→ نزيف من أسباب المستقيم. تأكد من الانتباه إلى أعراض خطيرة - نزيف من فتحة الشرج

نزيف من أسباب المستقيم. تأكد من الانتباه إلى أعراض خطيرة - نزيف من فتحة الشرج

نزيف الشرج يمكن أن يظهر جديًا ، تشكل تهديدا  للصحة ، وأحيانا حياة المريض. لذلك ، لا يمكن للمريض ولا للطبيب تجاهل مثل هذه الأعراض الهائلة ، من أجل منع المزيد من تطور المرض ومضاعفاته.

نزيف الشرج هو عرض مهم

اختفاء مستقل مفاجئ للنزيف من شرج  ليس عذرا للهدوء ، لأن هذا هو حالة مؤقتة قبل تفاقم الثاني للمرض. لكن هذا الوقت من الهدوء يمكن أن يعقد العلاج أو يجعل نتيجة إيجابية للمرض مستحيلة.

وفقا للون التفريغ الدموي ، من الممكن استخلاص استنتاج أولي حول أصلها. يمكن أن ينشأ النزيف من أي أجزاء من الجهاز الهضمي ، وكلما ارتفع العضو (المريء) ، كلما كان لون الدم أكثر قتامة.

ويرجع ذلك إلى تأثير الإنزيمات الهضمية في الهيموغلوبين من خلايا الدم الحمراء، والذي يتغير لون الدم مع القرمزي إلى البني الداكن أو الأسود هذا. استثناءات لهذه القاعدة قد يكون وجود بعض الأعراض مثل الإسهال، والذي صدر في الامعاء التجويف الدم لم يكن لديك الوقت لتلقي بظلالها بسبب تسارع إقراره.

الأسباب الرئيسية لنزيف الجهاز الهضمي

توسيع أوردة المستقيم الباسور

في التسبب في هذا المرض هو الدوالي من أقل المستقيم، الأمر الذي يؤدي إلى تمزق واحد أو أكثر من الأوردة الصغيرة وفصل الدم. كقاعدة عامة ، يحدث النزيف بعد فعل التغوط أو المجهود البدني ، ويلاحظ المريض توزيع عدة قطرات من الدم القرمزي على البراز أو الملابس الداخلية أو ورق التواليت. قد يكون هناك تصريف غزير للدم ، مما قد يشير إلى تمزق في عقدة الباسور.

ترتبط آلية النزيف أثناء البواسير بالتلف الميكانيكي للأوردة المتوسعة للمستقيم السفلي عن طريق المرور. براز  أو كنتيجة للضغط المتزايد عليهم أثناء الإجهاد أو المجهود البدني. عادة ، لا يسبب هذا النزف ألمًا في المريض ، ولكن مع تكوُّن أو حدوث مضاعفاته في شكل التهاب مفصلي ، يكون الألم موجودًا أثناء عملية التغوط وبعد أن ينضم. نزيف البواسير أقل شيوعا يمكن أن يؤدي إلى المراحل الأولية لفقر الدم مع كل مظاهره.

مع التقدم وعدم وجود العلاج المناسب ، تزداد أحجام العقد تدريجياً ، مما يزيد من قلق المريض ، وغالباً ما يحدث الصدمة ، ويعقد بسبب نزيف من مختلف الأحجام. إذا كنت تشك في وجود البواسير ، فأنت تحتاج بشكل عاجل لزيارة طبيب المستقيم ، لأن العلاج في الوقت المناسب للمرض سيمنع من تطوير مضاعفاته.

الشقوق المستقيمة

تطور المرض نتيجة العمل الميكانيكي على البراز صلبة من جدار المستقيم، حيث هناك فجوة متفاوتة الطول، ونتيجة لذلك من النزيف. يلاحظ المريض تندب الدم مباشرة بعد التبرز أو خلاله ، وكذلك ألم حاد عند تمرير البراز عبر موقع المستقيم مع الكراك.

العامل المحفّز لظهور الدم من الشق الشرجي يمكن أن يعمل كحمل مادي أو يجهد المريض بالإمساك. من العلامات المميزة لنزيف المستقيم ، الناجم عن البواسير أو الشق الشرجي الأمامي ، أن البراز لا يختلط بالدم والمخاط ، وهو في هذه الظروف غير مهم.

واذا كان في مختلطة مع البراز الدم لديها الكثير من المخاط، يمكن أن نفترض وجود المريض ينزف الأورام (الطبيعة على حد سواء الخبيثة والحميدة) في الأمعاء.

داء السلائل للأمعاء

يطلق عليه اسم ورم حميد طبيعي ، له قاعدة عريضة أو ينمو على الجذع. غالبًا ما يكون مسار المرض عديم الأعراض ، وفي كثير من الأحيان مع مظاهر اضطرابات التمعج في شكل الإمساك أو الإسهال. في المستقبل ، يبدأ الورم تنزف ، وكمية النزيف تعتمد على حجم الورم. لكن الخطر الرئيسي لهذه الورم هو قدرتها على التدهور في النهاية إلى سرطان (سرطان معوي).

سرطان الأمعاء الغليظة

يتجلى المرض من خلال هذه الأعراض: الرغبة المتكررة في التبرز ، وعدم الراحة والألم في المنطقة المعوية ، وتصريف الدم المخلوط بالبراز ، والكثير من المخاط. هذه الأعراض يمكن أن تظهر نفسها بالفعل في المراحل الأولى من تطور المرض.

في وقت لاحق ، هناك آلام في منطقة العجز والعصع ، وتضاف الإمساكات ، ويتم تخصيص البراز في أجزاء صغيرة ، ويحدث نزيف متكرر من الأمعاء. والفرق الرئيسي بين النزيف من ورم الأمعاء هو اللون البني من التفريغ الدموي ، الذي يخلط مع البراز والمخاط ، ويمكن أن يحتوي على عروق الدم  أو الجلطات.

رتج الأمعاء


في التسبب في المرض يكمن ضعف جدار الأمعاء ، حيث تتشكل نتوءات وجيوب تحت الضغط الذي يظهر في تجويف الأمعاء. يمكن أن تتراكم بقايا محتويات الأمعاء ، مما يؤدي إلى تغييرات التهابية في جدار الرتج وانفصاله المحتمل.

يمكن أن يكون مسار المرض عديم الأعراض حتى التغيرات الالتهابية في الرتج ، والتي يمكن أن تظهر نفسها بالإضافة إلى علامات التهاب ونزيف من الأمعاء. ويرافق تمزق الرتج من أعراض "البطن الحاد": التوتر والوجع الحاد في جدار البطن العضلي ، درجة حرارة عالية  الجسم والعطش وجفاف الفم.

عندما يتم تحديد موضع رتج في الجزء السيني من الأمعاء الغليظة ، يختلف الدم المستخلص من الأمعاء بلون القرمزي. إذا كان مصدر النزيف أعلى ، سيكون لون الدم أسود أو بني داكن. وبما أن النزيف من رتج القولون يصاحبه انتهاك لسلامة جداره ، فإنه يلزم في هذه الحالة العناية الجراحية العاجلة لتجنب حدوث مضاعفات تهدد الحياة - التهاب الصفاق والنزف الغزير.

خلل التنسج الوعائي

يحدث هذا المرض بسبب التغيرات التنكسية المرتبطة بالعمر في أوعية جدار الأمعاء. في الغشاء المخاطي للأمعاء ، تتشكل تكتلات من الأوعية المتوسعة والهشة ، والتي عندما تنكسر ، تظهر نزيف معوي واضح ، يتميز بتصريف الدم القرمزي من المستقيم. وغالبا ما لا تلاحظ المراضة في مرضى هذا المرض ، ولكن النزيف المزمن المتكررة.

عدوى معوية

يتميز هذا المرض بظهور براز سائل متكرر ، غثيان يتبعه القيء أو بدونه ، مظاهر التسمم وزيادة درجة حرارة الجسم. العوامل المسببة للمرض هي قضيب ديسنتروي ، السالمونيلا ، الأميبا. الأمراض الأخرى التي قد تصاحبها نزيف الجهاز الهضمي تشمل ما يلي:

  •   والتهاب القولون التقرحي غير النوعي ، تتميز بهزيمة جدار التقرح المعوي بسبب عمليات المناعة الذاتية في الجسم. العيوب التقرحية الناتجة من جدار الأمعاء تؤدي إلى نزيف متكرر ، بالإضافة إلى أن المرضى يعانون من ألم شديد في البطن ، وفقدان الشهية ، وزيادة درجة حرارة الجسم. طبيعة البراز لهذه الأمراض تختلف من ميلينا (البراز الأسود) إلى إفراز دموي وفير.
  • التهاب القولون التآكلي ، والسبب هو العلاج الإشعاعي.
  • تجلط الأوعية المساريقي.
  • آفة نقص تروية جدار الأمعاء نتيجة الاضطرابات في إمدادات الدم.
  • بطانة الرحم من الأمعاء عند النساء مع الحيض ؛
  • آفات جدار الأمعاء بسبب الغزو الديداني.

تحديد سبب النزيف المعوي هو مهمة الأطباء المتخصصين الذين سيكونون قادرين على التفريق أمراض محتملة، مما يؤدي إلى هذه الحالة. وبالنظر إلى الآثار السلبية في شكل الأمعاء خبيثة زيارة الأورام الحميدة إلى بأمراض المستقيم ينبغي أن يحدث في أقرب وقت ممكن، والمرضى الذين لديهم تاريخ من هذه الدول، فمن أغراض مرغوب فيه وقائية.


نزيف الشرج هو مناسبة للتشاور المتخصصين

  • وينبغي أن يكون ورق المرحاض مع نزيف الشرج بنية لينة وسلسة ، حتى لا تجرح المنطقة شرج، عند حدوث كسر في الشرج والبواسير يمكن أن يؤدي إلى نزيف ؛
  • استخدام ورق التواليت يجب أن يتم بحذر شديد ، دون ضغط زائد على منطقة فتحة الشرج ، حتى لا تجرح المنطقة من مكان الكراك أو البواسير ؛
  • يمكن أن يكون العامل المؤلم للمنطقة المصابة هو المسامير غير المجردة على اليدين.
  • وبالإضافة إلى ذلك، فإن مواقع النزيف هي بوابة للإصابة وعدم الامتثال لقواعد النظافة والصدمة ثابتة من منطقة الشرج يهدد حدوث مضاعفات مثل التهاب أو البواسير التي هي بالفعل الأمراض الجراحية الحادة وتتطلب بأمراض المستقيم التدخل الفوري أو الجراح.
  • للحد من آثار الصدمة من البراز أثناء التغوط هو تبرر استخدام المطريات على أساس الفازلين أو مواد أخرى مماثلة، والتي يتم تطبيقها مباشرة لفعل التغوط في منطقة الشرج.
  • وسوف لا يمنع من الدقة والانتباه أثناء وجبة الطعام، وخاصة بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الأمراض التي تظهر نزيف الجهاز الهضمي، مثل أي كائن التي لا يمكن هضمها في الجهاز الهضمي، أو حتى يمضغ الطعام يمكن أن تكون مؤلمة وتسبب النزيف.
  • استخدام كمية كبيرة من السائل يمنع تشكيل البراز من الاتساق الصلبة ، ما يلغي عامل الإصابة عند المرور عبر فتحة الشرج. الحد الأدنى الموصى به من السوائل في حالة سكر هو 2 ليتر في اليوم.
  • يلعب دور إيجابي في الحد من عوامل الصدمة في منطقة فتحة الشرج عن طريق تناول الأطعمة الغنية بالألياف. هذه المجموعة من المنتجات الغذائية تشمل الخضار والفواكه ، أطباق البقوليات والحبوب غير المطحونة. يصبح تناسق البراز مع استخدام هذه المنتجات مرنة وناعمة ، مما يسهل مرور دون عوائق من خلال فتحة الشرج.

إذا بعد اتباع تنزف كل هذه الاحتياطات من فتحة الشرج توقف، وإهمال زيارة الطبيب لا يزال لا يستحق ذلك، لأن المهمة في الطب ليست فقط للقضاء على أعراض، ولكن أيضا لمعرفة أصله وعلاج السبب الجذري منه، وبالتالي منع النزيف المتكرر.

طرق علاج البواسير


اختيار ورق التواليت هو سؤال مهم!

في علاج البواسير ، يجب على المرضى الالتزام بالتوصيات التالية:

  • عدم السماح بحدوث الإمساك ، خاصة في فترة تفاقم المرض وحدوث مضاعفاته (نزيف ، التهاب في البواسير). يجب أن يكون أساس هذه المهمة نظامًا غذائيًا يحتوي على نسبة عالية من الألياف والسوائل. من الضروري محاولة عمل منعكس مشروط للتغوط في نفس الوقت وتحفيزه مع تناول السوائل. لا ينبغي أن تكون مدة التغوط طويلة جدا لتجنب زيادة الضغط في الأمعاء. إذا لم يكن لهذه التدابير البسيطة أثر ، فيجب أن ينطبق ذلك
  • إجراء دورة يومية من إجراءات المياه المحلية في شكل حمامات المستقرة لمنطقة الشرج. أنها تعقد في المساء في الماء البارد ، والتي لها تأثير مضيق للأوعية وينشط إمدادات الدم من منطقة الشرج ، أو مع ديكوتيون من البابونج ، الذي لديه خاصية مطهرة. يتم إعداد المرق من 4 ملاعق كبيرة من أزهار البابونج ، مليئة بـ 1 ليتر من الماء البارد ، عن طريق جعله يغلي ثم يبرد إلى درجة حرارة الغرفة.
  • مع استثناء من الأطباق الساخنة والقهوة والشاي القوي، والكحول، وإدراجها في شكل عصائر ومشروبات الفاكهة، والمياه، والمنتجات الغنية في السليلوز لتشكيل البراز الاتساق لينة ومرنة في النظام الغذائي كمية كبيرة من السوائل (حوالي 2 لتر يوميا) هيكل.
      التخلص من الوزن الزائد ، خاصة مع ترسبات الدهون في منطقة البطن ، والتي هي عامل يكسر التدفق الوريدي من الأمعاء الغليظة.
  • الالتزام الصارم بالقواعد الصحية ذات الطبيعة العامة ومنطقة الشرج على وجه الخصوص ، والتي تعني الغسل بعد كل عمل من التغوط بالماء النظيف البارد ، مما يساعد على تضييق الأوعية الدموية وتطبيع نغمة جدار الأوعية الدموية ؛
      استبعاد رفع الأثقال كعامل يسبب زيادة في الضغط داخل البطن ، وبالتالي ، في الأمعاء ؛
  • الانتباه إلى معتدل غير عنيف تمارين جسدية  للجزء السفلي من الجسم. تأثير إيجابي خاص هو المشي ، وتحفيز تدفق الوريدي من أعضاء الحوض ، وكذلك الجمباز والسباحة. ينصح بعمل جمباز خاص لعضلات منطقة الشرج كل ساعتين ، بالتناوب الشد وإرخاءها 10-15 مرة ، بالإضافة إلى الدوران في الحوض والإمالة ذهابًا وإيابًا.
  • لا تستخدم الملابس الداخلية الضيقة والسراويل ، حتى لا تزعج التدفق الوريدي من الحوض الصغير.
  • لا تأخذ حمام ساخن طويل أو دش ، مما يساهم في زيادة تدفق الدم إلى الحوض الصغير والحد من تدفق الوريدية منه.

دواء للبواسير

الأدوية الرئيسية لعلاج البواسير هي الأدوية المضادة للدوالي ، والتي تطبيع الدورة الدموية والتدفق الوريدي من أعضاء الحوض. ممثلي هذه المجموعة من المخدرات هي troxevasin ، escusane ، reparil ، tribenozide ، anavenol ، الأسبرين. ومع ذلك ، فإن طيف استخدامها محدود بسبب موانع الاستعمال والآثار الجانبية.

حتى الآن ، والبحث عن متكاملة المخدرات  لعلاج البواسير ، لأن موجودة المخدرات  تؤثر على المرضية الفردية للمرض.

لأكثر فضول - نزيف من ورم المستقيم. استئصال الغشاء المخاطي بالمنظار في حالات الطوارئ:


أخبر أصدقائك!  أخبر عن هذه المقالة لأصدقائك في الشبكة الاجتماعية المفضلة لديك باستخدام الأزرار الاجتماعية. شكرا!

الدم ليس عبثا حمراء. يجب أن ينظر إلى مظهره خارج الفضاء الوعائي دائمًا في أقرب وقت ممكن. في النهاية ، يشير هذا الشرط دائمًا إلى حدوث انهيار في الجسم ، مما يتطلب تصحيحًا عاجلاً. النزيف من الشرج ليست استثناء.

عادة ، الناس الذين لاحظوا ذلك لأول مرة ، يشعرون بالرعب من حقيقة مظهره ويتوجهون فوراً للحصول على المساعدة. ولكن هناك أولئك الذين أصبح ظهور الدم من فتحة الشرج حدوثًا يوميًا تقريبًا. مثل هؤلاء الأشخاص ، في كثير من الأحيان ، يرون حالة مماثلة لمعيار الفرد ، وإهمال زيارة الطبيب. هذه اللامبالاة بصحة المرء ستؤدي بالتأكيد إلى مصيبة كبيرة. لذلك ، تحتاج إلى معرفة ما يمكن أن تتحدث عنه هذه المشكلة.

اختلافات نزيف المستقيم

يسمى النزيف من الشرج باسم المستقيم أو المستقيم. هو أبدا تشخيص مستقل ، لكن يعمل فقط كواحد من مظاهر عدد من أمراض المعدة والأمعاء. يمكن أن يعبر عن نفسه بطرق مختلفة ، اعتمادًا على السبب الأساسي الذي تسبب في ظهوره. يتم عرض المتغيرات من توزيع الكتل الدموية من المستقيم وأسبابها المحتملة في شكل جدول.

نوع من التفريغ الدمويما الذي يمكن أن يسبب لهم
ظهور الدم على ورق التواليت
  • ورق صلب
  • انتهاك الرعاية الصحية للمستقيم.
  • الجنس الشرجي أو التلاعب الطبي على المستقيم.
  • بدء أي مرض في المستقيم.
تدفق دم قرمزي من فتحة الشرج ، لا يخلط مع البراز
  • البواسير المزمنة
  • كسر في الشرج
  • نزيف الأورام والأورام الحميدة من المستقيم والقولون.
دماء حمراء بين البراز
  • الأمراض الالتهابية من النصف الأيسر من الأمعاء الغليظة.
  • الأورام والأورام الحميدة من النصف الأيسر من القولون.
  • التهاب الرئة من القولون السيني.
الكرز الداكن أو البراز السائل الدموي
  • الأمراض الالتهابية من النصف الأيمن من الأمعاء الغليظة.
  • الأورام والأورام الحميدة من الجانب الأيمن من القولون.
  • التهاب الرئة للمكفوفين والقولون الصاعد.

عندما يمكن تخصيص نزف المستقيم ، مثل الدم الطازج بشكل منفصل عن البراز ، وفي درجات متفاوتة التفكك ، مختلطة مع البراز. وكلما زادت هذه التخفيضات تشبه الدم المعتاد ، يوجد مصدر للنزف أقرب إلى فتحة الشرج.

البواسير

السبب الأكثر شيوعا للنزف من الشرج هو البواسير المزمنة. هذا المرض واسع الانتشار. تقريبا كل شخص ثالث من ذوي الخبرة إلى حد ما من وقت لآخر.

العلامات النموذجية لنزيف البواسير هي:

  1. تصريف الدم أثناء التبرز. يمكن أن تظهر عند القيام بعمل شاق يتطلب إجهاد مادي كبير ؛
  2. الدم يحفر أو يستنزف قطرة صغيرة نابضة.
  3. لديه مظهر أحمر مشرق.
  4. لا تدوم طويلا ، تنتهي من تلقاء نفسها.
  5. يحدث بانتظام. أثقل درجة البواسير ، في كثير من الأحيان يغطي ؛
  6. لا يسبب مظاهر حادة في الحالات النموذجية. مع مسار دائم وطويل الأمد يمكن أن يسبب فقر الدم الشديد (نزيف الجسم) ؛
  7. يتم توفير تأثير جيد من قبل التحاميل المضادة للبكتيريا من النزيف: procto-gliwenol، ultraprotect، anuzole.

فيديو مفيد عن البواسير:

الشق الشرجي

جنبا إلى جنب مع البواسير يعمل واحدا من أكثر الأسباب المتكررة لظهور الدم من فتحة الشرج. هو تمزق طولي صغير للغشاء المخاطي للقناة الشرجية ، والذي يظهر على خلفية الإمساك أو آثار صدمة أخرى. الميزات السريرية في هذا المرض تتميز على النحو التالي:

  1. النزف هو الحد الأدنى في شكل عدة قطرات جديدة أو محتويات دموية على ورق التواليت.
  2. الألم هو العرض الرئيسي لهذا المرض.
  3. الخوف من الذهاب إلى المرحاض بسبب الألم المحتمل.

الاورام الحميدة من المستقيم والأمعاء الغليظة

بوليب هو نمو حميد صغير من الزغب من الغشاء المخاطي المعوي أو قناة الشرج. وغالبا ما يكون لها ساق طويلة ، والتي يتم عقدها ونقلها في تجويف الأمعاء. في بعض الأحيان ، عندما يكون مصابًا بالغائط أو ينمو إلى أحجام كبيرة ، نزيف معوي  من سطحه. عادة ما يتجلى ذلك عن طريق كمية صغيرة من الطازجة أو مختلطة مع براز الدم ، والتي تعتمد على موقع موقعها بالنسبة إلى فتحة الشرج. وضع هذا التشخيص غير ممكن إلا في إطار دراسات الأمعاء الخاصة: التنظير السيني أو fibrocolonoscopy التي يتم تفتيشها الغشاء المخاطي من الداخل.

Fibrocolonoscopy هو أفضل طريقة لتشخيص أسباب نزيف المستقيم. على صورة ورم الأمعاء على عنيق

الأورام الخبيثة في الأمعاء

ثقل الموازن من الاورام الحميدة والأورام الخبيثة. يمكنهم أيضا تنزف في أي مرحلة من مراحل تطورهم. في معظم الأحيان ، يجعلون أنفسهم يشعرون أولاً بظهور الدم من الشرج ، أو بسبب انسداد الأمعاء. من الأسهل بكثير تشخيصها إذا كانت موضعية في المستقيم. بعد ذلك ، سيقوم أي طبيب ، بعد إجراء أبحاث إصبعه ، بالكشف عن المشكلة في الوقت المناسب وتوجيه المريض إلى العلاج.

في حد ذاتها ، يمكن أن ينزف الدم من الأورام الخبيثة في الأمعاء بطرق مختلفة. في بعض الأحيان يكون هناك دماء زاهية اللون أو مختلطة مع العجول بعد التغوط. بالنسبة لشدة النزيف ، يمكن أن يكون مختلفًا أيضًا. إذا كان الورم ينزف ، والذي ينكسر ، فعندئذ يكون هناك نزيف شديد ، حيث أن السفن الكبيرة تشارك في العملية.

مختلف التهاب القولون

خطورة لحدوث نزيف المستقيم يمكن أن يسمى والتهاب الغشاء المخاطي للقولون والمستقيم، يرافقه تشكيل القرحة وتقرحات (التهاب القولون التآكل والتهاب المستقيم). إذا انتشرت الآفة إلى حد كبير ، يمكن أن تظهر كإفراز دموي من القناة الشرجية. غالبًا ما تكون هذه الأعراض نموذجية في حالات التهاب القولون التقرحي ومرض كرون.

لم يتم العثور على نزيف وفير من المستقيم في كثير من الأحيان مثل المعدة. ولكن إذا ظهرت ، فمن المستحيل تقريباً إيقافها طبياً.

من واحد يمكن أن يساعد

إذا كانت مظاهر النزف المستقيمي ذات طبيعة غير مكثفة ، فإن التدابير الخاصة بالقضاء عليها ليست مطلوبة. لكن يجب ألا ننسى أن بعض الأمراض أدت إلى ظهورها. لذلك ، يجب عليك دائما طلب المساعدة الطبية والخضوع للبحث اللازم. يجب تناول المزيد من التكتيكات العلاجية فقط مع النظر فيها.

الوضع مع نزيف حاد هو مختلف تماما. يجب أن تهدف التدابير ذات الأولوية إلى وقف النزيف. فقط بعد ذلك من الممكن إجراء مزيد من البحث التشخيصي. يجب أن يبدأ العلاج في أقرب وقت ممكن. للقيام بذلك:

  1. يجب أن يكون المريض في وضع أفقي.
  2. تنطبق على البارد إلى أسفل البطن.
  3. يتم النقل إلى أقرب مؤسسة طبية.

يتم إجراء المزيد من العلاج في مستشفى جراحي. يتم تحديد التكتيكات من خلال شدة النزيف ودرجة النزف. ويرد في الجدول نهج متمايز ، حسب الحالة.

البديل السريري للنزيفعلاج ممكن
استمر النزيف غير المتعمد مع فقدان صغير للدم
  • أدوية مرقّقة: vikasol، etamzilate، aminocaproic acid؛
  • العلاج بالتسريب باستخدام المحاليل الملحية وبدائل البلازما ؛
  • التحضير للتشخيص مع محاولة النزف التنظير الداخلي.
نزيف حاد مع فقدان الدم الشديد وفقر الدم
  • العلاج التحفظي والأنشطة المذكورة أعلاه: العلاج تخثر الدم والتسريب.
  • فحص منظار المستقيم والأمعاء من أجل تحديد مصدر النزيف ومحاولة غلقه بكي نزف الأوعية ؛
  • العلاج المنطقي في حالة عدم كفاءة التدابير التي أجريت.

بعد التوقف عن أي مرضى نزيف المستقيم يجب أن يتم فحص شامل لتحديد سبب حدوثه. هذا هو الوقاية الوحيدة من عودة ظهورهم.

النزيف من المستقيم هو إشارة إلى مرض خطير ، وخطير للغاية.

حتى مع كميات صغيرة من الدم ، عليك الذهاب إلى الطبيب بسرعة.

فقدان الدم يزيل الحديد من الجسم ، ونتيجة لذلك ، يبدأ فقر الدم ، ويعطل الجسم تماما التمثيل الغذائي.

حتى الشوائب الصغيرة نادراً ما يمكن التغاضي عنها.

لا تتجاهل هذه الأعراض ، على الأرجح أن جسمك في خطر.

مثل هذه الحالة من شخص أمر بالغ الأهمية ، لا ينبغي السماح به إذا كان ذلك ممكنا. هناك حالات عندما ذهبت الفتيات ، بعد أن لاحظن قطرات دم مماثلة ، إلى الاستقبال إلى طبيب أمراض النساء ، والتفكير في بداية الحيض المضطرب.

تحتاج إلى الاستماع بعناية إلى الجسم ، ورصد حالتك بعناية.

يجب استدعاء الطبيب في الحالات التالية:

  • يتدفق الدم من فتحة الشرج بكميات كبيرة دون توقف.
  • يفتح قيء دموي
  • يتم استخراج الدم من الأنف ، كدمات أو كدمات تتشكل ؛
  • عندما ينزف المريض ، يشعر المريض بشدة ، يتحول الرأس ، هناك حالات إغماء.
  • عندما يؤذي النزف بشدة البطن ، ترتفع درجة الحرارة.

اطلب المساعدة الطبية لأي نزيف ، حتى لو لاحظت بضع قطرات على ملابسك الداخلية ، يجب ألا تنتظر وضعًا حرجًا ، بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه. ليس من المأمول أن الدم لن ينشأ مرة أخرى ، وأمراض المستقيم لا تختفي من تلقاء نفسها ، بل تتطلب دائماً مساعدة أخصائي.

الدم من الشرج هو إشارة حول علم الأمراض الخطيرة ، وهي:

  • سرطان الأمعاء ؛
  • شق شرجي
  • التهابات الطرق الخلفية.
  • التهاب القولون والتهاب المستقيم وغيرها من التهاب المستقيم.
  • البواسير.
  • داء الرتوج.
  • الديدان.
  • مرض كرون والتهاب القولون التقرحي.

للحصول على عرض أوضح للصورة السريرية ، من الضروري النظر في كل مرض على حدة ، من أجل فهم ما قد يواجهه الشخص ، وما هي الأعراض التي تهم كل منها. لا يمكن ترك الدم من فتحة الشرج دون انتباه الطبيب.

النزيف من الشرج هو عرض من أعراض الأمراض المختلفة


البواسير - وهو مرض يحدث أثناءه النزيف في أغلب الأحيان من فتحة الشرج.

على أساس البيانات الإحصائية تم الكشف عن أن أكثر من 70 ٪ من البالغين يعانون من البواسير ، الذين عانوا من جميع أعراض هذا المرض.

تحدث البواسير عندما تتوسع الضفيرة الوريدية تحت الغشاء المخاطي في المستقيم. تخرج الأوردة الملتهبة ، مما يسبب عدم ارتياح شديد للمريض ، في حين ينتهك أسلوب حياة كامل.

ويعتقد أن البواسير هي أكثر احتمالا أن تحدث في الأشخاص الذين لديهم كمية كبيرة من الوقت الذي يقضونه في حالة يجلس في الناس يعانون من زيادة الوزن، وعشاق تستهلك كميات كبيرة من القهوة، والشوكولاته، والكحول، والبواسير يظهر رجل عرضة للإمساك متكرر. البواسير والمرضى في معظم الأحيان الطيارين ، وعمال المكاتب والسائقين. النساء معرضات جدا لتشكيل البواسير أثناء حمل الطفل ، وكذلك بعد ولادته.

مع البواسير النزيف من فتحة الشرج تبدأ قبل أو بعد فعل التغوط. يمكن للدم القرمزي أن يغلف البراز ، أن ينظر إليه على الكتان. لإفراز الدم يمكن أن ينخفض ​​عن طريق القطرة ، في بعض الأحيان تكثيف ، يتدفق مع تيار ، في حين لا يختلط مع البراز. لا تخف كثيرا ، بعد وقف النزيف على الفور تحتاج إلى الذهاب إلى الطبيب.

إذا كان المريض يعاني من حكة لا تطاق ، وحرقان في فتحة الشرج ، والتجارب إزعاج  في الشرج ، على سبيل المثال ، يمكن أن يتدخل شيء ، على الأرجح ، التشخيص - البواسير.

إذا دوالي المستقيم موجودة، فمن أعراض البوليبات، وسرطان القولون، والتهاب القولون، التهاب المستقيم، ولهذا السبب من المهم جدا لرؤية الطبيب في وقت قريب.

قد لا يسبب النزيف الطفيف أي إزعاج للشخص ، في حين أن الحالة العامة للجسم تصبح غير مزعجة ، قد يحدث شكل حاد من الأنيميا.

يفضل معظم الأشخاص الذين يعانون من البواسير أن يعالجوا في المنزل بأنفسهم ، باستخدام وسائل مختلفة الطب التقليديوالأدوية. يمكن الشموع المستخدمة على نطاق واسع ، مع مساعدة من هذه الأدوية وقف النزيف بسرعة ، لأنها تحتوي على مكونات تساعد على تضييق الأوعية الدموية. مساعدة جيدة مع نزيف حمامات المستقرة مع الماء البارد ، وكذلك الشموع الجليد.

تتشكل الشقوق نتيجة للإمساك لفترات طويلة ، ومحاولات قوية للتغوط ، بعد الولادة في النساء ، مع الاستخدام المتكرر للملينات. في أغلب الأحيان ، فإن صدعًا في فتحة الشرج يقلق الرجال - الشاذين جنسياً الذين يدركون المشكلة ، ولا يتسرعون في حلها.


الكراك هو خلل معين في الأمعاء ، حيث يوجد عدد كبير من النهايات العصبية ، لذلك يشعر المريض بألم شديد ، ويلاحظ أيضًا النزيف. ألم لا يطاق تنشأ باستمرار عند محاولة التبرز جنبا إلى جنب مع البراز يمكن أن تذهب المخاط أو القيح، وهو بالطبع الحاد من المرض. عند محاولة للذهاب إلى المرحاض كان الشخص يشعر بالألم، ثم يمكنك أن ترى كيف البراز مغطاة فيلم دموي مع مخاط وصديد في بعض الأحيان.

أعراض الشق الشرجي هي مماثلة ل أعراض البواسير ، والفرق هو أنه في حالة وجود الكراك ، لا يتم تشكيل العقد الوريدية. وكثيرا ما يعالج صدع في فتحة الشرج في المنزل بشكل مستقل مع استخدام الأدوية اللازمة.

الاورام الحميدة خبيثة لأنها قد لا تكون معروفة لفترة طويلة ، ومع ذلك ، الوصول إلى أبعاد كبيرة مع الصدمة تتميز فقدان الدم الشديد.

الاورام الحميدة هي أكثر شيوعا في كبار السن. توزيع الدم ، كقاعدة عامة ، هو غير مؤلم ، يمكن تغطية البراز مع الدم ، أو يكون مع شوائب الدم.

مع ورم ، يقع في مكان مرتفع ، ينبعث الدم من لون داكن ، لزج ، بكميات صغيرة. مع هذا المرض يشعر الشخص بعدم الراحة. يبدو دائما له أن هناك شيئا يعوق في المستقيم ، والحكة يشعر باستمرار.

يتم التعامل مع الاورام الحميدة فقط على نحو فعال. فقط بعد أن يزيل الطبيب البوليبات بالكامل ، يتوقف النزف ، يمر الالتهاب. يشار إلى المريض العلاج التصالحية ، والتي تشمل التغذية السليمةوالامتثال لنظام الباقي.

مع العدوى في الأمعاء ، باستثناء خروج الدم بعد الذهاب إلى المرحاض ، يرافقه ارتفاع درجة حرارة الجسم ، وقشعريرة ، والإسهال ، وآلام شديدة في البطن ، والقيء المتكرر. وفقا لهذه العلامات ، يمكن للمرء أن يحكم حول الحاد علم الامراض المعوية.

الدم مع مثل هذه العدوى يخرج في جلطات صغيرة مع كتلة برازية. الالتهابات المعوية  بسرعة يزيل الجسم من النظام ، المريض مع كل ساعة يشعر أسوأ ، وهناك أيضا تشنجات في الساقين والضعف. العدوى المخيفة تجعل الجسم مصابًا بالجفاف ، ويمكن أن تنتقل العدوى إلى أفراد العائلة.

يتم وضع المريض في قسم العدوى. يعين الطبيب Regidron لتجنب الجفاف ، والمضادات الحيوية للقضاء على مسببات الأمراض ، فضلا عن مجموعة من الأدوية الأخرى التي تساعد على القضاء على المرض.

تشمل التهاب القولون التهاب القولون والتهاب المستقيم. في كثير من الأحيان ، يتم ملاحظة المرض لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا. يحدث المرض مع ألم شديد في جميع أنحاء منطقة البطن ، والكراسي مكسورة. ملاحظة أن الدم في التهاب القولون يكاد يكون مستحيلاً ، إذا كان بكميات صغيرة فقط ، فإنه غالباً ما يخلط مع البراز. في حالات نادرة يغلف الدم القرمزي كتل البراز. لوحظ وجود كمية كبيرة من المخاط في البراز.

تحت رتج يعني بروز جدار المستقيم ، والذي لوحظ في الناس في سن الشيخوخة. إذا كنت تؤذي الرتج ، يمكنك أن ترى كيف يتم تحرير الدم من الشرج ، في حين أن هناك جلطات من اللون الأحمر الزاهي مع خليط من البراز.


مرض كرون والتهاب القولون التقرحي غير النوعي. هذه الأمراض هي الأكثر خطورة ، فهي تؤثر على الأمعاء ، في حين أن المريض يعاني من التهاب قوي. المخاطية من الأعلى مغطاة بالقروح ، بسبب ذلك ، الأوعية تالفة ، وهي نتيجة النزيف من فتحة الشرج. لوحظ علم الأمراض في معظم الأحيان في الناس بعد 35 عاما ، هو أكثر ميالا للمرض للمرأة.

يتميز مرض كرون والتهاب القولون التقرحي ، قبل كل شيء ، من الألم ، والإسهال ، والحمى. لوحظ الدم مع الإسهال. لعلاج التهاب القولون التقرحي صعب للغاية ، يتم تقديم المساعدة من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي. تعيين عدد من الأدوية التي تحتوي على الأحماض المختلفة ، Ciclosporin A.

يتم التعامل مع مرض كرون مع العوامل الهرمونية ، مثبطات المناعة ، والعقاقير الالتهابية.

يعتبر مرض كالإصابة بسرطان الأمعاء صعباً وخطراً وصعوبة في الشفاء. في كثير من الأحيان لا يدرك الناس أن الدم ممر شرجي  هي سبب سرطان الأمعاء. يكمن خطر المرض في أنه في مرحلة مبكرة يكون من الصعب تشخيصه. إذا وجدت مثل هذا النزيف ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

يظهر الدم مع هذا المرض بسبب تلف جدران الأمعاء الغليظة ، تنهار الأنسجة الملتهبة. براز ممزوج بالدم ، كما أنه يظهر مخاطًا ، صديد ، وهو من سمات التهاب القولون.

ويلاحظ الدم عند محاولة الذهاب إلى المرحاض في المرضى الذين يعانون من سرطان الأمعاء في جميع الحالات ، والتي هي العلامة الرئيسية للمرض.

يختلف المرض عن البواسير في أن يتم إفراز الدم إما بالبراز أو قبل التغوط. يمكن أن يحدث السرطان نتيجة لحدوث تشققات الشرج أو البواسير غير المعالجة.

يتم التعامل مع السرطان فقط في قسم الأورام ، لا طبيب مختص هنا للمساعدة ، للأسف ، لا يمكن. تتم إزالة الورم من قبل الجراح.


يحدث النزف من فتحة الشرج حتى في الأطفال الصغار. هذه الحالة من الطفل تسبب الخوف الذعر ، لأن الجميع يدركون أن هذه الأعراض غالبا ما تكون علامة على مرض خطير. الطفل الذي هو على الرضاعة الطبيعية  قد يكون هناك البراز فضفاضة مع كمية صغيرة من الدم ، وأحيانا يعتبر بمثابة رد فعل تحسسي ، ومثل هذا التوضيح ممكن مع عدم وجود اللاكتوز.

يمكن للبراز الدموي أن يشير إلى مثل هذا المرض مثل دور الأمعاء ، في حين أن الطفل خائف ، لا يهدأ ، وحالته ضعيفة ، وفي هذه الحالة هناك حاجة طبية عاجلة.

عندما يكون الطفل بالغًا ، ويتواصل مع الأطفال الآخرين ، يكون الجسم أكثر عرضة للإصابة بالعدوى. في هذه الحالة ، من الممكن أيضًا استخراج الدم من فتحة الشرج ، فقط مصحوبًا بعلل من الحمى والقيء والضعف والدوخة. خلال هذه الأمراض ، هناك تسمم عام في الجسم. يجب على الآباء أن يكونوا حذرين بشكل خاص من عدم السماح للجفاف ، أو استدعاء سيارة إسعاف ، والبدء في تناول الدواء Regidron.

بغض النظر عن عمر الطفل ، لا ينبغي أن يترك أي اهتمام في أي مرحلة من العمر دون اهتمام. لا تشارك في التطبيب الذاتي ، لا يمكن إجراء تشخيص محدد إلا من قبل طبيب مختص. يقوم الأخصائي في مكتب الاستقبال بفحص المستقيم بعناية ، إذا لزم الأمر إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. إذا كان هناك اشتباه بسرطان القولون ، في هذه الحالة يقوم الطبيب بإجراء تنظير للقولون. إذا كان الطفل يحتوي على كمية صغيرة من الدم ، عندها يتم فحص البراز بمساعدة الفحوصات المخبرية ، فمن الضروري معرفة الحالات التي يمكن أن يحدث فيها الدم.

لا يعتبر العلاج الخرساني المحدد لنزيف المستقيم ، لأن هذا يعتبر أحد أعراض العديد من الأمراض ، فقط عند إجراء التشخيص الدقيق  يمكن وصف العلاج الفعال.

دم من الشرج: العلاج والوقاية


إذا لاحظت إفرازات طفيفة من فتحة الشرج ، مع مجهود بدني ، عند الراحة ، عند محاولة التغوط ، فعليك الاتصال فوراً بأخصائي في المستقيم. إذا كان الدم الصادر عن فتحة الشرج ينبعث من مجرى مائي ، فمن الضروري استدعاء سيارة إسعاف. في المراحل المبكرة من المرض أسرع بكثير ، سيتم التعامل مع أكثر فعالية.

لعلاج الأمراض ، يجب على الطبيب أن يعرف ما هو المرض المحدد الذي يجب مواجهته. في البداية ، يتم تحديد سبب النزيف ، ثم يبدأ العلاج الموجه.

اليوم في الطب ، من الممكن أن نتعلم حالة الأمعاء ، وعلم الأمراض في ذلك عن طريق عدة طرق فعالة، وهي:

  • تنظير القولون  . يوصف عند الحاجة لرؤية صورة واضحة لحالة الأمعاء الغليظة ، تجويفها بالكامل.
  • التنظير السيني  . هذه الطريقة تسمح لك بالتعرف على الأورام المستقيمة ، الشقوق الشرجية ، البواسير.
  • تنظير شعاعي إروائي  . في الأمعاء يتم إدخال مادة خاصة ، والتي يرى الدواء الصورة الكاملة ، ويكشف عن الأمراض الممكنة ، وكذلك حالة جدران الأمعاء الغليظة.
  • تنظير المعدة و الإثناعشري. خلال هذا الإجراء ، يستخدم الطبيب منظارًا لتحديد وجود قرحة المعدة والاثني عشر.
  • تنظير البطن. يتم استخدامه فقط في الحالات التي تكون فيها هناك حاجة لأخذ الأنسجة للتحليل - خزعة. الإجراء مع منظار البطن صعب للغاية ، فقط في حالات الطوارئ.

بفضل التقنيات الحديثة ، من السهل جداً إنشاء تشخيص دقيق ، والتشخيص التشخيصي الصحيح لأي مرض يساعد على علاجها بسرعة وفعالية.

إذا وجدت اكتشافًا من فتحة الشرج ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب في أقرب وقت ممكن. في وقت قصير للغاية ، سيقوم المختص بإجراء البحث ، وصف العلاج.

عند حدوث كسر في فتحة الشرج ، يؤدي الطبيب في المقام الأول إلى الوضع الطبيعي GASTROINTESTINAL TRACT ، وفي هذه الحالة تكون كتل البراز لينة ، ولن تهيج المستقيم. يجب تضمين الأطعمة الغنية بالألياف في الطعام.


استخدام كمية كبيرة من السائل له أيضا تأثير مفيد على تناسق البراز. إذا كان المريض يعاني من حالة حرجة ، في هذه الحالة يصف الأخصائي استخدام أدوية مسهلة. وبالإضافة إلى ذلك ، يوصف استخدام المراهم المختلفة ، التي شفاء الجروح بسرعة في المستقيم. علاج الكراك طويل جدا ، وينبغي أن يكون المريض الصبر والقوة. على الأرجح ستحتاج إلى زيارة الطبيب مرة في الشهر ، لفحص ، وتحديد التحسينات.

إذا تم تشخيص شخص مع رتوج ، ثم في المقام الأول ، يجب القضاء على الالتهاب. في حالة عدم فعالية العقاقير ، يقوم الطبيب بإجراء العملية.

إذا تم ورث هذا المرض ، يمكننا أن نتوقع حدوثه مرة أخرى.بعد فترة من الضروري السيطرة على استعداد ممكن لإفرازات الدم من فتحة الشرج.

يمكن للجراح فقط القضاء على ورم في المستقيم ، في حين أن الأدوية عاجزة تماما. يحتاج المريض إلى طلب المساعدة الطبية في أقرب وقت ممكن ، لأنه في مرحلة مبكرة يكون الورم أكثر فعالية في العلاج ، وكذلك احتمال تطوره إلى خبيث.

يمكن الشفاء من البواسير مع الأدوية المختارة بشكل صحيح ، إلا إذا كان المرض في وقت سابق.

إذا بدأ المريض العلاج لإزالة الدم من الشرج ، في المستقبل ، يجب عليه الامتثال لبعض التدابير الوقائية.

من المستحسن استخدام ورق تواليت خاص ناعم ، لذلك هناك فرصة لعدم إصابة الشرج. في كثير من الأحيان ، تستخدم مراحيض المكتب ورق التواليت العادي ، فمن الأفضل إحضار لفة لينة لنفسك.

تحتاج لقص الأظافر قصيرة. المسامير المشذبة بشكل صحيح على اليدين ، لا ينبغي أن يكون لها زوايا حادة ، حتى لا تصيب الشرج بعد التغوط. الأظافر الطويلة ، مانيكير الأزياء ، كل هذا ، بالطبع ، جميل ، ولكن يمكنك بسهولة إصابة عقدة البواسير ، وبعد ذلك يبدأ النزيف.


خلال الوجبة ، ليست هناك حاجة على عجل ، فمن المستحسن أن مضغ الطعام بشكل جيد ، في حالة اكتشافها ، ينبغي أن تكون عملية تناول الطعام بعناية خاصة.

يجب التوقف عن استخدام تلك الأطعمة التي لا يتم هضمها بالكامل بالأمعاء ، على سبيل المثال ، الذرة. تجنب ابتلاع العظام الصغيرة من الأسماك ، يمكن أن يخترق الأمعاء الملتهبة ، مما يؤدي إلى النزيف ، والمضاعفات اللاحقة.

من الضروري استهلاك السوائل بكميات كبيرة. المياه ، كومبوت ، الشاي ، تنعيم بهدوء كتل البراز ، مما يسهل الرحلة القادمة إلى المرحاض. كلما قل المريض ، كلما قلت فرص النزيف.

من المستحسن أن تشمل عددا كبيرا من الألياف الغذائية. مزيد من الحاجة إلى تناول الخضروات والبقوليات والفاكهة. وبالمثل مع السائل ، تساهم الألياف في تكوين براز ناعم ، ولن تكون هناك حاجة للضغط بشدة أثناء حالات التبرز.

بعد اتباع جميع التدابير الوقائية ، في حالة تحسين الحالة العامة للجسم ، لا يزال من الضروري رؤية الطبيب.

تشهد الأوردة القرمزية في البراز بتآكل أوعية الأمعاء السفلى. أي حالة خطيرة على حياة الإنسان ، لذلك يجب تحديدها في مرحلة مبكرة.

أسباب المشكلة

يمكن أن يحدث الدم من فتحة الشرج مع أمراض في الأجزاء السفلية من الجهاز الهضمي:

  • البواسير.
  • تآكل المستقيم
  • رتج ميكل
  • انْيُيَاجُ عَضَلَةِ النُّغْمِيَّة
  • الاورام الحميدة من الغشاء المخاطي في الأمعاء الغليظة.
  • التهاب الأمعاء.
  • تدمير الإشعاع للظهارة.
  • السل السيني والمستقيم.
  • عدوى الديدان الطفيلية.

تسبب angiodysplasia والأورام الوعائية كهفي نزيف من الشرج في 30 ٪ من الحالات. تعتمد شدة الحالة على نوع الوذمة الوعائية:

  • النوع الأول هو توطين التكوينات في الأمعاء الغليظة. حجم البؤر ليس أكثر من 5 ملم. من الصعب تشخيص الأمراض بسبب أحجام صغيرة من التشكيلات.
  • النوع الثاني هو بؤر الأوعية الدموية الكبيرة في الأمعاء الدقيقة. القضاء على الفور.
  • النوع الثالث هو توسع الشعيرات مع مواقع مختلفة. المرض ورثت.

الرتوج هو سبب النزيف الدوري من فتحة الشرج. تواتر التشخيص هو 16 ٪. على الرغم من اختلاف انتشار الرتج ، تؤثر الإحساسات المؤلمة على النصف الأيسر من البطن. عندما ينزف المرض هي طبيعة لمرة واحدة. يحدث إعادة الظهور في 20-25 ٪ من المرضى.

التهاب الرتج هو التهاب في رتج ميكل ، وهو ثمرة إضافية من الغشاء المخاطي المعوي داخل التجويف. إن وصول العدوى البكتيرية إلى علم الأمراض هو سبب تآكل الأوعية الدموية. في علم الأمراض في البراز لاحظت عروق الدم. نزيف بسيط يسمح بإيجاد تحليل البراز للدم الكامن.

في الشباب ، يصبح الرتوج هو سبب النزيف الشديد من الممر الشرجي. مضاعفات علم الأمراض على خلفية داء السلائل. عندما يمر البراز عبر مناطق الانتشار أو نتوء الغشاء المخاطي ، يحدث الصدمة عند تقرح الأوعية. تحدث حالة مماثلة مع "تشكيلات إضافية" أخرى في تجويف الأمعاء: الأورام الليمفاوية والأورام والسلم الحبيبي السل.

السبب الرئيسي للوفيات بين المرضى الذين يعانون من نزيف من فتحة الشرج هي آفات نقص تروية من جدار الأمعاء السفلى. الانسداد ، الجلطة ، التهاب الأوعية الدموية ، تصلب الشرايين ، الصدمة البطنية ، التهاب القولون الإشعاعي - الحالات التي تثير مضاعفات المرض.

تطور علم الأمراض عند النساء يحدث على خلفية الأمراض النسائية أو البولي التناسلية المهملة. الحجارة المعوية (coprolites) والأورام والأجسام الأجنبية تفاقم شدة الحالة.

وينتج عن تمزق جدار الأبهر في منطقة البطن نزيف حاد  من المستقيم. تنشأ الحالات بشكل عفوي مع بطانة بطانية ضعيفة للعضو أو بعد تدخلات جراحية. بدون رعاية طبية طارئة ، يؤدي المرض إلى الموت.

قد يحدث النزف مع نقص التروية في الأمعاء. التهاب الوريد الخثاري ، انسداد الأوعية المساريقية ، تصلب الشرايين هي الأسباب الرئيسية لعلم الأمراض. في الكشف عن الأمراض ، يجب على الطبيب بالضرورة استبعاد ورم المستقيم. في المرضى المسنين ، من المرجح جدا نزيف من الممر الشرج بسبب الأورام (في حالة عدم وجود البواسير). الحجارة المعوية ، التهاب الأوعية الدموية هي العامل المسبب لمتلازمة فقر الدم أقل في كثير من الأحيان.

يرافق نزيف غزير مع تمزق الأوعية الدموية السفلى من ظهور الدم القرمزي في البراز. هذا النموذج غالبا ما يحدث في الرياضيين ، المتسابقين. السبب - شد عضلات العجان والأطراف السفلية ، مما يؤدي إلى ضغط أوعية الأمعاء.

هناك أشكال من النزف المعوي ، لا يمكن تحديد سببها. انتشار علم تصنيف الأمراض هو حوالي 15 ٪.

أعراض المرض

قد تكون أعراض ظهور الدم من الشرج على خلفية ارتفاع ضغط الدم علامة على وجود أزمة ارتفاع ضغط الدم. المرض خطير بسبب تمزق الأوعية الدماغية مع نتائج قاتلة. النزيف من المستقيم هو نذير لعلم الأمراض الهائل. لا يمكن تجاهلها. التشخيص الدقيق سيحول دون عواقب وخيمة على النزيف الثانوي.

لعبت قيمة التشخيص خطيرة من لون الدم. كلما وُجد مصدر النزف ، أخف الدم. عندما تتأثر أوعية السيني والمستقيم ، يمكن تتبع لون القرمزي. عندما يتم تمزق الدوالي في المريء ، براز داكن. وهو ناتج عن معالجة كريات الدم الحمراء للهيموغلوبين عن طريق عصير المعدة.

هناك ظل أحمر داكن ("خمر النبيذ") يحدث عندما يقع المصدر في الجزء القريب من القولون. نزيف مع الآفات الأمعاء الدقيقة  تتجلى من تليف الكبد.

مع الشقوق في منطقة prianal ، يمكن أن تعزى نمشات صغيرة النطاق. على ورق التواليت وتصور قطرات الدم. البراز لا يزال براون. عندما يكون مصدر النزيف بعيدًا عن الجزء المستقيمي من الأمعاء الغليظة ، يمكن تتبع نزف البقعة الصغيرة. هم تصور بشكل جيد على ورق التواليت لبقع محددة محمر.

عندما يقع المصدر الأقرب إلى منطقة المستقيم السيني ، يتم خلط الدم مع البراز. في موقع بعيد أكثر ، يمكن تتبع عروق كاملة من الدم القرمزي.

يتم تحديد هذه الأعراض بشكل أفضل من قبل المريض بعد كل زيارة إلى المرحاض. إذا ظهرت آلام في البطن في الكرسي المرضي - فهذه أعراض تشخيصية:

  • متلازمة الألم الحاد - مع تمزق الأبهري.
  • ألم مستقيمي مع البراز ، فعل التغوط ؛
  • وجع مع نزيف - مع الالتهابات المعوية.

يحدث نزيف هائل دون نوبات من الألم مع رتوج ، توسع الشعيرات الدموية ، وتدمير رتج ميكل.

الأعراض السريرية الأخرى مع نزيف الشرج:

  • حمى.
  • زحير.
  • الإسهال.
  • التعرق.
  • بشرة شاحبة.

الحمى، والتهاب المفاصل (الروماتيزم)، والجلد حمامي عقدية، الجسم الهدبي العين، التهاب الأقنية الصفراوية والتهاب المفاصل والتهاب الأوعية الدموية النزفية، التهاب المستقيم، زحير - أعراض أكثر نادرة من المرض.

التشخيص

لتشخيص النزيف في الكرسي ، يتم استخدام الطرق التالية:

  1. الفحص الرقمي المستقيمي
  2. تحليل البراز للدم غامض.
  3. تنظير الشرج.
  4. Rektomanoskopiya.
  5. تنظير القولون.
  6. تصوير الأوعية الدموية (دراسة تباين المعدة) ؛
  7. مضان.
  8. الرنين المغناطيسي النووي.

ليس من الصعب إنشاء مصدر للنزيف من الجزء السفلي من الجهاز الهضمي. تنظير القولون هو فحص مسبار للأمعاء الغليظة. البراز الصلب هو عقبة لاختراق المسبار في الأمعاء. وزن الوراثة مع سرطان القولون والمستقيم لا يؤدي فقط إلى ألم فتحة الشرج ، ولكن أيضا إلى النزيف. أكبر حجم الورم ، وأقوى الأعراض السريرية.

سبب آخر من نزيف الشرج هو ankylostomidosis. غزو ​​glistular هو نموذجي للأشخاص الذين يعملون في المزارع ، في الأنفاق ، والألغام. يتميز علم الأمراض بتوسع الشعيرات ، وارتفاع ضغط الدم البابي ، والشقوق الشرجية ، وعقد البواسير ، والأورام الغدية الزرق ، والسرطانات.

لتحديد كل ما سبق الظروف المرضية  يكفي إجراء تنظير سيني أو تنظير القولون. التنظير التكنولوجي يساعد على فحص بالتفصيل السطح الداخلي للأمعاء. يساعد الفحص في تحديد الوذمة ، احمرار ، غشاء الغشاء ، النزف ، النزف الدقيق ، العيوب المتقرحة. تحديد "رصف الحصى" الإغاثة هو نموذجي ل غير محدد. في مرض كرون لا يتأثر القولون ولكن فشل في بعض الأحيان للكشف على أجزاء قولون الغشاء المخاطي مع تغييرات مماثلة لهذا النوع من الأمراض.

الفحص النسيجي يمكن أن يكشف عن الخراجات ، الورم الحبيبي الظهاري.

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من التهاب القولون الإقفاري ، يكون لون الغشاء المخاطي في القناة الهضمية مزراقًا. يمكن تحديد التغييرات في الانحناء الطحالي ، ويلاحظ نزيف كامن من المستقيم.

مع السل من الأمعاء ، فإن الصورة التنظيرية لل pseudopolips والعيوب التقرحية في الجهاز الهضمي غير محدد. يتم اكتشاف الورم الحبيبي فقط عندما يتم إهمال الشرط. علامات محددة من علم الأمراض - وجود في تركيز microbacteria السل ، الورم الحبيبي epithelioid ، والخلايا متعددة النواة Langhans.

يرافق التهاب القولون الحبيبي الإشعاعي تغييرات في الغشاء المخاطي للأمعاء الغليظة ، وجود نخر إقفاري ، نزيف.

في حالات النزف مع الرتوج ، يكشف الفحص بالمنظار عن علامات النشط عملية التهابية: زيادة في الكريات البيضاء في الدم ، وخلايا طلائي ميتة.

يتميز النزيف من المقاطع العلوية من الجهاز الهضمي بمظهر الدم الكامن في البراز. في كرسي عادي  شخص لا يكتشف تغييرات مرضية  الصحة. إذا لم يكن من الممكن تحديد مصدر النزيف المعدي المعوي ، يمكن استخدام تصوير الأوعية الانتقائي والتشويش.

يسمح تصوير الأوعية الدموية بتعبئة حوض الشريان المساريقي السفلي والأعلى. يسمح لنا خرج التباين من الأوعية الدموية إلى تجويف الجهاز الهضمي بدراسة الحالة الداخلية للجدار المعوي بوضوح.

الطريقة مفيدة في وجود خلل التنسج الوعائي ورتوج. نتائج ايجابية  تم الحصول على دراسات في التجارب السريرية في 60-85 ٪.

مع حالة معقدة ، يتم استخدام مضان - وسم كرات الدم الحمراء أو الصفائح الدموية من قبل technetium pertechnetate. بعد إدخال المادة في تجويف الأمعاء بمساعدة كاشفات غاما ، يمكن للمرء دراسة طيف تراكمه.

لا يستخدم هذا الأسلوب على نطاق واسع بسبب عبء التعقيد والمدة والإشعاع على المريض. هناك طرق حديثة وغير ضارة لتشخيص الأمراض المعوية (الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي).

من أجل التشخيص الشامل ، يمكنك استخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية. الموجات فوق الصوتية تصور بوضوح التشكيلات العضوية. في الأورام السرطانية ، هذه الطريقة هي الفرصة الأولى لفحص فحص الجهاز الهضمي.

يوصف استخدام الكمبيوتر أو التصوير بالرنين المغناطيسي فقط من أجل دراسة أكثر شمولا للمنطقة المرضية.

التهاب الوريد الخثاري كسبب لنزيف الشرج

التهاب الوريد الخثاري - سبب متكرر نزيف الشرج  في كبار السن. أعراض المرض تعتمد على توطين وانتشار العملية المرضية. تتميز الأشكال السريرية التالية للمرض:

  • السطح؛
  • ديب.

لتجلط الأوردة السطحية ، والوجع المحلي هو سمة مميزة. غالبًا ما يتم توطين علم تصنيف الأمراض في منطقة السيقان. الأعراض السريرية للالتهاب الخثاري السطحي:

  • كفاف كثيف من السفينة المتوسعة ؛
  • وجع حاد في مسار السفينة المتضررة.
  • زيادة الألم أثناء الجس.
  • حركة الأطراف.
  • التهاب الأنسجة المحيطة - periflebit.

المرض عرضة للتقدم. عندما تتضرر الأوعية الوريدية للمستقيم بالجلطات الدموية ، يتشكل النزيف. التطور التدريجي للمرض يؤدي إلى زيادة شدة النزف. في المراحل الأولى ، يمكن أن يظهر المرض نفسه دم خفي  في البراز مع البراز. مع مرور الوقت ، عند التغوط شخص يلاحظ الدم القرمزي. إيلاء اهتمام وثيق لمشاكل الأمعاء. التشخيص المبكر ينقذ الأرواح.

في حياة أي شخص ، قد يكون هناك موقف عندما يكون لديك لرؤية الطبيب ، على سبيل المثال ، بدا الدم من فتحة الشرج. إذا كانت التوزيعات صغيرة ومفردة ، فلا يجب أن تصاب بالهلع في الحال. الجهاز الهضمي  (البراز الصلب بعد الإمساك). تتكرر من وقت لآخر النزيف في البالغين أو الطفل يتحدث عن مشكلة صحية خطيرة (على سبيل المثال ، البواسير والسرطان والورم ، الكراك).

التشاور والمساعدة من طبيب مختص ضروري:

  1. إذا كان النزيف من الشرج فجأة ، قوي جدا ولا يتوقف من تلقاء نفسه.
  2. في موازاة ذلك ، كان هناك قيء مع جلطات الدم.
  3. هناك نزيف من أعضاء أخرى - الأنف ، الرئة ، كدمات على الجسم.
  4. إذا ساءت الحالة العامة للشخص بشكل ملحوظ.
  5. يتم الجمع بين النزيف والحمى والقشعريرة وآلام في البطن.
  6. إذا - في الوقت نفسه لديه الإسهال ، ارتفاع في درجة الحرارة ، طفح جلدي أو أي وضع آخر - ألم شديد في البطن ، والإمساك لعدة أيام ، وغياب الغازات.

هذه حالات طارئة تتطلب عناية طبية فورية. في جميع الحالات الأخرى ، من الجدير تحديد موعد مع الطبيب لإجراء الفحص ولمعرفة سبب ظهوره.

الأسباب الرئيسية للنزيف من المستقيم

وتجدر الإشارة إلى أن النزيف المعوي هو مرض شائع في الممارسة الجراحية ، وأسبابه متنوعة ، وتختلف العيادة والعلاج اعتمادا على توطين العملية. يمكن افتراض موقع المصدر بالفعل من خلال ظهور الدم. كلما كان أعلى ، كلما كان الدم أكثر قتامة. لذلك ، إذا كان المعدة أو الاثني عشر ينزف ، سيكون هناك تغيير مميز في لون البراز (براز أسود أو ميلينا). إذا كانت الأمعاء الغليظة - الدم مختلطة مع البراز، بورجوندي، إذا كان موجودا مصدر في المستقيم أو فتحة الشرج (البواسير، والزوائد اللحمية) - الدم القرمزي جديدة، الكشف عن بعد حركة الأمعاء على رأس البراز أو ورق التواليت.

في أي أمراض يأتي الدم من الشرج؟

الشق الشرجي

تمزق في الطبقة المخاطية من المستقيم يرجع إلى الإمساك لفترات طويلة، بعد الجنس الخشن الشرج، والاغتصاب، والحوادث، والتهاب مزمن في القولون. مثل هؤلاء المرضى في كثير من الأحيان لديهم الإمساك. يتدفق الدم في قطيعة بعد كل تغوط ، مع ألم حاد وحارق. يمكن أن تنتقل إلى مرحلة مزمنة. علاج هذا المرض جراحي فقط.

البواسير

في المرحلة الأولى من المرض ، تظهر عادة كميات صغيرة من الدم القرمزي على ورق التواليت والكتان بعد البراز. في المراحل اللاحقة ، يمكن أن تنزف العقد الخارجية ، خاصة في المسار المعقد للمرض. عندما يقلق تخثر الألم الشديد ، والنزيف ، والضعف ، وربما تطور فقر الدم. المرض شائع بالتساوي تقريبا بين الرجال والنساء (خاصة في الوقت وبعد الحمل).

في بعض الأحيان تحتاج إلى مساعدة جراحية لوقف النزيف.

رتج الأمعاء

الدم من فتحة الشرج هو متقطع من وقت لآخر ، يتوقف من تلقاء نفسه ، في حالة التهاب المريض عن الألم في البطن ودرجة الحرارة. هو أكثر شيوعا في الرجال بعد 50 عاما. العلاج جراحي.

حول أسباب ظهور الدم من فتحة الشرج وقواعد سلوك المريض يقول الطبيب coloproctology:

ورم في الأمعاء الغليظة

أحيانا ينزف كثيرا ، عادة بعد حركة الأمعاء ، الألم ليس سمة ، لذلك ، لفترة طويلة قد لا يعرف المريض عن وجوده. يثير التفاقم ظهور الإمساك. العلاج الجراحي فقط - بعد الكشف من الضروري القيام بعملية لإزالة الورم بسبب ارتفاع خطر الإصابة بالسرطان. أكثر شيوعا في النساء.

سرطان

الإكتشاف، وأحيانا مع المخاط والصديد في البراز، الإسهال أو الإمساك قد يكون مظاهر السرطان في المراحل المبكرة، يظهر الألم في وقت لاحق من ذلك بكثير. لذلك ، كثير من الناس يعتقدون أن لديهم البواسير ولا تهرع إلى الطبيب. الرجال عرضة لهذا النوع من السرطان في كثير من الأحيان أكثر من النساء. واحدة من أكثر أنواع السرطانات التي تم تشخيصها مؤخرًا (السبب هو العلاج غير المناسب في مرحلة متأخرة من العملية). العلاج هو فقط راديكالية وفورية مباشرة بعد التشخيص.

الالتهابات المعوية - الزحار ، داء السلمونيلات

الأعراض هي ارتفاع في درجة الحرارة ، والإسهال ، والتقيؤ ، وآلام في البطن ، وحث متكرر للتغوط. في البراز ، عادة ما يكون هناك خليط من الدم مع المخاط ، والقيح. يتم التشخيص بواسطة العيادة المميزة وبعد اكتشاف السبب الجرثومي في تحليل البراز. نتيجة متكررة براز فضفاض  يمكن أن يفاقم البواسير. يتم العلاج في المستشفى المعدية.

غزو ​​Glistular

يمكن لبعض أنواع الديدان (الأميبا ، والبلهارسيا) إتلاف الطبقات العميقة من جدار الأمعاء مع تدمير الأوعية الدموية ، مما تسبب في نزيف من الشرج - بعد التغوط ، الجنس الشرجي.

تشخيص التهاب القولون التقرحي غير النوعي ومرض كرون


هذان المرضان متأصلان بطبيعتهما. فهي تتميز الإسهال الدموي وفقر الدم وآلام في البطن، والتنمية المادية المتخلفين في الأطفال (مرض كرون) في كثير من الأحيان تتحول إلى سرطان (لUC). البواسير يمكن أن ترافق جميع الأعراض المذكورة.

انسداد معوي

ألم قوي في البطن ، والإمساك لعدة أيام ونوع "هلام قرمزي". يتم إجراء العلاج بشكل عاجل في الجراحة ، وغالبًا ما يتعين عليك إجراء عملية جراحية.

حمل


غالبا ما تحدث ، والسبب هو نفسه تقريبا دائما - البواسير ، صعوبات مع التغوط بسبب الإمساك من وقت لآخر قلقة حامل.

أمراض الدم الحادة (اللوكيميا) أو الكبد (تليف الكبد)

في هذه الحالة ، يذهب الدم  من الأنف والرحم والرئتين وغيرها من الأجهزة بسبب ضعف تجلط الدم.

كيف تتعامل مع نزيف معوي؟


يجب توجيه جميع إجراءات المريض إلى مرحلة التشخيص الكامل ، وتوضيح أسباب النزيف والقضاء عليه:

لا ينبغي تأجيل قرار مشكلة خطيرة ، يمكن وقف تطور المرض في مرحلة مبكرة إذا تم دفع الانتباه في الوقت المناسب إلى الأعراض التي ظهرت.

كن منتبهاً مع نفسك وأحبائك. عندما تظهر قطرات الدم الأولى من الشرج ، اتصل بالطبيب. في هذه الحالة ، يمكنك حل مشاكلك الصحية بسرعة دون أي مضاعفات.

 

 

    هذا مثير للاهتمام: