الكربوهيدرات في انتهاك لتحمل الغلوكوز. ضعف تحمل الغلوكوز
في روسيا ، أكثر من 8 ملايين شخص يعانون من مرض السكري. 7.3 مليون يحتاجون إلى علاج مرض السكري من النوع الثاني. حوالي 5000،000 لا يشكّون في تطور المرض ، لكن لديهم بالفعل أعراض مرض السكري من النوع 2.
في نصف حالات التشخيص المسجلة ، يمكن اكتشاف مرض السكري خلال 7-12 سنة والبدء في العلاج الوقائي. بالنسبة لأولئك الذين ليسوا على علم بالمرض بعد ، يتم الحفاظ على هذا الاحتمال في 100 ٪ من الحالات.
تحديد مرض السكري قبل أن تظهر أعراضه لبدء العلاج ، يساعد اختبار لتحمل الجلوكوز. يفهم تحمل الغلوكوز نفسه في الممارسة الطبية ، كخاصية مميزة لقدرة الجسم على استخدام السكر الموجود في الدم.
انتهاك التسامح - علم الأمراض الذي يتطلب العلاج ويصاحبه أعراض قفزة حادة في مستويات الجلوكوز وانخفاضه البطيء. يطلق عليه ما قبل السكري ، منذ انتهاك التحمل لمرض السكري من النوع 2 - فقط نفس 7-12 سنة. زائد - حقيقة أن علم الأمراض المرتبطة بقدرة الجسم على "إدارة" الجلوكوز ، غير قابل للعلاج.
كيفية تأخير تقدم CD II؟
في سياق العلاج مع ضعف تحمل الغلوكوز ، يتم استخدام البرامج التي تتضمن ثلاث وحدات.
- النظام الغذائي. استعادة الجلوكوز هو مفتاح العلاج الفعال.
- يعد تفعيل أسلوب الحياة أحد المتطلبات الإلزامية للعلاج (تحديد أعراض الاضطرابات واستعادة وظيفة استخدام الجلوكوز في الدم). للمرضى المعرضين لخطر اضطرابات التسامح (الأمراض الوراثية ، أمراض القلب والأوعية الدموية ، والسمنة) ، يتم تطوير مجموعات فردية من التمارين للعلاج.
- العلاج من تعاطي المخدرات. وتهدف إلى تشخيص وعلاج الغدة الدرقية (البحث عن أعراض أمراضها) ، واستعادة التمثيل الغذائي للدهون. وكثيراً ما يكون ذلك كافياً عند وصف أعراض ضعف تحمل الغلوكوز بالأدوية التي تمنع تخليق حمض اليوريك.
في أي حالات تحتاج إلى اجتياز اختبار تحمل الغلوكوز؟
طريقة الكشف عن حقيقة انتهاك تحمّل الغلوكوز تبقى الاختبار.
مراحلها.
- بعد اتباع نظام غذائي 3-4 أيام باستثناء الأطعمة المشبعة بالكربوهيدرات (التي تؤثر على التسامح) ، في الصباح بعد 10-14 ساعة من النوم على معدة فارغة يتم تسليم العينة الأولى.
- يسمح للشخص بشرب محلول يحتوي على 75 غرام من الجلوكوز (مسحوق السكر).
- لمدة ساعتين ، في غضون نصف ساعة ، يتم أخذ ثلاث عينات من الدم للكشف عن أعراض ضعف التسامح.
في المريض ذو التسامح الطبيعي الأول ، سيظهر التحليل القاعدة (أقل من 6.1 مللي مول / لتر). بعد تناول الكوكتيل ، سيرتفع مستوى الجلوكوز (بحد أقصى 11 ملمول / لتر من 0.5 إلى 1.5 ساعة). في آخر عينة - أظهر انخفاضًا سريعًا (أقل من 7.8 ملي مول / لتر).
إذا اختلفت المؤشرات (يزيد الجلوكوز عن القاعدة ، فإن إطلاقه أعلى من الحد أو يتباطأ النقصان) ، - يشتبه في أن المريض قد انتهك التسامح. وسيتم إعطائه اختبارًا متكررًا وسيتم فحصه بحثًا عن أعراض أخرى. بعد الدراسات ، وبعد 4-6 أيام مع تدابير مماثلة (غير طبيعية) ، سيتم وصف علاج ضعف التسامح.
مؤشرات لاختبارات تحمل الجلوكوز هي:
- الحمل (يتطلب سكري الحمل معالجة عاجلة) ؛
- تشخيص مرض السكري وعلاجه ؛
- الأعراض المسجلة سابقا من انخفاض / زيادة الجلوكوز.
- الموقف تجاه مجموعة خطر (أعراض أو تشخيص تصلب الشرايين ، وأمراض القلب).
وتنقسم أعراض علم الأمراض إلى مجموعتين - علامات نوبات محتوى السكر منخفضة وعالية. في الحالة الأولى ، يمكن للشخص (وليس مرة واحدة) يعاني من الصداع ، والتعرق ، والضعف الجسدي ، وهجمات الجوع (أكثر من اثنين من الأعراض). في الثانية ، أعراض الحاجة للعلاج هي العطش ، وزيادة التبول من زيادة وتيرة.
هناك أيضا أعراض معروفة من نوبات ارتفاع السكر ، مثل حرارة الجلد ، والجفاف ، والحكة. تعتبر أعراض ضعف تحمل الجلوكوز خلل في الدورة الشهرية لدى النساء ، وانخفاض الرغبة الجنسية لدى الرجال ، والجروح غير المداواة ، وإزالة الجلد ، ونزف اللثة ، والتهاب اللثة.
انتهاك تحمل الجلوكوز هو داء السكري ، ولكن في شكل كامن. مع هذا النوع من السكري ، يبقى الجلوكوز في الدم طبيعيا في الصباح ، لا يوجد أي تغيير في السكر في البول. لا يمكن تحديد الخلل إلا عن طريق إجراء اختبار لتحمل الغلوكوز.
انتهاك تحمّل الغلوكوز قد يؤدي إلى ظهور مرض السكري من النوع الثاني.
أسباب ضعف تحمل الجلوكوز
يرجع انتهاك تحمّل الغلوكوز إلى حدوث تغييرات في إفراز الأنسولين ونقص في الحساسية.
أسباب المرض هي أمراض الجهاز القلبي الوعائي ، التغيرات في التمثيل الغذائي للكربوهيدرات ، زيادة في ضغط الدم. غالبا ما يحدث المرض إذا كان أحد الأقارب في الماضي يعاني من هذا المرض.
تثير Prediabetes الوزن الزائد ، مع استخدام الوسائل الهرمونية ، والحفاظ على نمط حياة غير مستقر ، عمر ناضج (بعد 40 سنة).
أعراض ضعف تحمل الجلوكوز
كقاعدة عامة ، في المرضى الذين يعانون من ضعف تحمل الغلوكوز ، هناك علامات واضحة مثل:
- الحكة الشديدة في الجلد
- البشرة الجافة
- نزيف خفيف اللثة
- الأعطال في دورات الطمث
- الأمراض الجلدية ليست قابلة للعلاج
- هناك ضعف الجنسي
- تبدأ الأسنان في التساقط
- هناك التهاب قيحي من الغدد الدهنية في أماكن بصيلات الشعر
للتعرف بشكل صحيح على الاضطراب ، بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه ، فمن الضروري تمرير تحليل لتحمل الجلوكوز. فقط بعد هذا ، يمكنك وضع تشخيص صحيح ودقيق.
تشخيص ضعف تحمل الغلوكوز
لتحديد علامة المرض وسببه بشكل صحيح واختيار المسار اللازم للعلاج ، يتم إجراء التشخيص من خلال طريقة المختبر ، مما يعني:
- قبول الصيام الجلوكوز إلى 6.7 ملمول.
- بعد 1/30 ساعة ، 1 ساعة و 90 دقيقة ، إجراء متكرر لإدارة الدواء في حساب 11 ملمول.
- بعد 120 دقيقة ، زيادة تناول الجلوكوز إلى 11.09 ملمول.
في المختبرات في الصباح ، يتم إجراء اختبار تحمل الغلوكوز. يجب على المريض عدم تناول الطعام قبل نهاية العملية. يتم إعطاء الاختبار للمرضى على معدة فارغة. أثناء التحليل ، يجب أن يكون المريض في حالة هدوء. لجعل نتيجة الاختبار أكثر دقة ، يوصى باستبعاد استخدام الأدوية قبل إجراءها.
علاج ضعف تحمل الغلوكوز
عند معالجة انتهاك تحمّل الغلوكوز ، من المهم جدًا اتباع نظام غذائي معين والقضاء على مشاكل الغدد الصماء. يتم تسوية مستوى التمثيل الغذائي للدهون ، وانخفاض مستوى حمض اليوريك. علاج المرض لا يمكن القيام به بشكل مستقل. الأساليب الفعالة للعلاج ستكون قادرة على اختيار الأخصائي المناسب فقط. لكي يكون العلاج فعالا وتحقيق نتائج ملموسة ، يجب على المريض أن يزرع شعورا بالانضباط. يتضمن علاج مرض السكري الكامن الالتزام الصارم بنظام غذائي محدد وأدوية واضحة.
إذا كنت لا تقدم المساعدة في الوقت المناسب للمريض ، يمكن أن يؤدي المرض إلى مضاعفات عديدة: تطوير أمراض الأوعية الدموية ، والجزئي ، وحتى الموت.
الوقاية من ضعف تحمل الغلوكوز
من أجل منع هذا المرض ، يجب إجراء اختبارات دورية للمساعدة في تحديد كمية الجلوكوز في الدم. إذا كان هذا لا يمكن القيام به بشكل مستقل ، فمن الضروري طلب المساعدة من الطبيب المسؤول. من أجل منع تراجع المرض ، تحتاج إلى مراقبة مؤشرات ضغط الدم ، وكمية السعرات الحرارية المستهلكة وإعطاء الوقت للتمارين البدنية.
