Хороший ли результат глюкозы натощак 5 53. Каковы нормальные показатели сахара в крови

Относится к серьезному нарушению, с которым чаще сталкиваются люди, страдающие патологиями углеводного обмена, в особенности - сахарным диабетом. Концентрация сахара не является постоянной величиной. Ее изменения могут быть вызваны как физиологическими, так и патологическими состояниями организма. Любое нарушение считается опасным, угрожает здоровью и жизни человека.

Причины высокого и пониженного уровня глюкозы

Существует множество причин, при которых показатель сахара превышает нормы. Их делят на группы:

1. Патологические.
2. Физиологические.

К физиологическим относят следующие:

• сильный стресс;
• неправильное питание, употребление больших количеств мучной пищи;
• ПМС у женщин (предменструальный синдром);
• беременность;
• восстановительный период после перенесенных заболеваний.

Эти факторы чаще приводят к кратковременному повышению сахара, что относится к компенсаторным реакциям организма.

Перечень патологических факторов значительно шире.

К заболеваниям, сопровождающимся повышенной концентрацией сахара, относятся:

• первый и второй тип сахарного диабета;
• токсикоз беременности;
• дыхательная недостаточность у новорожденных;
• врожденный дефицит инсулина;
• опухоли поджелудочной железы;
• аутоиммунные процессы, связанные с выработкой антител к собственному инсулину;
• заболевания печени;
• сепсис;
• заболевания почек, особенно почечная недостаточность;
• язва желудка.

Глюкоза является участником многих процессов в организме человека. Поэтому многие заболевания могут приводить к тому, что диагностируется предельный уровень сахара в крови.

Глюкоза в крови: как разобраться в показателях

Уровень сахара в крови человека в зависимости от показателя может относиться к таким состояниям:

1. Норма.
2. Гипергликемия.
3. Гипогликемия.

Показатели уровня сахара в крови:

Минимальный критический уровень глюкозы - 2,8 ммоль/л. Он опасен быстрым нарастанием симптоматики и развитием гипогликемической комы. Максимальный уровень глюкозы, при котором в организме начинаются серьезные необратимые изменения, - 7,8 ммоль/л. Этот порог может считаться критическим.

Превышение такого показателя приводит к повреждению внутренних органов, сосудов, глаз, сердечной мышцы и тканей нервной системы. В моче и крови появляется ацетон, что угрожает здоровью и жизни.

Реакция людей на повышенный сахар отличается. Одни легко переносят даже существенные колебания, а другим требуется оказание неотложной помощи уже при достижении верхних границ нормы. У пациентов, страдающих серьезными заболеваниями, в особенности - диабетом, уровень глюкозы может во много раз превышать установленные нормы. Важно уметь своевременно оказать помощь, чтобы не допустить опаснейшего осложнения - гипогликемической комы. Это состояние может наступить при достижении смертельной концентрации сахара 15-17 ммоль/л.

Признаки повышения и понижения сахара, экстренная помощь

Важно знать, какой симптоматикой отличается высокий сахар в крови и гипергликемическая (кетоацидотическая, гиперосмолярная) кома, чтобы своевременно оказать помощь пострадавшему.

Характерные проявления гипергликемии:

• обнаружение больших концентраций сахара в моче;
• чрезмерная жажда;
• сильная слабость;
• сухость кожных покровов;
• полиурия - образование повышенных объемов мочи;
• одышка;
• дрожание конечностей;
• сухость во рту;
• приступы тошноты и рвоты;
• острые черты лица;

• нарушения сознания и речи указывают критическое состояние.

При дальнейшем ухудшении состояния присоединяются дополнительные проявления. Увеличение уровня сахара происходит в большинстве случаев постепенно. Важно своевременно распознать гипергликемию, чтобы больному была оказана своевременная врачебная помощь, чтобы предупредить его смерть. Заподозрив указанные симптомы, важно быстро вызвать скорую и определить , используя глюкометр.

В качестве меры первой помощи при гипергликемии эффективно только введение инсулина. Для правильного расчета дозы следует учитывать правило: на 2 ммоль/л, превышающие норму, вводится 1 единица инсулина. Если в моче появился ацетон, то дозу инсулина увеличивают в 2 раза. Для выявления ацетона в моче показано использование тест-полосок.

Важно! При уменьшении уровня сахара после введения инсулина следует дать пациенту углеводы, которые быстро усвоятся. Это самый лучший способ предупредить гипогликемию.

Опасные осложнения гипергликемии:

• гипергликемическая кома;
• поражение сосудов;
• нарушения метаболизма;
• смертельное обезвоживание;
• гибель пострадавшего.

Характерные проявления гипогликемии:

• учащенное сердцебиение;
• озноб;
• тремор конечностей;
• страх;
• повышенное потоотделение;
• агрессия;
• сильное ощущение голода;
• слабость, практически полное отсутствие сил;
• головокружения.

Отличие гипогликемии - внезапное начало патологического процесса, быстрое нарастание симптомов и ухудшение состояния. Заподозрив первые признаки гипогликемии, следует дать пострадавшему сладкую пищу или жидкость, вызвать неотложную помощь при отсутствии эффекта в течение нескольких минут.

Опасные осложнения гипогликемии:

• гипогликемическая кома;
• поражение головного мозга;
• смерть пациента.

Вывести человека из состояния гипогликемии значительно сложнее. Поэтому к оказанию помощи пострадавшему следует подходить крайне осторожно.

Сахарный диабет — это очень серьезное заболевание, которое со временем приводит к расстройству функций многих органов и систем. В первую очередь страдают кровообращение, зрение, нервная система и почки. Тяжелых осложнений можно избежать, если выявить данное заболевание на ранних стадиях и вовремя начать коррекцию уровня глюкозы в крови. Поэтому каждому человеку рекомендуется хотя бы раз в год. Но как правильно интерпретировать результаты анализа? Какова у взрослых? По каким критериям ставится диагноз «сахарный диабет»?

Наиболее простой анализ, который в первую очередь назначается пациентам, — натощак. Он не требует проведения каких-либо сложных манипуляций: достаточно обычного забора крови из пальца или из вены. Человеку разъясняется, что он не должен есть утром перед анализом. Никакой диеты накануне не требуется: пациент должен есть то, чем он питается обычно . Единственное ограничение — не сдавать кровь после вечернего застолья (в этом случае возможно некоторое повышение уровня глюкозы по сравнению с нормой, и анализ все равно придется переделывать повторно). Также не следует чересчур голодать накануне: результат будет более низкий, чем он есть на самом деле.

В настоящий момент нормальным для взрослого человека считается уровень сахара от 3,3 до 5,5 ммоль/л. При заборе крови из вены верхняя граница нормы смещается несколько выше и составляет 6,1 ммоль/л. Эти цифры не являются «золотым стандартом», они лишь являются усредненным показателем: многие лаборатории предлагают свои границы нормы, в зависимости от используемой методики забора крови и применяемых нормативов. Как правило, нормальное значение, с которым вы можете сравнить свой уровень , указывается в скобках прямо на бланке анализа. Именно на эти цифры и следует ориентироваться (конечно, они максимально близки к указанным выше значениям: колебание незначительно — обычно в пределах 0,1-0,2 ммоль/л).

Не следует слепо доверять показаниям глюкометра: лабораторный анализ гораздо точнее. Каждый глюкометр имеет свой определенный диапазон погрешности, поэтому норма сахара, указанная в инструкции к прибору может несколько отличаться от общепринятых значений. Следует отметить, что диагноз «сахарный диабет» никогда не ставится на основании показаний глюкометра, обязательно должно быть лабораторное подтверждение. Данный прибор был разработан не для диагностики диабета, а для того, чтобы человек с данным заболеванием мог самостоятельно ежедневно следить за колебаниями уровня сахара: важно не само значение, а именно тенденция (повышение или понижение).

Следует помнить о том, что с возрастом уровень сахара в крови неизменно повышается: это связано как с изнашиванием поджелудочной железы, так и со снижением чувствительности рецепторов к инсулину. Поэтому для пожилых людей норма сахара несколько выше. Начиная с 50 лет к верхней границе нормы можно прибавлять по 0,2 каждые 5 лет. То есть в возрасте 50 лет — 5,5 ммоль/л, в 55 лет — уже 5,7 ммоль/л, в 60 лет — 5,9 ммоль/л, в 65 лет — 6,1 ммоль/л и т.д. Если для молодых 6,1 ммоль/л — это уже достаточно много, то для пожилых людей такая цифра вполне нормальна, можно сделать «скидку на возраст». Однако, начиная с 50 лет следует проявлять больше внимания к уровню сахара и делать анализ чаще (хотя бы раз в полгода).

Нормативы для пробы с нагрузкой

Если уровень сахара в крови натощак оказался выше нормы, необходимо выяснить, каковы причины этого. Возможно, высокий сахар связан всего лишь с перееданием сладкого накануне, но может быть и так, что это симптом диабета. Чтобы разобраться более точно, проводят пробу на толерантность к глюкозе: человеку дают стандартный завтрак, содержащий 75 г глюкозы, ждут два часа и снова делают анализ крови. Оптимально повышение содержания сахара у взрослых до 6,7 ммоль/л в капиллярной крови или до 7,8 ммоль/л в венозной. Для пожилых людей старше 50-60 лет допускаются более высокие показатели: до 8,82 ммоль/л и выше после 60 лет (начиная с 50 лет, каждый год можно прибавлять по 0,05 ммоль/л).

Возможен расширенный вариант этого анализа с построением сахарной кривой. В этом случае кровь берут чаще: сначала натощак, затем через 30, 60, 120 и 180 мин после стандартного завтрака. Максимальный уровень глюкозы в крови достигается в течение первого часа (а именно — с 30-й по 60-ю минуту), затем происходит его плавное снижение, в результате которого показатель должен прийти к норме в течение трех часов. Допускается несколько более длительный возврат к исходному значению у пожилых людей.

Помимо исследования крови на сахар, часто определяют гликилированный гемоглобин (то есть процент гемоглобина, связанного с глюкозой). Нормальное значение для взрослых людей: 4,8-6% (у пожилых может быть чуть выше). Также проводят исследование на фруктозамин (оптимальное содержание — 200-280 мкмоль/л). Но ведущим все же является именно тест на глюкозу. Расшифровку анализов лучше всего доверить врачу-эндокринологу.

Диагноз «сахарный диабет»

Большинство людей в нашей стране, к сожалению, пока еще недостаточно внимательно относится к своему здоровью и пренебрегает проведением профилактических обследований. Конечно, высокий сахар в крови может стать случайной лабораторной находкой, однако гораздо чаще его находят уже тогда, когда появляются симптомы диабета:

• жажда,
• сухость во рту,
• повышение аппетита вплоть до сильнейшего голода,
• кожный зуд,
• общая слабость,
• потеря веса,
• обильное мочеотделение и др.

Такие симптомы сразу же настораживают врача в отношении сахарного диабета, и он в первую очередь отправляет пациента сдать кровь на глюкозу.

Наличие высокого уровня сахара в совокупности с вышеперечисленными симптомами сразу же позволяет заподозрить сахарный диабет, однако для постановки диагноза требуется как минимум двукратное исследование натощак. Если результаты сомнительны, проводится определение толерантности к глюкозе. Иногда, чтобы определить причины повышения сахара, проводят определение содержания иммунореактивного инсулина и глюкагона в крови (низкий инсулин говорит об инсулинозависимом сахарном диабете), а также С-реактивного белка для определения состояния поджелудочной железы. Также обязательно проводят исследование мочи.

Следует помнить о том, что для постановки диагноза «сахарный диабет» количество глюкозы должно значительно превышать норму. В существуют промежуточные результаты (от 5,5 до 7 ммоль/л у взрослых или до 8 ммоль/л у пожилых), которые определяются как нарушенная гликемия натощак. Полученные цифры требуют проведения дополнительного исследования, но велика вероятность того, что сахарного диабета еще нет. Такой результат — повод проявить настороженность до того, как появятся симптомы заболевания: скорректировать образ жизни и диету.

Нельзя забывать и о том, что глюкоза в крови повышается не только при сахарном диабете. Есть еще целый ряд возможных причин:

• тиреотоксикоз,
• феохромоцитома,
• глюкагонома,
• синдром Кушинга,
• панкреатит,
• гиповитаминоз В 1 ,
• стресс,
• интенсивные физические нагрузки и др.

Какой именно сбой привел к нарушению метаболизма углеводов в организме, поможет определить опытный врач. При этом он будет опираться и на данные анализов, и на имеющиеся симптомы, учтет возможные факторы риска, особенности нормативов для пожилых людей и т.д. Только выяснив истинную причину высокого сахара, можно будет начать соответствующее лечение.

О чем говорит пониженный сахар?

Существует и обратная ситуация — низкий уровень глюкозы в крови. Обычно о гипогликемии говорят, когда сахар в крови ниже 2,8 ммоль/л. Низкий сахар может проявляться в виде следующих симптомов: нервозность, бессонница, головная боль, сердцебиение, тремор конечностей, потливость, чувство голода, слабость, головокружение, снижение внимания и т.п. Данные симптомы не менее опасны, чем .

Чаще всего низкий уровень глюкозы возникает при неправильном проведении инсулинотерапии. Это возможно, если врач неправильно определил, в какой дозе нужно назначить препарат, если имеется неисправность шприца-ручки, если больной по ошибке вколол себе лишнюю дозу или же забыл поесть после приема инсулина. Это может быть достаточно опасно: слишком низкий сахар приводит к нарушению питания головного мозга и гипогликемической коме. Поэтому больных сахарным диабетом предупреждают о том, что они всегда должны носить с собой конфету или кусочек сахара на случай появления симптомов гипогликемии.

Также низкий уровень сахара в крови может быть обусловлен длительным голоданием, алкогольным отравлением, снижением функции щитовидной железы, развитием аденомы или рака поджелудочной, рака желудка и надпочечника, цирроза печени или гепатита.

Еще одна возможная причина — поражение головного мозга (энцефалит, менингит). Когда у пациента обнаружен низкий сахар, обязательно следует разбираться, какой именно фактор привел к такому последствию. Даже если другие симптомы гипогликемии отсутствуют, все равно необходимо искать причину: есть шанс выявить серьезное заболевание на ранней стадии.

— дело не такое уж простое. Конечно, даже обычному человеку, далекому от медицины, под силы разобраться, какой именно показатель является нормальным, какие изменения допустимы для его лет. Однако мало понять, что имеет место: норма или патология. Необходимо разобраться в причинах возможных отклонений. А это может сделать только врач. Конечно, вы можете самостоятельно пойти и сдать кровь на анализ. Но не поленитесь после этого отнести результаты на расшифровку к врачу: консультация специалиста порой очень и очень важна.

В наше время все больше людей обеспокоены уровнем сахара в крови. Беспокоятся они не напрасно, ведь повышенное содержание глюкозы (сахара) в крови говорит о том, что человек болен сахарным диабетом. Но и низкое содержание глюкозы тоже может говорить о негативных явлениях в организме.

Норма сахара в крови

Норма сахара в крови у взрослых людей, будь то у мужчин или женщин равна 3,3-7,8 ммоль/л. У здоровых людей эта норма поддерживается на одном уровне, в моче же глюкоза отсутствует совсем. За поддержание в норме концентрации глюкозы в крови, отвечает печень. Поступающие в человеческий организм излишки сахара (сахароза в пищеварительном тракте расщепляется на глюкозу и фруктозу) откладываются в печени, и в случае необходимости поступают в кровоток – при снижении концентрации глюкозы в крови.

После приема пищи в крови значительно повышается количество глюкозы, это называется пищевой гипергликемией. Этот процесс не опасен для организма и не вызывает каких-либо нарушений, ведь избыточный сахар (глюкоза) запасается в печени и частично выводится почками.

У здоровых людей норма сахара равна примерно 5,0 ммоль/л. После приема пищи этот показатель увеличивается примерно до 7,0 ммоль/л, но в течение нескольких часов приходит в норму. У здорового человека уровень сахара редко опускается ниже отметки 3,5 ммоль/л.

2 типа сахарного диабета

Сахарный диабет является эндокринным заболеванием, приводящим к нарушению обмена веществ в организме. Это заболевание дает различные осложнения: возникают сердечно- сосудистые заболевания, поражается нервная система, возможно снижение зрения, поражение кожных покровов (гнойно-некротические процессы) и т.д. При этом количество сахара в крови заметно повышается. Печень при этом теряет способность удерживать сахар, и он начинает усиленно выделяться с мочой.

Диабет бывает двух типов. 1 тип это , возникает когда инсулин не вырабатывается клетками поджелудочной железы. Сахарный диабет 2 типа или инсулинонезависимый сахарный диабет, возникает когда инсулин в организме производится в нормальном количестве, необходимом организму, но нарушается взаимодействие инсулина и клеток организма, что блокирует усвоение глюкозы в тканях, и избыток глюкозы не запасается в печени.

В результате концентрация глюкозы в крови остается высокой, она лишь частично выводится с мочой. Не усвоенная глюкоза, циркулируя совместно с кровью, негативно сказывается на всех системах и органах. Эта глюкоза уже не может служить источником энергии для организма, для поддержания энергии задействуются жиры, в результате нарушаются обменные процессы, а также вырабатываются кетоновые тела, токсично влияющие на организм, и, особенно, головной мозг.

Уровень сахара при диабете

Важно знать, что если уровень сахара в крови превышает 11,1 ммоль/л, то, есть все основания говорить о заболевании сахарным диабетом. Если же норма сахара превышает 7,8 ммоль/л, но не выше 11,1 ммоль/л, то это признак нарушения толерантности к углеводам. При таком показателе пробу на сахар необходимо повторить через 3 месяца.

Снижение уровня глюкозы

Для снижения повышенного уровня глюкозы соблюдают диету, исключают из рациона продукты, содержащие сахар. Для этой цели существует . Одним из самых действенных способов является отвар из плодоножек тыквы.

Пониженный уровень глюкозы

Но опасен не только повышенный сахар в крови. Если норма сахара резко занижена, то это повод говорить о гипогликемии – явлении, при котором уровень сахара падает ниже потребности, удовлетворяющей организм. Причины этого заболевания могут быть различными. Гипогликемия может возникать при интенсивных физических нагрузках, при несвоевременном употреблении пищи, а также при принятии очень большой дозы инсулина. Заболевание может спровоцировать также резкое похудение или нарушение работы почек.

Для контроля нормы сахара в крови у заболевших сахарным диабетом должен быть при себе глюкометр. Здоровым людям необходимо проходить систематический осмотр в поликлинике и проверять кровь на сахар, чтобы своевременно принять меры . Берегите себя!

Общепринятое понятие сахара в крови подразумевает уровень глюкозы в крови человека. Это жизненно необходимое вещество обеспечивает полноценную работу всего организма. Также глюкоза необходима для функциональности мозговой системы, которая не воспринимает никаких аналогов углевода.

История этой фразы берет свое начало в средних веках. В те времена медики диагностировали избыточный уровень сахара в крови, когда больной жаловался на частое мочеиспускание, жажду и гнойнички на теле.

Только спустя много лет ученые в результате многочисленных исследований и опытов выяснили, что главную роль при обмене веществ выполняет глюкоза, к образованию которой приводит расщепление сложных углеводов.

Какую роль выполняет сахар

Глюкоза, сахар выступает главной энергетической основой для полноценного функционирования тканей, клеток и в особенности мозга. В тот момент, когда в организме норма сахара в крови по какой-либо причине резко понижается, в работу включаются жиры, которые пытаются поддержать работу органов. В процессе распада жиров формируются кетоновые тела, которые вызывают опасность для полноценного функционирования всех органов и мозговой системы.

Ярким примером этого состояния являются дети, которые в период заболевания испытывают сонливость и слабость, также нередко наблюдаются рвота и судороги. Подобное ацетонемическое состояние проявляется по причине того, что молодой организм испытывает острую нехватку энергии для борьбы с заболеванием, в результате чего недостающие для этого углеводы извлекает из жиров.

Глюкоза поступает в организм человека путем принятия пищи. Значительная часть вещества остается в печени, образуя сложный углевод гликоген. В тот момент, когда организму требуется глюкоза, гормоны путем химической реакции превращают гликоген в глюкозу.

Как регулируется уровень глюкозы

Чтобы норма глюкозы, сахара в крови была постоянной, показатели контролирует специальный гормон поджелудочной железы, имеющий название инсулин.

На повышение уровня сахара в крови могут влиять разнообразные факторы:

• При понижении уровня глюкозы в клетках поджелудочной железы запускается выработка глюкагона.
• Повышают уровень глюкозы такие гормоны как адреналин и норадреналин, которые вырабатываются в надпочечниках.
• Также оказывают непосредственное влияние вырабатываемые надпочечниками глюкокортикоиды, гормон щитовидной железы, так называемые командные гормоны, которые формируются в отделах головного мозга и способствуют выработке адреналина.
• Подобное влияние могут оказывать гормоноподобные вещества.

Таким образом на повышение уровня глюкозы в крови влияет несколько гормонов, в то время как понижать может всего один.

Какая норма сахара у мужчин и женщин

Уровень глюкозы в крови не зависит от пола человека, поэтому у женщины и мужчины показатели являются одинаковыми.

Анализы крови на сахар берутся натощак, за десять часов запрещается есть и пить. Также накануне требуется полноценный сон. Наличие каких-либо инфекционных заболеваний может дать сбой в результатах анализов, поэтому кровь на сахар берут обычно у полностью здоровых людей или в качестве исключения указывают на состояние организма.

Нормальный показатель капиллярной крови у взрослых равняются 3.3-5.5 ммоль/литр натощак и 7.8 ммоль/литр после еды. По другой схеме измерения допустимая норма составляет 60-100 мг/дл.

У крови из вены норма натощак составляет 4.0-6.1 ммоль/литр. Если показатели анализов показывают уровень сахара в крови на голодный желудок до 6.6 ммоль/литр, врачи, как правило, диагностируют преддиабет. Это состояние организма вызвано нарушением чувствительности к инсулину и требует обязательного лечения, пока заболевание не переросло в диабет. Чтобы уточнить диагноз, необходимо пройти тест на толерантность к глюкозе.

Если превышена более 6.7 ммоль/литр натощак врачи диагностируют диабет. Чтобы подтвердить диагноз, пациент сдает дополнительный анализ на уровень сахара в крови, проверяет кровь на толерантность к глюкозе, проходит анализ на уровень гликированного гемоглобина. Диабет диагностируется при уровне глюкозы натощак более 6,1 ммоль/литр, уровне глюкозы при проведении теста на толерантность 11.1 ммоль
литр, показателях гликированного гемоглобина более 5.7 процентов.

Сегодня для того, чтобы пройти анализ крови на сахар, не обязательно обращаться в поликлинику. Для точного измерения уровня глюкозы в домашних условиях существуют специальные приборы – глюкометры.

Использование глюкометра в домашних условиях

Перед использованием прибора необходимо прочитать указания в инструкции.

1. Анализ осуществляется натощак, поэтому за 10 часов до измерения нельзя пить и есть.
2. Руки тщательно моются в теплой воде, после чего равномерными движениями разминается и протирается спиртовым раствором средний и безымянный палец.
3. При помощи скарификатора сбоку на пальце нужно сделать небольшой прокол.
4. Первая капля крови вытирается насухо ваткой, а вторая капается на тест-полоску, которую размещают в глюкометр.

После этого прибор считывает данные и выдает полученный результат.

Проведение теста на толерантность к сахару

Накануне проведения теста необходимо провести анализ крови натощак для получения результатов. После этого 75 г сахара растворяется в 200-300 г теплой воды и полученный раствор выпивается.

Спустя два часа из пальца берется новый анализ, при этом между процедурами запрещено есть, пить, курить и активно двигаться.

Толерантность считается нарушенной, если показатели глюкозы в крови натощак составляют 7.8-11.1 ммоль/литр. При больших показателях диагностируется диабет.

Какой показатель сахара в период беременности

У беременных организм испытывает высокую чувствительность к инсулину, что связано с необходимостью обеспечения энергией матери и ребенка. По этой причине уровень сахара в крови в этот период может быть немного завышенным. Нормальный показатель составляет 3.8-5.8 ммоль/литр натощак. При более высоких показателях беременным назначается тест на толерантность к глюкозе.

В период беременности необходимо сдавать анализ крови, следить за состоянием уровня глюкозы и обращать особое внимание на возможные отклонения от нормы.

На 24-28 неделе беременности возможна повышенная сопротивляемость организма к вырабатываемому инсулину, что приводит к гестационному диабету.

После рождения ребенка это явление может пройти самостоятельно, однако в некоторых случаях при недосмотре перерастает в сахарный диабет 2 типа. Связано это с тем, что у беременных в крови увеличивается количество кетоновых тел и уменьшается уровень аминокислот.

Чтобы предотвратить развитие заболевания, необходимо обязательно сдавать все назначенные врачом анализы. Особенную бдительность нужно проявить, если беременная женщина имеет повышенный вес или среди родственников есть диабетики.

При нормальной беременности выработка инсулина возрастает в конце второго и третьего триместра, что помогает матери и ребенку держать уровень сахара в крови в норме. В целом показатели при беременности могут изменяться также, если возраст женщины старше 30 лет или женщина стремительно набирает вес.

Можно выделить основные симптомы, указывающие на наличие у беременной риска развития диабета:

• Повышенный аппетит;
• Регулярные проблемы с мочеиспусканием;
• Женщина постоянно испытывает жажду;
• У беременной наблюдается повышенное артериальное давление.

Для уточнения диагноза сдается анализ крови и мочи.

Чтобы не допустить развитие заболевания, женщина должна тщательно следить за своим питанием. Необходимо исключить из рациона все продукты, содержащие в большом количестве углеводы – кондитерские изделия, жирную пищу, цельное и сгущенное молоко, колбасные изделия, сало, шоколад и мороженое, для всего этого существует , которая помогает в составлении рациона питания.

Также снижению показателей способствует регулярное принятие прохладной ванны или контрастного душа, легкие физические нагрузки.

Какая норма сахара у детей

Особенностью детского организма является пониженный уровень сахара в крови до двух лет. В детском возрасте до 12 месяцев нормальный уровень сахара в крови натощак обычно составляет 2,8-4,4 ммоль/литр, до пяти лет нормой считается 3.3-5.0 ммоль/литр. В более старшем возрасте показатели такие же, как у взрослых.

Проведение теста на толерантность к глюкозе требуется при повышении у ребенка показателя натощак до 6.1 ммоль/литр.

Заболевание моет развиться у детей абсолютно в любом возрасте. Нередко предпосылки к заболеванию появляются в период активного роста, когда ребенку исполняется 6-10 лет, а также в подростковом возрасте. Причины появления заболевания в детском организме на данный момент медициной полностью не изучены, однако должны быть изучены.

Часто сахарный диабет может диагностироваться у детей, перенесших инфекционное заболевание, поэтому так важны К увеличению уровня глюкозы в крови может привести неправильное питание, когда в рационе ребенка содержится много углеводов, а жиров и белков не хватает. Это вызывает нарушение обмена веществ в организме.

Важно помнить, что сахарный диабет может передаваться по наследству от родителей или родственников. Если заболевание имеется у обоих родителей, риск развития болезни у ребенка составляет 30 процентов, если диабет имеется у кого-то одного – 10 процентов.

В случае диагностирования сахарного диабета у одного из близнецов, второй ребенок также попадает в группу риска, при этом риск составляет 50 процентов.

Также причиной сахарного диабета могут стать излишние физические нагрузки, психологический стресс и предпосылки к ожирению ребенка.

(4 оценок, средняя: 4,50 из 5)

Норма сахара в крови определена в медицине не зря. Уровень сахара — один из важнейших показателей, который должен неукоснительно соблюдаться. Не случайно диабет, который возникает как раз при отклонении от нормы называют “ласковый убийца”.

Засахаренная кровь становится тягучей и в первую очередь страдают глаза и ноги. Глаза, поскольку мельчайшие капилляры снабжения кровью не в состоянии пропустить такую кровь и человека настигает глаукома и пр. С ногами та же картина. Кровоснабжение нарушается, начинается гангрена с последующей ампутацией. Так что с уровнем сахара в крови шутки плохи.

«Сахар в крови» – разговорное выражение, обозначающее уровень глюкозы в организме. Глюкоза – продукт переработки углеводов, которые мы получаем с пищей. Это бесцветное, сладковатое, растворимое в воде вещество, которое является основным энергетическим источником для всех клеток организма, а для головного мозга и эритроцитов крови – единственным. Мозг питается пятой частью всей поступившей в организм глюкозы.

Помогает клеткам ее поглотить гормон инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой. Это «транспортный», разносящий глюкозу по клеткам гормон. Он же стимулирует клетки печени и мышц создавать из непереработанной глюкозы запасы в виде полисахарида гликогена. Если гормона инсулина недостаточно, наблюдается устойчивое повышение глюкозы в крови и, как следствие, возникает сахарный диабет.

Функции глюкозы:

• поставка энергии, «топлива» тканям организма;
• укрепление, реабилитация организма после физических и эмоциональных перегрузок;
• активация работы печени, ответственной за вывод токсинов;
• стимуляция мозговых клеток, повышение качества работы мозга;
• снятие чувства голода;
• улучшение общего эмоционального самочувствия, поднятие настроения;
• поддержание деятельности сердечно-сосудистой системы.

На содержание глюкозы влияет качество и количество пищи, физическая и умственная нагруженность, стрессы, употребление алкоголя. Другими словами, норма сахара в крови зависит от того, насколько здоровый образ жизни ведет человек. В норме количество поступающего сахара должно компенсироваться расходом энергии.

Справочно. Концентрация глюкозы в крови называется гликемией. Дефицит сахара приводит к гипогликемии, избыток – к гипергликемии.

Исследование крови на сахар

Контролировать гликемию помогают лабораторные анализы крови. Они проводятся при регулярных комплексных обследованиях, для подтверждения диагноза и для контроля действия назначаемых препаратов.

Как определяется в лаборатории сахар в крови

Лабораторное исследование сахара в крови в медицинских учреждениях осуществляется с применением ряда методик. Все они хорошо отработаны, просты и высоко информативны. К основным относятся:

• глюкозооксидазное исследование, основанное на окислении глюкозы при участии фермента глюкозооксидазы и формировании перекиси водорода, окрашивающей продукт. Уровень сахара в этом случае оценивают по количеству окрашенного продукта;
• ортотолуидиновый метод, в основе которого – реакция глюкозы в процессе ее нагрева с ортотолуидином в уксусном растворе и образование сине-зеленых соединений;
• метод Хагедорна-Йенсена (феррицианидный), который использует способность глюкозы восстанавливать в щелочи красную кровяную соль до желтой. Уровень сахара определяется избытком красной кровяной соли.

В разных обстоятельствах требуются разные варианты лабораторного исследования крови. Самый распространенный вид диагностики глюкозного уровня – анализ крови натощак. Пациент 12 часов до процедуры не принимает пищу, за сутки до анализа ограничивает физические и умственные нагрузки, а также старается оградить себя от стрессов.

Более того, для достоверности результатов не рекомендуется даже жевать жевательную резинку и чистить зубы, чтобы компоненты зубной пасты не повлияли на уровень глюкозы. И, конечно, делать анализ не рекомендуется на фоне болезней. Забор капиллярной (из пальца) крови на анализ производится в утренние часы.

Другой вид анализа – «с нагрузкой», с двукратным забором материала. Сначала обследуемый сдает кровь натощак, а через 2 часа повторяет процедуру, употребив до этого около 100 грамм глюкозы, растворенной в воде. Хотя чаще используется не глюкоза, а обычный завтрак, поскольку это более естественный фон.

Справочно. После завтрака поджелудочная железа выбрасывает в кровь нужное количество инсулина, который принимается за работу. Если организм не испытывает проблем, то уровень сахара, который скачком увеличился после завтрака, в течение часа – полутора уменьшается практически до нормы. Вот этот скачек фактически и отражает ситуацию с качеством работы стабилизирующей сахар системы.

Выясняя расположенность к сахарному диабету, а также для оценивая эффективность терапии исследуют гликированый гемоглобин с забором капиллярной крови. Анализ не предполагает предварительных пищевых ограничений.

Еще один контрольный анализ – диагностика уровня фруктозамина. Фруктозамин – продукт реакции глюкозы и кровяных белков. По его концентрации судят об избытке или недостатке сахара, а также о скорости расщепления углеводов за последние 1-3 недели. Забор производят утром из вены натощак.

Диагностируя диабет, проводят С-пептидный анализ. С-пептид образуется расщеплением проинсулина и поступает в кровь в одинаковом с инсулином количестве. Срок жизни инсулиновых и С-пептидных клеток разнится, поэтому нормальной считается их пропорция 5 к 1.

Оценка результатов исследований

Концентрация глюкозы – индивидуальный показатель. Он меняется с возрастом пациента и зависит от наличия у него хронических болезней, однако для здоровых людей колебания гликемии должны происходить в строгих рамках и не выходить за пределы установленного диапазона.

Минимальное содержание всегда определяется натощак, т.к. прием пищи неизбежно приводит к увеличению показателя. Если у пациента не имеется сопутствующих заболеваний, то уровень глюкозы постепенно снижается и приходит к норме. Если же отклонения от нормы носят системный характер и продолжаются длительное время, то это – свидетельство болезни, как правило, сахарного диабета.

Справочно. Единица измерения уровня сахара на постсоветском пространстве – миллимоль на литр. В других странах за меру исчисления берут миллиграмм на децилитр. 1 ммолль/л равен 18 мг/дл.

Как часто измерять уровень сахара

Исследование на сахар в крови обязательно проводить пациентам, входящим в группу риска: в возрасте за 40 лет, страдающим ожирением и беременным женщинам, а также тем, кто имеет родственников с установленным сахарным диабетом. Этим лицам обследование нужно проводить постоянно.

В других случаях показанием к сдаче крови на анализ являются:

• переутомляемость без видимых на то причин;
• резкое снижение массы тела;
• постоянная сухость во рту, желание попить;
• частые позывы помочиться, обильное мочеиспускание;
• онемение конечностей;
• сухость кожи;
• ацетоновый запах изо рта;
• перепады настроения;
• плохозаживающие ранки и царапины, развитие грибковых инфекций;
• приступы тошноты;
• бешеный аппетит;
• потливость;
• озноб;
• головокружение, слабость.

Для самостоятельного определения сахара в крови можно использовать домашний глюкометр. Самоконтроль жизненно необходим пациентам с диагностированным сахарным диабетом. По поводу частоты домашнего анализа необходимо проконсультироваться с врачом. Чаще всего, рекомендации сводятся к следующим:

• при сахарном диабете 1 типа – несколько раз в день, между приемами пищи и на ночь;
• при сахарном диабете 2 типа при условии приема препаратов – еженедельный самоконтроль в разные часы;
• дополнительно при смене образа жизни, физических нагрузках, во время путешествий.

Профилактическое самостоятельное измерение желательно осуществлять ежемесячно, в разные часы суток. Обязательно обращение к врачу при показаниях сахара выше 6,3 ммоль/л в течение недели.

Сахар в крови: норма показателя, причины отклонения и возможные заболевания

При оценке уровня концентрации глюкозы в крови принято ориентироваться на рекомендации Всемирной организации здравоохранения. Они учитывают возрастную категорию пациента, наличие беременности и факт приема пищи.

Допустимая норма сахара в крови

Пределы нормальной гликемии, исследованной натощак:

• дети от 2 до 30 дней: 2,8 – 4,4 ммоль/л;
• дети от 1 месяца до 14 лет: 3,3 – 5,6 ммоль/л;
• мужчины и женщины от 14 до 50 лет: 3,9-5,8 ммоль/л;
• мужчины и женщины старше 50 лет: 4,4-6,2 ммоль/л;
• мужчины и женщины от 60 до 90 лет: 4,6-6,4 ммоль/л;
• мужчины и женщины старше 90 лет: 4,2-6,7 ммоль/л;

Через час после еды нормальным считается показатель меньше 8,9 ммоль/л, а через 2 часа меньше 6,7 ммоль/л.

Норма сахара в крови у женщин

Уровень сахара в крови у женщин может «сбоить» при наступлении менопаузы, а также во время беременности. Концентрация глюкозы 7-10 ммоль/л – норма для женщин в этот период, однако, если этот показатель завышен более года после наступления климакса, пора бить тревогу и проводить комплексное лабораторное обследование на предмет сахарного диабета.

Норма сахара в крови для беременных женщин установлена в пределах 3,3-6,6 ммоль/л. Колебания глюкозного уровня во время всего срока беременности не являются патологией, он приходит в норму после родов. Тем не менее, стресс, который сопровождает женщину во время ожидания ребенка может спровоцировать гестационный (возникающий во время беременности) диабет, поэтому сахар в крови необходимо держать под контролем.

Норма сахара в крови у мужчин

По статистике, мужской пол более склонен к употреблению алкоголя и пищи с высокой калорийностью. Такое пищевое поведение в сочетании с утомительной физической, умственной работой, стрессами могут привести к заболеваниям поджелудочной железы, пониженной выработке инсулина и, как следствие, к сахарному диабету. Сахар у мужчин, как правило, повышен в конце трудового дня. Норма содержания сахара в крови мужчин аналогична женской.

Последствия избытка сахара

Гипергликемия – источник многочисленных патологий, среди которых:

• ослабление иммунитета;
• сбои в работе ЖКТ: повышение кислотности, плохое усвоение белка и т.д.;
• нарушение минерального баланса;
• ухудшение зрения, близорукость, катаракта;
• болезни зубов и десен;
• раздражительность, депрессивные состояния, паника, снижение концентрации, умственных способностей, эмоциональная нестабильность;
• ожирение;
• камни в желчном пузыре;
• грибковые болезни;
• аллергии;
• преждевременное старение;
• токсикоз у беременных;
• потеря сосудами эластичности;
• обострение болезни Паркинсона;
• отечность, задержка воды;
• проблемы с опорно-двигательным аппаратом из-за вымывания кальция;
• тромбозы, заболевания сердечно-сосудистой системы;
• гормональные всплески.

Но, конечно, главное, с чем ассоциируют повышенный сахар в крови – сахарный диабет, вызывающий поражение практически всех систем организма.

Повышение сахара может быть спровоцировано не только проблемами рациона, но и

• психофизическими перегрузками;
• болезнями эндокринной системы;
• принятием пищи перед сдачей крови на анализ;
• воздействием токсичных веществ;
• употреблением ряда лекарственных препаратов.

Последствия недостатка сахара

При дефиците глюкозы клетки начинают испытывать голод, признаками которого являются:

• подавленное настроение;
• снижение концентрации, рассеянность, вялость, путаница в мыслях;
• постоянное желание сладкого;
• потливость, дрожь, тахикардия;
• разговоры во сне;
• чувство усталости сразу после пробуждения;
• судороги;
• «пьяная», неустойчивая походка.

Концентрация глюкозы может снижаться при:

• диетах либо больших интервалах между приемами пищи;
• активных спортивных занятиях;
• алкогольной интоксикации;
• болезнях печени;
• нарушениях обмена;
• болезнях ЖКТ;
• заболеваниях сосудов;
• отравлении токсинами;
• новообразованиях в поджелудочной железе;
• нервных патологиях;
• чрезмерном употреблении инсулина больными сахарным диабетом.

Регулирование уровня сахара

Впервые заподозрив нарушения в углеводном обмене на основании симптомов, либо определив повышенный сахар в домашних условиях с помощью глюкометра, необходимо срочно обратиться к врачу.

К какому врачу идти

Любое нарушение должен зафиксировать терапевт, он же даст направления на анализы крови и мочи, ультразвуковое исследование поджелудочной железы. Если подтвердится диагноз сахарный диабет, дальнейшим лечением займется эндокринолог. Он назначит лечение и будет наблюдать за воздействием на организм лекарственных препаратов.

К сведению. Обратите внимание на факт, что хороших эндокринологов не очень много. Часто в поликлиниках сидят псевдоэндокринологи, которые кроме как выписать рецепт на лекарство не могут. К этой ситуации надо быть готовыми.

Хороший эндокринолог начнет с вами заниматься с самого слабого лекарственного средства, порекомендовав, например, метформин. Этот препарат действует мягко, практически без побочных эффектов. Если на фоне приема метформина показатели уровня сахара будут недалеко от нормы, то следует пропить несколько курсов именно этого лекарства, не загружая себя “тяжелыми” препаратами.

Диета

Гипогликемия требует включения в рацион продуктов, богатых углеводами. Максимально быстро повышает уровень глюкозы чай с сахаром, варенье, конфеты, выпечка. Дольше расщепляются углеводы, содержащиеся во фруктах, овощах, крупах.

Гораздо более строгого подхода требует гипергликемия. Диета при повышенном сахаре должна учитывать образ жизни больного, энергозатраты и массу тела больного. Прежде всего из рациона исключаются быстрые углеводы: чистый сахар, любые сладости, выпечка из белой муки.

Нельзя употреблять содержащие глюкозу фрукты: виноград и инжир. Быстроусвояемые углеводы заменяются сложными: огурцами, капустой, кабачками, другими овощами и зеленью, богатых клетчаткой.

В меру употребляются каши. Белый хлеб заменяется зерновым и отрубным. На белковую пищу (мясо, рыба) ограничения не распространяется. Сладкоежкам рекомендуют заменять сахар натуральными (фруктозой, стевией и др.) или искусственными (например, сахарином) подсластителями.

Изменение стиля жизни

Чтобы держать уровень сахара под контролем, одного изменения набора продуктов питания недостаточно. Нужно контролировать размер потребляемых порций, что приведет не только ко внешнему похудению, но и сокращению абдоминального жира, т.е жира вокруг внутренних органов, который может мешать нормальной работе поджелудочной железы и печени.

Преддиабетное состояние – это то, что еще возможно изменить. Одна из важнейших мер профилактики – физическая активность. Спорт не только поможет сбросить вес, но и уменьшить количество жира в брюшной полости. Не нужно ставить рекордов, достаточно получасовых ежедневных занятий спортом, домашней разминки или, например, прогулок с собакой. Сидение перед телевизором, офисная работа повышают риск диабета.

Важно. Два строгих правила – соблюдение режима питания, нагрузок и максимальный уход от стрессов помогут держать сахар в норме.

Лечение

Излечить сахарный диабет 1 типа невозможно. Таким больным прописывают инсулиновые препараты. Сегодня фармацевтический рынок предлагает большое число препаратов как мгновенного, так и длительного воздействия. Нужное лекарство, его дозировку и режим приема назначает врач. Однако контролировать сахарный уровень между посещениями врача должен сам больной. Только тогда лечение будет эффективным.

Совершенно другой подход к больным сахарным диабетом 2 типа. Инсулин им не вводят. Лечение сводится к изменению образа жизни, подбору диеты, физической активности. В случае необходимости врач назначает медикаментозные препараты, снижающие всасывание углеводов или стимулирующие выработку инсулина.