Норма мочи у детей. Что делать, если плотность мочи понижена. Функциональные пробы диуреза
Сегодня, чтобы оценить состояние здоровья человека и диагностировать какой-либо недуг необходимо провести ряд лабораторных исследований. Одним из наиболее простых и информативных является анализ мочи, по его результатам можно распознать не только наличие недугов мочевыводящей системы, но и другие патологии и отклонения у человека.
Плохой клинический ответ предполагает устойчивый микроорганизм или обструктивное поражение и требует неотложной оценки с повторным ультразвуком и культурой мочи. У нетоксичных, не дегидратированных детей и у детей, способных удерживать пероральный прием, первоначально могут вводиться по-антибиотики, и лечение модифицируется в зависимости от результатов культур и антибиограммы.
Превентивная антибактериальная терапия обычно считается для уменьшения рецидива мочевых путей и предотвращения повреждения почек. Тем не менее, имеется несколько долгосрочных данных о фактических рисках почечного рубца и эффективности противомикробной профилактики или хирургического ремонта при профилактике почечной недостаточности на конечной стадии.
При оценке исследуемого материала немаловажное значение имеет относительная плотность мочи (ее удельный вес). По данному параметру можно определить насколько активно и полноценно функционируют почки, правильно ли происходят в организме процессы накопления, фильтрации и вывода урины.
Для чего нужен данный параметр, какая нормальная плотность мочи, и о каких патологиях может говорить отклонение уровня от нормативных значений. Подробно рассмотрим в этой статье.
Измерение плотности мочи позволяет оценить способность разведения и концентрации почки, которая является решающей для поддержания равновесия гидроэлектрического равновесия. Это соответствует доле растворенных элементов в моча по отношению к объему образца.
Обычное скрининг и оценка с помощью тест-полосок практичны и легко выполняются, и получается приблизительная оценка концентрации мочи, но точность этого метода заметна. Сегодня аэрометр является устаревшим измерительным прибором, но он по-прежнему используется во многих местах. Утяжеленный мочеточник опускается в зависимости от веса мочи, которую он вытесняет. плотность, указанная на стержне аэрометра.
Что такое удельный вес мочи?
Удельным весом (относ. плотностью) мочи называют параметр, показывающим скопление растворенных в ней компонентов: мочевой кислоты и мочевины, солей и др., по сравнению с общим кол-вом ее выделения за один раз. Иными словами, этот показатель отображает способность почек проводить концентрацию мочи и ее разбавление.
Аэрометр, плавающий в образце мочи. Для точного измерения плотности используйте рефрактометр. Этот прибор измеряет показатель преломления мочи, который зависит от количества растворенных молекул. Для измерения достаточно нескольких капель мочи. Инструмент откалиброван для непосредственного определения удельного веса мочи. Показатель преломления следует корректировать в присутствии протеинурии или глюкозурии, строго следуя инструкциям производителя. Испытательные полоски достаточны для обычных измерений плотности.
Это означает нормальную концентрацию. . Измерение удельного веса также позволяет оценить или точно определить количество поглощаемой жидкости, например, во время терапии камнями в почках, или выявить возможное мошенническое разведение, чтобы замаскировать присутствие приема лекарственного средства.
Многие, увидев незнакомые обозначения в бланке анализа, желают знать, что они означают. Нередко возникает вопрос, что такое sg в анализе мочи. Значение SG используется для обозначения плотности или удельного веса рассматриваемой жидкости. Поэтому, в лабораторных условиях рассматриваемый нами параметр нередко фиксируют как анализ мочи sg.
В то же время креатинин следует измерять. Конкретные стручки увеличиваются. Массивное обезвоживание Недостаточное потребление жидкости Недостаточность надпочечников Печеночная недостаточность Сердечная недостаточность. Осмолальность - это мера количества осмотически активных частиц на единицу воды или объема раствора. Это зависит только от количества растворенных частиц, а не от их формы и формы диссоциации.
Гомеостаз, т.е. поддержание постоянного объема, зависит от гидроэлектрического равновесия с тремя связанными механизмами. Баланс кислотно-щелочного баланса Электролитный баланс Осмотическое равновесие. . Осмоляльность измеряется понижением точки замерзания.
На сегодняшний день, определить плотность мочи не составляет никакого труда. Для этого, в лаборатории используют специальный прибор урометр (ареометр), с делениями 1,000-1,060. Чтобы определить удельный вес в моче, исследуемый материал помещают в специализированный цилиндр, фильтровальной бумагой избавляются от появившейся пены (при необходимости), затем специалист оценивает и фиксирует положение нижнего мениска прибора и советующую ему шкалу.
Удельный вес водного раствора пропорционален массовой концентрации растворенных в нем веществ. Чем выше концентрация раствора, тем больше удельный вес и наоборот. Из этого следует, что удельный вес мочи дает нам представление о количестве растворенных в нем веществ.
Методы определения относительного веса мочи
Моча выливается в узкий цилиндр, избегая образования пены. Если пена образует поверхность, ее удаляют куском фильтровальной бумаги. Бутылка должна стоять вертикально на определенном пьедестале. Урометр осторожно опускается в моче, поэтому часть оставшейся жидкости была сухой. Когда икрометр перестанет тонуть, он слегка постучал по нему сверху, погрузившись глубоко в жидкость, без достаточного погружения. Любой контакт со стенками цилиндров предотвращает их свободное перемещение и тем самым предотвращает исследование.
Это и будет итоговой цифрой удельного веса мочи в результате анализа.
Норма плотности мочи
У здорового взрослого человека относительный удельный вес мочи (плотность) может находиться в пределах от 1,018 до 1,025. У детей до 12 лет считается удельный вес мочи в норме, если находится в границах 1,012-1,020.
Удельный вес мочи норма у женщин и мужчин не отличается, однако, при беременности для женщины считается нормальным показатель в диапазоне 1,003-1,035. Причем, часто у будущих мам может фиксироваться низкий удельный вес мочи, особенно в первой половине беременности, когда у многих проявляется токсикоз, рвота и как итог обезвоживание организма.
Для определения относительной плотности важна температура, с которой выполняется измерение. Любое отклонение от температуры окружающей среды этого правила приводит к изменению количества мочи, а также ее концентрации и удельного веса. Очевидно, что необходимо измерить температуру воздуха и внести необходимые корректировки, чтобы точно определить относительный вес мочи. В некоторых частях урометров шпинделя вставляет термометр, чтобы он мог одновременно измерять температуру и мочу.
Присутствие белка и сахара влияет на определение удельного веса. Каждый процент сахара увеличивает плотность. Для каждой доли белка 4% увеличилось примерно на этот факт. Следует учитывать, что в случае необходимости применения соответствующих поправок. Однако, если содержание белка в моче составляет менее 4%, ошибка незначительна и изменение невозможно.
Следует отметить, что плотность мочи в норме у всех людей заметно изменяется на продолжении дня. Это обуславливается тем, что в организме образуются новые продукты обмена веществ, может изменяться объем потребляемой и выделяемой жидкости, потеря влаги происходит также при потоотделении и даже дыхании.
Но, так или иначе, полученный результат должен быть в установленных рамках нормы плотности мочи.
Когда количества мочи недостаточно для заполнения цилиндра, его разбавляют дистиллированной водой два или три раза, а отношение количества последних найденных цифр умножается на разбавление. Полученный результат дает неразбавленное соотношение мочи. Однако определение конкретного весомера не очень точно, однако благодаря простой методике он использовался практически во всех больницах мира. Точность этого метода в клинических целях достаточна, если только использовать проверенные ирометрами.
Максимальный предел относительной мочи в здоровых почках, определенный с абсолютной достоверностью. Это связано с меньшим количеством отклонений в удельном весе. У маленьких детей нормальный минимальный верхний предел ниже, чем у детей старшего возраста и взрослых. Этот предел считается удельным весом 1. В первые дни после рождения новорожденный не может концентрироваться и разбавляться. Это отражается в удельных значениях силы тяжести с низкой мочой.
Случаи, когда фиксируется значительно пониженная или повышенная плотность мочи у больного, рассматриваются как нарушения, требующие детального рассмотрения.
Относительная плотность мочи повышена, что это значит?
Когда удельный вес мочи превышает предельно допустимое значение для здоровых людей (1,025 для взрослых и 1,020 для детей), специалисты говорят о нарушении концентрационноого почечного назначения. Для данного состояния нередко используют медицинский термин гиперстенурия.
Установка спонтанной почечной функции в отношении разведения и концентрации должна быть увеличена с удельным весом мочи, потому что здоровые почки могут один или несколько раз выделять мочу с определенным весом. Концентрационные и дилатационные исследования функции почек могут проводиться в течение короткого периода времени с помощью тестов на разбавление и концентрацию. Это одно из самых ценных и простых исследований функции почек.
Из вышеизложенного это можно рассматривать как важное клиническое значение для определения удельного веса мочи. После определения удельного веса мочи врач может легко получить представление о способности почек расти, концентрироваться и создавать свое функциональное состояние.
Гиперстенурия - это увеличение sg плотности мочи до показателя 1,030 и более. При данном состоянии, как правило, в моче наблюдается значительная концентрация различных элементов, в т. ч. солей, белков и глюкозы.
Причины почему повышенная плотность мочи:
Зачастую, обнаружить по внешнему виду пациента, что удельный вес в моче повышен, почти невозможно, за исключением случаев, когда при сердечно-сосудистой недостаточности образуются сильные отеки по всему телу. В основном, установить отклонение показателя можно только после проведя клиническое исследование мочи (а именно анализ мочи удельный вес).
Возможный симптом декомпенсации сердца, кисты, нефросклероза. Цвет: от янтарного до клубничного в зависимости от его концентрации и реакции. Это происходит из-за нормальных красок для мочи: урохрома, уросейна, уроритрина. Прозрачность - нормальная моча понятна. Наличие мутности может быть связано с наличием мочи в гной, клеточных элементов, бактерий, солей, слизи или жира. Если моча остается при низкой температуре, можно образовать розоватый осадок - осадочный латериум. Запах - моча имеет небольшой специфический запах, в зависимости от проглатываемых продуктов и жидкостей.
Низкая плотность мочи
Снижение относительного удельного веса мочи характеризуется выделением большим количеством воды.
Гипостенурия - это заметное снижение удельного веса мочи до показателя 1,010 и ниже, часто происходит вследствие нарушения работы почечных канальцев, которые концентрируют клубочковый фильтрат.
Данное состояние может встречаться у детей 1-го года жизни, и оно не свидетельствует о нездоровье органов или систем у малышей.
Бактериальное загрязнение характеризуется запахом аммиака, диабетическим кетоацидозом и кетонурией - ацетоновым запахом. Относительный вес - измеряет массу всех растворенных в моче веществ. Относительный вес является критерием для оценки концентрации и разведения способности почек. В первичной моче ее значение равно относительной массе обезжиренной крови. Методы определения удельной массы мочи. С помощью артериометра - в специальных цилиндрах уротеру разрешается свободно плавать, и значение считывается по шкале инструмента.
Моча должна быть комнатной температуры. Ареометрия откалибрована с решениями известного удельного веса. Рефрактометрически - показатель преломления мочи зависит от количества растворенных веществ. Измеренный индекс сравнивается со шкалой для считывания относительного веса или автоматически считывается рефрактометром. У здоровых взрослых колеблется от 4, 5 до 8, 0, чаще всего 5, 0-6, в зависимости от приема пищи и индивидуального метаболического баланса. Протеиновая кислота подкисляет мочу. Кислотная моча может быть вызвана голодом, кетоацидозом и отсутствием бикарбонатов.
У взрослых же людей низкий удельный вес мочи причины обуславливаются следующими патологическими факторами:
- Почечная недостаточность в хроническом цикле;
- «Несахарный» диабет (центральный, нефрогенный, идиопатический), когда sg мочи может быть менее 1,005 г/л;
- Хронический нефрит (воспаление почек) или пиелонефрит (бактериальное заболевание, воспаление почечной лоханки, паренхимы, чашечек);
- Почечные кисты;
- Нарушение полноценной работы гипоталамуса и гипофиза, в результате чего наблюдается нехватка особого гормона вазопрессина, отвечающего за поглощение воды в почечных канальцах. Данное нарушение приводит к производству слишком разбавленной мочи с пониженной плотностью;
- Неправильный прием диуретиков;
- Чрезмерно обильный питьевой режим, увлечение потреблением всевозможных напитков в течение всего дня;
- Длительное голодание, пищевая дистрофия, нехватка питательных веществ, соблюдение диеты «без белков» может привести к значительному изменению плотности мочи в меньшую сторону.
Случается, что снижение рассматриваемого показателя мочи происходит, если пациент злоупотребляет алкогольными напитками, особенно касается мужчин, любящих слишком часто налегать на пиво. Следует отметить, что как только человек прекращает увлекаться алкоголем, или нормализует свой рацион питания, показатель вскоре приходит в норму.
Моча является щелочной при приеме в основном растительной пищи, аммиака мочевины при инфекциях мочи после введения подщелачивающих лекарственных солей. Для определения рН мочи используются экспресс-тесты. Область реагента пропитывают акцепторами водорода и донорами. Экспресс-тесты Их широкое использование связано с их высокой чувствительностью и специфичностью, простотой использования и низкой стоимостью. Они используются для определения различных показателей - глюкозы, белка, кетонов, желчных пигментов, крови, относительной массы, рН и т.д. большинство экспресс-тестов являются полуколичественными - они устанавливают несколько уровней концентрации, визуализированных с различными нюансами соответствующей цветовой реакции.
Гиперстенурия и гипостенурия, что это такое, более или менее понятно. Но, как обнаружить патологические изменения в своем организме, спровоцировавшие повышение/понижение плотности мочи?
Дополнительные исследования
Следует отметить, что по единичному изменению показателя, можно лишь условно заподозрить неладное в концентрационной почечной способности. Чтобы оценка была более достоверной, пациенту предлагают пересдать анализ мочи sg на норму, либо провести диагностическое исследование мочи по Зимницкому, когда оценивают суточные колебания плотности. Человек в течение дня примерно собирает 8 порций мочи через одинаковые промежутки времени (~каждые 3 часа). Затем, при помощи прибора определяется разница между дневным и ночным диурезом. Должно наблюдаться расхождение примерное на 30% в разное время суток.
Принцип анализа такой же, как и для классических химических образцов или модифицирован. Зоны реагентов могут быть моно, ди - или многократными, одного, двух или более веществ в одной порции мочи. Испытательные полоски представляют собой бумажные или пластиковые полоски, которые в так называемых области индикатора пропитываются химическими веществами, которые развивают цветную реакцию с аналитом. Его присутствие или отсутствие оценивается по времени возникновения и интенсивности определенного цвета.
По некоторым параметрам визуальный подсчет может быть заменен измерительным оборудованием, которое позволяет объективное измерение с большой надежностью результатов. Погружение тест-полоски в моче; Слив излишка над краем контейнера; Сравните цвет с цветовой шкалой, применяемой к упаковке, соблюдая время, указанное в инструкции. Инструкции производителя относительно хранения и использования должны строго соблюдаться!
Также, для подтверждения колебаний, когда удельный вес мочи повышен /понижен, могут использоваться еще несколько видов функциональных проб. Например, пробу с сухоедением (или ее называют концентрационной пробой). Суть исследования заключается в изменении рациона пациента. Из меню на сутки исключаются все продукты с большим количеством жидкости (супы, компоты, чаи и.т.д.), и употребление самой жидкости должно свестись до нескольких глотков в день.
Глюкоза: Глюкоза не обнаружена у здоровых пациентов с мочой. Экспрессионные тесты используются для тестирования глюкозы в моче. Принцип метода: Полуколичественное определение. В зависимости от концентрации глюкозы в моче цвет зоны испытания изменяется от желтого, светло-зеленого, темно-зеленого, оранжевого и коричневого. Цветовая реакция специфична, на нее не влияют мешающие факторы. Источники ошибок: аскорбиновая кислота дает ложноотрицательные результаты.
На ранних стадиях гломерулярного повреждения протеинурия является селективной - наличие низкомолекулярных белков в моче. В случае серьезного нарушения функции клубочков селективность мембраны клубочков значительно снижается, а высокомолекулярные белки появляются в моче. Чувствительность теста наибольшая для альбумина и меньше для глобулинов. Он не чувствителен к парапротеинам Бенза-Джонса и микроальбуминурии. Источники ошибок: - Ложно-отрицательные результаты: сильно разбавленная моча, белок Бенса-Джонса; - ложноположительные результаты: высокая щелочная моча, стойкая моча, высококонцентрированная моча, рентгеноконтрастные агенты.
Такой распорядок достаточно тяжело дается многим больным, но при помощи такого способа медикам будет проще оценить физиологические параметры и относительную плотность урины. Если, спустя сутки показатель остается заниженным (в пределах 1,015-1,017 г/л), значит, почки все-таки не справляются со своей способностью правильно концентрировать перед выделением мочу. Если результат показывает, что после такого «сухого» метода исследования плотность мочи повышена или близка к норме, значит, почки функционирует как должны.
Иногда, использую пробу с водной нагрузкой, которая также позволяет оценить концентрационную способность почек.
Что делать при отклонениях от нормы?
При обнаружении почечных нарушений, желательно определить пациента в стационар для дальнейшего обследования и лечения. Пациент должен быть как минимум под тщательным наблюдением специалиста нефролога (уролога, терапевта или эндокринолога).
Пациенты, страдающие диабетом, должны как никто ответственно относиться к любым изменениям плотности мочи и соблюдать все рекомендации и советы врача, так как диабет может повлечь за собой стремительное развитие почечных патологий и затруднить дальнейшее их излечение.
Нет принципиальной тактики лечения при отклонениях показателя удельного веса. Все зависит от выявления причины и запущенности состояния больного органа. В последующем, в индивидуальном порядке, врач назначает препараты и комплекс лечебных мероприятий, который поможет воздействовать и устранить первоисточник недуга.
При почечной недостаточности, обязательным условием лечения является соблюдение щадящей диеты и здорового образа жизни. В противном случае, успешное излечение может затянуться на очень длительное время. Пациенту рекомендуется исключить из меню острые, копченые продукты, соленья и всевозможные кулинарные «пряности». Про отказ от алкоголя и табака, даже не следует упоминать, это само собой разумеется. Большую роль играет восстановление или нормализация водного баланса (или же, напротив, ограничение употребления воды).
Если гиперстенурия/гипостенурия наблюдается у пациента в течение длительного времени (хронически повторяющееся явление), пациента ставят на учет и ведут речь о системном обследовании каждый квартал (3 мес.).
Если человек заботится о состоянии здоровья, он наверняка регулярно посещает врача и проходит необходимые лабораторные исследования, в т.ч. проверяет норму удельного вес мочи. Ведь раннее диагностирование нарушения почек повышает вероятность скорейшего излечения и предотвращает риск возникновения неприятных симптомов и всевозможных осложнений.
Относитесь бережно к своему здоровью!
В наши дни заболевания мочевыделительной системы становятся все более распространенными. Врожденные аномалии развития, несоблюдения правил здорового образа жизни, отсутствие профилактических осмотров и нежелание посетить врача в момент развития заболевания – все это факторы риска, которые приводят к хроническим заболеваниям.
Заметить начинающиеся проблемы с почками иногда можно по симптомам – выделение большего (полиурия) или меньшего количества урины (олигурия) или ее застой(анурия). Как поступить, если кажется, что симптомов нет?
О начинающемся заболевании почек может рассказать очень простой (стандартный) диагностический тест – общий анализ мочи. Среди показателей можно выделить определение плотности урины. Наряду со всеми данными, получаемыми при проведении общего анализа, показатель удельного веса мочи имеет немаловажное значение. Он может рассказать нам о способности почек к концентрации веществ и даже диагностировать начинающийся не сахарный диабет.
Нагрузка на почки в организме колоссальная. Этот орган, совершая многократные повторения, за сутки фильтрует до 2000 литров крови. При этом суточное количество выделяемой урины составляет всего лишь 1,5- 2 литра.
Работа почек напрямую связана с поддержанием гомеостаза организма человека –постоянства внутренней среды.
Помимо всего известного назначения — выведения излишка отработанной жидкости, этому органу отводится существенная роль в функционировании организма человека — способность обеспечивать его защиту от атаки вредных веществ.
Почки оказывают влияние на жизненно важные процессы:
- Защищают организм от интоксикации продуктами распада
- Сохраняют нужное количество жидкости в организме, регулируя удержание воды или ее выведение. То есть поддерживают постоянство концентрации осмотических веществ при разном потреблении жидкости
- Участвуют в белковом и углеводном обмене
- Поддерживают кислотно-щелочной баланс
Основной показатель
Это лабораторная величина, которая показывает, насколько урина концентрирована и насыщена примесями. Для того, чтобы узнать вес мочи, требуется провести лабораторный анализ. Параметр плотности учитывается при проведении общего анализа и . При исследовании учитываются химические (наличие глюкозы, кетонов, лейкоцитов, слизи, бактерий, кол-во эритроцитов и т.д.) и физические свойства урины — количество, запах, цвет и плотность. Ориентировочно ее можно определить по цвету мочи. Светло-жёлтый цвет расценивается как нормальный. Цвет и концентрация веществ в урине взаимосвязаны: чем темнее цвет, тем выше её относительная плотность, и напротив, чем светлее моча, тем она более разбавлена, и как следствие, плотность ее снижена.
Она изменяется в зависимости от:
- Температурных условий
- Питьевого режима
- Времени пробы
- Рациона с большим содержанием соли
- При обильном потоотделении при физических нагрузках
Как определяется удельный вес
Лабораторный тест определения удельного веса мочи осуществляется следующим образом: берется средняя утренняя проба мочи, помещается в стерильный контейнер. При плохом отхождении из мочевого пузыря, проба делается посредством катетера. После доставляется в лабораторию. Лаборант опускает в цилиндр с собранным объемом мочи урометр. Это прибор для измерения плотности мочи, на котором отмечены деления от 1,000 до 1,050. Слегка надавливая на него, лаборант отмечает его колебание и фиксирует положение нижней отметки шкалы урометра. Такое исследование проводят при температуре в 20 C, чем глубже погружается урометр в цилиндр с мочой, тем больше ее насыщенность примесями. Полученный результат и есть показатель удельного веса мочи.
Сущность работы устройства заключается в установлении разницы между плотностью чистой воды и полученного образца мочи. Разница между этими показателями указывает на количество веществ, разведенных в урине. В результате анализа лаборант получает значение, которое называется относительная плотность мочи.
Для профилактики заболеваний и лечения почек наши читатели советуют Монастырский сбор отца Георгия. Он состоит из 16 полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении почек, в лечении почечных болезней, заболеваний мочевыводящих путей, а также при очищении организма в целом. Избавиться от боли в почках...»
Нормальные показатели удельного веса
Такое состояние как гипостенурия условно патологическое, и не является диагнозом. При сдаче анализа безусловно следует учитывать все вышеуказанные физиологические факторы, влияющие на плотность. Норма для здорового взрослого человека 1010-1024 г/л. Отклонения в большую сторону называются гиперстенурией, в меньшую – гипостенурией.
Гиперстенурия устанавливается при плотности более 1035 г/л.
Гипостенурия диагностируется при плотности менее 1010 г/л.
Почему снижается удельный вес
Поражение других органов, не относящихся к мочевыделительной системе:
- Гломерулонефрит
- Острые канальцевые поражения
- Дефицит гормона вазопрессина, отвечающего за поддержание баланса жидкости в организме человека. Нарушение выработки этого гормона называется Синдром Пархона
- Такое изменение может иллюстрировать один из симптомов несахарного диабета.
Причины, вызванные болезнями мочевыделительной системы – как хронические воспалительные заболевания почек, так и аномальное изменение их структуры:
- Хроническая почечная недостаточность
- Пиелонефрит и нефрит хронической стадии;
- Нефросклероз
- – состояние, характеризующееся воспалением почек неинфекционного характера
Физиологические причины:
- Психогенная полидипсия, свойственная людям, у которых наблюдается невротическое состояние
- Полидипсия в связи с перенесенным энцефалитом
- Объем выпитой жидкости значительно выше, чем предполагает суточная норма
- Голодание
- Схождение отеков и инфильтратов после воспаления
Любая из вышеперечисленных причин требует грамотного комплексного обследования врачей и назначения правильной схемы лечения. Даже в ситуации с обильным потреблением жидкости – жаждой, следует посетить врача (эндокринолога, гастроэнтеролога, психоневролога) для выявления ее истинных причин, которые вызвали это состояние.
Что делать, если плотность мочи понижена
Если удельный вес понижен, следует пересмотреть свой питьевой режим и проанализировать результаты других диагностических тестов. Как правило, такое происходит, если в организме есть сопутствующие патологии и низкая плотность сочетается с изменением показателей других анализов.
Важно не поддаваться волнению. Результат единственного проведенного теста не может иметь решающего значения. Если при исследовании (однократно) было обнаружено такое нарушение, то предполагать у себя несахарный диабет или опасное для жизни поражение почек не нужно. Что делать? В первую очередь пересдать анализ, затем посетить терапевта и уролога. Они выпишут дополнительные анализы.
