يترك البول في أجزاء صغيرة. متى ترى الطبيب

عندما التبول مع الكثير من البول هو بوال. القاعدة هي من 1-1.5 لتر من الحجم اليومي للسائل المفرج عنه. إذا كان البول أكثر - وهذا هو الانحراف المرضي. لا تخلط بين التبول مع رغبة متكررة للتبول، والنسخة الأخيرة من البول يخرج في أجزاء صغيرة، واليوم هو مجرد كمية مناسبة. على الرغم من أن الرحلات المتكررة إلى المرحاض يمكن أيضا مرافقة المرض.

متلازمة بوال مؤقتة ومستمرة. يمكن أن يحدث بوال مؤقتة بسبب سرعة ضربات القلب، وهجمات ارتفاع ضغط الدم ومتلازمة ثنائي الدماغ. وهناك نوع مستمر من المرض يتطور نتيجة للخلل في الغدد الصماء والكلى.

عزل كمية كبيرة من السوائل أثناء التبول هو انحراف عن القاعدة

كما ذكر أعلاه، أول وأهم أعراض التبول هو زيادة كمية السائل ترك البول. حجمه قد تختلف تبعا لعلم الأمراض من المرض يتبع. لذلك، بالنسبة لبعض أنواع السكري إدرار البول نهاري يمكن أن تصل إلى خمسة لترات. يمكن أن تصبح الرغبات في المرحاض في هذه الحالة متكررة، ويمكن أن تبقى، كما كان من قبل - تصل إلى خمس مرات في اليوم. هناك حالات عندما الحجم اليومي للبول يعمل ما يصل الى عشرة لترات. هذا يمكن أن تتأثر المرضى الذين يعانون من سوء تفاقم ضعف القناة الكلوية. ويرافق شكل مماثل من بوال من زيادة فقدان الصوديوم والكالسيوم والبوتاسيوم والماء والكلوريدات.

عندما ينخفض ​​المرض، وكثافة البول

يتميز هذا المرض بانخفاض قوي في كثافة البول. ويسهل هذا من خلال الاحتفاظ الخبث في الجسم يرجع ذلك إلى حقيقة أن الكلى تفقد وظيفة تركيزها. الاستثناء هو فقط المرضى الذين يعانون من مرض السكري. بسبب مستويات مرتفعة   السكر في الدم، الجلوكوز يحصل في البول. ولذلك، كثافتها مرتفعة نسبيا.

وتجدر الإشارة إلى أنه في أول منعطف، والمرضى تولي اهتماما لا لكمية من السوائل يفرز أثناء التبول، ولكن لعلامات المرض الكامن الذي يثير في وقت لاحق هذا المرض.

أسباب التنمية

عوامل تطور المرض يمكن أن تكون الفسيولوجية (الرجوع إلى نوع مؤقت من المرض) والمرضية (بوال المستمر).

الأسباب الجذرية الفسيولوجية هي الكثير من السوائل في حالة سكر أو تؤكل مدر للبول المنتجات، فضلا عن استخدام الأدوية التي تسبب رغبة سريعة للتبول.

الأسباب المرضية   - هذا المرض السلائف، مما أدى إلى بوال دائم. إلى المحرضين على تطوير هذا النوع من الأمراض هي:

• مرض المقايضة
• الساركويد
• أورام الحوض
• التهاب المثانة (التهاب المثانة غير المعدية)
• خلل في الجهاز العصبي
• perevozbudimost
• مرض المايلوما
• التهاب البروستات
• أمراض البروستاتا
• انسدادات

السبب في زيادة حجم السائل اليومي أثناء التبول هو أيضا السكر وليس داء السكري.

في بول مع داء السكري، وكمية من البول اليومي حوالي 5 لترا. ولكن، تجدر الإشارة إلى أنه في حالة داء السكري من النوع 2، بوال أقل بكثير مما كانت عليه في النوع الأول.
  يتميز البول في مرض السكري الكاذب عن طريق إدرار البول اليومي تصل إلى 20 لترا. في هذه الحالة، فإن الجسم يقلل أو يفتقر تماما لإنتاج هرمون مضاد للفطريات هرمون فاسوبريسين. أو، هناك عدم حساسية للهرمون من خلايا قناة الكلى. وفي الوقت نفسه المريض يريد باستمرار للشرب. وإذا كنت تحد من استخدامه السائل، يمكن أن يحدث الجفاف.

التشخيص

لمعرفة مقدار الشخص ينفق البول يوميا، يتم تحليل وفقا ل زيمنيتسكي. لهذا، المريض يجمع كل من بوله في وعاء واحد على مدار اليوم. يتم تحليل كل جزء تم جمعها بعناية: يتم حساب حجمها والجاذبية النوعية. وهذا الأسلوب يساعد أيضا على التمييز بين الأمراض قيد النظر من الزيادة المعتادة في الرغبة في التبول مع كمية صغيرة من البول تفرز.

انتهاك جميع الوظائف هي واحدة من أسباب المرض

لمعرفة ما تسبب بالضبط بوال الناشئة، يتم إجراء تحليل مع الحرمان من السائل المريض. وهذا يؤدي إلى الجفاف من الجسم، والذي يساهم عادة في الحد الأقصى لإنتاج هرمون المضاد لإدرار البول، والذي يضمن التركيز الأمثل للبول. لا يشرب المريض السائل حتى يبدأ الجفاف، وهو كاف للإطلاق النشط فوق الهرمون المشار إليه. وكقاعدة عامة، يمكن أن تستمر هذه العملية أكثر من 18 ساعة. في هذه الحالة، يتم أخذ كل ساعة لعينة البول ويحسب الأسمولية لها، وهذا هو، يتم تقييم توازن المياه. إذا مؤشرات الأسمولية كل البول جرعة لاحقة سوف تختلف عن سابقتها بنسبة أقل من 30 ملي أوزمول / كغ، ويدير هذا الدواء للمريض، الذي يضم فاسوبريسين. وبعد ذلك كل نصف ساعة يتم قياس الأسمولية مرة أخرى. في بداية ونهاية هذه الدراسة، يتم حساب الأسمولية للبلازما الدم أيضا. مقارنة التوازن المائي للدم والبول في أوقات مختلفة، والأطباء قادرون على التمييز بوال، التي أثارها السكري الكاذب، من نوع مماثل من علم الأمراض، وضعت على أساس أمراض أخرى.

بوال الأطفال

في الأطفال، وهذا المرض نادر الحدوث. زيادة انتاج البول في هذا البديل يمكن أن تترافق مع مختلف الاضطرابات النفسية، الضغوط. مع أمراض القلب والكلى. مع تطور مرض السكري، مرض كون. مع مظهر من مظاهر أديناميا وارتفاع ضغط الدم والشلل الدوري. أيضا، مثل هذا الانتهاك في الأطفال يمكن أن يسبب عادة عادية من التبول ليلا وشرب الكثير من الماء.

طرق العلاج

وبطبيعة الحال، عند تشخيص المرض وصفها، أولا، يتم القضاء على سببها - وهو المرض الذي أدى إلى زيادة في الحجم اليومي للبول.

للحد من السوائل صدر خلال ارتفاع إلى المرحاض، يوصف المرضى مدرات البول، مما يقلل من امتصاص الصوديوم في الأنسجة نيفرون. هذه الأدوية تتداخل مع التخفيف الكامل للبول. وبالإضافة إلى ذلك، عن طريق الحد من كمية الصوديوم في الجسم، فإنها تقلل من حجم السائل خارج الخلايا، وزيادة ذوبان الماء والملح في القنوات المركزية.

نتيجة لتطبيق هذه الطريقة من العلاج في المرضى الذين يعانون من أمراض، التي أثارها مرض السكري الكاذب، وهناك زيادة في الأسمولية من البول. في هذه الحالة، اعتمادا على ابتلاع الصوديوم في الجسم، يتم تقليل حجم السوائل صدر أثناء التبول بمقدار النصف. هذه مدرات البول عمليا لا الآثار الجانبية. ويتجلى استثناء أحيانا نقص السكر في الدم.

مع فقدان صغير من العناصر النزرة مثل البوتاسيوم والكالسيوم والكلوريدات، يتم القضاء على بوال من قبل اتباع نظام غذائي المخصب مع هذه المواد.

لتشخيص، يتم إجراء اختبارات البول دائما

مكان مهم بين المظاهر السريرية   يتم تعريف أمراض الكلى والمسالك البولية.

كمية البول التي يصدرها شخص صحي يوميا هو 65-75٪ من السوائل المدخول، أو 0.8-1.5 لتر. التذبذبات يمكن أن تكون كبيرة جدا وتعتمد ليس فقط على كمية السائل في حالة سكر، ولكن أيضا على الإفراج عن الماء مع العرق، براز   (خاصة عندما).

في مختلف الظروف الفسيولوجية والمرضية، وحجم اليومي من البول (إدرار البول) قد إما زيادة أو نقصان.

الزيادة في كمية المياه المفرج عنها يوميا سوف تزداد بما يتناسب مع كمية السكر في حالة سكر. هو الماء الذي يستهلك الإنسان في العديد من الطرق التي تحدد تكوين المعادن من البول.

بوال هو زيادة مرضية في كمية البول. في هذه الحالة، والمريض يطلق أكثر من 2 لتر من البول، وعادة مع انخفاض (1،002-1،012). فقط مع مرض السكري كثافة البول لا تزال مرتفعة في بوال (تصل إلى 1،030) بسبب وجودها فيه.

ويرافق بوليا عادة بيلة البولاكوريا، عندما يتم الافراج عن كمية كبيرة من البول لكل التبول. في أمراض المسالك البولية   بوال يشير إلى انخفاض في قدرة تركيز الكلى وهو علامة. زيادة كمية البول وتكرار التبول ويلاحظ في، الكيسات الكلوية والبروستاتا معقدة مع الفشل الكلوي المزمن، اعتلال الكلية، المتلازمة الكلوية والحوامل أثناء اصبع القدم تورم (من تلقاء أنفسهم أو تحت تأثير مدرات البول) السرطان.

بوال هو أيضا سمة من المرحلة الثانية (مدر للبول) من الفشل الكلوي الحاد، والتي في هذه الحالة هي علامة النذير مواتية. يمكن أن يكون سببه الأدوية مدر للبول الطبية (هايبوثيازيد، لاسيكس، اليوريد، مانيتول). نادرا جدا بوال لديه شخصية لا ارادي.

عطاش - تناول السوائل الزائدة (أكثر من 2-3 لتر يوميا) نتيجة العطش المرضي. ويلاحظ الشكل الأولي من عطاش في هزيمة تحت المهاد. لفترات طويلة جود مثل عطاش، على الرغم من الحفاظ على vodovydelitelnoy وظائف الكلى قد يؤدي إلى تطور أعراض تسمم المياه. الثانوية - وضعت استجابة إلى فقدان كميات كبيرة من السوائل في البول (بوال)، أو عن طريق الجهاز وعرق الغدد الهضمية. إلى حمل المرضية وعطاش نفسية، والذي يرجع إلى انتهاك النفس.

ويعتبر عطاش، الذي يتطور ردا على الإفراط في تناول الملح الجدول والجفاف، بمثابة رد فعل تعويضي الفسيولوجية للجسم. في هذه الحالة، لا يرافق استخدام وفيرة من السوائل عن طريق زيادة في إدرار البول، وكمية البول صدر يوميا يمكن أن يكون أقل كمية   من السائل.

لا يؤدي كمية كبيرة مرة واحدة أو قصيرة تلقي السائل انتهاكا خطيرا لصرف المياه، ولا يترافق مع أمراض الكلى وكمية البول. يتم تضمين آليات التعويضية: انخفاض إفراز أده

متى ترى الطبيب

• إذا، على الرغم من القيود المفروضة على تناول السوائل، لا يزال هناك تخصيص كمية كبيرة من البول.

ما هي أعراضك؟

يبدو لك أن التبول أكثر من اللازم. ولكن ماذا عن الواقع؟

عندما يتم تخصيص المثانة السليمة عادة من 1-2 لتر من البول يوميا. إذا كان الشخص لا تخصيص الكثير من البول، ثم مشبعة مع النفايات. قد يسبب هذا ضررا على الغشاء المخاطي للمثانة البولية، حصى الكلى ويقطع جدار عضلات المثانة حتى في حالة عدم وجود كمية كبيرة من البول.

بعض الأدوية التي اتخذت في وصفة الطبيب، على سبيل المثال مدرات البول لخفض ضغط الدم، يمكن أن يسبب تشكيل أكثر من كميات طبيعية من البول. هناك سبب آخر للكمية الزائدة من البول - وهذا هو مرض السكري، والتي لم يتم الكشف عنها أو لم يتم التعامل معها بشكل صحيح.

طرق العلاج

شريطة أن الشخص ليس لديه أي أمراض التي تسبب زيادة التبول، وحجم كبير من البول نفسها ليست رهيبة. إذا واجهت عدم الراحة في هذا الصدد، يمكنك محاولة النصائح التالية.

قياس كمية البول تفرز.   هذا هو أول شيء يحتاج إلى القيام به في اتصال مع تغيير في الناتج البولية. وينبغي أن يتم جمع البول في غضون 24 ساعة. وهذا يتطلب علبة من الماء الفاكهة أو سفينة تخرج ذات قدرة عالية. إذا كنت تريد بيانات أكثر دقة، لاحظ أنه عند شرب وعند التبول.

فكر في زيارة الطبيب.   إذا كنت تفرز أكثر من ستة ليترات من السوائل في البول في غضون 24 ساعة، تحتاج إلى الذهاب إلى الطبيب لمعرفة ما إذا كان لديك مرض السكري.

تقليل كمية السوائل. إذا قمت بتخصيص أربعة إلى خمسة لترات من البول يوميا، حاول تقليل كمية السائل في حالة سكر بمقدار النصف. من حقيقة أن لديك أكثر من واحد أو اثنين لتر من البول يوميا في الجسم، فإنك لن تصبح شخصا أكثر صحة. وبالإضافة إلى ذلك، وتشكيل كمية كبيرة من البول، وإن لم يكن بالضرورة، ولكن لا يزال يمكن أن يؤدي إلى سلس البول.

لا يكون كسول للذهاب إلى المرحاض في كثير من الأحيان.   إذا لاحظت إفراز كمية كبيرة من البول مع التبول واحد، وهذا قد يكون نتيجة لزيارة نادرة جدا إلى المرحاض. عندما اعتاد شخص لقمع الرغبة في التبول، فإنه يزيد من قدرة المثانة. هذا يمكن أن يسبب مرضه المعدية. في أسوأ الحالات، مثل هذا تمتد من المثانة وتغيير في شكله يمكن أن يحدث، وأنها سوف تفقد عموما قدرتها على التعاقد.

للحفاظ على المثانة في حالة صحية، يجب أن لا تسمح تمتد المفرط لها.   مشاهدة لتردد التبول، في محاولة للتبول كل ثلاث إلى أربع ساعات، بغض النظر عما إذا كنت تشعر الرغبة في التبول أم لا.

عادة، شخص صحي لديه حوالي 1.5 لتر من البول يوميا. وكقاعدة عامة، والناس التبول 5-6 مرات في اليوم، ويتم الافراج عن أكبر حجم من السوائل خلال النهار. إذا لاحظ شخص زيادة كبيرة في كمية البول على مدار 24 ساعة، وقال انه يجب ان يخبر طبيبه حول هذا الموضوع.

بوال - زيادة كمية البول تفرز. حجمه يمكن أن يتجاوز 2 لتر، وفي الحالات الشديدة جدا - 3 لترا في اليوم الواحد. يحدث مع أمراض مختلفة، وأيضا أسباب أخرى، وهو مؤقت.

الأسباب المحتملة للبول

الأمراض كسبب لبول:

• بعض أمراض الكلى (التهاب الحويضة والكلية المزمن، الفشل الكلوي، مرض الكلى المتعدد الكيسات، متلازمة المقايضة، موه الكلية).
• داء السكري (محتوى الجلوكوز في البول يزيد من كثافته، كما يمكن أن يرى في التحليل).
• مرض السكري الكاذب (وهذا هو مرض نادر إلى حد ما حيث تعطل عمل الغدة النخامية أو تحت المهاد، وعلامة هو بوال).

الأسباب غير المرضية للبول

إذا كان لديك الكثير من البول، والأسباب يمكن أن يكون ليس فقط في المرض. هنا، أن يعزز تشكيل كمية كبيرة من البول:

• البول سيكون كبيرا إذا بدأ التورم تهدأ بسرعة كبيرة جدا.
• وبالإضافة إلى ذلك، إذا كان الشخص يستهلك الكثير من المشروبات الكحولية أو السوائل مع محتوى الكافيين، ثم سيتم زيادة البول.
• وتشير معظم النساء الحوامل إلى أن لديهن الكثير من البول. لا عجب، لأن الرحم الموسع يمارس ضغطا هائلا على المثانة.
• استخدام مدرات البول سيزيد من كمية البول اليومي. وتسبب زيادة أيضا من المواد السامة، وهي الإيثانول، الأمفوتريسين، ديميكلوسكلين، الليثيوم، بروبوكسيفين، ميثوكسيفلوران.
• هناك أيضا أسباب خاصة لماذا الرجل لديه الكثير من البول. وتشمل هذه: تغذية المريض مع الطعام من خلال التحقيق، وإدخال اليوريا عن طريق الوريد.

من أجل التمييز بين علم الأمراض من التغيرات الفسيولوجية، يقوم الطبيب بإجراء الاختبار مع الحرمان السائل. ثم يعين العلاج المناسب أو يعطي توصيات بشأن كيفية حل المشكلة المؤقتة. إذا كان لديك وضع عكسي، عندما يحدث التبول أكثر وأكثر نادرا، والاتصال