عناصر الدم ما هي؟ تكوين عناصر الدم. عناصر من الدم. الكريات البيض

الدم هو سائل بيولوجي يدور باستمرار في الدورة الدموية ويحتوي على مواد مغذية وغازات. وبفضل استقلابها يحدث في الجسم ، فإن الأنسجة والأعضاء تتلقى كل ما هو ضروري لحياتها وتعطي منتجات الأيض. وتتكون من خلايا تسمى العناصر الشكلية والبلازما. عناصر النموذج  الدم يشكل ما يزيد قليلا عن 40 ٪ من حجم الدم ، والباقي هو في الجزء السائل من بلازما الدم. يؤدي الدم في الجسم عددًا من الوظائف المهمة - مغذية ، تنفسية ، واقية ، تبادل حراري.

وتنقسم جميع خلايا الدم إلى ثلاث مجموعات كبيرة من الخلايا - خلايا الدم الحمراء ، والكريات البيضاء والصفائح الدموية. الجزء الأكبر من الخلايا هي خلايا الدم الحمراء ، وتسمى أحيانا خلايا الدم الحمراء. هي خلايا الدم الحمراء التي تعطي الدم لوناً أحمر. تتمثل الوظيفة الرئيسية للكريات الحمر في إجراء تبادل الغازات ، أي نقل الأكسجين إلى خلايا الجسم وإزالتها ، ولإجراء تبادل الغازات ، تحتوي خلايا الدم الحمراء على بروتين خاص يسمى الهيموجلوبين. في الشكل ، خلايا الدم الحمراء تشبه الأقراص مقعرة من كلا الجانبين. وبفضل هذا الشكل ، يمكنهم بسهولة اختراق أصغر الشعيرات الدموية. بالإضافة إلى ذلك ، يجعل التقعر في كلا الجانبين من الممكن زيادة سطح كريات الدم الحمراء ، وهو أمر ضروري لتحسين نقل الأكسجين. كريات الدم الحمراء ليس لديها نواة. ويبلغ عمر هذه الخلايا من 90 إلى 120 يومًا ، وهو المعدل الطبيعي لدى الرجال ، ويحتوي اللتر الواحد من الدم في المتوسط ​​على 5x10 في الدرجة 12 ، وفي النساء - 4.5x10 في الدرجة الثانية عشرة من كريات الدم الحمراء.

المجموعة التالية من خلايا الدم هي الكريات البيض ، وهذا هو الأبيض كرية الدم. هذه العناصر الموحدة تلعب دورا هاما في حماية الجسم من مسببات الأمراض ، والفيروسات ، والمواد الأجنبية المختلفة. أنها تطهر تركيز العدوى بعد تدمير البكتيريا ، وإنتاج الأجسام المضادة التي تلعب دورا هاما في تشكيل الحصانة. تتكون كريات الدم البيضاء في الطحال والغدد الليمفاوية. هذه خلايا لا لون لها نوى متطورة. محتوى الكريات البيض في دم الإنسان هو 4-10 × 10 في الدرجة التاسعة لكل لتر من الدم.

اعتمادا على وجود التفاصيل في السيتوبلازم ، وتنقسم الكريات البيض إلى المحببات و agranulocytes. وتشمل الخلايا المحببة الحمضات ، الخلايا القاعدية والعدلات ، وتشمل الخلايا المحببة الخلايا الليمفاوية وحيدات. كل من أشكال الكريات البيض لها تخصصها الخاص ، فهي مسؤولة عن أداء أنواع مختلفة من الوظائف.

في الواقع ، تشكل العناصر المكونة للدم المسماة الصفائح الدموية شظايا من الخلايا الكبيرة - الخلايا العملاقة. تسمى الصفائح الدموية ألواح الدم. مثل الكريات البيض ، فهي عديمة اللون ، لا تحتوي على أي نواة ، ولها شكل غير منتظم. الصفائح متغيرة للغاية ، دمرت بسرعة في الاستعدادات الطازجة. تلعب لوحات الدم دورًا حاسمًا في عمليات الطي وتشكيل الجلطات الدموية وإيقاف النزيف. يتراوح عدد الصفائح الدموية من 200 إلى 400x10 في 9 درجات لكل لتر من الدم.

تتكون عناصر الدم المشكّلة في الأعضاء المكونة للدم ، والتي هي نخاع العظم والعقد الليمفاوية والطحال. يوجد في الجسم اتصال لا ينفصل للعناصر ذات الشكل مع الأعضاء التي يتم تطويرها وتدميرها وجهاز تنظيم هذه العملية.

محتوى أنواع مختلفة من عناصر موحدة ثابت نسبيا. يمكن أن تكون التشوهات من الأعراض الهامة للأمراض المختلفة. عدد أنواع مختلفة من خلايا الدم يعكس تكشفت التحليل العام  الدم مع صيغة الكريات البيض. يشمل هذا التحليل كمية الهيموغلوبين ، ومؤشر اللون ، و ESR ، وعناصر الدم. يعكس جدول التحليل جميع هذه المؤشرات في القاعدة ، والتي يمكنك مقارنة النتائج التي تم الحصول عليها.

يتم عزل الدم في مجموعة مستقلة بسبب الأهمية الهائلة للجسم.

الوظائف الرئيسية للدم هي:

1) الجهاز التنفسي (نقل الأوكسجين وثاني أكسيد الكربون) ؛

2) التغذية (من خلال الدم إلى الأعضاء والأنسجة يتم توفير الأحماض الأمينية ، والجلوكوز ، والدهون ، وما إلى ذلك) ؛

3) الحماية (البلعمة من البكتيريا والبروتينات الأجنبية ، مناعة ، تخثر الدم في الصدمة) ؛

4) الإخراج (نقل إلى كليتي منتجات الأيض) ؛

5) التوحيد (الحفاظ على ثبات البيئة الداخلية للجسم) ؛

6) التنظيمية (الخلطية) (من خلال الدم ، homons وغيرها من المواد النشطة بيولوجيا التي تنظم مختلف العمليات في الجسم يتم نقلها) ؛

7) تنظيم الحرارة (الحماية ضد ارتفاع درجة الحرارة والفرط في التبريد).

هذه مجموعة متنوعة من الوظائف تجعل هذا النسيج مهم جدا للجسم. فقدان 30 ٪ من الدم يؤدي إلى الموت. تنتشر الدم باستمرار في نظام الدورة الدموية المغلقة ، يجمع بين عمل جميع أنظمة الجسم ، والحفاظ على العديد من المؤشرات الفسيولوجية في المستوى الأمثل. الانحراف عن هذه المعايير يؤثر على الفور على مؤشرات مورفوكتشرال والكيمياء الحيوية للعناصر المكونة للدم. لذلك ، اختبارات الدم هي واحدة من أهم الطرق التشخيصية في ممارسة الطب.

يتكون الدم من عنصرين رئيسيين:

• عناصر على شكل.

البلازما هي مادة سائلة بين الخلايا وتشغل 55-60 ٪ من إجمالي حجم الدم. ما تبقى 40-45 ٪ سقوط على عناصر موحدة: الكريات الحمر ، الكريات البيض وألواح الدم (الشكل 2).

يتكون الدم في فترة نمو الجنين في وقت واحد مع الأوعية. في syncytia الوسيطة ، تظهر الفجوات أولا ، والتي تتحول بعد ذلك إلى تجويف الأوعية من الجنين. تتحول خلايا اللحمة المتوسطة ، التي توجد داخل هذه التجاويف ، إلى عناصر أولية من الدم ، في حين يتم تحويل الخلايا المخية الوسيطة التي تحدّ التجويف إلى داخل الغلاف الداخلي للأوعية (البطانة). تُسمى الخلايا المجففة في تجاويف الأوعية الدموية ، التي تؤدي إلى العناصر الأولية للدم ، باسم hemocytoblasts. يمر مسار التطور المعقد ، يتم تحويلها إلى خلايا الدم الناضجة.

التين. 2. الدم. 1 - كريات الدم الحمراء 2 - الكريات البيض العدلة. 3 - كريات الدم البيضاء القاعدية. 4 - كريات الدم البيضاء اليوزينية. 5 - اللمفاويات. 6 - الوحيدات ؛ 7- الصفائح الدموية (كريات الدم البيضاء الملونة)

يتكون الدم من مكونين مهمين - عناصر على شكل وبلازما. جزء من العناصر على شكل حوالي 30-40 ٪ ، والبلازما - 60-70 ٪ من إجمالي حجم الدم. وتشمل العناصر المشكَّلة خلايا الدم الحمراء - كريات الدم الحمراء ، وحمل الأكسجين ، وخلايا الدم البيضاء ، وكريات الدم البيضاء التي تؤدي وظائف الحماية ، وصفيحات الدم - الصفائح الدموية التي تساعد على تخثر الدم بسرعة. يختلف تكوين الدم في الحيوانات المختلفة ويعتمد على حالة الحيوان (الجدول 1).

الحيوانات	الكمية في 1 مم 3
	كريات الدم الحمراء ، مليون.	خلايا الدم البيضاء، thous.	الصفيحات ، thsd.
الخمير الحمر. قرن. ماشية
حيوانات فرو فرو

الجدول. 1. محتوى عناصر موحدة في دم حيوانات المزرعة

خلايا الدم الحمراء (خلايا حمراء) هي خلايا متخصصة يبلغ قطرها 7-9 ميكرون ، ولها شكل أقراص biconcave. في الثدييات - غير النووية. شكلت باللون الأحمر نخاع العظام وتدمر في الطحال. 90 ٪ من المواد الجافة من كريات الدم الحمراء هي الهيموغلوبين. تمتلك الكريات الحمر ثبات تناضحي ، أو مقاومة ، أي أنها قادرة على الحفاظ على سلامة بنيتها عندما يتغير الضغط التناضحي (ضمن حدود معينة). تحدد كريات الدم الحمراء السمات المناعية للدم.

الكريات البيضاء هي مجموعة غير متجانسة من خلايا الدم البشرية أو الحيوانية التي تختلف في المظهر والوظيفة ، وتتميز بوجود نواة وغياب تلوين مستقل (خلايا الدم البيضاء). المجال الرئيسي لعمل الكريات البيض هو الحماية. يلعبون دورا رئيسيا في الدفاع النوعي وغير المحدد للكائن الحي من العوامل الممرضة الخارجية والداخلية ، وكذلك في تحقيق العمليات المرضية النموذجية.

جميع أنواع الكريات البيضاء قادرة على الحركة النشطة ويمكن أن تمر من خلال جدار الشعيرات الدموية لاختراق الفضاء بين الخلايا ، حيث تمتص وهضم الجزيئات الأجنبية. تسمى هذه العملية بالبلعمة ، والخلايا التي تحملها هي البالعات.

إذا اخترقت الكثير من الأجسام الغريبة الجسم ، فإن البلعمات ، التي تمتصه ، تزداد بشكل كبير في الحجم وتنهار في النهاية. في الوقت نفسه ، يتم إطلاق المواد التي تطلق التفاعلات الالتهابية المحلية ، والتي يصاحبها التورم والحمى واحمرار المنطقة المتضررة.

المواد التي تسبب رد فعل التهاب جذب كريات بيضاء جديدة إلى موقع إدخال أجسام غريبة. تدمير الأجسام الغريبة والخلايا التالفة ، يموت الكريات البيضاء بأعداد كبيرة. القيح ، الذي يتشكل في الأنسجة أثناء الالتهاب ، هو تراكم الكريات البيض الميتة.

يتكون في نخاع العظم والعقد الليمفاوية والطحال والغدة الصعترية (في الحيوانات الصغيرة). اعتمادا على بنية البروتوبلازم ، تتميز الحبيبات (المحببة) وغير المحببة (agranulocytes) من الكريات البيض. وتنقسم الأشكال الحبيبية ، وفقا لنسبها إلى مختلف الدهانات ، إلى الخلايا القاعدية ، والإيوسنينات والعدلات (الشباب ، والشكل غير الناضجة وأشكال الصفيحات المنوية - الناضجة). يتم تمثيل الأشكال غير الموثوقة عن طريق الخلايا الوحيدة والخلايا الليمفاوية. النسبة المئوية للأشكال الفردية للكريات البيض هي صيغة الدم الكريات البيض. جميع أنواع الكريات البيض تشارك في ردود الفعل الوقائية. العدلات (microphages) تؤدي وظيفة البلعمة. تجميع Basophils لهيبارين مادة مكافحة التحجيم ، وكذلك الهستامين ، تشارك في ردود الفعل الالتهابية المحلية. من المفترض أن basophils المشاركة في الحساسية. الحمضات قادرة على الحركة والبلعمة ، ولكن إلى حد صغير. أنها تحتوي على أنزيم الهيستامين الذي يدمر الهيستامين ويقلل من الاستجابة الالتهابية المحلية. تعطيل السموم. فالوحيدات قادرة على الحركة ، وفي طريقتها يتم تحويلها إلى بلعميات كبيرة - وهي خلايا كبيرة ، وأهمها البلعمية من تحلل الأنسجة. الخلايا الليمفاوية هي الخلايا الرئيسية المناعية. بعض منهم (الخلايا اللمفاوية التائية، أو الغدة الصعترية-تعتمد) تشارك في المناعة الخلوية (الأثر التدميري المباشر على مستضد)، جزء (خلايا B) في مناعة الأنسجة (إنتاج الأجسام المضادة ضد المؤثرات الخارجية). نشاط كلا النوعين من الخلايا الليمفاوية مترابطة.

الصفائح الدموية (صفائح الدم) - تشكيلات صغيرة هشة من شكل بيضاوي أو دائري ، خالية من النواة في الثدييات. عند تدميرها ، يتم تحرير الثرومبوبلاستين - أحد المكونات المهمة لنظام تخثر الدم.

يتميز الدم بمستوى ثابت من العناصر الموحدة ، تركيبة الهيموجلوبين والبروتين والملح ، على الرغم من التحديث المستمر لمكوناته الفردية. تجدد الكريات الحمر بعد 3-4 أشهر ، وكريات الدم البيضاء والصفائح الدموية - في بضعة أيام ، بروتينات البلازما - في 2 أسابيع.

في الفقاريات ، يكون الدم أحمر (من شاحب إلى أحمر داكن) ، الذي يعطى له بالهيموغلوبين الموجود في كريات الدم الحمراء. في بعض الرخويات من مفصليات الأرجل لدى الدم لون أزرق بسبب وجود هيموسيانين.

دم حيوانات المزرعة سائل سميك ، موحد ، معتم ، أحمر فاتح في الشرايين والأشعة البنفسجية في الأوردة. تعتمد كثافة ولزوجة الدم بشكل أساسي على عدد العناصر المشكّلة. البلازما من الدم هو جزء السائل. أنه يحتوي في المتوسط ​​من الماء 91٪ و 9٪ مواد صلبة، بما 8٪ - .. العضوية (البروتينات والإنزيمات في ر ح، نيتروجين غير بروتيني، والكربوهيدرات، والدهون والأحماض الدهنية والهرمونات والفيتامينات ..). يتم عرض المواد غير العضوية في الأملاح المعدنية، والتي هي الكاتيونات نا +، K +، والمغنيسيوم 2+، الأنيونات - CI -، H 2 PO 4 - HPO 4 2، HCO 3 - توفر بروتينات البلازما اللزوجة، ومنع ترسب الكريات على جدار الأوعية الدموية، وتشارك في تخثر الدم، وتكون بمثابة احتياطي لبناء البروتينات الأنسجة، وأداء وظيفة وقائية (وهي عوامل مناعة) تحديد ضغط جرمي البلازما، المهم لتنظيم صرف المياه. وتشارك أملاح البلازما (أساسا كلوريد الصوديوم) في الحفاظ على الضغط التناضحي ، والذي يضمن حركة الماء بين الدم والأنسجة.

كمية الدم في الجسم تعتمد على عمر الحيوان وحالته الفيزيولوجية والموسمية وعوامل أخرى. وهكذا ، في حديثي الولادة ، تكون كمية الدم أكبر بثلاث مرات من جسم الأم ، أثناء الحمل تزداد الكمية. المتداولة في الأوعية الدموية هو 55-60٪ من حجمه (55٪ - في الأوردة، و 20٪ - السفن الرئة، 1.5٪ - في الشرايين، 5٪ - القلب - 5٪ في الشعيرات الدموية) وأودعت ( لا تشارك في لحظة التداول) - 40-45 ٪. مستودع الدم: النظام الشعري للكبد (15-20 ٪) ، الطحال (15 ٪) ، الجلد (10 ٪). يمكن للمستودع المؤقت أن يعمل كنظام شعري للدائرة الصغيرة للدورة الدموية. يحتوي الدم المودع على عناصر ذات شكل أكثر من الدوران في الأوعية الدموية. يحدث إطلاق الدم من المستودع من خلال النشاط العضلي ، وفقدان الدم ، وخفض الضغط الجوي ، أي نقص الأكسجين.

الدم يعكس ، بدرجات متفاوتة ، كل من التحولات في وظائف الأجهزة والأنظمة ، والعمليات المرضية في الجسم. واحد من أكثر المؤشرات المميزة هو محتوى الهيموجلوبين في الدم ، والذي يمكن تخفيضه في فقر الدم وعدد من الأمراض الأخرى. لوحظ زيادة في كمية الهيموجلوبين مع كثرة الحمر. يمكن أن تحدث الزيادة الفسيولوجية لخلايا الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء) أثناء نقص الأكسجين. الحد من عدد كريات الدم الحمراء (قلة الكريات الحمر) يحدث مع فقدان الدم ، وفقر الدم ، والإرهاق. التغيير في مؤشر لون الدم (درجة تلطيخ كريات الدم الحمراء ، اعتمادا على محتوى الهيموجلوبين فيها) في اتجاه الزيادة (فرط تجلط الدم) أو نقصان (hypochromasia) هو علامة على وجود بعض الأنيميا. عندما يكون هناك اختلال في تكوين الدم ، تظهر أشكال مختلفة من خلايا الدم الحمراء في الدم. مع زيادة حادة في تكوين كريات الدم الحمراء - أرثروبلاستس و الأرومة العملاقة. يمكن أن يكون التغيير في عدد الكريات البيض إما في اتجاه الزيادة (زيادة عدد الكريات البيضاء) أو إلى أسفل (الكريات البيض). يلعب التغيير في محتوى الدم من أنواع مختلفة من الكريات البيض دورا هاما في تشخيص العديد من الأمراض.

عدد الكريات البيض. في دم الأشخاص الأصحاء تحت ظروف الأيض الأساسي ، يختلف عدد الكريات البيض في نطاق 6-8 * 10 9 / ليتر. يتم عدها تحت المجهر في الكاميرا Goryaeva (مع الطريقة التي ستصبح على دراية بها في الفصل) أو بمساعدة العدادات الإلكترونية الخاصة (الكواشف).

مورفولوجيا ووظيفة الكريات البيض.

1. العدلات . على الملوثات من قبل دمه رومانوف اللطاخة العدلات لها شكل مستدير يبلغ قطرها حوالي 12 ميكرون. أبعاد السيتوبلازم تسود إلى حد كبير على حجم النواة. السيتوبلازم له لون وردي ويحتوي على عدد كبير من الحبوب الصغيرة ذات اللون الوردي المزرق. تنقسم نواة العدلات الناضجة إلى 3-4 أجزاء ، متصلة بواسطة خيوط رقيقة من الكروماتين.

وتتمثل الوظيفة الرئيسية للعدلات في حماية الجسم من التأثيرات السمية والمعدية. تتجلى مشاركة العدلات في عمليات الحماية بقدرتها على البلعمة وهضم الميكروبات ، ودورها في تطوير عدد من الإنزيمات التي لها تأثير مبيد للجراثيم. العدلات لا تنتج الأجسام المضادة ، ولكن عن طريق امتزازها على قوقعتها ، فإنها يمكن أن تقدم الأجسام المضادة لعداوى العدوى. ترتبط وظيفة بلعم العدلات ارتباطًا وثيقًا بقدرتهم على الحركة الأميبية. ترتبط كل من البلعمة وحركة المحببة بنفقات الطاقة ، حيث توجد مجموعة كاملة من إنزيمات خفض الأكسدة لتخليق ATP في الكريات البيض. توفر كمية كبيرة من الجلايكوجين قدرة الخلايا المحببة على التحلل اللاهوائي ، مما يسمح لها بالحفاظ على نشاطها الوظيفي في ظروف غير مواتية للغاية للتركيز الالتهابي.

لا تقتصر وظيفة الخلايا المحببة على البلعمة ونقل الأجسام المضادة. في سياق نشاطهم الحيوي ، يطلق العدلات عددا من المواد التي لديها مجموعة واسعة من الإجراءات. بعض منهم لديهم نشاط جراثيم واضح ، والبعض الآخر - تعزيز النشاط الانقسامي للخلايا ، وتحسين تجدد الأنسجة ، وتعزيز النشاط الحركي. منتجات تسوس الكريات البيض لها تأثير محفز على المحببات.

يتم إجراء وظيفة واقية من الكريات البيض في الأنسجة ، حيث يمكن أن تكون حياتهم طويلة بما فيه الكفاية - ما يصل إلى عدة أشهر. مدة دوران العدلات صغيرة ، وتتراوح من 8 ساعات إلى يومين (ثيميدين المشع).

2. الحمضات . يتراوح قطر الحمضات من 12 إلى 15 ميكرون. ومن سماتها وجود السيتوبلازم في عدد كبير من حبيبات غنية بالأنزيمات يبلغ قطرها حوالي 0.2 ميكرون. عندما رسمت وفقا لرومانسوفسكي ، فإنها تأخذ اللون الأصفر والأحمر وملء تماما تقريبا السيتوبلازم. يتكون الأساسي ، كقاعدة عامة ، من جزأين.

الحمضات لديها القدرة على البلعمة والحركة amoeboid. لكن نشاطها البلعمي أقل وضوحا مما هو عليه في العدلات ، لذلك يمكن اعتبار أن البلعمة ليست الوظيفة الرئيسية للحمضات. تشير الدراسات التي أجريت في السنوات الأخيرة إلى وجود نسبة لا شك فيها من الحمضات إلى استقلاب الهيستامين. انهم بنشاط تمتص الهيستامين في أماكن تراكمها الحد الأقصى. بفضل التوافر هيستاميناز الحمضات يمكن أن يعطل الهستامين. بالإضافة إلى ذلك ، تنقل الحمضات الهيستامين الممتز إلى أعضاء الإفراز - الرئة والأمعاء. من المعروف جيدا أن الحمضات لا تنتج الهستامين من تلقاء نفسها ، وهذا يتم عن طريق الخلايا القاعدية والخلايا البدينة.

لا تنتج الحمضات الأضداد. لكنها تزيل المستضدات وتحولها إلى أعضاء غنية بالبلازما والخلايا الشبكية (الطحال ونخاع العظم والعقد الليمفاوية) ، مما يسهم في تعزيز إنتاج الأجسام المضادة. يمكن أن كثف الحمضات العديد من المنتجات السامة من طبيعة البروتين وتدميرها.

عدد هذه الخلايا في الدم يتقلب خلال النهار. يتم تحديد العدد الأدنى في الليل ، الحد الأقصى - في الصباح. وترتبط هذه التقلبات اليومية مع نشاط القشرة الكظرية زيادة نبرة متعاطفة عادة ما يؤدي إلى eozinofilopenii، vagotonia تسبب فرط الحمضات. التقلبات اليومية لا تتجاوز حدود القاعدة الفسيولوجية.

يحدث فرط الحمضات في العيادة مع العديد من العمليات المرضية ، في أغلب الأحيان مرتبطة بالحساسية. لوحظ انخفاض في عدد الحمضات في صدمة الحساسية ، في المرحلة الحادة للكثير الأمراض المعدية، مع إدخال الجلايكورتيكويد ، تحت الضغط.

3. قعدات .   لا يتجاوز قطر الخلايا القاعدية 10 ميكرون. في المسحات الرومانية من الدم ، تتميز الخلايا القاعدية بوجودها في سيتوبلازم حبيبات أرجوانية غامقة كبيرة تحتوي على الكثير من الهيبارين والهستامين وحمض الهيالورونيك. قلب لديه شكل مدبب ، وعادة ما تحتل موقعا مركزيا في الخلية. السيتوبلازم لونه وردي.

يتم تقليل وظيفة الخلايا القاعدية إلى تركيب الهيبارين والهستامين. تحتوى الخلايا القاعدية على نصف إجمالي الهستامين في الدم. إن قدرة الخلايا القاعدية على تكوين الهيبارين والهستامين تدل على العلاقة المباشرة لهذه العناصر مع عمليات تخثر الدم ومسار تفاعلات الحساسية ، التي يتم فيها دائمًا اكتشاف إزالة الأحماض القاعدية.

4.الخلايا الليمفاوية .   السمة المورفولوجية لللمفاويات ، التي تميزها عن العناصر الخلوية الأخرى في الدم ، هي غلبة حجم النواة على أبعاد السيتوبلازم. قلب لديه شكل دائري أو شكل بيضاوي قليلا. مع طرق الطلاء التقليدية ، فهي مدمجة. البروتوبلازم يحيط بالنواة بحافة ضيقة وملون بألوان أساسية. تتميز الخلايا الليمفاوية الصغيرة (6-9 ميكرون) ومتوسطة (10-14 ميكرون) وكبيرة (أكثر من 14 ميكرون) بالحجم. تنتمي معظم الخلايا الليمفاوية المنتشرة إلى مجموعة صغيرة. يتم تحديد الحجم من خلال نضج الخلية - في الشباب أكبر.

ترتبط وظيفة الخلايا الليمفاوية ارتباطًا وثيقًا بعمليات الاستنبات. انهم يشاركون في تركيب بيتا وغاما الجلوبيولين ، على حد سواء المناعي والمناعة. القدرة على إنتاج الأجسام المضادة هي الحد الأقصى في الخلايا الليمفاوية الكبيرة والمتوسطة. لا تنتج الخلايا الليمفاوية الأجسام المضادة فقط. لديهم القدرة على كثف الأجسام المضادة المتداولة في الدم. عند الانتقال إلى الأنسجة ، تقدم الخلايا الليمفاوية الأجسام المضادة إلى بؤر الالتهاب. تحتوي الخلايا الليمفاوية أيضًا على وظيفة مضادة للتأكسد. يمكن أن تمتز وتمنع نشاط السموم الأكثر تنوعًا (البكتيريا ، الطعام ، التي تتشكل خلال تحلل الأنسجة ، وما إلى ذلك).

ينقسم جميع الخلايا الليمفاوية إلى فئتين: من خلال نشاطها الوظيفي وطرق إجراء تفاعل وقائي. الخلايا اللمفاوية التائية  (تعتمد على الغدة الصعترية) و B- الخلايا الليمفاوية(بورسو التي تعتمد على). الأولى هي المسؤولة عن ما يسمى ب. المناعة الخلوية، والتعرف على الخلايا الأجنبية ، كما يقولون ، شخصيًا. والثاني تقديم ما يسمى ب. المناعة الخلطية - يجلسون في الأعضاء اللمفاوية ، ويتفاعلون مع المستضدات التي تجلبها لهم الخلايا الأخرى ، والأجسام المضادة التي ينتجونها تدخل مجرى الدم وتنتشر في جميع أنحاء الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، من بين الخلايا اللمفاوية التائية خلايا معزولة - المكثفات والقتلة والمساعدين  الخ ، كل منها له وظيفته الخاصة داخل الاستجابة المناعية.

يختلف عدد الخلايا الليمفاوية في الدم بشكل طبيعي مع العديد من العمليات المرضية. الحد - اللمفوبينيا - عرض ثابت ومبكر من مرض الإشعاع. كما أنه في كثير من الأحيان يتطور مع استخدام الجلوكورتيكويدس في ردود الفعل الإجهاد. تتميز الخلايا اللمفاوية المطلقة بتسمم السُل المزمن وسرطان الدم الليمفاوي.

5. حيدات . من الناحية المورفولوجية ، تعد الخلايا أحادية الخلية خلايا متباينة بشكل جيد. هذه هي أكبر عناصر الدم المحيطي. يتراوح قطرها من 13 إلى 25 ميكرون. عند الرسم وفقًا لرومانوفسكي ، يلاحظ تعدد الأشكال الكبير للخلايا ، والذي لا يظهر فقط في تنوع الشكل والقطر ، ولكن أيضًا في ملامح بنية النواة ولون السيتوبلازم. نواة الوحيدات لها شكل بيضاوي غير منتظم ، في أغلب الأحيان على شكل حبة مع توزيع غير متساوي من الكروماتين. البروتوبلازم لونه رمادي مزرق ويحتوي على عدد مختلف من الحبيبات الزرقاء الصغيرة جدا.

Monocytes لديها القدرة على حركة amoeboid مستقلة. قدرتها على التحرك أكثر وضوحا مما كانت عليه في اللمفاويات. Monocytes هي البالعات النشطة. بسبب قابليتهم للتنقل ، فإنهم يخترقون بسهولة بؤر الالتهاب ، حيث مع الخلايا المنسجة ، لا تكون البالعات بكتيريا كثيرة مثل منتجات تحلل الخلايا والأنسجة. كما تستطيع الخلايا الوحيدة أن تعطل سموم التركيز الالتهابي.

صيغة الكريات البيض. في تقييم التغيرات الكمية في الكريات البيض ، يلعب الدور الحاسم ليس فقط بالتغييرات في العدد الكلي لها من خلال التغيرات في النسبة المئوية لنسب الأشكال المختلفة من الكريات البيض. وتسمى نسبة مئوية من الكريات البيض صيغة البيض الكريات. دراسة الصيغة الكريات البيض شخص سليم  ليس من الصعب بسبب الخصائص المورفولوجية واضحة من أنواع مختلفة من الكريات البيض. هناك عدة طرق لحساب مسحات الدم الملطخة باستخدام طريقة Pappenheim أو Romanovsky. معهم سوف تتعرف في التدريبات العملية.

في الأفراد الأصحاء ، تكون النسبة المئوية لأنواع مختلفة من الكريات البيض في الدم ثابتة نسبياً وتبدو كما يلي:

الحمضات - 1 - 4 ٪

basophils - 0 - 0.5 ٪

neutrophils -55 - 75٪ مدفوع.

الشباب - 0 - 1 ٪

العدلات الطعنة - 2 - 5 ٪

العدلات القطاع - 55 - 68 ٪

الخلايا الليمفاوية - 25 - 30 ٪

أحادية - 6 - 8 ٪.

الانحراف المعتدل عن القاعدة ، وكذلك المظهر في دم الخلايا الشبكية اللمفاوية واحدة ليس مرضيا.

تخضع الصيغة الكريات البيض ، مثل عدد الكريات البيض ، لتغييرات كبيرة خلال السنوات الأولى من حياة الشخص. إذا كانت المحببة تسود في الساعات الأولى من الوليد ، عند نهاية الأسبوع الأول بعد الولادة ، يتم تقليل كمية الخلايا المحببة بشكل كبير وتتكون كتلتها الرئيسية من الخلايا الليمفاوية وحيدة الخلية. مع بداية السنة الثانية من الحياة ، تحدث زيادة تدريجية في العدد النسبي والمطلق من الخلايا المحببة وانخفاض في عدد النويات ، وخاصة اللمفاويات. نقاط تقاطع منحنيات الخلايا المحببة والخلايا المحببة هي 5 أشهر و 5 سنوات. في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 14-15 سنة ، لا تختلف صيغة الكريات البيض عمليا عن تلك الخاصة بالبالغين.

يجب أن تعطى قيمة كبيرة في تقييم leukograms ليس فقط نسبة مئوية من الكريات البيض ، ولكن أيضا لقيمها المطلقة ("الملف الكريات البيض" وفقا ل Moshkovskii). من المفهوم أن الانخفاض في العدد المطلق لأنواع معينة من خلايا الدم البيضاء يؤدي إلى زيادة واضحة في العدد النسبي للأشكال الأخرى من الكريات البيض. لذلك ، قد يشير تعريف القيم المطلقة فقط إلى التغييرات الفعلية التي تحدث.

العوامل المؤثرة على عدد الكريات البيض. على الرغم من وجود متوسط ​​6-8 * 10 9 / L في دم شخص سليم ، تشير العديد من الدراسات إلى نطاق فسيولوجي كبير إلى حد ما لتقلباته (4-10 * 10 9). هناك تغييرات مرتبطة بالعمر في عدد الكريات البيض. في حديثي الولادة خلال اليوم الأول يتجاوز عدد الكريات البيض 20 * 10 9 لكل لتر. في وقت لاحق ، ينخفض ​​بسرعة ويصل إلى القيم الطبيعية في عمر 5-6 سنوات.

تماسك تركيبة الدم الكريات البيض يرجع إلى التنسيق المعقد بين الكريات البيض ومعدل تدمير الكريات البيض. ولذلك ، فإن كل من انتهاك سرعة الإنتاج ، والتغيرات في معدلات تدميرها يؤدي إلى تغيير في عدد الكريات البيض. تتميز التغييرات الكمية في الكريات البيض التي تنشأ في ظل هذه الظروف من المثابرة والمدة. أنها ، كقاعدة عامة ، جنبا إلى جنب مع بعض التغييرات في التركيب النوعي للالكريات البيض وانتهاكات نشاطها الوظيفي. وبالتالي ، بالنسبة للجزء الاكبر أمراض التهابية  كثرة الكريات البيض العدلة المرتبطة بتفعيل granulopoiesis يتطور بشكل طبيعي.

أهمية معينة في حدوث تغييرات كمية في الكريات البيض ينتمي إلى إعادة توزيعها في الجسم. يتم إجراء تفاعلات إعادة توزيع الكريات البيض بسبب التغيرات في عدد الكريات البيض المودعة في الأوعية الأعضاء الداخلية، بشكل رئيسي في الطحال والرئتين. في تطبيق تفاعلات الكريات البيض القابلة لإعادة التوزيع ، تشارك أيضا الكريات البيض الناضجة ، تترسب في الجيوب الأنفية لنخاع العظم. كل ما قيل بشكل كامل يفسر سرعة ردود الفعل هذه. حتى الحد الأدنى من التغييرات في النشاط الوظيفي للجسم يمكن أن يؤدي إلى إعادة توزيع الكريات البيض. إذاً ، في شخص في وضع رأسي ، يكون عدد الكريات البيض في الدم أعلى إلى حد ما من الرقم الأفقي. أي إجهاد بدني يرافقه إعادة توزيع زيادة عدد الكريات البيضاء. درجة كثرة الكريات البيضاء عادة ما تكون موازية لشدة العمل المنجز.

تحدث تغييرات أقل انتظامًا في الجسم عند تناول الطعام. في معظم الأشخاص الأصحاء ، خلال 15-20 دقيقة الأولى بعد تناول الطعام ، هناك انخفاض طفيف في عدد الكريات البيض ، تليها زيادة معتدلة في عددهم. المدة الكلية لـ "زيادة عدد الكريات البيضاء في الجهاز الهضمي" لا تتجاوز 3-4 ساعات. عادة ما يتم الحفاظ على عدد الكريات البيض في هذه الحالة ضمن القاعدة الفسيولوجية.

لمجموعة من إعادة توزيع الكريات البيض التفاعلات ، يمكن أن تدرج التغييرات في عدد الكريات البيض التي تحدث أثناء التحفيز على المدى القصير للألم ، التخدير ، وما إلى ذلك. السمة المميزة لردود فعل الكريات البيض التي يعاد توزيعها هي مدة قصيرة وغياب التغييرات الهامة في الصيغة الكريات البيض.

أكثر تعقيدا هو التسبب في زيادة عدد الكريات البيضاء ، والذي يحدث في كثير من الأحيان في النصف الثاني من الحمل. في صيغة الكريات البيض ، غالبا ما يكون هناك تحول إلى اليسار ، يرتبط بزيادة في نسبة العدلات الطعنة. ويعتقد أن هذا يعتمد على التغير في التوازن الهرموني لدى النساء الحوامل ، والذي يؤدي إلى إعادة توزيع الدم إلى التغييرات الموصوفة.

يخضع الدم الأبيض لتغيير فريد في المراحل المختلفة لمتلازمة التكيف. في مرحلة التعبئة ، يرتبط نقص الكريات البيض عادة بانخفاض ملحوظ في عدد الخلايا الليمفاوية والحمضات. في مرحلة المقاومة ، لا يتغير تكوين الدم عادة. مع التعرض لفترات طويلة للمنبه (مرحلة الاستنفاد) ، يتناقص عدد الخلايا الليمفاوية والحمضات مرة أخرى مع التطور المتزامن كثرة الكريات البيض neutrophilic. جلايكورتيكويدس التي تؤثر على فطار الدم لها أهمية مؤكدة في تطوير هذه التغييرات.

الصفائح الدموية.

عدد الصفائح الدموية في 1 لتر من الدم في نفس الشخص غير مستقر ويتفاوت على نطاق واسع وفقًا لعدد من اللحظات الفسيولوجية (الجنس ، العمر ، النوم ، النشاط البدني ، إلخ). يحتوي الدم على 2-4 * 10 11 / لتر من الصفائح الدموية. يتم ترسيب جزء كبير منها في الطحال والكبد والرئتين ، وإذا لزم الأمر ، فإنها تدخل الدم المتداول. تشارك أقسام مختلفة من الجهاز العصبي المركزي في تنظيم تعداد الصفائح الدموية.

في النساء ، هناك تقلبات كبيرة في عدد الصفائح الدموية اعتمادًا على الدورة الشهرية ، في يوم أو يومين ينخفض ​​عددها بنسبة 30-50٪ ، وعادة ما يسبب تناول الطعام كثرة الصفيحات ، والنشاط البدني والنوم بالمثل. العمر الافتراضي للصفائح الدموية هو 8-11 أيام.

في المسحات الملطخة ، يتم تمثيل الصفائح بواسطة تشكيلات مستديرة أو بيضاوية. عند الرسم وفقًا لرومانوفسكي في وسط اللوحة ، يتم تحديد الحبيبات الناعمة الملوّنة بالأزرق السماوي باللون الأرجواني الغامق ، يتم تلوين المحيط في لون أزرق فاتح متجانس. تتراوح الأبعاد من 2 إلى 15 ميكرون ، بمعدل 4 ميكرون.

عند التلامس مع سطح غريب ، تفقد الصفائح شكلها وتبدأ في الانتشار وتطلق عمليات pseudopodia ، وأحيانا تتجاوز قطر الصفائح الدموية بعامل 5. الصفيحات لها دور رائد في عملية تخثر الدم. الركود الهامشي للصفائح الدموية في مجرى الدم هو نوع من الحاجز الذي يمنع إفراز خلايا الدم من الشعيرات الدموية حتى عندما يتم تجاوز الضغط داخل الشعيرات الدموية (تطبيق عاصبة). المشاركة النشطة للصفيحات في الإرقاء ممكن بسبب قدرتها على التراص والتقييد. ونتيجة لذلك ، ما يسمى ب. "مسمار الصفائح الدموية" ، الذي يتم بعد ذلك وضعه في جلطة فيبرين.

في الصفائح الدموية هناك العديد من عوامل تجلط الألواح ، والتي هي مكونات مكونات تجلط الدم و fibrinolytic ، والمواد التي تؤثر على نغمة الأوعية. وتشمل هذه:

1 - AC-globulin of platelets؛

2 - عامل تسريع تحويل الفيبرينوجين إلى الفيبرين.

3 - الثرومبوبلاستين

4 - مضاد الهيبارين.

5 - صفائح الدم الفبرين.

6 - السيروتونين.

7 - antifibrinolysin ؛

8 - retractosym ؛

9 - البروتين S.

لا يقتصر دور الصفائح الدموية في الجسم على المشاركة في الإرقاء. في الوقت الحاضر ، ثبت أن خصائصها المناعية ، المستضدات ، والتي تختلف عن المستضدات الجماعية من كريات الدم الحمراء ، وجدت فيها. في الصفائح الدموية ، يتم الكشف عن الجيلاتين من نظام ABO.

التغييرات الكمية والنوعية في الصفائح الدموية تؤدي إلى اختلاف الظروف المرضية. تظهر الانتهاكات في نظام تخثر الدم ليس فقط عندما يكون هناك نقص في إنتاج الصفائح الدموية ، ولكن حتى عندما يكون إطلاقها في الدم صعبًا لسبب ما. إن الشكل الشائع للاستطباب النزفي هو مرض فيرلهوف الناجم عن نقص الصفيحات الوخيم ، مع حدوث خرق لانسداد الجلطة الدموية ، وهو تغير كبير في زمن تخثر الدم.

العناصر الرسمية للدم وهيكلها ووظائفها

لأول مرة تم اكتشاف خلايا الدم من قبل anatomist الإيطالية والطبيب M. Malpighi (1665). من بين عناصر الدم ، هناك خلايا الدم الحمراء والكريات البيضاء والصفائح الدموية.

الكريات الحمراء  - كريات الدم الحمراء المحتوية على الهيموجلوبين.  عددهم يعتمد على الجنس والعمر والحالة الصحية والارتفاع  ويتم تدمير حوالي 200 مليار من هذه الخلايا يومياً. وتبلغ المساحة الكلية للكريات الحمراء للبشر حوالي 3800 م 2 ، أي ما يعادل 1500 ضعف مساحة سطح الجسم البشري. يتم الترويج لتشكيل كريات الدم الحمراء بواسطة الفيتامينات B11 ، B12 ، C. إن الوظيفة الرئيسية للكريات الحمراء هي نقل الغازات. يتم نقل الأكسجين بمساعدة الهيموغلوبين ، ونقل ثاني أكسيد الكربون - على شكل كربموغلوبين. تتم إضافة الأكسجين إلى الهيموجلوبين مع تكوين أوكسي هيموغلوبين عند ضغط جزئي يبلغ 70-73 ملم. زئبق. الفن. يمكن أن يربط جرام واحد من الهيموجلوبين 1.34 مل من الأكسجين.

الهيموجلوبين هو صبغة حمراء تنفسية من الحديد في كريات الدم الحمراء. تم فك تشفير هيكل جزيء الهيموجلوبين وتم إنشاء نموذجه في عام 1960 من قبل العلماء الإنجليز M. Perutz و D. Kendrew. يتم تضمين الهيموجلوبين في البروتينات المعقدة - كروموتيرات ، يتكون من مجموعة اصطناعية ( الهيم) وجزء البروتين ( الغلوبين)   . يحتوي جزيء الهيموغلوبين على جزيء واحد من الغلوبين و 4 جزيئات من الهيم ، والتي تحتفظ في تركيبها بذرة حديدية ، قادرة على ربط أو إعطاء الأكسجين دون تغيير تكافؤه. يتأثر التخليق الحيوي للهيموجلوبين بالفيتامينات (B6 ، B12 ، حمض الفوليك) ، العناصر النزرة ، الخ. في 1 لتر من الدم يحتوي على 140-160 جرام من الهيموجلوبين. مركبات الهيموجلوبين هي:

  oxyhemoglobin -  مركب الهيموجلوبين مع الأكسجين ، وهو أحمر فاتح وغير مستقر (HbO2)

كاربهيموجلوبين -  مركب الهيموجلوبين مع ثاني أكسيد الكربون الأحمر الداكن وغير المستقر (HbCO2)

كربوكسي هيموغلوبين  - الارتباط المرضي للهيموجلوبين مع أول أكسيد الكربون ، والذي يكون مستقراً وفي هذا الصدد يفقد الهيموجلوبين القدرة على نقل الأكسجين (HbCO)

فيري هيموغلوبين  - يتشكل الارتباط المرضي للهيموجلوبين بالأكسجين تحت تأثير عوامل مؤكسدة قوية ، على سبيل المثال ، نترات (MTHb).

يسمى الشرط الذي يتم فيه تقليل عدد كريات الدم الحمراء والهيموجلوبين لكل وحدة حجم ، فقر الدم،  أو فقر الدم. يحمل الدم كمية أقل من الأكسجين ، وبالتالي يحدث نقص الأكسجين ، مما يؤثر على النشاط العقلي والنشاط البدني. يشكو الشخص من ضيق في التنفس ، ويشعر بالضعف ، والضوضاء في الأذنين ، والجلد والأغشية المخاطية شاحبة. يمكن أن تكون الأسباب الرئيسية لفقر الدم: أ) أمراض نخاع العظم الأحمر والطحال والكبد 6) تأثير الكحول ، وبعض المواد الكيميائية (أملاح المعادن الثقيلة ، ومركبات البنزين) أو السموم والتلوث الإشعاعي. ج) avitaminosis (في غياب B11 ، B12) د) نقص الحديد ، الخ. التغذية بالفيتامينات المحسنة ، وضع العمل الصحيح والراحة تساعد على استعادة محتوى الهيموغلوبين الطبيعي في الدم.

الكريات البيض  - خلايا الدم البيضاء القادرة على الحركة الذاتية.  يختلف عدد الكريات البيضاء باختلاف الوقت ، حالة الكائن الحي ، ردود الفعل العاطفية القوية ، الألم ، الأمراض المعدية وما شابه. يمكن للكريات البيض الفردية أن تعيش لعقود (على سبيل المثال ، خلايا الذاكرة المناعية). جميع الكريات البيضاء قادرة على البلعمة ، والتي تم اكتشافها ووصفها 1.1. متشنيكوف. تعتمد الوظائف الرئيسية للكريات البيض على الوظيفة البلعمية: مغذ  (قادرة على هضم ونقل منتجات الهضم إلى الخلايا الأخرى) ، مطرح  (الجسيمات غير القابلة للهضم جنبا إلى جنب مع الكريات البيضاء تدخل القناة الهضمية وتفرز من الجسم) و حماية  (تدمير الخلايا والمواد الأجنبية). تؤدي الكريات البيضاء وظائفها بعد ابتلاع الأنسجة. وفقا لعلامات المورفولوجية ، وتنقسم الكريات البيض إلى مجموعات: المحببة و agranulocytes. نسبة أنواع مختلفة من الكريات البيض في الدم هي سمة من سمات حالة جسم الإنسان ويسمى الصيغة الكريات البيض.

الكريات البيض ، تنوعها ووظائفها

الصفائح الدموية  - الصفائح الدموية التي تلعب دورًا مهمًا في تخثر الدم.  وهي تتشكل في نخاع العظم الأحمر عن طريق انقسام الجزيئات السيتوبلازمية الصغيرة من الخلايا الكبيرة المكونة للدم - الخلايا العملاقة. غشائهم غير مستقر للتأثيرات الميكانيكية وتدميرها بسهولة ، وبالتالي فإن مدة حياتهم 10-12 يوما. تمتلك الصفائح القدرة على الالتزام بالعوامل الأجنبية وفيروسات البلعمة وبالتالي المشاركة في الحفاظ على مناعة غير محددة.

هيكل ووظيفة خلايا الدم

مكان تشكيل	نخاع أحمر	نخاع العظام الأحمر ،  الغدة الصعترية والطحال والعقد الليمفاوية	نخاع أحمر
مدة	100-120 يومًا	من 1-3 أيام إلى عشرات السنين	10-12 يومًا
زيادة و نقصان كمية	كثرة الحمر	زيادة عدد الكريات البيضاء	كثرة الصفيحات
	قلة الكريات الحمر	نقص الكريات البيض	الصفيحات
	نقل	الحماية (البلعمة من الميكروبات ، وتشكيل الأجسام المضادة ، وتدمير السموم ، وهضم الخلايا الميتة الخاصة بهم)	تخثر الدم ، الغراء والكائنات الحية المجهرية ، المشاركة في تحلل الفيبرين

وزارة التعليم في الاتحاد الروسي

جامعة ستافروبول ستيت

الملخص

على الانضباط "علم الأحياء"

الدم. البلازما. عناصر الدم الرسمية

الانتهاء: شابلن غالينا

ستافروبول ، 2002

1. الدم. وظائف الدم. 3

2. تكوين الدم. 5

2.1. بلازما الدم. 5

2.2. عناصر من الدم. 7

الأدب. 11

1. الدم. وظائف الدم

الدم هو سائل (نسيج سائل من أصل متوسط ​​الارتفاع) ، أحمر ، ضعيف تفاعل قلويوذو مذاق معتدل مع جاذبية محددة قدرها 1،054-1،066. وتبلغ الكمية الإجمالية للدم عند البالغين حوالي 5 لترات (يساوي وزنه 1/13 من وزن الجسم). جنبا إلى جنب مع السائل الأنسجة واللمفاوية أنها تشكل البيئة الداخلية للجسم. الدم يؤدي العديد من الوظائف. أهمها هي كما يلي:

- نقل العناصر الغذائية من الجهاز الهضمي إلى الأنسجة ، وأماكن المخزون الاحتياطي منها (الوظيفة الغذائية) ؛

- نقل المنتجات النهائية للتمثيل الغذائي من الأنسجة إلى أجهزة الإفراز (وظيفة الإخراج) ؛

- نقل الغازات (الأوكسجين وثاني أكسيد الكربون من أعضاء الجهاز التنفسي إلى الأنسجة والظهر ، وتخزين الأوكسجين (وظيفة التنفس) ؛

- نقل الهورمونات من الغدد الصماء إلى الأعضاء (التنظيم الخلقي) ؛

- وظيفة الحماية - يتم تنفيذها بسبب النشاط البلعمى من الكريات البيض (المناعة الخلوية) ، وتطوير الأجسام المضادة الليمفاوية ، وتحييد المواد الغريبة وراثيا (المناعة الخلطية) ؛

- تخثر الدم ، ومنع فقدان الدم ؛

- وظيفة تنظيم الحرارة - إعادة توزيع الحرارة بين الأعضاء ، تنظيم انتقال الحرارة عبر الجلد ؛

- وظيفة ميكانيكية - إعطاء توتر الأعصاب للأعضاء بسبب تدفق الدم إلى المد. توفير الترشيح الفائق في الشعيرات الدموية من كبسولات نفرون الكلى ، وما إلى ذلك ؛

- وظيفة التوحيد - الحفاظ على ثبات البيئة الداخلية للكائن ، ومناسبة للخلايا فيما يتعلق بالتركيب الأيوني ، وتركيز أيونات الهيدروجين ، إلخ.

الثبات النسبي لتركيب وخصائص الدم هو شرط ضروري لا غنى عنه للنشاط الحيوي لجميع أنسجة الجسم. في البشر والحيوانات ذوات الدم الحار ، الأيض في الخلايا ، بين الخلايا وسوائل الأنسجة ، وكذلك بين الأنسجة (سوائل الأنسجة) والدم يحدث عادة في ظل ظروف من الثبات النسبي في البيئة الداخلية للجسم (الدم ، سائل الأنسجة ، اللمف).

عندما يتم ملاحظة الأمراض تغييرات مختلفة  التمثيل الغذائي في الخلايا والأنسجة والتغيرات ذات الصلة في تكوين الدم والخصائص. من طبيعة هذه التغييرات ، يمكن للمرء إلى حد ما الحكم على المرض نفسه. لذلك ، في دراسة طبية مفصلة ، يتم إجراء اختبار الدم.

تجدر الإشارة إلى أن جزءًا من الدم لا ينتشر عبر الأوعية الدموية ، ولكنه في ما يسمى بمستودع الدم: في الشعيرات الدموية للطحال والكبد والأنسجة تحت الجلد. يمكن أن يزيد حجم الدم المتداول في حالات مختلفة من الجسم ويقلل بسبب التغيرات في حجم الدم المودع. لذلك ، أثناء العمل العضلي وفقدان الدم ، يتم طرح الدم من المستودع في مجرى الدم.

يمكن زيادة كمية الدم الكلية لفترة وجيزة بعد تناول الكثير من السوائل وامتصاص الماء من الأمعاء. ومع ذلك ، يتم إزالة الماء الزائد من الجسم في الشخص السليم بسرعة نسبيا من خلال الكلى. ويلاحظ انخفاض مؤقت في كمية الدم مع فقدان الدم. يمكن أن يكون الفقدان السريع للدم المؤلم (حتى 1/3 - 1/2 من الحجم الكلي) سبب الوفاة.

2. تكوين الدم

يتكون الدم من جزء سائل - بلازما وخلايا معلقة عليه - على شكل عناصر: خلايا الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء) والكريات البيضاء (خلايا الدم البيضاء) والصفائح الدموية (صفائح الدم). جزء البلازما هو حوالي 55 ٪ ، والعناصر على شكل - 45 ٪. يبلغ إجمالي كمية الدم في الجسم البالغ حوالي 6-8٪ من وزن الجسم ، أي حوالي 4.5-6 ليتر. فقدان 1/3 من حجم الدم يمكن أن يؤدي إلى وفاته.

2.1. بلازما الدم

البلازما هي سائل بروتين لزج قليلاً مصفر اللون. يتم وزن عناصر الخلية في الدم. تكوين البلازما 90-92 ٪ من المياه والمواد العضوية 8-10 ٪ وغير العضوية. معظم المواد العضوية هي بروتينات الدم: الزلال ، الجلوبيولين والفيبرينوجين. بالإضافة إلى ذلك ، تحتوي البلازما على مواد مثل الجلوكوز والدهون والشحم ، والأحماض الأمينية ، ومختلف المنتجات الأيضية (اليوريا ، حمض اليوريك ، الخ) ، بالإضافة إلى الإنزيمات والهرمونات. تشكل المواد غير العضوية (أملاح الصوديوم ، البوتاسيوم ، الكالسيوم ، إلخ) حوالي 0.9-1.0٪ من بلازما الدم. تركيز الأملاح المختلفة في البلازما ثابت نسبيا. تلعب المواد المعدنية ، وخاصة أيونات الصوديوم والكلور ، دوراً رئيسياً في الحفاظ على الثبات النسبي لضغط الدم التناضحي. البلازما من الدم في علاقة مع سوائل الجسم الأنسجة: من البلازما في الأنسجة جميع المواد اللازمة لتمرير النشاط الحيوي ، وعلى العكس من منتجات التمثيل الغذائي.

البروتينات تشكل 7-8 ٪ من بلازما الدم. يتم تجميع عدة عشرات من البروتينات المختلفة في 3 مجموعات رئيسية: الزلال (حوالي 4.5 ٪) ، الجلوبيولين (2-3 ٪) والفيبرينوجين (0.2-0.4 ٪). يتم تصنيع الألبوم والفيبرينوجين في خلايا الكبد ، الجلوبيولين - ليس فقط في الكبد ، ولكن أيضًا في الطحال ، نخاع العظم ، الغدد الليمفاوية.

تؤدي البروتينات عددًا من الوظائف المهمة. امتلاك خصائص العازلة ، فإنها تشارك في الحفاظ على درجة الحموضة في الدم على مستوى ثابت. تعطي البروتينات لزوجة الدم ، وهو أمر مهم في الحفاظ على ضغط الدم. هم يحددون الضغط المخاطي ، الذي يحدد تبادل الماء بين الدم والأنسجة. تشارك البروتينات في تخثر الدم ، هي عوامل الحصانة. وهي بمثابة احتياطي لبناء بروتينات الأنسجة.

يتم تمثيل الكربوهيدرات في بلازما الدم بواسطة الجلوكوز بتركيز 80-120 مجم. الدهون هي 0.5 ٪.

المواد المعدنية للبلازما هي 0.9 ٪. وهي تشمل أساسا الكاتيونات من Ma + ، K + ، Ca2 + ، Mg2 + والأنيون من Cl- ، HCO3- ، HPO4-.

حلول صناعية لها نفس الضغط التناضحي مثل الدم ، أي يحتوي على تركيز متساو من الأملاح ، يسمى isoosmotic أو متساوي التوتر. متساوي التوتر للحيوانات ذوات الدم الحار والبشر هو 0.9 ٪ محلول كلوريد الصوديوم. يسمى هذا الحل الفسيولوجي. الحلول التي لديها أكثر من ذلك الضغط التناضحي، من الدم ، يطلق عليها hypertonic ، أقل - hypotonic.

تحافظ كريات الدم الحمراء في محلول متساوي التوتر على شكلها ، في التجاعيد الحلوية مفرط التوتر ، وفي المحلول الخافض للضغط تنتفخ وتنفجر. ومن هنا أهمية الحفاظ على تكوين ملحي لبلازما الدم على مستوى ثابت.

دم الإنسان لديه رد فعل قلوي قليلا. قيمة الرقم الهيدروجيني للدم الشرياني هي 7.4. الرقم الهيدروجيني للدم الوريدي بسبب زيادة محتوى ثاني أكسيد الكربون فيه هو 7.35. على الرغم من حقيقة أنه خلال عملية التمثيل الغذائي ، يتم توفير ثاني أكسيد الكربون وحمض اللبنيك وغيرها من المنتجات الأيضية بشكل مستمر إلى الدم ، والتي يمكن أن تغير تركيز أيونات الهيدروجين ، يبقى تفاعل الدم النشط ثابتًا. ويرجع ذلك إلى الخصائص العازلة للبلازما وخلايا الدم الحمراء ، وكذلك نشاط أجهزة الإخراج ، وإزالة الأحماض الزائدة والقلويات من الجسم. تحت ظروف معينة من الجسم ، لوحظ تفاعل الدم إلى الجانب الحمضي (الحماض) أو إلى الجانب القلوي (قلاء).

2.2. عناصر الدم الرسمية

تشمل خلايا الدم خلايا الدم الحمراء والكريات البيض والصفائح الدموية.

نشأت كريات الدم الحمراء في سياق التطور كخلايا تحتوي على صبغات تنفسية تحمل الأوكسجين وثاني أكسيد الكربون. لديهم شكل قرص biconcave نزع السلاح النووي ، الذي يبلغ قطره 0.007 ملم ، سمك - 0.002 ملم. في 1 ملم 3 من الدم البشري يحتوي على 4.5-5 مليون كريات حمراء. يبلغ إجمالي مساحة جميع كريات الدم الحمراء التي يمتص خلالها امتصاص وانبعاثات O2 و CO2 حوالي 3000 m2 ، أي أكبر بمقدار 1500 مرة من سطح الجسم كله.

تتشكل كريات الدم الحمراء في نخاع العظم الأحمر ، وتدمر في الكبد والطحال. مدة حياتهم حوالي 120 يوما.

الصباغ التنفسي من كريات الدم الحمراء - الهيموجلوبين - يعلق بسهولة ويعطي الأكسجين دون تغيير تكافؤ الحديد. غرام واحد من الهيموجلوبين قادر على ربط 1.3 مل من الأكسجين. المحتوى المطلق للهيموغلوبين في البالغين هو متوسط ​​12.5-14 ٪ من وزن الدم ويبلغ 17 ٪ (17 غرام من الهيموجلوبين في 100 غرام من الدم). عند تحليل الدم ، عادة ما يتم تحديد المحتوى النسبي للهيموغلوبين. وتعكس النسبة المئوية للوجود الفعلي للهيموغلوبين في 100 جرام من الدم إلى 17 جم ، وتتراوح بين 70-100٪. في بعض الحالات المرضية يتغير محتوى الهيموغلوبين في الدم. لذا ، فإن العلامة الرئيسية لفقر الدم (فقر الدم) خفض المحتوى  الهيموغلوبين. في هذه الحالة ، يمكن تقليل عدد كريات الدم الحمراء في الدم أو تقليل محتوى الهيموجلوبين فيها (في بعض الأحيان).

يشبع الهيموغلوبين في الشعيرات الدموية في الرئتين بالأكسجين ويتحول إلى أوكسي هيموجلوبين ، الذي يعطي الدم لونًا قرمزيًا مشرقًا. في الأنسجة والأعضاء ، يتم تقسيم الأكسجين. يتم تقليل الهيموجلوبين وتعلقه بثاني أكسيد الكربون ويتحول إلى كاربوهيموغلوبين. لون هذا الدم (الوريدي) أحمر داكن. في الرئتين ، ينفصل ثاني أكسيد الكربون عن الهيموجلوبين ، حيث يتعافى ويعلق الأوكسجين.

الهيموغلوبين قادر على تكوين والمركبات المرضية. واحد منهم هو carboxyhemoglobin ، وهو مركب الهيموجلوبين مع أول أكسيد الكربون. هذا المركب أقوى 300 مرة من أوكسي هيموجلوبين. التسمم بأول أكسيد الكربون مهدد للحياة ، حيث ينخفض ​​نقل الأوكسجين بشكل حاد.

لتشخيص الظواهر المرضية ، يتم استخدام معدل الترسيب من كريات الدم الحمراء (ESR) من الدم ، والتي يتم إضافة المواد المضادة للتخثر (على سبيل المثال ، محلول سيترات الصوديوم). عادة ، تبلغ قيمة ESR عند الرجال 3-10 مم / ساعة ، في النساء - 7-12 ملم / ساعة. زيادة في ESR أكثر من هذه القيم هي علامة على علم الأمراض.

الكريات البيضاء هي خلايا دم بيضاء تؤدي وظيفة الحماية. في الدم من الكريات البيض الإنسان البالغ يحتوي على 6-8000 في 1 مم 3 ، ولكن يمكن أن يختلف عددهم بعد تناول الطعام ، والعمل العضلي ، خلال مشاعر شديدة. بالنسبة للأشخاص الأصحاء ، فإن النسبة بين جميع أنواع الكريات البيض ثابتة إلى حد كبير ، كما أن تغيرها يعد علامة على وجود أمراض مختلفة. مع الأمراض المعدية وبعض الأمراض الأخرى ، يزيد عددهم بشكل كبير (زيادة عدد الكريات البيضاء). مع مرض الإشعاع ، هناك انخفاض كبير في عدد الكريات البيض (نقص الكريات البيض). وتنقسم الكريات البيض إلى مجموعتين (الجدول 1): حبيبي (المحببة: العدلات، الحمضات، الخلايا القاعدية) وnezernistye (خلية غير محببة: حيدات، الخلايا الليمفاوية).

الجدول 1

أحد أشكال الدفاع عن الجسم هو البلعمة - امتصاص الكريات البيض من قبل الجزيئات الأجنبية وهضمها داخل الخلايا. تمتلك القدرة العظمية للبلعمة العدلات والوحيدات وحمضات اليوزين. أنها توفر مناعة الخلوية.

الصفائح الدموية هي أصغر خلايا الدم. يبلغ قطرها 0.003 ملم ، وهي غير نووية. يتراوح عدد الصفائح الدموية في 1 مم 3 من الدم بين 200-400 ألف ، وهي تتكون في نخاع العظم الأحمر. كانوا يعيشون حوالي 8 أيام. تدمير في الطحال. ترتبط الوظيفة الرئيسية للصفائح الدموية بمشاركتها في تخثر الدم.

يحدث تخثر الدم عادة مع نزيف من الأوعية نتيجة لتفاعل البروتينات الخاصة والإنزيمات والمواد الأخرى التي تشكل ما يسمى نظام تجلط الدم. يتضمن هذا النظام بروتين الفيبرينوجين الذائب في بلازما الدم ، إنزيم البروثرومبين ، أيونات الكالسيوم ، أنزيم الثرومبوبلاستين المحتوي على الصفائح الدموية والعديد من المكونات الأخرى. البروثرومبين و الثرومبوبلاستين الصفيحات هي إنزيمات خاملة ، لذلك لا يحدث تخثر الدم في ظروف تدفق الدم العادية.

إن عملية تخثر الدم في جرح الأوعية الدموية معقدة للغاية وتقلل في المرحلة الأخيرة إلى حقيقة أن الفيبرينوجين في بلازما الدم يتحول إلى بروتين ليفي غير قابل للذوبان له بنية ليفية. ونتيجة لذلك ، يتم تكوين جلطة دموية تتكون من خيوط من الفبرين ، والتي هي عناصر موحدة من الدم. في عرض تخطيطي لعملية تخثر الدم ، يمكن التمييز بين ثلاث مراحل:

1) تشكيل الدم النشط (أو الكامل) ثرومبوبلاستين. ويتكون ذلك نتيجة للتفاعل بين الثرومبوبلاستين والصفيحات وغيرها من المواد الواردة في صفائح الدم مع بعض البروتينات (الجلوبيولينات المختلفة) ومكونات أخرى من بلازما الدم. يحدث هذا التفاعل أثناء النزيف ، حيث يتم تدمير لوحات الدم من ملامسة حواف الجرح ومنهم تدخل العديد من المواد المشاركة في تخثر الدم إلى البلازما. في تخثر الدم ، يشارك أيضا الثرمبوبلاستين النسيج ، الذي يفرز في بلازما الدم من الأنسجة عند الإصابة.

2) تحت تأثير الثرومبوبلاستين النشط في وجود أيونات الكالسيوم غير نشط يتم تحويل بروتومبين البلازما من الدم إلى ثرومبين انزيم نشط.

3) تحت تأثير الثرومبين النشط يتحول الفيبرينوجين إلى الفيبرين - يتم تشكيل جلطة دموية.

مهم لتخثر الدم هو فيتامين K. بمشاركته في الكبد ، يتم تصنيع بروتيرومبين الإنزيم ، الذي يأتي من الكبد إلى الدم. في الدم المتداول في الجسم ، جنبا إلى جنب مع نظام التخثر ، هناك نظام مضاد للتجلط. ويشمل الهيبارين - مادة مواجهة تخثر (مثل مادة تسمى مضادات التخثر)، حالة الفبرين - انزيم الانحلال الليفين في ظل ظروف معينة إذا تم تشكيلها في الأوعية، وغيرها من العناصر. كلا النظامين - التخثر ومضاد التخثر مترابطة ومتقاربة والعمل في ظل ظروف طبيعية متوازنة.

أدب

1. Batuev A.S. وآخرون. الشخص: قاموس المرجع. - M: Drofa، 2000. - 160 with.

2. زاخاروف ف. ب. تشريح ووظائف فسيولوجية للإنسان. - Moscow: Enlightenment، 2000. - 288 p.

3. ليمز NA ، Kamlyuk LV ، Lisov N.D. علم الأحياء في أسئلة الامتحانات والإجابات. - Moscow: Rolf، 1998. - P.452-456.

4. Leont'eva MN، Marinova K.V. تشريح ووظائف الأعضاء في جسم الطفل. - موسكو: التنوير ، 1986. - ص 124-126.

5. سابين م. تشريح ووظائف فسيولوجية للإنسان. - Moscow: Enlightenment، 2000. - 256 p.

6. Tatarinov V.G. التشريح وعلم وظائف الأعضاء. - م: الطب ، 1969. - P.228-235.

7. المؤشرات الفسيولوجية لكائن من شخص صحي: التركيب الصرفي و المؤشرات البيوكيميائية  الدم / ك. Alimov and others - Rostov n / D.، 1985. - 84 p.

8. فسيولوجيا الدورة الدموية / Otv. إد. BI تكاشينكو. - L.: Science، 1984. - 652 p.

9. Shashkin AV ، Terskov IA المنتجات وتدمير كريات الدم الحمراء في الجسم. - نوفوسيبيرسك: العلوم ، 1986. - 66 ص.