ما هي فصيلة الدم التي سيرثها الطفل من والديه؟ ما هي فصيلة الدم التي سيحصل عليها طفلك: فكر في جميع الخيارات الممكنة، من الذي يأخذ الطفل دمه عند الولادة

صراع العامل الريسوسي أثناء الحمل الغالبية العظمى من الناس (حوالي 85٪) لديهم دم إيجابي. وهذا يعني أنه يحتوي على بروتين عامل Rh الموجود على سطح خلايا الدم الحمراء. كقاعدة عامة، أثناء الحمل الأول لأم سالبة العامل الريسوسي مع جنين إيجابي العامل الريسوسي، نادرًا ما ينشأ الصراع. كلما زاد عدد الولادات أو حالات الإجهاض التي سبقت الحمل الحالي، زاد خطر الإصابة بتعارض العامل الريسوسي. نتيجة صراع Rh هي مرض خلقي شديد - مرض انحلالي عند الوليد (HDN). "يعتبر" جسد الأم دم الطفل مادة غريبة ويبدأ في إنتاج أجسام مضادة تهاجم خلايا دم الطفل. إذا كان هناك تعارض في عامل Rh أثناء الحمل، فقد يعاني الجنين من فقر الدم واليرقان وكثرة الخلايا الشبكية وداء كرات الدم الحمراء. تتشكل حالة الريسوس للجنين في المراحل الأولى من الحمل. يمكن أن يتطور عدم التوافق في الحالات التي تحمل فيها الأم سالبة العامل الريسوسي أمًا إيجابية.

عدم التوافق حسب فصيلة الدم وعامل Rh. حملو ريسوس-الصراع - أسئلة لعلم الوراثة وأمراض النساء.

مكونات الدم الرئيسية التي تؤثر على مسار الحمل هي فصيلة الدم وعامل Rh (Rh). في مرحلة الحمل، لا يظهر عدم توافق فصيلة الدم وعامل Rh بأي شكل من الأشكال. ولكن قد تنشأ مشاكل أثناء الحمل. ويتأثر هذا بالفعل بتوافق دم الأم والأب. لذلك، يجب على الأزواج الشباب أن يتذكروا: إذا كانت المرأة لديها دم سلبي، فإن حملها الأول يجب أن ينتهي عند ولادة طفل. يتطور عدم التوافق الجماعي بين دم الأم والجنين إذا كانت الأم لديها المجموعة 0 (I)، والجنين لديه المجموعة A (II)، B (III) أو AB (IV). يمكن أن تدخل المستضدات الجنينية A وB إلى مجرى دم الأم أثناء الحمل، مما يؤدي إلى إنتاج الأجسام المضادة α- أو β المناعية. أما بالنسبة لمفهوم عدم توافق فصائل الدم أثناء الحمل فهذه ظاهرة نادرة جدًا. في كثير من الأحيان هناك صراع بسبب عامل Rh. في الوقت نفسه، من الضروري أن نفهم بوضوح أن عدم توافق الشركاء قد يكون ذا طبيعة وراثية، وقد يرتبط أيضًا بالاختلافات في فصيلة الدم للآباء المستقبليين.

هل يمكن أن يكون لدى طفلي عامل ريسوسي سلبي (فصيلة الدم 2)، إذا كان لدي أنا وزوجي فصيلة دم 2، فصيلة الدم موجبة؟ أم أن هناك خطأ في تحليل أحدهم؟

تحتوي الخلايا التناسلية الذكرية والأنثوية على 23 زوجًا من الكروموسومات، التي تحمل الجينات المسؤولة عن تكوين الطفل. من بينها الجينات المسؤولة عن عامل Rh. يمكن أن يحدث هذا. يمكن للشخص الذي لديه عامل Rh موجب أن يكون حاملًا لجين Rh السلبي (يتم قمع هذا الجين بواسطة جين Rh الموجب، لذلك عندما يكون كلا الجينين موجودين، يكون عامل Rh إيجابيًا، ولكن يمكن نقل العامل Rh السلبي إلى الشخص الذي لديه عامل Rh إيجابي). طفل). في هذه الحالة، يكون كلا الوالدين حاملين لعامل Rh سلبي، وكلاهما ينقله إلى الطفل، ونتيجة لذلك يكون لديه عامل Rh سلبي.

لدي فصيلة الدم الثانية وRh سلبي. ما هي المشاكل التي يمكن أن أواجهها أثناء الحمل والولادة؟

لسوء الحظ، أنت لا تكتبين عن فصيلة دم زوجك، أو ما إذا كان لديك أي حمل سابق.

قد تواجهين مشاكل أثناء الحمل إذا كان زوجك لديه فصيلة دم 3 أو 4 وكان عامل Rh إيجابيًا.

بعد ذلك، إذا ورث الطفل فصيلة دم الأب أو عامل Rh (وهذا ليس 100٪)، فقد تتشكل أجسام مضادة في دمك موجهة ضد هذه المجموعة "الغريبة" أو عامل Rh. أثناء الحمل الأول بجنين إيجابي العامل الريسوسي، تتشكل فقط ونادرًا ما تعمل. أثناء الحمل الثاني (ليس بشكل عام، ولكن على وجه التحديد الحمل الثاني مع جنين إيجابي العامل الريسوسي)، يمكن لهذه الأجسام المضادة أن تعمل ضد الطفل وتسبب مضاعفات الحمل، بما في ذلك إنهاء الحمل ومرض انحلال الدم عند الوليد. من أجل منع العواقب غير السارة المحتملة في الوقت المناسب، يجب عليك أولاً معرفة فصيلة دم زوجك وعامل Rh، وإذا كانت هناك أسباب للقلق، بدءًا من الأسبوع السابع من الحمل، حدد الأجسام المضادة لعامل Rh وفصيلة الدم المستضدات في الدم. إذا ظهرت، سيصف طبيبك الأدوية التي تمنع عملها. يتم علاج هذه الحالات إذا كانت معروفة مسبقًا.

هل يمكن للوالدين ذوي العامل الريسوسي أن ينجبوا طفلًا مصابًا بالعامل الريسوسي السلبي؟ الحقيقة هي أنه تم تشخيص إصابتي بفصيلة الدم 4 (Rh سلبي)، وأبي وأمي إيجابي. هل هناك احتمالية وجود خطأ في التحليل؟

ربما لن أخوض في تعقيدات حل المشكلات الوراثية. أرسل لك جدولاً يتضمن المتغيرات المحتملة لعوامل Rh لدى الأطفال الذين لديهم آباء مناسبين.

في الآونة الأخيرة، كان هناك حديث متكرر عن مزيج الدم في الجنس الآخر أثناء الحمل. فصيلة دمي A2(+)، وفصيلة دم خطيبتي هي 3(-). كيف يمكن أن يؤثر ذلك على صحة الجنين؟

يمكنك قراءة مقال "صراع الدم" على موقعنا. فهو يصف بشيء من التفصيل ما يمكن توقعه مع اختلاف فصائل الدم لدى الشركاء ويقدم جداول تعطي المتغيرات المحتملة لفصيلة دم الطفل وعامل Rh واحتمالية حدوث صراع.

عندي سؤال هل من الممكن؟ نتيجة ايجابية، أي. أطفال أصحاء إذا كانت المرأة لديها عامل ريسوسي سلبي وتوقف حملها، وبعد الحمل لم تتناول أي شيء لقتل الأجسام المضادة. هل من الممكن لمثل هذه المرأة أن تنجب أطفالاً من رجل ذو عامل Rh إيجابي؟ هل الوقاية ممكنة قبل الحمل بالجنين التالي؟

نعم، ولكن من الضروري منع تطور تعارض عامل Rh عن طريق إعطاء الأجسام المضادة لعامل Rh.

لماذا لا تتطابق فصيلة دم الطفل مع فصيلة دم أحد الوالدين؟

يتم تشفير كل خاصية في الكائن الحي بواسطة زوج من الجينات. يتكون هذا الزوج في الطفل من جين واحد من كل والد. يمكن لمجموعة من الجينات أن تنتج سمة مختلفة عن سمة الوالدين.

سؤال: فصيلة دم زوجتي هي 0(1)+، ولدي B(3) -، ما هو احتمال حدوث تعارض في العامل الريسوسي أثناء الحمل؟

والحقيقة هي أنه إذا كانت المرأة لديها عامل ريسوس إيجابي، يتم استبعاد الصراع على هذا الأساس. يمكن للطفل أن يرث عامل الريسس للأب والأم (50 إلى 50٪). هناك احتمال بنسبة 50% لحدوث تعارض في فصائل الدم، لكن تعارض فصائل الدم نادر للغاية.

والدي لديهما فصيلة دم ريسوس إيجابية و2 و3. لدي مجموعة 1 Rh سلبية. قرأت أن هذا يمكن أن يحدث بنسبة 1٪ من كل 100. لقد أنجبت طفلاً مصابًا بالمجموعة الثانية من العامل الريسوسي السلبي. أخبريني ما هو خطر الحمل الثاني إذا كان العامل الريسوسي لدى الطفل إيجابياً؟ حقيقة أن والديّ لديهم عامل ريسوس إيجابي وأنا سلبي يؤثر بطريقة أو بأخرى على جسدي. ولماذا لم يكن لدى والدتي صراع Rh. إذا كان ذلك ممكنا، يرجى شرح كل شيء بمزيد من التفصيل.

إذا كانت المرأة التي لديها دم سلبي Rh حامل بجنين ورث دم الأب الإيجابي. عندما يتلامس دم الأم والجنين، ينظر جسم الأم إلى الجنين على أنه شيء غريب وينتج مواد (أجسام مضادة) تعزز رفضه. وهذا يمكن أن يعيق النمو والتطور الطبيعي للجنين ويكون له تأثير ضار على صحة الطفل الذي لم يولد بعد.
عندما تلد امرأة مصابة بدم سلبي العامل الريسوسي طفلاً مصابًا بالدم السلبي، لن يكون هناك صراع، حيث لا يتم إنتاج الأجسام المضادة "الضارة". خلال فترة الحمل الأول، نادراً ما يحدث صراع بسبب عدم توافق دم الأم والجنين من حيث فصيلة الدم وعامل الـ Rh، وذلك لأن لا يوجد ما يكفي من الأجسام المضادة حتى الآن. خلال فترة الحمل الأول، نادراً ما يحدث صراع بسبب عدم توافق دم الأم والجنين من حيث فصيلة الدم وعامل الـ Rh، وذلك لأن لا يوجد ما يكفي من الأجسام المضادة حتى الآن. يحدث الشيء نفسه عندما تكرار الحمل- جنين إيجابي الـ Rh، بشرط أن يكون الطفل السابق سلبي الـ Rh. في كثير من الأحيان يتم تشكيل الأجسام المضادة (AT) حتى قبل الحمل نتيجة لعمليات نقل الدم السابقة دون مراعاة توافق العامل الريسوسي أو الإجهاض التلقائي أو المستحث، الحمل خارج الرحم. مضاعفات الحمل المختلفة (التسمم، زيادة ضغط الدم، التهديد بالانقطاع، المعدية و الأمراض الداخليةالأم). يجب مراقبة النساء المعرضات لخطر الصراع عن كثب من قبل طبيب أمراض النساء والتوليد أثناء الحمل. طوال فترة الحمل، من الضروري تحديد مستوى الأجسام المضادة لـ Rh في الدم (مرة واحدة في الشهر حتى 32 أسبوعًا من الحمل، ومرتين في الشهر من 32 إلى 35 أسبوعًا، ثم أسبوعيًا). يساعد ارتفاع عيار الأجسام المضادة على التنبؤ بمدى خطورة حالة الجنين وحديثي الولادة، وإذا لزم الأمر، اتخاذ التدابير اللازمة لمنع تطور المضاعفات.
يمكن منع تطور الصراع أثناء الحمل المتكرر عن طريق إعطاء الجلوبيولين المناعي المضاد للريسوس مباشرة بعد الولادة الأولى، أو أثناء إنهاء الحمل عند النساء ذوات العامل الريسوسي السلبي، أو أثناء نقل الدم غير المتوافق. عادة ما يكون هذا جزءا من الممارسة الروتينية لمستشفيات الولادة، ولكن عند اختيار المؤسسة التي ستلد فيها، من الأفضل أن تهتم بهذه المسألة.

أنا مهتم بمشكلة عواقب الإجهاض في حالات تعارض عامل الريسس بين الأم والطفل. أعلم أن تكرار الحمل يرتبط بالخطر على صحة الطفل، وما هو الخطر أيضًا. المعلومات تراجعت عني الدواء(الحقن)، والتي يتم إعطاؤها مباشرة بعد الإجهاض، أو بعد الولادة في حالة وجود تعارض في العامل الريصي، مما يقلل من خطر الحمل اللاحق. هل يمكنك تسمية هذا الدواء وشرح تأثيره والإجابة على السؤال: هل يمكن استخدامه بعد فترة من الإجهاض؟

أنت على حق، هناك مثل هذا الدواء - الغلوبولين المناعي المضاد للريسوس، الذي يشكل مجمعات مناعية غير مسببة للأمراض مع أجسام مضادة ضد خلايا الدم الحمراء ويتم التخلص منها من الجسم. يتم إعطاء الدواء في الساعات الأربع الأولى بعد الولادة أو الإجهاض. إذا لم يتم إعطاء الأجسام المضادة لـ Rh (D) بشكل وقائي، فيجب إعطاؤها أثناء الحمل.

زوجتي تعاني من الحالة التالية: والديها، فصيلة دم والدها 3+، وأمها 2+، وفصيلة دمها 2+ منذ الولادة. عمرها حاليا 22 عاما وحتى الآن كل شيء على ما يرام. أصبحت حاملاً، وأرسلها المستشفى لإجراء اختبار جماعي واختبار Rh. بعد التحليل السريع قالوا أنه كان 2+ وبعد التطوير الكامل أصبح 2-. تقريبا كل شهر يقومون باختبارات وفي كل الحالات تكون النتيجة صريحة 2+ واكتساح 2-. كيف يمكن أن يكون هذا؟ هل مثل هذه الحالات موجودة أصلاً؟

أنا وزوجي لدينا عوامل Rh موجبة، وفصيلة دم زوجي هي B (3)، ولدي A (2). قرأنا في إحدى المجلات مقالًا بعنوان: «كلما قل عدد الأجسام المضادة، كان ذلك أفضل». لدينا طفل واحد، ولكننا نريد طفلين آخرين. وبناء على هذا المقال نريد أن نسأل: هل هناك تعارض ناتج عن عدم التوافق في فصيلة دم الأم والجنين؟ هل هو مرتبط أو غير مرتبط بصراع Rh؟ وما هي الحالات التي تحدث وكيفية تجنبها؟ وإذا كان لا يزال لا مفر منه، فما هي العواقب (الانحرافات) التي يمكن أن تحدث للطفل بسبب ذلك؟ كيفية تحديد وجود صراع ABO لدى المرأة الحامل وأين وما هي الاختبارات التي يجب إجراؤها؟ ولكن كيف يمكن تجنبه (إذا كان موجودا بالطبع)؟

قد لا يكون عدم التوافق بين دم الأم والجنين بسبب عامل Rh فحسب، بل أيضًا بسبب فصائل الدم. في أغلب الأحيان، يحدث عدم التوافق في فصائل الدم عندما يكون لدى الأم فصيلة الدم الأولى والجنين لديه فصيلة الدم الثانية أو الثالثة. إن مظاهر هذا الصراع عند الجنين والوليد هي نفسها التي تظهر في صراع الريسوس. لتشخيص المرض، من الضروري تحديد مستوى الأجسام المضادة لكريات الدم الحمراء في دم الأم بنفس انتظام مستوى الأجسام المضادة لعامل Rh. إذا تم الكشف عن التشوهات، فمن الضروري إجراء علاج إزالة التحسس.

هل يؤثر عامل Rh الإيجابي في الأم وعامل Rh السلبي في الأب على صحة الطفل الذي لم يولد بعد؟ وهل سيستمر الحمل بشكل طبيعي؟

في هذه الحالة، لن يكون هناك تعارض Rh، وبالتالي فإن الفرق في عوامل Rh للأم والأب لن يؤثر بأي حال على صحة الطفل أو مسار الحمل.

أختي وزوجها لديهما فصيلة الدم 1 (عامل Rh +)، وابنتهما لديها أيضًا فصيلة الدم 1، ولكن عامل Rh -. هل يمكن أن يكون هذا ممكنا؟ وما علاقة هذا؟

الجواب: يتم تحديد فصيلة دم الشخص وحالة العامل الريسوسي من خلال الوراثة. يتم ترميز كل سمة بواسطة زوج من الجينات. يمكن أن تكون السمات سائدة (تظهر دائمًا، حتى لو كان أحد الجينات متنحيًا والآخر سائدًا) ومتنحية (تظهر فقط إذا كان كل جين من الزوج متنحيًا). Rh إيجابي هو سمة سائدة. على ما يبدو، في كل من والدي ابنة أختك، يتم ترميز علامة Rh الإيجابية بحيث يكون أحد الجينات هو السائد - "+"، والآخر متنحي "-". لهذا السبب لديهم عامل Rh إيجابي. ورثت ابنتهما جينًا متنحيًا من كل منهما.

زوجتي لديها فصيلة الدم الأولى، ولدي الثالثة. كلاهما لديه عامل Rh إيجابي. ابننا لديه فصيلة دم O وRh إيجابي. ابنتي، التي ولدت مؤخرًا، لديها فصيلة دم ثالثة، ولكن عامل Rh سلبي. يتمتع كل من والدي ووالدي زوجتي بعوامل دم إيجابية. كيف يمكن تفسير هذا الوضع، حيث أن العامل الريسوسي هو صفة موروثة؟

لن أبدأك في تعقيدات العلم - علم الوراثة، سأقدم لك ببساطة جدولًا بفصائل الدم المحتملة للطفل عندما تجمع فصائل دمك مع زوجتك. اسمحوا لي فقط أن أقول إنه حتى لو كان والديك العامل الريسوسي إيجابيًا، وأنت وزوجك أيضًا إيجابي العامل الريسوسي، فهناك احتمال بنسبة 50٪ أن يكون لديك جين سلبي للعامل الريسوسي في تركيبتك الجينية.
عامل Rh - الأب +، الأم +، الطفل 75% +، 25% -
فصائل الدم الأب B (111)، الأم 0 (1)، الطفل 0 (1) أو B (111)

فصيلة دم الزوجة 1 - الزوج 3+ هل يمكن أن تكون هناك مشاكل في الحمل الثاني؟ إذا تم إنهاء الحمل 1

فصيلة دمي سلبية، وزوجي سلبي، وزوجي إيجابي ثالث، وقد تم تشخيص إصابتي بالهربس عن طريق الحمض النووي وكان لدي حمل غير متطور للمرة الأولى، هل يمكن أن تكون هناك مضاعفات بالنسبة لي وللطفل أثناء الحمل الثاني بعد علاج الهربس .

بسبب الاختلاف في فصيلة الدم وعامل Rh بينك وبين زوجك، قد ينشأ صراع مناعي أثناء الحمل الثاني إذا كان الجنين يحمل فصيلة دم زوجك و/أو عامل Rh. إن إعطاء الغلوبولين المناعي المضاد للريسوس أثناء إنهاء الحمل يقلل من خطر حدوث مضاعفات أثناء الحمل اللاحق. طوال فترة الحمل، من الضروري تحديد عيار الأجسام المضادة لـ Rh في الدم (مرة واحدة في الشهر حتى 32 أسبوعًا، مرتين في الشهر من 32 إلى 35 أسبوعًا، ثم أسبوعيًا).
يدخل فيروس الهربس جسم الإنسان بشكل رئيسي في مرحلة الطفولة والمراهقة (90٪ من السكان)، حيث يبقى في حالة غير نشطة. مع العوامل البيئية غير المواتية و/أو ضعف الجسم، يصبح أكثر نشاطًا ويتجلى في أعراض سريرية مختلفة. ولا يمكن للعلاج أن يدمر الفيروس، ولكنه يعيده إلى حالة "خاملة" لا تعطل مسار الحمل ونمو الجنين والمولود الجديد. ومع ذلك، أثناء الحمل، من الضروري مراقبة مستوى الأجسام المضادة لفيروس الهربس في الدم باستمرار، وبالتالي، يجب أن تتم مراقبتك عن كثب من قبل طبيبك طوال فترة الحمل.

لدي فصيلة دم II، وعامل Rh إيجابي، وزوجي لديه فصيلة دم I وعامل Rh سلبي. هل يمكن أن تسبب هذه الحقيقة أي مضاعفات أثناء الحمل ومواصلة الحمل؟

إن الصراع بشأن عامل Rh وفصيلة الدم، والذي يحدث عندما تختلف قيمهما لدى الأم والجنين، لا يهددك. ويتطور إذا كان دم الأم سلبيًا وكان دم الجنين إيجابيًا؛ ومن النادر جدًا أن تكون الأم لديها فصيلة الدم الأولى والجنين لديه الثانية. وضعك معاكس تماما وبغض النظر عن نوع العامل الريسوسي (إيجابي أو سلبي) وفصيلة الدم (الثانية أو الأولى) لطفلك، فلا ينبغي أن تكون هناك مشاكل.

لدي سؤال حول الصراع الريسوس. صديقتي Rh سلبي، فصيلة الدم IV(-)، ولدي II(+). لديها طفل من زواجها الأول، كما تعرضت للإجهاض أثناء زواجها الأول. قرأت أننا قد لا ننجب أطفالًا معًا بسبب صراع العامل الريسوسي وهذا الإجهاض. ما مدى احتمالية إنجاب طفل سليم وصحي؟

تحتاج المرأة التي لديها دم Rh(-) قبل الحمل المخطط إلى التبرع بالدم لتحديد عيار الأجسام المضادة لعامل الريسوس، إذا لزم الأمر، يتم "تطهير" الدم من هذه الغلوبولينات المناعية، ثم أثناء الحمل، يتم إجراء مراقبة ديناميكية لمستوى الدم. يتم تنفيذ هذه الأجسام المضادة.

مرحبًا! أريد أن أسأل سؤالا. لدي عامل Rh سلبي، وزوجي لديه عامل إيجابي. الآن أنا في انتظار طفلي الثاني، 25 أسبوعًا (الفتاة الأولى عمرها 4 سنوات). حتى الآن، لم يتم اكتشاف أي أجسام مضادة لـ Rh في الدم. ما هو احتمال حدوثها، ولماذا هو خطير وكيف يمكن أن تؤثر على مسار الحمل الإضافي. شكرًا لك.

احتمالية تطور صراع العامل الريسوسي خلال كل حمل هي 10%. في حالة تعارض العامل الريصي، تتسبب الأجسام المضادة، التي تخترق المشيمة إلى الجنين، في تدمير دمه - انحلال الدم. يتطور نقص الأكسجين لدى الجنين والتسمم بمنتجات تحلل الدم. لذلك، عندما تظهر الأجسام المضادة لصراع Rh في الجنين، يتم إرسال المرأة على الفور لتلقي العلاج في مؤسسة خاصة.

لدي Rh سلبي. كانت هناك حالتان للإجهاض المراحل الأولىوالعملية القيصرية منذ 4 سنوات. لم تكن هناك أجسام مضادة أثناء الحمل. لم يتم إعطاء الجلوبيولين المناعي. ما هي فرصي في إنجاب طفل ثانٍ يتمتع بصحة جيدة وما الذي يمكن فعله لذلك قبل الحمل؟

خطر الإصابة بالحساسية أثناء كل حمل هو ~ 10٪ (مع صراع الريسوس). الإجهاضان الأولان لم يسببا لك أي حساسية (محظوظ). خلال الحمل الثالث، لم يتطور التحسس أيضًا. هناك خطر من إمكانية تطوير الأجسام المضادة أثناء العملية القيصرية، عندما يكون هناك تبادل كبير للدم بين الأم والجنين. إذا ولد الطفل سلبيًا لعامل Rh، فمن الضروري خلال الحمل التالي مراقبة وجود الأجسام المضادة لعامل Rh بانتظام. إذا كان العامل الريسوسي لدى الطفل إيجابيًا، فيجب أن يبدأ اختبار الأجسام المضادة لعامل الريزوس قبل الحمل.

ابنتي لديها فصيلة الدم 2، Rh سلبي. أنا قلقة بشأن الأم المستقبلية. إلى متى يمكنها الإنجاب والإجهاض؟
يزيد كل حمل وإجهاض من احتمالية (خطر) التحسس لعامل Rh بنسبة 10٪. لذلك، من الأفضل للنساء ذوات العامل الريسوسي السلبي عدم إجراء الإجهاض على الإطلاق. بعد نهاية الحمل، يجب إعطاء الجلوبيولين المناعي المضاد للريسوس. إذا تم اتباع هذه القواعد، يمكن للمرأة ذات العامل الريصي السلبي أن تنجب العدد الذي تريده من الأطفال.

لديّ فصيلة دم Rh سالبة 1، وزوجي لديه فصيلة دم Rh موجبة 3، وقد تم تشخيص إصابتي بالهربس عن طريق الحمض النووي وكان حملي الأول لم يتطور. هل يمكن أن تكون هناك مضاعفات لي ولطفلي أثناء حملي الثاني بعد علاج الهربس؟

بسبب الاختلاف في فصيلة الدم وعامل Rh بينك وبين زوجك، قد ينشأ صراع مناعي أثناء الحمل الثاني إذا كان الجنين يحمل فصيلة دم زوجك و/أو عامل Rh. إن إعطاء الغلوبولين المناعي المضاد للريسوس أثناء إنهاء الحمل يقلل من خطر حدوث مضاعفات أثناء الحمل اللاحق. طوال فترة الحمل، من الضروري تحديد عيار الأجسام المضادة لـ Rh في الدم (مرة واحدة في الشهر حتى 32 أسبوعًا، مرتين في الشهر من 32 إلى 35 أسبوعًا، ثم أسبوعيًا).
يدخل فيروس الهربس جسم الإنسان بشكل رئيسي في مرحلة الطفولة والمراهقة (90٪ من السكان)، حيث يبقى في حالة غير نشطة. مع العوامل البيئية غير المواتية و/أو ضعف الجسم، يصبح أكثر نشاطًا ويتجلى في أعراض سريرية مختلفة. ولا يمكن للعلاج أن يدمر الفيروس، لكنه يعيده إلى حالة "خاملة" لا تعطل مسار الحمل ونمو الجنين والمولود. ومع ذلك، أثناء الحمل، من الضروري مراقبة مستوى الأجسام المضادة لفيروس الهربس في الدم باستمرار. لذلك، يجب أن تتم مراقبتك عن كثب من قبل طبيبك طوال فترة الحمل.

مرحبًا! زوجتي لديها فصيلة دم O وعامل Rh سلبي، وقال طبيبها النسائي إنه لا توجد فرصة للحمل عمليًا. حتى لو حدث هذا، ستكون هناك ولادة صعبة للغاية. هو كذلك؟

لا ترتبط فصيلة الدم وعامل Rh بالقدرة على الحمل. وهذا ليس له أي تأثير على العمل. لدى زوجتك فرصة للإصابة بتعارض مناعي أثناء الحمل (إذا كان الطفل ذو عامل Rh "+" أو فصيلة دم أخرى، لكن خطر هذه المشكلة لا يتجاوز 10٪، ونحن ننصحك بالتحدث إلى طبيبك النسائي مرة أخرى). لم يفهموا بعضهم البعض.

هل هناك طريقة للتنبؤ بفصيلة الدم وعامل Rh للطفل بناء على نفس مؤشرات الوالدين؟ هل يجب أن يكون دم أحد الوالدين مناسبًا لنقل الدم المباشر إلى طفله؟

لدى الناس الكثير من فصائل الدم - أنظمة ABO، وRhesus، وKell، وDuffy، وKidd، وLewis، وLutheran، وما إلى ذلك. نظرًا للعدد الهائل من المجموعات، فإن كل شخص فريد من نوعه في مجموعته من أنظمة فصائل الدم المختلفة. في الطب العملي، عادةً ما يتم أخذ نظامين فقط في الاعتبار: ABO - الذي بموجبه ينتمي الأشخاص إلى مجموعات 1(O)، وP(A)، وSH(В) و1У(АВ)، وعامل Rh - بين الأوروبيين تقريبًا 15٪ من الأشخاص Rh "-" سلبي و 85٪ من الأشخاص Rh "+". يتم توريث فصائل الدم وفقًا لقوانين وراثية محددة بوضوح، وهي معقدة للغاية. حتى لو كان لدى الوالدين نفس فصيلة الدم، فقد يكون لدى الطفل فصيلة دم مختلفة (على سبيل المثال، قد يكون لدى الوالدين Rh "+" طفل Rh "-"). إذا كان الأب من مجموعة O(1) والأم AB( 1U)، فسيكون الطفل إما مجموعات A(P)، أو B (III)، وما إلى ذلك) وغالبًا ما يحدث عدم العثور على دم الوالدين (أحدهما أو كليهما) لنقل الدم إلى الطفل. إن طرق التنبؤ بفصائل الدم وعامل Rh وأنظمة الدم الأخرى لدى الطفل موجودة منذ فترة طويلة، لكنها لا تستطيع إلا التنبؤ باحتمالية إنجاب طفل من مجموعة معينة. (عند الوالدين الأوروبيين ذو عامل Rh "+"، فإن احتمال إنجاب طفل بدم Rh "-" ودم Rh "+" هو 97.75٪. ومع الوالدين Rh "-"، فإن احتمال إنجاب طفل بعامل Rh "+" هو يساوي تقريبا 0.

علاج الصراع المناعي وفق نظام AB0 أثناء الحمل
يمكن أن يتطور مرض انحلالي الجنين وحديثي الولادة نتيجة لعدم التوافق مع أي مستضدات كريات الدم الحمراء (أكثر من 4 أنواع). في 96% من الحالات، يكون هذا صراع ريسوس. تكمن صعوبات علاج صراع ABO في تشخيص مرض الانحلالي بعد الولادة. خلال فترة الحمل، يمكن الاشتباه في حدوث صراع باستخدام الموجات فوق الصوتية الجيدة بناءً على علامات غير مباشرة. يتم تحديد العلاج حسب شدة فقر الدم ومستوى البيليروبين أثناء بزل السلى وبزل الحبل السري. في الحالات الشديدة، يتم استخدام الولادة المبكرة أو نقل خلايا الدم الحمراء داخل الرحم (من 18 أسبوعًا).

بناءً على مواد من Zaletela.netحفظ على الشبكات الاجتماعية:

عند استخدام مفهوم فصيلة الدم بالنسبة لشخص ما، فإننا نعني المجموعات المحددة وفقًا لنظام AB0 وRh، وهو ما يعني عامل Rh. يتم حساب الأول من خلال وجود أو عدم وجود مستضدات معينة في الدم، وعلامة الثانية هي البروتين الدهني - بروتين خاص، فهو إما في الدم أم لا. هل تنتقل فصيلة الدم إلى الأطفال من الوالدين؟ كيف تعرف المجموعة التي ورثها الطفل؟ توجد اليوم إجابات لهذه الأسئلة التي تهم الكثير من الآباء.

ما هي فصائل الدم؟

يعتمد نظام AB0 المتطور، والذي يتم من خلاله حساب فصيلة الدم اليوم، على ترتيب ترتيب المستضدات، والتي يتم تحديدها تقليديًا A و B و 0. وهي موجودة على الغلاف الخارجي لخلايا الدم الحمراء، في أغلب الأحيان نحن سماع اسم كريات الدم الحمراء.

ويميز هذا النظام أربع مجموعات:

• ل (0) - غياب المستضدات A و B؛
• ليرة لبنانية (أ) - وجود مستضد فقط؛
• lll (B) - لا يوجد سوى مستضد B؛
• LV (AB) - كلا المستضدين موجودان.

ويتم هذا التقسيم على مبدأ توافق الدم، إذ لا ينصح لشخص ينتمي إلى فئة معينة أن يتلقى نقل دم غير مناسب لا يناسبه. عند تنفيذ مثل هذا الإجراء، سيتعين على الجسم القتال مع المستضدات الغائبة في دمه.

ليس من الصعب إجراء اختبار لتحديد فصيلة دم الشخص وسمة مهمة مثل عامل Rh؛ فالمتخصصون في المختبر العادي يقومون ببساطة بإضافة الأجسام المضادة إلى دم المريض ومراقبة رد الفعل تجاهها.

ما الذي يحدد فصيلة دم الطفل؟

يجب على كل شخص أن يعرف فصيلة دمه في حال كان عليه الخضوع لعملية نقل الدم، وهذا ينطبق بشكل خاص على الأطفال الصغار؛ ويُطلب من الآباء معرفة فصيلة طفلهم. في مستشفى الولادة، مباشرة بعد الولادة، يتم إجراء اختبار للطفل لحساب فصيلة الدم ووراثة عامل Rh. ويمكن للوالدين الفضوليين للغاية، حتى قبل ولادة الطفل، أن يحددوا باحتمال كبير نوع الدم الذي سيحصل عليه الطفل، لأنه بطبيعة الحال، تؤثر فصيلة دم الوالدين على نتيجة الطفل. كيف؟ كل شيء يحدث وفقًا لقوانين علم الوراثة، حيث أن الجينات A وB تعتبر سائدة، والجينات 0 تعتبر متنحية ويتلقى الشخص دائمًا جينًا واحدًا من كل والد، لذلك يتم تمثيل الأنماط الجينية بشكل مبسط على النحو التالي:

• الأول (ل) - 00: سوف يرث الأطفال 0؛
• الثانية (ليرة لبنانية) - AA أو A0؛
• الثالث (الثالث) - BB أو B0: ويمكن أن يحدث الميراث بالتساوي؛
• الرابع (lV) - AB: سيحصل الطفل على A أو B.

بناءً على المجموعة التي ينتمي إليها الوالدين، من الممكن حساب فصائل دم الأطفال، وستكون في الغالب هي نفسها، وهناك استثناءات عندما تكون فصيلة دم الطفل مختلفة عن فصيلة دم الوالدين؛

فصيلة الدم من الوالدين

يوضح الجدول أدناه بوضوح العلاقة بين فصائل دم الوالدين وأبنائهم المستقبليين.

أمي + أبي	الخيارات الممكنة للحصول على المجموعة الأولى	الخيارات الممكنة للحصول على المجموعة الثانية	الخيارات الممكنة للحصول على المجموعة الثالثة	الخيارات الممكنة للحصول على المجموعة الرابعة
أنا + أنا	أنا (100%)	-	-	-
أنا + الثاني	أنا (50%)	الثاني (50%)	-	-
أنا + الثالث	أنا (50%)	-	ثالثا (50%)	-
أنا + الرابع	-	الثاني (50%)	ثالثا (50%)	-
الثاني + الثاني	أنا (25%)	الثاني (75%)	-	-
الثاني + الثالث	أنا (25%)	الثاني (25%)	ثالثا (25%)	رابعا (25%)
الثاني + الرابع	-	الثاني (50%)	ثالثا (25%)	رابعا (25%)
الثالث + الثالث	أنا (25%)	-	الثالث (75%)	-
الثالث + الرابع	-	الثاني (25%)	ثالثا (50%)	رابعا (25%)
الرابع + الرابع	-	الثاني (25%)	ثالثا (25%)	رابعا (50%)

عامل Rh هو

البروتين الدهني هو بروتين، ويعني عامل Rh (Rh)، وهذا البروتين محدد للغاية وفي غالبية البشر (85٪) يكون موجودًا على أغشية خلايا الدم الحمراء وهؤلاء الأشخاص لديهم عامل Rh إيجابي، وأولئك الأشخاص الذين لديهم الدم الذي يكون غائبًا يعتبر سلبيًا. إن غياب هذا البروتين أو وجوده لا يؤثر على صحة الإنسان، ولكن إذا كانت فصيلة الدم غير متوافقة حسب عامل الـ Rh، ففي بعض الحالات قد يواجه الآباء مشاكل معينة في الحمل وحتى في إنجاب الجنين.

الصراع الريسوس هو

عندما يكون دم الأم سلبيا، ودم والد الطفل الذي لم يولد بعد إيجابيا، على خلفية عدم التوافق، يمكن أن يتطور صراع ريسوس. في العدد السائد من الحالات، وفقا للإحصاءات 75٪، يتلقى الجنين المستقبلي الريسوس الأبوي، وهذا عدم التوافق يسبب عدوان جسم الأم على خلايا الدم الحمراء للطفل، والتي تعتبرها غريبة. يبدأ الجهاز المناعي في إنتاج الأجسام المضادة ويسعى جاهداً لتدمير "العدو".

خسارة الحمر خلايا الدميحاول جسم الجنين إنتاج أعضاء جديدة، وتؤدي هذه العملية إلى مشاكل في الكبد والطحال، ويبدأ حجمهما في الزيادة وغالباً ما ينتهي الوضع الحالي بتلف الدماغ أو حتى موت الجنين.

عادة، أثناء الحمل الأول، لا يكون الخطر كبيرًا بعد، ولكنه يزداد باستمرار مع كل حمل لاحق.

لتجنب العواقب غير السارة، يجب مراقبة النساء اللاتي يعانين من احتمال تطور صراع العامل الريسوسي باستمرار من قبل المتخصصين واختبار وجود الأجسام المضادة.

تأثير عامل Rh على فصيلة الدم

ليس من الصعب تحديد وراثة عامل Rh، إذا لم يكن هناك بروتين في دم كلا الوالدين، فسيفتقر إليه الطفل أيضًا، إذا كان موجودًا في دم الوالدين، في 4 من أصل 5 حالات إنه موروث من قبل الطفل، وهناك أيضًا استثناء عند غياب البروتين، لكن هذا يحدث في حالة واحدة فقط من أصل 5 حالات. إذا كانت الأم لديها +Rh، والأب لديه -Rh، أو العكس، فإن غياب أو وجود البروتين في دم الطفل الذي لم يولد بعد يحدد الاحتمال (كنسبة مئوية).

وراثة عامل الـ Rh

لتحديد عامل Rh الذي سيرثه الطفل، يوجد جدول بسيط.

تحديد الجنس حسب فصيلة الدم

هناك نظرية مفادها أنه يمكنك معرفة جنس الجنين من خلال نسبة فصائل دم الوالدين. الاحتمال بالطبع ليس مائة بالمائة.

فصيلة دم الأم	فصيلة دم الأب	على الأرجح جنس الطفل
أنا	أنا	بنت
ثانيا	أنا	ولد
ثالثا	أنا	بنت
رابعا	أنا	ولد
أنا	ثانيا	ولد
ثانيا	ثانيا	بنت
ثالثا	ثانيا	ولد
رابعا	ثانيا	بنت
أنا	ثالثا	بنت
ثانيا	ثالثا	ولد
ثالثا	ثالثا	ولد
رابعا	ثالثا	ولد
أنا	رابعا	ولد
ثانيا	رابعا	بنت
ثالثا	رابعا	ولد
رابعا	رابعا	ولد

عندما يقررون إنجاب طفل، يحاول العديد من الأزواج الشباب أن يأخذوا في الاعتبار جميع الفروق الدقيقة الممكنة. المهمة الأساسية هي تهيئة الظروف لكي يولد الطفل بصحة جيدة. للقيام بذلك، قبل الحمل، فإن الأمر يستحق إجراء جميع الفحوصات الممكنة ومعرفة نوع الدم للآباء المستقبليين. دعونا نكتشف ما إذا كان عامل Rh وفصيلة الدم لدى الزوجين غير متوافقين، وكيف تؤثر هذه الحقيقة على الحمل وجنس الطفل.

عندما يخطط العشاق لإنجاب طفل، يجب عليهم التفكير بعناية في كل شيء، والاستعداد والتأكد من إجراء اختبار توافق فصيلة الدم

ما هو تأثير توافق فصيلة الدم على الحمل؟

كل فصيلة دم لها تسمية دولية. الأول هو 0، والثاني هو أ، والثالث هو ب، والرابع هو AB. يسمى نظام التصنيف هذا AB0 ويشير إلى وجود إنزيمات معينة في الدم. إنهم ليسوا فقط في المجموعة 0 (الأولى).

في هذه الحالة يمكن للطفل أن يرث فصيلة دم الأم أو الأب أو أن يكون له فصيلة دم خاصة به. يمكنك حساب مؤشرات الاحتمالية باستخدام جداول خاصة. على سبيل المثال، لدى المرأة والرجل المجموعة الأولى - سيحصل الطفل أيضًا على المجموعة الأولى. إذا كانت الأم لديها الأول، والأب لديه الثاني، فيمكن للطفل أن يحصل على الأول والثاني.

ما هي فصائل الدم التي تعتبر غير متوافقة؟ لا تمنع أي من المجموعات الحمل ولا تؤثر بأي شكل من الأشكال على جنس الطفل. ومع ذلك، في بعض الأحيان ينشأ تعارض في نظام AB0، لكنه يتجلى فقط على شكل يرقان صغير عند الوليد. تلاحظ النساء الحوامل أيضًا مظاهر التسمم - غثيان الصباح والضعف.

بالإضافة إلى ذلك، وفقًا لبعض التقديرات، هناك تأثير لفصيلة دم الوالدين على نمو الطفل وتطوره. على سبيل المثال، هناك ملاحظة مفادها أن الصحة تكون أقوى لدى الأطفال الذين تختلف فصائل دم أمهاتهم وأبهم. وفي هذه الحالة يستحب أن يكون عدد المرأة أقل من عدد الرجل.

عدم توافق Rh

بالإضافة إلى فصيلة الدم، فإن عامل Rh مهم أيضًا. ويشير ذلك إلى وجود بروتين خاص (D) على سطح خلايا الدم الحمراء. هؤلاء الأشخاص الذين لديهم هذا البروتين هم إيجابيون، في حين أن الآخرين هذا المؤشريعتبر سلبيا.

لا يمكن التنبؤ بعامل Rh للطفل المستقبلي إلا في حالة واحدة - إذا كان سلبيًا لدى الأم والأب، فسيكون هو نفسه عند الطفل. في مجموعات أخرى، قد يتم أو لا يتم اكتشاف هذا البروتين في الطفل.

يحدث عدم توافق العامل الريسوسي بين الأم والطفل عندما يكون العامل الريسوسي لدى المرأة سلبيًا ويكون العامل الريسوسي لدى الطفل إيجابيًا. في هذه الحالة، هناك احتمال كبير بأن تنظر مناعة الأم إلى الطفل ذو العامل الريسوسي الإيجابي على أنه كائن غريب.

ومع ذلك، حتى ذلك الحين يمكن أن يستمر الحمل دون مضاعفات. يعتمد الكثير على ما إذا كان جسم الأم على دراية بهذه المستضدات - البروتينات التي يتم اكتشافها على سطح خلايا الدم الحمراء الناس إيجابي Rh. يسمى هذا "التعارف" بالتحسس، ويمكن أن يحدث أثناء الحمل السابق، أو الإجهاض، أو نقل الدم، وما إلى ذلك.

إذا كانت مناعة المرأة قد تطورت بالفعل ضد هذا البروتين المحدد (المستضد D)، فيمكنها مهاجمة الطفل عندما يدخل دمه إلى المشيمة. يمكن أن يحدث هذا بالفعل في الأشهر الأخيرة من الحمل، عندما تزداد نفاذية المشيمة بشكل كبير. في بعض الأحيان يحدث "التعارف" وقت الولادة، الأمر الذي يتطلب أيضًا اهتمام أحد المتخصصين.

عواقب الصراع المناعي هي مرض انحلالي عند الوليد (نوصي بالقراءة :). يصاحب هذه الحالة انهيار هائل لخلايا الدم الحمراء وتراكم البيليروبين في أنسجة وأعضاء الطفل. يمكن لهذا المكون من الصفراء أن يخترق القلب والدماغ، مما يسبب ضررًا لا يمكن إصلاحه. مسار المرض يمكن أن يكون شديدا جدا ويسبب الوفاة.

ماذا تفعل إذا كان هناك تعارض Rh؟

على الرغم من احتمال حدوث تعارض في العامل الريصي، فإن الأم التي ليس لديها مستضد D لديها الفرصة لتجنب المشاكل والمخاطر التي تهدد صحة الطفل. هناك كل أنواع الطرق لمنع مضاعفات الحمل. من المهم التسجيل في شاشة LCD في الوقت المناسب واتباع تعليمات طبيب التوليد وأمراض النساء.

في البداية، يحدد الخبراء مدى خطورة أن تلحق الخلايا المناعية للأم الضرر بالطفل. للقيام بذلك، طوال فترة الحمل بأكملها، تتبرع الأم المستقبلية بانتظام بالدم للتحليل، والذي يحدد وجود الأجسام المضادة. يشير عيار 1:4 بالفعل إلى وجود صراع مناعي. إذا كانت النتيجة 1:64، سيقترح الطبيب الولادة المبكرة لتجنب إصابة الطفل بالمرض.

إذا كان هناك تعارض في العامل الريصي، يتم تحصين المرأة عند الأسبوع 28 من الحمل

المرحلة التالية هي تحصين الأم في الأسبوع 28. يوصف للمرأة حقنة عضلية من نوع خاص من الغلوبولين المناعي (الجلوبيولين المضاد لـ D). تعمل هذه المستضدات على تدمير خلايا الدم الحمراء للجنين، التي اخترقت المشيمة إلى جسم الأم قبل اللحظة التي يكون لدى مناعتها الوقت الكافي للرد عليها.

مطلوب التحصين عندما لا يتم الكشف عن الأجسام المضادة في دم المريض. وإلا فإن فعاليتها ستكون صفراً.

جدول تحديد فصيلة دم الجنين

ذكرنا أن هناك طرقًا للتنبؤ بفصيلة الدم المحتملة للطفل الذي لم يولد بعد. ستساعدك طاولتنا على تخمين المجموعة التي سيتكون منها الطفل، لكنها لن تعطي إجابة بنسبة 100٪.

فصيلة الدم (أحد الوالدين)	فصيلة الدم (الوالد الثاني)	فصيلة دم الطفل، احتمال %
		25	50	75	100
أنا(0)	I ل)				أنا
أنا(0)	الثاني (أ)		أنا، الثاني
أنا(0)	ثالثا (ب)		أنا، الثالث
أنا(0)	الرابع (أب)		الثاني والثالث
الثاني (أ)	الثاني (أ)	أنا		ثانيا
الثاني (أ)	ثالثا (ب)	الأول والثاني والثالث والرابع
الثاني (أ)	الرابع (أب)	الثالث والرابع	ثانيا
ثالثا (ب)	ثالثا (ب)	أنا		ثالثا
ثالثا (ب)	الرابع (أب)	الثاني والرابع	ثالثا
الرابع (أب)	الرابع (أب)	الثاني والثالث	رابعا

كما يتبين من الجدول، في جميع الحالات تقريبًا (باستثناء حالة واحدة - عندما يكون لدى الأم والأب مجموعة واحدة)، يكون خياران أو أكثر مقبولين. أكبر كميةالاختلافات في الطفل الذي يمتلك كلا والديه المجموعة 3 - يمكن أن يولد الطفل مع المجموعة 1 أو 2 أو 3 أو 4. الاختبارات المعملية فقط هي التي يمكن أن تعطي إجابة صحيحة مضمونة.

إذا كانت الأم Rh إيجابية

يدعي علماء الوراثة وأطباء التوليد أن عامل Rh الإيجابي للأم يضمن تجنب تطور مرض الانحلالي لدى الطفل.

على الرغم من أن دم الطفل وأمه قد لا يتطابقان مع العامل الريسيسي، فلا داعي للقلق بشأن تطور الصراع المناعي.

هناك سيناريوهان مقبولان - سيكون لدى الطفل عامل ريسس إيجابي أو سلبي:

• في الحالة الأولى، يتم تحديد التوافق الكامل تقريبًا - ستدرك مناعة الأم البروتين المحدد الموجود في دم الجنين على أنه مألوف بالفعل؛
• وفي الحالة الثانية، سيكون دم الطفل خاليًا تمامًا من مستضد قادر على التسبب في استجابة مناعية.

إذا كانت الأم Rh سلبية

إذا كان لدى الأم الحامل عامل Rh سلبي، فستحتاج إلى الخضوع لاختبارات إضافية. يُعتقد أن عامل Rh في الجنين يتشكل أخيرًا بحلول الشهر الثالث. تنشأ المشكلة فقط إذا كان العامل الريسوسي لدى الطفل إيجابيًا، ولكن يكاد يكون من المستحيل معرفة ذلك بشكل موثوق. يمكن أن يؤدي اختراق جزيئات دم الطفل من خلال المشيمة إلى إثارة صراع مناعي، ومن ثم سيعاني الطفل بشكل خطير.

يتم تشخيص علامات المرض الانحلالي من خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية

يقوم الطبيب في عيادة ما قبل الولادة بمراقبة حالة هذه المريضة وطفلها عن كثب باستخدام طرق مختلفة:

1. الموجات فوق الصوتية. يساعد الفحص بالموجات فوق الصوتية على الرؤية مرحلة مبكرةعلامات مرض الانحلالي عند الوليد - تضخم الكبد، سماكة المشيمة، كثرة السوائل.
2. تصوير الدوبلر. هذا النوع من الفحص هو نوع من الموجات فوق الصوتية. يسمح لك بتقييم تدفق الدم في الشريان الدماغي ورؤية الأمراض الأخرى.
3. فحص دم المرأة الحامل بحثًا عن الأجسام المضادة. المؤشر المهم ليس عددهم فحسب، بل ديناميكياتهم أيضًا. إذا زاد تركيز الأجسام المضادة، هناك سبب للقلق.
4. في بعض الأحيان يتم إجراء ثقب السائل الأمنيوسي واختبار دم الحبل السري للبيليروبين (انظر أيضًا :). تتم الإشارة إلى ذلك فقط في المواقف الحرجة، لأن هذا الإجراء يمكن أن يؤدي إلى ولادة الطفل قبل الأوان.

هل يمكن علاج عدم التوافق؟

كما اكتشفنا بالفعل، فإن المشكلة في توافق دم الأم والجنين يمكن أن تكون فقط بسبب وجود صراع Rh. يقول الخبراء أن عامل Rh يستمر مدى الحياة ولا يمكن أن يتغير. ومع ذلك، هناك فئة من الأشخاص الذين لديهم عامل "إيجابي ضعيف" ليس من السهل دائمًا اكتشاف وجود المستضد D لديهم. هؤلاء الأشخاص هم الذين يمكنهم اكتشاف أن عامل Rh لديهم تم تحديده بشكل غير صحيح.

لا يمكن تغيير عامل Rh لدى الشخص، لذا يجب مراقبة الطبيب عند النساء ذوات العامل الريصي السلبي طوال فترة الحمل.

وفي هذا الصدد يستحيل تحقيق التوافق بين دم الأم والطفل. يمكنك فقط إجراء العلاج الوقائي (إدارة المستضد) ومراقبة حالة المرأة الحامل والجنين. في الحالات الحرجة، يمكن اتخاذ التدابير التالية:

• تبادل نقل الدم إلى الجنين في الرحم؛
• فصادة البلازما – تنقية دم المرأة الحامل من الأجسام المضادة؛
• تحريض المخاض من 36 أسبوعا.

هناك طرق أخرى للتخلص من عواقب عدم التوافق. على سبيل المثال، إعطاء الجلوكوز عن طريق الوريد وعدد من المحاليل الخاصة.

كيفية التغلب على المشكلة؟

وفقا للخبراء، فإن خطر الإصابة بمرض الانحلالي عند الأطفال حديثي الولادة يزيد مع حالات الحمل اللاحقة لمريض سلبي Rh. أثناء الولادة، قد تدخل جزيئات دم الجنين إلى دم الأم، مما يسمح لجسم المرأة بتطوير مناعة ضد بروتين الدم غير المألوف.

لتجنب ذلك، يُنصح بالتخطيط لحملك مسبقًا. إذا تم تحديد عامل Rh الخاص بالزوج على أنه إيجابي بشكل ضعيف، حالات خاصةيوصى بإجراء التلقيح الاصطناعي. من الأجنة الجاهزة المزروعة في المختبر، يتم اختيار واحد سلبي من نوع Rh وزرعه في رحم المرأة.

النقطة المهمة هي حقن الجلوبيولين المناعي بعد الولادة. في هذه الحالة، يتم تقليل خطر حدوث مضاعفات أثناء الولادات اللاحقة بشكل كبير. يجب إعطاء الجلوبيولين المضاد D خلال 72 ساعة بعد ولادة الطفل.

© استخدام مواد الموقع فقط بالاتفاق مع الإدارة.

تتطلب بعض مواقف الحياة (الجراحة المقبلة، الحمل، الرغبة في التبرع، وما إلى ذلك) إجراء تحليل اعتدنا على تسميته ببساطة "فصيلة الدم". وفي الوقت نفسه، في الفهم الواسع لهذا المصطلح، هناك بعض عدم الدقة هنا، حيث أن معظمنا يقصد نظام كريات الدم الحمراء المعروف AB0، الذي وصفه لاندشتاينر عام 1901، لكننا لا نعرف عنه ولذلك نقول "اختبار الدم للمجموعة". ، وبالتالي فصل نظام مهم آخر.

وواصل كارل لاندشتاينر، الذي حصل على جائزة نوبل لهذا الاكتشاف، طوال حياته العمل على البحث عن مستضدات أخرى موجودة على سطح خلايا الدم الحمراء، وفي عام 1940 علم العالم بوجود نظام ريسوس الذي يصنف الثاني في الأهمية. بالإضافة إلى ذلك، وجد العلماء في عام 1927 مواد بروتينية معزولة في أنظمة كرات الدم الحمراء - MNs وPp. وكان هذا في ذلك الوقت طفرة هائلة في الطب، لأن الناس اشتبهوا في أنه يمكن أن يؤدي إلى موت الجسد، وأن دم شخص آخر يمكن أن ينقذ حياة شخص آخر، فحاولوا نقله من الحيوان إلى الإنسان ومن الإنسان إلى الإنسان. البشر. لسوء الحظ، لم يتحقق النجاح دائمًا، لكن العلم تقدم بثقة إلى يومنا هذا نحن نتحدث فقط عن فصيلة الدم من باب العادة، أي نظام AB0.

ما هي فصيلة الدم وكيف عرفت؟

يعتمد تحديد فصيلة الدم على تصنيف البروتينات المحددة وراثيا بشكل فردي لجميع الأنسجة جسم الإنسان. تسمى هذه الهياكل البروتينية الخاصة بالأعضاء المستضدات(alloantigens، isoantigens)، ولكن لا ينبغي الخلط بينها وبين المستضدات الخاصة ببعض التكوينات المرضية (الأورام) أو البروتينات التي تسبب الالتهابات التي تدخل الجسم من الخارج.

تحدد مجموعة الأنسجة المستضدية (والدم بالطبع)، المقدمة منذ الولادة، الفردية البيولوجية لفرد معين، والذي يمكن أن يكون شخصًا، أو أي حيوان، أو كائنًا حيًا دقيقًا، أي أن المستضدات المتساوية تميز الخصائص الخاصة بالمجموعة التي تجعل من الممكن التمييز بين هؤلاء الأفراد ضمن أنواعهم.

بدأت دراسة خصائص المستضد الخيفي لأنسجتنا على يد كارل لاندشتاينر، الذي خلط الدم (كريات الدم الحمراء) للأشخاص مع أمصال الآخرين ولاحظ ذلك في بعض الحالات، تلتصق خلايا الدم الحمراء ببعضها البعض (التراص)، بينما في حالات أخرى يظل اللون متجانسًا.صحيح، في البداية وجد العالم 3 مجموعات (أ، ب، ج)، فصيلة الدم الرابعة (AB) تم اكتشافها لاحقًا بواسطة التشيكي جان يانسكي. في عام 1915، تم إنتاج أول مصل قياسي يحتوي على أجسام مضادة محددة(agglutinins) التي تحدد الانتماء الجماعي. في روسيا، بدأ تحديد فصيلة الدم وفقًا لنظام AB0 في عام 1919، ولكن تم إدخال التسميات الرقمية (1، 2، 3، 4) حيز التنفيذ في عام 1921، وبعد ذلك بقليل بدأوا في استخدام التسميات الأبجدية الرقمية، حيث المستضدات تم تحديدها بالأحرف اللاتينية (A و B)، والأجسام المضادة - اليونانية (α و β).

اتضح أن هناك الكثير منهم ...

حتى الآن، تم تجديد أمراض الدم المناعية بأكثر من 250 مستضدًا موجودًا على كريات الدم الحمراء. تشمل أنظمة مستضدات كريات الدم الحمراء الرئيسية ما يلي:

هذه الأنظمة، بالإضافة إلى نقل الدم (نقل الدم)، حيث لا يزال الدور الرئيسي ينتمي إلى AB0 وRh، غالبا ما تذكر نفسها في ممارسة التوليد(الإجهاض، وحالات الإملاص، وولادة الأطفال المصابين بمرض انحلالي حاد)، ومع ذلك، ليس من الممكن دائمًا تحديد مستضدات كريات الدم الحمراء للعديد من الأنظمة (باستثناء AB0، Rh)، وهو ما يرجع إلى عدم وجود الأمصال الكتابة، والتي يتطلب الحصول عليها تكاليف المواد والعمالة الكبيرة. وبالتالي، عندما نتحدث عن فصائل الدم 1، 2، 3، 4، فإننا نعني النظام المستضدي الرئيسي لكرات الدم الحمراء، والذي يسمى نظام AB0.

الجدول: التوليفات المحتملة من AB0 وRh (فصائل الدم وعوامل Rh)

بالإضافة إلى ذلك، منذ منتصف القرن الماضي تقريبًا، بدأ اكتشاف المستضدات الواحدة تلو الأخرى:

1. الصفائح الدموية، والتي في معظم الحالات تكرر المحددات المستضدية لكرات الدم الحمراء، ولكن بدرجة أقل من الشدة، مما يجعل من الصعب تحديد فصيلة الدم على الصفائح الدموية؛
2. الخلايا النووية، وخاصة الخلايا الليمفاوية (HLA - نظام التوافق النسيجي)، والتي فتحت فرصًا واسعة لزراعة الأعضاء والأنسجة وحل بعض المشاكل الوراثية (الاستعداد الوراثي لأمراض معينة)؛
3. بروتينات البلازما (لقد تجاوز عدد الأنظمة الوراثية الموصوفة بالفعل العشرات).

إن اكتشاف العديد من الهياكل المحددة وراثيا (المستضدات) جعل من الممكن ليس فقط اتباع نهج مختلف لتحديد فصيلة الدم، ولكن أيضا تعزيز موقف أمراض الدم المناعية السريرية من حيث مكافحة العمليات المرضية المختلفة، جعلت من الممكن زرع الأعضاء والأنسجة بأمان.

النظام الرئيسي يقسم الناس إلى 4 مجموعات

يعتمد الانتماء الجماعي لكرات الدم الحمراء على المستضدات الخاصة بالمجموعة A و B (الراصات):

• تحتوي على البروتين والسكريات.
• يرتبط بشكل وثيق بسدى خلايا الدم الحمراء.
• لا علاقة له بالهيموجلوبين، الذي لا يشارك بأي شكل من الأشكال في تفاعل التراص.

بالمناسبة، يمكن العثور على الراصات في خلايا الدم الأخرى (الصفائح الدموية وخلايا الدم البيضاء) أو في الأنسجة وسوائل الجسم (اللعاب والدموع والسائل الأمنيوسي)، حيث يتم اكتشافها بكميات أقل بكثير.

وبالتالي، يمكن العثور على المستضدات A وB على سدى خلايا الدم الحمراء لشخص معين(معًا أو بشكل منفصل، ولكن دائمًا يشكلون زوجًا، على سبيل المثال، AB، AA، A0 أو BB، B0) أو لا يمكن العثور عليهم هناك على الإطلاق (00).

بالإضافة إلى ذلك، تطفو أجزاء الجلوبيولين (الراصات α و β) في بلازما الدم.متوافق مع المستضد (A مع β، B مع α)، يسمى الأجسام المضادة الطبيعية.

من الواضح أنه في المجموعة الأولى، التي لا تحتوي على مستضدات، سيكون كلا النوعين من الأجسام المضادة للمجموعة موجودين - α و β. في المجموعة الرابعة، عادة لا ينبغي أن يكون هناك أي أجزاء من الجلوبيولين الطبيعي، لأنه إذا سمح بذلك، ستبدأ المستضدات والأجسام المضادة في الالتصاق معًا: α سوف يتراكم (الغراء) A، و β، على التوالي، B.

اعتمادًا على مجموعات من الخيارات ووجود مستضدات وأجسام مضادة معينة، يمكن تمثيل الانتماء الجماعي لدم الإنسان بالشكل التالي:

• 1 فصيلة دم 0αβ(I): المستضدات – 00(I)، والأجسام المضادة – α وβ؛
• فصيلة الدم 2 Aβ(II): المستضدات – AA أو A0(II)، والأجسام المضادة – β؛
• فصيلة الدم 3 Bα(III): المستضدات – BB أو B0(III)، والأجسام المضادة – α
• 4 فصيلة الدم AB0(IV): مستضدات A وB فقط، ولا توجد أجسام مضادة.

وقد يتفاجأ القارئ عندما يعلم أن هناك فصيلة دم لا تناسب هذا التصنيف . تم اكتشافها عام 1952 من قبل أحد سكان بومباي، ولهذا يطلق عليها اسم "بومباي". البديل المصلي المستضدي لنوع خلايا الدم الحمراء « بومباي» لا يحتوي على مستضدات النظام AB0، وفي مصل هؤلاء الأشخاص، إلى جانب الأجسام المضادة الطبيعية α و β، يتم اكتشاف مضاد H(الأجسام المضادة الموجهة نحو المادة H، وتمييز المستضدات A وB ومنع وجودها على سدى خلايا الدم الحمراء). وفي وقت لاحق، تم العثور على "بومباي" وأنواع أخرى نادرة من الانتماء الجماعي في أجزاء مختلفة من الكوكب. بالطبع، لا يمكنك أن تحسد هؤلاء الأشخاص، لأنه في حالة فقدان الدم الهائل، يحتاجون إلى البحث عن بيئة منقذة للحياة في جميع أنحاء العالم.

الجهل بقوانين الوراثة يمكن أن يسبب مأساة في الأسرة

فصيلة الدم لكل شخص حسب نظام AB0 هي نتيجة وراثة مستضد واحد من الأم وآخر من الأب. تلقي المعلومات الوراثية من كلا الوالدين، فالشخص في نمطه الظاهري لديه نصف كل منهما، أي أن فصيلة دم الوالدين والطفل عبارة عن مزيج من صفتين، وبالتالي قد لا تتطابق مع فصيلة دم الأب أو الأم.

التناقضات بين فصائل دم الوالدين والطفل تثير الشكوك والشكوك حول خيانة الزوج في أذهان بعض الرجال. يحدث هذا بسبب الافتقار إلى المعرفة الأساسية بقوانين الطبيعة وعلم الوراثة، لذلك، من أجل تجنب الأخطاء المأساوية من جانب الجنس الذكري، الذي غالبا ما يكسر جهله العلاقات الأسرية السعيدة، نعتبر أنه من الضروري أن نوضح مرة أخرى أين يتم الحصول على فصيلة دم الطفل حسب نظام AB0 وإعطاء أمثلة على النتائج المتوقعة.

الخيار 1. إذا كان كلا الوالدين لديهما فصيلة الدم O: 00(I) × 00(I)، إذن سيحصل الطفل على أول 0 فقط (أنا) مجموعة، يتم استبعاد جميع الآخرين. يحدث هذا لأن الجينات التي تصنع مستضدات فصيلة الدم الأولى موجودة الصفة الوراثية النادرة، لا يمكنهم التعبير عن أنفسهم إلا في متماثلحالة لا يتم فيها قمع أي جين آخر (سائد).

الخيار 2. كلا الوالدين لديهما المجموعة الثانية (أ) (II).ومع ذلك، يمكن أن يكون إما متماثل الزيجوت، عندما تكون هناك خاصيتان متماثلتان ومسيطرتان (AA)، أو متغاير الزيجوت، ويمثله متغير سائد ومتنحى (A0)، وبالتالي فإن المجموعات التالية ممكنة هنا:

• AA(II) × AA(II) → AA(II)؛
• AA(II) × A0(II) → AA(II)؛
• A0(II) x A0(II) → AA(II)، A0(II)، 00(I)، أي أنه مع مثل هذا المزيج من الأنماط الظاهرية الأبوية، تكون المجموعتان الأولى والثانية محتملتين، ويتم استبعاد الثالث والرابع.

الخيار 3. أحد الوالدين لديه المجموعة الأولى 0(I)، والآخر لديه المجموعة الثانية:

• AA(II) × 00(I) → A0(II)؛
• A0(II) × 00(I) → A0 (II)، 00(I).

المجموعات المحتملة للطفل هي A(II) و0(I)، مستبعد – ب(ثالثا) و أ ب (رابعا).

الخيار 4. في حالة الجمع بين مجموعتين ثالثتينالميراث سوف يذهب وفقا ل الخيار 2: العضوية المحتملة ستكون المجموعة الثالثة أو الأولى، في حين سيتم استبعاد الثاني والرابع.

الخيار 5. عندما يكون لدى أحد الوالدين المجموعة الأولى، والثاني المجموعة الثالثة،الميراث مشابه الخيار 3– لدى الطفل احتمال B(III) و0(I)، ولكن مستبعد أ(ثانيا) و أ ب (رابعا) .

الخيار 6. المجموعات الأصلية أ(ثانيا) وب(ثالثا ) عندما يتم توريثهم، يمكنهم إعطاء أي انتماء جماعي لنظام AB0(1، 2، 3، 4). مثال على ذلك ظهور 4 فصائل دم الميراث المشتركعندما يكون كلا المستضدين في النمط الظاهري متساويين ويظهران بشكل متساوٍ كصفة جديدة (A + B = AB):

• AA(II) × BB(III) → AB(IV)؛
• A0(II) × B0(III) → AB(IV)، 00(I)، A0(II)، B0(III)؛
• A0(II) × BB(III) → AB(IV)، B0(III)؛
• B0(III) × AA(II) → AB(IV)، A0(II).

الخيار 7. عند الجمع بين المجموعتين الثانية والرابعةممكن للوالدين المجموعة الثانية والثالثة والرابعة عند الطفل، فالأول مستبعد:

• AA(II) × AB(IV) → AA(II)، AB(IV)؛
• A0(II) × AB(IV) → AA(II)، A0(II)، B0(III)، AB(IV).

الخيار 8. وينشأ موقف مماثل في حالة الجمع بين المجموعتين الثالثة والرابعة:سيكون A(II)، وB(III)، وAB(IV) ممكنًا، و الأول مستبعد.

• BB (III) × AB (IV) → BB (III)، AB (IV)؛
• B0(III) × AB(IV) → A0(II)، ВB(III)، B0(III)، AB(IV).

الخيار 9 –الاكثر اهتماما. الآباء لديهم فصائل الدم 1 و 4ونتيجة لذلك، تتطور لدى الطفل فصيلة دم ثانية أو ثالثة، ولكن أبداً – الأول والرابع:

• أب (الرابع) × 00 (أنا)؛
• أ + 0 = أ0(إي)؛
• ب + 0 = ب0 (الثالث).

الجدول: فصيلة دم الطفل حسب فصيلة دم الوالدين

من الواضح أن القول بأن الآباء والأطفال لديهم نفس العضوية في المجموعة هو مغالطة، لأن علم الوراثة يخضع لقوانينه الخاصة. أما تحديد فصيلة دم الطفل على أساس الانتماء الجماعي للوالدين، فهذا ممكن فقط إذا كان الوالدان لديهما المجموعة الأولى، أي في هذه الحالة فإن ظهور A (II) أو B (III) سيستبعد البيولوجي الأبوة أو الأمومة. سيؤدي الدمج بين المجموعتين الرابعة والأولى إلى ظهور صفات مظهرية جديدة (المجموعة 2 أو 3) بينما ستفقد القديمة.

فتى، فتاة، التوافق الجماعي

إذا كان في الأيام الخوالي، عند ولادة وريث في الأسرة، تم وضع زمام الأمور تحت الوسادة، ولكن الآن يتم وضع كل شيء على أساس علمي تقريبًا. في محاولة لخداع الطبيعة و"ترتيب" جنس الطفل مسبقًا، يقوم آباء المستقبل بإجراء عمليات حسابية بسيطة: قسمة عمر الأب على 4، وعمر الأم على 3، ومن لديه الباقي الأكبر هو الذي يفوز. يتزامن هذا أحيانًا، وأحيانًا يكون مخيبًا للآمال، فما هي احتمالية الحصول على الجنس المطلوب باستخدام الحسابات - الطب الرسمي لا يعلق، لذا فالأمر متروك للجميع للحساب أم لا، لكن الطريقة غير مؤلمة وغير ضارة على الإطلاق. يمكنك أن تجرب، ماذا لو كنت محظوظا؟

كمرجع: ما يؤثر حقًا على جنس الطفل هو مزيج الكروموسومات X وY

لكن توافق فصيلة دم الوالدين أمر مختلف تماما، ليس من حيث جنس الطفل، ولكن بمعنى ما إذا كان سيولد أصلا. إن تكوين الأجسام المضادة المناعية (anti-A وanti-B)، على الرغم من ندرته، يمكن أن يتداخل مع المسار الطبيعي للحمل (IgG) وحتى الرضاعة الطبيعية (IgA). لحسن الحظ، فإن نظام AB0 لا يتداخل مع عمليات التكاثر في كثير من الأحيان، وهو ما لا يمكن قوله عن عامل Rh. ويمكن أن يسبب الإجهاض أو ولادة أطفال، وأفضل نتائجها الصمم، وفي أسوأ الأحوال لا يمكن إنقاذ الطفل على الإطلاق.

الانتماء الجماعي والحمل

يعد تحديد فصيلة الدم وفقًا لنظامي AB0 و Rhesus (Rh) إجراءً إلزاميًا عند التسجيل للحمل.

في حالة وجود عامل Rh سلبي لدى الأم الحامل ونفس النتيجة عند والد الطفل المستقبلي، فلا داعي للقلق، لأن الطفل سيكون له أيضًا عامل Rh سلبي.

لا ينبغي للمرأة "السلبية" أن تشعر بالذعر على الفور عندما يحدث ذلك أولاً(تعتبر أيضًا حالات الإجهاض والإجهاض) الحمل. على عكس نظام AB0 (α، β)، لا يحتوي نظام الريسوس على أجسام مضادة طبيعية، وبالتالي فإن الجسم يتعرف فقط على "الأجنبي"، لكنه لا يتفاعل معه بأي شكل من الأشكال. وبالتالي، سيتم التحصين أثناء الولادة، بحيث لا "يتذكر" جسد المرأة وجود مستضدات غريبة (عامل Rh إيجابي)، يتم إعطاء مصل خاص مضاد للريسوس للمرأة بعد الولادة في اليوم الأول بعد الولادة, حماية حالات الحمل اللاحقة. في حالة التحصين القوي للمرأة "السلبية" بمستضد "إيجابي" (Rh+)، يكون التوافق مع الحمل موضع شك كبير، لذلك، على الرغم من العلاج طويل الأمد، تعاني المرأة من الفشل (الإجهاض). جسد المرأة، الذي لديه عامل ريسوس سلبي، بعد أن "تذكر" بروتين شخص آخر ("خلية الذاكرة")، سوف يستجيب للإنتاج النشط للأجسام المضادة المناعية خلال الاجتماعات اللاحقة (الحمل) وسوف يرفضه بكل الطرق الممكنة، هو، الطفل المرغوب فيه والذي طال انتظاره، إذا تبين أن عامل Rh إيجابي.

يجب في بعض الأحيان أن يوضع في الاعتبار التوافق من أجل الحمل فيما يتعلق بالأنظمة الأخرى. بالمناسبة، AB0 مخلص تمامًا لوجود الغرباء ونادرًا ما يعطي التحصين.ومع ذلك، هناك حالات معروفة لظهور الأجسام المضادة المناعية لدى النساء أثناء الحمل غير المتوافق مع ABO، عندما تسمح المشيمة التالفة لخلايا الدم الحمراء الجنينية بالدخول إلى دم الأم. من المقبول عمومًا أن النساء أكثر عرضة للتحصين المتساوي عن طريق التطعيمات (DTP)، التي تحتوي على مواد خاصة بالمجموعة من أصل حيواني. بادئ ذي بدء، لوحظت هذه الميزة في المادة أ.

ربما، يمكن إعطاء المركز الثاني بعد نظام ريسوس في هذا الصدد لنظام التوافق النسيجي (HLA)، ثم - كيل. بشكل عام، كل واحد منهم قادر على تقديم مفاجأة في بعض الأحيان. ويحدث ذلك لأن جسد المرأة التي لها علاقة وثيقة برجل معين، حتى بدون الحمل، يتفاعل مع مستضداته وينتج الأجسام المضادة. هذه العملية تسمى التوعية. والسؤال الوحيد هو إلى أي مستوى سيصل التحسس، والذي يعتمد على تركيز الغلوبولين المناعي وتكوين مجمعات الأجسام المضادة للمستضد. مع ارتفاع عيار الأجسام المضادة المناعية، فإن التوافق من أجل الحمل موضع شك كبير. بل سنتحدث عن عدم التوافق، الأمر الذي يتطلب جهودًا هائلة من الأطباء (أخصائيي المناعة، وأطباء أمراض النساء)، لسوء الحظ، غالبًا ما تذهب سدى. كما أن انخفاض العيار بمرور الوقت لا يبعث على الاطمئنان؛ إذ تعرف "خلية الذاكرة" مهمتها...

فيديو: الحمل وفصيلة الدم وصراع Rh

نقل الدم المتوافق

بالإضافة إلى التوافق من أجل الحمل، لا يقل أهمية متوافق مع نقل الدمحيث يلعب نظام ABO الدور المهيمن (نقل الدم غير المتوافق مع نظام ABO خطير للغاية ويمكن أن يؤدي إلى الوفاة!). في كثير من الأحيان يعتقد الشخص أن فصيلة الدم الأولى (2، 3، 4) له ولجاره يجب أن تكون هي نفسها بالضرورة، وأن الأول سوف يتناسب دائمًا مع الأول، والثاني - الثاني، وما إلى ذلك، وفي حالة في ظروف معينة يمكنهم (الجيران) مساعدة بعضهم البعض لصديق. يبدو أن المتلقي الذي لديه فصيلة الدم 2 يجب أن يقبل متبرعًا من نفس المجموعة، لكن هذا ليس هو الحال دائمًا. الحقيقة هي أن المستضدات A و B لها أنواعها الخاصة. على سبيل المثال، يحتوي المستضد A على المتغيرات الأكثر خصوصية (A 1، A 2، A 3، A 4، A 0، A X، وما إلى ذلك)، ولكن B أقل شأنًا قليلاً (B 1، B X، B 3، B ضعيف، إلخ. .) أي أنه اتضح أن هذه الخيارات قد لا تكون متوافقة ببساطة، على الرغم من أن النتيجة عند اختبار الدم للمجموعة ستكون A (II) أو B (III). وبالتالي، مع الأخذ في الاعتبار هذا عدم التجانس، يمكن للمرء أن يتخيل عدد الأصناف التي يمكن أن تحتوي عليها فصيلة الدم الرابعة، والتي تحتوي على المستضدات A وB؟

إن القول بأن فصيلة الدم 1 هي الأفضل، لأنها تناسب الجميع دون استثناء، وأن فصيلة الدم 4 يمكن أن تقبل أي شخص، قد عفا عليها الزمن أيضًا. على سبيل المثال، يُطلق على بعض الأشخاص ذوي فصيلة الدم 1 اسم المتبرعين العالميين "الخطيرين" لسبب ما. ويكمن الخطر في حقيقة أنه بدون وجود المستضدات A و B على كريات الدم الحمراء، تحتوي بلازما هؤلاء الأشخاص على عيار كبير من الأجسام المضادة الطبيعية α و β، والتي تدخل مجرى دم المتلقي من المجموعات الأخرى (باستثناء الأولى) ، ابدأ في تراص المستضدات الموجودة هناك (A و/أو IN).

توافق فصائل الدم أثناء نقل الدم

في الوقت الحالي، لا تتم عمليات نقل فصائل الدم المختلفة، باستثناء بعض حالات نقل الدم التي تتطلب اختيارًا خاصًا. ثم تعتبر فصيلة الدم الأولى ذات عامل Rh السلبي عالمية، حيث يتم غسل خلايا الدم الحمراء 3 أو 5 مرات لتجنب التفاعلات المناعية. يمكن أن تكون فصيلة الدم الأولى التي تحتوي على عامل Rh إيجابيًا عالمية فقط فيما يتعلق بخلايا الدم الحمراء Rh (+)، أي بعد التحديد من أجل التوافقويمكن نقل خلايا الدم الحمراء إلى متلقي إيجابي Rh مع أي مجموعة من نظام AB0.

تعتبر المجموعة الأكثر شيوعًا في الأراضي الأوروبية للاتحاد الروسي هي المجموعة الثانية - A (II)، Rh (+)، والأكثر ندرة هي فصيلة الدم 4 مع Rh سلبي. في بنوك الدم، يكون الموقف تجاه الأخير موقرًا بشكل خاص، لأن الشخص الذي لديه تركيبة مستضدية مماثلة لا ينبغي أن يموت لمجرد أنه، إذا لزم الأمر، لن يجد الكمية المطلوبة من خلايا الدم الحمراء أو البلازما. بالمناسبة، بلازماأب(رابعا) ر.س(-) مناسب للجميع تمامًا، لأنه لا يحتوي على شيء (0)، لكن هذا السؤال لا يؤخذ في الاعتبار أبدًا نظرًا لندرة وجود فصيلة الدم 4 مع عامل ريسوس سلبي.

كيف يتم تحديد فصيلة الدم؟

يمكن تحديد فصيلة الدم وفقًا لنظام AB0 عن طريق أخذ قطرة من إصبعك. بالمناسبة، يجب أن يكون كل عامل صحي حاصل على دبلوم التعليم الطبي العالي أو الثانوي قادرًا على القيام بذلك، بغض النظر عن ملفه الشخصي. أما بالنسبة للأنظمة الأخرى (Rh، HLA، Kell)، يتم إجراء فحص الدم للمجموعة من الوريد، وبعد الإجراء يتم تحديد الانتماء. مثل هذه الدراسات هي بالفعل ضمن اختصاص الطبيب. التشخيص المختبريوالطباعة المناعية للأعضاء والأنسجة (HLA) تتطلب عمومًا تحضيرًا خاصًا.

يتم إجراء اختبار فصيلة الدم باستخدام الأمصال القياسية، يتم تصنيعها في مختبرات خاصة وتلبي متطلبات معينة (الخصوصية، العيار، النشاط)، أو الاستخدام zoliclones، تم الحصول عليها في المصنع. وبهذه الطريقة يتم تحديد الانتماء الجماعي لخلايا الدم الحمراء ( طريقة مباشرة). للتخلص من الأخطاء والحصول على الثقة الكاملة في موثوقية النتائج التي تم الحصول عليها، يتم تحديد فصيلة الدم في محطات نقل الدم أو في مختبرات المستشفيات الجراحية، وخاصة مستشفيات الولادة. طريقة الصليبحيث يتم استخدام المصل كعينة اختبار خلايا الدم الحمراء القياسية المختارة خصيصًاالذهاب ككاشف. بالمناسبة، في الأطفال حديثي الولادة، من الصعب جدًا تحديد الانتماء الجماعي باستخدام طريقة المقطع العرضي؛ على الرغم من أن الراصات α و β تسمى الأجسام المضادة الطبيعية (تُعطى منذ الولادة)، إلا أنها تبدأ في التصنيع بعد ستة أشهر فقط وتتراكم عند عمر 6-8 سنوات.

فصيلة الدم والشخصية

هل تؤثر فصيلة الدم على الشخصية وهل من الممكن التنبؤ مسبقًا بما يمكن توقعه من طفل صغير ذو خدود وردية يبلغ من العمر عامًا واحدًا في المستقبل؟ ينظر الطب الرسمي إلى الانتماء الجماعي من هذا المنظور مع القليل من الاهتمام أو عدم الاهتمام بهذه القضايا. لدى الشخص العديد من الجينات، فضلا عن أنظمة المجموعة، لذلك من غير المرجح أن يتوقع تنفيذ جميع تنبؤات المنجمين وتحديد شخصية الشخص مقدما. ومع ذلك، لا يمكن استبعاد بعض المصادفات، لأن بعض التوقعات تتحقق.

مدى انتشار فصائل الدم في العالم والصفات المنسوبة إليها

لذلك يقول علم التنجيم:

1. حاملو فصيلة الدم الأولى هم أناس شجعان وأقوياء وهادفون. القادة بطبيعتهم، الذين يمتلكون طاقة لا يمكن كبتها، لا يحققون ارتفاعات كبيرة فحسب، بل يحملون أيضًا الآخرين معهم، أي أنهم منظمون رائعون. في الوقت نفسه، لا تخلو شخصيتهم من السمات السلبية: فقد يشتعلون فجأة ويظهرون العدوان في نوبة الغضب.
2. أصحاب فصيلة الدم الثانية يتسمون بالصبر والتوازن والهدوء،خجول بعض الشيء ومتعاطف ويأخذ كل شيء على محمل الجد. إنهم يتميزون بالبساطة المنزلية والاقتصاد والرغبة في الراحة والراحة، لكن العناد والنقد الذاتي والمحافظة يتعارض مع حل العديد من المشاكل المهنية واليومية.
3. فصيلة الدم الثالثة تقترح البحث عن المجهول، والدافع الإبداعي،التنمية المتناغمة ومهارات الاتصال. مع مثل هذه الشخصية، يمكنه تحريك الجبال، لكن الحظ السيئ - سوء التسامح مع الروتين والرتابة لا يسمح بذلك. أصحاب المجموعة ب (الثالثة) يتغير مزاجهم بسرعة ويظهرون عدم الاتساق في آرائهم وأحكامهم وأفعالهم ويحلمون كثيرًا مما يمنعهم من تحقيق هدفهم المقصود. وأهدافهم تتغير بسرعة..
4. أما أصحاب فصيلة الدم الرابعة فلا يؤيد المنجمون رواية بعض الأطباء النفسيين الذين يزعمون أن من بين أصحابها أكثر المجانين. يتفق الأشخاص الذين يدرسون النجوم على أن المجموعة الرابعة جمعت أفضل الميزات من المجموعات السابقة، وبالتالي فهي تتمتع بشخصية جيدة بشكل خاص. القادة والمنظمون، الذين يتمتعون بحدس ومهارات تواصل تحسد عليها، وممثلو مجموعة AB (IV)، في نفس الوقت، غير حاسمين ومتناقضين ومبتكرين، وعقولهم تتقاتل باستمرار مع قلوبهم، ولكن في أي جانب سيكون النصر كبيرًا علامة استفهام.

بالطبع، يفهم القارئ أن كل هذا تقريبي للغاية، لأن الناس مختلفون جدا. حتى التوائم المتطابقة تظهر نوعًا من الفردية، على الأقل في الشخصية.

التغذية والنظام الغذائي حسب فصيلة الدم

يعود مفهوم النظام الغذائي لفصيلة الدم إلى الأمريكي بيتر دادامو الذي نشر في نهاية القرن الماضي (1996) كتابا يتضمن توصيات التغذية السليمةحسب الانتماء الجماعي وفق نظام AB0. وفي الوقت نفسه، توغل اتجاه الموضة هذا في روسيا وتم تصنيفه على أنه بديل.

ووفقا للغالبية العظمى من الأطباء الحاصلين على تعليم طبي، فإن هذا الاتجاه غير علمي ويتناقض مع الأفكار الراسخة القائمة على دراسات عديدة. يشارك المؤلف وجهة نظر الطب الرسمي، لذلك يحق للقارئ أن يختار من يصدقه.

• البيان القائل بأنه في البداية كان لدى جميع الناس المجموعة الأولى فقط، أصحابها "الصيادون الذين يعيشون في الكهف"، إلزامي أكلة اللحوميمكن التشكيك بأمان في وجود جهاز هضمي صحي. تم التعرف على مواد المجموعة A وB في الأنسجة المحفوظة للمومياوات (مصر وأمريكا) والتي يزيد عمرها عن 5000 عام. إن أنصار مفهوم "تناول الطعام المناسب لنوعك" (عنوان كتاب دادامو) لا يشيرون إلى أن وجود مستضدات O(I) يعتبر عامل خطر للإصابة بالمرض. أمراض المعدة والأمعاء (القرحة الهضمية) ، بالإضافة إلى أن حاملي هذه المجموعة يعانون في كثير من الأحيان من مشاكل في ضغط الدم ( ).
• تم التعرف على أصحاب المجموعة الثانية على أنهم نظيفون من قبل السيد دادامو نباتيين. وبالنظر إلى أن هذا الانتماء الجماعي منتشر في أوروبا ويصل في بعض المناطق إلى 70%، فيمكن للمرء أن يتخيل نتيجة النظام النباتي الجماعي. من المحتمل أن تكون مستشفيات الأمراض العقلية مكتظة، لأن الإنسان المعاصر- حيوان مفترس راسخ.

لسوء الحظ، فإن النظام الغذائي لفصيلة الدم A(II) لا يلفت انتباه المهتمين إلى حقيقة أن الأشخاص الذين لديهم هذه التركيبة المستضدية من كريات الدم الحمراء يشكلون غالبية المرضى , . يحدث لهم في كثير من الأحيان أكثر من غيرهم. لذلك، ربما يجب على الشخص أن يعمل في هذا الاتجاه؟ أو على الأقل ضع في اعتبارك مخاطر مثل هذه المشاكل؟

غذاء للفكر

سؤال مثير للاهتمام: متى يجب على الشخص التحول إلى النظام الغذائي الموصى به لفصيلة الدم؟ من الولادة؟ أثناء البلوغ؟ في سنوات الشباب الذهبية؟ أو عندما تأتي الشيخوخة يطرق؟ هنا لديك الحق في الاختيار، نريد فقط أن نذكرك أنه لا يمكن حرمان الأطفال والمراهقين من العناصر الدقيقة والفيتامينات الأساسية، ولا يمكنك تفضيل أحدهما وتجاهل الآخر.

الشباب يحبون بعض الأشياء ولا يحبون أشياء أخرى، ولكن إذا رجل صحيمستعد، فقط بعد بلوغه سن البلوغ، لاتباع كافة التوصيات الغذائية وفق انتمائه الجماعي، فهذا حقه. أود فقط أن أشير إلى أنه بالإضافة إلى مستضدات النظام AB0، هناك أنماط ظاهرية مستضدية أخرى موجودة بالتوازي، ولكنها تساهم أيضًا في حياة الجسم البشري. هل نتجاهلهم أم نضعهم في الاعتبار؟ ثم يحتاجون أيضًا إلى تطوير الأنظمة الغذائية لهم، وليس حقيقة أنها ستتزامن مع الاتجاهات الحالية للترويج أكل صحيلفئات معينة من الأشخاص الذين ينتمون إلى مجموعة أو أخرى. على سبيل المثال، يرتبط نظام الكريات البيض HLA بشكل أكبر امراض عديدة، يمكن استخدامه لحساب الاستعداد الوراثي لمرض معين مسبقًا. فلماذا لا ننخرط في مثل هذه الوقاية الأكثر واقعية على الفور بمساعدة الغذاء؟

فيديو: أسرار فصائل الدم البشرية

ماذا تعرف عن فصيلة الدم؟ هل تعرف ما هي المجموعة التي لديك أنت وشريكك؟ ما هو طفلك؟

إذا لم يكن لدى الطفل فصيلة دم أحد الوالدين، فهذا ليس سببا للاشتباه في خيانة الزوج، ويقوم الطاقم الطبي في مستشفى الولادة باستبدال الطفل. فصيلة الدم ليست عاملاً وراثياً! وسيتم إثبات ذلك من خلال جدول فصيلة دم الطفل من الوالدين.

ما هي فصيلة الدم على أي حال؟

لماذا قتلت عمليات نقل الدم العديد من المرضى من الأطباء قبل القرن العشرين؟ أصبح هذا معروفًا في عام 1901 بعد اكتشاف الطبيب النمساوي كارل لاندشتاينر. وكما اكتشف لاندشتاينر، بعد دراسة العديد من العينات، يمكن تقسيم دماء سكان العالم كلها إلى 4 مجموعات حسب وجود أو عدم وجود جزيئات بروتينية خاصة تسمى "المستضدات". تنظم المستضدات استجابة الجهاز المناعي لغزو جزيئات البروتين الأجنبية أثناء نقل الدم.

يتم تحديد كل فصيلة دم من خلال وجود أو عدم وجود مستضدات على سطح خلايا الدم الحمراء والأجسام المضادة من نفس النوع في البلازما. يمكنك غالبًا سماع أسماء المجموعات ذات القيمة العددية: من الأولى إلى الرابعة. في المعنى الدولي، يتم قبول اسم آخر:

إن التنبؤ بفصيلة الدم التي سيحصل عليها الطفل ليس بالأمر السهل. يكتسب الطفل فصيلة دم فردية، اعتمادًا على مجموعة المستضدات الأبوية. في بعض الأحيان يتزامن مع ما لدى الوالدين. ولكن في حوالي نصف الحالات يكون المزيج مختلفًا.

تبقى فصيلة الدم دون تغيير طوال الحياة ولا تتغير حتى مع نقل الدم! الأكثر شيوعاً على وجه الأرض هي المجموعة الأولى، والأكثر ندرة هي المجموعة الرابعة.

جدول وراثة فصائل الدم عند الأطفال من والديهم

كيفية تحديد فصيلة دم الطفل باستخدام الجدول؟ قبل استخدام الجدول، تأكد من أنك تعرف بشكل موثوق فصائل الدم لكل من دمك ونصفك الآخر. في الجدول، ابحث عن "مجموع" مجموعاتك، وعلى العكس من ذلك، سترى ما هي النسبة المئوية لاحتمال إنجاب طفل مع كل فصيلة دم.

أمي + أبي	فصيلة دم الطفل: الخيارات الممكنة (B%)
أنا + أنا	أنا(100%)	-	-	-
أنا + الثاني	أنا(50%)	الثاني(50%)	-	-
أنا + الثالث	أنا(50%)	-	ثالثا(50%)	-
أنا + الرابع	-	الثاني(50%)	ثالثا(50%)	-
الثاني + الثاني	أنا(25%)	الثاني(75%)	-	-
الثاني + الثالث	أنا(25%)	الثاني(25%)	الثالث(25%)	رابعا (25%)
الثاني + الرابع	-	الثاني(50%)	الثالث(25%)	رابعا (25%)
الثالث + الثالث	أنا(25%)	-	الثالث(75%)	-
الثالث + الرابع	-	أنا(25%)	ثالثا(50%)	رابعا (25%)
الرابع + الرابع	-	الثاني(25%)	الثالث(25%)	الرابع(50)

الطفل الذي يمتلك والده وأمه المجموعة الأولى (0) سوف يرث 100٪ فصيلة دم والديه. يتميز أطفال الزوجين الذين لديهم II(A) وIII(B) بالميراث الذي لا يمكن التنبؤ به في المجموعة: فالطفل الذي لديه درجة متساوية من الاحتمال يمكن أن يكون لديه أي من المتغيرات الأربعة لفصائل الدم.

هل هي أسطورة أم حقيقة - توافق فصائل الدم للحمل؟ فصائل الدم للشركاء لا تهم تخصيب البويضة وبداية الحمل. لكن عامل الـ Rh قد يتسبب في عدم إنجاب الزوجين.

هل يؤثر عامل Rh لدى الوالدين على فصيلة دم الأطفال؟

عامل Rh (Rh) هو بروتين خاص في الدم. إما أن تكون مصابًا به، مثل غالبية سكان العالم، أو لا تمتلكه (يحدث هذا لدى 15% فقط من سكان الأرض). قانون الرياضيات حول الإيجابيات والسلبيات لا ينطبق هنا. إذا كان لدى الوالدين نفس العامل الريسوسي، فسيكون لدى الطفل إما إيجابيًا أو سلبيًا، مثل الأم والأب. بالنسبة للآباء الذين لديهم ريسوس مختلف، من المستحيل التنبؤ بما إذا كان الطفل سيكون إيجابيا أم سلبيا.

النساء ذوات العامل الريسوسي السلبي معرضات لخطر الإجهاض إذا كان والد الطفل إيجابيًا. في حالة وراثة الطفل لعامل Rh من الأب، قد يحدث صراع Rh بين المرأة والجنين. يزداد الوضع سوءًا مع كل حمل لاحق، ولهذا السبب لا يمكن للأمهات ذوات عامل Rh السلبي إجراء عمليات الإجهاض إذا لم يكتمل تنظيم الأسرة بعد وكان من المتوقع ولادة الأطفال في المستقبل. ومع ذلك، إذا كان الحمل المتعارض مع عامل ريسوس تحت إشراف أخصائي جيد، في معظم الحالات، يمكن تجنب المشاكل.

فيديو حول الموضوع