→ السكري من النوع 1 نقص السكر في الدم. نقص السكر في الدم

السكري من النوع 1 نقص السكر في الدم. نقص السكر في الدم

تجدر الإشارة إلى أن الجلوكوز هو مصدر طاقة مهم للجسم ، لضمان نشاطه الكامل. فالجلوكوز قادر على دخول الجسم مع الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات ، على سبيل المثال ، عدد كبير   تم العثور على الكربوهيدرات في الأرز والبطاطا والخبز والمعجنات والحليب والحبوب والفواكه والحلويات.

في جميع الحالات تقريبًا ، يؤدي تناول قطعة من السكر إلى تخفيف الأعراض بعد 10 أو 15 دقيقة. كما يتم تخفيف الأعراض عن طريق شرب كوب من عصير البرتقال ، وهو مشروب دافئ يحتوي على السكر ، والشوكولاته ، أو قطعة من الكعكة. إذا استمرت الأعراض ، يجب استهلاك بعض الأطعمة الحلوة مرة أخرى. عندما تهدأ الأعراض ، تحتاج إلى استهلاك المزيد من الطعام لمنع تكرارها. غالبًا ما تشبه ردود الأفعال الأنسولين نوبات الهلع. تحليل مستويات السكر في الدم قبل كل وجبة سيساعد في تحديد ما إذا كان هذا هو رد فعل الانسولين أو يسبب فقط القلق يسبب أعراض.

مع الطعام ، يدخل الجلوكوز إلى مجرى الدم ، ثم ينتشر الجلوكوز في جميع أنحاء الجسم عبر نظام الدورة الدموية. يتم تحويل الجلوكوز إلى مصدر للطاقة عن طريق عمل هرمون الأنسولين ، الذي ينتج من البنكرياس. يتراكم الجلوكوز الزائد في الجسم على شكل جليكوجين في الكبد وأنسجة العضلات. يستخدم الجليكوجين كمصدر للطاقة بين الوجبات الغنية بالكربوهيدرات. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتراكم فائض من الجلوكوز في صورة دهون ، والتي تستخدم أيضًا في بعض الأحيان لتجديد توازن الطاقة في الجسم.

جزء من تدريب مرضى السكري الذين يتناولون الأنسولين أو مضادات التورم عن طريق الفم هو تحذيرهم من احتمال حدوث تفاعل خافض لسكر الدم وتعليمهم العيش معه. يجب أن يقوم الطبيب بإطلاق حلقة من نقص سكر الدم تحت الملاحظة لمساعدتك على التعرف على الأعراض.

عندما تبدأ الأعراض بالظهور ، أوقف كل الأنشطة ، أوقفي السيارة ، دق المقعد ، توقف عن الركض ، إلخ. من المهم أيضًا أن تحمل معك دائماً مكعبات سكر لكي تتمكن من تناوله عندما تظهر الأعراض ، إذا لم تستطع التوقف عن شرب شيء حلو. يجب أن تحذر أحبابك وأصدقائك من احتمال حدوث هبوط سكر الدم ، حيث يمكنهم مساعدتك في ظهور الأعراض الأولى ، وإذا فقدت الوعي وحذرهم من الأفضل عدم حقن الطعام الصلب الصلب إذا فقدت وعيك.

عندما تنخفض مستويات الجلوكوز ، فإن هرمون الجلوكاجون الذي ينتجه البنكرياس يشير إلى أن الكبد يطلق الجلوكوز في مجرى الدم ، والذي يتشكل نتيجة لانهيار الجليكوجين المتراكم في خلايا الكبد. في هذه الحالة ، مع الأداء الطبيعي للجسم ، يعود مستوى الجلوكوز إلى طبيعته. في المرضى الذين يعانون من مرض السكري ، يتم تعكير رد الفعل لتعويض حالة سكر الدم ، نتيجة لانتهاك إنتاج الجلوكاجون والهرمونات الأخرى ، مثل الإبينفرين.

في بعض الأحيان يمكن تعيين شراب أو شراب غير سائل جداً لشخص شبه واعٍ بسبب خطر النزول من "المكان السيء". ببساطة ، يشير نقص السكر في الدم إلى الحالة الأيضية الناجمة عن سقوط حاد   مستويات الجلوكوز في الدم عند مستويات غير طبيعية في مرضى السكري. وهي واحدة من أكثر حالات المرض شيوعًا في المستشفيات والرعاية الطارئة. ولذلك ، فمن الضروري أن يتعرف الأشخاص المصابون بداء السكري وعائلاتهم أو مقدمي الرعاية على العلامات الأولى لنقص السكر في الدم ، وهم مستعدون للاهتمام على الفور ويعرفون كيفية اتخاذ تدابير لاستعادة توازن جلوكوز الدم.

في معظم الحالات ، يبدأ نقص السكر في الدم فجأة ، ويتدفق بسهولة ، ويسهل التخلص منه عن طريق تناول الجلوكوز. ومع ذلك ، في غياب العلاج المناسب ، قد يقترن نقص السكر في الدم لفترات طويلة بالإغماء ، ضعف الوعي وضعف التنسيق الحركي. نقص السكر في الدم الحاد يمكن أن يؤدي إلى نوبات ، غيبوبة سكر الدم وحتى الموت. يمكن أن تحدث غيبوبة نقص السكر في الدم نتيجة لتجويع الدماغ في الكربوهيدرات ، لأن السكر (الجلوكوز) هو المصدر الرئيسي للطاقة للدماغ. تحدث حالة نقص السكر في الدم كرد فعل للنظام العصبي المركزي للاكتئاب وإبطاء عملية التمثيل الغذائي في الدماغ. تم منح كل منطقة دماغ درجة مختلفة من الحساسية لنقص الأكسجين. لذا ، كلما كان الدماغ أصغر ، كلما كان أكثر حساسية لخفض مستويات السكر في الدم. الأول في نقص السكر في الدم يؤثر على المخيخ والقشرة الدماغية ، ثم تحت المهاد تحت القفوية ، ثم المراكز الحيوية في النخاع المستطيل.

يمكن أن يكون نقص السكر في الدم نتيجة عوامل مختلفة ، ولكن في مرضى السكري ، يحدث هذا عندما تكون كمية الأنسولين الممنوحة أعلى من المطلوب للحفاظ على السيطرة على الجلوكوز. يمكن أن يحدث هذا أيضًا عندما يكون مستوى جلوكوز الدم منخفضًا جدًا بحيث لا يتطابق مع كمية معينة من الأنسولين. نقص السكر في الدم هو حالة شائعة لأولئك المرضى الذين هم مدمنون على الأنسولين والذين يتناولون الأدوية عن طريق الفم للسيطرة على نسبة السكر في الدم. في كلتا الحالتين ، يمكن أن يصبح تركيز الجلوكوز في الدم منخفضًا بشكل خطير إذا كان تسليم الجلوكوز من مصادر الغذاء غير كافٍ ، بعد نشاط جسدي مكثف أو مع وجبات مطولة ، ويبقى المريض لفترة طويلة دون تغذية.

أسباب المرض

يمكن أن تحدث حالات نقص السكر في الدم في معظم المرضى الذين يتناولون الأنسولين ، وكذلك في المرضى الذين يتناولون أدوية خفض السكر. تتطور غيبوبة نقص السكر في الدم لدى مرضى داء السكري ، في أغلب الأحيان: عند الصيام أو انتهاك النظام الغذائي ؛ جرعة زائدة من الأنسولين. في استخدام المشروبات الكحولية بجرعات كبيرة ؛ مع الأمراض المعدية والفيروسية الحادة ، وكذلك مع المجهود البدني الثقيل. في المرضى الذين يعانون من الكبد الدهني ، غيبوبة سكر الدم هي الأكثر شيوعا.

يمكن للتغييرات في الجدول الزمني لإدارة الانسولين أو غيرها من الأدوية ، عن طريق الفم أو عن طريق الحقن ، من دون إدخال التعديلات الغذائية المناسبة يؤدي أيضا إلى نقص السكر في الدم. بعبارة أخرى ، بغض النظر عن السبب ، في أي وقت تكون فيه نسبة الجلوكوز في الدم أو كمية متزايدة من الأنسولين المتداول ، فإن خطر المعاناة من حدث سكر الدم مرتفع للغاية ومزعج.

كلما انخفض مستوى الجلوكوز في الدم ، كلما زادت خطورة أعراض نقص السكر في الدم والعواقب على صحتك. وهذا ما يسمى أيضا "صدمة سكر الدم". لذلك ، من المهم مرة أخرى أن يتحكم المرضى الذين يتناولون أدوية الأنسولين أو الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم في مستويات جلوكوز الدم لديهم ، وأن يولوا اهتمامًا وثيقًا لنظامهم الغذائي ، وأن يرصدوا أي استجابات غير طبيعية لعلاجهم.

يمكن أن يحدث انخفاض حاد في نسبة السكر في الدم في المرضى الذين يعانون من مرض السكري المعتدل أو المعتدل: في حالة عدم كفاية أو نقص التغذية. مع مزيج من مرض السكري والكبد وأمراض الكلى. نتيجة لأخذ أدوية خفض نسبة الجلوكوز. في معظم الأحيان ، تؤدي الأدوية مثل tolbutamide و chlorpropamide إلى نقص السكر في الدم. العثور على تركيز معين من هذه الأدوية في الدم يزيد مع أمراض الكلى والكبد. يمكن أن يحدث انخفاض حاد في نسبة السكر في الدم عن طريق hyperinsulinism بسبب وجود تشكيلات تشبه الورم في البنكرياس. أيضا ، يمكن أن يحدث نقص السكر في الدم في 10 ٪ من المرضى الذين خضعوا لاستئصال المعدة.

العلامات الأولى وأعراض نقص السكر في الدم. يمكن أن يكون نقص السكر في الدم مريضًا خفيفًا ، ويمكن التعرف عليه بسهولة من قبل المريض ، أو شديد ، اعتمادًا على مستوى انخفاض مستوى الجلوكوز. إذا لم يتم علاج نقص السكر في الدم في وقت مبكر ، تزداد الحالة سوءًا ، ويبدأ المريض في الشعور بالارتباك والنعاس والكلام المربك. أخيراً ، يصبح المريض فاقداً للوعي ولديه نوبة.

أعراض نقص السكر في الدم هي علامات مهمة على أن مستويات الجلوكوز في الدم آخذة في الانخفاض. يختلف تفاعل كل شخص مع نقص سكر الدم ، لذا من المهم بالنسبة لك أن تعرف وتعرف على الأعراض الخاصة بك عندما يكون مستوى الجلوكوز في الدم منخفضًا. الطريقة الوحيدة للتأكد من أن لديك نقص السكر في الدم هو التحقق من الجلوكوز ، إذا كان ذلك ممكنا. إذا كنت تعاني من أي من الأعراض المذكورة أعلاه ، ولكن لأي سبب من الأسباب لا يمكنك التحقق من مستويات الجلوكوز في الدم ، الرجوع إلى نقص السكر في الدم. ومع ذلك ، الوقاية هي دائما أكبر سر!

الأعراض والتشخيص

يحدث نقص السكر في الدم في مرحلتين. تسمى الفترة الأولية بحالة نقص السكر في الدم ، ثم في غياب العلاج المناسب ، تحدث غيبوبة سكر الدم. الأعراض الأولى في حالة نقص السكر في الدم هي: الشعور بالجوع القوي ، سرعة ضربات القلب ، هزة الأصابع ، الضعف العام ، الصداع ، التعرق المتزايد ، العدوانية والتهيج. يمكن التخلص من هذه الحالة في الوقت المناسب باستخدام الكربوهيدرات الممتصة بسهولة ، على سبيل المثال ، السكر ، والعسل ، والمربى ، والخبز الأبيض ، إلخ. إذا لم يتم القضاء على الأعراض الأولى لنقص السكر في الدم في الوقت المناسب ، عندها تنضم جميع الأعراض المذكورة أعلاه: التعرق الغزير ، الرؤية المزدوجة ، ضعف التنسيق بين الحركات ، وتصلب الحركة ، وبطء النظر ، إلخ. غالباً ما تكون حالة انخفاض حاد في مستوى الجلوكوز في الدم مصحوبة بردود فعل نفسية ، مثل الارتباك والحركة. الإثارة ، والتهيج ، والعدوانية ، والهستيريا ، وأحيانا ، متلازمة الهلوسة ينضم. إذا لم يتم القضاء على حالة نقص السكر في الدم أو لم يتم التعرف عليها في هذه المرحلة ، فقد تظهر تقلصات العضلات ، والقيء المتكرر ، والوعي غير الواضح ، والذي يحدث بعد ذلك في غيبوبة عميقة.

مرة أخرى ، من الأفضل معرفة كيفية اكتشاف نقص السكر في الدم حتى تتمكن من معالجته بنجاح في مراحله المبكرة. هناك العديد من الخيارات لحل رد فعل سكر الدم. تستهلك قرص واحد من الجلوكوز. يجب على جميع المصابين بالسكري الذين يعتمدون على الأنسولين أخذ هذه الحبوب معهم ، حيث من المحتمل أن يكون لديهم استجابة سكر الدم. لا تتطلب أقراص الجلوكوز وصفة طبية. يمكنك عادةً أن تأخذ من قرصين إلى أربعة أقراص ، اعتمادًا على تركيزك ، لكن من المهم استشارة إدراج الحزمة.

لا تظهر علامات انخفاض حاد في نسبة السكر في الدم دائما بشكل صارم في تسلسل معين. في بعض الأحيان ، تظهر متلازمة ذهنية حادة في البداية ، ثم تكون الأعراض الأخرى مرتبطة بالفعل.

خلال انخفاض حاد في نسبة السكر في الدم ، يتأثر نظام القلب والأوعية الدموية ، والتي يتم التعبير عنها من قبل بعض الأعراض ، مثل: انخفاض في ضغط الدم (في حالات نادرة يحدث زيادة في ضغط الدم) ، يتطور عدم انتظام ضربات القلب (انقباض) ، وعدم انتظام دقات القلب وعدم انتظام ضربات القلب تظهر. على رسم القلب من المرضى تغيرات ملحوظة. في الدم المحيطي للمرضى ، زيادة طفيفة في الكريات البيض ، يتم تحديد زيادة في الخلايا الليمفاوية. في المرضى الذين يعانون من داء السكري المعوض ، لا يوجد سكر في البول خلال حالة سكر الدم ، كما يتم تحديد رد فعل سلبي من البول إلى الأسيتون. في المرضى الذين يعانون من داء السكري غير المعاوضة في حالة سكر الدم ، والإفراج عن بعض الهرمونات ، بما في ذلك STH ، ACTH ، قشر القحف ، catecholamines ، يزيد. في هذا الصدد ، فإن هؤلاء المرضى لديهم زيادة في الأسيتون في البول.

تستهلك ملعقة كبيرة من السكر أو العسل أو شراب الذرة أو الحلوى. شرب 200 مل من الحليب كامل الدسم. يجب أن يكون أي من هذه التدابير وسيلة فعالة لمواجهة حدث نقص السكر في الدم. أعد فحص نسبة الجلوكوز في الدم بعد 15 دقيقة.

قد لا تكون إدارة الجلوكوز الفموي ممكنة بسبب فقدان الوعي أو النوبات. في هذه الحالة ، يجب على المريض طلب رعاية طبية طارئة ، أو إذا كان ذلك غير ممكن ، يجب أن يتم حقن حقنة الجلوكاجون على ذراع الإنسان أو الذراع أو الفخذ. الجلوكاجون هو هرمون البنكرياس الذي يصادف بسرعة التأثيرات الأيضية للأنسولين ، مما يؤدي إلى إطلاق الجلوكوز في الدم. يتم توفيره في مجموعة الجلوكاجون في حالات الطوارئ ، والتي سيتم استخدامها فقط في الحالات التي لا يتوفر فيها عناية طبية فورية.

تتطور حالة غيبوبة سكر الدم بسرعة ، وأحيانًا بشكل مفاجئ. علامات الغيبوبة هي: زيادة رطوبة البشرة ، وزيادة التعرق ، وشحوب الوجه ، وزيادة قوة العضلات ، وزيادة ردود الفعل الوترية ، ووجود ارتعاش متشنج ، وانخفاض ضغط الدم ، وخفض نبرة مقل العيون ، ووجود حالة من الوهم.

لا تتوفر هذه المجموعات من الجلوكاجون إلا بوصفة طبية ، لذا تحدث مع طبيبك واسأل ما إذا كان يجب عليك حمل عدة معك ، وإذا لزم الأمر ، احصل على تعليمات محددة حول متى وكيف تستخدمها. أهم توصية هي التأكيد ليس فقط على مرضى السكري ، ولكن أيضًا على عائلاتهم ومقدمي الرعاية والأصدقاء والزملاء وغيرهم ممن يتعاملون معهم في كثير من الأحيان ، والذين يجب أن يكونوا مستعدين للتحرك بسرعة وفعالية في حالة حدوث نقص السكر في الدم. احرص دائمًا على احتواء الطعام أو الدواء الذي يزيد من نسبة الجلوكوز لديك. تعلم كيفية التعرف على الأعراض والأعراض الخاصة بك استجابة لتفاعلات خافض لسكر الدم ، أخبر الأشخاص الذين هم عادة معك ، وعلمهم كيفية التصرف.

منع

لمنع هجوم من السكر في الدم للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري ، تحتاج إلى تذكر القواعد التالية. بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى معرفة الأدوية الخاصة بك ، والتي تم وصفها من قبل الطبيب لتلقي العلاج. يمكن للأخصائي المختص أن يشرح بسهولة الأدوية التي يمكن أن تسبب نقص السكر في الدم. أيضا ، يجب على الطبيب شرح كيف يجب أن تؤخذ هذه الأدوية. يجب أن تؤخذ الأدوية في الوقت الموصى به وفي الجرعات الموصى بها. قد تضطر إلى التعلم بنفسك ، والتقاط جرعة من الدواء العلاجي.

نقص السكر في الدم عادة ما يرسل لك علامات التحذير. الوقاية والاهتمام الفوري أكثر أهمية في حالة الأطفال والمراهقين الذين يعانون من الأقارب مثل مرض السكري ، ويجب أن يكون مقدمو الرعاية على استعداد دائم للتصرف والتعامل مع الوضع ، لأن رد فعل سكر الدم ليس مزحة!

لا ينصح بفهم تأثير الكحول ، وإذا كنت تشرب ، فمن المستحسن أن تقوم بفحص مستويات الجلوكوز في الدم بانتظام من أجل فهم كيف تؤثر أنواع الكحول المختلفة على مستويات الجلوكوز. قد يكون من السهل جداً على بعض الناس ترك مرض السكري خارج رؤوسهم عندما يشربون الكحول ولا يقلقون كثيراً حول مستويات الجلوكوز في الدم. هناك بعض الأسباب الواضحة التي تجعل الكحول يؤدي إلى نقص السكر في الدم. على سبيل المثال ، إذا كنت تستمتع ، ربما ستنسى تناول الطعام. ولكن ، لتفاقم الحالة ، يمكن للكحول أن يطفئ آلية الحماية الطبيعية للجسم لزيادة مستوى الجلوكوز في الدم.

من المهم أيضًا الالتزام بجدول وجبة واحدة ، والذي يمكن لخبير التغذية المحترف مساعدتك على الاختيار. اتبع روتينك الشخصي مهم جدا من أجل السيطرة على مرض السكري. يجب على مرضى السكري تناول الطعام بانتظام. علاوة على ذلك ، في كل مدخول يجب أن يكون هناك كمية كافية من الطعام. أيضا ، لا تخطي وجبات الطعام. بالنسبة للكثير من الناس ، فإن تناول وجبات خفيفة قبل النشاط البدني أو النوم أمر مهم. يمكن الوجبات الخفيفة في وقت النوم في بعض الحالات منع نقص السكر في الدم ليلا.

يمكن للكحول أن يؤثر على مستويات الجلوكوز في الدم لأنه لا يسمح للكبد بتنظيم مستويات الجلوكوز. يلعب الكبد دورًا مهمًا في تنظيم مستوى الجلوكوز في الدم ، مما يؤدي دائمًا إلى إفراز الجلوكوز في الدم خلال النهار. عادة ، عندما لا تأكل ، يساعد الكبد على الحفاظ على مستويات الجلوكوز في الدم مستقرة ، مما يجعل الجلوكوز من الجليكوجين. ولكن عندما تشرب ، يكون الكبد مشغولاً بالكحول ، ويوقف إنتاج الجلوكوز.

أحد عواقب ذلك هو أن نقص السكر في الدم قد يكون أكثر عرضة للظهور بعد الشرب. من المعروف أن الكحول يمكن أن يؤثر على الكبد على المدى الطويل ، ولكن على المدى القصير يمكن أن يسبب نقص السكر في الدم إذا كنت مصابا بالسكري.

لمنع المرض ، من المهم التحكم في الأنشطة اليومية. للقيام بذلك ، غالباً ما ينصح الخبراء بفحص مستوى الجلوكوز في الدم فورًا قبل ممارسة النشاط البدني. إذا كان مستوى الجلوكوز أقل من 100 ملليغرام لكل ديسيلتر ، فيجب عليك تناول الطعام. يتم أيضًا متابعة فحص مستوى الجلوكوز أثناء وبعد النشاط البدني ، وتناول الوجبات الخفيفة حسب الضرورة. من المهم أيضًا التحكم في استخدام المشروبات الكحولية ، لأن مثل هذه المشروبات ، خاصةً على معدة فارغة ، يمكن أن تسبب نقص السكر في الدم. الكحول خطر على مرضى السكري لأنه يزيد من إنتاج الأنسولين. في أي حال ، يجب عليك أن تسأل الطبيب كيف وفي أي وقت يمكن أن تشمل الكحول في الوجبة.

إليك بعض النصائح للشرب بطريقة أكثر أمانًا. لا تتوقف عن الأكل ؛ احم نفسك من نقص السكر في الدم ، ولا تشرب أبدًا على معدة فارغة. . يحتوي عدد من المشروبات الكحولية على الكربوهيدرات ، والتي يمكن أن تسبب زيادة في مستويات الجلوكوز في الدم. أعراض نقص السكر في الدم وأعراض التسمم ، للأسف ، هي مشابهة جدا. لذا حاول أن تتأكد من أن لديك صديق أو شريك معك ، من يعرف عن حالتك وماذا تفعل مع نقص السكر في الدم.

قد تعرف بالفعل كمية الكحول الآمنة ، ولكن من السهل أخذها على حين غرة. لذلك ، دائما الانتباه إلى ما يتم خدمتها. من المفيد دائمًا معرفة أن أي مشروب يتم تقديمه في الحانة أو الديسكو أو الحانة عادة ما يكون ضعف ما يقدمه المشروب في المنزل أو في حفلة خاصة.

علاج نقص السكر في الدم

الناس الذين يعانون من مرض السكري والذين لديهم نوبات نقص السكر في الدم ، وقبل كل شيء ، يجب أن تعرف الأعراض التي هي سمة للهجوم. ومن المرغوب أيضًا التحدث عن هذه الأعراض إلى عائلتك وأصدقائك ، حتى يتمكنوا من تقديم المساعدة اللازمة للمريض في حالة حدوث أي شيء. يجب توخي الحذر إذا حدثت النوبات أكثر من مرة واحدة في الأسبوع. قد تحتاج إلى الاتصال بطبيبك وضبط العلاج.

من السهل القيام بها دون أن تدرك عندما تستمتع. لذلك ، من المهم دائمًا الحصول على حزمة صغيرة من الكعك والبسكويت وبعض الحلوى الحلوة في متناول اليد إذا لزم الأمر. العودة إلى المنزل ومنهك ، فمن المغري مجرد الوقوع في السرير. لسوء الحظ ، أثناء النوم من السهل حدوث حلقة من نقص السكر في الدم. لذلك ، إذا خرجت وشربت بعض المشروبات ، فمن الجيد تناول العشاء قبل النوم.

هناك العديد من الخيارات لكيفية رد فعل الناس على الكحول. يمكن أن يساعدك اختبار الجلوكوز في الدم قبل البدء في شرب المشروبات الكحولية ومرات قليلة بعد التوقف على فهم خطر الإصابة بنقص سكر الدم. غالبًا ما يتسبب الشرب في ارتفاع مستويات النمو مبكرًا ، ولكن سوف ينخفض ​​لاحقًا ، لذا من المهم تناول وجبة خفيفة قبل النوم.

مستوى منخفض   يمكن فحص الجلوكوز في الدم مع غلوكمتر. إذا كان مستوى الجلوكوز أقل من قيمة 3.9 ملي مول / لتر ، فمن الضروري زيادة مستوى الجلوكوز. ما يكفي لتناول 3-4 أقراص من الجلوكوز ، وشرب نصف كوب من أي عصير الفاكهة ، كوب واحد من الحليب أو ملعقة واحدة من العسل أو السكر. بعد 15 دقيقة من ذلك ، من الضروري التحقق من مستوى الجلوكوز مرة أخرى. يجب أن يكون 3.9 ملليمول / لتر أو أكثر. إذا كان مستوى الجلوكوز منخفضًا ، يجب تكرار الوجبة. ثم - مرة أخرى قياس مستوى الجلوكوز. يجب تكرار هذا حتى يتم تطبيع مستوى الجلوكوز ، أي لن تصل إلى قيمة 3.9 ملمول / لتر.

يجب أن يتذكر الأشخاص الذين يتناولون أدوية مثل Acarbose أو Miglitol أنه من المحتمل أن يتمكنوا من رفع مستوى السكر لديهم ، والذي يتوفر عادة على شكل أقراص أو جل وهو الجلوكوز النقي. لن يكون الغذاء قادراً على رفع مستويات الجلوكوز لدى المرضى إلى القيمة المطلوبة.

يجب أن يكون هناك اهتمام خاص من الأشخاص الذين يعانون من نقص سكر الدم الشديد ، والذي يتميز بمستويات منخفضة للغاية من السكر في الدم ، والتي يمكن أن تؤدي إلى فقدان الوعي وحتى الموت. غالباً ما يحدث هذا النوع في الأشخاص المصابين بالنوع الأول من داء السكري ، ويجب أن يخبرك الطبيب بما يجب عمله في حالة نقص سكر الدم الشديد. عندما يحدث هجوم ، يمكن أن يساعد المريض الآخرين إذا حقنوا حقنة الجلوكاجون في الوقت المناسب. سوف يعيد هذا الدواء بسرعة مستويات الجلوكوز إلى وضعها الطبيعي ، وهذا بدوره سيجلب الشخص إلى الوعي. يجب على الأشخاص المقربين ، بما في ذلك أفراد العائلة والأصدقاء المقربين للمريض ، أن يتعلموا كيفية إعطاء هذه الحقن حتى يتمكنوا من مساعدة المريض بسرعة في حالة حدوث هبوط سكر الدم.

ومن الجدير بالاهتمام الحذر أيضا لجهد بدني ، لأنها يمكن أن تقلل من مستوى الجلوكوز في الدم ، والذي بدوره يمكن أن يسبب هجوم نقص السكر في الدم. من المستحسن التحقق من مستوى الجلوكوز مباشرة قبل التمرين. إذا تم وصف الإنسولين للمريض ، مع قياس مستوى الجلوكوز ، يمكن أن يوصى الطبيب بتناول وجبة خفيفة على الفور قبل التمرين ، إذا كان مستوى الجلوكوز أقل من المعدل الطبيعي. هذا سوف يساعد على منع هجوم نقص السكر في الدم.

خطر إضافي من نقص السكر في الدم للأشخاص الذين يقودون. أثناء الهجوم ، قد تكون هناك مشكلة في التركيز ، وتقليل معدل التفاعل ، وتدهور الرؤية. لذلك ، على الفور قبل أن يوصى بالرحلة أيضا للتحقق من مستوى الجلوكوز. إذا كانت الرحلة طويلة ، فيجب أن تستعد لحقيقة أنه يجب قياس مستوى الجلوكوز عدة مرات أثناء الرحلة ، وإذا لزم الأمر ، للحصول على وجبة خفيفة من أجل رفع قيمة الجلوكوز إلى وضعها الطبيعي. قد تضطر إلى التوقف خلال الرحلة.

بعض الناس قد لا يكون لديهم علامات تحذر من انخفاض مستويات الجلوكوز. ولذلك ، فمن المستحسن أن هؤلاء الناس التحقق من مستويات الجلوكوز في كثير من الأحيان أكثر من المعتاد من أجل معرفة مقدما احتمال نقص السكر في الدم. يمكن لمثل هذه الحساسية أن تؤدي إلى تغيير في استجابة الجسم لمستويات أقل من الغلوكوز ، ولكن يجدر التذكير بأن الأعراض المبكرة تتضمن علامات مثل الارتعاش والقلق والجوع والتعرق. لذلك ، يجب على المرضى الاستماع بعناية لجسمهم.

نقص السكر في الدم في الناس دون مرض السكري

يمكن أن يحدث نقص السكر في الدم في الأشخاص الذين ليس لديهم مرض السكري. في هذه الحالة ، يمكن أن يتطور نوعان من المرض - بعد الأكل (رد الفعل) ونقص سكر الدم بعد الإستيراز. النوع الأول من المرض عادة ما يحدث في غضون أربع ساعات بعد تناول الوجبة. النوع الثاني من المرض يحدث على معدة فارغة ، وعادة ما يرتبط بها الأمراض المرتبطة. أعراض كلا النوعين من المرض تشبه نقص السكر في الدم مع السكري. على سبيل المثال ، قد تحدث أعراض مثل الارتعاش ، والتعرق ، والنعاس ، والدوخة ، واضطراب الكلام ، والقلق والجوع. يتم تشخيص هذه الأنواع من نقص السكر في الدم مع البحوث المختبرية. على وجه الخصوص ، تحديد مستوى الجلوكوز والأنسولين في الدم.

لتشخيص نقص السكر في الدم بعد الأكل ، قد يقوم الطبيب بإجراء مسح للمريض لتحديد وجود أعراض وعلامات مميزة. يتم أخذ الدم أيضًا من اليد لتحليله لتحديد مستوى الجلوكوز. بالإضافة إلى ذلك ، يتم فحص ما إذا كانت أعراض نقص السكر في الدم تختفي بعد تناول وجبة أو سائلة. في هذه الحالة ، يجب أن يعود مستوى الجلوكوز إلى طبيعته ، أي يجب أن تصل إلى مستوى 3.9 ملمول / لتر وأعلى. يتم تأكيد التشخيص إذا كان المريض يعاني من أعراض نقص السكر في الدم مستوى منخفض   الجلوكوز ، ويختفي بعد مستويات الجلوكوز تعود إلى طبيعتها.

أسباب هذا النوع من نقص السكر في الدم لم يتم تحديدها بدقة. يعتقد بعض الباحثين أن بعض الناس قد يكون لديهم حساسية متزايدة للإفراز الطبيعي للأدرينالين في الجسم ، مما قد يسبب أعراض المرض. يعتقد آخرون أن سبب نقص السكر في الدم بعد الأكل هو عدم وجود إفراز الجلوكاجون في الجسم. يمكن أن يحدث هذا النوع من نقص السكر في الدم أثناء الجراحة على المعدة ، والتي ترتبط بالتدفق السريع للغذاء إلى الأمعاء. أيضا قد يكون السبب عدم التسامح الوراثي للفركتوز. لتخفيف الأعراض ، يوصي الخبراء بتناول وجبات صغيرة كل ثلاث ساعات ، للحفاظ على النشاط البدني ، بما في ذلك الطعام في النظام الغذائي. غني بالأليافأو الحد من تناول الطعام أو تجنبه محتوى رائع   السكر.

عند تشخيص نقص سكر الدم بعد الشفاء ، يتم فحص مستوى السكر في الدم بعد صيام بين عشية وضحاها ، وبعد النشاط البدني ، وكذلك بين الوجبات. يمكن أن يحدث هذا النوع من نقص السكر في الدم بسبب استخدام المشروبات الكحولية ، وذلك بسبب استخدام بعض الأدوية. نفس السبب يمكن أن يكون أمراض حادة   ونقص بعض الهرمونات. صيام نقص السكر في الدم يمكن أن يكون ناجما عن بعض الحالات التي تحدث في الرضع و طفولة. للمخدرات تسبب المرضتشمل الأدوية لعلاج مرض السكري ، المخدرات   مجموعات من الساليسيلات ، الاستعدادات الكبريت ، بنداميدين ، وكذلك الكينين.

نقص السكر في الدم بسبب الاستخدام المفرط للكحول يحدث لأن انهيار الكحول عن طريق الكبد لا يزيد من مستوى الجلوكوز في الدم. الأمراض التي يمكن أن تسبب نقص السكر في الدم postabsorptive تشمل بعض أمراض الكبد والكلى والقلب. يمكن أن يحدث أيضا نتيجة للإنتان أو الصيام. يمكن أن يسبب نقص هذه الهرمونات مثل الكورتيزول ، الجلوكاجون ، الأدرينالين ، حدوث المرض.

حالة التعب المستمر والغثيان والصداع تحدث في كثير من الناس. وأحياناً عندما تذهب إلى الطبيب مع هذه الأعراض ، يسمع المريض التشخيص: "نقص السكر في الدم". تم العثور على هذا المرض أساسا في مرضى السكري ، ولكن يمكن أن يؤدي أيضا إلى عواقب غير سارة. ويرتبط ذلك بحقيقة أنه مهم للغاية بالنسبة للأداء الطبيعي لجميع أجهزة وأنظمة الجسم ، وخاصة بالنسبة للدماغ. ونقص السكر في الدم هو انخفاض في هذا المستوى دون القاعدة. في السنوات الأخيرة ، وذلك بسبب سوء التغذيةوالهوايات من مختلف الوجبات والمشروبات الكحولية ، وهذا الشرط أصبح أكثر شيوعا.

لماذا نقص السكر في الدم أمر خطير

تحتاج كل الأجسام إلى طاقة للعمل ، والتي يمكن أن تحصل عليها عند تقسيم السكر. والأهم من ذلك كله يحتاجه الدماغ. كما لوحظ زيادة الحاجة إلى الجلوكوز تحت ضغوط شديدة الجسدية والعقلية ، والإجهاد. مع نقص السكر في الدم ، هناك تدهور في الذاكرة ، والرؤية ، رد فعل أبطأ وفقدان التنسيق. في الحالات الشديدة ، يحدث الموت غير القابل للاصطدام لخلايا الدماغ ، مما يؤدي إلى الموت. ويمكن للجسم الحصول على الجلوكوز فقط من الطعام عند فصل السكريات والكربوهيدرات. لذلك ، في كثير من الأحيان حالة نقص السكر في الدم يحدث عند سوء التغذية. تم تصميم الأيض في الجسم بحيث يتم ترسيخ الجلوكوز غير المستخدم في الكبد والعضلات ويتم استخدامه حسب الحاجة. هذه الآلية هي دليل على مدى أهمية الحياة العادية.

أسباب نقص السكر في الدم

كل عمليات الصرف   في البشر المضي قدما بمشاركة الهرمونات. وللاستيعاب الطبيعي للكربوهيدرات وتحويلها إلى جلوكوز ، فإن الأنسولين مهم جداً. يحدث نقص السكر في الدم في معظم الأحيان في الحالات التي تنتج فيها هذه المادة أكثر من اللازم. غالبا ما يحدث هذا في مرض السكري بسبب استخدام العقاقير الخاصة. ولكن يمكن أن يحدث نقص السكر في الدم في حالات أخرى:

  • مع الأيض غير لائق وأمراض الغدد الكظرية.
  • في انتهاك وظائف الكبد ، تليف الكبد أو إنتاج غير لائق من الانزيمات.
  • بعد صيام طويل
  • مع القلب والفشل الكلوي.
  • خلال الأمراض المعدية الوخيمة.
  • مع اتباع نظام غذائي غير لائق مع الاستهلاك الزائد من الأطعمة الكربوهيدرات ، والتي يعتاد الجسم على إنتاج الكثير من الأنسولين ؛
  • بعد مجهود بدني قوي ، على سبيل المثال ، عند ممارسة الرياضة.
  • مع تعاطي المشروبات الكحولية ، والتي تتطلب أيضا الكثير من الأنسولين لامتصاصها ؛
  • بعد تناول بعض الأدوية. بالإضافة إلى الأدوية الخاصة لعلاج مرض السكري ، يمكن أن تتسبب الساليسيلات والكينين والكبريت في تناذر نقص السكر في الدم.
  • مع تطور ورم أو تشوهات أخرى في الجهاز الهضمي.

نقص السكر في الدم في مرض السكري

إذا كان الناس الذين لا يحتاجون للسيطرة على مستويات السكر في الدم نادرا ما يربطون آلامهم مع مرضه محتوى منخفضثم ينبغي أن يعرف مرضى السكري ما هو نقص السكر في الدم. هذه الحالة يمكن أن تتطور في وقت قصير وتؤدي بسرعة إلى الموت. ولذلك من المهم للغاية بالنسبة لهم اتباع جميع توصيات الطبيب و جرعة دقيقة   تناول الدواء. بعد كل شيء ، يحدث انخفاض حاد في مستوى السكر في معظم الأحيان في أولئك الذين تم تشخيصهم

نقص السكر في الدم في هذه الحالة هو نتيجة لجرعة غير سليمة من المخدرات أو عدم الامتثال للنظام الغذائي. إذا حدث هذا في كثير من الأحيان ، فأنت بحاجة إلى استشارة طبيبك حول تغيير نظام العلاج. ولكن يحدث أن نقص السكر في الدم يتطور في مرض السكري من النوع 2. يمكن أن يحدث هذا مع جرعة زائدة إذا لم يتم اتباع النظام الغذائي أو يتم زيادة ممارسة. في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى ، من الممكن أيضًا انخفاض مستوى السكر بشكل حاد.

ما هي الأدوية التي يمكن أن تسبب نقص السكر في الدم

في بعض الأحيان ، لا يكون هذا الشرط ناتجًا عن سوء التغذية فقط ، بل أيضًا عن استخدام البعض المخدرات   بجرعات كبيرة. ما الوسائل التي يمكن أن تؤدي إلى انخفاض مستويات السكر؟

  • حقن الانسولين
  • أدوية السلفا التي تخفض السلفا ؛
  • salicylates في جرعات عالية ، على سبيل المثال ، الأسبرين.
  • في بعض الأحيان يمكن أن يكون نقص السكر في الدم أثرًا جانبيًا بعد تناول أدوية مثل Diabines و Amaryl و Glucotro و Pranin و Yanuvia وغيرها.


ما تحتاج لمعرفته لمرضى السكري

مرضى السكر يجب أن يتبعوا بدقة جميع توصيات الطبيب. عليك أن تعرف أن نقص السكر في الدم يتطور بسرعة كبيرة ، وفي بعض الأحيان يمكن التغاضي عن أعراضه الأولى. انخفاض حاد في نسبة السكر في الدم أمر خطير للغاية بالنسبة للجسم ويمكن أن يؤدي إلى فقدان الوعي والغيبوبة. في كثير من الأحيان تحدث هذه الحالة في الأشخاص الذين يتجاوزون جرعة الأنسولين. يجب أن يتذكر المرضى أيضًا أنه لا يجب عليهم تخطي الوجبات وتناول القليل من الطعام وتعريض أنفسهم لضغوط بدنية شديدة على معدة فارغة. يجب أن يحمل مرضى السكري دائما معهم منتجات يمكن أن ترفع بسرعة مستوى السكر ، أو أقراص الجلوكوز. وعندما تظهر لأول مرة ، تحتاج إلى تناول اثنين من الكراميل ، 2-3 قطع من السكر ، ملعقة من العسل ، وشرب نصف كوب من عصير الفاكهة أو أي مشروب حلو. يجب أن تقيس بانتظام نسبة السكر في الدم وأن تأخذ سوارًا أو بطاقة تحتوي على معلومات طبية عن مرضك والأدوية اللازمة عند مغادرة المنزل. بعد كل شيء ، لا يعرف الجميع أعراض غيبوبة نقص السكر في الدم ، وينبغي تقديم المساعدة في هذه الحالة على الفور.

كيف يتجلى المرض

كل شخص لديه أعراض مختلفة. ذلك يعتمد على الحالة الصحية ، وأسباب انخفاض السكر ودرجة نقص السكر في الدم. عادة ، في الشكل الخفيف من المرض ، يعاني الشخص من الأعراض التالية:

  • التعرق المفرط
  • شعور قوي بالجوع
  • وخز أو خدر في الشفاه وأطراف الأصابع ؛
  • خفقان القلب
  • ضعف العضلات أو يرتعد من الأطراف.
  • شحوب الوجه

في شكل مزمن   قد يصاب المرض بالاكتئاب والتهيج والقلق واضطرابات النوم. يعاني الشخص من تعب دائم ، شعور بالخوف ، غالبًا يتثاءب. ربما يكون قد زاد من ضغط الدم والصداع والسكتات الدماغية. في الحالات الشديدة من نقص السكر في الدم ، يتغير سلوك المريض ، قد يكون هناك ارتباك في الكلام ، ضعف التنسيق الحركي واضطرابات بصرية.

أعراض غيبوبة سكر الدم

مع انخفاض حاد في السكر ، وكذلك في الحالات التي لا يتخذ فيها الشخص أي تدابير عند ظهور الأعراض الأولى للمرض ، يمكن أن يحدث تلف حاد في الدماغ. هناك تشنجات ، قد يفقد المريض وعيه أو يقع في غيبوبة. يجب أن يعرف أصدقاؤه وأقاربه علامات هذا الشرط حتى يتم تقديم المساعدة الطارئة في الوقت المناسب. كيف نفهم أن الشخص الذي فقد وعيه قد سقط في غيبوبة سكر الدم؟

  • لديه التعرق.
  • خفقان القلب وعدم انتظام دقات القلب.
  • درجة حرارة الجسم وانخفاض الضغط.
  • يفقد المريض الحساسية للمحفزات الخارجية ، حتى للألم ؛
  • إنه شاحب جدا
  • قد تحدث التشنجات أيضا.

الإسعافات الأولية

في حالة فقدان الوعي ، يجب على المنطقة المجاورة استدعاء سيارة إسعاف على الفور.

إذا كان ذلك ممكنا ، فمن المستحسن حقن الجلوكوز أو الجليكوجين ، وهو الهرمون الذي يزيد بسرعة مستويات السكر. يمكنك تحويل المريض إلى جانب ووضع بعض العسل أو جل الجلوكوز برفق خلف الخد. حتى مع وجود تشخيص غير دقيق ، فإنه لا يضر بقدر محتوى منخفض   جلوكوز الدم. إذا كان المريض واعياً ، فإن المساعدة في نقص السكر في الدم هي إعطائه أكل شيء حلو مع الكربوهيدرات المعقدة ، والتي لن تسمح للسكر بالهبوط. مع شكل خفيف ، فقط بضع حلويات أو بعض عصير الفاكهة. من غير المستحسن لهذه الأغراض استخدام المشروبات الغازية الحلوة ، لأنها تحتوي على المحليات. عادة ما يحمل الأشخاص المصابون بداء السكري بضع قطع من السكر أو أقراص الجلوكوز.

الوقاية من نقص السكر في الدم

لمنع حدوث هذا الشرط ، من الضروري مراقبة النظام الغذائي الصحيح ، وعدم الابتعاد عن الوجبات الغذائية ذات السعرات الحرارية المنخفضة وتجنب الإجهاد والإجهاد. وينبغي أن يعلم مرضى السكري أن نقص السكر في الدم هو حالة خطرة تسببها انخفاض في نسبة السكر في الدم ، واستخدام باستمرار غلوكمتر.

انهم بحاجة الى اتباع نظام غذائي خاص ، على سبيل المثال ، "الجدول 9". في حالة مرض السكري ، من المهم جدا عدم تخطي وجبات الطعام ، وبالتأكيد تناول شيء بعد التمرين وتناول الأنسولين. لذا فإن الأشخاص الذين يواجهون خطر نقص السكر في الدم ، يحتاجون دائمًا إلى حمل أقراص الجلوكوز أو بضع قطع من السكر معهم. يجب أن تكون الكربوهيدرات المعقدة مثل الحبوب والفاكهة أو خبز الحبوب موجودة في النظام الغذائي. فقط يمكنهم توفير العادية

نقص السكر في الدم لدى الأطفال

في معظم الأحيان ، يرتبط هذا الشرط بنقص إنزيم الكبد الخلقي أو اضطرابات الغدد الصماء. انخفاض مستويات السكر أمر خطير للغاية بالنسبة لصحة الطفل ، لأنه يسبب تباطؤ في النمو العقلي والجسماني ويمكن أن يؤدي إلى الموت. من الصعب للغاية تشخيص المرض عند الرضع.

يمكن أن يحدث نقص السكر في الدم في الأطفال حديثي الولادة لأسباب عديدة. في كثير من الأحيان هذه هي التشوهات الخلقية. الجهاز الهضميأو الأورام أو الاختلالات الهرمونية. إذا كانت الأم مصابة بداء السكري وأخذت الأنسولين أثناء الحمل ، يمكن أن تسبب أيضًا نقص السكر في الدم بعد الولادة. غالبا ما تحدث هذه الحالة في الأطفال المبتسرين. من المهم جدا تقديم المساعدة الطبية للطفل في الوقت المناسب. يحتاج آباء الأطفال الأكبر سنّاً الذين يعانون من نقص سكر الدم إلى مراقبة نظامهم الغذائي عن كثب: يجب استبعاد البروتينات الحيوانية والنشا ، يجب أن يحتوي النظام الغذائي على المزيد من الفاكهة والحبوب الكاملة ، ويجب أن يأكل الطفل بأكبر قدر ممكن في أجزاء صغيرة.

 

 

    هذا مثير للاهتمام: