→ → Как сдавать кровь годовалому ребенку. Сдаем анализы. Анализ годовалому ребенку

Как сдавать кровь годовалому ребенку. Сдаем анализы. Анализ годовалому ребенку

Углеводы это ключевой поставщик энергии для организма. Сложные сахара попадают в человеческий организм с едой, под действием ферментов они расщепляются на простые. Если у ребенка имеются признаки повышенного уровня глюкозы в крови, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Следует знать, как сдавать кровь на сахар ребенку 1 год.

Диабет может поражать людей любого возраста, включая младенцев и детей. Знание того, что ваш ребенок имеет диабет, может быть очень пугающим. Но, научившись проводить глюкозу и давать инсулин, вы можете помочь своему ребенку расти здоровым. Первое, что вам нужно сделать, это сохранить свой уровень стресса. Ваш ребенок может чувствовать, если вы чувствуете беспокойство, поэтому вам решать, как быть храбрым, как ваш маленький.

Медицинские эксперты говорят, что диабет типа 1 является формой заболевания, наиболее часто диагностируемого у младенцев. Более широко известный как диабет молодого начала, это аутоиммунное расстройство препятствует организму продуцировать достаточное количество инсулина, гормона, необходимого для того, чтобы клетки могли разрушать глюкозу для энергии. Тип 2 или диабет, не связанный с инсулином, также могут поражать детей. Инсулинорезистентность является основной причиной диабета типа 2. В результате, как уровень инсулина, так и уровень сахара в крови в организме продолжают расти.

Некоторое количество глюкозы с кровью попадает в клетки для участия в метаболизме и обеспечения их энергией. Сначала энергией снабжаются клетки мозга. Остальное количество глюкозы депонируется в печение.

При недостатке глюкозы организм вырабатывает ее из своих жировых клеток, в некоторых случаях из мышечных белков. Данный процесс не является безопасным, поскольку формируются кетоновые тела – токсичные продукты распада жиров.

Причины отклонения показателей

Определенные медицинские условия или генетические расстройства, такие как синдром Дауна и синдром Тернера, могут также вызвать этот тип диабета. Американская академия педиатрии сообщает родителям немедленно обратиться к педиатру своего ребенка, если у нее проявляются какие-либо из следующих симптомов. Крендичность, потливость, дрожь, бледность и голубоватый оттенок к губам или пальцам - это симптомы, которые могут быть гипогликемическими. Необходимо провести тест на глюкозу, поскольку лечение может потребоваться, если уровень сахара в крови у ребенка слишком низкий.

Основная информация

Диабет это серьезная патология, которая чревата множеством осложнений. Как правило, лечение выполняет эндокринолог или педиатр. Врач дает рекомендации по режиму сна и диете.

Врач должен быстро принять решение, что делать. Могут потребоваться глюкозотолерантные пробы, то есть сахарный кривые с глюкозной нагрузкой, а также определение гликозилированного гемоглобина (глюкоза и гемоглобин).

Дополнительные анализы мочи

Развитие мозга у ребенка требует непрерывного питания глюкозы. Поэтому родители должны тщательно управлять диабетом своего ребенка. Аналогичным образом, когда уровень глюкозы в младенчестве поднимается слишком высоко, гипергликемия означает, что ваш ребенок может не получать достаточное количество инсулина в сочетании с тем, сколько вы его кормите. Хотя у младенцев часто нет симптомов аномально высокого уровня сахара в крови, иногда ребенок с гипергликемией может обезвоживаться или проявлять признаки частого мочеиспускания.

Сахарный диабет имеет характерные симптомы:

  1. сильная жажда,
  2. увеличение количества суточной мочи,
  3. сильный аппетит,
  4. сонливость и слабость,
  5. снижение массы тела,
  6. потливость.

Если есть один или несколько следующих факторов, нужно систематически контролировать объем глюкозы в крови:

  • лишний вес,
  • генетическая предрасположенность,
  • сниженный иммунитет,
  • вес ребенка более 4,5 кг при рождении.

В некоторых случаях диабет протекает у детей как скрытое, латентное заболевание. Особенности детского организма таковы, что на небольшой объем углеводов, которые он употребляет, берется определенное количество инсулина, и спустя два часа у него в крои есть норма сахара.

Кормление младенца должно быть сбалансировано с его потреблением инсулина, чтобы уменьшить шансы на его развитие гипогликемии. Поскольку младенцы и маленькие дети имеют высокий метаболизм и иммунную систему, которая еще не полностью развита, дегидратация является основным риском. Поскольку ребенок зависит от родителя или другого опекуна для кормления, требуется достаточное количество жидкости для предотвращения обезвоживания, что может привести к кетоацидозу или, что еще хуже, диабетической коме.

Кетоацидоз является серьезным заболеванием, которое возникает, когда кислоты, известные как кетоны, накапливаются в крови, когда организм не получает достаточного количества инсулина. Тем не менее, эффективное управление диабетом младенца может предотвратить такие осложнения, как такие. Управление болезнями имеет решающее значение, поскольку исследования показывают, что люди с диабетом типа 1 подвергаются большему риску развития других аутоиммунных заболеваний. По данным Исследовательского фонда по делам несовершеннолетних, растущий объем исследований показывает, что некоторые из тех же факторов, которые вызывают диабет, могут привести к другим болезненным процессам, связанным с иммунной системой организма.

Но при употреблении чрезмерного количества углеводов, которые стимулируют существенный выброс инсулина, возникает истощение поджелудочной, и заболевание может стать явным со всеми характерными проявлениями. Для этих детей основным правилом является контроль за потребляемыми углеводами.

Необходимо рационально питаться, и не допускать нагрузок на поджелудочную железу.

Низкий уровень глюкозы у младенцев можно легко лечить. Сладкий напиток, такой как яблочный сок, обычно обеспечивает углеводы, необходимые для нормализации уровня глюкозы в крови ребенка. Но если уровень сахара в крови падает настолько низко, что ребенок переходит в инсулиновый шок, может возникнуть бессознательное состояние. В этом случае может потребоваться введение глюкагонов для предотвращения повреждения головного мозга и диабетической комы. Тяжелая гипергликемия также может привести к диабетической коме, которая потенциально смертельна.

Как формируется диабет у ребенка

Уровень сахара

Важно понять, что за детьми необходимо осуществлять систематический контроль, поскольку даже регулярные исследования не всегда гарантируют здоровье. Даже первый характерный для диабета симптом, должен стать причиной обращения к врачу.

Общий анализ мочи

Отсутствие инсулина вызывает повышение уровня сахара в крови ребенка, что приводит к диабетическому кетоацидозу, который вызывает чрезмерно высокий уровень кетонов в крови и моче ребенка. В этом случае врач вашего ребенка должен будет отрегулировать дозы инсулина, чтобы довести уровень глюкозы в нормальном диапазоне.

Американская академия педиатрии говорит, что количество инсулина, которое требуется ребенку, зависит от количества и времени кормления, уровней активности и этапов роста и развития. Педиатр вашего ребенка проинструктирует вас о типе, дозировке и частоте инъекций инсулина для вашего ребенка. Как родители диабетического младенца, вы будете нести ответственность за кормление, контроль уровня глюкозы в крови и инъекции инсулина. В некоторых случаях инсулиновые помпы используются для младенцев и малышей.

Можно этого избежать, если знать симптомы. Одним из главных признаком диабета считается усиленная жажда, которую постоянно чувствует больной. Родители должны следить за весом ребенка, поскольку он может снижаться без веских причин.

Суточная доза мочи в 1 год должна составлять 2-3 литра. Если больше – это повод обратиться к врачу. Ночные непроизвольные мочеиспускания признаются одним из проявлений диабета.

Хотя есть и преимущества и недостатки этого метода лечения, инсулиновая помпа устраняет необходимость инъекций шприцев. Хотя Американская ассоциация диабета утверждает, что непрерывная подкожная инсулиновая инфузия может быть полезной для младенцев, необходимы более длительные исследования.

Хотя состояние встречается редко, это основная причина гипогликемии у молодых детей. У младенцев, имеющих это состояние, могут быть такие симптомы, как увеличенное сердце и печень. Педиатры говорят родителям о том, чтобы держать и успокаивать ребенка после каждого теста на глюкозу или инъекции инсулина. Помните, ваш ребенок не понимает, что вы делаете. Предыдущее исследование, опубликованное в «Архивах педиатрии и подростковой медицины», предполагает, что поведенческие вмешательства со стороны родителей, по-видимому, уменьшают бедственное положение ребенка при инъекциях игл.

Вследствие нарушений эндокринной системы у годовалых детей могут появляться проблемы с пищеварением:

  • диарея,
  • тошнота,
  • запор.

Это постоянно мучает малыша, что выражается в капризах и плаче.

Несмотря на явную симптоматику, не всегда удается увидеть, что формируется сахарный диабет. Малыш в 1 год и младше еще не может сказать, что его беспокоит, и родители должны постоянно следить за его состоянием.

Поговорите со своим ребенком успокаивающим голосом, прежде чем вы получите укол или назначите инъекции. Постарайтесь расслабить своего ребенка и отвлечь ее внимание, предоставив ей соску или любимую игрушку. Никогда не давайте диабетической помощи, пока ваш ребенок находится в ее кроватке, так как вы не хотите, чтобы она связывала его с болезненными переживаниями. Имейте в виду, что младенцы обычно требуют более частых тестов на глюкозу, чем дети старшего возраста, потому что они не могут сказать вам, испытывают ли они симптомы аномального уровня сахара в крови.

Если появились малейшие подозрения, важно знать, как правильно сдать кровь ребенка для определения уровня сахара. Нужно отметить, что подобные заболевания легче предотвратить, чем пытаться лечить.

Существуют определенные причины, по которым может появиться диабет. Прежде всего, это генетическая предрасположенность. Шансы заболевать у ребенка возрастают, если диабет есть у матери.

Как часто вы должны проверять уровень глюкозы в крови?

Диабет во время беременности: что такое гестационный диабет? Уровень глюкозы в крови - это количество глюкозы в крови в данный момент времени. Важно проверить уровень глюкозы в крови, потому что это будет. Обеспечьте быстрое измерение уровня глюкозы в крови в данный момент времени; Определите, есть ли у вас высокий или низкий уровень глюкозы в крови в данный момент времени; Покажите, как ваш образ жизни и лекарства влияют на уровень глюкозы в крови; и помогите вам и вашей группе по диабету по медицине сделать изменения образа жизни и лечения, которые улучшат уровень глюкозы в крови. Как часто вы проверяете уровень глюкозы в крови, следует определить в соответствии с вашим планом лечения.

Увеличивают риск заболеть перенесенные ребенком вирусные заболевания. часто причина эндокринного сбоя кроется именно в инфекциях, поскольку из-за них нарушается деятельность поджелудочной железы.

Медицинские данные говорят о том, что дети, которые часто болеют инфекционными недугами, в несколько раз чаще впоследствии страдают от диабета. Это связывают с тем, что организм вследствие схожести клеток вируса и клеток поджелудочной, принимает железу за врага и начинает бороться с ней. Это негативно отражается на здоровье ребенка и его дальнейшем состоянии.

Как вы проверяете уровень глюкозы в крови?

Вы и ваш медицинский работник можете обсудить, когда и как часто вы должны проверять уровень глюкозы в крови. Проверка уровня глюкозы в крови также называется самоконтролем глюкозы в крови. Показатель уровня глюкозы в крови используется для проверки уровня глюкозы в крови дома. Вы можете получить эти счетчики в большинстве аптек или у вашего преподавателя диабета. Поговорите с вашим преподавателем диабета или фармацевтом о том, какой из них подходит вам. После того, как вы получите метр, убедитесь, что вы получили надлежащее обучение, прежде чем начинаете его использовать.

Вес ребенка влияет на заболеваемость диабетом. Если при рождении малыша его вес превышал 4,5 кг, то он попадает в зону риска. Такой ребенок должен быть имеет высокий шанс в будущем получить диабет. Врачи сообщают, что дети, которые рождены с весом менее четырех килограмм, реже подвергаются данной эндокринной патологии.

На шансы развития патологии также влияют особенности рациона малыша. Родители должны следить, чтобы ребенок не употреблял мучные изделия, в частности:

Как и где рисовать кровь Как использовать и утилизировать ланцеты Размер требуемой капли крови Тип глюкозы крови для использования Как очистить счетчик Как проверить, является ли счетчик точным Как закодировать ваш счетчик. Примечание. Ваша провинция или территория могут субсидировать стоимость поставок для контроля уровня глюкозы в крови. чтобы узнать, относится ли это к вам.

Как вы сохраняете уровни глюкозы в крови в пределах их целевого диапазона?

Если у вас диабет, вы должны стараться поддерживать уровень глюкозы в крови как можно ближе к целевому диапазону. Это поможет задержать или предотвратить осложнения диабета. Поддержание здорового питания и активный образ жизни, а также принятие лекарств, если необходимо, помогут вам поддерживать уровень глюкозы в крови в пределах их целевого диапазона. Целевые диапазоны для уровня глюкозы в крови могут варьироваться. Это зависит от возраста человека, состояния здоровья и других факторов риска.

  1. хлеб,
  2. сладкие продукты,
  3. макаронные изделия.

Не допускается в этом возрасте употребление жирной пищи, которая наносит непоправимый урон пищеварению.

Перечисленные продукты увеличивают сахар в крови. Следует проконсультироваться с врачом о рационе питания.

Нормы сахара в крови

Анализ крови на сахар у ребенка определяет уровень сахара, который выступает важным источником энергии для организма.

Управление уровнем глюкозы в крови, когда вы больны

Цели для беременных женщин, пожилых людей и детей в возрасте от 12 лет и ниже отличаются. Попросите вашего поставщика медицинских услуг, какими должны быть ваши уровни. Когда вы больны, уровень глюкозы в крови может колебаться и быть непредсказуемым. В это время рекомендуется проверять уровень глюкозы в крови чаще, чем обычно. Также очень важно, чтобы вы продолжали принимать лекарства от диабета. Если у вас простуда или грипп и вы планируете использовать холодное средство или сироп от кашля, попросите вашего фармацевта помочь вам сделать правильный выбор.

Есть определенные нормы уровня глюкозы в крови. В год ребенок должен иметь показатели от 2,78 – 4,4 ммоль/л. В возрасте 2-6 лет норма составляет 3,3 – 5 ммоль/л. После 6 лет 3,3 – 7,8 ммоль/л после еды либо приема раствора глюкозы.

Такие исследования необходимы, если ребенок:

  • страдает от лишнего веса,
  • имеет родственников, страдающих сахарным диабетом,
  • при рождении весил больше 4,5 кг.

Кроме этого, анализ крови на сахар у детей требуется, если имеются такие симптомы:

Многие холодные средства и сиропы от кашля содержат сахар, поэтому старайтесь выбирать продукты без сахара. Проконсультируйтесь с вашей медсестрой о рекомендациях по корректировке инсулина или изменениям в ходе лечения при болезни. Ваш ребенок должен знать, когда уровень сахара в крови находится за пределами целевого диапазона. К счастью, уровень сахара в крови вашего ребенка можно проверить в любом месте и в любое время, используя домашний глюкометр для сахара в крови. Показатели уровня сахара в крови дают результаты быстро.

Знание уровня сахара в крови вашего ребенка помогает вам лечить низкий или высокий уровень сахара в крови до того, как станет чрезвычайной ситуацией. Это также поможет вам понять, как физические упражнения и еда влияют на уровень сахара в крови вашего ребенка и на то, что нужно давать инсулину короткого действия.

  1. частое мочеиспускание,
  2. постоянная жажда,
  3. преобладание в рационе сладких продуктов,
  4. слабость после приема еды,
  5. резкие скачки аппетита и настроения,
  6. быстрый сброс веса.

В обычном состоянии, в крови присутствует несколько гормонов, которые регулируют выработку сахара:

  • инсулин – выделяется поджелудочной железой, он снижает уровень глюкозы в крови,
  • глюкагон – выделяется поджелудочной железой, он повышает уровень сахара,
  • катехоламины, которые выделяются надпочечниками, они увеличивают уровень сахара,
  • кортизол производят надпочечники, он контролирует выработку глюкозы,
  • АКТГ, выделяется гипофизом, он стимулирует кортизоловые и катехоламиновые гормоны.

Причины отклонения показателей

Как правило, сахарный диабет показывает себя увеличением объема сахара в моче и крови. Но, в некоторых случаях на увеличение концентрации сахара влияет:

  1. эпилепсия,
  2. стрессы и физические нагрузки,
  3. употребление пищи перед анализами,
  4. отклонения в функционировании надпочечников,
  5. употребление мочегонных и гормональных препаратов.

Понижение объема сахар в крови может быть при:

  • нарушении работы печени, что вызвано приобретенными или наследственными недугами,
  • голодании длительное время,
  • употреблении алкоголя,
  • нарушении пищеварения,
  • сосудистых патологиях,
  • опухоли поджелудочной железы,
  • неправильных дозировках инсулина при лечении диабета,
  • психических расстройствах и неврозах.

Проведение анализа

Родителей, как правило, интересует, . Кровь на сахар ребенку берется на голодный желудок. Прием пищи может повлиять на достоверность исследования. Нельзя есть минимум восемь часов.

Подготовка также заключается в том, чтобы отказывать ребенку в еде и давать только воду. Помимо этого, не нужно ребенку чистить зубы, поскольку в зубной пасте есть сахар, он может поступить в кровь через десны. Это также прямо влияет на достоверность результата.

Родители интересуются, откуда берут кровь на сахар врач у маленьких детей. В большинстве случаев, берут кровь на сахар у детей в лабораторных условиях. Определение уровня сахара в капиллярной крови из пальца также можно сделать при помощи глюкометра. У годовалого ребенка могут брать из пятки или пальца стопы.

Как сдавать кровь на сахар ребенку 1 год? После употребления еды, в кишечнике углеводы распадаются до простых моносахаров, они и всасываются. Спустя несколько часов после принятия пищи у здорового человека в крови будет находиться только глюкоза.

Сдать кровь на сахар нужно до утреннего приема пищи. Ребенку запрещено много пить и принимать любую пищу около 10 часов. Необходимо проследить, чтобы ребенок был спокоен и не занимался физическими упражнениями в этот период.

Если у ребенка взяли кровь натощак, то результаты должны быть менее 4,4 ммоль/л, когда он в годовалом возрасте. При анализе ребенка до пяти лет – результат должен быть менее 5 ммоль/л. от 5 лет.

Если увеличен показатель и он составляет больше 6,1 ммоль/л, то врач отмечает, что может появиться сахарный диабет. В этом случае сдается повторный анализ, чтобы более точно определить показатели.

Врач может назначить . Его норма для детей составляет до 5,7%. Анализ крови проводится в государственных поликлиниках, больницах, частных лабораториях. Там родителям расскажут, как правильно сдавать кровь.

Концентрация глюкозы в крови у ребенка это важный показатель, который отражает состояние обмена веществ и общее состояние здоровья.

Сдавать анализы приходится всем детям, даже самым здоровым. Обычно исследовать кровь и мочу нужно к 3-му месяцу жизни ребенка, а затем в 1 год. Эти сроки приурочены к моменту проведения прививок (АКДС и против кори и паротита). Задача врача - отобрать на вакцинацию здоровых малышей, чтобы избежать постпрививочных осложнений.

Общий анализ крови выполняется натощак, поэтому до исследования кормить ребенка не рекомендуется. В противном случае может измениться ряд показателей крови (например, увеличится количество лейкоцитов). Из-за этого врач получит ложную информацию. Иногда это случается, когда ребенок кричит, вырывается из ваших рук во время взятия у него крови. Поэтому получение "хорошего анализа" может зависеть от ловких рук лаборанта. Если тот быстро сумеет взять кровь у малыша, то результат исследования будет правдивым. Ожидая очередь, постарайтесь занять ребенка чтением увлекательной книжки или тихой игрой. Малышу не следует сдавать кровь после рентгенологического исследования и физиопроцедуры.

Показатели:

Эритроциты - красные кровяные тельца. Они определяют красный цвет крови. Уменьшение количества эритроцитов говорит об анемии (малокровии).

Лейкоциты - белые кровяные тельца. Увеличение числа лейкоцитов - признак воспалительного процесса.

Эозинофилы - один из видов лейкоцитов. Увеличение содержания эозинофилов может свидетельствовать об аллергических заболеваниях, наличии глистов.

Гемоглобин - "дыхательный" компонент эритроцитов. Низкий гемоглобин указывает на анемию (малокровие).

Тромбоциты. Снижение числа тромбоцитов говорит о плохой свертываемости крови.

СОЭ - скорость оседания эритроцитов. Ускоренное СОЭ указывает на воспаление, острую инфекцию или отравление.

Показатели периферической крови у детей первого года жизни

Показатели Возраст
1 день 1 месяц 6 месяцев 12 месяцев
Гемоглобин, г/л 180-240 115-175 110-140 111-135
Эритроциты, х10 12 /л 4,3-7,6 3,8-5,6 3,5-4,8 3,6-4,9
Тромбоциты, х10 9 /л 180-490 180-400 180-400 180-400
СОЭ, мм/ч 2-4 4-8 4-10 4-12
Лейкоциты, х10 9 /л 8,5-24,5 6,5-13,5 5,5-12,5 6,0-12,0
Эозинофилы, % 0,5-6 0,5-7 0,5-7 0,5-7

Показатели периферической крови у детей старше года

Показатели Возраст
1-6 лет 7-12 лет 13 лет и старше
Гемоглобин, г/л 110-140 110-145 115-150
Эритроциты, х10 12 /л 3,5-4,5 3,5-4,7 3,6-5,1
Тромбоциты, х10 9 /л 160-390 160-380 160-360
СОЭ, мм/ч 4-12 4-12 4-12
Лейкоциты, х10 9 /л 5-12 4,5-10 4,3-9,5
Эозинофилы, % 0,5-7 0,5-7 0,5-6

Общий анализ мочи

Что касается этого анализа, то для него необходима утренняя концентрированная моча - то, что выработали почки ребенка за ночь. В идеале мочу собирают в середине мочеиспускания. Для этого ей дают частично вытечь в горшок (или унитаз), и только после этого под струю подставляют чистую 250-миллилитровую баночку.

Для получения точных результатов перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов ребенка. У девочки ваткой, смоченной теплой водой, осторожно промывают область между половыми губами. У мальчика во время подмывания слегка сдвигают кожицу с головки полового члена.

Если вам не удалось собрать мочу в чистую баночку, то отложите сдачу анализа на следующее утро. Брать мочу из горшка не следует. Лаборант может выдать ошибочное заключение.

Баночку с мочой необходимо доставить в лабораторию сразу после сбора. Из-за продолжительного хранения мочи результат исследования может поменяться коренным образом. Не нужно ставить мочу в холодильник, тем более замораживать ее. Выпадающие в осадок соли "перемороженной мочи" могут быть расценены как проявление почечной патологии, либо это затруднит процесс исследования.

Собрать утреннюю мочу у грудного ребенка бывает сложно. Поэтому для исследования берут то, что маме удалось собрать. Для девочки можно взять чистую тарелку и подложить ее под ягодицы ребенка. У мальчика собирают мочу, просто опустив половой член в чистую баночку. Чтобы ускорить процесс, можно погладить ребенку животик или открыть кран с водой.

Можно воспользоваться также специальным детским одноразовым мочесборником. Это небольшой прозрачный вытянутый мешочек с отверстием и липнущей окантовкой. Он продаётся в аптеке и подходит как для девочек, так и для мальчиков. Лучше приобрести сразу несколько мочеприёмников - на тот случай, если один вы вдруг испортите. Для сбора мочи прикрепите мочесборник согласно прилагаемой инструкции. Но не забудьте сначала подмыть и хорошенько вытереть ребенка, иначе мочесборник может не приклеиться. Как только он будет заполнен, аккуратно сложите клеевую основу мочесборника, закрыв отверстие.

Показатели мочи:

Цвет и прозрачность . В норме моча соломенно-желтая, прозрачная. Бурый, красный, коричневатый цвет или мутная моча с хлопьями - это тревожный сигнал, который может свидетельствовать о воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей. Хотя изменение цвета мочи может зависеть и от питания ребенка. Если накануне он употреблял в пищу чернику, свеклу, ревень, то моча вполне могла окраситься в красно-коричневый цвет.

Удельный вес - или плотность мочи. Нормальные показатели ее следующие: до 2 лет - 1002-1004, до 5 лет - 1012-1020, до 12 лет - 1011-1025. Удельный вес снижается при болезнях почек, а также при употреблении большого количества жидкости, несахарном диабете. Увеличивается при сахарном диабете, высокой температуре, поносе и рвоте.

Реакция мочи (pH) . У здорового ребенка она слабокислая. В норме рН составляет 4,5-8,0. Нейтральная или щелочная среда наблюдаются при инфекциях мочевыводящих путей. А также, если в рационе ребенка преобладают овощи и фрукты.

Глюкоза в норме отсутствует. Появление ее в моче свидетельствует о сахарном диабете.

Белок выявляться не должен. Хотя допускается содержание белка до 0,036 г/л. Все, что выше этого показателя, может указывать на неполадки в почках. Но бить тревогу сразу же не стоит. Белок в моче бывает найден, когда у ребенка повышается температура.

Эпителий . Норма - 1-2 в поле зрения. Появляется при воспалении мочевыводящих путей.

Цилиндры . Норма - 0-1 в поле зрения.

Лейкоциты . Норма - 0-6 в поле зрения. Высокое количество лейкоцитов (более 20) говорит о воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей.

Эритроциты . Норма - 0-2 в поле зрения. Если они обнаруживаются, то это может говорить о травмах и воспалительных заболеваниях почек и мочевого пузыря.

Слизь - очень мало или совсем отсутствует.

Соли - единичные кристаллы.

Бактерии и грибки - в норме не встречаются.

Исследование на глисты

Перед поступлением в детский сад или в школу к обязательным исследованиям ребенка присоединяются анализ кала на яйца глист и соскоб на энтеробиоз.

Для первого анализа существуют определенные правила сбора. За 2-3 дня до исследования не рекомендуется ставить ребенку клизмы. Нельзя накануне исследования принимать лекарственные вещества: слабительные, активированный уголь, препараты железа, меди, висмута, а также использовать ректальные свечи.

В идеале перед забором кала малыш должен помочиться в унитаз или горшок. Испражнения для исследования должны быть "чистыми", то есть не загрязненными мочой. Кал необходимо собирать из трех разных мест в объеме примерно 2 столовые ложки в чистую, сухую, широкогорлую посуду из светлого стекла. Кал доставляют в лабораторию непосредственно после его сбора.

Соскоб на энтеробиоз у ребенка обычно берут прямо в поликлинике. Исследование рекомендуется проводить утром сразу после пробуждения перед дефекацией и мочеиспусканием, до подмывания и душа

.

Анализ крови на сахар и "биохимию"

С помощью этих анализов крови можно судить о состоянии большинства органов и систем детского организма. В частности, для исключения сахарного диабета определяется содержание сахара в крови. А чтобы доктор мог "определиться" с работой почек, печени, поджелудочной железы и сердца, существует "биохимия крови".

Кровь на сахар сдают только натощак, то есть когда между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно - не менее 12 часов). Сок, чай, тем более с сахаром - тоже еда, поэтому малышу придется немного потерпеть. Обычно в детской поликлинике анализ на сахар сдают вне очереди.

Показатели:

Сахар (глюкоза) - в норме уровень сахара в крови колеблется от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Повышение уровня глюкозы может указывать на сахарный диабет.

Общий белок . Нормальное содержание белка в возрасте 1-4 года составляет 59-79 г/л. В дальнейшем 60-70 г/л. Уровень белка может падать при угнетении работы печени, почек, длительных воспалительных заболеваниях. Повышение может наблюдаться при некоторых заболеваниях крови.

Мочевина, креатинин . Норма зависит от методики анализа. Но в любом случае увеличение указывает на недостаточную работу почек.

Билирубин . Норма зависит от методики анализа. Высокий уровень билирубина наблюдается при желтухе. Это сигнал заболевания печени.

Кальций . Увеличивается при передозировке витамина Д и кальция. Его уровень снижается при рахите, дистрофиях.

Анализ крови на свертываемость

Если ребенку предстоит операция, то обычно ему назначается анализ крови на свертываемость. Его задача - определить продолжительность кровотечения и свертывания крови.

Дополнительные анализы мочи

Для выявления болезней почек и мочевыводящих путей и установления ряда других заболеваний анализ мочи просто необходим. Об общем анализе мы уже говорили. Однако есть другие виды исследований, и правила сбора мочи для каждого из них совершенно разные.

Моча по методу Нечипоренко

Это исследование выполняется, если общий анализ мочи недостаточно информативен. Моча собирается из "середины" струи. Первое количество мочи пропускается, затем подставляется баночка, в которую собирается немного мочи для исследования, и последняя струйка снова отправляется в горшок. В лаборатории с помощью микроскопа определят точное количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. В результатах нормального анализа количество лейкоцитов не должно превышать 4000, эритроцитов - 2000, цилиндров - 2000 в 1 мл.

Моча на сахар

Моча собирается в течение суток, но в одну, общую емкость - в 3-литровую банку. Утром, сразу после сна ребенок мочится в горшок. Но его содержимое не нужно брать для анализа. Далее, в течение всего дня, ночи и утром следующего дня мочу ребенка собирают в банку. Хранить ее лучше всего в холодильнике при температуре от 4 до 8 градусов тепла. При комнатной температуре уровень глюкозы может снизиться. Все количество собранной мочи приносить в лабораторию не нужно. После окончания сбора нужно хотя бы приблизительно определить объем мочи и указать его в направлении. После этого необходимо мочу перемешать и отлить для предстоящего исследования 70-100 мл в чистую баночку.

Моча по методу Зимницкого

Мочу для такого обследования собирают в течение суток. С вечера приготовьте восемь баночек. На восьми листочках укажите время: 6-9 часов, 9-12 и т.д. с интервалом в 3 часа. Каждое мочеиспускание должно быть произведено в баночку, соответствующую определенному интервалу времени. Если ребенок забыл помочиться, напомните ему об этом, но ни в коем случае не принуждайте. Мочу до исследования храните при комнатной температуре. Утром отнесите баночки (в том числе и незаполненные) в лабораторию.

Моча на посев

Моча собирается так же, как по методу Нечипоренко - из "середины" струи. Правда, для этого исследования необходима стерильная пробирка (ее предварительно получают в лаборатории). Перед сбором материала наружные половые органы ребенка моют с мылом и кипяченой водой. Мочи для исследования нужно немного - 3-10 мл. Главное - поплотнее закрыть пробирку стерильной пробкой и отнести ее в лабораторию в ближайшее время.

Копрограмма

Если у ребенка появились "неприятности" с животом, врач обычно назначает исследование кала. Разобраться с составом кала, узнать, как переваривается пища, помогает особый анализ - копрограмма. При ее проведении специальной подготовки ребенка не требуется. Правда, копрологическое исследование также не рекомендуется проводить после клизм, свечей, приема слабительных и препаратов железа.

Показатели:

Мышечные волокна - отсутствуют. Определяются при нарушениях функции желудка и поджелудочной железы, когда выделяется недостаточное количество соляной кислоты и ферментов, переваривающих белки.

Нейтральный жир и жирные кислоты - отсутствуют. Выявляются при нарушении функции тонкой кишки вследствие недостаточной выработки ферментов, переваривающих жиры.

Крахмал - отсутствует. Появляется у больных с нарушенной функцией поджелудочной железы из-за отсутствия фермента, переваривающего крахмал (хлеб и хлебобулочные изделия, картофель, овощи, фрукты).

Слизь - отсутствует. Ее избыток может говорить о воспалении кишечника.

Анализ кала на скрытую кровь

Цель этого анализа - выявить наличие кровоточивости слизистой пищевода, желудка и кишечника. Например, при язве желудка или 12-перстной кишки в просвет желудка или кишки может выделяться небольшое количество крови, невидное на глаз. Естественно, в таком исследовании нет необходимости, если кровотечение видно невооруженным глазом.

Для сдачи анализа кала на скрытую кровь необходимо подготовиться. За два-три дня (а если есть запор, то за четыре дня) не рекомендуется чистить зубы. Вместо чистки снимайте у ребенка зубной налет марлевой салфеткой или следите за тем, чтобы он полоскал рот. Следующий момент подготовки к анализу - исключение из рациона мяса, рыбы, яиц. А также помидоров, зеленых частей растительной пищи. Эти меры необходимы, чтобы предупредить ложноположительные результаты пробы.

Бактериологическое исследование кала

При подозрениях на дисбактериоз или кишечную инфекцию назначается посев кала на микрофлору. По возможности сбор материала должен осуществляться до назначения антибиотиков. Если это невозможно, то не ранее, чем через 12 часов после отмены препарата.

Кал для исследования собирается в стерильный флакон стерильной ложкой (их предварительно получают в лаборатории). Кал забирается из разных участков испражнений в количестве 1-2 ложек. Если в испражнениях есть гной, слизь, хлопья, то их обязательно забирают для анализа. Флакон плотно закрывается пробкой. Материал доставляют в лабораторию в течение 3 часов с момента сбора. В течение указанного времени кал желательно хранить в прохладном месте. Для этого можно обложить флакон заранее приготовленными кубиками льда.

Показатели:

Патогенные микробы семейства кишечных - нет.

Общее количество кишечной палочки - 107-108

Кишечная палочка со слабовыраженными ферментативными свойствами - до 10%.

Лактозонегативные энтеробактерии - до 5%.

Гемолитический стафилококк - нет.

Гемолизирующая кишечная палочка - нет.

Энтерококк - 106-107.

Бифидобактерии - 108 и выше.

Микробы рода протея - 0-104.

Дрожжеподобные грибы - 0-104.

Анализ мокроты

Если есть подозрение на заболевание органов дыхания, ребенку назначается анализ мокроты. Для общего анализа мокроту собирают в чистую баночку. Если же врач назначил ребенку бактериологическое исследование, то для него необходима стерильная посуда (ее вам выдадут в поликлинике). Последнее исследование позволяет определить, какими микробами вызвано легочное заболевание. Обычно этот анализ выполняется при пневмонии и обострениях хронических заболеваний органов дыхания.

Собирают мокроту во время утреннего откашливания. В собранном материале не должно быть слюны. Перед откашливанием ребенок должен почистить зубы и прополоскать рот кипяченой водой. Это нужно, чтобы в мокроту не попадали частички пищи, микроорганизмы и клетки слизистой ротовой полости.

Если мокроты мало, то можно дать ребенку горячий чай. Как только он закашляется, подставьте ему баночку, чтобы он сплюнул в нее мокроту. Достаточно сделать 2-3 плевка. Если мокрота отходит с трудом, попросите малыша сделать несколько глубоких вдохов и выдохов. Если ребенок маленький, можно положить его животом к себе на колени так, чтобы его голова и грудь свешивались. После этого нужно выполнить вибрационный массаж ритмичными ударами кончиками пальцев одной руки, расположенной вдоль межреберья ребенка. Этот прием облегчит отхождение мокроты из бронхов.

Мокрота образуется при патологии бронхов и альвеол. По цвету мокроты обычно определяют ее характер. Слизистая мокрота - бесцветная. Зеленоватый или желто-зеленый цвет говорит о наличии в ней гноя. Это характерно для бронхита, пневмонии, нагноительных заболеваниях легких. Очень тревожный признак - наличие крови в мокроте. Он заставляет предполагать такие серьезные болезни, как туберкулез, некоторые пороки сердца. Это сигнал к серьезному обследованию.

Ракова Наталья Маняк Гульнара Мидхатовна врач-лаборант Архангельской областной клинической больницы

 

 
Это интересно: