الأمر رقم 302 ن بتاريخ 11 04 12 الصادر عن وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية. الموافقة على قوائم عوامل الإنتاج والعمل الضارة و (أو) الخطيرة، والتي يتم خلالها إجراء الفحوصات الطبية الأولية والدورية الإلزامية (الفحوصات) - الغاز الروسي

الأمر رقم 302 ن بتاريخ 11 04 12 الصادر عن وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية. الموافقة على قوائم عوامل الإنتاج والعمل الضارة و (أو) الخطيرة، والتي يتم خلالها إجراء الفحوصات الطبية الأولية والدورية الإلزامية (الفحوصات) - الغاز الروسي

في هذا المقال سنتحدث عن الفحوصات الطبية. يتم تنظيم اجتياز الفحوصات الطبية بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي رقم 302 ن بتاريخ 12 أبريل 2011. ويقدم قائمة بالمهن والعوامل الضارة والخطرة لإجراء الفحص الطبي. هنا يمكنك تنزيل عينة من المستندات حول اجتياز الفحص الطبي في المؤسسة (نموذج الطلب وقائمة المهن)، وما إلى ذلك.

فيديو مختصر عن الفحوصات الطبية

كيفية تنظيم الفحص الطبي؟

إن ضرورة خضوع العمال لفحوصات طبية، وضرورة قيام أصحاب العمل بتنظيمها، منصوص عليها في المادة. 212، 213 قانون العمل. وكما قلنا من قبل، يتم تنظيم الفحوصات الطبية بموجب الأمر 302ن.

ويسرد بالتفصيل:

  • عوامل الإنتاج التي يحتاج العمال إلى الخضوع لفحص طبي؛
  • الوظائف التي يحتاجون أيضًا إلى الخضوع لفحص طبي.

لكل عنصر في قائمة العوامل أو الأعمال يعطى ما يلي:

  • تكرار عمليات التفتيش لهذا العامل أو العمل؛
  • قائمة المتخصصين الذين يجب عليهم تقييم الحالة الصحية للعامل؛
  • قائمة الاختبارات المعملية والوظيفية (فحص الدم، الموجات فوق الصوتية، تخطيط القلب، وما إلى ذلك)؛
  • متطلبات أو موانع إضافية (على سبيل المثال، قد يكون عدم وجود يد عائقًا أمام العمل كحارس أمن، أو موظف في وزارة حالات الطوارئ، أو سائق، أو سائق، وما إلى ذلك).

عادةً ما تكون هذه المعلومات كافية لتجميع قائمة المهن التي ستخضع لفحص طبي في مؤسسة معينة. إذا كان من الصعب على مهندس السلامة المهنية أو أي شخص آخر مرخص له القيام بذلك بمفرده، فإن موظفي العيادة التي من المقرر إجراء الفحص الطبي فيها، أو موظفو السلطات الصحية والوبائية سيأتيون دائمًا للإنقاذ.

وبناء على هذه القائمة يتم إصدار أمر سنويا لإجراء فحص طبي في المنشأة ويمكن طلب عينة منها من مفتش العمل (تم نشر نموذج الطلب في هذه المقالة مع إمكانية تنزيله).

عادةً ما تكون قائمة الأطباء والاختبارات الخاصة بمكان عمل معين هي نفسها بالنسبة للفحص الطبي الأولي عند التوظيف والفحوصات الطبية الدورية. إذا تغيرت ظروف العمل أو اكتسب الموظف مهنة إضافية، فإن عدد الأطباء والفحوصات المطلوبة لإجراء الفحص الطبي سيزداد.

ضرورة الخضوع للفحص الطبي عند التوظيف وأثناء العمل

يحتاج العمال إلى الخضوع لفحص طبي من أجل:

  • تحافظ على صحتك، وفي بعض الأحيان، على حياتك؛
  • النساء - لتحمل وتلد أطفالاً أصحاء؛
  • الحصول على إذن لأداء العمل؛
  • الأشخاص المعينون حديثًا - معرفة ما إذا كانت حالتهم الصحية ستسمح لهم بأداء الوظيفة المطلوبة.

يحتاج أصحاب العمل إلى تنظيم فحص طبي من أجل:

  • منع الحوادث والأمراض المتعلقة بظروف عمل العمال؛
  • ضمان الحد الأقصى من كفاءة الإنتاج (لا حاجة للبحث عن بدائل للعمال المرضى باستمرار، ودفع الإجازات المرضية، وتدريب العمال الجدد المعينين ليحلوا محل العمال المرضى)؛
  • ضمان السلامة الصحية والوبائية في مؤسساتهم (ذات الصلة بالمستشفيات والصيدليات ورياض الأطفال والمدارس والمقاصف والمقاهي والمطاعم ومصففي الشعر وصالونات التجميل والفنادق والمجمعات الرياضية ومؤسسات الخدمة العامة الأخرى)؛
  • تجنب العقوبات.

ما هي الفحوصات الطبية التي يخضع لها العمال؟

يمكن أن تكون الفحوصات الطبية أولية ودورية ووقائية وغير مجدولة وقبل المناوبة وبعدها.

الفحص الطبي قبل التوظيفجميع العمال الذين لديهم ظروف عمل خطرة، معرضون لخطر الإصابة بالأمراض المهنية، وكذلك الأشخاص المحددين في المادة 213 من قانون العمل في الاتحاد الروسي (التجارة، التعليم، صناعة الأغذية، إلخ) يجب أن يخضعوا للاختبار.

الفحوصات الطبية المتكررةويشترط فقط على العمال المدرجين في قائمة المهن الحالية للإدارة إجراء فحص طبي. في المنظمات المختلفة، تختلف الفحوصات الطبية لممثلي نفس المهنة. ويحدث ذلك لأنه، بالإضافة إلى اسم المهنة أو الوظيفة، عند إرسال الفحص الطبي، تؤخذ في الاعتبار العوامل الضارة والخطرة التي تؤثر على العامل وفئات العمل التي يؤديها. على سبيل المثال، في أحد مستودعات مواد البناء، تقوم عاملة التنظيف الليلية بغسل الأرضية ببساطة، لذا فهي تخضع كل عام فقط لتصوير الفلوروجرام وطبيب أمراض النساء. وفي حالة أخرى، تقوم أيضًا بغسل النوافذ والثريات المرتفعة، لذلك لا تزال بحاجة لرؤية طبيب أعصاب وطبيب عيون وجراح. إذا لم تستخدم قطعة قماش وممسحة لتنظيف الأرضية، بل آلة خاصة، فسيتم إضافة البحث والتفتيش اللازم للقبول في آلات وآليات الخدمة إلى القائمة.

يرجى ملاحظة: يجب على العمال الذين تقل أعمارهم عن 21 عامًا إجراء فحص طبي سنويًا، بغض النظر عن فئة العمل الذي يقومون به.

قائمة الأعمال، وكذلك عوامل الإنتاج الضارة والخطرة، التي يتم فيها إجراء فحص طبي أولي إلزامي عند التوظيف والفحوصات الطبية الدورية (الفحوصات) موضحة في الملحقين 1 و 2 من الأمر 302 ن "بشأن الفحوص الطبية" ".

هناك أيضًا فحوصات طبية غير مجدولة يتم إجراؤها عند الطلب:

  • صاحب العمل. يحق لصاحب العمل إرسال العامل لإجراء فحص طبي غير مقرر إذا كان مريضاً لفترة طويلة أو بمرض معين (مثلاً ظهور المرض لأول مرة) من نظام القلب والأوعية الدموية) أو أن هناك شبهات بأن حالته الصحية لا تسمح له بمزاولة مهام عمله؛
  • عامل. وله الحق في المطالبة بإرساله لإجراء فحص طبي غير مقرر إذا رأى أن حالته الصحية ساءت بسبب تأثير أي من عوامل الإنتاج؛
  • المؤسسات الطبية. بناءً على نتائج الفحص الطبي التالي، قد يوصي الأطباء بإجراء الفحص التالي في وقت مبكر، على سبيل المثال، ليس بعد سنة واحدة، ولكن بعد 6 أشهر.

يدفع صاحب العمل تكاليف جميع الفحوصات الطبية لموظفيه، حتى تلك المحتملة. إذا قام العامل (غالبًا ما يكون طالب عمل) بدفع تكاليف الفحص الطبي بنفسه، فيجب سداد الأموال التي تم إنفاقها.

من المسؤول عن الفحوصات الطبية؟

وبشكل عام فإن صاحب العمل هو المسؤول عن تنظيم وإجراء الفحوصات الطبية. ولذلك يختار من بين موظفيه المسؤولين عن:

  • تجميع قائمة المهنللخضوع لفحص طبي. عادةً ما يكون هؤلاء موظفين في OT؛
  • إعداد وإصدار الأمرحول اجتياز فحص طبي في المؤسسة، ويتم الاحتفاظ بعينة منه من قبل الموظف أو خدمة الرعاية الصحية أو الأشخاص الآخرين المشاركين في العملية؛
  • تنظيم الفحص الطبي نفسه- إعداد الوثائق للمستشفى، وإرسال الموظفين لإجراء فحص طبي، ومراقبة إنجازه؛
  • منع عمل الأشخاص الذين لم يجتازوا الامتحان. في أغلب الأحيان، هؤلاء هم المشرفون المباشرون على العمل (مديرو الموقع، رؤساء العمال).

اليوم أو الأيام التي يخضع فيها العمال للفحص الطبي يتم دفع أجورهم "في المتوسط". إذا رفض العامل إجراء الفحص الطبي، لا يجوز له العمل، ولا يتم أجر الأيام التي لم يعمل خلالها لهذا السبب.

كيف تنظم الفحوصات الطبية الدورية في مؤسستك؟

لتنظيم الفحص الطبي، تحتاج إلى:

  1. دراسة أحكام الأمر رقم 302 بشأن اجتياز الفحوصات الطبية.
  2. أبرم اتفاقية مع مؤسسة طبية لإجراء الفحوصات الطبية، واتفق معها على تاريخ بدء الفحوصات الطبية لموظفي مؤسستك.
  3. بناء على أحكام الأمر 302، إعداد قائمة المهن للعاملين في المنظمة الذين يجب عليهم إجراء فحص طبي عند التوظيف وإجراء فحوصات طبية دورية. عند إعداد القائمة، تحتاج أيضًا إلى مراعاة الوظائف الشاغرة.
  4. قم بالموافقة على هذه القائمة مع هيئة التفتيش الصحي والوبائي التي تتحكم في مؤسستك.
  5. احسب عدد العاملين في المهن المدرجة في القائمة. قم بإعداد قائمة بأسمائهم تشير إلى الاسم الكامل والمهنة (بما في ذلك العمل بدوام جزئي) والعمر والجنس والعوامل الضارة والخطرة والعمل الخاص واسم الوحدة الهيكلية والموافقة عليها مع صاحب العمل.
  6. أرسل هذه القائمة المعتمدة إلى المؤسسة الطبية في موعد لا يتجاوز شهرين قبل التاريخ المحدد في الفقرة 2.
  7. في غضون 10 أيام بعد إرسال القائمة، احصل من المؤسسة الطبية على خطة تقويمية للفحص الطبي لموظفيها. ويجب إعداده قبل أسبوعين على الأقل من بدء الفحص الطبي. يوافق صاحب العمل على خطة التقويم هذه، وتوافق عليها المؤسسة الطبية.
  8. تنظيم وصول موظفي المنظمة إلى المؤسسة الطبية في الأيام المخصصة لفحصهم الطبي.
  9. احصل على التقارير الطبية، والإجراء النهائي، وغيرها من الوثائق التي ستقدمها المؤسسة الطبية، على سبيل المثال، شهادات العمل المنجز بموجب العقد.
  10. تنظيم الرقابة على تنفيذ التوصيات الصادرة عن المؤسسة الطبية لكل موظف إذا كان ذلك يتعلق بصاحب العمل. على سبيل المثال، إذا أوصى بنقل محمل المواد الخام والمواد إلى وظيفة أخرى بسبب حالة الرئة غير المرضية، فيجب على صاحب العمل الاهتمام بذلك. وإذا كان ينصح بمراجعة طبيب الكلى بسبب الصفات الخلقية في الجسم، فعليه أن يفعل ذلك بنفسه.
  11. التأكد من عدم السماح للموظفين الذين لم يجتازوا الفحص الطبي بأداء العمل.

عند وضع تقدير بموجب العقد، ضع في اعتبارك أن تكلفة فحص موظف معين يتم تحديدها كمجموع الفحوصات لعوامل "له" وأنواع العمل المدرجة في القائمة. ولذلك، فإن تكلفة فحص الرجل والمرأة من نفس المهنة (على سبيل المثال، مشغلي الناقلات) سوف تختلف بسبب اختلاف الفحوصات.

نظرًا لأن تكوين موظفي المنظمة يتغير باستمرار، فمن الملائم إجراء فحوصات طبية بموجب عقدين مبرمين مع المستشفى: أحدهما للفحوصات الطبية الدورية والآخر للفحوصات الطبية الأولية عند التوظيف. وبموجب اتفاقية "دورية" يمكن أن يتم الدفع دفعة واحدة، وبموجب اتفاقية "مبدئية" يمكن أن يتم الدفع شهرياً، اعتماداً على عدد الأشخاص الذين يتم فحصهم بأمر من المؤسسة.

قائمة عينة للموظفين الذين سيخضعون للفحص الطبي في المؤسسة:

كيف يتم تنظيم الفحص الطبي عند التقدم للوظيفة؟

لتنظيم مثل هذا الفحص الطبي، تحتاج إلى:

  • إبرام اتفاقية مناسبة مع مؤسسة طبية؛
  • إصدار المرشح للعمل بإحالة معتمدة من صاحب العمل وفقاً للأمر رقم 302 رقم بشأن إجراء الفحوصات الطبية؛
  • إخطار المرشح بأنه سيحتاج في المؤسسة الطبية إلى تقديم هذه الإحالة، وجواز السفر، إذا لزم الأمر، ونتائج الشهادة النفسية، وجواز السفر الصحي، إذا كان لديه؛
  • الحصول منه على نتيجة من لجنة طبية بناء على نتائج الفحص الطبي؛
  • إعداد المستندات المحاسبية للفحص الطبي - شهادة إتمام العمل، إلخ.

وترد العينات أو إجراءات ملء الأوراق الأساسية في الأمر 302 ن بشأن اجتياز الفحوصات الطبية.

لقد تعلمت لماذا يتم إجراء الفحوصات الطبية وما هي، وأين يمكن الحصول على أمر عينة لإجراء فحص طبي في المؤسسة، وأي الأشخاص مسؤولون عن المراحل المختلفة لتنظيم الفحص الطبي، وإجراءات وتوقيت الرسم من خلال المستندات اللازمة لتنظيم الفحص الطبي، وكيفية تنظيم الفحص الطبي بشكل أكثر ملاءمة، تعرفت على عينات من المستندات المطلوبة للخضوع لفحص طبي في المؤسسة (عينات من الطلب وقائمة العمال). اكتشفنا متى يتم إجراء الفحص الطبي الأولي عند التوظيف.

(9 التقييمات، المتوسط: 4,67 من 5)

إن إجراء الفحوصات الطبية هو من اختصاص صاحب العمل. لا يحتاج موظفو الشركة أو الموظف الذي تم تعيينه للتو إلى البحث عن مؤسسة طبية لإجراء فحص طبي والعثور على المال مقابل ذلك. يتحمل قسم الموارد البشرية في أي شركة مسؤولية تنفيذ هذا الحدث في الوقت المناسب ويجب عليه إعداد المستندات ذات الصلة بشكل صحيح ومراقبة الامتثال للمتطلبات القانونية. دعونا نتعرف على الترتيب الذي يتم بموجبه إجراء الفحوصات الطبية الإلزامية في الاتحاد الروسي , وما هي المستندات التي يجب أن تكون مدعومة بها.

أمر 302 بشأن الفحوصات الطبية: لمن تكون إلزامية

وفقا للفن. 76 من قانون العمل في الاتحاد الروسي، يتم تعليق الموظف الذي لم يجتاز الفحص الطبي الإلزامي من العمل. لكن هذا لا يعني أنه يجب فحص جميع الموظفين، لأننا نتحدث عن فحص إلزامي. وافق أمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 12 أبريل 2011 رقم 302 على قائمة المواد الخطرة و عمل خطيروعوامل الإنتاج، والتي يصاحب تنفيذها فحوصات طبية دورية إلزامية. ويحدد نفس القانون إجراءات إجراء الفحوصات الطبية.

  • الفئة العمرية حتى 21 سنة؛
  • العاملون في الصناعات الخطرة، والأعمال الثقيلة والخطرة؛
  • المتعلقة بحركة المرور، بما في ذلك. سكة حديدية؛
  • العمل في صناعات الطاقة والبناء.
  • أمن الإدارات؛
  • شركات صناعة الأغذية والتجارة والمطاعم ؛
  • المؤسسات الطبية والأطفال؛
  • موظفو خطوط أنابيب المياه ومرافق إمدادات المياه؛
  • الرياضيين المحترفين.

يمكن أن يكون الفحص الطبي بموجب الأمر 302-ن أوليًا (أي عند الدخول إلى العمل)، أو دوريًا أو استثنائيًا. يتم تنظيم أي نوع من التفتيش على نفقة صاحب العمل. يتم إجراء الفحوصات على أساس سداد التكاليف من قبل المؤسسات الطبية، والتي تبرم معها الشركات اتفاقيات مناسبة. يجب أن نتذكر أن الفحوصات الطبية للعمال (الأمر 302-ن يتحدث مباشرة عن هذا) يتم إجراؤها من قبل المنظمات الطبية من أي شكل من أشكال الملكية التي لديها ترخيص لإجرائها، وكذلك اختبارات الملاءمة المهنية. التفاصيل الإلزامية لهذه الاتفاقيات هي:

  • غرض؛
  • معلومات حول مدى توفر ترخيص لممارسة الأنشطة الطبية؛
  • قائمة الخدمات الطبية المدفوعة؛
  • شروط وتكلفة وتوقيت تنفيذها؛
  • إجراء الحساب.

مراحل عمل الموظفين لتنفيذ متطلبات الأمر 302-

يسترشد ضباط شؤون الموظفين بالملحق رقم 3، الذي يحدد إجراء الفحص الطبي بموجب الأمر 302-ن. بعد إبرام اتفاقية مع مؤسسة طبية، تلتزم خدمة شؤون الموظفين بوضع إجراء داخلي لإرسال الموظفين لإجراء فحوصات طبية:

  • إصدار أمر (عينة) مناسب وتعريف الموظفين به مقابل التوقيع؛
  • قم بإعداد قائمة الموظفين بالاسم حسب الأمر 302- (النموذج أدناه) الذين يجب إرسالهم للفحص الطبي. يتم إصداره في نسختين - للمؤسسة الطبية وقسم Rospotrebnadzor. وتحدد القائمة الأسماء الكاملة للموظفين المطلوب إجراء فحص طبي لهم، وتدرج المهن والوظائف، وتبين عامل الإنتاج الضار، والورشة أو القسم الذي يعمل فيه الموظف. تتم الموافقة على الوثيقة من قبل المدير وتقديمها إلى RPN في غضون 10 أيام وإلى المؤسسة الطبية قبل شهرين من الموعد المتفق عليه للفحص الطبي.

قائمة نماذج الفحص الطبي حسب الأمر 302-:

بعد استلام قائمة الوحدات بالأمر 302-ن، تقوم المنظمة الطبية بتطوير خطة تقويمية للفحوصات الدورية، وتنسيقها مع إدارة الشركة، والموافقة عليها وتقديمها إلى المؤسسة في موعد لا يتجاوز 14 يومًا قبل التاريخ المتفق عليه؛

  • املأ نموذج الفحص الطبي حسب الأمر 302-ن، أي. الإحالة إلى منشأة طبية. قبل 10 أيام من الموعد المتفق عليه لبدء الفحص الطبي، يجب أن يكون موظف المؤسسة مطلعا على خطة التقويم وتسليمه له (مقابل التوقيع)، بعد أمر وزارة الصحة رقم 302، تحويلة إلى فحص طبي فحص. تقوم الشركة بتطوير نموذج الوثيقة بشكل مستقل، حيث لا توجد نماذج موحدة ينص عليها القانون. عينة إحالة للفحص الطبي بموجب الأمر 302-:

يسجل موظفو شؤون الموظفين في السجل كل إحالة صادرة للموظفين لإجراء فحص طبي وفقًا للأمر 302-. يتم أيضًا تطوير نموذج السجل في المؤسسة، ويتم اعتماده من قبل الإدارة ويستخدم لمراقبة استكمال الموظفين للفحوصات الطبية.

يتم إدخال نتائج الفحص في المنشأة الصحية بطاقة العيادات الخارجية، مخزنة في العيادة. يتم تسجيل نتائج فحص الموظف، أي التقرير الطبي، في وثيقة خاصة - نموذج الإجراء النهائي حسب الأمر 302-ن - جواز السفر الصحي للموظف، والذي يتم تسليمه إليه. إذا كان هذا المستند موجودًا بالفعل، فسيتم إدخال إدخالات جديدة فيه وإعادته إلى المالك. بالإضافة إلى ذلك، يتم إصدار شهادة للموظف بموجب الأمر 302 لنقلها إلى صاحب العمل. ويحتوي على نتيجة اللجنة الطبية بما يفيد اللياقة المهنية، ومصدق بتوقيعات الأطباء وأختامهم وختم المؤسسة الطبية. نموذج شهادة نموذج 302-ن:

الفحص الطبي الدوري

يتطلب الأمر 302 إجراء فحوصات واختبارات طبية. لإصدار شهادة بموجب الأمر 302، عادةً ما تكون آراء المعالج والجراح وأخصائي الأنف والأذن والحنجرة وطبيب العيون وطبيب المخدرات والطبيب النفسي مطلوبة عادةً، كما يتم توفير اختبارات الدم والتصوير الفلوري. هذه مجموعة عامة يتم تعديلها بإضافة أو استبعاد المتخصصين المتخصصين وفحوصات الدم التفصيلية وما إلى ذلك حسب خصائص الصناعة أو المهنة ومن المهم معرفة أن الشهادة الصادرة لأول مرة يمكن ويجب أن تكون لاحقاً يتم تمديدها وفقا للتردد المحدد.

جواز السفر الصحي للموظف حسب الأمر 302-ن: النموذج

هذا هو النموذج رقم 004-P/U الخاص بالتوثيق الطبي، والذي يتم إصداره لكل شخص خضع للفحص الطبي، ويتكون من جزء عام وفعال. تتضمن المعلومات العامة معلومات عن الموظف المتقدم، والشركة التي أرسلته للفحص، وظروف العمل والعوامل المؤثرة، بالإضافة إلى مدة الخدمة. يتم ملء هذه المعلومات من قبل موظف شؤون الموظفين بالشركة، ويتم تخصيص رقم الوثيقة لمنشأة الرعاية الصحية. يشار أيضًا إلى تاريخ انتهاء الفحص الطبي هناك. يتم إصدار جواز سفر صحي واحد لكل شخص. لمزيد من الوضوح، نقدم نموذج الوثيقة.

في هذه الصفحة، يمكنك تنزيل الإصدار الحالي مجانًا من القانون التنظيمي بشأن حماية العمال: قوائم عوامل الإنتاج والعمل الضارة و/أو الخطرة، والتي يتم خلالها إجراء فحوصات طبية أولية ودورية إلزامية (فحوصات)، والإجراءات لإجراء فحوصات (مسوحات) طبية أولية ودورية إلزامية للعمال المشاركين في الأعمال الشاقة والذين يعملون في ظروف عمل ضارة و/أو خطرة.

معلومات إضافية حول الوثيقة:

  • تمت الموافقة عليه بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا بتاريخ 12 أبريل 2011 رقم 302 ن (الأمر 302 ن)
  • تم تسجيل الأمر 302ن لدى وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 21 أكتوبر 2011 تحت رقم 22111
  • تم إجراء التغييرات بأمر من وزارة العمل الروسية رقم 62 ن، وزارة الصحة الروسية رقم 49 ن بتاريخ 06/02/2018.
  • صالح في الإصدار الجديد من 16/03/2018.

منطقة التطبيق:

يحدد الأمر 302ن قواعد إجراء الفحوصات الطبية الأولية الإلزامية (عند الدخول إلى العمل) والفحوصات الطبية الدورية (الفحوصات) للأشخاص المشاركين في الأعمال الشاقة والعمل في ظروف عمل ضارة و (أو) خطيرة (بما في ذلك العمل تحت الأرض)، في العمل المتعلق بحركة المرور وكذلك في الأعمال التي تتطلب إجراء فحوصات طبية (فحوصات) أولية ودورية حفاظاً على الصحة العامة ومنع ظهور الأمراض وانتشارها.

بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا
بتاريخ 12 أبريل 2011 رقم 302 ن
"عند الموافقة على قوائم عوامل الإنتاج والعمل الضارة و (أو) الخطيرة، والتي يتم خلالها إجراء فحوصات طبية أولية ودورية إلزامية (فحوصات)، وإجراءات إجراء فحوصات طبية أولية ودورية إلزامية (فحوصات) العمال المنخرطون في أعمال شاقة ويعملون في ظروف عمل ضارة و (أو) خطيرة"

يمكنك أدناه ترك تعليقاتك (أسئلتك) فيما يتعلق بتطبيق هذه الوثيقة عمليًا.

أمر رقم 302 بشأن الفحوصات الطبية يحدد قواعد إجراء الفحوصات الطبية الإلزامية للموظفين الذين يدخلون العمل ويعملون بالفعل في المؤسسة. سوف تتعلم كيفية تنظيم عمليات التفتيش هذه في مقالتنا.

ماذا تقول النسخة الجديدة من القانون التنظيمي للفحوصات الطبية؟

وفقا للفن. 213 من قانون العمل في الاتحاد الروسي، يتم توفير ضرورة الخضوع لفحوصات طبية أولية ومنتظمة للموظفين المرتبطين بحركة المركبات (على سبيل المثال، السائقين) أو الذين يعملون في ظروف ضارة / خطيرة. كما جاء في الفقرة. 12 ساعة 2 ملعقة كبيرة. 212 من قانون العمل، فإن تنظيم هذه الفحوص الطبية يقع بالكامل على عاتق صاحب العمل، بما في ذلك دعمه المالي.

تم تحديد إجراءات الفحوصات الطبية الأولية / الدورية، بالإضافة إلى قائمة العوامل والعمل التي تؤثر على تكرار الفحوصات، بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية بتاريخ 12 أبريل 2011 رقم 1001. 302 ن حول الفحص الطبي مع المرفقات - في القانونوينبغي إجراء عمليات التفتيش هذه على فترات زمنية معينة. من أجل حماية الصحة العامة، تكون الفحوصات الطبية إلزامية:

  • عمال تقديم الطعام؛
  • الموظفون المرتبطون حسب المهنة بشبكات إمدادات المياه؛
  • المواطنين العاملين في المؤسسات الطبية والأطفال.

ما هو مبين في الملحق 1 والملحق 2 لأمر وزارة الصحة رقم 302ن

في الملحقين 1 و 2 الأمر 302ن بشأن الفحوصات الطبيةيحتوي على قوائم شاملة لعوامل الإنتاج وأنواع العمل وأنواع المهن التي يوجد بها نشاط العمليشير الموظف إلى ضرورة الخضوع لفحص طبي.

على وجه الخصوص، في الملحق 1، يتم تقسيم عوامل الإنتاج الخطرة إلى المجموعات التالية:

  1. مادة كيميائية، إذا كان هناك اتصال أثناء العمل بمواد كيميائية تحتوي على:
    • آثار سلبية واضحة على جسم الإنسان (على سبيل المثال، المواد المسرطنة، السيليكات، الهباء الجوي لحام)؛
    • التركيب الكيميائي المشترك (على سبيل المثال، الأمونيا، الفورمالديهايد، الكيتونات، الزرنيخ)؛
    • أغراض اقتصادية معينة (مثل المبيدات الحشرية والبوليمرات والأصباغ).
  2. البيولوجية (على سبيل المثال، المواد الملوثة بالكائنات الحية الدقيقة والسموم الحيوية).
  3. المادية (على سبيل المثال، المجال الكهرومغناطيسي، الإشعاع المؤين).
  4. المتعلقة بعمليات العمل (على سبيل المثال، الثقيلة تمرين جسدي، العمل باستخدام المجهر/العدسة المكبرة).

يشير الملحق 2 إلى تكرار الفحوصات الطبية، ومشاركة أطباء من مؤهلات معينة وأنواع الأبحاث الطبية التي يتم إجراؤها، اعتمادًا على العمل المنجز والذي له تأثير ضار/خطير على الصحة. لذلك، على سبيل المثال، وفقا للنظام 302 ن الفحص الطبييجب أن يتم تنفيذها سنويًا عند أداء أعمال الحواجز والمشاركة في الصناعات الخطرة للحرائق. ستحتاج بالتأكيد إلى الخضوع لفحص من قبل متخصصين مثل طبيب الأعصاب وطبيب الأنف والأذن والحنجرة وطبيب العيون.

ميزات الفحص الطبي حسب المهنة

تمهيدي الفحص الطبي بالأمر 302 نسيسمح لك بالتخلص من المتقدمين الذين لديهم أمراض موانع لمهنة معينة. على سبيل المثال، لا يمكن تعيين الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الأمراض التالية كمشغل رافعة:

لا تعرف حقوقك؟

  • الفتق الذي يمكن خنقه.
  • اعتلال دماغي.
  • فقدان السمع المستمر.
  • تعطيل المحلل الدهليزي.
  • قصر النظر العالي
  • الانتكاسات المتكررة لالتهاب الوريد الخثاري الوريدي الأطراف السفلية.

علاوة على ذلك، إذا لم يجتاز مقدم الطلب لوظيفة ما فحصًا طبيًا في المهنة التي اختارها (هناك استنتاج من لجنة طبية حول عدم الملاءمة)، فإن الأموال التي ينفقها صاحب العمل لدفع تكاليف خدمات مؤسسة طبية لإجراء هذا لن يتم استرداد الفحص من الموظف الفاشل. بعد كل شيء، لا ينص قانون العمل على إمكانية استرداد الخسائر التي لحقت بصاحب العمل بسبب عدم إبرام عقد العمل.

أغراض الفحوصات الطبية

الغرض الرئيسي من إجراء فحص طبي أولي قبل إبرام عقد العمل مع المتقدم لوظيفة ما هو تحديد ما إذا كانت حالته الصحية تتوافق مع العمل المكلف به. سيساعد هذا الفحص أيضًا في تحديد الأمراض المهنية الأولية مسبقًا.

يمكن إجراء الفحوصات الطبية من قبل أي مؤسسة طبية من أي شكل من أشكال الملكية والتي أصدرت الترخيص المناسب. يتعين على أصحاب العمل الذين تنطوي أنشطتهم الإنتاجية على ظروف عمل خطرة (ضارة)، وحركة المرور، وتوفير خدمات تقديم الطعام، والتجارة، وصيانة شبكات إمدادات المياه، وكذلك مؤسسات الأطفال والمؤسسات الطبية، إبرام اتفاقية مع المنظمة الطبية المختارة لإجراء الفحوصات الطبية الإلزامية الامتحانات.

وبالإضافة إلى ذلك، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه يتم إجراء فحص طبي أولي إلزامي عند توظيف القاصرين. لا يهم في أي مجال يعمل صاحب العمل. ويجب على هؤلاء الأفراد، بمجرد توظيفهم، أن يخضعوا لفحوصات طبية دورية سنويًا حتى يبلغوا عيد ميلادهم الثامن عشر.

يصدر صاحب العمل أمرا بشأن إجراء الفحوصات الطبية ويضع قوائم بأسماء الموظفين الذين يجب أن يخضعوا لها. يتم تجميع القوائم قبل شهرين من تاريخ فحوصات الموظفين المتفق عليها مسبقًا مع المؤسسة الطبية. بناءً على القوائم الواردة، تقوم المؤسسة الطبية بوضع خطة تقويمية يتم الاتفاق عليها مع المنظمة المستخدمة.

قبل 10 أيام من التاريخ المتوقع لبدء الفحوصات الطبية، يقوم صاحب العمل بتعريف كل موظف في القائمة بخطة تقويم الفحص الطبي المعتمدة من قبل المنظمة الطبية. عشية الفحص الطبي، يصدر صاحب العمل توجيهات للموظفين. يتم إجراء الفحص من قبل لجنة طبية يرأسها أخصائي في علم الأمراض المهنية.

أمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية بتاريخ 12 أبريل 2011 رقم 302 ن يحدد إجراءات إجراء الفحوصات الطبية الإلزامية في المؤسسات التي أنشطتها:

  • المرتبطة بظروف العمل الضارة/الخطيرة؛
  • تتعلق مباشرة بحركة المرور؛
  • يهدف إلى تقديم الخدمات الطبية والتربوية وكذلك خدمات تقديم الطعام وما إلى ذلك.

ويحتوي هذا القانون التنظيمي أيضًا على قوائم شاملة لعوامل الإنتاج الضارة وأنواع العمل، والتي يتطلب تنفيذها فحوصات طبية إلزامية على فترات زمنية محددة.

التغييرات والتعديلات

التسجيل رقم 22111

وفقا للمادة 213 من قانون العمل الاتحاد الروسي(تشريعات الاتحاد الروسي المجمعة، 2002، رقم 1 (الجزء 1)، المادة Z؛ 2004، رقم 35، المادة 3607؛ 2006، رقم 27، المادة 2878؛ 2008، رقم 30 (الجزء 2) )، المادة 3616) والبند 5.2.100.55 من اللوائح الخاصة بوزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي، تمت الموافقة عليها بموجب مرسوم صادر عن حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 30 يونيو 2004 N 321 (التشريعات المجمعة للاتحاد الروسي الاتحاد، 2004، رقم 28، المادة 2898، 2009، رقم 3، المادة 378)، انا اطلب:

1. الموافقة:

قائمة بعوامل الإنتاج الضارة و (أو) الخطيرة، والتي يتم في ظلها إجراء فحوصات طبية (فحوصات) أولية ودورية إلزامية، وفقًا للملحق رقم 1؛

قائمة الأعمال التي يتم أثناء تنفيذها إجراء فحوصات طبية أولية ودورية إلزامية (فحوصات) للعمال، وفقًا للملحق رقم 2؛

إجراءات إجراء الفحوصات الطبية الأولية الإلزامية (عند الدخول إلى العمل) والدورية (الفحوصات) للعمال المشاركين في الأعمال الشاقة والعمل في ظروف عمل ضارة و (أو) خطيرة، وفقًا للملحق رقم 3.

2. سن قوائم بعوامل الإنتاج والعمل الضارة و (أو) الخطيرة، والتي يتم خلالها إجراء الفحوصات الطبية الأولية والدورية (الاختبارات)، وإجراءات إجراء الفحوصات الطبية الأولية والدورية (الفحوصات) للعمال المشاركين في الأعمال الشاقة و العمل في ظروف عمل ضارة و (أو) خطيرة، اعتبارًا من 1 يناير 2012.

أمر وزارة الصحة والصناعة الطبية في الاتحاد الروسي بتاريخ 14 مارس 1996 رقم 90 "بشأن إجراءات إجراء الفحوصات الطبية الأولية والدورية للعمال واللوائح الطبية للقبول في المهنة" (وفقًا لاستنتاج الوزارة العدل في روسيا، الوثيقة لا تتطلب تسجيل الدولة، خطاب بتاريخ 30 ديسمبر 1996 رقم 07-02-1376-96)؛

أمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 16 أغسطس 2004 رقم 83 "بشأن الموافقة على قوائم عوامل الإنتاج الضارة و (أو) الخطرة والأعمال التي يتم خلالها إجراء الفحوصات الطبية الأولية والدورية (الفحوصات)" وإجراءات إجراء هذه الاختبارات (الاستطلاعات)" (مسجلة من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 10 سبتمبر 2004 رقم 6015)؛

أمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 16 مايو 2005 رقم 338 "بشأن تعديلات الملحق رقم 2 لأمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا بتاريخ

16 أغسطس 2004 N 83 "بشأن الموافقة على قوائم عوامل الإنتاج الضارة و (أو) الخطيرة والعمل الذي يتم من خلاله إجراء فحوصات طبية أولية ودورية (فحوصات) وإجراءات إجراء هذه الفحوصات (فحوصات)" (مسجل من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي 3 يونيو 2005 رقم 6677).

4. تحديد ذلك اعتبارًا من 1 يناير 2012، الفقرات الفرعية 11، 12 (باستثناء الفقرات الفرعية 12.2، 12.11، 12.12)، 13 من الملحق رقم 2 لأمر وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 29 سبتمبر 1989 رقم 555 "بشأن تحسين نظام الفحوصات الطبية للعمال وسائقي المركبات الفردية."

وزير

تي جوليكوفا

يتم نشر الملاحق رقم 1 - 2 للأمر على الموقع الرسمي لوزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا على العنوان:http://www.minzdravsoc.ru/docs/mzsr/salary/37

الملحق رقم 3

إجراءات إجراء الفحوصات الطبية الأولية الإلزامية (عند الدخول إلى العمل) والفحوصات الطبية الدورية (الفحوصات) للعمال المشاركين في الأعمال الشاقة والعمل في ظروف عمل ضارة و (أو) خطيرة

ط- أحكام عامة

1. يحدد الإجراء الخاص بإجراء الفحوصات الطبية الأولية الإلزامية (عند الدخول إلى العمل) والفحوصات الطبية الدورية (الفحوصات) للعمال المشاركين في الأعمال الشاقة والعمل في ظروف عمل ضارة و (أو) خطيرة (المشار إليها فيما يلي باسم الإجراء)، القواعد لإجراء فحوصات طبية أولية إلزامية (عند القبول في العمل) ودورية (فحوصات) للأشخاص المشاركين في الأعمال الشاقة والعمل في ظروف عمل ضارة و (أو) خطيرة (بما في ذلك العمل تحت الأرض)، والعمل المتعلق بحركة المرور، وكذلك العمل، والتي من الضروري خلالها إجراء الفحوصات الطبية الأولية والدورية (الفحوصات) حفاظاً على الصحة العامة ومنع ظهور الأمراض وانتشارها 1 .

2. يتم إجراء الفحوصات الطبية الأولية الإلزامية (الفحوصات) عند الدخول إلى العمل (المشار إليها فيما بعد بالفحوصات الأولية) من أجل تحديد مدى توافق الحالة الصحية للشخص الذي يدخل العمل مع العمل المكلف به، وكذلك من أجل والغرض من الكشف المبكر والوقاية من الأمراض.

3. يتم إجراء الفحوصات الطبية الدورية الإلزامية (الفحوصات) (المشار إليها فيما بعد بالفحوصات الدورية) من أجل:

1) المراقبة الديناميكية للحالة الصحية للعمال، والكشف في الوقت المناسب عن الأمراض، والأشكال الأولية للأمراض المهنية، العلامات المبكرةتأثير عوامل الإنتاج الضارة و (أو) الخطرة على صحة العمال، وتشكيل مجموعات المخاطر لتطوير الأمراض المهنية؛

2) تحديد الأمراض والظروف التي تعتبر موانع طبية لمواصلة العمل المرتبط بالتعرض لعوامل الإنتاج الضارة و (أو) الخطرة، وكذلك العمل الذي يتطلب إجراء فحوصات طبية أولية ودورية (فحوصات) للعمال من أجل حماية الصحة العامة، ومنع حدوث الأمراض وانتشارها؛

3) التنفيذ في الوقت المناسب للتدابير الوقائية وإعادة التأهيل التي تهدف إلى الحفاظ على صحة العمال واستعادة قدرتهم على العمل؛

5) الوقاية من حوادث العمل.

4. يتم إجراء الفحوصات الأولية والدورية من قبل المنظمات الطبية من أي شكل من أشكال الملكية والتي لها الحق في إجراء فحوصات أولية ودورية، وكذلك فحص الملاءمة المهنية وفقًا للوائح الحالية (المشار إليها فيما يلي باسم المنظمات الطبية).

5. لإجراء فحص أولي أو دوري، يجب على المنظمة الطبية أن تشكل لجنة طبية دائمة.

وتضم اللجنة الطبية أخصائي علم الأمراض المهنية، بالإضافة إلى الأخصائيين الطبيين الذين خضعوا لتدريب متقدم في تخصص “علم الأمراض المهنية” على النحو المقرر أو لديهم شهادة سارية المفعول في تخصص “علم الأمراض المهنية”.

ويرأس اللجنة الطبية طبيب أمراض مهنية.

تتم الموافقة على تكوين اللجنة الطبية بأمر (تعليمات) من رئيس المنظمة الطبية.

6. تقع مسؤوليات تنظيم الفحوصات الأولية والدورية للموظفين على عاتق صاحب العمل 2 .

تقع مسؤولية جودة الفحوصات الأولية والدورية للعاملين على عاتق المؤسسة الطبية.

ثانيا. إجراءات إجراء عمليات التفتيش الأولية

7. يتم إجراء الفحوصات الأولية عند الدخول إلى العمل على أساس التحويل لإجراء الفحص الطبي (المشار إليه فيما بعد بالتحويل) الصادر للشخص المتقدم للعمل من قبل صاحب العمل.

8. يتم تعبئة التوجيه بناءً على قائمة الوحدات المعتمدة من قبل صاحب العمل ويوضح:

اسم صاحب العمل؛

نوع الفحص الطبي (أولي أو دوري)،

الاسم الأخير، الاسم الأول، اسم العائلة للشخص المتقدم للعمل (الموظف)؛

تاريخ ميلاد الشخص المتقدم للعمل (الموظف)؛

اسم الوحدة الهيكلية لصاحب العمل (إن وجدت) التي سيعمل فيها الشخص المتقدم للعمل (الموظف)؛

اسم المنصب (المهنة) أو نوع العمل؛

عوامل الإنتاج الضارة و (أو) الخطرة، وكذلك نوع العمل وفقًا لمجموعة العمال المعتمدة من قبل صاحب العمل، مع مراعاة عمليات التفتيش الأولية (الدورية).

يتم توقيع الإحالة من قبل ممثل صاحب العمل المعتمد مع الإشارة إلى منصبه ولقبه والأحرف الأولى من اسمه.

يتم إصدار الإحالة للمتقدم للعمل (الموظف) مقابل التوقيع.

يلتزم صاحب العمل (ممثله) بتنظيم سجل للتوجيهات الصادرة.

9. للخضوع للفحص الأولي، يجب على الشخص المتقدم للعمل تقديم المستندات التالية إلى المؤسسة الطبية:

اتجاه؛

جواز السفر (أو وثيقة قياسية أخرى تثبت هويته)؛

جواز السفر الصحي للموظفين (إن وجد)؛

قرار اللجنة الطبية التي أجرت فحصًا نفسيًا إلزاميًا (في الحالات المنصوص عليها في تشريعات الاتحاد الروسي).

10. بالنسبة للشخص الذي يخضع للفحص الأولي، يتم إصدار ما يلي من قبل منظمة طبية:

10.1 السجل الطبي للمريض الخارجي (نموذج التسجيل N 025/u-04، المعتمد بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا بتاريخ 22 نوفمبر 2004 N 255) (مسجل من قبل وزارة العدل الروسية في 14 ديسمبر 2004) 2004 N 6188) (يشار إليه فيما بعد بالسجل الطبي)، والذي يعكس استنتاجات الأخصائيين الطبيين، ونتائج الدراسات المختبرية والفعالة، والاستنتاجات المستندة إلى نتائج الفحص الطبي الأولي أو الدوري.

يتم تخزين السجل الطبي وفقًا للإجراء المعمول به في المنظمة الطبية؛

اسم المنظمة الطبية والعنوان الفعلي لموقعها ورمز OGRN؛

اللقب، الاسم الأول، اسم العائلة، تاريخ الميلاد، الجنس، بيانات جواز السفر (السلسلة، الرقم، المُصدر، تاريخ الإصدار)، عنوان التسجيل في مكان الإقامة (الإقامة)، الهاتف، الرقم بوليصة التأمينالتأمين الطبي الإلزامي للمتقدم للعمل (الموظف)؛

اسم صاحب العمل؛

شكل الملكية ونوع النشاط الاقتصادي لصاحب العمل وفقًا لـ OKVED؛

اسم الوحدة الهيكلية لصاحب العمل (إن وجدت) التي سيعمل فيها الشخص المتقدم للعمل (موظف)، أو اسم الوظيفة (المهنة) أو نوع العمل؛

اسم عامل الإنتاج الضار و (أو) نوع العمل (مع الإشارة إلى فئة ظروف العمل والفئة الفرعية) ومدة الاتصال بهم؛

اسم المنظمة الطبية التي يرتبط بها الموظف للمراقبة المستمرة (الاسم والعنوان الفعلي)؛

استنتاجات الأخصائيين الطبيين الذين شاركوا في الفحص الطبي الأولي أو الدوري للموظف، ونتائج الدراسات المخبرية والفعالة، والاستنتاجات المبنية على نتائج الفحص الطبي الأولي أو الدوري.

يتم تخصيص رقم لكل جواز سفر صحي ويشار إلى تاريخ اكتماله.

يتم الاحتفاظ بجواز سفر صحي واحد لكل موظف.

بالنسبة للأشخاص المكلفين بالرعاية الطبية لدى FMBA في روسيا، لا يتم إصدار جواز سفر صحي للموظفين.

أثناء الفحص، يتم تخزين جواز السفر الصحي في المؤسسة الطبية. وفي نهاية الفحص يتم إصدار جواز صحي للموظف.

إذا فقد الموظف جواز السفر الصحي، تصدر له المؤسسة الطبية، بناء على طلب الموظف، نسخة من جواز السفر الصحي.

11. يتم الانتهاء من الفحص الأولي إذا تم فحص الشخص الذي يدخل العمل من قبل جميع المتخصصين الطبيين، بالإضافة إلى النطاق الكامل للاختبارات المعملية والوظيفية المنصوص عليها في قائمة عوامل الإنتاج الضارة و (أو) الخطرة، في وجودها يتم إجراء فحوصات طبية أولية ودورية إلزامية فحوصات (فحوصات) للعوامل (الملحق رقم 1 بالأمر (يشار إليها فيما يلي باسم قائمة العوامل) وقائمة الأعمال، والتي يتم خلالها إجراء فحوصات طبية أولية ودورية إلزامية (فحوصات) يتم تنفيذ العمال (الملحق رقم 2 بالأمر) (يشار إليها فيما بعد بقائمة الأعمال).

12. عند الانتهاء من الفحص الأولي من قبل منظمة طبية، يتم التوصل إلى نتيجة بناءً على نتائج الفحص الطبي الأولي (الدوري) (المشار إليه فيما يلي باسم الاستنتاج).

13. وجاء في الاستنتاج:

تاريخ صدور الاستنتاج؛

الاسم الأخير، الاسم الأول، اسم العائلة، تاريخ الميلاد، جنس الشخص المتقدم للعمل (الموظف)؛

اسم صاحب العمل؛

اسم الوحدة الهيكلية لصاحب العمل (إن وجدت)، أو المنصب (المهنة) أو نوع العمل؛

اسم عامل (عوامل) الإنتاج الضارة و (أو) نوع العمل؛

نتيجة الفحص الطبي (تم تحديد موانع طبية أو لم يتم تحديدها).

يتم التوقيع على الخلاصة من قبل رئيس اللجنة الطبية مع الإشارة إلى اللقب والأحرف الأولى ومصدقة بختم المؤسسة الطبية التي أجرت الفحص الطبي.

14. تحرر الخلاصة من نسختين، إحداهما بناء على نتيجة الفحص الطبي تعطى فوراً للمدخل إلى العمل أو الذي أنهى الفحص الطبي الدوري، والثانية ترفق بالسجل الطبي من العيادات الخارجية.

ثالثا. إجراءات الفحص الدوري

15. يتم تحديد تكرار عمليات التفتيش الدورية حسب أنواع عوامل الإنتاج الضارة و (أو) الخطيرة التي تؤثر على الموظف، أو أنواع العمل المنجز.

16. يتم إجراء الفحوصات الدورية على الأقل خلال الفترات المحددة في قائمة العوامل وقائمة الأعمال.

17. يخضع الموظفون الذين تقل أعمارهم عن 21 عامًا لفحوصات دورية سنويًا.

18. يتم إجراء الفحوصات الطبية الاستثنائية (الفحوصات) على أساس التوصيات الطبية المحددة في القانون النهائي، والتي تم وضعها وفقًا للفقرة 43 من هذا الإجراء.

19. يتم إجراء عمليات التفتيش الدورية على أساس قوائم الأسماء التي تم وضعها على أساس مجموعات العمال الخاضعين لعمليات التفتيش الدورية و (أو) الأولية (المشار إليها فيما بعد بقوائم الأسماء) التي تشير إلى عوامل الإنتاج الضارة (الخطيرة)، فضلاً عن نوع العمل وفقاً لقائمة العوامل وقائمة الأعمال

يخضع الموظفون التاليون للإدراج في قوائم الوحدات والأسماء:

التعرض لعوامل الإنتاج الضارة المحددة في قائمة العوامل، وكذلك عوامل الإنتاج الضارة، التي تم إثبات وجودها بناءً على نتائج شهادات أماكن العمل لظروف العمل، والتي تم تنفيذها بالطريقة المنصوص عليها 3. كمصدر للمعلومات حول وجود عوامل الإنتاج الضارة في أماكن العمل، بالإضافة إلى نتائج اعتماد أماكن العمل لظروف العمل، نتائج البحوث المختبريةوالاختبارات التي تم الحصول عليها كجزء من أنشطة المراقبة والإشراف، ومراقبة مختبر الإنتاج، وكذلك استخدام الوثائق التشغيلية والتكنولوجية وغيرها من الوثائق للآلات والآليات والمعدات والمواد الخام والمواد التي يستخدمها صاحب العمل في تنفيذ أنشطة الإنتاج؛

أداء العمل المحدد في قائمة الأعمال.

20. تشير قائمة الموظفين الخاضعين للفحوصات الطبية الأولية والدورية إلى:

اسم مهنة الموظف (المنصب) وفقًا لجدول التوظيف ؛

اسم عامل الإنتاج الضار وفقًا لقائمة العوامل، بالإضافة إلى عوامل الإنتاج الضارة التي تم تحديدها نتيجة لشهادة أماكن العمل لظروف العمل، نتيجة الأبحاث والاختبارات المعملية التي تم الحصول عليها كجزء من أنشطة المراقبة والمراقبة والإنتاج مراقبة المختبرات، وكذلك استخدام الوثائق التشغيلية والتكنولوجية وغيرها من الآلات والآليات والمعدات والمواد الخام والمواد التي يستخدمها صاحب العمل في تنفيذ أنشطة الإنتاج.

21. يتم إرسال قائمة الوحدات، التي تم وضعها والموافقة عليها من قبل صاحب العمل، إلى السلطة الإقليمية في غضون 10 أيام هيئة اتحاديةالسلطة التنفيذية المخولة بتنفيذ الإشراف الصحي والوبائي الحكومي الفيدرالي في الموقع الفعلي لصاحب العمل.

22. يتم تجميع قوائم الأسماء على أساس قائمة معتمدة بأسماء الموظفين الخاضعين للفحوصات الطبية الأولية والدورية والتي تبين:

الاسم الأخير والاسم الأول والعائلي والمهنة (المنصب) للموظف الخاضع للفحص الطبي الدوري؛

اسم عامل الإنتاج الضار أو نوع العمل؛

اسم الوحدة الهيكلية لصاحب العمل (إن وجدت).

23. يتم تجميع قوائم الأسماء والموافقة عليها من قبل صاحب العمل (ممثله المعتمد) وفي موعد لا يتجاوز شهرين قبل التاريخ المتفق عليه مع المنظمة الطبية لبدء الفحص الدوري، ويتم إرسالها من قبل صاحب العمل إلى المنظمة الطبية المحددة.

24. قبل إجراء الفحص الدوري، يلتزم صاحب العمل (ممثله المعتمد) بإعطاء الشخص المرسل للفحص الدوري إحالة لإجراء فحص طبي دوري، صادر وفقًا للفقرة 8 من هذا الإجراء.

25. المؤسسة الطبية، خلال 10 أيام من لحظة استلام قائمة الأسماء من صاحب العمل (ولكن في موعد لا يتجاوز 14 يومًا قبل تاريخ بدء الفحص الدوري المتفق عليه مع صاحب العمل)، بناءً على قائمة الأسماء المحددة، يضع خطة تقويمية لإجراء الفحص الدوري (يشار إليها فيما بعد بخطة التقويم).

يتم الاتفاق على خطة التقويم من قبل المنظمة الطبية مع صاحب العمل (ممثله) ويوافق عليها رئيس المنظمة الطبية.

26. يلتزم صاحب العمل، في موعد لا يتجاوز 10 أيام قبل تاريخ بدء الفحص الدوري المتفق عليه مع المنظمة الطبية، بتعريف الموظفين الخاضعين للفحص الدوري بخطة التقويم.

27. تحدد اللجنة الطبية التابعة لمنظمة طبية، بناءً على عوامل الإنتاج أو العمل الضارة المشار إليها في القائمة، الحاجة إلى المشاركة في الفحوصات الأولية والدورية للأخصائيين الطبيين المعنيين، فضلاً عن أنواع وأحجام الفحوصات المخبرية والوظيفية اللازمة. الاختبارات.

28. للخضوع لفحص دوري، يجب على الموظف الوصول إلى المنظمة الطبية في اليوم المحدد في خطة التقويم وتقديم المستندات المحددة في الفقرة 10 من هذا الإجراء إلى المنظمة الطبية.

29. بالنسبة للموظف الذي يخضع لفحص دوري، تقوم المنظمة الطبية بإعداد المستندات المنصوص عليها في الفقرة 10 من هذا الإجراء (إذا لم تكن متوفرة).

30. يتم الانتهاء من الفحص الدوري إذا تم فحص الموظف من قبل جميع المتخصصين الطبيين، وكذلك استكمال النطاق الكامل للاختبارات المخبرية والوظيفية المنصوص عليها في قائمة العوامل أو قائمة الأعمال.

31. عند الانتهاء من الفحص الدوري للموظف من قبل منظمة طبية، يتم إصدار تقرير طبي بالطريقة المنصوص عليها في الفقرتين 12 و13 من هذا الإجراء.

32. بناءً على نتائج الفحص الدوري بالطريقة المنصوص عليها 4، يتم تحديد عضوية الموظف في إحدى مجموعات المستوصفات وفقًا للقوانين القانونية التنظيمية الحالية، مع التسجيل اللاحق في السجل الطبي وجواز السفر الصحي للتوصيات المتعلقة بالوقاية من الأمراض، بما في ذلك الأمراض المهنية، وإذا وجدت مؤشرات طبية - لمزيد من المراقبة والعلاج وإعادة التأهيل.

33. يجب إدخال بيانات الفحوصات الطبية في السجلات الطبية الشخصية وتسجيلها من قبل المنظمات العلاجية والوقائية التابعة لأنظمة الرعاية الصحية الحكومية والبلدية، وكذلك من قبل الهيئات التي تمارس الإشراف الصحي والوبائي الفيدرالي على مستوى الولاية.

34. في حالة تصفية أو تغيير منظمة طبية تجري فحوصات أولية أو دورية، يتم نقل السجل الطبي إلى مركز علم الأمراض المهنية التابع للكيان التأسيسي للاتحاد الروسي، الذي يقع على أراضيه، أو في الحالات المنصوص عليها في تشريعات الاتحاد الروسي - إلى مراكز علم الأمراض المهنية التابعة لـ FMBA في روسيا، حيث يتم تخزينها لمدة 50 عامًا.

35. يقوم مركز علم الأمراض المهنية، بناءً على طلب كتابي من منظمة طبية أبرم معها صاحب العمل اتفاقية لإجراء فحوصات أولية و (أو) دورية، بنقل السجلات الطبية للموظفين إلى المنظمة الطبية المحددة داخل 10 أيام من تاريخ استلام الطلب إلى المؤسسة الطبية المحددة. يجب أن يكون الطلب مصحوبًا بنسخة من اتفاقية عمليات التفتيش الأولية و (أو) الدورية.

36. يجب على المنظمة الطبية التي لم يجدد صاحب العمل معها عقد إجراء فحوصات أولية و (أو) دورية للموظفين، بناءً على طلب كتابي من صاحب العمل، نقل السجلات الطبية للموظفين وفقًا للمخزون إلى المنظمة الطبية التي يعمل بها وقد أبرم صاحب العمل حاليا اتفاقا مماثلا.

37. المشاركون في حالات الطوارئ أو الحوادث والعمال الذين يعملون بمواد وعوامل إنتاج ضارة و (أو) خطرة مع زيادة لمرة واحدة أو متعددة عن الحد الأقصى للتركيز المسموح به (MPC) أو الحد الأقصى المسموح به (MAL) للمستوى الحالي العامل، العمال الذين لديهم (أولئك الذين توصلوا إلى نتيجة بشأن التشخيص الأولي لمرض مهني، والأشخاص الذين يعانون من عواقب مستمرة لحوادث العمل، وكذلك العمال الآخرين، إذا تم اتخاذ القرار المقابل من قبل اللجنة الطبية، مرة واحدة على الأقل كل خمسة سنوات، الخضوع لفحوصات دورية في مراكز علم الأمراض المهنية والمنظمات الطبية الأخرى التي لها الحق في إجراء فحوصات أولية ودورية، وإجراء فحص الملاءمة المهنية وفحص علاقة المرض بالمهنة.

38. في حالة قيام طبيب نفسي و (أو) طبيب مخدرات بتحديد الأشخاص الذين لديهم موانع طبية مشتبه بها تتوافق مع ملف تعريف هؤلاء المتخصصين، يُسمح لهم بالعمل مع عوامل الإنتاج الضارة و (أو) الخطيرة، وكذلك العمل الذي تكون الاستعدادات الأولية له الفحوصات الطبية (الفحوصات) المطلوبة والدورية للموظفين، يتم إرسال هؤلاء الأشخاص، في الحالات المنصوص عليها في تشريعات الاتحاد الروسي، للفحص من قبل لجنة طبية مرخصة من قبل الهيئة الصحية.

39. يجوز لمراكز علم الأمراض المهنية والمنظمات الطبية الأخرى التي لها الحق في إجراء فحوصات دورية، وإجراء فحص الملاءمة المهنية وفحص العلاقة بين المرض والمهنة، عند إجراء فحص دوري، إشراك المنظمات الطبية التي لديها الحق، وفقًا للقوانين القانونية التنظيمية الحالية، في إجراء فحوصات أولية ودورية وفحوصات الملاءمة المهنية.

40. إذا كان هناك اشتباه في إصابة الموظف بمرض مهني أثناء الفحص الدوري، تصدر المنظمة الطبية للموظف إحالة إلى مركز علم الأمراض المهنية أو منظمة طبية متخصصة لها الحق في إجراء فحص اتصال المرض. المرض المهني، ويضع ويرسل أيضًا، بالطريقة المنصوص عليها، إشعارًا بإنشاء تشخيص أولي لمرض مهني إلى الهيئة الإقليمية للسلطات التنفيذية الفيدرالية المخولة بالتنفيذ سيطرة الدولةوالإشراف في مجال ضمان الرفاهية الصحية والوبائية.

41. في الحالات التي يصعب فيها تحديد الملاءمة المهنية للموظف بسبب مرضه ولغرض فحص الملاءمة المهنية، ترسل المنظمة الطبية الموظف إلى مركز علم الأمراض المهنية أو منظمة طبية متخصصة لها الحق في إجراء فحص العلاقة بين المرض والمهنة والملاءمة المهنية، وفقا للتشريعات الحالية للاتحاد الروسي.

42. بناءً على نتائج الفحوصات، تقوم المنظمة الطبية، في موعد لا يتجاوز 30 يومًا بعد الانتهاء من الفحص الطبي الدوري، بتلخيص نتائج الفحوصات الدورية للعمال وبالاشتراك مع الهيئات الإقليمية للهيئة التنفيذية الفيدرالية المرخص لها بـ ممارسة رقابة الدولة وإشرافها في مجال ضمان الرفاهية الصحية والوبائية للسكان وممثلي صاحب العمل، ووضع القانون النهائي.

43. ينص القانون الختامي على ما يلي:

اسم المنظمة الطبية التي أجرت الفحص الأولي وعنوان موقعها ورمز OGRN؛

تاريخ إعداد الفعل؛

اسم صاحب العمل؛

إجمالي عدد العمال، بما في ذلك النساء، والعمال الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا، والعمال الذين تم تشخيص إصابتهم بدرجة دائمة من الإعاقة؛

عدد العمال الذين يقومون بأعمال شاقة ويعملون في ظروف عمل ضارة و (أو) خطيرة؛

عدد العاملين في الوظائف التي تتطلب إجراء فحوصات طبية دورية (فحوصات) حفاظاً على الصحة العامة ومنع ظهور وانتشار الأمراض، بما في ذلك النساء، والعمال الذين تقل أعمارهم عن 18 سنة، والعمال الذين تم تشخيص إصابتهم بدرجة دائمة من فقدان القدرة على العمل؛

- عدد العمال الذين يخضعون للفحص الطبي الدوري، بما في ذلك النساء، والعمال الذين تقل أعمارهم عن 18 سنة، والعمال الذين تقرر أن لديهم درجة إعاقة دائمة.

- عدد العمال الذين خضعوا لفحوصات طبية دورية، بما في ذلك النساء، والعمال الذين تقل أعمارهم عن 18 سنة، والعمال الذين تم تشخيص إصابتهم بدرجة إعاقة دائمة؛

نسبة الموظفين المشمولين بالفحوصات الطبية الدورية؛

قائمة بأسماء الأشخاص الذين خضعوا لفحص طبي دوري، مع ذكر الجنس وتاريخ الميلاد والوحدة الهيكلية (إن وجدت)، واختتام اللجنة الطبية؛

- عدد العمال الذين لم يجروا الفحوصات الطبية الدورية، بما في ذلك النساء، والعمال الذين تقل أعمارهم عن 18 سنة، والعمال الذين ثبتت إصابتهم بدرجة إعاقة دائمة؛

قائمة الموظفين الذين لم يكملوا الفحوصات الطبية الدورية؛

- عدد العمال الذين لم يخضعوا لفحوصات طبية دورية، بما في ذلك النساء، والعمال الذين تقل أعمارهم عن 18 سنة، والعمال الذين ثبتت إصابتهم بدرجة إعاقة دائمة؛

قائمة الموظفين الذين لم يخضعوا لفحوصات طبية دورية؛

عدد الموظفين الذين ليس لديهم موانع طبية للعمل؛

عدد الموظفين الذين يعانون من موانع طبية مؤقتة للعمل؛

عدد الموظفين الذين يعانون من موانع طبية دائمة للعمل؛

عدد الموظفين الذين يحتاجون إلى فحص إضافي (لم يتم تقديم نتيجة)؛

عدد العمال الذين يحتاجون إلى الفحص في مركز علم الأمراض المهنية؛

عدد العاملين الذين يحتاجون إلى الفحص والعلاج في العيادات الخارجية؛

عدد العمال الذين يحتاجون إلى فحص وعلاج المرضى الداخليين؛

عدد الموظفين الذين يحتاجون إلى علاج في منتجع المصحة؛

عدد الموظفين الذين يحتاجون إلى مراقبة المستوصف؛

قائمة الأشخاص الذين لديهم تشخيص أولي لمرض مهني، مع الإشارة إلى الجنس وتاريخ الميلاد؛ الوحدة الهيكلية (إن وجدت)، والمهنة (المنصب)، وعوامل الإنتاج والعمل الضارة و (أو) الخطرة؛

قائمة بالأمراض الجسدية المزمنة التي تم تشخيصها حديثًا مع الإشارة إلى فئة الأمراض وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض - 10 (المشار إليه فيما يلي باسم ICD-10)؛

قائمة بالأمراض المهنية التي تم تحديدها حديثًا مع الإشارة إلى فئة الأمراض وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض - 10؛

44. يتم اعتماد الفعل النهائي من رئيس اللجنة الطبية ومصدق بخاتم الهيئة الطبية.

45. يتم تحرير القانون النهائي من أربع نسخ، ترسلها المنظمة الطبية في غضون 5 أيام عمل من تاريخ الموافقة على القانون إلى صاحب العمل، إلى مركز علم الأمراض المهنية في إحدى الكيانات المكونة للاتحاد الروسي، الهيئة الإقليمية للهيئة التنفيذية الفيدرالية المخولة بممارسة الرقابة والإشراف الحكومي في مجال ضمان الرفاهية الوبائية الصحية للسكان.

يتم الاحتفاظ بنسخة واحدة من القانون النهائي في المنظمة الطبية التي أجرت فحوصات دورية لمدة 50 عامًا.

46. ​​يقوم مركز علم الأمراض المهنية التابع لأحد الكيانات المكونة للاتحاد الروسي بتلخيص وتحليل نتائج الفحوصات الطبية الدورية للعمال المشاركين في العمل في ظروف عمل ضارة و (أو) خطيرة على أراضي كيان مكون معين من الكيانات التأسيسية للاتحاد الروسي. يرسل الاتحاد الروسي، وفي موعد أقصاه 15 فبراير من العام التالي للسنة المشمولة بالتقرير، المعلومات الموجزة إلى المركز الفيدرالي لعلم الأمراض المهنية التابع لوزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا وهيئة إدارة الرعاية الصحية في هذا الكيان التأسيسي لروسيا الاتحاد.

47. المركز الاتحاديفي علم الأمراض المهنية، تقدم وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا، في موعد أقصاه 1 أبريل من العام التالي للسنة المشمولة بالتقرير، معلومات عن الفحوصات الدورية للعمال المشاركين في العمل في ظروف عمل ضارة و (أو) خطيرة إلى وزارة العمل. الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا.

رابعا. موانع طبية للحصول على إذن للعمل

48. لا يُسمح للموظفين (الأشخاص الذين يدخلون العمل) بأداء العمل في ظروف عمل ضارة و (أو) خطيرة، وكذلك العمل الذي يتطلب فحوصات طبية أولية ودورية، من أجل حماية الصحة العامة ومنع حدوث و انتشار الأمراض في ظل وجود موانع طبية عامة التالية:

التشوهات الخلقية ، التشوهات ، شذوذ الكروموسوماتمع استمرار الخلل الشديد في الأعضاء والأنظمة.

عواقب الأضرار التي لحقت المركزية والمحيطية الجهاز العصبي, اعضاء داخلية, الجهاز العضلي الهيكليوالنسيج الضام من التعرض للعوامل الخارجية (الصدمات والإشعاع والتأثيرات الحرارية والكيميائية وغيرها، وما إلى ذلك) مع تطور تغييرات لا رجعة فيها تسببت في خلل شديد في الأعضاء والأنظمة؛

أمراض الجهاز العصبي المركزي من مسببات مختلفة مع إعاقات حركية وحسية شديدة، واضطرابات التنسيق والثبات، والإعاقات المعرفية والفكرية.

الخدار والجمدة.

الأمراض المصحوبة باضطرابات في الوعي: متلازمات الصرع والصرع من مسببات مختلفة، ومتلازمات الإغماء من مسببات مختلفة، وما إلى ذلك؛

الأمراض العقلية ذات المظاهر المؤلمة الشديدة أو المستمرة أو المتفاقمة في كثير من الأحيان والظروف المكافئة لها، والتي تخضع للمراقبة الديناميكية الإلزامية في المستوصفات النفسية العصبية 5 ؛

إدمان الكحول وتعاطي المخدرات وإدمان المخدرات.

الأمراض نظام الغدد الصماءمسار تدريجي مع وجود علامات على تلف الأعضاء والأنظمة الأخرى وضعف وظيفتها بمقدار 3-4 درجات ؛

الأورام الخبيثة في أي مكان 6 ;

أمراض الدم والأعضاء المكونة للدم ذات المسار التدريجي والمتكرر (داء الأرومة الدموية، الأشكال الحادة من فقر الدم الانحلالي واللاتنسجي، أهبة النزفية)؛

ارتفاع ضغط الدم المرحلة الثالثة,

3 درجات، خطر الرابع؛

أمراض القلب والتأمور المزمنة مع فشل الدورة الدموية FC III، NC 2 درجة أو أكثر؛

نقص تروية القلب:

الذبحة الصدرية FC III - IV؛

مع اضطرابات التوصيل (كتلة الجيوب الأنفية من الدرجة الثالثة، وضعف العقدة الجيبية)؛

اضطرابات الإيقاع الانتيابي مع عدم انتظام ضربات القلب البطيني المحتمل واضطرابات الدورة الدموية.

تصلب القلب بعد الاحتشاء، تمدد الأوعية الدموية في القلب.

تمدد الأوعية الدموية وتشريح أي أجزاء من الشريان الأورطي والشرايين.

طمس تصلب الشرايين في الشريان الأورطي مع طمس الشرايين الحشوية وخلل في الأعضاء.

طمس تصلب الشرايين في أوعية الأطراف، التهاب الأوعية الدموية، التهاب الشريان الأورطي مع علامات عدم تعويض إمدادات الدم إلى الطرف (الأطراف)؛

الدوالي ومرض ما بعد الوريد في الأطراف السفلية مع أعراض القصور الوريدي المزمن من الدرجة 3 وما فوق.

التهاب الأوعية اللمفاوية وغيرها من اضطرابات التصريف اللمفاوي 3-4 درجات.

الروماتيزم: المرحلة النشطة، والانتكاسات المتكررة مع تلف القلب والأعضاء والأنظمة الأخرى وفشل القلب المزمن بنسبة 2-3 درجات.

أمراض الجهاز القصبي الرئوي مع أعراض فشل الجهاز التنفسي أو قصور القلب الرئوي

2 - 3 درجات؛

أشكال نشطة من مرض السل من أي توطين.

دورة معقدة القرحة الهضميةالمعدة والاثني عشر مع مسار مزمن متكرر (3 مرات أو أكثر في السنة التقويمية) وتطور المضاعفات ؛

التهاب الكبد المزمن وتليف الكبد اللا تعويضي وأمراض الكبد الأخرى مع علامات فشل الكبد من الدرجة 2-3 وارتفاع ضغط الدم البابي.

مرض الكلى المزمن و المسالك البوليةمع أعراض الفشل الكلوي المزمن 2-3 درجات.

التهاب القولون التقرحي غير النوعي ومرض كرون الحاد.

أمراض النسيج الضام المنتشرة مع خلل في الأعضاء والأنظمة من 3 إلى 4 درجات ، التهاب الأوعية الدموية الجهازية ؛

الأمراض المزمنة في الجهاز العصبي المحيطي والأمراض العصبية العضلية مع اختلال وظيفي كبير.

الأمراض المزمنة في الجهاز العضلي الهيكلي مع ضعف 2-3 درجات.

الأمراض الجلدية المزمنة:

الأكزيما المزمنة واسعة الانتشار والمتكررة في كثير من الأحيان (4 مرات على الأقل في السنة) ؛

الصدفية الشاملة، واسعة الانتشار، المفصلية، البثرية، حمامية الجلد الصدفية.

الفقاع الشائع.

السماك المنتشر المزمن الذي لا رجعة فيه.

التهاب الجلد التأتبي التقدمي المزمن.

الحمل والرضاعة 7؛

تاريخ الإجهاض المتكرر وتشوهات الجنين لدى النساء في سن الإنجاب 7 سنوات؛

الجلوكوما في أي مرحلة مع مسار غير مستقر.

49. موانع طبية إضافية مذكورة في قائمة العوامل وقائمة الأعمال.

1 المادة 213 من قانون العمل في الاتحاد الروسي.

2 المادة 212 من قانون العمل في الاتحاد الروسي.

3 أمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا بتاريخ 31 أغسطس 2007 رقم 569 "بشأن الموافقة على إجراءات التصديق على أماكن العمل لظروف العمل" (مسجلة من قبل وزارة العدل الروسية في 29 نوفمبر 2007 رقم 10577) .

4 أمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا بتاريخ 02/04/2010 N 55n (بصيغته المعدلة بتاريخ 03/03/2011) "بشأن إجراءات إجراء فحص طبي إضافي للمواطنين العاملين" (مع "إجراءات و حجم الفحص الطبي الإضافي للمواطنين العاملين") (مسجل من قبل وزارة العدل الروسية بتاريخ 03/04/2010 رقم 16550).

5 في حالات الأشكال الشديدة من اضطرابات المزاج، والاضطرابات العصبية، والمرتبطة بالتوتر، والجسدية، والسلوكية، والشخصية، يتم تحديد مسألة الملاءمة المهنية للعمل ذي الصلة بشكل فردي من قبل لجنة من المتخصصين الطبيين المناسبين لملف المرض، مع مشاركة أخصائي علم الأمراض المهني.

6 بعد العلاج، يتم حل المشكلة بشكل فردي من قبل لجنة من الأطباء المتخصصين وأخصائي الأمراض المهنية وأخصائي الأورام.

7 فقط للأشخاص الذين يعملون على اتصال بعوامل الإنتاج الضارة و (أو) الخطيرة المحددة في قائمة العوامل.

 

 

هذا مثير للاهتمام: