Условно-патогенная флора у женщин: основные риски для женского здоровья. Патогенная флора кишечника, влагалища, зева

Мы редко задумываемся о том, что вместе с нами, мало того, прямо в нашем организме проживает большое количество бактерий. Некоторые микробы приносят исключительно пользу и существуют только благодаря человеку. Другие микроорганизмы напрямую вреда вроде не приносят, но при определенных условиях начинают активно размножаться, становятся болезнетворными и могут оказать негативное воздействие на организм. Это и есть условно-патогенная микрофлора, способная провоцировать различные заболевания.

При соблюдении определенного баланса эти обитатели формируют нормальную микрофлору кожи, слизистых оболочек ротовой полости и кишечника. Содружество множественных микроорганизмов приносит человеку только пользу: синтезируются витамины, расщепляются белки, углеводы, идет активный процесс соперничества с патогенными микробами, препятствующий возникновению многих болезней.

Самые многочисленные обитатели ротовой полости и кишечника - это стафилококки и стрептококки, энтерококки, бифидо- и лактобактерии, клостридии, кишечная палочка, протей, эубактерии, грибы и др. Эти микроорганизмы способствуют процессам пищеварения и уничтожению кишечной и дизентерийной палочки, а также гнилостных микроорганизмов, попадающих из внешней среды. Основная защитная роль отводится лактобактериям, в процессе жизнедеятельности которых синтезируется молочная кислота. Кислая среда молочной кислоты подавляет рост патогенных микроорганизмов и препятствует росту условно-патогенной микрофлоры.

Благоприятные условия для бактерий

Определенные обстоятельства, при которых некоторые условно-патогенные бактерии начинают активно размножаться, в большинстве случаев считаются неблагоприятными условиями для человека и развиваются под действием определенных факторов. Употребление алкоголя, курение, стрессы, физические перегрузки, бесконтрольное применение лекарственных препаратов способны нарушить нормальный баланс микрофлоры. В результате организм перестает сдерживать размножение условно-патогенных и болезнетворных бактерий. Резко нарушается баланс микрофлоры: количество полезных бактерий значительно уменьшается, а число условной и патогенной флоры неуклонно растет. С этого момента начинается развитие дисбиоза, или дисбактериоза.

Для примера: стрептококк, обитающий в ротоглотке, обычно вреда не причиняет, но если произошел сбой в иммунных механизмах организма, развивается воспаление слизистых оболочек и появляются стоматологические заболевания, например пародонтит, стоматит и гингивит.

Необходимо отметить, что для многих людей частью нормальной микрофлоры полости рта и кишечника являются грибки рода Кандида. Эти дрожжеподобные микроорганизмы при условии снижения иммунитета, бесконтрольном приеме антибактериальных препаратов и в случае развития инфекционных и воспалительных процессов в состоянии вызвать вагинальный кандидоз и дисбактериоз кишечника. Эти грибы приспособлены к существованию не только во внутренней среде организма, но и во внешней, а потому обладают высоким заражающим потенциалом и способны причинить организму вред.

Вечный вопрос: лечить или не лечить?

Так ли опасна условно-патогенная микрофлора для живого организма? Специалисты-микробиологи утверждают, что при определенных условиях - да. Однако бороться с ней или вовсе исключить ее из живого организма было бы неверно и даже опасно. Поэтому целесообразно время от времени проводить бактериологические исследования с целью определения патогенности собственной флоры и создавать оптимальные условия, чтобы эти микроорганизмы приносили только пользу.

Для сдерживания болезнетворных свойств условно-патогенных микроорганизмов человеку важно понимать, что его здоровье - в его руках, а развитие заболеваний, вызванных ростом условно-патогенной микрофлоры, связано с пренебрежительным отношением к соблюдению санитарно-гигиенических норм, банальному мытью рук, уходу за полостью рта, рациону питания и здоровому образу жизни.

files/uploads/articles/dreamstime12763039split1308491968.jpg

Микробы составляют большую часть живой материи земного шара. Теперь это точно установлено. Человек не может полностью изолироваться от них - некоторые микробы «получили право» проживать на нем и в нем, не причиняя никакого вреда. Поверхности нашего организма, внутренние оболочки полых органов - это просто столпотворение микроорганизмов разных видов и мастей. Среди всего этого многообразия «квартирантов» выделяют облигатные микробы (ониприсутствуют на любом человеке в обязательном порядке) и факультативные (могут быть, а могут и не быть).

В процессе эволюции между организмом и различными видами микробов на нём установилось динамическое равновесие, которое контролируется нашей иммунной системой и определенной конкуренцией между различными видами микробов. Это в норме.

Но среди этого сообществаесть микробы, которые способны и вызвать какое-то заболевание, правда, при особых условиях, часто от них не зависящих. Их называют условно-патогенными . Таких микробов тоже очень много, например это некоторые виды стафилококков, эшерихий, клостридий.

В каких же случаях условно-патогенные до поры до времени безобидные микробы могут стать возбудителями заболеваний? Перечислю их.

♦ Если снижен иммунитет.

♦ Если нарушено соотношение между различными видами микробов в микробном сообществе, например на коже или в кишечнике (это называется дисбактериозом) .

♦ Если иммунитет не снижен, но создались условия, когда эти микробы каким-то образом могут обойти первую линию защиты организма (систему местного иммунитета). Например, микробы, живущие обычно на коже, попали в ранку, и их не может сдержать система местной защиты неповрежденной кожи.

Внимание! Причинами снижения иммунитета могут быть ОРВИ, перенесенные операции, роды, травмы (в том числе, психические), тяжелые хронические заболевания, переохлаждение и перегревание, плохая экология окружающей среды, гиповитаминозы, нехватка в пище некоторых минеральных веществ, прием каких-то лекарств (например, цитостатиков, ряда гормональных препаратов, антибиотиков). Иммунитет снижен у слабых и недоношенных детей.

К причинам дисбактериозов в кишечнике можно отнести длительное или неоднократное применение антибиотиков, особенно частое и необоснованное. Кроме того - заболевания желудочно-кишечного тракта, в частности колиты (воспаления толстого кишечника), энтериты (воспаления тонкого кишечника), отсутствие желчного пузыря (после операции по его удалению). Причинами дисбактериозов кожи может быть использование агрессивных моющих, а также антимикробных средств.

В этих случаях условно-патогенные микробы просто «наглеют». При ослаблении сдерживающих механизмов они начинают слишком усиленно размножаться и распространяться, занимая новые пространства, что и вызывает заболевание. Как правило, возникает воспалениев какой-то области организма.

Такие инфекционные процессы отличаются рядом особенностей.

♦ Они лишены так называемой нозологической специфичности. Это означает, что один вид микробов может вызывать воспаление в любом месте и в любом органе.

♦ С другой стороны, похожие воспаления, например нагноения, в одном и том же месте могут вызывать самые разные условно-патогенные микробы.

♦ Различные виды одного условно-патогенного микроба могут быть более и менее агрессивными в зависимости от того, какие ферменты, являющиеся орудиями агрессии, у них имеются.

♦ Условно-патогенные микробы часто действуют в содружестве друг с другом, «нападают» на ослабевший организм сразу несколькими «союзными армиями».

♦ На протяжении воспалительного процесса роль наиболее активных, ведущих могут играть то одни, то другие возбудители.

Например, пока делается анализ на возбудителя пневмонии или раневой инфекции, и определяются наиболее эффективные лекарства для борьбы с ним, уже другие микробы в очаге воспаления берут верх и усиленно размножаются. Мы применяем рекомендованный лабораторией препарат, а он «почему-то» не действует.

Бывают случаи, когда разных микробов во взятом на анализ из воспалительного очага материале много. Много условно-патогенных. И трудно сказать, какой именно виноват в поддержании воспаления. Помочь могут серологические (от лат. serum - сыворотка крови) анализы. Определяют титр (концентрацию) антител к выявленным условно-патогенным микроорганизмам, причем в динамике и несколько раз. Если титр значительно превышает норму и со временем растет, это говорит о том, что данный микроб – явно не тихий и скромный «квартирант», а гнусный неблагодарный возбудитель болезни, и что организм усиленно пытается с ним бороться.

Лечат воспаления, вызванные условно-патогенной микрофлорой антимикробными средствами, в частности теми же антибиотиками. Необходимо также повышать иммунитет, принимать меры по ликвидации дисбактериоза для восстановления микробного равновесия.

Частые острые воспалительные процессы (и обострения хронических) в разных местах тела – повод обследоваться у иммунолога и гастроэнтеролога, чтобы выяснить, не снижен ли иммунитет и нет ли дисбактериоза.

В заключение можно сказать, что отделаться от условно-патогенной микрофлоры нельзя, но ее надо «держать в узде», то есть обязательно следить за своим здоровьем.

Распространенность цистита в России очень высокая – 35 миллионов случаев фиксируется ежегодно. Болезнь может появиться в любом возрасте.

У 25 % женщин детородного возраста регистрируется воспаление мочевого пузыря в той или иной форме.

Мужчины болеют значительно реже. Однако после 65 лет число болеющих мужчин и женщин становится практически одинаковым. Это связано не только со строением мочеполовой системы.

Течение болезни и особенности ее лечения зависят от вида инфекции вызывающей цистит.

Заболевание вызывает условно патогенная флора, которая находится в организме человека постоянно.

Источником болезнетворных организмов являются кишечник, прямая кишка, кожа аногенитальной области и влагалище.

Во время эпидемии гриппа возникают геморрагические циститы. Также заболевание вызывается аденовирусом, вирусом герпеса и парагриппа.

С началом половой жизни существует риск заражения урогенитальными инфекциями. У молодых людей нередко причиной цистита являются инфекции, передающиеся половым путем.

Неосложненное воспаление мочевого пузыря вызывается одним микроорганизмом; во время хронической болезни обнаруживается несколько возбудителей.

Условно-патогенная микрофлора (УПФ)

В организме человека постоянно присутствуют микроорганизмы.

Условно патогенные бактерии обитают на коже, в пищеварительном тракте и мочеполовой системе, т. е. в тех органах, которые непосредственно связаны с внешней средой. Микрофлора необходима для их нормального функционирования.

Кроме того УПФ обладают антагонистическим действием по отношению к патогенной флоре. Таким образом организм защищается от чрезмерного размножения болезнетворных бактерий.

В здоровом организме условно-патогенная флора не вызывает патологию. Но при снижении общего иммунитета или под воздействием внешних факторов, бактерии начинают активно размножаться. Когда количество их превышает максимально допустимое, они становятся патогенными и могут вызвать различные инфекции.

Условно-патогенная флора пищеварительного тракта

В желудочно-кишечном тракте бактерии способствуют пищеварению, синтезируют витамины, участвуют в процессах формирования иммунитета.

К развитию цистита приводят грамотрицательные (кишечная палочка, протей, клебсиелла, энтеробактер) или грамположительные бактерии (стрептококк, стафилококк, энтерококк).

Золотистый стафилококк

В 2005 году отечественными учеными было проведено исследование UTIAR III. По данным этого исследования в 86 % случаев острое воспаление мочевого пузыря вызывает E. coli, 6 % - Klebsiella spp., 1,8 % - Proteus spp., 1,6 % - Staphulicocus saprophitus, 1,2 % - Pseudomnas aeruginosa и др.

Таким образом, первое место среди условно-патогенных бактерий кишечника, вызывающих острый неосложненный цистит, занимает кишечная палочка. На втором месте находится клебсиелла, а третий по частоте – сапрофитический стафилококк.

Инфицирование мочевого пузыря как правило происходит постепенно и в первую очередь патогенный организм попадает в уретру. , причины, а также процесс инфицирования - это полезно знать.

Рецепты травяных сборов при хроническом цистите вы найдете .

Симптомы острого цистита у женщин - частое мочеиспускание, болевой симптом в области живота причиняют сильный дискомфорт. В этой теме все о диагностике и лечении воспалительного процесса. Профилактические меры во избежание развития болезни.

Микрофлора половых органов

Основными представителями нормальной микрофлоры влагалища, способными вызывать воспаление мочевого пузыря, являются грибы рода Candida и уреаплазма.

Дрожжеподобные грибы р. Candida вызывают у женщин кандидоз (молочницу). Цистит развивается как осложнение тяжелого вагинального кандидоза.

У людей с ослабленным иммунитетом, грибы распространяются с кровью по всем органам. Развивается общий кандидомикоз.

Это происходит у больных сахарным диабетом, после операций и длительного приема антибиотиков, во время лучевой терапии, при лечении стероидными гормонами. У таких людей развивается кандидозный цистит.

Заподозрить кандидозный цистит можно при обнаружении в 1 мл мочи более 1000 колоний грибов.

Ureaplasma uealiticum относится к микоплазмам и представляют собой вирусоподобные микроорганизмы. Особенность уреаплазм заключается в том, что они способны прикрепляться к лейкоцитам, нарушать их функционирование и снижать воспалительную защитную реакцию. Это приводит к тяжелому течению циститов. Часто такие циститы склонные к длительному рецидивирующему течению. Иногда протекают незаметно.

Уреаплазма сама по себе, воспаление вызывает крайне редко, свои патогенные свойства она проявляет в сочетании с хламидиями или другими болезнетворными бактериями.

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)

У женщин детородного возраста и сексуально активных мужчин, причиной возникновения цистита часто становиться урогенитальная инфекция.

Наибольшее значение имеет хламидийная инфекция. Около 10% людей инфицированы Chlamidia trachomatis.

Хламидиоз не имеет специфичных проявлений, выявляется как правило при уже имеющихся осложнениях – хронических заболеваниях мочеполовой системы.

Хламидии способны существовать внутри клеток человеческого организма в виде атипичных форм. Это обстоятельство затрудняет лечение и приводит к частым рецидивам. После лечения стойкий иммунитет не формируется.

Респираторные вирусы

Иногда, при тяжелом течении вирусной инфекции развивается геморрагический цистит. Инфекция заносится с кровью в мочевой пузырь.

Среди вирусов, способных приводить к циститу, выделяют аденовирус, вирус гриппа, парагриппа, вирус герпеса.

В большинстве случаев, вирусные циститы проходят без специального медикаментозного лечения, в течении нескольких недель.

Однако, на фоне вирусных воспалений мочевого пузыря часто развивается бактериальный цистит.

Мочеполовая система обладает особой восприимчивостью к различным инфекциям. - причины и факторы данного симптома, а также дополнительные симптомы заболеваний.

Причины и симптомы воспалительного процесса при хроническом цистите у мужчин - читайте .

Как происходит инфицирование мочевого пузыря

Попадание патогенных микроорганизмов в мочевую систему, происходит несколькими путями:

• При несоблюдении правил личной гигиены УПФ кишечника и влагалища попадает в мочевой пузырь восходящим путем.
• Вирусные инфекции, кандидозные грибы проникают в него через кровь. Этот путь называется гематогенным.
• О нисходящем пути говорят, когда болезнетворные микроорганизмы попадают в мочевой пузырь из почек. Это происходит при пиелитах различной этиологии.
• Очень редко наблюдается контактный путь, при котором инфекция с соседних органов переходит на мочевой пузырь. Это наблюдается при гнойном расплавлении его стенок.

В 86 % причиной воспаления мочевого пузыря является кишечная палочка. Попадание микроорганизмов в мочевой пузырь происходит при несоблюдении правил гигиены и снижении иммунитета.