اختبار الدم للجلوكوز. أين يمكنني التبرع بالدم لتحليل السكر؟ هل يمكنني علاج مرض السكري؟

اختبارات الدم البيوكيميائية للسكر هي من بين الاختبارات المعملية التي يتم إجراؤها بشكل متكرر. هذا قابل للتفسير. في العالم ، يعاني أكثر من 400 مليون شخص اليوم من مرض السكري ، وبحلول عام 2030 ، كما يتوقع خبراء منظمة الصحة العالمية ، سيصل هذا المرض إلى المركز السابع في قائمة أسباب الوفيات. المرض خبيث: فهو يتطور بشكل عَرَضي لفترة طويلة ، ولا يسمح بأن يعرف نفسه قبل بداية العمليات التدميرية غير القابلة للإصلاح في الأوعية والقلب والعينين. عدم السماح بوضع حرج للقوى للجميع. يجب مراقبة مستويات السكر ويجب تقييم المؤشرات التي ينبغي أن يدق ناقوس الخطر على الفور.

وقد اكتسبت الممارسة الطبية واسعة من ثروة من الخبرة في تشخيص المرض في مرحلة مبكرة ، عندما يمكن الحفاظ على صحة المريض فقط عن طريق تعديل النظام الغذائي ونمط الحياة. دعونا نلقي نظرة عن كثب على اختبارات لتحديد مستويات السكر في الدم ، وكيفية اختبارها لتجنب النتائج الخاطئة ، وما هي الأرقام التي تشير إلى تطور مرض السكري وغيرها من اضطرابات الغدد الصماء.

ماذا يفعل اختبار الدم للسكر

يسمى السكر في الحياة اليومية الجلوكوز ، الذي يذوب في الدم ويدور من خلال جميع أجهزة وأنظمة الجسم. يدخل الدم من الأمعاء والكبد. بالنسبة للبشر ، يعتبر الجلوكوز المصدر الرئيسي للطاقة. وهو يمثل أكثر من نصف الطاقة التي يستقبلها الجسم من الغذاء ، وتجهيز الكربوهيدرات. يغذي الجلوكوز ويضمن عمل خلايا الدم الحمراء وخلايا العضلات وخلايا الدماغ. هرمون خاص ، الأنسولين ، الذي ينتج البنكرياس ، يساعد على امتصاصه. يسمى تركيز الجلوكوز في الدم بمستوى السكر. الحد الأدنى للسكر موجود في الدم قبل الوجبات. بعد الأكل ، يرتفع ، يعود تدريجيا إلى قيمته السابقة. عادة ، ينظم جسم الإنسان بشكل مستقل المستوى في نطاق ضيق: 3.5-5.5 ملي مول / لتر. هذا هو المؤشر الأمثل بحيث يكون مصدر الطاقة متاحًا لجميع الأنظمة والأعضاء ، ويتم امتصاصه تمامًا ولا يتم إفرازه في البول. يحدث ذلك في الجسم هو اضطراب تبادل الجلوكوز. محتواه في الدم يزيد أو ينقص بشكل كبير. وتسمى هذه الظروف ارتفاع السكر في الدم ونقص السكر في الدم.

لمعلوماتك
في بلدان الفضاء ما بعد السوفياتي ، عند فك رموز نتائج اختبار الدم للسكر ، يتم استخدام الوحدات "مليمول / لتر" - "مللي ميل لكل لتر". في الدول الناطقة باللغة الإنجليزية ، يتم قياس المستوى بالملليغرام لكل ديسيلتر (ملغم / ديسيلتر). يمكن تحويل بعض الوحدات بسهولة إلى أخرى: 1 ملمول / لتر = 18 مغ / دل. على سبيل المثال ، 3.0 ملمول / لتر = 54 ملغ / ديسيلتر ، 7.0 مللي مول / لتر = 126 مغ / دل.

1.   ارتفاع السكر في الدم  - هذا هو محتوى جلوكوز مرتفع في بلازما الدم. مع مجهود بدني كبير على الجسم ، ومشاعر قوية ، والإجهاد ، والألم ، والاندفاع الأدرينالين ، يرتفع المستوى بشكل حاد ، والذي يرتبط بزيادة الإنفاق على الطاقة. وعادة ما يستمر هذا الارتفاع لفترة قصيرة ، حيث تعود المؤشرات تلقائيًا إلى المستويات الطبيعية. تعتبر الحالة المرضية عندما يتم الاحتفاظ بتركيز عالٍ من الجلوكوز باستمرار في الدم ، يكون معدل إطلاق الجلوكوز أعلى بكثير من ذلك الذي يمتصه الجسم. هذا هو عادة بسبب أمراض الغدد الصماء. الأكثر شيوعا هو مرض السكري. يحدث أن ارتفاع السكر في الدم ينجم عن أمراض الوطاء - وهي منطقة في الدماغ تقوم بتنظيم وظيفة الغدد الصماء. في حالات نادرة - مرض الكبد.

   عندما يكون مستوى السكر أعلى من المعدل الطبيعي ، يبدأ الشخص في المعاناة من العطش ، ويزداد عدد التبول ، ويصبح الجلد والأغشية المخاطية جافة. ويرافق ارتفاع السكر في الدم الشديد الغثيان والقيء والنعاس ، ومن ثم غيبوبة السكر في الدم ممكن - وهي حالة تهدد الحياة. عندما يكون مستوى السكر طويل الأمد ، يبدأ الجهاز المناعي بالتسبب في اضطرابات خطيرة ، حيث يتم إزعاج إمدادات الدم إلى الأنسجة ، وتتطور العمليات الالتهابية القيحية في الجسم.

   تعتمد الصورة السريرية لنوع مرض السكري على عدوانية عملية المناعة الذاتية. في مرحلة الطفولة والمراهقة ، عندما يحدث معظم المرض ، يحدث تدمير خلايا very بسرعة كبيرة ، بحيث يتجلى مرض السكري مع أعراض حادة كلاسيكية. في سن متأخرة ، يكون المرض أبطأ بكثير ، وبعد فترة يؤدي إلى الاعتماد الكامل على الأنسولين. يمكن الحد من إفراز الأنسولين لعدة سنوات ، لكنه يكفي لمنع الإصابة بحمى الكيتوئيد.

   وبالتالي ، فإن المسار السريري للمرض يشبه نوع داء السكري ، ويقال أن حوالي واحد من كل عشرة مرضى مصنفين في البداية كنوع من مرض السكري ، يعاني من مرض السكري البطيء من نوع من أمراض المناعة الذاتية الكامنة للبالغين.

2. نقص السكر في الدم  - هذا هو محتوى منخفض الجلوكوز. هذا أقل شيوعًا من فرط سكر الدم. ينخفض ​​مستوى السكر عندما يعمل البنكرياس باستمرار بأقصى سعة ، مما ينتج كمية كبيرة من الأنسولين. هذا يرجع ، كقاعدة عامة ، إلى أمراض الغدة ، ونمو خلاياها وأنسجتها. على سبيل المثال ، قد يكون السبب الأورام المختلفة. تشمل الأسباب الأخرى لنقص السكر في الدم أمراض الكبد والكلى والغدة الكظرية. تظهر الأعراض على أنها ضعف وتعرق وترتجف في جميع أنحاء الجسم. يزداد معدل نبضات القلب لدى الشخص ، وتشعر النفس بالانزعاج ، ويصبح أكثر غضبًا ويصبح لديه شعور دائم بالجوع. الشكل الأكثر حدة هو فقدان الوعي وغيبوبة سكر الدم ، والتي يمكن أن تؤدي إلى الموت.

لتحديد انتهاكات عمليات التمثيل الغذائي في شكل أو آخر يسمح لاختبار الدم للسكر. إذا كانت مستويات الجلوكوز أقل من 3.5 ملمول / لتر ، قد يتحدث الطبيب عن نقص السكر في الدم. إذا كان أعلى من 5.5 ملمول / لتر - فرط سكر الدم. في حالة هذا الأخير ، هناك اشتباه في مرض السكري ، يحتاج المريض إلى الخضوع لاختبارات إضافية لتشخيص دقيق.

مؤشرات التعيين

مع مساعدة من اختبار الدم ، فمن الممكن لتشخيص بدقة ليس فقط مرض السكري ، ولكن أيضا أمراض أخرى من نظام الغدد الصماء ، لإقامة حالة ما قبل السكري. يمكن إجراء فحص دم كامل للسكر في الوصية ، دون زيارة الطبيب أولاً. ومع ذلك ، في الممارسة العملية ، غالبا ما يذهب الناس إلى المختبر ، مع وجود اتجاه المعالج أو الغدد الصماء. المؤشرات الأكثر شيوعا للتحليل هي كما يلي:

• زيادة التعب ؛
• شحوب ، والخمول ، والتهيج ، والتشنجات.
• زيادة حادة في الشهية.
• فقدان الوزن السريع
• عطش مستمر وجفاف الفم.
• التبول المتكرر.

اختبار الدم للجلوكوز أمر لا بد منه لإجراء فحص عام للجسم. راقب باستمرار المستوى الموصى به للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن وارتفاع ضغط الدم. وتشمل مجموعة المخاطر المرضى الذين لديهم أقارب لديهم تشخيص يرتبط بانتهاك استقلاب الكربوهيدرات. يمكن إجراء فحص دم للسكر حتى في الطفل. هناك اختبارات سريعة للاستخدام المنزلي. ومع ذلك ، فإن خطأ القياس يمكن أن تصل إلى 20 ٪. موثوقة تماما ليست سوى طريقة المختبر. تتوفر الاختبارات المعملية دون أي قيود تقريباً ، باستثناء الاختبارات المتخصصة للغاية التي يمكن موانعتها في الأشخاص المصابين بمرض السكري المؤكد ، والحوامل ، وفي مرحلة تفاقم الأمراض المزمنة. بناء على دراسة أجريت في مؤسسة طبية ، من الممكن استخلاص استنتاجات حول حالة المريض وتقديم توصيات للعلاج والتغذية.

أنواع التحليلات

يتم تشخيص مرض السكري وغيره من أمراض جهاز الغدد الصماء على عدة مراحل. أولا ، ينتظر المريض اختبار سكر الدم. بعد دراسة النتائج ، يصف الطبيب دراسة إضافية تساعد على تأكيد الافتراضات ومعرفة أسباب التغيرات في مستوى الجلوكوز في الدم. يتم التشخيص النهائي على أساس نتيجة اختبار شاملة بالاقتران مع الأعراض. هناك عدة طرق للتشخيص المختبري ، لكل منها مؤشراته الخاصة للاستخدام.

•   الدراسة الأولية والأكثر شيوعا. يتم إجراء اختبار الدم للسكر مع مجموعة من المواد من الوريد أو الإصبع. وعلاوة على ذلك ، فإن نسبة الجلوكوز في الدم الوريدي أعلى قليلاً ، بحوالي 12٪ ، وهو ما يؤخذ في الاعتبار من قبل فنيي المختبرات.
•   Fructosamine هو مركب من الجلوكوز مع بروتين (أساسا الألبومين). يوصف التحليل لتشخيص مرض السكري وتقييم فعالية العلاج. إن دراسة الفركتوزامين تجعل من الممكن مراقبة نتائج العلاج بعد 2-3 أسابيع. هذه هي الطريقة الوحيدة لتقييم مستوى الجلوكوز بشكل كافٍ في حالة حدوث فقد قوي في كتلة خلايا الدم الحمراء: بفقد الدم وفقر الدم الانحلالي. لا بالمعلومات مع بروتينية ونقص البروتين الشحمي الشديد. للتحليل ، يأخذ المريض الدم من الوريد ويقوم بإجراء بحث باستخدام محلل خاص.
•   الهيموجلوبين السكري هو جزء من الهيموجلوبين المرتبط بالجلوكوز. يقاس المؤشر في المئة. كلما زاد السكر في الدم ، كلما ازدادت نسبة الهيموجلوبين في الدم. من الضروري للرصد على المدى الطويل من فعالية علاج المرضى الذين يعانون من مرض السكري ، لتحديد درجة التعويض عن هذا المرض. إن دراسة مركب الهيموجلوبين بالجلوكوز يسمح لك بتقييم مستوى السكر في الدم لمدة 1-3 أشهر قبل التحليل. للدراسة تأخذ الدم الوريدي. لا تنفق في النساء الحوامل والأطفال تصل إلى 6 أشهر.

مهم
يعتبر تحليل مستوى الهيموغلوبين المنجلي في الممارسة العالمية أكثر الطرق دقة وموثوقية لتشخيص مرض السكري. لا يعتمد المؤشر على الوقت من اليوم وتناول الطعام المريض ، والمجهود البدني والحالة العاطفية.

• يسمح لك الاختبار بتقييم استجابة الجسم لمستوى الجلوكوز. أثناء التحليل ، يقيس فني المختبر مستوى السكر الصائم ، ثم بعد ساعة وساعتين من حمل الجلوكوز. يستخدم الاختبار لتأكيد التشخيص ، إذا كان التحليل الأولي قد أظهر مستويات سكر مرتفعة بالفعل. هو بطلان هذا التحليل للأشخاص الذين لديهم تركيز الجلوكوز الصيام لأكثر من 11.1 ملمول / لتر ، وكذلك لأولئك الذين خضعوا مؤخرا لعملية جراحية ، واحتشاء عضلة القلب ، والولادة. يأخذ المريض الدم من الوريد ، ثم يعطيه 75 جرام من الجلوكوز ، ويؤخذ الدم بعد ساعة وبعد ساعتين. عادة ، يجب أن يرتفع مستوى السكر ، ثم يبدأ في الانخفاض. ومع ذلك ، في الأشخاص المصابين بداء السكري ، بعد تناول الجلوكوز ، فإن القيم لم تعد تعود إلى ما كانت عليه من قبل. الاختبار لا يجعل الأطفال دون سن 14 سنة من العمر.
•   إن C-peptide عبارة عن جزء من جزيء البرولينسولين ، وهو الانقسام الذي يشكل الأنسولين. وتسمح لنا هذه الدراسة بتحديد وظيفة خلايا بيتا التي تنتج الانسولين ، لتمييز مرض السكري إلى إنسان معتمد على الأنسولين وغير معتمد على الأنسولين. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء التحليل من أجل تصحيح العلاج في نوعي السكري 1 و 2. استخدام الدم الوريدي.
•   يبين مستوى اللاكتات ، أو حمض اللاكتيك ، كيف يتم تشبع الأنسجة بالأكسجين. يسمح التحليل بتحديد المشاكل مع الدورة الدموية ، لتشخيص نقص الأكسجة والحماض في قصور القلب والسكري. اللاكتات الزائدة تثير تطور الحماض اللبني. بناء على مستوى حمض اللاكتيك ، يقوم الطبيب بعمل تشخيص أو يعين فحصًا إضافيًا. يتم أخذ عينات الدم من الوريد.
• يحدث سكري الحمل أو يتم اكتشافه لأول مرة أثناء الحمل. وفقا للإحصاءات ، يؤثر علم الأمراض على ما يصل إلى 7 ٪ من النساء. عند التسجيل ، يوصي أخصائي أمراض النساء بإجراء اختبار للجلوكوز في الدم أو الهيموجلوبين المنوي. هذه التحليلات تكشف عن داء السكري (واضح) واضح. يتم إجراء اختبار تحمل الغلوكوز في وقت لاحق ، للفترة من 24 إلى 28 أسبوعًا من الحمل ، إذا لم تكن هناك مؤشرات للتشخيص المبكر. يشبه الإجراء اختبار تحمل الغلوكوز القياسي. يتم أخذ عينات الدم على معدة فارغة ، ثم بعد ساعة واحدة من تناول 75 جرام من الجلوكوز وبعد ساعتين.

يرتبط مستوى الجلوكوز في الدم بشكل مباشر ليس فقط بصحة المريض ، ولكن أيضًا بسلوكه وحالته العاطفية والنشاط البدني. عند إجراء عمليات التشخيص المختبري ، فإن الإعداد المناسب للإجراء والامتثال للشروط الإلزامية لإيصال المواد الحيوية للأبحاث المختبرية هي أمور ذات أهمية كبيرة. خلاف ذلك ، هناك خطر كبير من الحصول على نتيجة غير موثوقة.

ملامح التبرع بالدم لتحليل السكر

القاعدة الرئيسية التي تنطبق على جميع الاختبارات ، باستثناء تحليل الهيموجلوبين المنجل ، هو إعطاء الدم على معدة فارغة. يجب أن تكون فترة الامتناع عن الطعام من 8 إلى 12 ساعة ، ولكن في نفس الوقت - لا يزيد عن 14 ساعة! يسمح شرب الماء خلال هذه الفترة. يشير الخبراء إلى عدد من العوامل الأخرى التي ينبغي معالجتها:

• كحول  - حتى جرعة صغيرة ، في حالة سكر في اليوم السابق ، يمكن أن تشوه النتائج.
•   عادات الأكل  - قبل التشخيص لا ينبغي أن يعتمد بشكل خاص على الحلويات والكربوهيدرات.
• النشاط البدني  - قد يؤدي التمرين النشط في يوم التحليل إلى زيادة مستوى السكر.
• المواقف العصيبة  - على التشخيص يجب أن يأتي في حالة هادئة ومتوازنة.
• الأمراض المعدية  - بعد العدوى الفيروسية التنفسية الحادة والإنفلونزا والتهاب اللوزتين وغيرها من الأمراض ، من الضروري التعافي في غضون أسبوعين.

قبل ثلاثة أيام من التحليل ، يجب إلغاء الأنظمة الغذائية (إذا كانت) ، والعوامل التي يمكن أن تسبب الجفاف ، والتوقف عن تناول الأدوية (بما في ذلك وسائل منع الحمل عن طريق الفم ، و glucocorticosteroids ، وفيتامين C). يجب أن تكون كمية الكربوهيدرات المستهلكة عشية الدراسة 150 غرامًا يوميًا على الأقل.

يجب إيلاء اهتمام خاص لاختبارات تحمل الجلوكوز. بما أنها تنطوي على كمية إضافية من الجلوكوز أثناء الدراسة ، يجب تنفيذ الإجراء فقط في وجود فني مؤهل. من المهم أن يتمكن من تقييم حالة المريض بشكل صحيح وأن يقرر مقدار "المادة النشطة" التي يجب استهلاكها. خطأ هنا يهدد على الأقل بنتائج غير موثوقة ، على الأكثر مع تدهور حاد في حالة المريض الصحية.

تفسير النتائج: من الطبيعي إلى علم الأمراض

كل تحليل له القيم القياسية الخاصة به ، والانحرافات التي تشير إلى وجود مرض أو تطوير أمراض المصاحبة. بفضل التشخيص المختبري ، يستطيع الطبيب أيضًا تقييم فعالية العلاج الموصوف وإجراء التعديلات في الوقت المناسب.

تحليل لتحديد مستوى الجلوكوز في الدم.  يتم عرض المؤشرات التنظيمية لمحتوى الجلوكوز في الجدول 1.

الجدول 1. معايير الغلوكوز في الدم ، حسب عمر المريض (الصيام)

يشير مستوى جلوكوز الأصبع في الدم من 5.6 إلى 6.1 مليمول / لتر (من الوريد من 6-1-7 ملمول / لتر) إلى حالة ما قبل السكري أو يضعف تحمل الغلوكوز. وبعبارة أخرى ، لا يوجد أي مرض سكري بعد ، ولكن من الملح تصحيح النظام الغذائي ونمط الحياة. إذا كان أكثر من 7.0 ملمول / لتر من الوريد و 6.1 من الإصبع - وهذا هو مرض السكري. يصف الطبيب اختبارات إضافية. مستوى الجلوكوز أقل من 3.5 ملمول / لتر يشير إلى نقص السكر في الدم. يستخدم التحليل لتقييم فعالية العلاج. عندما لا يكون المستوى على معدة فارغة أكثر من 10 ملي مول / لتر ، يعتبر مرض السكري من النوع 1 معوضاً. بالنسبة لمرض السكري من النوع 2 ، تكون معايير التقييم أكثر صرامة: يجب ألا يتجاوز الجلوكوز 6 مللي مولار في اللتر في الصباح أو 8.25 ملي مول في اللتر.

تحديد تركيز الفركتوزامين.  الحد الأقصى المسموح به من تركيز الفركتوزامين هو 320 µmol / لتر. في الأشخاص الأصحاء ، لا يتجاوز المؤشر عادة 286 µmol / l. في المرضى الذين يعانون من داء السكري في مرحلة التعويض ، تختلف القيم في نطاق 286-320 μmol / لتر ، في المرحلة اللا تعويضية - أكثر من 370 ميكرومتر / لتر. قد يشير الارتفاع إلى الفشل الكلوي ، قصور الغدة الدرقية. انخفاض - نقص بروتينات الدم وضوحا ، اعتلال الكلية السكري. يتم إعطاء نتائج كاذبة عن طريق تناول حمض الأسكوربيك.

تحليل لمستوى الهيموجلوبين.  تبدو النتيجة كنسبة مئوية من مجموع الهيموغلوبين:

• <6% - норма;
• ≥6.5 ٪ هو معيار التشخيص لمرض السكري.
• 6.0-6.5 ٪ - زيادة خطر الاصابة بمرض السكري ومضاعفاته وفقا لمنظمة الصحة العالمية. وفقا ل ADA ( الرابطة الأمريكية للسكري) - 5.7 - 6.5٪. قد تحدث المبالغة الزائفة مع استئصال الطحال وفقر الدم بسبب نقص الحديد. سوء باطن - مع فقر الدم الانحلالي ، بعد النزيف ، نقل الدم.

اختبار تحمل الجلوكوز مع تعريف الجلوكوز الصائم وبعد التمرين بعد ساعتين.  تظهر النتيجة تركيز السكر في الدم بعد ساعتين من تناول الجلوكوز.

• <7,8 ммоль/л - норма;
• 7.8-11.11 مللي جزيء جرامي / لتر - ضعف تحمل الغلوكوز وحالة سابقة للفيروسات ؛
• \u003e 11.1 مللي مول / لتر - داء السكري.

اختبار تحمل الغلوكوز مع تحديد C- الببتيد.  النتيجة تظهر تركيز C- الببتيد. القيم القياسية للبالغين - 1.1-5.0 نانوغرام / مل. تشير المستويات المرتفعة إلى مرض السكري المعتمد على الأنسولين (النوع 2) ، مما يشير إلى الفشل الكلوي المحتمل ، ومتعدد الكيسات ، والأنسولين. خفض - على مرض السكري المعتمد على الأنسولين (النوع 1).

تحديد تركيز اللاكتيت في الدم.  القيم القياسية هي 0.5-2.2 ملمول / لتر. مستويات مرتفعة قد تشير إلى فشل القلب ، تليف الكبد ، التهاب الحويضة والكلية ، اللوكيميا ، وفقر الدم ، وعدد من الأمراض الأخرى. لوحظ انخفاض في مستوى مع فقر الدم.

اختبار تحمل الغلوكوز أثناء الحمل.يتم عرض تفسير نتائج اختبار سكر الدم في الجدول 2.

الجدول 2.  عتبات جلوكوز الدم الوريدي لتشخيص سكري الحمل خلال اختبار تحمل الغلوكوز

ووفقاً للإحصاءات الطبية ، فإن مرض السكري هو من بين الأسباب الرئيسية للعمى والفشل الكلوي والنوبات القلبية والسكتات الدماغية وبتر الأطراف السفلية. على مدى السنوات ال 35 الماضية ، تضاعف انتشار هذا المرض: من 4.7 ٪ في أوائل 80s إلى 8.5 ٪ بحلول عام 2015. وفي الوقت نفسه ، هناك إحصائية أخرى تؤكد: يمكن علاج مرض السكري بنجاح ، ويمكن الوقاية من مضاعفاته أو تسهيلها بمساعدة النظام الغذائي والأدوية والرياضة والفحوصات الطبية المنتظمة. يسمح لك اختبار الدم البسيط والميسور بالتعرف بسرعة على المرض والبدء في العلاج.

أين يمكنني التبرع بالدم لتحليل السكر؟

يتم إجراء اختبار الدم الروتيني للسكر في معظم المؤسسات الطبية: المستشفيات والعيادات والمختبرات العامة والخاصة. شيء آخر عندما يتعلق الأمر بتشخيص معين ، والذي يتطلب المعدات والمواد والمؤهلات المناسبة للعاملين في مجال الصحة. ليست كل المراكز الطبية مستعدة لتقديم مثل هذه الحالات للمرضى. يتحدث ممثل شبكة المختبرات الطبية المستقلة "INVITRO" عن قواعد وأنواع اختبار المواد الحيوية من أجل استيعاب الجلوكوز:

"إن التحليل الذي يتم إجراؤه بشكل صحيح قادر على إعطاء الطبيب من 60 إلى 80٪ من المعلومات التشخيصية عن المريض. بالطبع ، لا يتم تشخيص سوى النتيجة. ويقارن مع الصورة السريرية ، مع بيانات من الدراسات والمختبرات الأخرى. ولذلك فمن الملائم للغاية أن تتاح الفرصة للمريض لإجراء فحص كامل على الفور. في مختبراتنا ، نحاول خلق الظروف الأكثر ملاءمة للعملاء من خلال تقديم مجموعة كاملة من الأبحاث لتحديد مستويات الجلوكوز: من اختبار الدم العام للسكر إلى اختبارات تحمل الجلوكوز ، بما في ذلك تحديد C- الببتيدات. يمتلك المتخصصون لدينا المؤهلات والكفاءات الكافية لإجراء البحوث المعقدة ، على سبيل المثال ، حساب مؤشر مقاومة الأنسولين HOMA - IR. وكل هذا - في أقصر وقت ممكن. على مدار 15 عامًا ، كسبنا ثقة أكثر من 1000 مؤسسة طبية في روسيا وأوكرانيا ، وما زلنا نتعاون معها. وبالنظر إلى انتشار الأمراض المرتبطة بالاضطرابات الأيضية ، فإننا نتفهم مدى أهمية الطلب على التشخيصات عالية الجودة والتشغيلية اليوم ، لذلك نسعى باستمرار إلى الاقتراب من العميل. تعمل مكاتب "INVITRO" في 200 مدينة في البلاد. وهو اليوم فقط ".

ملاحظة - مختبرات حديثة تقدم للعملاء أكثر من 1000 نوع من البحوث ، بما في ذلك الكيمياء الحيوية والهرمونية والمناعية. من بين المزايا الرئيسية هي manufacturability عالية ، أتمتة جميع العمليات والتطورات العلمية الخاصة. في عام 2014 ، أصبح المختبر "INVITRO" المنظم للعمل الروسي بالكامل "معرفة مستوى الجلوكوز" ، ونتيجة لذلك أكثر من 2 شهر مجاني قياس مستوى السكر أكثر من 400 ألف شخص!

سكر الدم هو مؤشر مهم. إذا تم رفعه أو خفضه ، فقد يشير هذا الشرط إلى عدد من الأمراض. لذلك ، مع ارتفاع تركيز الجلوكوز يتطور السكري ، الأمر الذي يتطلب العلاج المستمر والالتزام بنمط حياة معين.

يمكن أن يحدث المرض في شكل كامن لفترة طويلة. إن خطر الدورة الكامنة هو أنه خلال هذه الفترة قد يحدث عدد من المضاعفات (اعتلال الشبكية ، اعتلال الأعصاب ، متلازمة القدم السكري ، إلخ).

لذلك ، من المهم فحص الجسم بانتظام وإجراء دراسة للسوائل البيولوجية. ومع ذلك ، هل يتم تحديد تركيز الغلوكوز في إجمالي عدد الدم؟

هل يمكن اكتشاف مرض السكري عن طريق اختبارات الدم العامة والكيميائية الحيوية؟

يتم التحليل على معدة فارغة. في البداية ، يتم أخذ عينات الدم لتحديد مستوى معدل ترسب الهيموجلوبين والكريات الحمراء ، ثم - لتحديد عدد خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء. لهذا الغرض ، يتم إجراء مسحات الدم على النظارات ، والتي يتم فحصها بعد ذلك تحت المجهر.

مهمة هذه الدراسة هي تحديد الحالة العامة للجسم. أيضا ، يمكن استخدامه لتحديد أمراض الدم والتعرف على وجود العملية الالتهابية.

تعداد الدم الكامل يظهر نسبة السكر في الدم؟ من المستحيل تحديد تركيز الجلوكوز بعد هذه الدراسة. ومع ذلك ، في فك رموز مؤشرات مثل RBC أو الهيماتوكريت ، قد يشك الطبيب في مرض السكري عن طريق الحد من محتوى السكر.

هذه المؤشرات تشير إلى نسبة البلازما وخلايا الدم الحمراء. يتراوح معدلها من 2 إلى 60 ٪. إذا زاد المستوى ، فهناك احتمال أكبر لارتفاع السكر في الدم المزمن.

هل يمكن للتحليل البيوكيميائي إظهار كمية السكر؟ تسمح لك طريقة التشخيص هذه بالتعرف على جميع الانتهاكات في:

1. الأعضاء - البنكرياس والكلى والكبد والمرارة.
2. العمليات الأيضية - استقلاب الكربوهيدرات والبروتينات والدهون.
3. التوازن من المغذيات الدقيقة والفيتامينات.

وهكذا ، فإن الكيمياء الحيوية تجعل من الممكن الكشف عن محتوى الجلوكوز في الدم. لذلك ، يتم تضمين هذا التحليل في العدد الإلزامي لمرض السكري ، لأنه بمساعدته يمكنك اختيار أفضل طريقة للعلاج وتقييم فعاليته.

ولكن إذا كان الشخص لا يعرف عن وجود مرض السكري ، ولكن لديه استعداد وراثي لتطوره أو عدد من الأعراض المميزة للمرض ، فإنه يشرع في اختبار دم خاص للسكر.

متى يتم اختبار نسبة الجلوكوز في الدم؟

مستوى السكر

إذا تم إجراء اختبار الدم ، فإن السكر هو مؤشر يحدد ليس فقط مرض السكري ، ولكن أمراض الغدد الصماء الأخرى ، بما في ذلك حالة ما قبل السكري.

يمكن إجراء هذا التشخيص بناءً على طلب المريض نفسه ، ولكن في أغلب الأحيان يكون أساس تطبيقه هو اتجاه اختصاصي الغدد الصماء أو المعالج.

كقاعدة ، تكون مؤشرات اختبارات الدم هي:

• فقدان الوزن الدرامي
• زيادة الشهيه ؛
• العطش وجفاف الفم.
• التعب والخمول.
• التبول المتكرر
• التشنجات.
• التهيج.

يمكن لدراسة الدم أن تدخل في مجموعة الاختبارات الإجبارية ، التي تعطى ليس فقط لمرض السكري ، ولكن أيضا في حالة فرط ضغط الدم والسمنة. أيضا ، ينبغي التبرع بالدم للسكر بشكل دوري لأولئك الأشخاص الذين لديهم مشاكل مع عمليات الأيض.

لا تزال الأبحاث المماثلة غير ضرورية بالنسبة للطفل ، خاصة إذا كان لديه العلامات الموضحة أعلاه. يمكنك تحديد مستوى السكر في المنزل باستخدام غلوكمتر أو إجراء اختبارات تجريبية. ومع ذلك ، قد لا تكون دقيقة بنسبة 20 ٪ ، على النقيض من الاختبارات المعملية.

ولكن من الجدير التذكر أن بعض أنواع الاختبارات المركزة ضيّقة هي بطلان في:

1. السكري المؤكّد
2. أثناء الحمل
3. الأمراض المزمنة في مرحلة تفاقم.

أصناف من الاختبارات

يتطلب الكشف عن مرض السكري ومشاكل أخرى في جهاز الغدد الصماء إجراء فحص متعدد المراحل. في البداية ، تعداد الدم الكامل للسكر. ثم قد يصف الغدد الصماء دراسات إضافية لتحديد أسباب التقلبات في مؤشرات الجلوكوز.

هناك عدة أنواع من الاختبارات التي تحدد تركيز الجلوكوز. الأكثر شيوعا هو دراسة بسيطة للدم للسكر.

يتم أخذ المواد الحيوية من الإصبع أو الوريد. في الوقت نفسه ، فإن نسبة الجلوكوز في الدم الوريدي أعلى بنسبة 12 ٪ ، والتي تؤخذ بالضرورة في الاعتبار عند فك رموز. في الشخص السليم ، يجب أن تكون مؤشرات الجلوكوز على النحو التالي:

• العمر حتى شهر واحد - 2.8-4.4 مللي جزيء / ل.
• حتى سن 14 سنة - 3.3-5.5. ملمول / لتر
• أكثر من 14 سنة - 3.5-5.5 ملمول / لتر.

إذا كان تركيز السكر في الدم المأخوذ من الوريد أكثر من 7 مليمول / لتر ، ومن الإصبع هو 6.1 مليمول / لتر ، فهذا يشير إلى حدوث انتهاك لتحمل الغلوكوز أو حالة ما قبل السكري. إذا كانت معدلات أعلى من ذلك ، يتم تشخيص مرض السكري.

في بعض الحالات ، تحديد مستوى الفركتوزامين - اتصال الجلوكوز مع الألبومين أو بروتينات أخرى. مثل هذا الحدث ضروري لتأكيد وجود مرض السكري أو لرصد فعالية العلاج الجاري بالفعل.

تجدر الإشارة إلى أن هذا التحليل هو الطريقة الوحيدة لتحديد مستوى السكر مع خسارة كبيرة في كتلة خلايا الدم الحمراء (فقدان الدم). لكنه غير فعال مع نقص بروتينات الدم القوي وبروتينية.

تركيزات معتدلة من الفركتوزامين - ما يصل إلى 320 ميكرومتر / لتر. مع داء السكري المعوض ، تختلف المؤشرات من 286 إلى 320 μmol / لتر ، وفي حالة المرحلة اللا تعويضية ، تكون أعلى من 370 μmol / l.

تحدد دراسة مستوى الهيموغلوبين المنقول نسبة النسبة المئوية لهذين المادتين. تسمح لك هذه الطريقة التشخيصية بمراقبة فعالية العلاج في مرض السكري وتحديد مستوى تعويضه. ومع ذلك ، بالنسبة للأطفال دون سن 6 أشهر والحامل ، هو بطلان هذه الإجراءات.

يتم فك نتائج الاختبار على النحو التالي:

1. القاعدة هي 6 ٪.
2. 6.5 ٪ يشتبه مرض السكري.
3. أكثر من 6.5 ٪ هو خطر كبير لتطوير مرض السكري ، بما في ذلك آثاره.

ومع ذلك ، يمكن ملاحظة زيادة التركيز في حالة فقر الدم بسبب نقص الحديد واستئصال الطحال. تم العثور على محتوى أقل في حالة نقل الدم ، والنزيف وفقر الدم الانحلالي.

اختبار تحمل الغلوكوز هو طريقة أخرى لتحديد تركيز السكر. تتم على معدة فارغة ، بعد 120 دقيقة من التمرين. بهذه الطريقة يمكنك معرفة كيف يستجيب جسمك لمستوى الجلوكوز.

في البداية ، يقيس المساعد المخبري المؤشرات على معدة فارغة ، ثم بعد ساعة و ساعتين من حمل الجلوكوز. في نفس الوقت يرتفع المؤشر الطبيعي للسكر ، ثم ينخفض. ولكن مع السكري بعد تناول الحل الحلو ، لا ينخفض ​​المستوى حتى بعد مرور الوقت.

اختبار تحمل الجلوكوز لديه عدد من موانع الاستعمال:

• عمر حتى 14 سنة
• نسبة الجلوكوز الصيام أكثر من 11.1 مللي مول / لتر.
• احتشاء عضلة القلب
• الولادة الحديثة أو الجراحة.

تعتبر المؤشرات 7.8 ملليمول / لتر ، إذا كانت أعلى ، فإن هذا يشير إلى حدوث انتهاك لتحمل الغلوكوز ومعدلات السكري. عندما يزيد محتوى السكر عن 11.1 مللي مول / لتر ، فإن هذا يشير إلى مرض السكري.

التحليل المحدد التالي هو اختبار لتحمل الغلوكوز مع تحديد C-peptide (جزيء proinsulin). يقيّم التحليل كيف تعمل خلايا بيتا المنتجة للأنسولين ، مما يسمح لك بتحديد شكل مرض السكري. كما يتم إجراء دراسة لتصحيح علاج المرض.

نتائج الاختبار هي كما يلي: القيم المقبولة هي 1.1-5.o نانوغرام / مل. إذا كانت أكبر ، فهناك احتمال كبير للإصابة بالنوع الثاني من مرض السكري ، أو الأنسولين ، أو الفشل الكلوي ، أو مرض الكيس المتعدد. يشير التركيز المنخفض إلى نقص إنتاج الأنسولين من البنكرياس.

القيم المعيارية للتحليل - 0.5 - 2.2 ملمول / لتر. انخفاض في مستوى يتحدث عن فقر الدم ، وتلاحظ زيادة في تليف الكبد وفشل القلب ، التهاب الحويضة والكلية ، وسرطان الدم وأمراض أخرى.

في فترة الحمل ، يتم تحديد السكر عن طريق أبحاث تحمل الغلوكوز من أجل معرفة ما إذا كان المريض مصابًا بسكري الحمل. يتم إجراء الاختبار في الأسبوع 24-28. يتم أخذ الدم على معدة فارغة ، بعد 60 دقيقة. عندما تستهلك الجلوكوز وفي الساعتين التاليتين.

تجدر الإشارة إلى أن جميع الاختبارات تقريبًا (باستثناء اختبار الهيموجلوبين المنجل) تُعطى على معدة فارغة. وعليك أن تجوع ما لا يقل عن 8 ساعات ولا تزيد عن 14 ساعة ، ولكن يمكنك شرب الماء.

أيضا ، قبل أن تترك الدراسة الكحول والكربوهيدرات والحلويات. يمكن أن تؤثر التمارين الرياضية والإجهاد والأمراض المعدية أيضًا على نتائج الاختبار. لذلك ، يجب عليك مراقبة الحالة بعناية قبل الفحص ، مما سيجعل النتائج دقيقة قدر الإمكان. بالإضافة إلى ذلك ، سيحكي الفيديو في هذا المقال عن جوهر تحليل الجلوكوز في الدم.