→ Протафан инструкция по применению. Протафан НМ: инструкция по применению. Как действует лекарственное средство.

Протафан инструкция по применению. Протафан НМ: инструкция по применению. Как действует лекарственное средство.

Гипогликемическое средство, инсулин средней продолжительности действия.

Препарат: ПРОТАФАН ® НМ
Активное вещество: isophane insulin human suspension
Код АТХ: A10AC01
КФГ: Инсулин человеческий средней продолжительности действия
Рег. номер: П №014722/01
Дата регистрации: 20.04.07
Владелец рег. удост.: NOVO NORDISK A/S {Дания}


ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Суспензия для п/к введения белого цвета, при стоянии расслаивается, образуя белый осадок и бесцветную или почти бесцветную надосадочную жидкость; при перемешивании осадок должен ресуспендироваться.

Взаимодействие с другими препаратами

Смешанный инсулин содержит предварительно смешанную комбинацию либо очень быстрого действия, либо короткого действия, с инсулином промежуточного действия. Смешанные инсулины, доступные в настоящее время в Австралии. В Австралии прочность вышеуказанных инсулинов составляет 100 единиц на мл. Некоторые другие страны имеют разные сильные стороны.

Это более концентрированная форма глазина инсулина 100 единиц на мл. Важно не менять их, не консультируясь с медицинским работником. Доступны многие различные инсулиновые инъекционные устройства. Основным выбором являются шприцы, ручки инсулина и инсулиновые помпы.

* 1 МЕ соответствует 35 мкг безводного человеческого инсулина.

10 мл - флаконы бесцветного стекла (1) - пачки картонные.


ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Особый указания по применению Протафан нм

Шприцы изготавливаются в 30 единицах, 50 единицах и 100 единицах измерения. Размер необходимого шприца будет зависеть от дозы инсулина. Например, легче измерить 10-ю единицу дозы в 30-портовом шприце и 55 единицах в шприце на 100 единиц. Иглы на шприцах имеются в длину от 8 мм до 13 мм. Ваш врач или медсестра медсестер поможет вам решить, какой шприц и размер иглы подходит именно вам.

Инсулиновые шприцы являются одноразовыми и бесплатны для людей в Австралии, зарегистрированных в Национальной схеме лечения диабета. Обратите внимание, что большинство взрослых австралийцев больше не используют шприцы для инъекций инсулина. Теперь они используют ручки для инсулина для большего удобства.


ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Гипогликемическое средство, инсулин средней продолжительности действия, полученный методом генной инженерии, идентичен инсулину человека.

Взаимодействуя со специфическим рецептором внешней мембраны клеток, образует инсулинрецепторный комплекс. Повышая синтез цАМФ (в жировых клетках и клетках печени) или непосредственно проникая в клетку (мышцы), инсулинрецепторный комплекс стимулирует внутриклеточные процессы, в т.ч. синтез ряда ключевых ферментов (включая гексокиназу, пируваткиназу, гликогенсинтетазу).

Инсулиновые компании разработали инсулиновые ручки для использования с собственным брендом инсулина. Одноразовые устройства предварительно заполняются инсулином и отбрасываются, когда они пусты, когда они выходят из холодильника в течение одного месяца или когда достигнута дата использования.

Многоразовые устройства требуют введения инсулинового картриджа или «перелива». Когда закончите, вставлен новый картридж или перочка. Ваш врач или медсестра медсестры посоветует вам правильный тип ручки для ваших нужд. Иглы для игл представляют собой одноразовые иглы, которые навинчиваются на устройства для инсулиновой пера, чтобы вводить инсулин. Они выпускаются различной длины, от 4 мм до 7 мм. Толщина также изменяется - чем выше калибр, тем лучше игла. Важно, чтобы с каждой инъекцией использовалась новая игла для пера.

Снижение концентрации глюкозы в крови обусловлено повышением ее внутриклеточного транспорта, усилением поглощения и усвоения тканями, стимуляцией липогенеза, гликогеногенеза, синтеза белка, снижением скорости продукции глюкозы печенью (снижение распада гликогена).


ФАРМАКОКИНЕТИКА

Всасывание и начало действия зависят от способа введения (п/к или в/м), места (живот, бедро, ягодицы) и объема инъекции, концентрации инсулина в препарате. Распределяется в тканях неравномерно; не проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Разрушается инсулиназой, в основном в печени и почках. Выводится почками (30-80%).

Применение при беременности и лактации

Ваш преподаватель медсестры по диабету может посоветовать вам соответствующую длину иглы и показать правильную методику инъекций. Инсулиновая помпа представляет собой небольшое программируемое устройство, которое содержит резервуар инсулина и носится вне тела. Он запрограммирован для доставки инсулина в организм через тонкую пластиковую трубку, известную как инфузионный набор или набор. В насосе используется только быстродействующий инсулин.

Протафан НМ: инструкция по применению

Набор для инфузии имеет тонкую иглу или гибкую канюлю, которая вставлена ​​чуть ниже кожи. Это меняется каждые два-три дня. Индивидуумы могут запрограммировать насос для доставки всплеска инсулина каждый раз, когда пища съедается, подобно тому, как поджелудочная железа у людей без диабета.

ПОКАЗАНИЯ

Cахарный диабет типа 1 (инсулинзависимый);

Сахарный диабет типа 2 (инсулиннезависимый): стадия резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, частичная резистентность к этим препаратам (при проведении комбинированной терапии), интеркуррентные заболевания


РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Вводят п/к, 1-2 раза/сут, за 30-45 мин до завтрака. Место инъекций каждый раз следует менять. В особых случаях возможно в/м введение.

Инсулиновая помпа не подходит для всех. Если вы подумываете об использовании одного из них, вы должны сначала обсудить его со своей командой по диабету. Стоимость инсулиновой помпы обычно покрывается частным медицинским страхованием для людей с диабетом типа 1. Одноразовые дополнительные услуги, необходимые для использования, субсидируются Национальной схемой обслуживания диабета.

Инсулин вводится через кожу в жировую ткань, известную как подкожный слой. Он не должен входить в мышцу или прямо в кровь, так как это меняет скорость абсорбции. Поглощение инсулина варьируется в зависимости от того, где в организме его вводят. Живот поглощает инсулин самым быстрым и используется большинством людей. Верхние плечи, ягодицы и бедра имеют более низкую скорость поглощения и могут также использоваться.

В/в введение инсулина средней продолжительности действия не допускается.

Дозы устанавливают индивидуально, в зависимости от содержания глюкозы в крови и моче, особенностей течения заболевания.


ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Реакции, обусловленные влиянием на углеводный обмен: гипогликемия (бледность кожных покровов, усиление потоотделения, сердцебиение, тремор, чувство голода, возбуждение, парестезии в области рта, головная боль). Выраженная гипогликемия может привести к развитию гипогликемической комы.

Факторы, которые ускоряют всасывание инсулина

Изменение абсорбции инсулина может вызвать изменения уровня глюкозы в крови. Инсулиновая абсорбция увеличивается за счет. Впрыскивание в область упражнений, такую ​​как бедра или руки, высокие температуры из-за горячего душа, ванны, бутылки с горячей водой, спа или сауны, массирующей область вокруг места инъекции, вводящую в мышцу - чем глубже всасывание в мышцу, тем быстрее инсулин будут поглощены.

Факторы, которые замедляют всасывание инсулина

Всасывание инсулина может задерживаться.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, отек Квинке; в отдельных случаях - анафилактический шок.

Местные реакции: гиперемия, отечность, зуд; при длительном применении - липодистрофия.

Прочие: отеки, преходящие нарушения рефракции (обычно в начале терапии).


ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Гипогликемия, инсулинома, повышенная чувствительность к инсулину.

Удаление использованных инсулиновых шприцев

Курение сигарет чрезмерное использование того же места инъекции, который заставляет область под кожей стать кусковым или шрамырованным инсулином, который является холодным. Использованные шприцы, иглы и ланцеты для ручек должны быть утилизированы в сертифицированном австралийскими стандартами безопасности, который является проколом и имеет надежную крышку. Эти контейнеры обычно желтые и доступны через аптеки, местные муниципальные советы и государственные или территориальные диабетические организации, такие как диабет Виктория.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

При беременности необходимо учитывать снижение потребности в инсулине в I триместре или увеличение во II и III триместрах. Во время родов и непосредственно после них потребность в инсулине может резко снизиться.

В период лактации необходимо ежедневное наблюдение в течение нескольких месяцев (до стабилизации потребности в инсулине).

Процедуры утилизации контейнеров для острых предметов варьируются от штата к штату. Для информации об утилизации острых предметов и помощи вы можете обратиться. Государственных или территориальных организаций по борьбе с диабетом, таких как департамент здравоохранения штата Диабет Виктория, ваш местный муниципальный совет. Инсулин требует некоторой осторожности в хранении для обеспечения его эффективности.

Экстремальные температуры могут повредить инсулин, поэтому он не работает должным образом. Летом ваш автомобиль может получить этот горячий воздух, поэтому не оставляйте там инсулин. Существуют различные изолированные мешки с инсулином для транспортировки инсулина.


ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

С осторожностью проводят подбор дозы препарата у пациентов с имевшимися ранее нарушениями мозгового кровообращения по ишемическому типу и с тяжелыми формами ИБС.
Потребность в инсулине может меняться в следующих случаях: при переходе на другой вид инсулина; при изменении режима питания, диарее, рвоте; при изменении привычного объема физических нагрузок; при заболеваниях почек, печени, гипофиза, щитовидной железы; при смене места инъекции.
Коррекция дозы инсулина требуется при инфекционных заболеваниях, нарушении функции щитовидной железы, болезни Аддисона, гипопитуитаризме, хронической почечной недостаточности и сахарном диабете у пациентов старше 65 лет.

Запишите уровень глюкозы в крови и дозы инсулина

Прозрачный инсулин превратился в облачный пасмурный инсулин, в нем подвешены куски или хлопья, или отложения инсулина видны внутри флакона, прокладки или патрона и не могут быть растворены путем неглубокой продолжительности истечения срока годности, он был заморожен или подвергнут воздействию высокие температуры, флакон, патрон или картридж использовался или выходил из холодильника более одного месяца. Ведение письменного отчета о уровнях глюкозы в крови помогает вам и вашему специалисту в области здравоохранения знать, когда ваша доза инсулина нуждается в корректировке.

Перевод больного на инсулин человека должен быть всегда строго обоснован и проводиться только под контролем врача.

Причинами гипогликемии могут быть: передозировка инсулина, замена препарата, пропуск приема пищи, рвота, диарея, физическое напряжение; заболевания, снижающие потребность в инсулине (тяжелые заболевания почек и печени, а также гипофункция коры надпочечников, гипофиза или щитовидной железы), смена места инъекции (например, кожа на животе, плечо, бедро), а также взаимодействие с другими лекарственными средствами. Возможно снижение концентрации глюкозы в крови при переводе больного с инсулина животных на инсулин человека.

Существует много устройств, которые можно использовать для легкого инъецирования инсулина, и иглы очень тонкие. Ваш врач или преподаватель медсестер по диабету научит вас, как, где и когда вводить инсулин, и как безопасно хранить его. Даже с помощью вашего врача и преподавателя медсестер диабета может потребоваться некоторое время, чтобы найти правильную дозу инсулина, чтобы снизить уровень глюкозы в крови до ваших целевых уровней. Поиск информации об улучшении общего состояния здоровья и благополучия Улучшенные отношения Особое состояние здоровья и его лечение Здоровье детей Питание, питание и здоровые рецепты Лекарства Упражнение или фитнес Другие.

Больной должен быть проинформирован о симптомах гипогликемического состояния, о первых признаках диабетической комы и о необходимости информировать врача обо всех изменениях своего состояния.

В случае гипогликемии, если больной в сознании - назначают декстрозу внутрь; п/к, в/м или в/в вводят глюкагон или в/в гипертонический раствор декстрозы. При развитии гипогликемической комы в/в струйно вводят 20-40 мл (до 100 мл) 40% раствора декстрозы до тех пор, пока больной не выйдет из коматозного состояния.

Вы нашли то, что искали? В качестве вкладок отображается следующий контент. После того, как вы активировали ссылку, перейдите в конец списка, чтобы просмотреть связанный контент. Активированная ссылка определяется как активная вкладка. Протофан представляет собой ряд суспензий инсулина для инъекций. Протофан поставляется во флаконах, картриджах или предварительно заполненных ручках. Протофан содержит активное вещество инсулина человека.

Протафан используется у пациентов с диабетом. Лекарство можно получить только по рецепту. Протафан вводят подкожно путем инъекции, обычно в бедро. Если это удобно, его можно также назначать в брюшной стенке, области ягодичной области или области дельтовидной железы. Протеан представляет собой инсулин длительного действия, он может вводиться как один раз или два раза в день, с инсулином быстрого действия или без него, в соответствии с рекомендация врача.

Больные сахарным диабетом могут купировать ощущаемую ими самими легкую гипогликемию с помощью приема сахара или пищи с высоким содержанием углеводов (пациентам рекомендуется всегда иметь с собой не менее 20 г сахара).

Переносимость алкоголя у пациентов, получающих инсулин, снижена.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение и дозировка

Диабет - это заболевание, при котором организм не производит достаточного количества инсулина для контроля уровня глюкозы в крови. Протофан - это замещающий инсулин, который идентичен инсулину, сделанному поджелудочной железой. Протофан содержит инсулин, смешанный с другим веществом, протамином, в виде «изофана», который поглощается гораздо медленнее в течение дня. Заменяющий инсулин действует так же, как естественный инсулин, и помогает глюкозе проникать в клетки из крови. Контролируя уровень глюкозы в крови, симптомы и осложнения диабета снижаются.

Склонность к развитию гипогликемии может ухудшать способность больных к вождению автотранспорта и работе с механизмами.


ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Гипогликемическое действие усиливают сульфонамиды (в т.ч. пероральные гипогликемические средства, сульфаниламиды), ингибиторы МАО (в т.ч. фуразолидон, прокарбазин, селегилин), ингибиторы карбоангидразы, ингибиторы АПФ, НПВС (в т.ч. салицилаты), анаболические стероиды (в т.ч. станозолол, оксандролон, метандростенолон), андрогены, бромокриптин, тетрациклины, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, теофиллин, циклофосфамид, фенфлурамин, препараты лития, пиридоксин, хинидин, хинин, хлорохинин, этанол.

Протафан изучался в четырех основных клинических испытаниях, в которых в общей сложности 557 пациентов с диабетом 1 типа, когда поджелудочная железа не может продуцировать инсулин или диабет типа 2, когда организм не может эффективно использовать инсулин. Исследования измеряли уровень глюкозы крови натощак или вещество в крови, называемое гликозилированным гемоглобином, что дает представление о том, насколько хорошо контролируется уровень глюкозы в крови.

Дальнейшие исследования были также проведены у 225 пациентов, которые сравнивали инъекционный протафан с использованием шприца или с использованием предварительно заполненного пера. Протофан эффективен как для диабета типа 1, так и типа 2, а также при использовании стандартной инъекции или одной из ручек. В Пакетировочном листе. Протофан не должен использоваться у людей, которые могут быть гиперчувствительными к человеку инсулина или к любому из других ингредиентов. Дозы протафана также могут быть скорректированы, если их назначить рядом других лекарств, которые могут влиять на уровень глюкозы в крови.

Гипогликемическое действие уменьшают глюкагон, соматропин, ГКС, пероральные контрацептивы, эстрогены, тиазидные и "петлевые" диуретики, блокаторы кальциевых каналов, тиреоидные гормоны, гепарин, сульфинпиразон, симпатомиметики, даназол, трициклические антидепрессанты, клонидин, антагонисты кальция, диазоксид, морфин, марихуана, никотин, фенитоин, эпинефрин, блокаторы гистаминовых H 1 -рецепторов.

Полный список доступен в листе «Пакет». Комитет рекомендовал предоставить Протафану разрешение на продажу. Когда таблетки диабета, а также здоровое питание и регулярная физическая активность недостаточны для контроля уровня глюкозы в крови. Инсулин - это гормон, создаваемый специальными клетками, называемыми бета-клетками, в поджелудочной железе. Когда мы едим, инсулин выделяется в кровоток, где он помогает перемещать глюкозу из пищи, которую мы съели, в клетки, которые будут использоваться в качестве энергии.

Какие показания к использованию существуют?

Инсулин также помогает хранить избыток глюкозы в печени. В то время как разрабатываются способы приема инсулина перорально или в виде назального спрея, они еще не стали легкодоступными. Инсулин нельзя вводить в виде таблеток, так как желудок будет переваривать его, точно так же, как он переваривает пищу.

Бета-адреноблокаторы, резерпин, октреотид, пентамидин могут как усиливать, так и уменьшать гипогликемическое действие инсулина.

Фармацевтически несовместим с растворами и другими лекарственными средствами.

Необходимость в использовании препарата Инсулина Протафана НМ пенфилла может возникать при нескольких заболеваниях и состояниях. В первую очередь, при сахарном диабете 1 и 2 типа. Кроме того, препарат показан при стадии резистентности к изначальным гипогликемическим ЛС.

Применяется препарат и при совмещенной терапии (частичная невосприимчивость к пероральным гипогликемическим ЛС), если диагностирован диабет у беременных женщин и если не помогает диетотерапия;

Интеркуррентные болезни и оперативные вмешательства (совмещенные либо монотерапия), также могут быть поводом для назначения.

Чем можно заменить препарат, аналоги

  1. Инсулин Базал (цена около 1435 рублей);
  2. Хумулин НПХ (цена около 245 рублей);
  3. Протафан НМ (цена около 408 рублей);
  4. Актрафан НМ (цена около
  5. Протафан НМ Пенфилл (цена около 865 рублей).

Особенности препарата

Препарат - суспензия, вводящаяся под кожу.

Группа, действующее вещество:

Инсулин-изофан human semisynthetiс (человеческий полусинтетический). Обладает средней продолжительностью действия. Протафан НМ противопоказан при: инсулиноме, гипогликемии и гиперчувствительности к действующему веществу.

Как принимать и в какой дозировке?

Вводится инсулин один или два раза в день, за полчаса до утреннего приема пищи. При это место, куда будут делаться уколы, следует постоянно менять.

Доза должна подбираться для каждого пациента индивидуально. Ее объем зависит от количества глюкозы, находящейся в моче и кровяном потоке, а также от особенностей протекания болезни. В основном доза назначается 1 раз в сутки и составляет 8-24 МЕ.

У детей и взрослых людей, имеющих гиперчувствительность к инсулину, объем дозы, снижается до 8 МЕ в сутки. А больным, с низким уровнем чувствительности, лечащий врач может назначить дозу, превышающую 24 МЕ в сутки. Если дневная доза превышает 0, 6 МЕ на кг, то препарат вводится двумя инъекциями, которые делаются в разные места.

Пациентам, получающим 100 МЕ и больше в сутки, при смене инсулина необходимо постоянно пребывать под наблюдением врачей. Замена медикамента на другой должна осуществляться при постоянном контролировании уровня глюкозы в крови.

Фармакологические свойства

Свойства Инсулина Протафана:

  • понижает уровень концентрации глюкозы в крови;
  • улучшает усвоение глюкозы в тканях;
  • способствует улучшению синтеза белка;
  • понижает скорость продукции печенью глюкозы;
  • усиливает гликогеногенез;
  • улучшает липогенез.

Микровзаимодействие с рецепторами внешней клеточной мембраны способствует образованию инсулинрецепторного комплекса. Посредством стимуляции в клетках печени и жировых клетках, синтеза ЦАМФ либо проникновения в мышцу или клетку инсулинрецепторный комплекс активирует процессы, происходящие внутри клеток.

Также он запускает синтез некоторых ключевых ферментов (гликогенсинтетаза, гексокиназа, пируваткиназа и прочее).

  • увеличением транспорта глюкозы внутри клеток;
  • стимуляцией гликогеногенеза и липогенеза;
  • усиление усвоения и поглощения глюкозы тканями;
  • синтезом белка;
  • понижением скорости продукции сахара печенью, т.е. снижением распада гликогена и прочее.

Когда наступает действие препарата и сколько оно длится?

Сразу после того, как было сделано введение суспензии эффект не наступает. Она начинает действовать через 60 – 90 минут.

Максимальный эффект наступает между 4 и 12 ч. Время действия от 11 до 24 часов – здесь все зависит от дозы и состава инсулина.

Побочные эффекты

Гипогликемия (нарушение зрения и речи, бледность кожи, спутанные движения, повышенное выделение пота, странное поведение, частое сердцебиение, раздраженность, тремор, депрессия, повышенный аппетит, страх, возбуждение, бессонница, тревожность, сонливость, парестезии в ротовой полости, боль в голове;

Аллергические реакции (снижение АД, крапивница, отдышка, лихорадка, ангионевротический отек);

Увеличение титра антиинсулиновых антител с дальнейшим повышением гликемии;

Диабетический ацидоз и гипергликемия (на фоне инфекций и лихорадки, отсутствии диеты, пропуске укола, минимальных дозах): гиперемия лица, сонливость, потеря аппетита, постоянная жажда);

На начальном этапе терапии – нарушения рефракции и отеки (временное явление, проходящее при дальнейшем лечении);

Нарушение сознания (иногда развивается коматозное и предкоматозное состояние);

В месте введения инъекции – зуд, гиперемия, липодистрофия (гипертрофия либо атрофия подкожной жировой клетчатки);

Вначале лечения – переходящее расстройство зрения;

Перекрестные иммунологические реакции с инсулином человека.

Симптомы передозировки:

  • судороги;
  • испарина;
  • сердцебиение;
  • бессонница;
  • нарушение зрения и речи;
  • тремор;
  • спутанные движения;
  • сонливость;
  • повышенный аппетит;
  • странное поведение;
  • тревожность;
  • раздраженность;
  • парестезии в полости рта;
  • депрессия;
  • бледность;
  • страх;
  • головная боль.

Как лечить передозировку?

Если больной находится в сознательном состоянии, тогда доктор прописывает декстрозу, которая вводится посредством капельницы, внутримышечно либо внутривенно. Также внутривенно вводится глюкагон либо гипертонический раствор декстрозы.

В случае развития гипогликемической комы вводят внутривенным способом от 20 до 40 мл, т.е. 40% раствора декстрозы пока пациент не выйдет из комы.

  1. Прежде, чем взять инсулин из упаковки надо проверить, чтобы раствор во флаконе имел прозрачный цвет. Если будут видны помутнения, осадки либо инородные тела, раствор использовать запрещено.
  2. Температура препарата перед введением должна быть комнатной.
  3. При наличии инфекционных болезней, нарушениях работы щитовидки, болезни Аддиосна, ХПН, гипопитуитаризе, а также диабетикам преклонного возраста – дозу инсулина нужно индивидуально корректировать.

Причинами, провоцирующими гипогликемию, могут стать:

  • передозировка;
  • рвота;
  • смена препарата;
  • болезни, понижающие потребность в приеме инсулина (болезни печении и почек, гипофункция щитовидной железы, гипофиза, коры надпочечников);
  • не соблюдение приема пищи;
  • взаимодействие с прочими лекарственными препаратами;
  • диарея;
  • физические перенапряжения;
  • смена места укола.

При переводе пациента с инсулина животных на инсулин человека может появится понижение уровня глюкозы в крови. Переход на человеческий инсулин должен быть обоснован с медицинской точки зрения, а также он должен осуществляться под строгим контролем доктора.

В процессе родов и после них необходимость в инсулине может сильно уменьшиться. Во время лактации нужно наблюдать за мамой на протяжении нескольких месяцев, пока потребность в инсулине не стабилизируется.

Предрасположенность к прогрессированию гипогликемии может стать причиной ухудшения способности больного человека к вождению транспорта и обслуживанию механизмов и машин.

При помощи употребления сахара либо еды, с повышенным содержанием углеводов диабетики могут купировать легкую форму гипогликемии. Желательно чтобы у больного всегда было с собой не меньше 20 г сахара.

Если была перенесена гипогликемия нужно сообщить об этом доктору, который сделает корректировку терапии.

Во время беременности следует учитывать уменьшение (1 триместр) либо возрастание (2-3 триместры) потребности организма в инсулине.

Взаимодействие с другими препаратами

Гипогликемию усиливают:

  • ингибиторы МАО (селегилин, фуразолидон, прокарбазин);
  • сульфонамиды (сульфаниламиды, гипогликемические пероральные ЛС);
  • ингибиторы НПВП, АПФ и салицилаты;
  • анаболические стероиды и метандростенолон, станозолол, оксандролон;
  • ингибиторы карбоангидразы;
  • этанол;
  • андрогены;
  • хлорохин;
  • бромокриптин;
  • хинин;
  • тетрациклины;
  • хинидин;
  • клофрибат;
  • пиридоксин;
  • кетоконазол;
  • препараты Li+;
  • мебендазол;
  • теофиллин;
  • фенфлурамин;
  • циклофосфамид.

Гипогликемию облегчают:

  1. блокаторы Н1 – витаминных рецепторов;
  2. глюкагон;
  3. эпинефрин;
  4. соматропин;
  5. фенитоин;
  6. никотин;
  7. пероральные контрацептивы;
  8. марихуанна;
  9. эстрогены;
  10. морфин;
  11. петлевые и тиазидные диуретики;
  12. диазоксид;
  13. БМКК;
  14. антагонисты кальция;
  15. тиреоидные гормоны;
  16. клонидин;
  17. гепарин;
  18. трициклические антидепрессанты;
  19. сульфинпиразон;
  20. даназол;
  21. симпатомиметики.

Также есть препараты, которые могут как ослаблять, так и усиливать гликемический эффект инсулина. К ним относятся:

  • пентамидин;
  • бета-адреноблокаторы;
  • октреотид;
  • резерпин.

(4 оценок, средняя: 5,00 из 5)

 

 

Это интересно: