معدلات البول لدى الأطفال. أسباب انخفاض كثافة البول

في الوقت الراهن، كل الامتحانات لحالة الصحة البشرية يرافقها تقديم الاختبارات المعملية. الأكثر شيوعا وغنية بالمعلومات هو تحليل البول، والنتائج التي يمكن الحكم ليس فقط وجود أمراض الجهاز البولي، ولكن أيضا عن أمراض أخرى في الجسم. مؤشر هام على التحليل هو الكثافة النسبية للبول، مما يجعل من الممكن لتقييم النشاط الوظيفي للكلى، وقدرتها على تراكم وتصفية وإفراز البول.

الانحراف من الثقل النوعي البول من القاعدة يساعد على تحديد الأمراض في مرحلتها الأولية والبدء فورا العلاج الطبي.

ما هو الأساس لتحليل المختبر

الثقل النوعي للبول هو مؤشر يميز قدرة الكلى على زيادة أو تقليل تركيز البول. يتم تشكيل السائل البيولوجي في الكلى في عدة مراحل. أولا، تحت ضغط الدم في الشعيرات الدموية الكبيبي من خلال جدرانها، يتم تصفية مكونات الدم. تكوين قريب من تكوين بلازما الدم. ولكن هناك اختلافات: جزيئات البروتينات والدهون والجليكوجين كبيرة جدا ولا يمكن أن تخترق من خلال الجدران الوعائية في الكبيبات من الكبسولة.

تتحرك على طول نبيب من نيفرون، يتم استيعاب البول الابتدائي (حوالي 160 لترا في اليوم) في الأنابيب الكلوية. هناك عملية امتصاص عكسي من المغذيات في مجرى الدم. السائل المتبقي مع منتجات تفكك البروتينات والدهون والكربوهيدرات الواردة في أنها تشكل البول الثانوي، الذي صدر أثناء التبول. ويمثل هذا بقايا الجافة من قبل:

• اليوريا.
• أملاح حمض اليوريك.
• الكبريتات.
• الكلوريدات.
• أيونات الأمونيا.

لا يهم أي حجم الكلي من السائل يدخل الجسم في يوم واحد - العناصر الهيكلية للكلى تفرز جميع المنتجات الأيضية. إذا شرب شخص كمية صغيرة من الماء، ثم البول سوف تكون مشبعة مع المركبات المعدنية. وهذا يعني أن الثقل النوعي للبول يزداد، والمريض لديه فرط البول.

مع محتوى أعلى من السوائل في الجسم في البول الثانوي، وتركيز بقايا الجافة منخفضة نسبيا. مع كل التبول، وليس فقط تفرز منتجات الأيض، ولكن أيضا السوائل الزائدة. وهكذا، فإن تشكيل البول المركزة منخفضة مع كثافة محددة منخفضة من البول-هبوستنوريا يحدث.

  تحديد الثقل النوعي للبول هو جزء مهم من الاختبارات المعملية

تحديد الثقل النوعي للبول

يتم تحليل البول لتحديد الثقل النوعي باستخدام جهاز خاص للمتر، أو مقياس الهيدرومتر. بعناية، على الحائط، يتم سكب البول في الاسطوانة. إذا تم تشكيل كمية صغيرة من الرغوة، ثم ينبغي التخلص منها عن طريق التنقيط مع ورقة الترشيح. يتم غمر الجهاز مع البول في السائل، في حين أن مساعد مختبر يجعل جهدا صغيرا للقضاء على التذبذبات. يتم تحديد الكثافة النسبية للبول عن طريق مستوى الغضروف المفصلي السفلي من مقياس الهيدرومتر. يجب أن لا تلمس جدران الاسطوانة المقياس، لذلك قطرها أصغر من قطر الاسطوانة.

في بعض أمراض الجهاز البولي (على سبيل المثال،) يتم أخذ البول من المريض مع القسطرة. يتم قياس حجم الحصول على عدة قطرات ويتم تخفيفه بالماء المقطر، وبعد تحديد الكثافة النسبية للبول، يؤخذ معدل التخفيف في الاعتبار في الحسابات.

إذا كان البول المتخذة لتحليل صغير جدا، ثم يستخدم البحث على حد سواء المعلمات النوعية والكمية:

• يتم وضع مزيج متوازن من البنزين والكلوروفورم في الاسطوانة.
• إضافة قطرة من البول.
• في هبوستنوريا، يتم توزيع العينة على سطح الخليط، مع هايبرستنوريا - أنه المصارف إلى الجزء السفلي من السفينة.
• عن طريق إضافة البنزين أو الكلوروفورم من أجزاء، ويتحقق أن العينة هي بالضبط في منتصف مستوى السائل.
• وتكون الكثافة النسبية للبول مساوية للكتلة المحددة للحل الذي يحدده العداد.

يتم معايرة جميع مقياس الهيدرومتر في 15 درجة مئوية. لذلك، في الحسابات، يتم إجراء تصحيح لدرجة الحرارة المحيطة. عندما يزداد، الاحتياجات البشرية للسوائل المستهلكة زيادة كبيرة، وانخفاض مع انخفاض. هذا يؤثر على كل من متوسط ​​حجم اليومي من البول الناتج وكثافته النسبية.

  مع مساعدة من متر، والثقل النوعي للبول

مؤشرات طبيعية من الثقل النوعي

مؤشر الجاذبية المحددة يميز النشاط الوظيفي للكلى عن طريق التخفيف أو تركيز البول. ذلك يعتمد بشكل مباشر على احتياجات الجسم البشري، وتشبع البول الثانوي من قبل المنتجات الأيضية، ودرجة حرارة البيئة. الكثافة النسبية للبول هي كمية متغيرة، تتفاوت ليوم واحد عدد التعسفي من المرات. وهذه التغيرات مهيأة بالعوامل التالية:

• استهلاك حار، مالح، الدهنية، الأطعمة المقلية؛
• زيادة أو نقصان في حجم السائل الذي في حالة سكر.
• التعرق الغزير بسبب المرض أو زيادة درجة الحرارة المحيطة.
• تصريف السوائل أثناء التنفس.

مؤشر الكثافة النسبية للبول في القاعدة يجب أن تختلف في حدود 1.015-1.025 في شخص صحي بالغ. تختلف الثقل النوعي للبول لدى الأطفال حسب مؤشرات البالغين وتعتمد على عمر الطفل. في التحليل، والتي اتخذت مباشرة بعد ولادة الطفل، وسجلت أدنى الكثافة النسبية للبول - حوالي 1، 010. مع نمو الطفل تزداد تدريجيا ونسبة من البول.
  نسبة البول الصباح أمر طبيعي في الرجال والنساء حوالي 1.02. وكقاعدة عامة، هذا هو أعلى مؤشر على محتوى بقايا الجافة في البول يوميا.

في الليل، تباطأ التنفس الرجل، يتم تقليل التعرق، لا يتم تجديد مستوى السوائل. لذلك، لتقديم اختبارات هذا البول هو العينة الأكثر إفادة.

الكثافة النسبية فوق المعدل الطبيعي

زيادة كثافة البول يحدث عندما تكون بعض العمليات المرضية موجودة في جسم الإنسان. هيبرستنوريا يتجلى من خلال زيادة وذمة، وخاصة في كثير من الأحيان هذا العرض هو سبب التهاب كبيبات الكلى أو الفشل الكلوي المزمن. مع أمراض مختلفة نظام الغدد الصماء  يتم زيادة وزن معين من البول بشكل ملحوظ. هناك ارتباط واضح بين انتهاك إنتاج هرمون وانخفاض في محتوى السوائل في جسم الإنسان.

فرط البول يمكن أن تظهر في الرجال والنساء للأسباب التالية:

• مع فقدان السوائل كبيرة نتيجة للقيء، والإسهال لفترات طويلة، وفقدان الدم، وحروق واسعة النطاق.
• مع إصابات البطن والانسداد المعوي.
• عندما تسمم في النساء الحوامل.
• أمراض الجهاز البولي في شكل حاد أو مزمن.
• استخدام المضادات الحيوية في الجرعات المرتفعة.

هناك العديد من العوامل التي تؤدي إلى زيادة في الكثافة النسبية للبقايا الجافة في البول. المتخصصين يميز الأسباب المرضية والفسيولوجية لل هيبيرستنوريا. وتشمل العوامل المرضية أمراض الغدد الصماء التي تحدث مع اضطرابات التمثيل الغذائي، فضلا عن أمراض الجهاز البولي التناسلي. الأسباب الفسيولوجية  هي طبيعية تماما، لا تتطلب التدخل الطبي. وتشمل هذه التعرق الغزير والعطش بعد تناول الأطعمة المالحة أو الحادة.

على الرغم من أن أسباب زيادة تختلف اختلافا كبيرا، وهناك أعراض عامة من فرط هيسترسنوريا:

• انخفاض في حجم البول تفرز مع كل التبول.
• تغيير في لون البول إلى لون أغمق.
• ظهور رائحة محددة غير سارة.
• حدوث وذمة من توطين مختلفة.
• زيادة الضعف، والتعب، والنعاس.
• ألم في البطن و (أو) أسفل الظهر.

في الأطفال الصغار، وكثافة في كثير من الأحيان كثافة البول مع وجود أمراض خلقية أو المكتسبة من الجهاز البولي. أيضا، الأطفال عرضة لظهور التهابات الأمعاء والمعدة بسبب نفاذية الأوعية الدموية العالية والحصانة التي لم تتشكل بشكل كامل. عندما يحدث التسمم فقدان السوائل نتيجة للقيء والإسهال، الأمر الذي يؤدي إلى فرط هيستنوريا.

للحصول على صورة سريرية داء السكري تتميز بزيادة في محتوى البول من الجلوكوز. الكثافة النسبية ستكون أعلى إذا وجدت في البول تركيز مفرط للبروتينات ومنتجاتها الاضمحلال. لتحديد السبب الحقيقي لمثل هذا الانتهاك مطلوب منه لاجتياز العديد من الاختبارات، مع مساعدة من الطبيب سوف يقيم النشاط الوظيفي للكلى.

  الثقل النوعي للبول يمكن تحديدها في المنزل باستخدام شريط الاختبار

وزن معين تحت القاعدة

بعد معاناة من الأمراض المعدية أو أمراض الجهاز الهضمي، يوصي الأطباء أن المريض زيادة كمية المياه المستخدمة لتجديد إمدادات السوائل في الجسم. وهذا يؤدي إلى نقص البول في الدم - تغيير في الكثافة النسبية للبول تحت العادي. هذا العامل من تقليل تركيز بقايا جافة في البول يعتبر طبيعي، الفسيولوجية، وكذلك شرب وفيرة في الطقس الحار، وبعد أخذ مدرات البول النباتية أو دواء.

K أسباب مرضية  وتشمل هبوستنوريا:

• العصبية السكري الكاذب، الذي يتم فيه تعطل تركيب فاسوبريسين أو إفرازه من قبل الغدة النخامية (وهو إلحاح الدماغ). في المرضى دون علاج، يتم تشخيص الجفاف الدائم.
• مرض السكري الكاذب كلوي. تحدث اضطرابات على مستوى الخلايا في النبيبة البعيدة من نيفرون، والتي لا تستجيب للهرمون المضاد لإدرار البول.
• الأمومة غير السكري، وتختفي بعد ولادة الطفل.
• غير السكري من نشأة العصبية. يتطور على خلفية من الحالات المجهدة أو الاكتئاب لفترات طويلة.
• الأمراض المزمنة في الجهاز البولي، والتي يوجد فيها انتهاك للترشيح وإفراز البول.
• حاد العملية الالتهابية، مما يؤثر على نبيبات الكلى - التهاب الحويضة والكلية.

القاعدة من الثقل النوعي للبول هو 1.015، إذا انخفض المؤشر أدناه، ثم الأطباء التأكد من نقص البول. هذا الشرط يتطلب المزيد من التشخيص الدقيق لتحديد سبب الانخفاض في النشاط الوظيفي للكلى، وقدرتها على تركيز بقايا الجافة.

هذه العملية تعتمد بشكل مباشر على إنتاج فاسوبريسين، وهو هرمون مضاد لإدرار البول ينظم إعادة امتصاص السوائل في العناصر الكلوية الهيكلية. عدم وجود فاسوبريسين أو انخفاض في تركيزه يثير تشكيل كميات متزايدة من البول مع كثافة منخفضة.

مزيد من التفاصيل حول أسباب انخفاض خطورة محددة من البول يمكن قراءتها.

اختبارات وظيفية

لتقييم حالة وظيفية من الكلى، وتحليل مختبر واحد من البول أمر لا غنى عنه. الكثافة النسبية هي قادرة على أن تختلف على مدار اليوم، وبالتالي، لتحديد أكثر دقة قدرة الكلى على تراكم الاتصالات، ويتم تنفيذ الاختبارات الوظيفية. ويقيم البعض قدرة الجهاز البولي على تركيز اليوريا وأملاحها وغيرها - لعزلها عن جسم الإنسان.

عينة زيمنيتسكي

تحليل يقيم النشاط الوظيفي للكلى في النساء والرجال دون تغييرات في نظام الشرب. يبرهن الشخص كل ثلاث ساعات، في نهاية اليوم، على جمع ثماني عينات من البول. باستخدام مقياس الضغط، يتم تحديد الكثافة النسبية للبول وحجم الحصول عليها. تظهر النتيجة التي تم الحصول عليها الفرق الطبيعي بين إدرار البول في أوقات مختلفة من اليوم: يجب أن يكون الوقت ليلا حوالي 30٪ من النهار.

اختبار التركيز

وتستند الدراسة إلى تغيير في النظام الغذائي للمريض: من ذلك، يتم استبعاد استخدام أي سائل تماما من اليوم. وللوقاية من الجوع، يسمح بدخول منتجات البروتين. بعض المرضى يصعب تحمل مثل هذا النظام الغذائي، ويسمح لهم شرب بضع رشفة من الماء. يتم جمع البول كل أربع ساعات بحيث يمكن للأطباء تقييم الكثافة النسبية والمعلمات الفيزيائية. إذا كانت المؤشرات تتقلب ضمن حدود 1.015-1.017، فإن الكلى لا تتعامل مع وظيفتها في تركيز البول. انخفاض في المؤشرات إلى 1.01 يشير إلى تطور إيزوستينوريا، وهي الحالة التي يفقد الكلى قدرتها على تركيز البول.

إذا كان الشخص يمر بانتظام الاختبارات المعملية، بما في ذلك لتحديد الكثافة النسبية للبول - وهذا يعني أنه يهتم بحالة صحته. وكلما تم اكتشاف شذوذ في وظيفة الكلى، كلما زاد احتمال العلاج الكامل.

تشخيص كل مرض يبدأ مع تقديم الاختبارات المعملية. واحدة من المؤشرات الأكثر إفادة للدراسة هي الكثافة النسبية للبول. عندما الثقل النوعي للبول هو أقل بكثير من المعتاد، الأطباء يصرون على مزيد من التشخيص باستخدام أساليب المسح الحديثة. وينبغي أن تنشأ أسباب هذه الحالة، لأن الكثير منها يهدد الصحة بل وحتى حياة الإنسان.

ما هو انخفاض خطورة محددة من البول

الكثافة النسبية هي المعلمة التي من خلالها يتم تقييم النشاط الوظيفي للكلية من خلال تركيز وتخفيف البول. كمية السائل المتداولة في جميع أنحاء الجسم هو متغير. حجمها تنخفض وتتزايد اعتمادا على العديد من العوامل:

• درجة الحرارة المحيطة؛
• كمية السوائل في النظام الغذائي.
• الوقت من اليوم.
• استهلاك الطعام المالح أو حار؛
• مع التعرق الشديد أثناء الرياضة.

تعمل بشكل طبيعي الكلى التعامل مع وظيفة الترشيح والعزلة، بغض النظر عن حجم السائل - المنتجات الأيضية لا ينبغي أن تتراكم في دم شخص. إذا كان هناك كمية صغيرة من الماء في الجسم، ويتحول البول الثانوي إلى أن تكون مركزة، مكثفة، المشبعة اللون الداكن. في الطب، ويسمى هذا الشرط هيبرستنوريا، أو زيادة الكثافة النسبية للبول.

مع زيادة في كمية السوائل في الجسم، يتم وضع إجهاد إضافي على الكلى. المهمة الأساسية هي تصفية الدم من المواد الضارة المتراكمة تسوس المنتجات:

• اليوريا ومركباتها الكيميائية.
• الكلوريدات، الكبريتات، الأمونيا.
• الكرياتينين.

في المرحلة التالية من إفراز البول، والكلى إزالة كمية كبيرة من الماء من الجسم من أجل الحد من الحمل على نظام القلب والأوعية الدموية و الأعضاء الداخلية. البول الناتج هو عديم اللون تقريبا، لأن تركيز بقايا الجافة في ذلك هو صغير للغاية. كانت هذه الحالة تسمى نقص هيبوستينوريا، أو أقل كثافة نسبية من البول.

إذا هو سبب نقص بوتين البول لأسباب طبيعية (تناول السوائل في الحرارة)، ثم لا يوجد أي سبب للقلق. ولكن هناك أمراض حيث يتم الكشف عن انخفاض خطورة محددة البول بانتظام من نتائج الدراسة.

مزيد من التفاصيل حول الثقل النوعي للبول يمكن قراءتها.

  مع مساعدة من متر، والثقل النوعي للبول

لماذا يتم تخفيض الثقل النوعي للبول

يتم تشكيل البول الابتدائي أثناء ترشيح الدم عن طريق خلايا طبقة واحدة من الشعيرات الدموية عند ضغط 70 ملم زئبق. الفن. في الأنابيب الكلوية، وهناك امتصاص العكسي من المواد المغذية من البول الأساسي مرة أخرى في الدم المتدفق من خلال الشعيرات الدموية. تعود عملية إعادة الامتصاص إلى النشاط الوظيفي للخلايا الظهارية للنبيبات الكلوية. في يوم واحد فقط من 150 لترا من البول الابتدائي، يتم تشكيل حوالي لترين من البول الثانوي.

السبب الرئيسي لانخفاض في الكثافة النسبية للبول هو انقطاع إنتاج فاسوبريسين، هرمون الببتيد من تحت المهاد. على سبيل المثال، بالنسبة لبعض أنواع مرض السكري الكاذب، فإن حجم البول اليومي الذي يصدره الشخص يصل إلى 20 لترا بمعدل 1.5 لتر. ويرجع ذلك إلى غياب شبه تقريبا من فاسوبريسين في الجسم.

هرمون المضاد لإدرار البول (أده) يتراكم في الغدة النخامية، ثم يدخل مجرى الدم. وظائفها الرئيسية هي:

• تضييق شمعة الأوردة والشرايين.
• الحفاظ على السوائل في جسم الإنسان.

هرمون المضاد لإدرار البول يزيد من استيعاب السائل، ويزيد من تركيز البول، ويقلل من حجمه. من خلال تنظيم كمية المياه في جسم الإنسان، فاسوبريسين يزيد من نفاذية السوائل في أنبوبي الكلى.

محتوى المواد الصلبة في البول ليست ثابتة، اعتمادا مباشرة على تكوين بلازما الدم. وتنظم هذه العملية الآليات العصبية والخلطية. مع زيادة في محتوى الملح، وزيادة إنتاج فاسوبريسين، والذي يأتي مع الدم إلى الكلى ويزيد من استيعاب السوائل من البول الأولي. يتم زيادة تركيز البول الثانوي، جنبا إلى جنب مع جميع المواد الضارة من الجسم، وفقط كمية صغيرة من السائل.

إذا كان الدم يحتوي على كمية كبيرة من السوائل، ثم تركيز هرمون المضاد لإدرار البول ينخفض، فضلا عن امتصاص العكسي. يتكون البول الثانوي من كمية صغيرة من المواد الصلبة الذائبة في كمية كبيرة من الماء.

كيف يتم تحديد الثقل النوعي المنخفض للبول؟

وكثيرا ما يتم الكشف عن حقيقة أن الشخص لديه كثافة نسبية أقل من البول عند تشخيص الأمراض غير المرتبطة مع الجهاز البولي. تحديد الثقل النوعي يحدث نتيجة لاختبار البول العام، جنبا إلى جنب مع محتوى الكريات البيض ومنتجات الأيض البروتين. ولكن القيمة الإعلامية للمؤشر من الصعب المبالغة في تقديرها - مع الأطباء مساعدة لها كشف الأمراض الشديدة التي تتطلب علاج عاجل.

وكقاعدة عامة، يتم تحديد الجاذبية النوعية المنخفضة من البول عن طريق إجراء الاختبارات الوظيفية:

• تحليل البول بواسطة نيشيبورينكو.
• اختبار فولغارت.

ويساعد إجراء مثل هذه القياسات على الحصول على نتائج أكثر دقة للكثافة النسبية، بل ويحدد تقريبا سبب هبوستن البول. على سبيل المثال، مع انخفاض في المؤشر إلى 0.01، يمكننا أن نتحدث عن إيزوستينوريا، والذي يحدث عندما يتم التجاعيد الكلى. يتم تشخيص إيسوستنوريا في شخص التي فقدت الكلى تماما القدرة على التركيز وإزالة البول من الجسم.

الأداة الرئيسية لإجراء الاختبارات الوظيفية هي مقياس الضغط.

أجريت الدراسة على عدة مراحل:

1. يتم وضع عينة من البول في اسطوانة. إذا كان هناك كمية صغيرة من الرغوة، ثم التخلص منه مع مساعدة من ورقة الترشيح.
2. مع القليل من الجهد، متر مغمورة في البول. يجب أن الجهاز لا تلمس جدران الاسطوانة - وهذا سوف تشوه نتائج الدراسة.
3. بعد اختفاء التذبذبات للمتر، يتم قياس الكثافة النسبية على طول حدود الغضروف الهلالي السفلي.

للحصول على نتيجة أكثر دقة من المهم أن تأخذ في الاعتبار درجة الحرارة المحيطة، مع الأخذ كأساس متوسط ​​قيمة 15 درجة مئوية.

بالمناسبة، اليوم يمكنك قياس بنجاح الثقل النوعي للبول في المنزل باستخدام شرائط اختبار مؤشر متعددة. إذا كان الشخص لديه مرض السكري الكاذب، مطلوب تقرير متكرر للكثافة البول لمراقبة مسار العلاج. شرائط الاختبار يسهل كثيرا حياة المريض، لأن حالة الصحة لا تسمح له دائما بمغادرة المنزل.

  البول الداكن لديه خطورة محددة عالية

أسباب انخفاض في الكثافة النسبية للبول

يتم تخفيض الثقل النوعي للبول عند انخفاض مستوى الكثافة إلى 1.01. هذا الشرط يشير إلى انخفاض في النشاط الوظيفي للكلى. يتم تقليل القدرة على تصفية المواد الضارة بشكل كبير، والتي يمكن أن تؤدي إلى خبث الجسم، وحدوث مضاعفات عديدة.
  ولكن هذا المؤشر يؤخذ أحيانا كقاعدة. على سبيل المثال، في النساء الحوامل نقص البلعوم غالبا ما يتطور في التسمم. في هذه الحالة، المرأة في بعض الأحيان لديها مخالفات في عمل الجهاز الهضمي، مما يسبب احتباس السوائل في الجسم. الأمهات في المستقبل يعانين من اضطرابات في البول - يفرز البول في كثير من الأحيان، ولكن في أجزاء صغيرة.

كما يحدث انخفاض الكثافة النسبية للبول لدى النساء الحوامل للأسباب التالية:

• اضطرابات في الكلى. عند تحمل الطفل هناك العديد من العوامل، تحت تأثير الذي قدرة الكلى على العمل بنشاط. وهو الرحم المتنامي الذي يضغط أجهزة الحوض. أيضا، فإن الدورة الدموية في التوسع، مما يزيد من العبء على الكلى.
• تغيير الخلفية الهرمونية. وتؤدي زيادة إنتاج الهرمونات الجنسية للإناث إلى اختلال معين في المواد النشطة بيولوجيا الأخرى.

مباشرة بعد ظهور الطفل، ويتم إنتاج أول عينة البول لتقييم وظائف الكلى والصحة العامة. وكقاعدة عامة، فإن الجاذبية النوعية لبول المولود الجديد لا تتجاوز 1.015-1.017. تبقى هذه المؤشرات في الشهر الأول من الحياة، ثم تبدأ في الزيادة مع تغيير في النظام الغذائي. نقص ضغط الدم عند الرضع أمر طبيعي ولا يتطلب تدخل طبي.

ويقال المزيد عن الانخفاض في الثقل النوعي للبول في الأطفال.

ويلاحظ نقص هيبوستينوريا في الأشخاص الأصحاء الذين استهلكوا كميات كبيرة من السوائل أو المنتجات مع تأثير مدر للبول (البطيخ والبطيخ). يتم تشخيص متابعي النظام الغذائي رتابة مع انخفاض في كثافة البول - يتم تشكيل نقص في منتجات البروتين في النظام الغذائي. استخدام مدرات البول في علاج الأمراض المختلفة يؤدي أيضا إلى نقص واسطة، ولكن عادة يتم تصحيح هذه الحالة من خلال تغيير مدرات البول أو انخفاض في جرعة. تركيز المواد الصلبة في البول الثانوي يتناقص مع حل وذمة أو زيادة فصل العرق في نزلات البرد.

من المهم للغاية التمييز بين الأسباب الفسيولوجية والمرضية لانخفاض في الثقل النوعي للبول. تقدم مرض الكلى إلى اضطراب تصفية المواد الكيميائية، مما يقلل من كثافة البول لا تتطور بسبب كمية كبيرة من السوائل في الجسم، ونتيجة لأمراض الجهاز البولي تشكيلها.

إذا تم تسجيل كثافة نسبية رتيبة من البول خلال يوم الاختبارات الوظيفية، فإن الطبيب يصف المزيد من الدراسات.

الأمراض التي تنخفض فيها الثقل النوعي للبول

هناك ثلاثة أنواع رئيسية من الأمراض، حيث يتم تخفيض إنتاج فاسوبريسين، وليس هناك إعادة امتصاص السوائل. مع كل التبول يتم تحرير كمية كبيرة من البول مع تركيز صغير من اليوريا وأملاحها. وتشمل هذه الأمراض:

• عطاش غير الطوعي.
• السكري العصبي السكري الكاذب.
• السكري الكلوي الكاذب.

عند تشخيص كثافة البول منخفضة، الأطباء يشتبه في تطور هذه الأمراض، وخصوصا عندما يشكو المريض من الأعراض التالية:

• حدوث وذمة من توطين مختلفة.
• ألم في البطن وأسفل الظهر.
• اشترى البول أكثر اللون الداكن، كانت هناك شوائب الدم.
• تخفيض حجم البول مع كل التبول.
• في كثير من الأحيان هناك النعاس، والأرق، والضعف، واللامبالاة.

الانضمام العدوى البكتيرية في المثانة يؤدي إلى أعراض التوسع: تظهر آلام أثناء التبول، وزيادة درجات الحرارة تؤدي إلى تشوهات في الجهاز الهضمي.

  عطاش يسبب انخفاض في الثقل النوعي للبول

عطاش

عطاش - مرض الذي يوجد فيه عطش قوي. لتلبية لها، شخص يشرب كمية كبيرة من السائل، تتجاوز بكثير الحاجة الفسيولوجية. الكلى تصفية كميات متزايدة من الدم، مما أدى إلى تشكيل البول غير مركزة.

يتم تشخيص عطاش غير الطوعي في الأشخاص الذين الحالة النفسية غير مستقرة للغاية. لتحديد المرض، وعادة ما يكفي لمقابلة المريض ونتائج الكثافة النسبية للبول.

مرض السكري العصبي السكري الكاذب

الأعراض الرئيسية للسكري العصبي السكري الكاذب هي شعور ثابت من العطش و كثرة التبول. هذا المرض يتطور مع عدم كفاية إنتاج فاسوبريسين من تحت المهاد. في ما العوامل التي قد ظهور الأمراض:

• صدمة الرأس؛
• الأمراض المعدية؛
• الأورام الخبيثة والحميدة.
• عواقب العمليات الجراحية.
• الأمراض الخلقية.

عدم وجود هرمون مضاد للإدرار يؤدي إلى فقدان السوائل عندما يتم تشكيل البول المخفف للغاية. يسعى الشخص للتعويض عن فقدان كميات كبيرة من السوائل، ولكن عدم وجود فاسوبريسين في الجسم يؤدي إلى حلقة مفرغة.

  انتهاك من تحت المهاد يؤدي إلى انخفاض في الثقل النوعي للبول

مرض السكري الكاذب كلوي

يتطور المرض مع عدم قدرة الكلى على الاستجابة ل فاسوبريسين. والسبب في ذلك قد يكون استخدام بعض الأدوية، وكذلك:

• مرض الكلى المتعدد الكيسات.
• الفشل الكلوي المزمن.
• تحص بولي.
• فقر الدم المنجلي.
• أمراض الكلى الخلقية.

إذا لم يتم تحديد سبب مرض السكري في التشخيص، ثم يتم تعريف مرض السكري مجهول السبب.

مع انخفاض في الثقل النوعي للبول، مطلوب مزيد من الفحص الدقيق. لذلك، في الجسم هناك علم الأمراض الخفية، ويتطلب العلاج الطبي أو الجراحي العاجل.

عند إجراء تحليل البول، فمن الضروري لدراسة مثل هذا المؤشر كما. هذا المؤشر يعطي فكرة عن كيفية عمل الكلى، وعن نشاط الدماغ، والجهاز العصبي المركزي والبنكرياس. قد يشير (انخفاض أو زيادة) إلى عمليات مختلفة تجري في الجسم.

معايير الجاذبية النوعية

يتم قياس كثافة البول في وحدات ز / لتر، في تحليل عام  يشار إليها من قبل البول. حدود كثافة البول واسعة بما فيه الكفاية - 1،008-1،024 جم / لتر، ومع الأخذ بعين الاعتبار تغيير الدول خلال النهار - 1،001-1،040. بسبب التقلبات الكبيرة، ويسمى هذا المؤشر الكثافة النسبية للبول. ذلك يعتمد على كمية البول في المواد المذابة أو الغروية:، وكذلك البروتين والجلوكوز والكالسيوم.

في الصباح، يتم زيادة الوزن المحدد، لأنه في الليل السائل لا يدخل الجسم. من بين اليوم تتقلب الكثافة الطبيعية، وسوف ترتفع مع العمل البدني الثقيلة مع زيادة التعرق. يحدث انخفاض في الكثافة مع استخدام الطعام الذي يسبب (البطيخ والفواكه).

عند مقارنة الكثافة النسبية للبول، والقاعدة في الأطفال تختلف مع التقدم في السن:

• للأطفال حديثي الولادة - 1،02-1،022 غرام / لتر؛
• تصل إلى ستة أشهر من العمر - 1،002-1،004؛
• حتى سن الخامسة من العمر - 1006-1،01؛
• حتى سن الخامسة - 1،01-1،02؛
• تصل إلى ثماني سنوات - 1،008-1،022؛
• إلى 12 سنة من العمر - 1،011-1،25.

وكقاعدة عامة، لتحديد كثافة البول، فمن المعتاد لقياس سغ من جزء صباح اليوم مباشرة بعد الصحوة (متوسط ​​كثافة البول محددة لشخص بالغ الأصحاء هو 1.015 - 1.02).

العملية الفسيولوجية من التبول

في الكلى، يتم تصفية محتويات الأوعية الدموية بقدر مرتين. عندما يتدفق الدم من خلال النيفرون - الكبيبات الكلوية، يتم تصفية البلازما من خلال الجدران فضفاضة من الأنابيب ودخول كبسولة الكبيبة، ونتيجة لذلك ما يسمى يتراكم فيه، تحتوي على جميع المنتجات الأيضية.

البلازما ومن ثم مرة أخرى من كبسولة من خلال الأنابيب إلى مجرى الدم، بعيدا مع الجلوكوز والمواد المغذية المفيدة، والفضلات (اليوريا، والكرياتين، وأملاح البوتاسيوم والصوديوم) التي صدرت من كبسولات جنبا إلى جنب مع المخلفات السائلة في شكل نهائي والثانوي والبول.

انتهاك هذه العملية يؤثر على كثافة السائل المفرج عنه.

التغيرات في علم الأمراض

كثافة إفراز الكلى يمكن أن تكون مرتفعة (هيبرستنوريا) أو انخفضت (نقص البول).

بيلة مرتفعة الثقل النوعي

زيادة في كثافة البول يحدث عندما البروتين، الجلوكوز والعناصر الخلوية من الدم (الكريات البيض والكريات الحمراء) تظهر. الكثافة العالية لها أسباب:

1. أمراض الكلى (التهاب كبيبات الكلى الحاد، ضعف الدورة الدموية في الكلى - حالة التي عمل نيفرون يزداد سوءا).
2. حالات فرط نشاط الدم، وزيادة نقص السوائل في الجسم (فقدان الدم الكبير، والحروق واسعة النطاق، وظواهر عسر الهضم في شكل القيء والإسهال).
3. انسداد معوي.
4. إصابات في الجزء البطن.
5. إديماس وضوحا.
6. مرض المايلوما، مما يزيد من لزوجة الدم.
7. غلوكوزوريا - السكر في البول بسبب انتهاك (مع مرض السكري).
8. أمراض الجهاز البولي التناسلي.
9. الحمى.
10. استخدام المضادات الحيوية.

ويلاحظ ارتفاع نسبة كثافة البول في النساء في السمية أثناء الحمل. كثافة نسبية من البول يزيد في كبار السن بسبب عمليات تصلب في الأوعية الدموية في الكلى.

يتميز مرض السكري من فرط هيستركنوريا في تركيبة مع بوال (كمية كبيرة من البول). في البول 1٪ من السكر (غلوكوزوريا) يزيد من خطورتها الخاصة بنسبة 0.004. 3 غ / لتر بروتين () - ب 0.001.

الحد الأقصى الأقصى للثقل النوعي للبالغين هو 1،028، للطفل من 4 سنوات - تصل إلى 1،025.

Gipostenuriya

ويلاحظ انخفاض الكثافة النسبية للبول عندما:

• الأضرار الحادة تصل إلى نخر من الأنابيب الكلوية (توبولوباثي) من صدمة من أي طبيعة، التسمم مع السموم الصناعية والمواد الطبية، الأمراض المعدية  وبعض أمراض الأعضاء الداخلية.
• ارتفاع ضغط الدم الخبيث (الفشل الكلوي).
• بوال (إفراز كمية كبيرة من البول عند تناول مدر للبول والعقاقير توسع الأوعية).
• السكري الكاذب.

ويرتبط هذا المرض "مرض السكري الكاذب" مع انتهاك فاسوبريسين، هرمون المضاد لإدرار البول من الغدة النخامية، فقد الأسباب التالية:

1. انتهاك تخليق فاسوبريسين في الغدة النخامية.
2. ضعف الإدراك من نيفرون فاسوبريسين من الكلى.

وهناك أيضا مرض السكري الكاذب في شكل:

• متلازمة فرط، عندما تنتهك عمليات الاستيعاب في الكلى على الأعصاب.
• مرضى عابرة في الحمل تختفي بعد الولادة.

كثافة البول منخفضة للغاية للشخص الأصحاء البالغين يمكن أن تعطي الأرقام 1.003 - 1.004.

طرق التحليل

لإجراء تحليل البول سغ، فمن الضروري لجمع مواد الاختبار في الامتثال لجميع القواعد. ولتجنب تشويه المؤشرات نتيجة لوجود شوائب أجنبية، ينبغي جمع البول:

• في حاوية نظيفة تماما، مغلقة بإحكام (جرة مع حلق واسع).
• بعد غسل شامل مع صابون الأعضاء الجنسية؛
• لا التقاط الجزء الأول والأخير (في نفوسهم يمكن أن يكون هناك مزيج من الكريات البيض من الأغطية الخارجية).
• لا تأخذ عشية المخدرات التي يمكن أن تغير كثافة.
• لا تستخدم قبل يوم من المشروبات الكحولية.

ولا ينبغي للمرأة أن تأخذ البول خلال فترة الحيض.

فمن المرغوب فيه أن كمية البول حوالي 50 مل.

وينبغي أن يتم نقل البول فقط عند درجة حرارة أعلى من الصفر، وإلا فإن الأملاح قد تقع في رواسب كثيفة، مما سيؤثر على نتيجة التحليل.

تحديد الكثافة النسبية هو موثوق بها تماما، إذا تم ذلك بعد جمع البول لمدة ساعة ونصف.

مسار التحليل

1. يتم وضع البول في الاسطوانة. فإنه يسقط مقياس الهيدروميتر (متر)، والتي لديها معايرة من 1000 إلى 1،060 - دون لمس جدران السفينة. وضع علامة على تقسيم المقياس على مستوى السائل الهلالي السفلي من السائل.

إذا كان حجم البول المنتجة غير كافية، ثم يتم تخفيفه 2-3 مرات بالماء (المقطر) ومع مقياس هيدروميتر تحديد كثافة هذا الحل. يتم ضرب آخر رقمين من النتيجة في درجة التخفيف من البول. اكتب المنتج الناتج بدلا من هذين الرقمين في النتيجة.

1. إذا تم الحصول على بضع قطرات من البول فقط من الأطفال حديثي الولادة أو مع قسطرة في المرضى البالغين، ثم:

• يتم صب مزيج من البنزين والكلوروفورم في الاسطوانة.
• إضافة 1 قطرة من البول لذلك.

1. إذا قطرات قطرة إلى أسفل، ثم هناك زيادة في كثافة البول. إضافة الكلوروفورم حتى يعود إلى منتصف حجم السائل.
2. إذا كان يطفو على السطح، ثم الكثافة النسبية للبول هو أقل من الثقل النوعي للخليط. عن طريق إضافة البنزين، وينبغي خفض انخفاض إلى منتصف العمود السائل.

مقياس الهيدروميتر يقيس القيمة على نطاقها - وهذه النتيجة هي مؤشر على خطورة محددة من البول قيد الدراسة.

الأكثر urometrov مصممة لعقد التحليل SG في درجة حرارة الهواء 15 درجة مئوية ± 3º، في درجة حرارة عالية انحراف استخدام الحسابات الخاصة، مشيرا الى ما يزيد على 0.001 في 0001 3º وطرح في درجة حرارة أقل لكل 3º.

للحفاظ على دقة الجهاز، يتم الاحتفاظ متر باستمرار في الماء، محو قبالة قبل إجراء التحليل وتنظيف شامل سطحه من الأملاح المودعة.

اليوم، أمراض الجهاز البولي أصبحت أكثر شيوعا. التشوهات الخلقية، وعدم الامتثال لقواعد أسلوب حياة صحي، وعدم وجود امتحانات وقائية وعدم الرغبة في زيارة الطبيب في وقت تطور المرض كلها عوامل الخطر التي تؤدي إلى الأمراض المزمنة.

لاحظ مشاكل بداية مع الكلى يمكن أن يكون في بعض الأحيان على الأعراض - تخصيص أكثر (بوال) أو أقل البول (قلة البول) أو ركودها (أنوريا). ماذا علي أن أفعل إذا بدا أنه لا توجد أعراض؟

بداية مرض الكلى بسيط يمكن أن أقول بسيطة جدا (قياسي) اختبار تشخيصي - اختبار البول العام. ومن بين المؤشرات يمكن تحديد تحديد كثافة البول. جنبا إلى جنب مع جميع البيانات التي تم الحصول عليها خلال التحليل العام، والثقل النوعي للبول ليست ذات أهمية صغيرة. يمكن أن يقول لنا عن قدرة الكلى على تركيز المواد وحتى تشخيص بدءا من غير السكري.

الحمل على الكلى في الجسم هائل. هذه الهيئة، أداء تكرار المتكررة، مرشحات تصل إلى 2000 لترا من الدم يوميا. وفي هذه الحالة، المبلغ اليومي  والبول صدر هو فقط 1.5-2 لتر.

ويرتبط عمل الكلى مباشرة للحفاظ على التوازن للجسم البشري - ثبات البيئة الداخلية.

بالإضافة إلى الغرض المعروف لإزالة السائل الزائد من النفايات، وهذا الجهاز له دور كبير في أداء جسم الإنسان - قدرته على حمايته من هجوم المواد الضارة.

الكلى تؤثر على العمليات الحيوية:

• حماية الجسم من التسمم مع منتجات الاضمحلال
• الحفاظ على كمية مناسبة من السوائل في الجسم، وتنظيم الاحتفاظ بالماء أو القضاء عليه. وهذا هو، والحفاظ على اتساق تركيز المواد الاسموزي مع تناول السوائل المختلفة
• المشاركة في البروتين والتمثيل الغذائي للكربوهيدرات
• الحفاظ على التوازن الحمضي القاعدي

المؤشر الرئيسي

هذه هي القيمة المختبرية التي تبين كيفية تركيز البول وتشبع مع الشوائب. من أجل معرفة وزن البول، فمن المطلوب إجراء تحليل المختبر. تؤخذ معلمة الكثافة في الاعتبار في التحليل العام و. أخذت الدراسة في الاعتبار المادة الكيميائية (وجود الجلوكوز والكيتونات والكريات البيض والمخاط والبكتيريا وعدد من كريات الدم الحمراء، وما إلى ذلك) و الخصائص الفيزيائية  البول - كمية، رائحة، اللون والكثافة. تقريبا يمكن تحديده من قبل لون البول. لون أصفر فاتح  تعتبر طبيعية. لون وتركيز المواد في البول مترابطة: كلما كان اللون أكثر قتامة، كلما ازدادت كثافته النسبية، وعلى العكس من ذلك، كلما كان البول أخف وزنا كلما زاد تخفيفه، ونتيجة لذلك، يتم تقليل كثافته.

وهو يختلف تبعا لما يلي:

• ظروف الحرارة
• نظام الشرب
• الوقت العينة
• نظام غذائي يحتوي على نسبة عالية من الملح
• مع التعرق الثقيلة أثناء ممارسة الرياضة

كيف هو وزن معين

يتم إجراء اختبار المختبر لتحديد الثقل النوعي للبول على النحو التالي: يتم أخذ متوسط ​​عينة البول الصباح، وضعت في حاوية معقمة. مع الانتعاش الفقراء من المثانة، ويتم عينة عن طريق القسطرة. بعد تسليمها إلى المختبر. مساعد المختبر يخفض مقياس الضغط في الاسطوانة مع حجم جمعها من البول. هذا هو جهاز لقياس كثافة البول، الذي يمثل الانقسام من 1000 إلى 1،050. الضغط برفق على ذلك، فني مختبر علامات تقلبها ويحدد موقف علامة أقل من مقياس العداد. يتم إجراء مثل هذه الدراسة في درجة حرارة 20 C، وأعمق U- متر سقطت في اسطوانة البول، وزيادة التشبع مع الشوائب. والنتيجة هي مؤشر الثقل النوعي للبول.

جوهر الجهاز هو تحديد الفرق بين كثافة المياه النقية وعينة البول التي تم الحصول عليها. الفرق بين هذه المؤشرات يدل على كمية المواد المخففة في البول. ونتيجة للتحليل، يتلقى عامل المختبر قيمة، تسمى الكثافة النسبية للبول.

للوقاية من الأمراض والعلاج من الكلى، قرائنا ينصحون مجموعة الدير الأب جورج. وهو يتألف من 16 الأعشاب الطبية المفيدة، والتي لديها كفاءة عالية للغاية في تنقية الكلى، في علاج أمراض الكلى والأمراض المسالك البولية، وكذلك في تنقية الجسم ككل. التخلص من آلام الكلى ... "

مؤشرات طبيعية من الثقل النوعي

مثل هذه الحالة كما هيبوستنوريا مرضية مشروط، وليس التشخيص. عند اجتياز التحليل، يجب أن تأخذ بالتأكيد بعين الاعتبار جميع العوامل الفسيولوجية المذكورة أعلاه التي تؤثر على الكثافة. القاعدة بالنسبة للبالغين الأصحاء هي 1010-1024 جم / لتر. ويسمى الانحرافات في الجانب الكبير هيبرستنوريا، في أصغر - هبوستنوريا.

هيبرستنوريا أنشئت بكثافة أكثر من 1035 غ / ل.

يتم تشخيص نقص ضغط الدم عند كثافة أقل من 1010 جم / لتر.

لماذا يتم تخفيض الوزن المحدد

هزيمة الأجهزة الأخرى التي لا تنتمي إلى الجهاز البولي:

• التهاب كبيبات الكلى
• آفات أنبوبية حادة
• نقص هرمون فاسوبريسين، المسؤولة عن الحفاظ على توازن السوائل في جسم الإنسان. ويسمى انتهاك إنتاج هذا الهرمون بارهونا سيندروم
• مثل هذا التغيير يمكن أن توضح واحدة من أعراض مرض السكري الكاذب.

الأسباب الناجمة عن أمراض الجهاز البولي - على حد سواء المزمنة الأمراض الالتهابية  والكلى، وتغير غير طبيعي في هيكلها:

• الفشل الكلوي المزمن
• التهاب الحويضة والكلية والتهاب الكلية المزمن المرحلة.
• تصلب الكلية
•   - حالة تتميز التهاب الكلى من طبيعة غير المعدية

الأسباب الفسيولوجية:

• عطاش يسيكوجينيك غريبة للأشخاص الذين لديهم حالة العصبية
• عطاش في اتصال مع التهاب الدماغ
• حجم السائل في حالة سكر هو أعلى بكثير من القاعدة اليومية يفترض مسبقا
• الموت جوعا
• التقارب بين وذمة وتسلل بعد الالتهاب

أي من الأسباب المذكورة أعلاه يتطلب فحص شامل مختص للأطباء وتعيين نظام العلاج الصحيح. حتى في حالة مع تناول السوائل وفيرة - العطش، يجب عليك زيارة الطبيب (الغدد الصماء، أمراض الجهاز الهضمي، طبيب نفساني) لتحديد أسبابها الحقيقية التي تسببت هذه الحالة.

ماذا تفعل إذا تم خفض كثافة البول

إذا تم تخفيض خطورة محددة، يجب مراجعة نظام الشرب وتحليل نتائج الاختبارات التشخيصية الأخرى. وكقاعدة عامة، يحدث هذا إذا كان الجسم مصحوبا بأمراض وانخفاض كثافة جنبا إلى جنب مع التغيرات في مؤشرات التحليلات الأخرى.

من المهم أن لا تعطي في الإثارة. لا يمكن أن تكون نتيجة اختبار واحد يؤديها حاسمة. إذا تم العثور على الدراسة (مرة واحدة) أن مثل هذا الانتهاك، ثم نفترض أن مرض السكري الكاذب أو الأضرار الكلى التي تهدد الحياة ليست ضرورية. ماذا علي أن أفعل؟ أولا وقبل كل شيء، واستعادة التحليل، ثم زيارة المعالج والمسالك البولية. وسوف يكتبون اختبارات إضافية.

وحتى الآن، ينطوي أي تشخيص على عدد من الدراسات المختبرية. يتم إجراء التحليل العام للبول والدم في معظم الأحيان. مؤشر بالمعلومات في أعم هو الكثافة النسبية للبول (سغ)، والذي يسمح للكشف عن انتهاكات وظائف الكلى (فرط، هبوستنوريا، إيزوستنوريا).

المؤشرات الطبيعية للكثافة النسبية

قدرة تركيز كل الكلى يحدد كثافة محددة من البول، والقاعدة التي يتم تحديدها في التحليل العام. يعتبر البول، الذي يفرز من جسمنا، ثانوي. في المرحلة الأولى من الترشيح، والدم، ويمر من خلال الهياكل الكبيبي، يفصل المكونات الرئيسية. هذا هو البول الرئيسي، يختلف عن نقص الدم من البروتينات وخلايا الدم. في الأجزاء الأخيرة من جهاز الترشيح، يتم امتصاص المزيد من المياه جنبا إلى جنب مع الأيونات اللازمة. ونتيجة لذلك، يتم ترشيح 2 لتر فقط من البول الثانوي يوميا، في حين أن واحد الأساسي هو حوالي 70 لترا.

كلما قل الماء الذي يشربه الشخص خلال النهار، يصبح تركيز البول أكثر تركيزا. تنعكس الزيادة في كثافة البول في تفسير التحليل على أنها فرط بيلة. على العكس من ذلك، مع كمية مفرطة من الماء في حالة سكر، ويلاحظ انخفاض في كثافة البول، ويشار إلى نقص البيلة. في هذه الحالة، يتغير أيضا متوسط ​​الحجم اليومي للسائل البيولوجي المفرج عنه.

يجب أن لا تتجاوز قاعدة الثقل النوعي للبول لدى البالغين وفقا للمقياس حدود الفاصل الزمني 1.015-1.025. كائن الطفل يختلف عن الكبار في عمليات غير المكتملة من التكوين والتكيف. ولذلك، فإن الثقل النوعي للبول في الأطفال يختلف ويعتمد على سنهم. في طفل  حتى عام، وكثافة منخفضة إلى حد ما من البول، فمن 1.010. كلما كان الطفل أكثر، وأكثر من ذلك مستوى عال  الكثافة يمكن تحديدها. هذا يعتمد على قدرة النبيبات البعيدة لإعادة امتصاص الماء والمركبات الكيميائية.

دراسة تركيز بقايا البول الجافة

عملية تحديد الثقل النوعي للبول بسيطة، ولكنها تتطلب معدات خاصة. يتم تحديد الكثافة النسبية للبول من قبل جهاز خاص - متر في درجة حرارة 15 درجة مئوية وفي التحليل لديها سغ تعيين. في المختبرات السريرية، وكقاعدة عامة، وتستخدم المقاييس العالمية. من خلال إجراء تحليل البول، ويمكن تحديد الثقل النوعي في نطاق نطاق 1000 إلى 1،050. الثقل النوعي للبول يتوافق مع موقف أقل الغضروف المفصلي على نطاق العداد. الأسباب الفسيولوجية للتغير في كثافة البول مختلفة:

• وتقلبات درجات الحرارة في البيئة الخارجية؛
• تبخر الماء أثناء عمل التنفس.
• المواد الغذائية المهيجة (حادة، مالحة، الدهنية والمقلية الأطعمة)؛
• عدم توازن المياه.

الهيمنة الخضرية في ساعات الليل تبطئ التنفس والتعرق. في الليل لا يوجد عامل المياه، وهذا هو السبب في أنه من المفيد للغاية لاتخاذ أعم في ساعات الصباح.

تركيز البول في النساء أكثر استعدادا لمختلف التغييرات ويتطلب المزيد من الاهتمام. تقييم وظائف الترشيح والتركيز من الكلى ينطوي على مجمع كامل من التحليلات. التغير الفسيولوجي في الثقل النوعي للبول هو دوري في الإيقاع اليومي. لذلك، للحصول على صورة كاملة، فمن الضروري لتنفيذ السيطرة على مدار اليوم.

ويمكن تنفيذ العينة في زيمنيتسكي في الطفل، وكذلك في الرجال والنساء. وكثيرا ما تتم هذه الدراسة في المستشفيات، حيث يتم جمع التحليل في 8 فترات زمنية في قدرات مختلفة. كمية السائل المستهلكة لا ينبغي زيادة مصطنع، وإلا فإن النتيجة لن تكون دقيقة. يتم تحديد حجم كل عينة، ويتم تحديد الثقل النوعي للمواد الاختبار في كل جزء (التي تم جمعها في 3 ساعات) من قبل متر. إدرار البول عادة في الليلة الواحدة يجب أن لا تتجاوز 20 - 35٪ من اليومية. إذا زاد مقدار إدرار البول ليلة، تنشأ حالة تسمى نيكتوريا. فإنه يشير إلى القصور الكلوي أو بعد القصبي.

يتم تثبيت زيادة كثافة البول في الثقل النوعي أكثر من 1030 ويشير إلى استيعاب المفرط للمياه. هبوستنوريا يميز الانخفاض في الثقل النوعي للبول إلى 1002-1012. يتم تشخيص هايبو-إيزوستينوريا مع انخفاض في الكثافة تحت القاعدة (1010) ليوم كامل مع تذبذب لا يزيد عن 10. الكلى تفقد قدرة تركيزها.

ويتم اختبار التركيز مع القضاء التام على السائل، ويسمح استقبال منتجات البروتين. يتم جمع البول كل 4 ساعات في حاويات مختلفة. تفسير النتائج هو مماثل لمحاكمة زيمنيتسكي. من المهم أن يلاحظ جميع القواعد لجمع ودراسة البول، وأن المقياس يجب أن يكون الصوت.

زيادة الثقل النوعي للبول

يتم زيادة الثقل النوعي للبول مع أمراض النظم المختلفة للجسم البشري. يتميز هايبرستينوريا ذمة وضوحا من أجزاء مختلفة من الجسم. يتم تحديد الكثافة فوق القاعدة وفقا للشروط التالية:

• فقدان السوائل لا مع البول (العرق والقيء والإسهال والنزيف والحروق الضخمة).
• جرعات كبيرة من المضادات الحيوية الكلوية.
• صدمة الأمعاء.
• رقيقة أو انسداد القولون.
• أمراض نظام إفراز.
• واضطرابات الغدد الصماء مع اضطرابات التمثيل الغذائي.

في معظم الأحيان تركيز بقايا الجافة يتجاوز القيم العادية  مع الفشل الكلوي، التهاب كبيبات الكلى أو التهاب الحويضة والكلية. أيضا، يتم زيادة كثافة البول مع أمراض الغدد الصماء. الهرمونات فاسوبريسين والألدوستيرون يكون لها تأثير كبير على الاحتفاظ السوائل في الجسم. وهكذا، ويرجع ذلك إلى زيادة في تركيز بقايا الجافة، يتم تشكيل كثافة عالية من البول.

عندما تظهر الكثافة النسبية للبول فائض من القيم المسموح بها، يمكن للمرء أن يلاحظ صورة سريرية غير محددة:

• انخفاض في كمية البول صدر قبل قلة البول.
• سواد الظل؛
• رائحة محددة غير سارة.
• تورم.
• وضوحا متلازمة الوهن الخضري.
• والحنان في البطن أو المنطقة القطنية.

وكثافة البول في الأطفال، والتي عادة ما تكون أقل من تلك التي لدى البالغين، يمكن أن تزيد في بعض الأحيان. أعلى فقدان السوائل للطفل عندما التهابات معوية  يجعل البول أكثر تركيزا، وخلق الكثير من الآثار السلبية. من جسم الطفل، لا يمكن أن تفرز جميع المنتجات الأيضية غير الضرورية، مما يؤدي إلى تسمم الكائن غير ناضجة. وهذا واضح بشكل خاص عند الرضع، لأن عمل معظم أنظمتها ليست مثالية بعد.

في كثير من الأحيان الأمراض المعدية والجهاز الهضمي تتطلب شرب وفيرة. ويتم تجديد احتياطيات المياه بفائض. تدريجيا، كمية بقايا جافة في أعم تصبح صغيرة. انخفاض الجاذبية النوعية للبول تطبيع فقط بعد الانتعاش الكامل للجسم. ويعتبر هذا الشرط الفسيولوجية ولا يتطلب تصحيح المخدرات.

ويمكن الكشف عن انخفاض خطورة محددة مع عطاش. هذه حالة تتميز بالعطش المستمر. لإرواء ذلك، يشرب المرضى كمية من المياه عدة مرات أعلى من المعتاد. ونتيجة لذلك، اتضح أن منتج الصرف المفرج عنه غير مرخص وبكميات كبيرة. لسوء الحظ، وغالبا ما يتجلى هذا المرض في الناس غير مستقرة عقليا.

لداء السكري العصبي الكاذب، والعطش وكثرة التبول شائعة. هذا السكري غالبا ما يتطور مع الإصابات القحفية الدماغية، والآفات المعدية، وعمليات الورم، والتدخلات الجراحية داخل الجمجمة. يقوم المهاد بتصنيع كمية غير كافية من هرمون فاسوبريسين، ولا يمكنه أداء وظائفه بشكل كامل. يتم إزالة السائل بشكل لا رجعة فيه، وحتى التعويض عن طريق استهلاك المياه لا ينقذ، لأن فاسوبريسين لا يزال غير كاف للحفاظ على استيعاب المياه على المستوى المطلوب.

في الحالات التي يتم فيها إنتاج هرمون بكميات كافية، والبول لا يزال يفرز بشكل مفرط، قد يكون هناك فقدان الكلى من مستقبلات حساسة ل فاسوبريسين. سام للكلية المخدرات، مرض الكيسات، الفشل الكلوي المزمن، تحص بولي  والشذوذ الكلوي الخلقي ليست سوى جزء صغير من أسباب السكري العصبي السكري الكاذب. غياب العوامل المؤهبة لمرض السكري، اضطر لتشخيص المرض مجهول السبب.

الكثافة في تحليل البول تحت القاعدة كما لوحظ في التهاب كبيبات الكلى المزمن، الداء النشواني في الكلى، التهاب الحويضة والكلية الحاد. ولكن الأمراض الأكثر شيوعا مع انخفاض كثافة البول هي في مرض السكري (نيفروجينيك ومسببات عصبية).

في التشخيص التفريقي  سوف يكون مرض السكري مفيدة جدا في تحديد الجلوكوز والبروتين، والتي غالبا ما تكون مرتفعة.

التغيرات في الكثافة النسبية للبول لدى النساء الحوامل

في الحمل، ومؤشر قدرة تركيز الكلى يمكن أن تزيد وتقلص. منذ الجفاف في الأمهات الحوامل يحدث أساسا مع التسمم، وهذا هو الشرط الذي غالبا ما يزيد من الثقل النوعي للبول.

إذا تم تقليل الثقل النوعي للبول لأسباب مرضية، ثم يجب على المرء أن يأخذ هذا على محمل الجد. وتشمل هذه الأمراض مرض السكري الكاذب في النساء الحوامل والمرضى الذين يعانون من اضطرابات عصبية. تحليل البول خلال فترة الحمل يمكن أن تختلف عن طريق قياس صغير من كثافة محددة، ماذا يعني ذلك؟ قد تكون هناك عدة أسباب. أولا، هو انخفاض في وظائف الكلى بسبب ضغط الرحم وزيادة في الحمل. ثانيا، التغيرات الهرمونية تؤثر بشكل كبير على جميع مستويات التنظيم، مما يؤثر أيضا على الجهاز البولي. هذه العوامل تميل إلى تقليل كثافة عن طريق زيادة إفراز السوائل في النساء الحوامل من الجسم.
  وكثير من الدول التي تم النظر فيها خطيرة جدا وتتطلب اهتماما خاصا. ومن الضروري مراقبة حالة الكليتين من أجل منع المضاعفات غير المواتية وحتى الخطيرة.

الثقل النوعي للبول في القاعدة يشهد على حالة جيدة أولا وقبل كل شيء الكلى. الانحراف من قدرة التركيز من القاعدة، وخاصة المستمرة، يتطلب عددا من الامتحانات إضافية، والتشاور من اختصاصي أمراض الكلى المختصة وتعيين العلاج اللازم. ومن الجدير رعاية صحتك وأكثر في كثير من الأحيان أخذ الاختبارات، لأن انتهاكات الكشف في الوقت المناسب هي دائما أسهل للقضاء عليها.