
• عدم انتظام ضربات القلب.
• تليف الكبد؛
• الذبحة الصدرية غير المستقرة.

سعر سترات السيلدينافيل

يمكن شراء دواء لتحفيز الإثارة عن طريق تحفيز آليات الانتصاب من صيدلية أو طلبه بسعر مناسب من متجر متخصص عبر الإنترنت مع التوصيل إلى موسكو أو سانت بطرسبرغ أو أي مكان آخر مدينة كبيرة. على الرغم من أن الأقراص متوفرة بدون وصفة طبية، فمن المستحسن استشارة الطبيب وفحصه قبل استخدام الفياجرا العامة. يوجد أدناه جدول بمتوسط ​​تكلفة سترات السيلدينافيل في موسكو.

نظائر السيلدينافيل

المرادف للأقراص هو أي دواء من مجموعة دوائية مماثلة، أي دواء يحتوي على سترات السيلدينافيل وله نفس الممتلكات الطبية. عام Sildenafil هو دواء يختلف عن الفياجرا في مجموعة المكونات المساعدة. هناك العديد من نظائرها في السوق الحديثة، وتشمل مثبطات الإنزيم الخاصة ما يلي:

• إديجرا.
• سيلافيل.
• بيميجرا.
• متحرك؛
• فيبروجرا.
• كاماجرا.
• تورنيتيس، شارع.

سترات السيلدينافيل للنساء

المؤشر الرئيسي للدواء هو استعادة فاعلية الذكور، ومع ذلك، فإن خصائص العنصر النشط سيترات السيلدينافيل تعزز التأثير الخافض لضغط الدم في الشريان الرئوي، لذلك يمكن وصف الأقراص لممثلي كلا الجنسين علاج خفيفأشكال ارتفاع ضغط الدم الرئوي. بالإضافة إلى ذلك، يتم إنتاج نظير الفياجرا للنساء تحت العلامات التجارية Womenra وFemalegra وLadygra.

المادة الفعالة في هذه الأدوية هي سترات السيلدينافيل، والأقراص لا تساعد فقط في التخلص من ارتفاع ضغط الدم، ولكن لها أيضًا نفس التأثير على الرجال - فهي تستعيد الرغبة الجنسية. علاوة على ذلك، وفقًا للمراجعات، يظهر المنتج فعاليته حتى أثناء انقطاع الطمث وبعد إزالة الرحم. قبل استخدام الأقراص التي تحتوي على سترات السيلدينافيل، من المهم استشارة الطبيب. آثار الدواء بالنسبة للنساء كما هو مذكور في التعليمات:

• زيادة الرغبة الجنسية.
• زيادة الشهوانية.
• تقليل الوقت الذي يحدث فيه الإثارة.
• تفعيل تدفق الدم في الأعضاء التناسلية.
• زيادة ترطيب المهبل.
• زيادة القدرة على التحمل أثناء الجماع.
• تعزيز الحساسية مناطق مثيرة للشهوة الجنسية;
• زيادة مدة النشوة الجنسية.
• القضاء على البرود الجنسي.

فيديو

سيلدينافيل - ما هو وكيف يعمل؟ قبل الإجابة على السؤال، دعونا نفهم عملية الانتصاب الطبيعية. تتضمن الآلية الفسيولوجية لإثارة الذكور وظهور الانتصاب إطلاق أول أكسيد النيتروجين من الجسم الكهفي، وهو منشط لأنزيم جوانيلات سيكلاز. يتفاعل هذان المركبان لتكوين إنزيم جديد، وهو غوانوزين أحادي الفوسفات الحلقي. ونتيجة لهذا التفاعل، تسترخي العضلات الملساء للقضيب، ويزداد تدفق الدم في القضيب عدة مرات. تمتص الأجسام الكهفية الدم قدر الإمكان، فتتصلب ويزداد حجمها.

تتوقف آلية الانتصاب الموصوفة عندما يظهر إنزيم فوسفوديستراز النوع 5 الخاص بـ cGMP في الدم. إنه يكسر أحادي فوسفات الجوانوزين، مما يؤدي إلى توتر العضلات الملساء وتقليل الأجسام الكهفية. تبدأ هذه العملية عادة بعد الوصول إلى النشوة الجنسية. ولكن إذا كان أداء الجهاز التناسلي ضعيفًا، فإن PDE-5 يكون موجودًا باستمرار في الدم، مما يتداخل مع ظهور الانتصاب. تمنع أدوية السيلدينافيل عمل إنزيم الفوسفوديستراز، مما يساعد على تحفيز آلية الانتصاب. تجدر الإشارة إلى أن الدواء يساعد على استعادة العملية الطبيعية للإثارة الجنسية. لذلك، بدون التحفيز الجنسي، لن يكون هناك انتصاب.

التأثير على النساء

يعلم الجميع أن الأعضاء التناسلية الأنثوية يتم تحفيزها وفقًا لمبدأ مماثل للأعضاء الذكرية. ولذلك، هناك محاولات مستمرة لاستخدام سترات السيلدينافيل لزيادة الرغبة الجنسية لدى الإناث. يلاحظ الكثير من الأشخاص زيادة ملحوظة أو طفيفة في الرغبة الجنسية والرغبة الجنسية والأحاسيس اللطيفة أثناء النشوة الجنسية. في التعليمات الرسميةيشار إلى أن سترات السيلدينافيل لا تستخدم لعلاج النساء. ويبدو أن هذا يعني فقط أن التأثير المادة الفعالةلم تتم دراسة الجسد الأنثوي على وجه التحديد. لفهم ما إذا كان الدواء يساعد الجنس العادل بدقة، فمن الضروري إجراء بحث إضافي.

مواد إضافية:

صلاحية

يبدأ عقار Sildenafil citrate في العمل خلال 15-25 دقيقة. يتم ملاحظة الحد الأقصى لتركيز السيلدينافيل في الدم بعد 1.5-2.5 ساعة، ومدة التأثير هي 4 ساعات، وخلال هذا الوقت يمكنك ممارسة النشاط الجنسي حتى في حالة وجود خلل خطير في الجهاز التناسلي. هناك أدلة على أن سيلدينافيل (سيترات السيلدينافيل) يستمر لدى بعض الرجال لمدة تصل إلى 6 ساعات، ويتأثر هذا المؤشر بشدة بمحتوى الدهون وكثافة الطعام. الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية والدهون العالية (البيتزا والهامبرغر وما إلى ذلك) لا يمكن أن تؤخر ظهور التأثير فحسب، بل تؤثر أيضًا سلبًا على فعالية الدواء.