→ إعداد المريض لتحليل البول السريرية. ما هو التحضير اللازم للتحليل العام للبول

تحضير المريض لتحليل البول السريري. ما هو التحضير اللازم للتحليل العام للبول

يقوم المريض بجمع البول بشكل مستقل (باستثناء الأطفال والمرضى الذين يعانون من أمراض خطيرة).

من الضروري إجراء مجموعة صحيحة من البول ، بأكبر قدر ممكن من الحذر بعد اتباع قواعد النظافة.

لا تجمع البول أثناء الحيض. بعد تنظير المثانة ، يمكن وصف اختبار البول في موعد لا يتجاوز 5-7 أيام.

المرحاض الأولي للأعضاء التناسلية الخارجية:

في النساء- مسحة القطن المعقمة المبللة بالماء الدافئ والصابون يستخدم لطرد الأعضاء التناسلية الخارجية (علاج الشفرين عن طريق تحريك السدادة الأمامية والخلفية) ؛ جفف بقطعة قماش نظيفة تم تسويتها مسبقاً بمكواة ساخنة.

في الرجال- يُحفظ مرحاض الفتحة الخارجية للإحليل بالماء الدافئ والصابون ، ثم يُغسل بالماء الدافئ ويجفف بمنديل نظيف ، تم تسويته سابقاً بمكواة ساخنة.

التحضير لاختبارات البول.

  1. عشية لا تأكل الفواكه والخضروات التي يمكن أن تغير لون البول (البنجر والجزر).
  2. لا تشرب أكثر أو أقل من المعتاد.
  3. لا تأخذ الأدوية المدرة للبول ، والمضادات الحيوية و uruerptics.
  4. من غير المرغوب ممارسة الجنس قبل 12 ساعة من جمع البول.
  5. لا ينصح المرأة لتمرير البول أثناء الحيض.

تحليل البول

للتحليل العام ، استخدم الجزء الصباحي الأول من البول (يجب أن يكون التبول السابق في موعد لا يتجاوز الساعة 2 صباحًا).

لعقد المرحاض من الأعضاء التناسلية الخارجية. عند التبول ، يسحب الرجال ثني الجلد ويطلقون الفتحة الخارجية للإحليل. المرأة تضغط على الشفرين.

أول بضعة ملليلترات من البول تصريف في المرحاض. جمع كل صباح الصباح في حاوية جافة ونظيفة عند التبول بحرية.

صب 40-50 ملليلتر من البول الكلي في وعاء خاص وإغلاق الغطاء بإحكام. لا يمكنك أن تأخذ البول من الوعاء ، وعاء. البول المجمعة تسليمها على الفور إلى المختبر. يسمح بتخزين البول في الثلاجة (على t + 2º + 4 ° С) ، ولكن ليس أكثر من 1.5 ساعة.

جمع البول اليومي

جمع البول في غضون 24 ساعة في نظام الشرب المعتاد (1.5-2 ليتر في اليوم).

في 6-8 في الصباح لإفراغ المثانة (صب هذا الجزء من البول).

في غضون 24 ساعة ، قم بجمع البول في وعاء نظيف بسعة 2 ليتر على الأقل. أثناء التجميع ، يجب تخزين الحاوية مع البول في مكان بارد (على النحو الأمثل في الثلاجة على الرف السفلي على +4º + 8 ° С) ، مما يمنعها من التجمد.

اجمع الجزء الأخير من البول بالضبط في نفس الوقت الذي بدأت فيه المجموعة في اليوم السابق.

قياس كمية البول ، صب 50-100 مل في حاوية نظيفة. تأكد من الكتابة على الحاوية كمية البول التي يتم جمعها في اليوم الواحد.

تحليل البول وفقا ل Nechyporenko

اجمع البول في الصباح (بعد النوم مباشرة) باستخدام طريقة اختبار الكأس الثلاث: ابدأ التبول في المرحاض ، الجزء المتوسط  وضعت في أطباق ل البحوث المختبرية، والانتهاء - في المرحاض. الجزء الثاني من البول يجب أن يسود في الحجم. في المختبر لتقديم جزء متوسط ​​من البول في وعاء خاص. تقرير وقت جمع مسجل البول.

يسمح بتخزين البول في الثلاجة (على t + 2 ° + 4 °) ، ولكن ليس أكثر من 1.5 ساعة.

تحليل البول Zimnitsky

جمع البول في غضون 24 ساعة في نظام الشرب المعتاد (1.5-2 ليتر في اليوم) ، مع الأخذ في الاعتبار كمية السوائل في اليوم الواحد.

في 6 صباحا ، إفراغ المثانة (صب هذا الجزء من البول).

كل 3 ساعات خلال النهار لتجميع البول في حاويات منفصلة ، والتي تشير إلى وقت الجمع وعدد الحصص.

فقط 8 حصص:

جزء واحد - من الساعة 6 إلى الساعة 9 صباحًا في الصباح ،

جزء 2 - من 9 - 00 إلى 12 - 00 ،

3 أجزاء - من 12-00 إلى 15-00 ،

4 حصص - من 15-00 إلى 18-00 ،

5 أجزاء - من 18-00 إلى 21-00 ،

6 جزء - من 21-00 إلى 24-00 ،

7 جزء - من 24-00 إلى 3 -00 ،

8 جزء - من 3-00 إلى 6-00 ساعة.

جميع كمية البول التي تم جمعها في 8 حاويات لتسليمها إلى المختبر.

اختبار ريبرغ (كرياتينين الدم ، الكرياتينين البول اليومي)

قبل إجراء الاختبار ، من الضروري تجنب المجهود البدني ، لاستبعاد الشاي والقهوة القوية والكحول.

يتم جمع البول خلال النهار: يتم صرف جزء الصباح الأول من البول إلى المرحاض ، ويتم جمع كل أجزاء البول التالية المخصصة خلال النهار والليالي وجزء الصباح من اليوم التالي في حاوية واحدة ، والتي يتم تخزينها في الثلاجة (t + 4 ° + 8 ° С) خلال فترة الجمع بأكملها (وهذا شرط ضروري).

بعد الانتهاء من جمع البول ، قم بقياس محتويات الحاوية ، امزجها وصبها على الفور في حاوية خاصة يجب توصيلها إلى المختبر.

تقرير البول اليومي إلى الممرضة الإجرائية.

بعد ذلك ، يتم أخذ الدم من الوريد لتحديد الكرياتينين.

جمع البول للفحص الميكروبيولوجي

ثقافة البول (مع حساسية للمضادات الحيوية)

البول التي تم جمعها في حاوية معقمة: لا تستخدم أول 15 مل من البول للتحليل! القادم 3-10 مل لجمع في حاوية معقمة ، المسمار بإحكام الغطاء.

تسليم المواد الحيوية إلى المختبر في غضون 1.5-2 ساعة بعد جمعها. يسمح لتخزين المواد الحيوية في الثلاجة عند +2 + 4 درجة مئوية لمدة لا تزيد عن 3-4 ساعات. عندما يتم تسليمها إلى المختبر في وقت متأخر عن الحد الزمني المحدد ، قد تكون نتائج ثقافة البول غير موثوقة. يجب أن يتم جمع البول من قبل العلاج من تعاطي المخدرات  وليس قبل 5 أيام من بدء العلاج.

جمع البول لتحديد UBC (مستضد سرطان المثانة)

من المستحسن صنع سياج جزء الصباح  البول. هذه الدراسة تخضع لجزء تعسفي من البول ، والذي كان في مثانة  3 ساعات أو أكثر. يتم تسليم المواد الحيوية إلى المختبر في غضون 3 ساعات بعد جمعها في حاوية خاصة.

لجمع البول للاختبارات المعملية ، يجب اتباع القواعد التالية:

  • في المختبر للحصول على وعاء معقم خاص لجمع البول.
  • اكتب على بيانات الحاوية الشخصية: تاريخ الميلاد واسم وتاريخ وتاريخ جمع البول.
  • إجراء مرحاض شامل للأعضاء التناسلية إما: بالماء والصابون وغسله بالماء المغلي الدافئ. أو 0.02٪ p-rom من furatsilina (5 أقراص. لكل نصف لتر من الماء المغلي) ؛ أو 0.02-0.1٪ p-rum برمنجنات البوتاسيوم.
  • بعد ذلك ، تنفيذ إجراء جمع جزء متوسط ​​من البول: يجب أن يبدأ التبول في المرحاض ؛ بعد 2-3 ثواني ، ابدأ في ملء حاوية جمع البول ؛ مواصلة التبول في المرحاض بعد ملء الحاوية مع 2 / 3-3 / 4؛ ملء الحاوية "تحت الرقبة" ليست ضرورية.
  • أﺣﮐم رﺑط اﻟﻐطﺎء ﺑﺈﺣﮐﺎم ﻋﻟﯽ اﻟﺣﺎوﯾﺔ.

غير مسموح به:  من غير المستحسن تناول الأدوية (يمكن لبعض المضادات الحيوية أن تغير لون البول) ، بما في ذلك الفيتامينات. إذا كان هناك حاجة للعلاج ، استشر طبيبك.

  • استبعاد المنتجات المخصب مع السيروتونين من النظام الغذائي ، منذ ذلك الحين ستكون النتائج أعلى بكثير عند اختبار العينات 5- هيدروكسي ليند حمض الخليك.
  • 12 ساعة قبل أن لا تستهلك الدراسة: الكحول ، الأطعمة المالحة والتوابل ، وكذلك الأطعمة التي تغير لون البول (البنجر ، الجزر).
  • الحد من الأدوية المدرة للبول.
  • خلال فترة الحيض ، لا ينصح النساء باجتياز اختبارات البول.
  • أثناء النقل ، يجب عدم السماح بتجميد البول.
  • قبل أخذ الاختبارات إلى المختبر ، يمكن تخزينها لمدة لا تزيد عن ساعتين.

قد يؤدي الموقف غير المناسب إلى عدم الامتثال لهذه المعايير إلى نتائج اختبار غير موثوقة.

تحليل البول.

يتم استخدام جزء الصباح الأول من البول (يسمح التبول السابق في موعد لا يتجاوز الساعة 2 صباحا). يتم تسليم جزء الصباح من البول إلى المختبر في كمية من 50-100 مل ، في حاوية بلاستيكية أو زجاجية خاصة مع الاتجاه المحدد.

جمع البول اليومي.

جمع البول في غضون 24 ساعة:

  • 1. في 6-8 ساعات (صب هذا الجزء من البول ، وتحديد وقت التبول).
  • 2. يتم جمع البول في غضون 24 ساعة في حاوية نظيفة بسعة حوالي 2 ليتر ، ويتم تخزين البول في الثلاجة عند درجة حرارة + 8 ° + 4 درجات مئوية ، دون إحضاره إلى التجميد.
  • 3. يتم جمع الجزء الأخير من البول في اليوم التالي في نفس الوقت ، عشية بدء المجموعة.
  • 4. في وعاء مغلق ، يجب اهتزاز حجم البول اليومي. كمية البول تحتاج إلى أن تقاس ، في حاوية نظيفة 50-100 مل ينبغي سكب من الضروري كتابة إدرار البول اليومي على الحاوية ، حيث يبقى البول بعيدًا عن متناول الأطفال ، حيث أن الأحماض المركزة قد تكون مادة حافظة.

اختبار Nechiporenko

جمع البول مباشرة بعد النوم (جزء متوسط). يجب على المسجل الإبلاغ عن وقت جمع البول. يسمح لتخزين في البول الثلاجة لا أكثر من 2 ساعة (في ر +2 درجة + 4 درجات).

البول للبحوث البيوكيميائية

يتم تسليم جزء من البول في كمية 50-100 مل في الصباح إلى المختبر في حاويات خاصة.

جمع البول لأكسالات

يعمل البول مرة واحدة فقط كمواد للبحث.

اختبار سولكوفيتش

يتم تنفيذ ذلك قبل تناول الطعام ، يتم استخدام جزء الصباح من البول. التخزين في الثلاجة في + 6 ° С ممكن. في يوم الجمع ، يسلّم البول إلى المختبر.

البول للسكر

من إدرار البول اليومي إلى المختبر تسليم 3 حصص من البول (50-100 مل) ، جمعت مع فترة 8 ساعات: من 8 إلى 16 ساعة - 1 جزء ، من 16 إلى 24 ساعة - 2 حصص ، من 00 إلى 8 صباحا ، 3 حصص .

البول على 17 ketosteroids

حاوية يمكن التخلص منها مع تلقي المواد الحافظة مقدما. في المنزل ، يصب المريض المادة الحافظة في وعاء زجاجي سعة 2 لتر. في ذلك يجمع البول اليومي. خلال فترة التجميع ، يتم تخزين البول في مكان بارد ومظلم. بعد جمع البول ، من الضروري قياس حجمه وتسجيله. وعلاوة على ذلك ، في زجاجة يمكن التخلص منها ، حيث كان هناك مواد حافظة ، يصب جزء من البول. يتم ختم الحاوية وتسليمها إلى المختبر. يتم استبعاد الأدوية ومدرات البول لمدة 14 يوما قبل اختبارات البول.

البول لإجراء دراسات PCR

  • يتم جمع البول بعد 2-3 ساعات بعد التبول الأخير.
  • يتم استخدام سفينة واسعة مع غطاء ، والتي يتم إصدارها في المختبر. للتحليل ، الحد الأدنى لحجم البول هو 20 مل.
  • قبل نقل جزء من البول إلى وعاء خاص ، يتم خلطه جيداً ، إن لم يتم تسليم كل البول الذي تم جمعه إلى المختبر.
  • يتم تسليم البول المجمعة إلى المختبر بعد أكثر من ساعتين من جمعها. إذا قمت بتخزين البول لفترة طويلة قبل إجراء الاختبار في درجة حرارة الغرفة ، فعندئذ تقوم بتغييرها الخصائص الفيزيائية، ينهار الخلايا ويولد البكتيريا.

البول للدراسات البكتريولوجية

  • جمع البول في حاويات خاصة.
  • عندما يتلقى المرضى العقاقير المضادة للبكتيريا ، ينبغي إلغاؤها مؤقتًا.
  • يتم تسليم البول في غضون ساعتين إلى المختبر ، فمن الممكن تخزين عينات البول في الثلاجة لمدة لا تزيد عن يوم واحد. عند نقل عينة ، لا تسمح للفلنك بالبلل.

اختبارات وظيفية:

تحليل البول Zimnitsky

جمع البول خلال النهار ، مع الأخذ بعين الاعتبار السائل في حالة سكر خلال هذا الوقت.
   يتم إفراغ المثانة في الساعة 6 صباحا (يسكب هذا الجزء من البول).
   كل 3 ساعات خلال اليوم ، يتم جمع البول في حاويات منفصلة ، مع عدد الأجزاء ووقت التجميع. تسليم كل البول المجمعة إلى المختبر في 8 حاويات. من أجل الحصول على النتائج الصحيحة ، يجب عليك الامتناع عن تعاطي الكحول ، وممارسة الرياضة.

اختبار Reberg (الكرياتينين من البول اليوميالكرياتينين في الدم)

المواد للدراسة - إدرار البول اليومي والمصل. قبل أخذ عينة ، من المستحسن استبعاد الشاي القوي ، القهوة ، الكحول ، تجنب المجهود البدني.
   يتم جمع البول خلال النهار: يتم صب الجزء الأول من البول في الصباح ، ويتم تجميع كل ما يلي ، والتي يتم جمعها خلال اليوم بأكمله ، وفي الليلة التالية والجزء الصباحي من اليوم التالي ، في حاوية واحدة. يجب تخزينها في الثلاجة (+ 6 درجات مئوية) أثناء التجميع.
   بعد جمع البول ، من الضروري قياس محتويات الحاوية ، مزجها وصبها في حاوية خاصة تحتاج إلى تسليمها إلى المختبر.
   يتم إخطار الممرضة الإجرائية بحجم البول اليومي.
   بعد ذلك ، يتم سحب الدم من الوريد لتحديد الكرياتينين.

جمع البولية للدراسات الميكروبيولوجية:
ثقافة البول (لتحديد حساسية المضادات الحيوية)

يتم جمع البول في حاوية معقمة: يتم جمع جزء متوسط ​​من البول من 3 إلى 10 مل في حاوية خاصة مع غطاء مثبت بشكل جيد. يتم تسليم المواد الحيوية في غضون ساعتين بعد جمعها في المختبر. من الممكن تخزين المادة الحيوية في الثلاجة (+ 4 درجات مئوية) لمدة 3-4 ساعات.

جمع البول على UBC (مستضد سرطان المثانة)

يتم جمع جزء الصباح من البول (أكثر من 3 ساعات يجب أن يكون البول في المثانة). في غضون 3 ساعات بعد جمعها في حاوية بلاستيكية ، يتم تسليم المواد الحيوية إلى المختبر.

باستخدام تحليل البول ، فمن الممكن لتشخيص أمراض المثانة ، ولكن أيضا خلل في الأجهزة مثل الكلى والكبد والغدة البروستات. المعينة للتحليل (مع مسح شامل) للأشخاص الذين يعانون من التهاب الحويضة والكلية و سرطان. قد يشير تحليل البول إلى وجود عدوى أو التهاب ، لذلك يتم وصفه حتى لنزلات البرد.

ومع ذلك ، إذا كان التحضير لتحليل البول سيتم تنفيذه بشكل خاطئ ، فقد تكون نتيجته غير موثوقة. يعتقد الكثيرون أنه يكفي جمع المادة البيولوجية بشكل صحيح ، لكن هذا أبعد ما يكون عن الحالة. البول مع الماء يزيل منتجات التحلل والسموم والهرمونات من الجسم. لذلك ، يتأثر تكوينه بعوامل مثل:

  • الغذاء؛
  • الإكراه البدني؛
  • الإجهاد.
  • تناول الأدوية
  • استخدام المكملات الغذائية.
  • دورة الطمث (عند النساء).

من أجل الحصول على نتيجة موثوق بها البحوث السريرية  يجب أن يتم إعداد البول مع الأخذ بعين الاعتبار جميع هذه العوامل.

    يبدأ التحضير لتسليم أي مادة بيولوجية قبل 24 إلى 48 ساعة من الإجراء. خلال هذه الفترة ، من الضروري استبعاد الأطعمة التي تغير لون وتكوين السائل الطبيعي. وتشمل هذه:

    • الحلويات.
    • أطباق مخلل
    • لحم مدخن
    • الخضار والفواكه الملونة الزاهية ، سواء الخام والمطبوخ (على سبيل المثال ، البنجر).

    من الضروري الامتناع عن شرب القهوة والمشروبات الكحولية. إذا كان الشخص يأخذ أي مكملات غذائية ، فمن المستحسن أن تأخذ على الأقل استراحة يومية. إذا كان من المستحيل الإنحراف عن جدول الاستقبال ، فمن الضروري تحذير الطبيب من هذا ، ثم سيكون قادرًا على أخذ هذا العامل في الحسبان عند فك تشفير النتيجة.

    وينطبق الشيء نفسه على تناول الأدوية ومجمعات الفيتامين. تؤثر العديد من الأدوية ، لذلك عليك إخبار الطبيب بما يتناوله المريض خلال هذه الفترة.


    من المستحسن الامتناع عن المجهود البدني المفرط. ممنوع زيارة الساونا أو الحمام خلال اليوم السابق للدراسة. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينصح بإجراء دراسة في غضون أسبوع بعد إجراءات تشخيصية أخرى ، مثل تنظير المثانة.

    إذا كان المريض مريضًا أو عانى للتو مرض معدلا يوصى بإجراء تحليل ؛ ستكون نتائجه عديمة الفائدة. من الأفضل تأجيل الإجراء لمدة 7-10 أيام. من غير المرغوب فيه التبرع بالبول إلى النساء أثناء الحيض ، لأن التغيرات الهرمونية ستجعل النتيجة غير مفيدة.

      كيف تجمع المادة؟

    يعلم الجميع أن دقة النتائج تعتمد على المجموعة الصحيحة للسوائل البيولوجية. يتم تحليل البول ، عامة وأخرى ، من مادة الصباح فقط. البول المتراكم بين عشية وضحاها هو الأكثر إفادة.

    كيفية التحضير للتحليل؟ قبل تفريغ المثانة ، من الضروري أخذ حمام بالصابون وتجفيف الأعضاء التناسلية الخارجية. إذا لم يتم اتباع إجراءات النظافة قبل جمع البول ، قد تظهر خلايا الدم البيضاء وخلايا الدم الحمراء في التحليل. هذا سيجعل النتيجة خاطئة وتؤدي إلى التشخيص الخاطئ للمرض.

    لجمع المواد يوصى باستخدام حاويات معقمة يمكن التخلص منها. إذا لم يكن هذا متاحًا في الوقت المناسب ، يمكنك استخدام وعاء زجاجي نظيف بحجم لا يزيد عن 150 مل ، بعد تعقيمه على البخار.

    في الأعضاء التناسلية و المسالك البولية  خلال الليل ، يتم جمع عدد كبير من البكتيريا ، والتي تأتي مع أول ملليلتر من البول. لذلك ، يجب تجفيف الجزء الأول من المادة ، لأن الدراسة تتطلب متوسط ​​البول. في الوقت نفسه ليس من الضروري على الإطلاق أن تقاطع التبول ، يكفي رفع الوعاء في الوقت المناسب.


    تحتاج إلى تذكر ذلك المواد التي تم جمعها  بعد ساعتين يصبح غير مناسب للبحث. يوصي بعض الأطباء بتخزين العينة في الثلاجة إذا لم يكن من الممكن أخذها على الفور إلى المختبر. ومع ذلك ، فإن هذه الطريقة غير موثوقة للغاية ، لذا من الأفضل تأجيل التحليل إلى اليوم التالي. يجب أن تؤخذ المواد الطازجة للمختبر.

      جمع البول من طفل

    إن جمع البول من الطفل هو أصعب بكثير ، وكلما كان الطفل أصغر سنًا ، زادت العقبات التي تواجه الأم. بالطبع ، إذا كان الطفل بالغاً جداً (أكبر من 5 سنوات) ، يكفي أن يشرح كيف يتم ذلك ويساعد إذا لزم الأمر. ولكن ماذا تفعل إذا كنت بحاجة إلى تمرير التحليل لطفل تحت سن سنة واحدة؟


    يحتاج الآباء إلى شراء جرة طبية في أقرب صيدلية. هذه هي حقيبة بلاستيكية خاصة مصممة لتجميع البول عند الأطفال الصغار. يرتبط Mochesbornik بالجلد مع غراء خاص مضاد للحساسية (والذي يتم تطبيقه بالفعل على حواف الحقيبة) ويترك حتى التبول صباح اليوم الأول.

    في الحالات التي تحتاج فيها المادة إلى جمعها على وجه السرعة ، ولكن لا يوجد كيس تجميع ، يمكنك استخدام كيس بلاستيكي جديد. له محفز على الجانبين وملفوفة حول المنشعب ، مثل حفاضات. بعد التغوط ، يتم نقل العينة بعناية إلى حاوية معقمة.

    يحاول بعض الآباء إزالة المواد من حفاضات يمكن التخلص منها أو حفاضات رطبة. هذا مستحيل تماما القيام به. مع هذه الطريقة من السوائل ، وجزيئات السليلوز ، الزغابات والمواد الأجنبية الأخرى ستكون في التحليل.

    مثل شخص بالغ ، يجب على الطفل الخضوع لجميع إجراءات النظافة اللازمة قبل جمع البول. لتحليل يتطلب البول الصباح. بالطبع ، من غير المحتمل أن يتم جمع جزء متوسط ​​من السائل. لذلك ، عند تحليل الدراسة في الأطفال الصغار ، مستوى مرتفع  البكتيريا هي معيار مقبول.

    تذكر أن التحضير لدراسة البول أمر مهم. يمكن أن تتحول إلى موقف لا مبالاة نتائج خاطئة  تحليل ، ونتيجة لذلك ، وصفه العلاج بشكل غير صحيح. هذا يمكن أن يسبب مشاكل صحية خطيرة ، لذلك من المهم التحلي بالصبر عند جمع اختبار البول.

المتطلبات الأساسية لإعداد المريض لتحليل البول

  1. يقوم المريض بجمع البول بشكل مستقل (باستثناء الأطفال والمرضى الذين يعانون من أمراض خطيرة).
  2. من الضروري إجراء مجموعة صحيحة من البول ، بأكبر قدر ممكن من الحذر بعد اتباع قواعد النظافة.
  3. لا تجمع البول أثناء الحيض. بعد تنظير المثانة ، يمكن وصف اختبار البول في موعد لا يتجاوز 5-7 أيام.
  4. المرحاض الأولي للأعضاء التناسلية الخارجية:

في النساء - باستخدام قطعة قطن معقمة مبللة بالماء الدافئ والصابون ، يتم تنظيف الأعضاء التناسلية الخارجية (تتم معالجة الشفرين بتحريك الحشا في الأمام وإلى أسفل) ؛ جفف بقطعة قماش نظيفة تم تسويتها مسبقاً بمكواة ساخنة.

في الرجال - يقام الفتحة الخارجية للإحليل بالماء الدافئ والصابون ، ثم تشطف بالماء الدافئ وتجفف بقطعة قماش نظيفة ، تم تسويتها سابقاً بحديد ساخن

  • تحليل البول

للتحليل العام ، استخدم الجزء الصباحي الأول من البول (يجب أن يكون التبول السابق في موعد لا يتجاوز الساعة 2 صباحًا).

لعقد المرحاض من الأعضاء التناسلية الخارجية.

للرجالعند التبول ، تؤخر تمامًا طيات الجلد وتحرر الفتحة الخارجية للإحليل. للنساء  ادفع الشفرين.

أول بضعة ملليلترات من البول تصريف في المرحاض. جمع كل صباح الصباح في حاوية جافة ونظيفة عند التبول بحرية.

صب 40-50 ملليلتر من البول الكلي في وعاء خاص وإغلاق الغطاء بإحكام. لا يمكنك أن تأخذ البول من الوعاء ، وعاء. البول المجمعة تسليمها على الفور إلى المختبر. يسمح بتخزين البول في الثلاجة (على t + 2º + 4 ° С) ، ولكن ليس أكثر من 1.5 ساعة.

  • جمع البول اليومي

جمع البول في غضون 24 ساعة في نظام الشرب المعتاد (1.5-2 ليتر في اليوم):

في 6-8 في الصباح لإفراغ المثانة (صب هذا الجزء من البول).

في غضون 24 ساعة ، قم بجمع البول في وعاء نظيف بسعة 2 ليتر على الأقل. أثناء التجميع ، يجب تخزين الحاوية مع البول في مكان بارد (على النحو الأمثل في الثلاجة على الرف السفلي على +4º + 8 ° С) ، مما يمنعها من التجمد.

اجمع الجزء الأخير من البول بالضبط في نفس الوقت الذي بدأت فيه المجموعة في اليوم السابق.

قياس كمية البول ، صب 50-100 مل في حاوية نظيفة. تأكد من الكتابة على الحاوية كمية البول التي يتم جمعها في اليوم الواحد.

  • تحليل البول وفقا ل Nechyporenko

اجمع البول في الصباح (بعد النوم مباشرة) وفقًا لطريقة اختبار الزجاج الثلاث: ابدأ بالتبول أسفل المرحاض ، واجمع الجزء المتوسط ​​في الأواني الزجاجية للاختبار المختبري ، والانتهاء من المرحاض. الجزء الثاني من البول يجب أن يسود في الحجم. لتسليم المختبر جزءًا متوسطًا من البول في وعاء خاص. . تقرير وقت جمع مسجل البول.

يسمح بتخزين البول في الثلاجة (على t + 2 ° + 4 °) ، ولكن ليس أكثر من 1.5 ساعة.

اختبارات وظيفية

  • تحليل البول Zimnitsky

جمع البول في غضون 24 ساعة في نظام الشرب المعتاد (1.5-2 ليتر في اليوم) ، مع الأخذ في الاعتبار كمية السوائل في اليوم الواحد.

في 6 صباحا ، إفراغ المثانة (صب هذا الجزء من البول).

كل 3 ساعات خلال النهار لتجميع البول في حاويات منفصلة ، والتي تشير إلى وقت الجمع وعدد الحصص.

فقط 8 حصص:

جزء واحد - من الساعة 6 صباحًا حتى الساعة 9 صباحًا في الصباح ، جزءان - من الساعة 9 صباحًا حتى 12 منتصف الليل ،

3 أجزاء - من 12-00 إلى 15-00 ، 4 أجزاء - من 15-00 إلى 18-00 ،

5 أجزاء - من 18-00 إلى 21-00 ، 6 أجزاء - من 21-00 إلى 24-00 ،

7 جزء - من 24-00 إلى 3 ، 8 جزء - من 3-00 إلى 6-00 ساعة.

جميع كمية البول التي تم جمعها في 8 حاويات لتسليمها إلى المختبر.

  • اختبار Reberg(الكرياتينين في الدم ، الكرياتينين اليومي البول)

قبل إجراء الاختبار ، من الضروري تجنب المجهود البدني ، لاستبعاد الشاي والقهوة القوية والكحول.

يتم جمع البول خلال النهار: يتم صرف جزء الصباح الأول من البول إلى المرحاض ، ويتم جمع كل أجزاء البول التالية المخصصة خلال النهار والليالي وجزء الصباح من اليوم التالي في حاوية واحدة ، والتي يتم تخزينها في الثلاجة (t + 4 ° + 8 ° С) خلال فترة الجمع بأكملها (وهذا شرط ضروري).

بعد الانتهاء من جمع البول ، قم بقياس محتويات الحاوية ، امزجها وصبها على الفور في حاوية خاصة يجب توصيلها إلى المختبر.

تقرير البول اليومي إلى الممرضة الإجرائية.

بعد ذلك ، يتم أخذ الدم من الوريد لتحديد الكرياتينين.

حساسية البول

استعدادا ل التحليل الكيميائي الحيوي  البول الانتباه إلى أي نوع من البول تحتاج إلى جمع (واحد أو يومي) لكل نوع من التحليل. أعلاه هي قواعد جمع البول اليومي ولمرة واحدة.

  • جمع البول لتحديد الأكسالات

المادة المستخدمة للدراسة هي البول مرة واحدة فقط. للقيام بذلك ، استخدم الجزء الصباح الأول من البول (يجب أن يكون التبول السابق في موعد لا يتجاوز الساعة 2 صباحا).

يتم جمع الجزء الكامل من بول الصباح مباشرة بعد النوم مع التبول الحر ، مع مل عدد قليل من البول القليلة الأولى التي يتم تنظيفها في المرحاض لإزالة الخلايا المتقشرة من الإحليل.

الرجالعند التبول ، يجب أن يتأخر طية الجلد تمامًا ويجب أن يتم تحرير الفتحة الخارجية للإحليل. نساءيجب دفع الشفرين.

اجمع البول في وعاء خاص ، أغلق الغطاء بإحكام وأوصله على الفور إلى المختبر. لا يمكنك أن تأخذ البول من الوعاء ، وعاء. يسمح بتخزين البول في الثلاجة (على t + 2 ° + 4 ° C) ، ولكن ليس أكثر من 1.5 ساعة.

بحوث هرمونات الغدة

  • تحليل البول Catecholamine

قبل جمع البول المخطط له لتحديد الكاتيكولامينات في غضون 3 أيام لا يمكن استخدام الأدوية التي تحتوي على rauwolfiya ، الثيوفيلين ، النتروجليسرين ، الكافيين والإيثانول. إذا كان ذلك ممكنا ، لا تأخذ أخرى المخدرات، وكذلك المنتجات الغذائية التي تحتوي على السيروتونين (الشوكولاته والجبن وغيرها من منتجات الألبان ، الموز) ، لا تستهلك الكحول. تجنب المجهود البدني ، والإجهاد ، والتدخين ، والألم ، والتي تسبب زيادة فيزيولوجية للكاتيكولامينات.

في السابق ، في قاع وعاء نظيف يتجمع فيه البول ، اسكب مادة حافظة - مسحوق من حاوية تم الحصول عليها في المختبر. يسكب الجزء الأول من البول في المرحاض ، ويتم تسجيل الوقت ويتم جمع البول في حاوية تحتوي على مواد حافظة بالضبط خلال النهار ، ويجب أن يكون التبول الأخير في السفينة 24 ساعة من الوقت المسجل (على سبيل المثال ، من الساعة 8:00 إلى الساعة 8:00 من صباح اليوم التالي)

من الممكن جمع البول لمدة 12 أو 6 أو 3 ساعات أو جزء واحد ، ويفضل في النهار. في نهاية فترة التحصيل ، قم بقياس الكمية الكلية للبول التي يتم تخصيصها في اليوم ، قم بخلطها ، صب الجزء في وعاء خاص وأحضريه مباشرة إلى الدراسة. عند اجتياز المادة ، تأكد من ملاحظة وقت الجمع والحجم الكلي للبول.

  • تعاريف DPID في البول

جمع البول لإنتاج قبل الساعة 10 صباحا. جمع وتسليم المختبر في صباح اليوم الأول أو الثاني من البول.

جمع البول لأبحاث الميكروبيولوجي

  • ثقافة البول (مع حساسية للمضادات الحيوية)

البول التي تم جمعها في حاوية معقمة: لا تستخدم أول 15 مل من البول للتحليل! القادم 3-10 مل لجمع في حاوية معقمة ، المسمار بإحكام الغطاء.

تسليم المواد الحيوية إلى المختبر في غضون 1.5-2 ساعة بعد جمعها. يسمح لتخزين المواد الحيوية في الثلاجة عند +2 + 4 درجة مئوية لمدة لا تزيد عن 3-4 ساعات. عندما يتم تسليمها إلى المختبر في وقت متأخر عن الحد الزمني المحدد ، قد تكون نتائج ثقافة البول غير موثوقة. يجب أن يتم جمع البول قبل بدء العلاج الطبي وليس قبل 5 أيام من العلاج.

القواعد العامة:

  1. تحذير! تأكد من الحصول على أول مستهلك للأبحاث (حاوية مع محول وأنبوب اختبار) في أي قسم مختبري
  2. 10-12 ساعة قبل أن لا يوصى بالدراسة للشرب: الكحول ، الأطعمة الحارة والمالحة ، وكذلك الأطعمة التي تغير لون البول (بنجر ، جزر)
  3. إلى أقصى حد ممكن ، والقضاء على الأدوية مدر للبول.
  4. بعد تنظير المثانة ، يمكن وصف اختبار البول في موعد لا يتجاوز 5-7 أيام.
  5. لا ينصح النساء لإجراء اختبار البول أثناء الحيض.
  6. يقوم المريض بجمع البول بشكل مستقل (باستثناء الأطفال والمرضى المصابين بمرض خطير)
  7. قبل أخذ التحليل لإنتاج مرحاض شامل للأعضاء التناسلية الخارجية:
  • في النساء ، مع مسحة من القطن مغموسة بالماء الدافئ والصابون ، والأعضاء التناسلية الخارجية تغلي (يتم معالجة الشفرين عن طريق تحريك الحشايا في الأمام وإلى أسفل) ؛ جفف بقطعة قماش نظيفة تم تسويتها مسبقاً بمكواة ساخنة.
  • بالنسبة للرجال ، يتم تثبيت المرحاض في فتحة مجرى البول الخارجي بالماء الدافئ والصابون ، ثم يشطف بالماء الدافئ ويجفف بقطعة قماش نظيفة ، تم تسويتها مسبقاً بمكواة ساخنة.

تحليل البول

عشية الدراسة ، احصل على وعاء معقم خاص للاستخدام مرة واحدة مع جهاز لنقل البول إلى أنبوب اختبار في أي غرفة مختبرية.

  1. لإجراء تحليل عام ، استخدم جزء الصباح الأول من البول (يجب أن يكون التبول السابق في موعد لا يتجاوز الساعة 2 صباحًا)
  2. قبل جمع البول ، مسح شامل للأعضاء التناسلية الخارجية. عند التبول ، يسحب الرجال ثني الجلد ويطلقون الفتحة الخارجية للإحليل. المرأة تضغط على الشفرين. قم بفك غطاء الحاوية ووضعها مع جهاز نقل البول لأعلى.
  3. اغسل أول كمية صغيرة من البول في المرحاض ، ثم اجمع البول المتوسط ​​في الحاوية
  4. يجب ملء الحاوية بما لا يزيد عن ¾ من حجمها. الحد الأدنى - 30 مل ، والحد الأقصى - 80 مل
  5. . تسليم أنبوب البول إلى المختبر في اليوم الذي يتم فيه جمع المواد الحيوية.

جمع البول اليومي

اجمع البول خلال 24 ساعة في نظام الشرب المعتاد (1.5 - 2 ليتر في اليوم):

    في الساعة 6-8 صباحا لتفريغ المثانة (صب هذا الجزء من البول)

  • في غضون 24 ساعة ، قم بجمع البول في وعاء نظيف بسعة 2 ليتر على الأقل. أثناء التجميع ، يجب تخزين الحاوية مع البول في مكان بارد (على النحو الأمثل - في الثلاجة على الرف السفلي في +4 ° + 8 ° درجة مئوية) ، مما يمنعها من التجمد
  • جمع الجزء الأخير من البول بالضبط في نفس الوقت من اليوم التالي ، عندما بدأت المجموعة في اليوم السابق.
  • قياس كمية البول ، صب 50-100 مل في حاوية معقمة خاصة. تأكد من الكتابة على الحاوية كمية البول التي يتم جمعها يوميًا (إدرار البول اليومي)

تحليل البول وفقا ل Nechyporenko

اجمع البول في الصباح (بعد النوم مباشرة) باستخدام طريقة اختبار الزجاج 3: ابدأ في التبول لأسفل المرحاض ، وجمع الجزء الأوسط في حاوية معقمة خاصة ، والانتهاء من المرحاض

الجزء الثاني من البول يجب أن يسود في الحجم. في المختبر لتقديم جزء متوسط ​​من البول في أنبوب اختبار للبول. تقرير وقت جمع مسجل البول. يسمح بتخزين البول في الثلاجة (على t + 2 ° + 4 °) ، ولكن ليس أكثر من 1.5 ساعة.

تحليل البول Zimnitsky

البول للبحوث التي تم جمعها خلال النهار (24 ساعة) ، بما في ذلك في الليل.

  • جزء واحد: من 6 إلى 9 صباحًا في الصباح
  • 2 جزء: من 9 - 00 إلى 12-00
  • 3 جزء: من 12-00 إلى 15-00
  • 4 جزء: من 15-00 إلى 18-00
  • 5 جزء: من 18-00 إلى 21-00
  • 6 جزء: من 21-00 إلى 24-00
  • 7 جزء: من 24-00 إلى 3:00
  • 8 جزء: من 3-00 إلى 6-00

في الصباح في 6-00 (في اليوم الأول من التجميع) يجب إفراغ المثانة ، ولا يتم جمع هذا الصباح الأول من البول للفحص ، ولكن سكب.

في المستقبل ، من الضروري خلال النهار جمع 8 حصص من البول باستمرار. خلال كل فترة من الفترات الثمانية التي تستغرق 3 ساعات ، يتبادل المريض مرة واحدة أو أكثر (حسب تكرار التبول) في وعاء بحجم لا يقل عن 1 لتر. يتم قياس وتسجيل حجم البول في كل حصة من 8 حصص. يتم خلط كل جزء من البول ويتم جمع 30-60 مل في حاوية معقمة منفصلة خاصة. إذا لم يكن لدى المريض الرغبة في التبول لمدة ثلاث ساعات ، يتم ترك الحاوية فارغة. تنتهي مجموعة البول في الساعة 6 صباحا من اليوم التالي. يتم تسليم جميع الحاويات الثماني إلى المختبر ، في كل منها تحتاج إلى تحديد رقم الجزء ، كمية البول تفرز والفترة الزمنية لجمع البول.

أبلغ عن عدد السوائل التي يتم شراؤها يوميًا إلى المُسجل.

اختبارات وظيفية

  • اختبار ريبرغ (كرياتينين الدم ، الكرياتينين البول اليومي)
       قبل إجراء الاختبار ، من الضروري تجنب المجهود البدني ، لاستبعاد الشاي والقهوة القوية والكحول.
    يتم جمع البول خلال النهار: يتم صرف جزء الصباح الأول من البول إلى المرحاض ، ويتم جمع كل أجزاء البول التالية المخصصة خلال النهار والليالي وجزء الصباح من اليوم التالي في حاوية واحدة ، والتي يتم تخزينها في الثلاجة (t + 4 ° + 8 ° С) خلال فترة الجمع بأكملها (وهذا شرط ضروري).
       بعد الانتهاء من جمع البول ، قم بقياس محتويات الحاوية ، امزجها وصبها على الفور في حاوية خاصة يجب توصيلها إلى المختبر.
       تقرير البول اليومي إلى الممرضة الإجرائية.
       بعد ذلك ، يتم أخذ الدم من الوريد لتحديد الكرياتينين.

البول الكيمياء الحيوية

عند التحضير للتحليل الكيميائي الحيوي للبول ، يجب الانتباه إلى البول الذي تحتاج إلى جمعه (فردي أو يومي) لكل نوع من أنواع التحليل.

  • جمع البول لتحديد الأكسالات
       المادة المستخدمة للدراسة هي البول مرة واحدة فقط.
  • اختبار سولكوفيتش (الكالسيوم في البول ، الاختبار النوعي)
    • مباشرة بعد النوم على معدة فارغة ، اجمع كل صباح الصباح في حاوية نظيفة جافة
    • تحريك كل البول المجمعة. صب 40-50 ملليلتر من البول الكلي في حاوية معقمة خاصة وإغلاق الغطاء بإحكام. لا يمكنك أن تأخذ البول من الوعاء ، وعاء.
    • يتم تسليم البول في الحاوية إلى المختبر

اختبارات البول الهرمونية

  • تحليل البول للكاتيكولامينات ، وهي:
    • الأدرينالين + Norepinephrine
    • Crank + Norepinephrine + الدوبامين
    • دراسة شاملة عن الكاتيكولامينات والسيروتونين ومستقلباتها
    • تحليل البول لمحتوى المستقلبات الوسيطة للكاتيكولامينات: ميتانفيرين ، نورتيتانفرين

هام! لدراسة الحفاظ على البول اليومية الحافظة - 15 غرام من حمض الستريك (يجب الحصول على مسحوق عشية الدراسة في مكتب المختبر مع حاوية للبول).
  قبل جمع البول المخطط له لتحديد الكاتيكولامينات في غضون 3 أيام لا يمكن استخدام الأدوية التي تحتوي على rauwolfiya ، الثيوفيلين ، النتروجليسرين ، الكافيين والإيثانول. إذا كان ذلك ممكنا ، لا تأخذ أدوية أخرى ، وكذلك الأطعمة التي تحتوي على السيروتونين (الشوكولاته والجبن وغيرها من منتجات الألبان ، الموز) ، لا تستهلك الكحول. تجنب المجهود البدني ، والإجهاد ، والتدخين ، والألم ، والتي تسبب زيادة فيزيولوجية للكاتيكولامينات.
قبل ذلك ، يسكب مسحوق حافظة (حامض الستريك) ، تم الحصول عليه في المختبر ، في قاع دبابة نظيفة كبيرة سيجمعها البول. يسكب الجزء الأول من البول في المرحاض ، ويتم تسجيل الوقت ويتم جمع البول في حاوية مع مواد حافظة بالضبط خلال النهار ، وينبغي أن يكون التبول الأخير في السفينة 24 ساعة من الوقت المسجل (على سبيل المثال ، من الساعة 8.00 صباحا إلى 8.00 صباح اليوم التالي).
  كاستثناء ، يمكنك جمع البول لمدة 12 أو 6 أو 3 ساعات أو استخدامها لتحليل جزء واحد من البول يتم جمعه في النهار. في نهاية فترة التحصيل ، قم بقياس الكمية الكلية للبول التي يتم تخصيصها في اليوم ، قم بخلطها ، صب الجزء في وعاء خاص وأحضريه مباشرة إلى الدراسة. عند اجتياز المادة ، تأكد من ملاحظة وقت الجمع والحجم الكلي للبول.

  • تعاريف DPID في البول
       جمع البول لإنتاج قبل الساعة 10 صباحا. جمع وتسليم المختبر في صباح اليوم الأول أو الثاني من البول

اجمع البول للبحث الميكروبيولوجي

  • ثقافة البول (مع حساسية للمضادات الحيوية)
       يجب أن يتم جمع البول قبل بدء العلاج الطبي وليس في وقت سابق من 10-14 يوما بعد العلاج. جمع البول في حاوية معقمة خاصة: FIRST 15 مل URINE URINE للراحة إلى المرحاض. جمع 3-10 مل المقبل في حاوية معقمة خاصة ، المسمار غطاء بإحكام على. تسليم المواد الحيوية إلى المختبر في غضون 1.5-2 ساعة بعد جمعها. يسمح لتخزين المواد الحيوية في الثلاجة (في درجة حرارة t + 2 ° + 4 ° С) لمدة لا تزيد عن 3-4 ساعات. عندما يتم تسليمها إلى المختبر في وقت متأخر عن الحد الزمني المحدد ، قد تكون نتائج ثقافة البول غير موثوقة.

جمع البول لتحديد UBC (مستضد سرطان المثانة)

يوصى بجمع جزء الصباح من البول. تخضع الدراسة لجزء تعسفي من البول ، والذي كان في المثانة لمدة 3 ساعات أو أكثر. يتم تسليم المواد الحيوية إلى المختبر في غضون 3 ساعات بعد جمعها في حاوية خاصة.

2 اختبار الزجاج:

  1. بالنسبة للدراسة ، يتم جمع جزء كامل من البول الذي كان في المثانة لمدة 4-5 ساعات على الأقل ؛ ومن الأفضل أن يتم جمع أول صباح البول
  2. يبدأ المريض في التبول في الحاوية الأولى وينتهي في الثانية ، بينما من المهم أن يكون الجزء الثاني من البول أكبر في الحجم.
  3. تحذير! لا تلمس القش المعقم أو داخل الغطاء.
  4. يجب ملء كل حاوية بما لا يزيد عن ¾ من حجمها. الحد الأدنى - 30 مل ، والحد الأقصى - 80 مل
  5. برغي الغطاء بإحكام ، وأمسك الحواف بلطف. خلط محتويات الحاوية 3-5 مرات ، بلطف تحول 180 درجة
  6. تسمية الأنابيب بمعلومات المريض. أدخل الاسم الخاص بك تحذير! بأحرف كبيرة
  7. احذر بعناية الملصق على غطاء الأنبوب ، لكن لا تمزيقه تمامًا!
  8. ضع غطاء الأنبوب لأسفل في الأخدود على غطاء الحاوية. اضغط لأسفل على الجزء السفلي من الأنبوب واضغط على الغطاء. بعد ملء الأنبوب بالبول ، قم بإزالته من الحاوية.
  9. تحريك محتويات الأنبوب 8-10 مرات ، وتحويلها بعناية 180 درجة
  10. يتم توصيل كل من أنابيب البول إلى المختبر ، ويجب الإشارة إلى رقم الجزء في كل أنبوب. يسمح التخزين البارد (+ 2 ... + 4) ، ولكن ليس أكثر من 1.5 ساعة

3 اختبار الزجاج:

  1. للدراسة ، يتم جمع جزء كامل من البول الذي كان في المثانة لمدة 4-5 ساعات على الأقل ؛ يفضل جمع البول صباح اليوم الأول.
  2. يبدأ المريض في التبول في الحاوية الأولى ، ويستمر في الثاني وينتهي في الثلث ، بينما من المهم أن يكون الجزء الثاني من البول أكبر في الحجم (حوالي 80٪ من كل البول).
  3. تحذير! لا تلمس القش المعقم أو داخل الغطاء.
  4. يجب ملء كل حاوية بما لا يزيد عن ¾ من حجمها. الحد الأدنى - 30 مل ، والحد الأقصى - 80 مل.
  5. برغي الغطاء بإحكام ، وأمسك الحواف بلطف. خلط محتويات الحاوية 3-5 مرات ، بلطف تحول 180 درجة
  6. تسمية الأنابيب بمعلومات المريض. أدخل الاسم الخاص بك تحذير! بأحرف كبيرة
  7. احذر بعناية الملصق على غطاء الأنبوب ، لكن لا تمزيقه تمامًا!
  8. ضع غطاء الأنبوب لأسفل في الأخدود على غطاء الحاوية. اضغط لأسفل على الجزء السفلي من الأنبوب واضغط على الغطاء. بعد ملء الأنبوب بالبول ، قم بإزالته من الحاوية.
  9. تحريك محتويات الأنبوب 8-10 مرات ، وتحويلها بعناية 180 درجة
  10. يتم تسليم جميع الأنابيب الثلاثة مع البول إلى المختبر ، ويجب الإشارة إلى رقم الجزء على كل أنبوب. يسمح التخزين البارد (+2 ... + 4) ، ولكن ليس أكثر من 1.5 ساعة.

علم الخلايا البول:

  • من الضروري جمع البول بعد التبول الصباحي
  • لا يتم استخدام البول التي تم جمعها خلال التبول الصباحي لهذه الدراسة. الخلايا التي بقيت طوال الليل في المثانة يمكن أن تنهار
  • تحريك كل البول المجمعة. صب 40-50 مل في حاوية معقمة خاصة وتسليمها إلى حجرة المختبر

 

 

    هذا مثير للاهتمام: