→ انخفاض مؤشر لون الدم. ما هي خلايا الدم الحمراء. ماذا يقول التشخيص؟

انخفاض مؤشر لون الدم. ما هي خلايا الدم الحمراء. ماذا يقول التشخيص؟

يتم تحديد مؤشر لون الدم في إطار تحليل مشترك   لكي نكون قادرين على إجراء التشخيص التفريقي لفقر الدم من مختلف الأصول في كل من البالغين والأطفال. في الواقع ، فإن مؤشر اللون هو انعكاس للمحتوى النسبي لصبغة الدم (أي الهيموجلوبين) في خلايا الدم الحمراء فيما يتعلق بالقاعدة.

ما هي درجة اللون؟

في المعيار ، ينبغي أن يحتفظ الهيموغلوبين في خلايا الدم الحمراء (في كريات الدم الحمراء) من 27 إلى 33.3 جزء من الغرام (أي الصور التوضيحية). وحدة، أو بعبارة أخرى، تعتبر قيمة المؤشر اللون ليكون 33 م، ومعدل - قيمة مؤشر اللون يصل الى 0،85-0،86 1،05-1،15 (القاعدة في مختبرات مختلفة يمكن أن تختلف قليلا).

يتم حساب مؤشر اللون بواسطة هذه الصيغة: يتم ضرب مستوى الهيموغلوبين في غرام لكل لتر في 3 وتقسم على ثلاثة أرقام من عدد خلايا الدم الحمراء. اعتمادا على مقدار خفضه أو زيادته ، يمكن الحكم على فقر الدم ومظهره.

معدل مؤشر اللون

كما ذكر أعلاه ، فإن معيار مؤشر اللون للبالغين هو من 0.85 إلى 1.15. نفس الرقم مناسب لأي طفل فوق 12 سنة. بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن هذا السن ، هناك معايير مختلفة.

إذن ، بالنسبة للطفل من سنة إلى ثلاث سنوات ، فإن معيار مؤشر اللون هو من 0.75 إلى 0.96 ، ومن أربع سنوات إلى 11-12 سيكون هذا الرقم من 0.8 إلى الوحدة.

بيان وقواعد التحليل

يتم فحص درجة اللون في اختبار سريري أو عام للدم ، ولكن قد يكون الإشعار في هذه الحالة شكًا بفقر الدم.

ليست هناك حاجة أيضا إلى إعداد خاص لهذا التحليل ، ولكن لا يزال من الجدير بالملاحظة القواعد العامة، مما يسمح لجعل التحليل أكثر واقعية. لذلك ، استسلم الدم في أقرب وقت ممكن في الصباح وعلى الريق. من المرغوب فيه أنه بعد العشاء ، لا تقل عن 8 ساعات مرت (ويفضل نصف يوم). إذا كان الطفل صغيرًا جدًا ويجب أن يُطعم باستمرار ، فإن هذا التحليل يتم بعد نصف ساعة إلى ساعتين من الرضاعة.

مؤشر اللون وفقر الدم

اعتمادا على مقدار خفض مؤشر اللون (أو زيادة) ، يمكن للمرء أن يحكم على نوع من فقر الدم.

لذلك ، إذا تم تخفيضه وهو أقل من 0.85 ، فنحن نتحدث عن فقر الدم الناعم. وتشمل هذه الفئة فقر الدم بسبب نقص الحديد ، وفقر الدم في الأورام الخبيثة أو الأمراض المزمنة ، وكذلك النزف المزمن بعد النزف.


إذا كانت مرتفعة (أكثر من 1،15) من الممكن تشخيص فقر الدم hyperchromic (يحدث هذا مع نقص حمض الفوليك أو فيتامين B12) ، فضلا عن كثرة الحمر.

ولكن حتى لو كانت هذه المعلمة طبيعية ، فمن الممكن حدوث فقر دم انحلالي أو ما بعد النزف. أيضا ، عادة ما يكون مؤشر اللون طبيعي في أمراض مثل الفشل الكلوي المزمن أو قصور الغدة الدرقية.

أهم مكون في الدم هو خلايا الدم الحمراء ، ما يسمى خلايا الدم الحمراء. وهي تشمل الهيموجلوبين - وهو بروتين يحتوي على الحديد ويلطخ بالدم باللون الأحمر. وظيفتها الرئيسية هي ملزمة و "النقل" إلى الأنسجة والأعضاء الأكسجين. يعتبر نقص أو فائض هذا البروتين انتهاكا ويتطلب تحديد أسباب علم الأمراض والقضاء عليه. يمكن العثور على تناقض في القاعدة بمساعدة التحليل السريريأو بالأحرى حساب مؤشر لون الدم (CP).

مقياس اللون

حساب

النسبة التناسبية للهيموغلوبين الموجودة في كريات الدم الحمراء ، بالنسبة إلى القاعدة وتسمى - مؤشر اللون للدم. في كرة واحدة من الدم ، يجب أن تكون كمية البروتين المحتوي على الحديد 27 على الأقل وليس أكثر من 33.3 بيكوغرام. تم أخذ قيمة 33.0 كوحدة ويتم إجراء الحسابات بالنسبة لها.

مهم! يجب وضع المعامل العادي لوحدة المعالجة المركزية في حدود 0.85 - 1.05.

بالطبع ، بدون معدات مخبرية ومعرفة ذات صلة ، من المستحيل حساب CP. ولكن يمكن للمرء أن يفهم مبدأ التلاعب حتى أكثر شخص بعيد عن الطب. لحساب مؤشر اللون في الدم ، يكفي معرفة معلمتين: عدد خلايا الدم الحمراء (Er) ومستوى الهيموجلوبين (Hb). يتم تنفيذ الحسابات بواسطة خوارزمية بسيطة إلى حد ما - يتم ضرب Hb في ثلاثة ، وينقسم الناتج الناتج بواسطة Er (يتم أخذ الأرقام الثلاثة الأولى ، ولا تؤخذ الفاصلة في الاعتبار). على سبيل المثال ، Hb = 140 g / l ، و Er = 410 (4.1 × 1012 / l). ستكون وحدة المعالجة المركزية (140 × 3) / 410 = 1.024392. يتم تقريب القيمة إلى منزلتين عشريتين ، لذلك في هذا المثال يكون المعامل 1.02.



  مؤشر اللون - الحساب

التصنيف لأسباب المنشأ

يمكن إثارة التعارض بين مؤشر اللون والقاعدة أسباب مختلفة. اعتمادا على هذه الأنواع ، يتم تمييز هذه الأنواع الفرعية من فقر الدم (الأنيميا):

  1. Megaloblastnaya - مع نقص في الفيتامينات B9 و B12.
  2. Hypoplastic - يحدث مع أورام السرطان.
  3. Sideroblastic - تتجلى مع MDS (معقدة أعراض ، وتميز وجود خلل في تشغيل نخاع العظام) ؛
  4. حاد - بعد خسارة كبيرة في الدم ؛
  5. Hyperchromia الناجمة عن نقص هرمونات الغدة الدرقية.
  6. Hyperchromia نتيجة لتليف الكبد.
  7. نتيجة أخذ معين المخدرات.

عند تحديد سبب عدم التوازن ، لا يؤخذ مؤشر اللون بعين الاعتبار فقط. المهم هو معدل تكون الدم (تدفق الدم) وتوزيع كرات الدم الحمراء من حيث الحجم (RDW).



  أنواع فقر الدم

التصنيف حسب مستوى المعالج

اعتمادا على ما إذا كان مؤشر CP أعلى أو أقل من المعيار ، يتم تمييز ثلاثة أنواع من فقر الدم:

  1. Hypochromic - CP أقل من 0.85 ؛
  2. Hyperchromic - وحدة المعالجة المركزية أكبر من 1.05 ؛
  3. Normochrome - لا تتجاوز وحدة المعالجة المركزية الحدود المحددة.

فقر الدم الغضروفي

نقص الصبغية ينشأ من نقص الحديد. في هذه الحالة ، يكون عدد خلايا الدم الحمراء ضمن الحدود المسموح بها ، ولكن الهيموجلوبين فيها أقل من المطلوب. بالإضافة إلى الأمراض الخلقية ، يمكن أن يحدث انخفاض في مؤشر اللون بسبب التسمم بالرصاص ، والحمل ، ونزيف المعدة ، والحيض الثقيل.

يمكن أن يعزى التعرف على فقر الدم ناقص الألوان إلى مثل هذه الأعراض الخارجية:

  • التعب السريع
  • احمرار خدود اليدين
  • تسارع معدل ضربات القلب والنبض ؛
  • صعوبة في التنفس

مهم! قد يكون وجود مؤشر اللون أقل في الطفل من أعراض الفشل الكلوي.



  أعراض فقر الدم

فقر الدم hyperperromic

عندما يكون هناك نقص في الأجسام الحمراء في دم "اكتظاظهم" بالهيموغلوبين ، تتطور فرط الألوان. في هذه الحالة ، يتجاوز مؤشر CP الحد الأقصى المسموح به وتكثيف الدم. كقاعدة عامة ، يرافق هذا المرض الكريات الكريات - زيادة في عدد كريات الدم الحمراء من الأحجام الكبيرة بشكل غير طبيعي. يمكن أن العوامل التي تثير تطور هذا الخلل:

  • بوليبات المعدة.
  • الأورام الخبيثة.
  • نقص الفيتامينات B12 و B9.

أعراض المرض:

  • ضعف ودوخة وصداع.
  • انخفاض التركيز
  • الأرق.
  • خفقان القلب وألم في الصدر.
  • عدم وجود الشهية وصعوبة البلع.
  • شفاه شاحبة وجفون.
  • الجلد البارد.

مهم! مع وجود انحرافات طفيفة عن المعيار (في جانب أكبر أو أقل) لمعامل CP ، يمر الاضطراب عَرَضيًا ، ولا يمكن اكتشافه إلا عن طريق الوسائل المختبرية.



  مؤشرات خلايا الدم الحمراء

فقر الدم نورموكريمي

هناك حالات لا يتجاوز فيها معيار مؤشر اللون الحدود المقررة ، ولكن كمية خلايا الدم الحمراء غير كافية ، ويتم خفض مستوى الهيموغلوبين. في هذه الحالة ، يتحدثون عن فقر الدم الطبيعي. يمكن أن يكون سبب هذا المرض هو ضعف النخاع العظمي ، عندما تكون كمية خلايا الدم الحمراء المنتجة أقل من الطبيعي (فقر الدم اللاتنسجي). أما السبب الثاني ، وهو نادر الحدوث ، فهو "موت" سريع لخلايا الدم الحمراء (فقر الدم الانحلالي).

علاج

في معظم الحالات ، ليست هناك حاجة للجوء إلى استخدام المخدرات لعلاج فقر الدم. يكفي أن توازن النظام الغذائي عن طريق إضافة الأطعمة والفيتامينات التي تحتوي على الحديد. لن يساعد أسلوب الحياة الصحي والتمرينات الرياضية في إعادة الصحة إلى وضعها الطبيعي. يستعيد جيدا مستوى عصير الرمان الهيموجلوبين وكمية صغيرة من النبيذ الاحمر في حالة سكر يومية. في بعض الحالات ، قد يصف الطبيب أدوية تحتوي على الحديد. وفقط في حالة حرجة يوصف نقل الدم.

مؤشر اللون للدم هو قيمة محسوبة مشروطة من تشبع خلايا الدم الحمراء مع الهيموجلوبين.

يقدر - لأنه للحصول عليه تحتاج إلى تقسيم محتوى الهيموغلوبين المعمول بها من قبل عدد من الكريات الحمراء. ثم نحصل على كتلة من الهيموجلوبين في خلية واحدة من كرات الدم الحمراء.

شرطي - لأنه يتم تحديده بالنسبة لوحدة التشبع العادية التقليدية في 33 بيكوغرام (م).

في بعض الأحيان يحدث مصطلح "مؤشر اللون". هذا هو خيار خاطئ. في البداية ، افترض أن النتيجة تؤثر على تشبع لون أحمر من خلايا الدم. في الواقع ، مع وجود محتوى هيموجلوبين منخفض ، تكون الخلايا تحت المجهر أقل سطوعًا. الآن تم تجهيز المختبرات مع haematizators.

كيف تحسب

  • العدد الكلي لخلايا الدم الحمراء
  • محتوى الهيموجلوبين.

يتم استخدام صيغة بسيطة:   يجب أن تتضاعف كتلة الهيموجلوبين g / l في 3 وتقسم على ثلاثة أرقام من عدد معين من خلايا الدم الحمراء في الدم. يمكن حساب الخلايا بأحجام مختلفة من الدم: لتر ، أو مل ، أو ميكروليتر ، لذلك من الأفضل عدم ترجمة الوحدات ، ولكن أخذ الأرقام الأولى بدون فاصلة.

على سبيل المثال: الهيموجلوبين 125 غم / لتر ، والكريات الحمراء 4.10 مليون / ميكرولتر. الحساب كالتالي: 125 * 3: 410 = 0.91.

ماذا يمكنك ان تحصل؟

من خلال فهرس الألوان ، من الممكن الحصول على القيمة المتوسطة لملء كرات الدم الحمراء الواحدة مع الهيموجلوبين.

إذا كانت 1،0 = 33 م ، فإن 0.95 هي 31.35 بيكوغرام (0.95 * 33).

يتم اعتبار القيم العادية بين 0.85 و 1.05.

وفقا لذلك ، فإن القاعدة في خلية واحدة من 27 إلى 33.3 جزء من الغرام.

تقييم النتيجة

يمكن أن يكون مؤشر اللون ، وفقًا للمعيار ، كما يلي:

  • hyperchromic (أكثر من 1.05) ،
  • normochromic (0.85-1.05) ،
  • hypochromic (أقل من 0.85).

التقييم الصحيح يساعد في تشخيص أنواع مختلفة من فقر الدم (الأنيميا).

يتضمن نموذج التحليل MSN (الرابع من أعلى)

يحدث Hyperchromia عندما:

  • عدم وجود حمض الفوليك والفيتامينات الأخرى ؛
  • أمراض خبيثة
  • نمو polyposis حميدة في الأعضاء الداخلية.

انخفاض القيم تصاحب فقر الدم:

  • الناشئة فيما يتعلق بفقدان الدم المزمن الحاد أو لفترات طويلة ؛
  • مع نقص الحديد (فقر الدم بسبب نقص الحديد) ؛
  • مع فقر الدم عند النساء الحوامل.
  • المرتبطة التسمم بالرصاص.

Normochromia هو ممكن مع وجود نقص في وقت واحد من كل من الهيموجلوبين والكريات الحمر. يتم ملاحظة مثل هذه الحالات عند:

  • أمراض الدم المختلفة وتكوين الدم ؛
  • التسمم الحاد والمزمن بمواد سامة ؛
  • عمل اختراق الإشعاع.

في علم الدم ، يتحدث المؤشر عن القدرة التجددية لنخاع العظم. إذا كانت عالية جدا ، وتحت تأثير العلاج يأتي إلى طبيعته ، يعتبر التحليل بمثابة تحول إيجابي وبداية توليف كريات الدم الحمراء. هو واحد من تقييمات تحقيق مغفرة في فقر الدم المزمن.

علاقة مؤشر اللون وحجم خلايا الدم الحمراء

يشير الانحراف في اتجاه hypertromia بشكل غير مباشر إلى زيادة حجم خلايا الدم الحمراء. بعد كل شيء ، فهي مليئة بالهيموجلوبين. تسمى هذه التغيرات الكريات الكبيرة أو كثرة الخلايا.

وبالمثل ، مع hypochromia ، ويفترض انخفاض في حجم كريات الدم الحمراء (microcytosis).

ما هي نتيجة التحليل الآلي

المحللون الأتوماتيكيون الحديثون في النسخة المطبوعة من اختبار الدم MCH. هذا هو كود متوسط ​​كمية الهيموجلوبين في خلية كريات الدم الحمراء. بعض الباحثين يعتبرونه أكثر إفادة ، لأن SIT يشير إلى أن الهيموغلوبين الذي يرتبط بالفعل بالأكسجين ويتم نقله بواسطة خلايا الدم الحمراء إلى الأنسجة.

غالباً ما يفشل الأطباء في أخذ مؤشر اللون بعين الاعتبار. يصبح غير ضروري وعفا عليه الزمن.

التغييرات في الأطفال

في الأطفال حتى سن الثانية عشرة ، يختلف مؤشر اللون إلى حد ما عن معايير البالغين:

  • في الأطفال دون سن 3 سنوات من تتراوح بين 0.75 و 0.96.
  • من عمر الرابعة ، القيمة العادية من 0.8 إلى 1.0.

في 12 سنة - ويقدر كما في البالغين.

وبناءً على ذلك ، سيتم اعتبار نقص صغر حجم الدم عند الأطفال الصغار قيمًا أدنى 0.75 ، وفرط التصنع - أعلى من 0.96.

التفسير المقصود تغييرات مرضية   لا يختلف عن الكبار.

لا يتم تقييم درجة اللون عند فك تشفير واحد. وهو يسمح بفرض تشخيص بالتزامن مع تحاليل أخرى وبيانات إكلينيكية. يمكن للأطباء فقط استخدام البيانات المختبرية بشكل صحيح في التشخيص. بشكل مستقل لمحاولة تفسير المعلومات ليست ضرورية.

مقياس اللون
  يعتبر المفتاح في تحليل الدم ، لأنه يشير إلى الكمية
  الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء. ما يمكن توقعه إذا كان مؤشر اللون الدم
  يتم تخفيض في الكبار - السؤال الرئيسي الذي تم الرد عليه في هذه المقالة.

ماذا يقول التشخيص؟

إذا كان الشخص لديه مؤشر لون منخفض للدم ، فإن الأمر يستحق التنبيه على الفور. عادة ما يشير هذا التشخيص إلى التطور السريع لعدد من أمراض خطيرة. غالباً ما يتعلق الأمر بتليف الكبد ، لكن الأسباب قد تكون مختلفة. وبما أن أعراض هذا التشخيص لا تظهر بأي شكل من الأشكال ، فعلى الشخص أن يأخذ قائمة كاملة من الاختبارات لتحديد ما هي التغييرات في قيم الدم المرتبطة بها.

يمكن خفض مؤشر لون الدم لسبب آخر خطير للغاية: بسبب تطور الأورام الخبيثة. لطالما كان الطب يبحث عن نظام واحد من المؤشرات التي تحدد الأمراض السرطانية ، لكن الأبحاث في هذا المجال حتى الآن لم تؤد إلا إلى القليل. إن خفض كمية الهيموجلوبين في الدم يشير مباشرة إلى تقدم الأورام الخبيثة ، لكن التشخيص الأكثر دقة يتم فقط على أساس التحليلات الأخرى.


فقر الدم في عملية الحمل هو آخر سبب متكرر   التغييرات في هذا المؤشر. خلال فترة الحمل ، يتعين على المرأة الخضوع لعملية إعادة هيكلة جدية في جسمها ، وبالتالي فإن مؤشرات لون الدم تقفز بقوة. إذا كان الطبيب لا ينتبه إلى هذه الأعراض ، فأن فقر الدم سوف يتطور فقط ، مما يؤدي في النهاية إلى حدوث انتهاكات في تطور الجنين.

فقر الدم الناجم عن التسمم بالرصاص وفقر الدم بعوز الحديد - أكثر قليلا نادرة، ولكن لا تزال موجودة أسباب خفض لون الخلفية krovi.Dlya تحديد مكونات الدم لماذا خفضت الملونة، في هذه الحالة، كما في غيرها، وسيكون لتمرير اختبارات أخرى.

ما يجب القيام به عند إجراء التشخيص


إذا تم تخفيض مؤشر اللون ، يحاول المتخصصون أولاً تحديد مقدار تغير هذه القيمة. مؤشر اللون المثالي للدم يختلف في نطاق 0.86-1.15. يتم حساب هذه القيمة بواسطة صيغة خاصة ، ويتم إجراء الحساب بواسطة أخصائي. إذا كان المؤشر المتاح مختلفًا قليلاً عن القاعدة ، فالمتخصصون يصفون عادةً تناولًا أسبوعيًا للأدوية الخاصة والتخلص من الأعشاب.

إذا كانت القيمة أقل بكثير من المعيار ، فمن الضروري بدء العلاج على الفور ، حيث أن مثل هذا الانتكاس يؤثر بشكل مباشر على الرفاه.

مع انخفاض ملحوظ في المؤشر ، يصف الأطباء عادة أنظمة غذائية خاصة تعتمد على نظام غذائي متوازن. لتناول الطعام تحتاج فقط إلى الأطعمة المفيدة ، المشبعة بالفيتامينات. كما يمكن للطبيب أن ينصحك بشرب القليل من النبيذ الأحمر وغالباً ما يستهلك عصير الطماطم والرمان ، لأن ذلك يساعد على تطبيع المؤشر.

يجب على الرجل أن يستهلك قدر ما يمكن من الفواكه والخضروات الغنية بالزنك والحديد. ونتيجة لذلك ، ينبغي أن يؤدي ذلك إلى تطبيع المؤشر. إذا كانت جميع هذه التدابير غير فعالة ، وخفض مؤشر اللون في الدم ، يجب عليك الذهاب إلى أدوية قوية.

من الصعب تحديد قائمة الأدوية الدقيقة ، لأن كل شيء يعتمد على التشخيص. بعد تطبيع هذا المؤشر ، يجب على الشخص الالتزام بنظام غذائي لبضعة أسابيع أخرى حتى لا تظهر الأعراض السلبية مرة أخرى.

الدم هو نسيج سائل في الجسم ، ينتشر باستمرار من خلال نظام الأوعية الدموية. فإنه ينقل إلى كل أركان الأكسجين والمواد الغذائية في الجسم البشري ، يعرض منتجات الحياة. إجمالي حجم الدم الكمي حوالي 7-8 ٪ من وزن الجسم البشري. الدم ، مثل النسيج الضام   لديه مثل هذا الهيكل - الجزء السائل من البلازما و عناصر على شكلخلايا الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء) وخلايا الدم البيضاء (الكريات البيضاء) والصفائح الدموية (الصفائح الدموية). في التحليل ، فإن مؤشر لون الدم (الاختصار - CP) هو قيمة تعكس محتوى الهيموغلوبين في كريات الدم الحمراء. هذا المؤشر يتناسب مع المعدل العالمي لتركيز الهيموغلوبين في كريات الدم الحمراء ، والذي يتم التعبير عنه في صورة picograms (pg). مؤشر اللون من الدم هو 0.03 من متوسط ​​تركيز الهيموجلوبين (Hb) في picograms.

تحتوي كرات الدم الحمراء على حوالي 27-33.3 جزء من الهيموغلوبين ، وهو ما يقرب من 0.85-1.05 CP وهو القيمة العادية. يظهر مؤشر لون الدم لأنواع مختلفة من فقر الدم كقيمة تشخيصية.

صيغة اللون

يتم حساب مؤشر اللون وفقا لمستوى تركيز Hb في لتر من الدم (g / l) ، مقسمة إلى 3 أرقام أولية بدون فاصلة.

وحدة المعالجة المركزية تساوي: 3 مضروبة في 140 ومقسمة على 410. وتبين 1،024392 أو 1.02 (تقريبًا إلى رقمين بعد الفاصلة الحالية). هذا الرقم يدل على أن مؤشر اللون للدم هو القاعدة. مع الأخذ بعين الاعتبار الهيموغلوبين في الدم ، يساوي 140 غم / لتر ، ستكون كريات الدم الحمراء 4.1 × 1012 / L = 410 (عندما يتم تقريب الرقم إلى وحدة بعد النقطة العشرية ، أضف 0).

اختبار الدم: مؤشر اللون كقيمة تشخيصية

يوجد انحراف في مؤشر اللون في اتجاه الانخفاض أو الزيادة. يصنف فقر الدم إلى مجموعات فرعية ، اعتمادًا على الأسباب التي أدت إلى تغيير في CP في دم الإنسان:

مع نقص في الجسم من الفيتامينات B - حمض الفوليك وسيانوكوبولامين (فيتامين ب 12) - megaloblast.

وجدت أساسا في تطوير الأورام الخبيثة - hypoplastic.

في وجود متلازمة خلل التنسج النقوي - sideroblastic.

مع نزيف حاد - posthemorrhagic الحاد.

يتم الجمع بين Hyperchromia وآفات تليف الكبد في الكبد.

يتم الجمع بين Hyperchromia مع hypofunction الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية)   أو في علاج بعض الأدوية.

فقر الدم وخصائص مؤشر اللون المصاحب

أهم مؤشر في الكشف عن فقر الدم هو اللون. لتشخيص الأمراض بشكل صحيح، فمن الضروري النظر في كل من مؤشر لون الدم، وشدة إنتاج خلايا الدم الحمراء في أنسجة نخاع العظام وتحديد RDW (تحديد تجانس محتوى خلايا الدم الحمراء في حجم معين من الدم).

إذا كان المريض هو نقص الحديد (انتهاك التربية والتعليم)، ثم يتم تحديده من قبل مؤشر كرات الدم الحمراء الكمي في المعدل الطبيعي، ولكنها "المنضب"، أي مع تركيز قليل من الهيموغلوبين.

عندما نقص المريض من الفيتامينات B (نقص الفيتامينات من هذه المجموعة)، وخلايا الدم الحمراء تحتوي على أقل من المعتاد، ولكن سيكون لديهم حجم أكبر وزيادة تشبع الهيموجلوبين (في هذه الحالة هو انتهاك لانقسام الخلية).

وفقا لمؤشر اللون ، تصنف 3 أنواع من فقر الدم:

يتم تخفيض مؤشر اللون من الدم (أقل من 0.8) - هيدروكروميك.

مؤشر اللون في حدود المسموح به (من 0،8 إلى 1،05) هو أمر معتاد ؛

يتجاوز مؤشر اللون الأرقام الطبيعية (أكثر من 1.05) - hyperchromic.

حالة hypochromia وأسباب حدوثه

Hypochromia - خلل في امتصاص الحديد ، وفقر الدم بسبب نقص الحديد ، وعدم قدرة أو استحالة خلايا نخاع العظام لمعالجة الحديد لسبب ما. ويسمى أيضا انخفاض مستوى اللون مؤشر "microcytosis". هذا يعني أن كريات الدم الحمراء لا تحتوي على نسبة كافية من تشبع الهيموجلوبين. أسباب هذه الحالة للمريض قد تكون:

التسمم بمواد تحتوي على رصاص ؛

فقر الدم هو نقص الحديد.

فقر الدم الذي يتطور أثناء الحمل.

حالة hyperchromia وأسباب حدوثه

تعتمد الزيادة في مستوى مؤشر اللون بشكل مباشر على مستوى خلايا الدم الحمراء في حجم الدم. هذا علم الأمراض له اسم آخر - "macrocytosis". سبب زيادة مؤشر اللون هو:


بوليبات المعدة.

نقص فيتامين ب 9 ؛

نقص السيانوكوبولامين ، أو فيتامين ب 12 ؛

الأورام.

Normochromia: الأسباب

في هذه الحالة ، يكون مؤشر اللون في الدم في المعدل الطبيعي ، ولكن يتم تقليل مستويات خلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين. في حالة فيها نخاع العظام   تنتج عدد صغير من خلايا الدم الحمراء ، وهناك نوع فرعي من فقر الدم normochromic - اللاتنسجي. قد يكون هناك سبب آخر هو وجود تسرع مفرط في كريات الدم الحمراء (انحلال الدم) ، والذي يشير أيضًا إلى الانحرافات عن المؤشرات العادية. هذا النوع الفرعي من علم الأمراض لديه اسم "فقر الدم الانحلالي".   ويمكن أيضا مرافقة بعض أمراض الغدد الصماء.

إذن ، المبدأ هنا بسيط للغاية:

في حالة حدوث انتهاك لتخليق الهيموجلوبين (نقص كمية الحديد) من الكريات الحمراء سيكون في الكمية الطبيعية ، لكنها ستكون ضعيفة في الهيموجلوبين.

في حالة انقسام الخلايا المكونة للدم (قد يكون السبب عدم استلام الفيتامينات B - tsianokobolamina وحمض الفوليك)، الكريات الحمراء ستكون كمية صغيرة، لكنها لن تكون أكبر والهيموجلوبين مشبعة.

ملامح CP في جسم الطفل

تختلف القيم الطبيعية لمؤشر اللون لدى الأطفال وتعتمد على عمر الطفل. ويرجع هذا الوضع إلى حقيقة أنه مع تقدم العمر في الدم هناك زيادة في تركيز معين ، وهذا هو ، ما يسمى Hb الكبار:

من اثني عشر شهرا الى ثلاث سنوات المعدل الطبيعي   - من 0،75 إلى 0،96 ؛

من أربعة إلى اثني عشر عامًا - في النطاق من 0.8 إلى 1.0.

من سن الثانية عشرة ، تكون القيمة أقرب إلى البيانات المعيارية للبالغين ، والتي تتراوح من 0.85 إلى 1.05.

 

 

هذا مثير للاهتمام: