محلول أمبروبين: تعليمات للاستخدام للأطفال. "أمبروبين" للأطفال: تعليمات للاستخدام للأطفال، جرعة، مراجعات تعليمات قطرات أمبروبين للاستخدام للأطفال

التحضير: أمبروبين
المادة الفعالة للدواء: امبروكسول
ترميز ATX: R05CB06
KFG: دواء حال للبلغم وطارد للبلغم
رقم التسجيل: ف رقم 014731/05-2003
تاريخ التسجيل: 23/01/03
ريج المالك. بيانات الاعتماد: MERCKLE GmbH (ألمانيا)

شكل إطلاق الأمبروبين، تعبئة الدواء وتركيبه.

الأقراص بيضاء اللون، مستديرة، محدبة من الجانبين، مع خط حز من جانب واحد.

1 علامة تبويب.
امبروكسول هيدروكلوريد
30 ملغ

السواغات: اللاكتوز، نشا الذرة، ستيرات المغنيسيوم، ثاني أكسيد السيليكون عالي التشتت.

10 قطع. — تغليف الخلايا الكنتورية (2) — صناديق من الورق المقوى.
10 قطع. — تغليف الخلايا الكنتورية (5) — صناديق من الورق المقوى.

كبسولات مثبطة ذات جزء علوي بني معتم وجزء سفلي شفاف عديم اللون؛ محتويات الكبسولات من كرات بيضاء إلى صفراء قليلاً.

1 قبعات.
امبروكسول هيدروكلوريد
75 ملغ

سواغ: السليلوز الجريزوفولفين، السليلوز الجريزوفولفين وكربوكسي ميثيل السليلوز الصوديوم، ميثيل هيدروكسي بروبيل السليلوز، يودراجيت RS 30D، سترات ثلاثي إيثيل، السيليكون الغروي المترسب، الجيلاتين، ثاني أكسيد التيتانيوم، أكسيد الحديد (أصفر، أحمر، أسود).

10 قطع. - تغليف الخلايا الكنتورية (1) - صناديق من الورق المقوى.
10 قطع. — تغليف الخلايا الكنتورية (2) — صناديق من الورق المقوى.

يكون المحلول المخصص للإعطاء عن طريق الفم والاستنشاق شفافًا، عديم اللون إلى مصفر قليلاً، وعديم الرائحة.

1 مل
امبروكسول هيدروكلوريد
7.5 ملغ

سواغ: سوربات البوتاسيوم، وحمض الهيدروكلوريك، والمياه النقية.

40 مل - عبوات زجاجية داكنة مع سدادة قطارة (1) كاملة مع كوب قياس - صناديق من الورق المقوى.
100 مل - عبوات زجاجية داكنة مع سدادة قطارة (1) كاملة مع كوب قياس - صناديق من الورق المقوى.

الشراب شفاف، عديم اللون إلى مصفر قليلاً، عديم الرائحة.

5 مل
امبروكسول هيدروكلوريد
15 ملغ

السواغات: السوربيتول السائل (غير المتبلور)، البروبيلين جليكول، نكهة التوت، السكرين، الماء النقي.

100 مل - عبوات زجاجية داكنة (1) كاملة مع كوب قياس - عبوات من الورق المقوى.

محلول الحقن واضح، عديم اللون إلى مصفر قليلا، عديم الرائحة.

1 أمبير.
امبروكسول هيدروكلوريد
15 ملغ

سواغ: حمض الستريكمونوهيدرات، كلوريد الصوديوم، ثنائي الصوديوم مونوهيدروجين فوسفات سباعي هيدرات، د / ط ماء.

2 مل - أمبولات زجاجية داكنة (5) - صواني بلاستيكية (1) - علب كرتون.

يعتمد وصف الدواء على تعليمات الاستخدام المعتمدة رسميًا.

العمل الدوائي للأمبروبين

دواء حال للبلغم ومقشع.

يعمل الأمبروكسول، وهو مستقلب نشط للبروميكسين، على تحسين الخواص الريولوجية للبلغم، ويقلل من لزوجته وخصائصه اللاصقة، مما يسهل إزالته من الجهاز التنفسي.

يحفز الأمبروكسول نشاط الخلايا المصلية للغدد المبطنة للشعب الهوائية، وإنتاج الإنزيمات التي تكسر الروابط بين السكريات البلغمية، وتكوين المادة الخافضة للتوتر السطحي والنشاط المباشر لأهداب القصبات الهوائية، مما يمنع التصاقها.

بعد تناوله عن طريق الفم، يحدث التأثير العلاجي خلال 30 دقيقة ويستمر لمدة 6-12 ساعة (حسب الجرعة المأخوذة).

عند تناوله بالحقن، يحدث تأثير الدواء بسرعة ويستمر لمدة 6-10 ساعات.

الدوائية للدواء.

الشفط والتوزيع

عند تناوله بالحقن، يخترق الأمبروكسول الأنسجة بسرعة. تم العثور على أعلى تركيز في الرئتين. يتم الوصول إلى Cmax في بلازما الدم بعد 1-3 ساعات.

يرتبط حوالي 80% من الدواء ببروتينات البلازما. يخترق أمبروكسول حاجز الدم في الدماغ وحاجز المشيمة ويفرز في حليب الثدي.

التمثيل الغذائي والإفراز

يتم استقلاب الدواء في الكبد عن طريق الاقتران لتكوين مستقلبات غير نشطة دوائيا.

يتم إخراج حوالي 90٪ من الأمبروكسول في البول: 90٪ منها على شكل مستقلبات و 10٪ دون تغيير.

الدوائية للدواء.

في الحالات السريرية الخاصة

في أمراض خطيرةتنخفض تصفية الكبد للأمبروكسول بنسبة 20-40٪.

في حالة القصور الكلوي الحاد، يزداد T1/2 من الأمبروكسول ومستقلباته.

مؤشرات للاستخدام:

تستخدم جميع أشكال الدواء لأمراض الجهاز التنفسي مع إطلاق البلغم اللزج وصعوبة التخلص منه:

التهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن.

التهاب رئوي؛

الربو القصبي.

توسع القصبات.

كجزء من العلاج المعقد لتحفيز تخليق الفاعل بالسطح في متلازمة الضائقة التنفسية عند الخدج وحديثي الولادة (محلول للحقن).

الجرعة وطريقة تعاطي الدواء.

يجب تناول الدواء عن طريق الفم بعد الأكل بكمية كافية من السائل (كوب من الماء أو الشاي أو العصير).

الأجهزة اللوحية: يتم وصف قرص واحد للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا في أول 2-3 أيام. 3 مرات/يوم (90 مجم/يوم). بعد ذلك، يتحولون إلى تناول الدواء مرتين يوميًا، بمقدار نصف قرص/يوم (30 مجم/يوم).

يتم وصف نصف قرص للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 12 عامًا في أول 2-3 أيام. 2-3 مرات/يوم (30-45 مجم/يوم). وبعد ذلك، يتحولون إلى تناول الدواء مرتين يوميًا، بمقدار نصف قرص/يوم (30 جم/يوم).

توصف كبسولات ريتارد للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا، كبسولة واحدة/يومًا بعد العشاء (75 مجم/يوم).

ينبغي تناول الشراب باستخدام كوب قياس: 1 مل من الشراب يحتوي على 3 ملغ من أمبروكسول.

يوصف للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين دواء 2.5 مل من الشراب مرتين في اليوم (15 ملغ / يوم).

يوصف للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 6 سنوات الدواء 2.5 مل من الشراب 3 مرات يوميًا (22.5 مجم / يوم).

يوصف للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 12 عامًا 5 مل من الشراب 2-3 مرات يوميًا (30-45 مجم / يوم).

للبالغين والأطفال فوق 12 عامًا، خلال الأيام الأولى، 10 مل من الشراب 3 مرات يوميًا (90 مجم/يوم). وبعد ذلك، 10 مل من الشراب مرتين في اليوم (60 ملغ / يوم).

الأمبروبين على شكل شراب للإعطاء عن طريق الفم هو الشكل الدوائي الأكثر ملاءمة لعلاج مرضى الأطفال.

يجب تناول المحلول المخصص للاستخدام عن طريق الفم والاستنشاق باستخدام كوب قياس: 1 مل من المحلول يحتوي على 7.5 ملغ من أمبروكسول.

يوصف للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين الدواء 1 مل من المحلول مرتين في اليوم (15 ملغ / يوم).

يوصف للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 6 سنوات الدواء 1 مل من المحلول 3 مرات في اليوم (22.5 ملغ / يوم).

يتم وصف الدواء للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 12 عامًا 2 مل من المحلول 2-3 مرات يوميًا (30-45 مجم / يوم).

في أول 2-3 أيام، يوصف للبالغين والمراهقين 4 مل من المحلول 3 مرات يوميًا (90 مجم/يوم). في الأيام التالية - 4 مل مرتين في اليوم (60 مجم في اليوم).

عند استخدام الأمبروبين على شكل استنشاق يتم استخدام أي معدات حديثة (ما عدا استنشاق البخار). قبل الاستنشاق، يجب خلط الدواء بمحلول كلوريد الصوديوم 0.9٪ (للترطيب الأمثل للهواء، يمكن تخفيفه بنسبة 1:1) وتسخينه إلى درجة حرارة الجسم. يجب أن يتم الاستنشاق في وضع التنفس الطبيعي حتى لا يسبب صدمات السعال.

المرضى الذين يعانون الربو القصبيمن أجل تجنب تهيج غير محدد في الجهاز التنفسي وتشنجها، ينبغي استخدام موسعات الشعب الهوائية قبل استنشاق امبروكسول.

يتم استنشاق الأطفال أقل من عامين 1 مل من المحلول 1-2 مرات يوميًا (7.5-15 مجم / يوم).

يتم استنشاق الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 6 سنوات 2 مل من المحلول 1-2 مرات يوميًا (15-30 مجم / يوم).

يستنشق البالغون والأطفال أكبر من 6 سنوات 2-3 مل من المحلول 1-2 مرات يوميًا (15-45 مجم/يوم).

يجب إعطاء محلول الحقن عن طريق الوريد (تيار بطيء أو بالتنقيط). المذيب المستخدم هو محلول كلوريد الصوديوم 0.9%، أو محلول دكستروز 5%، أو محلول رينجر لوك أو أي محلول أساسي آخر بدرجة حموضة لا تزيد عن 6.3.

بالنسبة للأطفال، يوصف الدواء عادة بجرعة يومية تبلغ 1.2-1.6 ملغم/كغم من وزن الجسم.

يوصف للأطفال أقل من عامين 1 مل (1/2 أمبير) مرتين يوميًا (15 مجم / يوم).

يتم وصف الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 6 سنوات 1 مل (1/2 أمبير) 3 مرات يوميًا (22.5 مجم / يوم).

يوصف للأطفال فوق سن 6 سنوات 2 مل (1 أمبير) 2-3 مرات / يوم (30-45 مجم / يوم).

يوصف للبالغين 1 أمبير. 2-3 مرات/يوم (30-45 مجم/يوم). وفي الحالات الشديدة يمكن زيادة الجرعة إلى 2 أمبير. 2-3 مرات/يوم (60-92 مجم/يوم).

بالنسبة لمتلازمة الضائقة التنفسية عند الأطفال حديثي الولادة والخدج، تبلغ الجرعة اليومية من الدواء 30 ملغ، وكقاعدة عامة، تنقسم إلى 4 جرعات منفصلة.

يتم إيقاف الحقن بعد اختفاء المظاهر الحادة للمرض والتحول إلى تناول أشكال جرعات أخرى من الأمبروبين عن طريق الفم.

يجب أن يتم علاج الأطفال أقل من عامين فقط تحت إشراف الطبيب.

مدة العلاج تعتمد على خصائص المرض. لا ينصح باستخدام الدواء بدون وصفة طبية لأكثر من 4-5 أيام.

الآثار الجانبية للأمبروبين:

من الخارج الجهاز الهضمي: نادرا - سيلان اللعاب، وجع المعدة، والغثيان، والتقيؤ، والإسهال، والإمساك.

من الجهاز التنفسي: نادرا - جفاف الفم والجهاز التنفسي وسيلان الأنف.

ردود الفعل التحسسية: نادرا جدا - طفح جلدي، وذمة وعائية في الوجه، فشل الجهاز التنفسي، رد فعل درجة الحرارة مع قشعريرة. في بعض الحالات - التهاب الجلد التماسي، صدمة الحساسية.

أخرى: الضعف، صداع، عسر البول، طفح.

مع الإعطاء السريع عن طريق الوريد: صداع شديد، شعور بالتعب والثقل في الساقين، تنميل، ارتفاع ضغط الدم، ضيق في التنفس، ارتفاع الحرارة، قشعريرة.

موانع للدواء:

قرحة هضمية في المعدة والاثني عشر.

متلازمة الصرع.

الأطفال أقل من 6 سنوات (للأقراص، الكبسولات المثبطة، محلول للحقن)؛

الأطفال أقل من 12 عامًا (للكبسولات المتخلفة)؛

فرط الحساسية لمكونات الدواء.

يجب استخدام الدواء بحذر في حالات اختلال وظائف الكلى وأمراض الكبد الحادة، وتقليل الجرعة وزيادة الوقت بين جرعات الدواء (يجب أن يتم العلاج في مثل هذه الحالات تحت إشراف الطبيب).

يجب استخدام الأمبروبين بحذر شديد وفقط تحت إشراف الطبيب في حالات ضعف حركة الشعب الهوائية وكميات كبيرة من الإفرازات المفرزة لتجنب خطر ركود الإفرازات في القصبات الهوائية.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة.

بما أنه لا توجد حتى الآن بيانات موثوقة حول التأثير السلبي للأمبروكسول على الجنين وحديثي الولادة، استخدم أمبروبين أثناء الحمل، وخاصة في الأشهر الثلاثة الأولى، وأثناء الحمل. الرضاعة الطبيعيةلا يكون ممكنا إلا عندما تفوق الفائدة المتوقعة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين.

تعليمات خاصة لاستخدام أمبروبين.

لا يتم توفير تعليمات خاصة للدواء.

جرعة زائدة من المخدر:

يتم تحمل الأمبروكسول جيدًا عند تناوله عن طريق الفم بجرعة تصل إلى 25 مجم / كجم / يوم.

الأعراض: زيادة إفراز اللعاب، الغثيان، القيء، انخفاض ضغط الدم.

العلاج: غسل المعدة في أول 1-2 ساعات بعد تناول الدواء، وتناول الأطعمة التي تحتوي على الدهون. وينبغي رصد المعلمات الدورة الدموية. إذا لزم الأمر، ينبغي إجراء علاج الأعراض.

تفاعل أمبروبين مع أدوية أخرى.

لا ينصح بالاستخدام المتزامن للأمبروبين مع الأدوية التي لها نشاط مضاد للسعال (على سبيل المثال، تحتوي على الكودايين) بسبب صعوبة إزالة البلغم من الشعب الهوائية مع تقليل السعال.

الاستخدام المتزامن للأمبروبين مع المضادات الحيوية (بما في ذلك أموكسيسيلين، سيفوروكسيم، الاريثروميسين، الدوكسيسيكلين) يحسن تدفق المضادات الحيوية إلى الجهاز الرئوي. يستخدم هذا التفاعل مع الدوكسيسيكلين على نطاق واسع للأغراض العلاجية.

لا يمكن استخدام خليط الأمبروبين للحقن بمحاليل ذات درجة حموضة أعلى من 6.3.

شروط البيع في الصيدليات.

تمت الموافقة على الدواء للاستخدام كوسيلة OTC.

شروط تخزين دواء أمبروبين.

يجب أن تبقى الأقراص والكبسولات المثبطة ومحلول الحقن (القائمة ب) بعيدًا عن متناول الأطفال في الظروف العادية.

يجب تخزين المحلول المخصص للإعطاء عن طريق الفم والاستنشاق بعيدًا عن متناول الأطفال عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.

العمر الافتراضي للأقراص والكبسولات والمحلول المخصص للإعطاء عن طريق الفم والاستنشاق هو 5 سنوات.

العمر الافتراضي للشراب ومحلول الحقن هو 4 سنوات.

قرص واحد يحتوي على

المادة الفعالة: أمبروكسول هيدروكلوريد 60.0 ملغ،

سواغ: مونوهيدرات اللاكتوز، نشا الذرة، ستيرات المغنيسيوم، السيليكا الغروية اللامائية.

وصف

الأقراص بيضاء اللون، مستديرة، ذات سطح محدب، مع علامة متقاطعة على جانب واحد.

المجموعة العلاجية الدوائية

طارد للبلغم. حال للبلغم. امبروكسول.

رمز ATX R05CB 06

الخصائص الدوائية

الدوائية

مص. الامتصاص مرتفع ويكاد يكون كاملا، ويعتمد خطيا على الجرعة العلاجية. يتم الوصول إلى الحد الأقصى لتركيز البلازما خلال 1 - 2.5 ساعة. التوافر البيولوجي المطلق – 79%.

توزيع. التوزيع سريع وواسع الانتشار، مع أعلى التركيزات في أنسجة الرئة. حجم التوزيع حوالي 552 لتر. يبلغ الارتباط ببروتينات البلازما حوالي 90٪.

التمثيل الغذائي والإفراز. ما يقرب من 30٪ من الجرعة المبتلعة تخضع لتأثير المرور الأول عبر الكبد.

CYP3A4 هو الإنزيم الرئيسي المسؤول عن استقلاب الأمبروكسول، تحت تأثيره يتم تشكيل الاتحادات، بشكل رئيسي في الكبد.

عمر النصف هو 10 ساعات. التصفية الكلية: في حدود 660 مل/دقيقة، تمثل التصفية الكلوية 83% من إجمالي التصفية. تفرز عن طريق الكلى: 26% على شكل اتحادات، 6% على شكل حر.

ينخفض ​​الإفراز في حالة اختلال وظائف الكبد مما يؤدي إلى زيادة مستويات البلازما بمقدار 1.3-2 مرة، لكن لا يتطلب تعديل الجرعة.

ليس للجنس والعمر تأثير كبير سريريًا على الحرائك الدوائية للأمبروكسول ولا يتطلبان تعديل الجرعة.

لا يؤثر تناول الطعام على التوافر الحيوي لأمبروكسول هيدروكلوريد.

الديناميكا الدوائية

Ambrobene® له تأثير إفرازي ومقشع. يحفز الخلايا المصلية للغدد المخاطية للشعب الهوائية، ويزيد من محتوى الإفراز المخاطي وإطلاق الفاعل بالسطح في الحويصلات الهوائية والشعب الهوائية. تطبيع النسبة المضطربة للمكونات المصلية والمخاطية للبلغم. من خلال تنشيط إنزيمات التحلل المائي وتعزيز إطلاق الليزوزومات من خلايا كلارا، فإنه يقلل من لزوجة البلغم. يزيد من النشاط الحركي لأهداب الظهارة الهدبية، ويزيد من نقل البلغم المخاطي الهدبي. زيادة الإفراز وإزالة المخاطية الهدبية يحسن إنتاج البلغم ويخفف السعال.

لقد ثبت أن تأثير المخدر الموضعي للأمبروكسول يرجع إلى الحصار المعتمد على الجرعة لقنوات الصوديوم في الخلايا العصبية. تحت تأثير الأمبروكسول، يتم تقليل إطلاق السيتوكينات من الدم، وكذلك من الخلايا وحيدة النواة والخلايا متعددة الأشكال النووية بشكل كبير.

أظهرت الدراسات السريرية التي أجريت على المرضى الذين يعانون من التهاب الحلق انخفاضًا ملحوظًا في التهاب الحلق واحمراره.

مؤشرات للاستخدام

العلاج السري للأمراض القصبية الرئوية الحادة والمزمنة التي تتميز بضعف الإفراز وصعوبة تصريف البلغم

اتجاهات للاستخدام والجرعات

تؤخذ أقراص أمبروبين® عن طريق الفم بعد الوجبات مع كمية كافية من الماء. ابتلاع كامل دون مضغ.

البالغين والأطفال فوق 12 عامًا: في أول 2-3 أيام، نصف قرص أمبروبين 60 مجم 3 مرات يوميًا (ما يعادل 30 مجم أمبروكسول هيدروكلوريد 3 مرات يوميًا). ثم يؤخذ أمبروبين 60 ملغ نصف قرص مرتين في اليوم (أي ما يعادل 30 ملغ من هيدروكلوريد أمبروكسول مرتين في اليوم).

مدة العلاج تعتمد على خصائص المرض. لا ينصح باستخدام أمبروبين® بدون وصفة طبية لأكثر من 4-5 أيام.

آثار جانبية"نوع = "مربع الاختيار">

آثار جانبية

اضطرابات الجهاز الهضمي

في كثير من الأحيان (≥ 1/100 -< 1/10):

غثيان، تغير في الذوق، انخفاض حساسية الفم والبلعوم (نقص في الفم والبلعوم)

غير شائع (≥ 1/1000 -< 1/100):

قيء، إسهال، عسر الهضم، آلام في البطن، جفاف الفم

نادراً (≥ 1/10000 -< 1/1000):

جفاف الحلق

اضطرابات الجهاز المناعي

مجهول:

ردود الفعل التحسسية، بما في ذلك صدمة الحساسية

اضطرابات الجلد والأنسجة تحت الجلد

نادراً (≥ 1/10000 -< 1/1000):

طفح جلدي، شرى

مجهول:

الحكة وتفاعلات فرط الحساسية الأخرى، وذمة وعائية.

موانع

فرط الحساسية للأمبروكسول و/أو المكونات الأخرى للدواء

الفشل الكلوي الحاد

فشل الكبد الحاد

الثلث الأول من الحمل

نادرًا، عدم تحمل الجلاكتوز الوراثي، ونقص لاكتاز اللاب، ومتلازمة سوء امتصاص الجلوكوز والجلاكتوز.

عمر الأطفال يصل إلى 12 سنة

تفاعل الأدوية"نوع = "مربع الاختيار">

تفاعل الأدوية

لم يتم الإبلاغ عن أي تفاعلات سلبية هامة سريريًا مع أدوية أخرى.

الاستخدام المشترك مع الأدوية المضادة للسعال يؤدي إلى صعوبة في إفراز البلغم بسبب قمع السعال.

يزيد من تغلغل وتركيز إفرازات الشعب الهوائية للأموكسيسيلين والسيفوروكسيم والإريثروميسين.

تعليمات خاصة

تم الإبلاغ عن حالات نادرة جدًا من الآفات الجلدية الشديدة مثل متلازمة ستيفنز جونسون وانحلال البشرة السمي عند استخدام هيدروكلوريد الأمبروكسول. ويرجع ذلك أساسًا إلى شدة المرض الأساسي والعلاج المصاحب. بالإضافة إلى مرحلة مبكرةمتلازمة ستيفن جونسون وانحلال البشرة السمي، قد تظهر على المرضى علامات بداية مرض غير محدد، مع الأعراض التالية: الحمى والألم في جميع أنحاء الجسم والتهاب الأنف والسعال والتهاب الحلق. قد يؤدي ظهور هذه العلامات إلى علاج الأعراض غير الضروري بأدوية البرد. في حالة ظهور آفات جلدية، يتم فحص المريض على الفور من قبل الطبيب، ويتم إيقاف دواء أمبروكسول هيدروكلوريد.

الحمل والرضاعة

أمبروكسول هيدروكلوريد يخترق حاجز المشيمة. لم تظهر الدراسات قبل السريرية أي آثار سلبية مباشرة أو غير مباشرة على الحمل أو نمو الجنين أو الولادة أو نمو ما بعد الولادة.

لا ينصح باستخدام أمبروبين® خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. على الرغم من أنه لا توجد حتى الآن بيانات موثوقة عن الآثار السلبية على الجنين والرضع، إلا أن استخدام الدواء في الثلث الثاني والثالث من الحمل وأثناء الرضاعة ممكن بعد إجراء تحليل شامل لنسبة الفائدة / المخاطر من قبل الطبيب. الطبيب المعالج.

العديد من الأمراض، وخاصة نزلات البرد، تكون مصحوبة بالسعال. تحدد تعليمات استخدام الجهاز اللوحي Ambrobene باعتباره مقشعًا.

إن اختيار أقراص السعال دون استشارة الطبيب قد يكون غير فعال ومضر. يجب عليك قراءة التعليمات بعناية قبل البدء في العلاج الذاتي.

في تواصل مع

زملاء الصف

مُجَمَّع

المكون الرئيسي لتعليمات استخدام أقراص Ambrobene 30 mg هو أمبروكسول هيدروكلوريد. هذه المادة لها تأثير حال للبلغم على الجسم:

• يخفف المخاط.
• يساعد على إزالة المخاط.

يبدأ أمبروكسول، الذي يتم امتصاصه عبر الجهاز الهضمي إلى الدم، في التأثير على الجسم خلال 30 دقيقة بعد تناوله.

تحتوي أقراص أمبروبين أيضًا على مكونات إضافية: اللاكتوز والنشا ومواد أخرى.

ما هي هذه الحبوب ل؟

ما يجب استخدام أقراص Ambrobene موضح في التعليمات ؛ الدواء له خصائص مقشع، لذلك يوصف للأمراض مع تكوين البلغم السميك الذي يصعب إزالته. تقل شدة السعال في الأمراض التالية:

بالاشتراك مع الأدوية المضادة للفيروسات والمضادات الحيوية، سيكون العلاج أكثر فعالية.

وهذا بعيد كل البعد عن ذلك القائمة الكاملة. تخفيف الحالة والمساعدة على التخلص منها أعراض غير سارةيوصى بالتعليمات الخاصة بأقراص أمبروبين عندما يكون من الصعب السعال وتنظيف الجهاز التنفسي. تعمل المادة الفعالة امبروكسول للدواء على تنشيط الخلايا المصلية للقصبات الهوائية التي تفرز الإفراز اللازم للتطهير. إذا تم إنتاج كمية زائدة من البلغم، فإن العنصر النشط للدواء يحفز حركة أهداب ظهارة الشعب الهوائية، ويمنعها من الالتصاق ببعضها البعض، مما يساعد على إزالة المخاط.

يمكن وصف الدواء للوقاية، بحيث لا يركد المخاط المتكون بعد الجراحة أو الإصابة في الجهاز القصبي الرئوي.

عند علاج الأمراض بالمضادات الحيوية، يعزز الأمبروبين تأثيرها المفيد على الجسم.

من المهم أن تتذكر: الأمبروبين دواء للأعراض وغير قادر على التأثير على سبب المرض.

عقار Ambrobene 75 mg ليس أقراصًا بل كبسولات. تعليمات الاستخدام توصي بوصف الدواء للمرضى من سن الثانية عشرة. أمبروبين في شكل كبسولة لديه فترة إطلاق طويلة للمادة الفعالة.

تعليمات الاستخدام

على الرغم من بساطتها الظاهرة، إلا أن التهابات الجهاز التنفسي تشكل خطراً معيناً، ويجب أن يتم علاجها تحت إشراف وإشراف الطبيب.

يجب أن يتذكر المرضى أن الأدوية التي تحتوي على الأمبروبين لا تعالج أي شيء، ولكنها تسهل السعال وتمنع الإفراز من الركود في القصبات الهوائية. يتطلب علاج التهابات الجهاز التنفسي نهجا متكاملا ولا يمكن أن يقتصر على استخدام مقشعات.

الجرعة للأطفال والكبار

كيف تتناول أقراص أمبروبين؟ لا توصي تعليمات الاستخدام بأقراص Ambrobene للأطفال دون سن السادسة. جدول جرعات الدواء:

• من 6 إلى 12 سنة يجب أن يشرب الأطفال نصف قرص 2-3 مرات يومياً؛
• يُنصح للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا بتناول القرص بأكمله ثلاث مرات يوميًا خلال أول يومين من الاستخدام.

ومع تحسن الأعراض لدى الأطفال والبالغين، يتم تقليل الجرعة إلى قرص واحد مرتين يوميًا. تسمح تعليمات استخدام أقراص أمبروبين للبالغين بزيادة الجرعة عندما لا يكون للعلاج تأثير كبير. إذا لم يكن هناك تحسن ملحوظ في اليومين الأولين، يوصى بتناول ما يصل إلى قرصين مرتين يوميًا.

كيف تستعمل؟

بعد طرح سؤال حول كيفية تناول أمبروبين في الأجهزة اللوحية، دعنا ننتقل إلى خصائص المكون الرئيسي للدواء - أمبروكسول. وهو عامل حال للبلغم، ويوصى بشرب الكثير من السوائل لتخفيف المخاط وإزالته من الرئتين.

لا يتم مضغ الدواء، بل يتم بلعه كقرص كامل. تحتاج إلى تناول الأقراص بعد الوجبات.

يعتمد عدد أيام استخدام الدواء على مدى تعقيد المرض ومساره. يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب المعالج بعد تحليل الأعراض.

تعليمات خاصة

وفقا لتعليمات الاستخدام، أمبروبين لديه موانع:

• لا تتناول الأقراص إذا كنت تعاني من فرط الحساسية للمكون الرئيسي - أمبروكسول؛
• لا يجوز استعمال الدواء إذا تم تشخيصك بأنك تعاني من حساسية تجاه اللاكتوز أو صعوبات في هضمه وامتصاصه؛
• لا تستخدم الدواء في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل - حتى 12 أسبوعًا.

لا توجد معلومات كافية بخصوص استعمال الدواء من قبل النساء الحوامل للوصول إلى استنتاجات دقيقة. أثناء الحمل، تسمح تعليمات الاستخدام بتناول الدواء فقط في الثلث الثاني والثالث.

لكن العلاج لا يوصف إلا بعد تقييم المخاطر التي يتعرض لها الجنين بعناية. تم اختبار تأثير الدواء على الحيوانات، ولم يلاحظ أي اضطرابات في التطور الجنيني. ولذلك فمن الضروري التشاور مع طبيب أمراض النساء. قد يكون من الأفضل اختيار دواء مختلف لتخفيف الأعراض.

تشير تعليمات الاستخدام إلى أن العنصر النشط من أمبروبين - أمبروكسول - يخترق حليب الثدي. ولذلك، للأمهات المرضعات، يوصف الدواء حصرا من قبل الطبيب. من المهم تحديد التوازن بين المخاطر التي يتعرض لها الطفل والفوائد المترتبة على علاج الأم.

مطلوب التشاور مع الطبيب المعالج عندما يكون من المقرر استخدام أمبروبين في المرضى الذين يعانون من الأمراض التالية:

• ضعف الشعب الهوائية.
• قرحة المعدة والاثني عشر.
• ضعف الكلى.
• أمراض الكبد.

خصوصيات تناول عقار أمبروبين من قبل المرضى الذين يعانون من مثل هذه الأمراض، وكذلك مدة دورة العلاج والجرعة يحددها الطبيب بعد تحليل المعلومات عن المريض وإجراء البحوث اللازمة.

الآثار الجانبية للدواء نادرة للغاية. كما هو الحال مع أي علاج دوائي، من الضروري مراقبة صحتك. نادرًا جدًا، ولكن تظهر مظاهر الحساسية على شكل:

• متسرع؛
• ضيق في التنفس؛
• تورم؛

صدمة الحساسية نادرة للغاية. الآثار الجانبية من الجهاز الهضمي نادرة أيضًا. قد يحدث:

• غثيان؛
• القيء.
• مشاكل معوية.

تقول تعليمات استخدام عقار أمبروبين أن تناول ما يصل إلى 25 ملغ من الأمبروكسول لكل كيلوغرام من وزن الشخص يوميًا سيكون الأكثر راحة للجسم. الجرعة الزائدة العرضية محفوفة بزيادة إفراز اللعاب والقيء وانخفاض ضغط الدم. في هذه الحالة، من الضروري شطف المعدة في أول ساعتين، وكذلك البدء في علاج الأعراض المصاحبة المحتملة.

عند تناول أمبروبين، يجب على المرء أن يأخذ في الاعتبار تأثيره المشترك مع الأدوية الأخرى:

• تناول الدواء مع المضادات الحيوية يزيد من تركيز المضاد الحيوي في المخاط وإفرازات الشعب الهوائية.
• لا تستخدم مثبطات السعال.

تنص تعليمات استخدام أقراص أمبروبين 30 ملغ على أن مدة صلاحية الدواء هي خمس سنوات. يشار إلى تاريخ انتهاء الصلاحية النهائي على العبوة وعلى كل نفطة.

تحذر الشركة المصنعة بشكل صارم من تخزين الدواء في درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية وعدم استخدام الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية. تحتوي العبوة على 20 قرص، 10 في كل شريط. توجد على أحد الجوانب علامة لتقسيم الجهاز اللوحي إلى نصفين بسهولة.

اسم تجاري

أمبروبين

الاسم الدولي غير المملوك

امبروكسول

شكل جرعات

حل للإعطاء عن طريق الفم والاستنشاق

مُجَمَّع

100 مل من الدواء يحتوي على:

• المادة الفعالة: أمبروكسول هيدروكلوريد 0.750 جم؛
• السواغات: سوربات البوتاسيوم 0.100 جم، حمض الهيدروكلوريك (25%) 0.060 جم، ماء نقي 99.190 جم.

وصف

محلول شفاف من عديم اللون إلى الأصفر الفاتح مع لون بني، عديم الرائحة.

المجموعة العلاجية الدوائية

مقشع حال للبلغم.

رمز ايه تي اكس

التأثير الدوائي

الديناميكا الدوائية

أمبروكسول هو مستقلب بنزيل أمين للبرومهيكسين. وهو يختلف عن البرومهيكسين في غياب مجموعة الميثيل ووجود مجموعة الهيدروكسيل في الموضع شبه العابر لحلقة سيكلوهيكسيل. له تأثير إفرازي ومقشع.

بعد تناوله عن طريق الفم، يحدث التأثير خلال 30 دقيقة ويستمر لمدة 6-12 ساعة (حسب الجرعة المأخوذة). أظهرت الدراسات قبل السريرية أن الأمبروكسول يحفز الخلايا المصلية للغدد المخاطية للقصبات الهوائية. من خلال تنشيط الخلايا الظهارية الهدبية وتقليل لزوجة البلغم، يعمل أمبروكسول على تحسين النقل المخاطي الهدبي. ينشط الأمبروكسول تكوين المادة الفعالة بالسطح، مما له تأثير مباشر على الخلايا الرئوية السنخية من النوع 2 وخلايا كلارا في الشعب الهوائية الصغيرة.

أظهرت الدراسات التي أجريت على مزارع الخلايا والدراسات التي أجريت على الحيوانات أن الأمبروكسول يحفز تكوين وإفراز مادة (الفاعل بالسطح) نشطة على سطح الحويصلات الهوائية والشعب الهوائية للجنين والبالغ. كما أثبتت الدراسات قبل السريرية التأثير المضاد للأكسدة للأمبروكسول. أمبروكسول عند استخدامه مع المضادات الحيوية (أموكسيسيلين، سيفوروكسيم، إريثرومايسين، دوكسيسيكلين)، يزيد من تركيزها في البلغم وإفرازات الشعب الهوائية.

الدوائية

عند تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاص الأمبروكسول بالكامل تقريبًا الجهاز الهضمي. يتم الوصول إلى الحد الأقصى للتركيز بعد 1-3 ساعات من تناوله عن طريق الفم. بسبب عملية التمثيل الغذائي للمرور الأول، ينخفض ​​التوافر الحيوي المطلق للأمبروكسول بعد تناوله عن طريق الفم بنسبة 100٪ تقريبًا. يتم التخلص من المستقلبات الناتجة (مثل حمض ثنائي برومانثرانيليك، الجلوكورونيدات) في الكلى. يبلغ ارتباط بروتين البلازما حوالي 85٪ (80-90٪). يتراوح عمر النصف في البلازما من 7 إلى 12 ساعة. يبلغ إجمالي عمر النصف للأمبروكسول ومستقلباته حوالي 22 ساعة.

يتم إفرازه بشكل أساسي عن طريق الكلى على شكل مستقلبات - 90٪، وأقل من 10٪ يتم إخراجه دون تغيير. نظرًا للارتباط العالي ببروتينات البلازما، وحجم التوزيع الكبير وإعادة التوزيع البطيء من الأنسجة إلى الدم، لا يحدث التخلص الكبير من الأمبروكسول أثناء غسيل الكلى أو إدرار البول القسري. في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد الحادة، يتم تقليل تصفية الأمبروكسول بنسبة 20-40٪. في المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي حاد، يزيد نصف عمر مستقلبات الأمبروكسول.

يخترق أمبروكسول السائل النخاعي ومن خلال حاجز المشيمة ويفرز أيضًا في حليب الثدي.

مؤشرات للاستخدام

أمراض الجهاز التنفسي الحادة والمزمنة، المصحوبة بضعف تكوين البلغم وإفرازه.

موانع

• فرط الحساسية للأمبروكسول أو أحد السواغات.
• الحمل (الثلث الأول من الحمل).

بحرص:ضعف وظيفة الحركة القصبية و التعليم المتقدمالبلغم (مع متلازمة الأهداب الثابتة) وقرحة المعدة والاثني عشر أثناء التفاقم والحمل (الثلث الثاني إلى الثالث) وفترة الرضاعة الطبيعية. يجب على المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى أو أمراض الكبد الحادة تناول دواء أمبروبين بحذر شديد، مع مراعاة الفواصل الزمنية الطويلة بين الجرعات أو تناول الدواء بجرعة أقل.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

حمل:

لا توجد بيانات كافية بشأن استخدام الأمبروكسول أثناء الحمل. على وجه الخصوص، ينطبق هذا على الأسابيع 28 الأولى من الحمل. لم تكشف الدراسات على الحيوانات عن تأثير ماسخ. لا يمكن استخدام أمبروبين أثناء الحمل (الثلث الثاني إلى الثالث) إلا على النحو الذي يحدده الطبيب، بعد إجراء تقييم دقيق لنسبة المخاطر / الفوائد.

فترة الرضاعة الطبيعية:

أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات أن الأمبروكسول ينتقل إلى حليب الثدي. بسبب عدم كفاية الدراسة لاستخدام الدواء لدى النساء أثناء الرضاعة الطبيعية، فإن استخدام أمبروبين ممكن فقط على النحو الذي يحدده الطبيب، بعد إجراء تقييم شامل لنسبة المخاطر / الفوائد.

اتجاهات للاستخدام والجرعات

استخدام الدواء عن طريق الفم:

يؤخذ الدواء عن طريق الفم بعد الوجبات، ويضاف إلى الماء أو العصير أو الشاي باستخدام كوب القياس المرفق.

الأطفال أقل من 2 سنةيجب أن تتناول 1 مل من الدواء مرتين يوميًا (15 مجم أمبروكسول يوميًا).

الأطفال من عمر 2 إلى 6 سنواتيجب أن تتناول 1 مل من الدواء 3 مرات يوميًا (22.5 مجم أمبروكسول يوميًا).

الأطفال من 6 إلى 12 سنةيجب أن تتناول 2 مل من الدواء 2-3 مرات يوميًا (30-45 مجم أمبروكسول يوميًا).

البالغين والأطفال فوق 12 سنةفي أول 2-3 أيام من العلاج، يجب تناول 4 مل من الدواء 3 مرات يوميًا (90 مجم أمبروكسول يوميًا). إذا كان العلاج غير فعال، يمكن للبالغين زيادة الجرعة إلى 8 مل من الدواء مرتين في اليوم (120 ملغ أمبروكسول يوميا). في الأيام التالية، يجب أن تأخذ 4 مل من الدواء مرتين في اليوم (60 ملغ أمبروكسول يوميا).

استخدام الدواء في شكل استنشاق:

يمكنك استخدام أي معدات حديثة (باستثناء أجهزة الاستنشاق بالبخار). قبل الاستنشاق، يتم خلط الدواء بمحلول كلوريد الصوديوم بنسبة 0.9٪ (للترطيب الأمثل للهواء، يمكن تخفيفه بنسبة 1:1) وتسخينه إلى درجة حرارة الجسم. نظرًا لأن التنفس العميق أثناء العلاج بالاستنشاق يمكن أن يثير نبضات السعال، فيجب إجراء الاستنشاق في وضع التنفس الطبيعي. يمكن أن يُنصح المرضى الذين يعانون من الربو القصبي بالاستنشاق بعد تناول أدوية موسعات الشعب الهوائية. للاستنشاق يتم استخدام الجرعات التالية (1 مل من المحلول يحتوي على 7.5 ملغ من أمبروكسول):

الأطفال أقل من 2 سنة: 1 مل من المحلول 1-2 مرات يوميا (7.5-15 ملغ أمبروكسول يوميا)؛

الأطفال من 2 إلى 6 سنوات: 2 مل من المحلول 1-2 مرات يوميا (15-30 ملغ أمبروكسول يوميا)؛

الأطفال فوق 6 سنوات والبالغين: 2-3 مل من المحلول 1-2 مرات يوميا (15-45 ملغ أمبروكسول يوميا).

يتم تحديد مدة العلاج بشكل فردي اعتمادا على مسار المرض. لا ينصح بتناول أمبروبين لأكثر من 4-5 أيام دون وصفة طبية.

يحدث تأثير حال للبلغم من الدواء عند تناول كميات كبيرة من السائل. لذلك، يوصى بشرب الكثير من السوائل أثناء العلاج.

أثر جانبي

تواتر التطور آثار جانبيةمصنفة حسب توصيات منظمة الصحة العالمية: في كثير من الأحيان - على الأقل 10%؛ في كثير من الأحيان - على الأقل 1٪، ولكن أقل من 10٪؛ نادرا - لا تقل عن 0.1٪، ولكن أقل من 1٪؛ نادرا - لا تقل عن 0.01٪، ولكن أقل من 0.1٪؛ نادرًا جدًا - أقل من 0.01٪.

من الجهاز المناعي:غير شائعة – تفاعلات فرط الحساسية: لم يتم تحديد معدل التكرار – تفاعلات تأقية، بما في ذلك الطفح الجلدي، والحكة، والوذمة الوعائية، والصدمة التأقية.

من الخارج الجهاز العصبي: في كثير من الأحيان - انتهاك لإدراك الذوق.

من الجهاز الهضمي:في كثير من الأحيان - الغثيان. غير شائعة: جفاف الفم والحلق، قيء، عسر الهضم، آلام في البطن، إسهال. جرعة مفرطة

أعراض لم تكن هناك علامات التسمم بجرعة زائدة من الامبروكسول. هناك تقارير عن الإثارة العصبية والإسهال. يتم تحمل الأمبروكسول جيدًا عند تناوله عن طريق الفم بجرعات تصل إلى 25 مجم / كجم / يوم.

في حالة الجرعة الزائدة الشديدة، انخفض زيادة إفراز اللعاب والغثيان والقيء ضغط الدم. علاج. يجب استخدام طرق العلاج المكثف، مثل تحفيز القيء وغسل المعدة، فقط في حالات الجرعة الزائدة الشديدة، في أول 1-2 ساعات بعد تناول الدواء. يشار إلى علاج الأعراض. التفاعل مع أدوية أخرى

مع الاستخدام المتزامن للأمبروكسول ومضادات السعال، قد يحدث ركود الإفرازات بسبب قمع منعكس السعال. يجب اختيار هذه المجموعات بحذر.

عند تناول الأمبروكسول مع المضادات الحيوية أموكسيسيلين وسيفوروكسيم وإريثرومايسين ودوكسيسيكلين، يزداد تركيز الأخير في إفرازات البلغم والشعب الهوائية. تعليمات خاصة

ولا ينبغي دمجه مع الأدوية المضادة للسعال التي تعيق إزالة البلغم. في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين، لا يمكن استخدام الدواء إلا على النحو الذي يحدده الطبيب. وقد لوحظت في حالات نادرة للغاية تفاعلات جلدية حادة، مثل متلازمة ستيفنز جونسون ومتلازمة ليل، عند استخدام الأمبروكسول. في حالة حدوث تغير في الجلد أو الأغشية المخاطية، يجب استشارة الطبيب فورًا والتوقف عن تناول الدواء.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات وتشغيل المعدات

الأمراض الأكثر شيوعا بين سكان بلدنا هي أمراض الجهاز التنفسي. يقول الخبراء أن الروس يعانون في أغلب الأحيان من الالتهاب الرئوي والتهاب القصبات الهوائية والتهاب الحنجرة الحاد والتهاب الشعب الهوائية. ترجع هذه الإحصائيات المحزنة إلى حقيقة أن الجهاز التنفسي، مقارنة بالأعضاء البشرية الأخرى، معرض بشدة للمواد الخطرة والبكتيريا التي تعيش في الهواء.

ولتقليل معدل الإصابة بشكل كبير، من الضروري الاهتمام بالبيئة، وكذلك التحدث بانتظام عن مخاطر التدخين. في حالة إذا الحالة المرضيةومع ذلك، فقد تجاوز المريض، يوصي الخبراء بعدم حمله "على قدميك"، ولكن الاتصال على الفور بطبيب ذي خبرة. بعد كل شيء، الطبيب فقط هو القادر على إجراء تشخيص دقيق ووصف العلاج في الوقت المناسب، والذي سيمنع جميع أنواع المضاعفات من التطور.

يصف الأطباء في كثير من الأحيان عقار "أمبروبين". الدواء المذكور هو دواء فعال للبلغم وطارد للبلغم. في كثير من الأحيان يوصف لأمراض الجهاز القصبي الرئوي البشري. سيتم مناقشة كيفية عمل هذا الدواء وما يحتويه وكيفية استخدامه بشكل صحيح أدناه.

الافراج عن أشكال وتكوين الدواء

لماذا يمكن وصف أمبروبين للمريض؟ هذا الدواء يعمل بشكل جيد لالتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن لديها عدة أشكال من الإصدار. يجب على الطبيب ذو الخبرة فقط اختيار واحد أو آخر لأمراض الجهاز التنفسي:

• حبوب. أنها تحتوي على أمبروكسول، نشا الذرة، اللاكتوز في شكل مونوهيدرات، ستيرات المغنيسيوم، ثاني أكسيد السيليكون الغروي اللامائي.
• تحتوي الكبسولات طويلة المفعول على أمبروكسول، MCC، سترات ثلاثي إيثيل، بوليمر مشترك من إيثيل أكريلات وحمض الميثاكريليك، هيبروميلوز، ثاني أكسيد السيليكون الغروي اللامائي. تحتوي القشرة على: ثاني أكسيد التيتانيوم، الجيلاتين، الأصباغ.
• محلول أمبروبين (عن طريق الفم والاستنشاق). يحتوي على أمبروكسول وحمض الهيدروكلوريك وسوربات البوتاسيوم والماء.
• شراب للإعطاء عن طريق الفم يحتوي على أمبروكسول، سكارين، سوربيتول سائل 70٪، بروبيلين جليكول، ماء، نكهة التوت.
• محلول الحقن "أمبروبين". يتم استخدام هذا الدواء عن طريق الوريد. يحتوي على أمبروكسول وحمض الستريك أحادي الهيدرات وكلوريد الصوديوم والماء وسباعي هيدرات فوسفات هيدروجين الصوديوم.

وصف الدواء

يحظر استخدام الأمبروبين من قبل الأطفال دون سن الثالثة إذا كان يأتي في شكل أقراص. الدواء. هذا الدواء لديه لون أبيضوالمخاطر من جانب واحد. توضع الأقراص المحدبة والمستديرة في بثور معبأة في صناديق من الورق المقوى.

يُسمح بتناول "أمبروبين" في الكبسولات للبالغين فقط. يحتوي جسم الجيلاتين الخاص بهم على متخلف عديم اللون وشفاف، بالإضافة إلى غطاء بني. محتويات الدواء عبارة عن حبيبات بيضاء أو صفراء قليلاً.

وفقا لتعليمات استخدام أمبروبين، فإن الدواء في شكل شراب هو الأكثر ملاءمة للأطفال. هذا الدواء عبارة عن سائل شفاف عديم اللون أو مصفر قليلاً مع رائحة التوت اللطيفة. يمكن شراؤه من سلاسل الصيدليات في وعاء زجاجي سعة 100 مل. يتم إغلاق كل حاوية بغطاء نفاث ومغلقة بغطاء بلاستيكي ملولب. تحتوي كل عبوة أيضًا على كوب قياس.

"أمبروبين" - محلول للإعطاء عن طريق الفم وإجراءات الاستنشاق، هو سائل شفاف عديم اللون (أحيانًا أصفر فاتح مع لون بني) بدون رائحة مميزة. يباع هذا الدواء في عبوات زجاجية سعة 100 أو 40 مل. يتم إغلاق كل حاوية بسدادة قطارة ومغلقة بغطاء بلاستيكي ملولب. تحتوي كل عبوة أيضًا على كوب قياس.

تشير تعليمات استخدام محلول أمبروبين للحقن إلى أن هذا الدواء عبارة عن سائل صافٍ وعديم اللون للإعطاء عن طريق الوريد. يتم طرحه للبيع في أمبولات زجاجية داكنة سعة 2 مل، توضع على صينية بلاستيكية وتوضع في عبوة من الورق المقوى.

مبدأ عمل الدواء

يشار إلى استخدام الأمبروبين من قبل البالغين أو الأطفال إذا كان المريض يحتاج إلى تأثير حال للبلغم أو مقشع.

المادة الفعالة للدواء المعني هي أمبروكسول. هذا الأخير عبارة عن مستقلب (نشط) للبرومهيكسين، ويهدف عمله إلى تحفيز نمو الرئة داخل الرحم أو قبل الولادة. وبالتالي، أثناء تناول الدواء المعني، قد يزداد إفراز وتوليف الفاعل بالسطح الرئوي، وبالتالي يمكن منع تحلله.

ما الذي يجعل أمبروبين أكثر فعالية؟ يُظهر هذا الدواء خصائص مُحلِّلة للإفراز ومُحرِّكة للإفراز ومُقشع. وهو قادر على تنشيط عمل الخلايا المصلية للغدد الموجودة في الغشاء المخاطي للقصبات الهوائية. كما أن تناول الدواء يزيد من حجم الإفراز المخاطي، مما يحفز التأثير على الفاعل بالسطح في القصبات الهوائية والحويصلات الهوائية، مما يؤدي إلى إطلاقه.

وينبغي أن يقال أيضًا أن تناول الأمبروبين عن طريق الوريد أو تناوله عن طريق الفم يعيد التوازن المضطرب للمكونات المصلية والمخاطية للبلغم. المادة الرئيسية للدواء تنشط الإنزيمات المتحللة، وتشجع على إطلاق الليزوزومات من خلايا كلارا، الموجودة في القصيبات والرئتين، كما تعمل على تحسين أداء أهداب الظهارة (الهدبية). بفضل هذا التأثير، لا يحدث تسييل البلغم فحسب، بل يتم أيضًا تحسين النقل المخاطي الهدبي للإفرازات المرضية بشكل كبير.

من المهم أن تعرف!

خلال التجارب قبل السريرية، وجد الخبراء أن العنصر النشط في حال للبلغم المعني قادر على إنتاج تأثير مضاد للأكسدة.

عند تناول الدواء بالتوازي مع المضادات الحيوية الاريثروميسين والدوكسيسيكلين والسيفوروكسيم والأموكسيسيلين، يزداد تركيز الأخير في البلغم والإفرازات التي تفرزها القصبات الهوائية.

ميزات الحركية الدوائية

عند تناول أمبروبين عن طريق الفم، يتم امتصاص مادته الفعالة بالكامل تقريبًا من الجهاز الهضمي. يتم الوصول إلى أعلى تركيز للأمبروكسول في الدم بعد ساعة واحدة. يرتبط المكون المذكور ببروتينات البلازما بنسبة 80-90٪ تقريبًا.

بمجرد دخول الأمبروكسول إلى الجسم، يشكل مستقلبات مثل حمض ثنائي بروموأنثرانيليك والجلوكورونيدات. تفرز عن طريق الكلى.

وفقا للمعلومات الواردة في التعليمات، فإن العنصر النشط للدواء "أمبروبين" قادر على اختراق حاجز المشيمة، وكذلك إلى السائل النخاعي. وبالإضافة إلى ذلك، يفرز أمبروكسول في حليب الثدي. وينبغي أن تؤخذ هذه الحقائق في الاعتبار عند استخدام الدواء وفقا للتعليمات.

عمر النصف للدواء من البلازما هو 7-11 ساعة. يفرز الدواء بشكل رئيسي عن طريق الكلى (أساسا في شكل منتجات التمثيل الغذائي، و 10٪ فقط في شكله النقي).

بعد تناول الدواء عن طريق الفم أو إعطائه عن طريق الاستنشاق، يحدث التأثير العلاجي بعد نصف ساعة ويستمر لمدة 6-12 ساعة (حسب الجرعة).

مع إعطاء الدواء بالحقن، تحدث النتيجة بسرعة وتستمر حوالي 6-10 ساعات.

ما هو الدواء الموصوف "أمبروبين"؟

يوصف محلول حقن أمبروبين للمرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز التنفسي المصحوبة بإنتاج بلغم لزج، وكذلك مع صعوبة إخراج الإفرازات المرضية في الحالات التي يستدعي الحصول عليها بشكل سريع. تأثير الشفاءأو أنه من المستحيل تناول الدواء عن طريق الفم.

وبالتالي، يشار إلى استخدام الدواء المعني من أجل:

• التهاب رئوي؛
• التهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن.
• الربو القصبي.
• توسع القصبات.

غالبًا ما يستخدم الأمبروبين أيضًا لتحفيز تخليق الفاعل بالسطح عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال المبتسرين (كجزء من العلاج المعقد) لمتلازمة الضائقة التنفسية.

أما بالنسبة للكبسولات والأقراص والشراب ومحلول الاستنشاق وتناوله عن طريق الفم، فإن هذه الأشكال من الأدوية الحالة للبلغم توصف لأمراض الجهاز التنفسي مع إطلاق إفرازات لزجة أو إفرازات بلغم صعبة بسبب:

في أي الحالات لا يوصف؟

يمنع استخدام أمبروبين في الحالات التالية:

• مع متلازمة الصرع.
• في القرحة الهضميةالمعدة والاثني عشر.
• إذا كان المريض يعاني من فرط الحساسية للأمبروكسول أو المكونات الأخرى للدواء.

يجب استخدام الدواء المعني بحذر في حالات ضعف وظائف الكلى وأمراض الكبد الشديدة. عادة، في حالة حدوث مثل هذه الانحرافات، يتم تقليل جرعة الدواء وزيادة الفاصل الزمني بين جرعات الدواء. يتم العلاج في مثل هذه الحالات حصريًا تحت إشراف الطبيب.

أيضا، تحت إشراف أخصائي وبحذر خاص، يتم استخدام أمبروبين لضعف حركة الشعب الهوائية و كميات كبيرةإفرازات لتجنب ركود البلغم.

تعليمات استخدام أمبروبين للاستنشاق وتناوله عن طريق الفم

يتم استخدام المحلول الذي يتم تناوله عن طريق الفم فقط بعد الوجبات، ويتم غسله بالسائل واستخدام كوب قياس. يجب أن نتذكر أن 1 مل من الدواء يحتوي على 7.5 ملغ من الأمبروكسول.

يوصف للأطفال أقل من عامين 1 مل من المحلول مرتين في اليوم.

يتم إعطاء الأطفال من عمر سنتين إلى ست سنوات 1 مل من الدواء 3 مرات في اليوم.

يتم وصف الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 12 سنة 2 مل من الدواء 2 أو 3 مرات في اليوم.

عند استخدام الأمبروبين على شكل استنشاق، يجب أن يكون لديك أي معدات حديثة (باستثناء معدات البخار). قبل الإجراء، يتم خلط الدواء بمحلول كلوريد الصوديوم 0.9% (1:1) ويتم تسخينه إلى درجة حرارة الجسم. يتم تنفيذ تدابير الاستنشاق في وضع التنفس الطبيعي، حتى لا تثير السعال.

لتجنب تهيج غير محدد في الجهاز التنفسي وتشنجه، يحتاج الأشخاص المصابون بالربو القصبي إلى استخدام موسعات الشعب الهوائية قبل الاستنشاق.

الجرعة:

• الأطفال حتى عمر 24 شهرًا - 1 مل من الدواء 1-2 مرات يوميًا؛
• من سنتين إلى ست سنوات - 2 مل من الدواء 1-2 مرات في اليوم؛
• أكثر من ست سنوات، وكذلك للبالغين - 2 أو 3 مل من المحلول 1-2 مرات في اليوم.

تطبيق محلول الحقن، أقراص، كبسولات، شراب

يتم إعطاء محلول حقن الأمبروبين عن طريق الوريد، ويتم خلطه مسبقًا بمحلول ClNa بنسبة 0.9%. بالنسبة للأطفال، يوصف هذا الدواء بجرعة يومية قدرها 1.3-1.5 ملغم/كغم.

توصف أقراص أمبروبين للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 12 عامًا بنصف قطعة أو 2 أو 3 مرات في اليوم. يجب على المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا تناول الدواء قرصًا واحدًا 3 مرات يوميًا في الأيام الثلاثة الأولى. في حالة عدم وجود التأثير المطلوب يجوز مضاعفة الجرعة الواحدة. من اليوم الرابع للعلاج يجب تناول قرص واحد مرتين في اليوم.

يتم تناول شراب أمبروبين حسب العمر. ما يصل إلى عامين من العمر، يجب أن يؤخذ الدواء 2.5 مل مرتين في اليوم. ما يصل إلى ست سنوات - 3 مرات في اليوم، 2.5 مل. من 6 إلى 12 سنة - مرتين أو 3 مرات يوميا 5 مل. أكبر من اثني عشر عامًا - 10 مل 3 مرات يوميًا في الأيام الثلاثة الأولى ثم 20 مل من الشراب على جرعتين.

الجرعة اليومية من كبسولات أمبروبين هي كبسولة واحدة (أو 75 ملغ).

ردود الفعل السلبية

يمكن أن يسبب تناول أمبروبين ردود فعل سلبية مثل:

• الصداع والقيء والحساسية والطفح الجلدي.
• زيادة الضعف وعسر البول والحمى وسيلان الأنف.
• غثيان، تفاعلات تأقية، تفاعلات فرط الحساسية؛
• آلام في البطن، واضطرابات الذوق، والإمساك أو الإسهال.
• الوذمة الوريدية والأغشية المخاطية الجافة والضعف والقيء والغثيان.