→ Расшифровка анализа мочи sg 1.025. Нормы, подготовка и расшифровка для анализа мочи. Должные показатели для данного анализа

Расшифровка анализа мочи sg 1.025. Нормы, подготовка и расшифровка для анализа мочи. Должные показатели для данного анализа

Моча – физиологическая жидкость, в составе которой более 150 элементов. И сследовани е мочи в лаборатории позволяет увидеть изменения состава под воздействием пищи и напитков, физического или психоэмоционального состояния, разных болезней.

Общеклинический анализ мочи – обязательная диагностическая процедура, которую проходят пациенты в любом медучреждении. Результаты (нормальны е либо далекие от нормы) покажут, как происходят обменные процессы в организме, каково состояние м очевог о пузыря и других органов. В ходе исследования материала измеряют плотность, уровень кислотности, количество глюкозы и белка, кетоновых тел и пигментов желчи, а еще подсчитывают прочие важные параметры.

В общем, ясный супернатант и красные мочевые осадки обусловлены гематурией. Красный супернатант, который является гем положительным при тестировании щупа, обусловлен гемоглобинурией или миоглобинурией. Красный супернатант, который отрицательно влияет на измерительный щуп, обусловлен свеклой, пищевыми красителями, порфирией, гидроксикобаламином, феназопиридином или другими другими препаратами.

Мочевые эозинофилы и лимфоциты также могут быть найдены и могут быть замечены с пятном Райт осадка. Если обнаружено, эозинофилы в моче могут помочь диагностировать острый интерстициальный нефрит. Мочевые лимфоциты часто связаны с тубулоинтерстициальными заболеваниями.

Расшифровка анализа мочи

Тестирование в лаборатории выполняется с помощью анализатора. Результатом будет таблица, заполненная латинскими буквами, смысл которых непонятен пациентам. На самом деле, расшифровка не представляет сложности:

  • BIL – билирубин;
  • LEU – белые кровяные тельца;
  • PRO – белок;
  • SG – удельная плотность;
  • NIT – бактерии;
  • COL – цвет;
  • BLD – эритроциты;
  • URO – уробилиноген;
  • pH – кислотность;
  • KET – кетоновые тела.

Один из важных показателей — удельный вес или . Это физическая характеристика, меняющаяся в зависимости от растворенных в моче веществ. Результаты анализа покажут, насколько почки могут концентрировать и очищать мочу.

Гематурия может быть грубой или микроскопической. Только 1 мл крови на литр мочи может вызвать видимое изменение цвета; поэтому грубая гематурия автоматически не указывает на большое количество крови. Гематурия также может быть временной или постоянной. Переходная гематурия у молодых пациентов довольно распространена и обычно доброкачественна. Тем не менее, у пожилых пациентов гематурия, даже когда она преходяща, может быть серьезной и требует полной обработки возможного основного злокачественного новообразования.

С другой стороны, постоянная гематурия всегда должна гарантировать полную оценку. Причины гематурии часто классифицируются как почечная и экстраренальная. Если причина считается почечной, она далее классифицируется в гломерулярную и негломерную. Первым шагом в оценке пациента с гематурией является подробная история. Это может предоставить клиницисту важные диагностические подсказки. Пациент, отмечающий недавнюю инфекцию верхних дыхательных путей, следует оценить на предмет возможного постинфекционного гломерулонефрита или нефропатии иммуноглобулина.

у женщин и представителей сильного пола может имет ь разные показатели в течение суток. Для цифрового обозначения плотности мочи норма 1012 — 1025, у детей норма рассчитывается по возрасту. Кстати, ночная моча по сравнению с дневной более концентрированная, ее удельная плотности также выше. Превышение или понижение показателей плотности по сравнению с нормальными называют гиперстенурией и гипостенурией соответственно. Если в любое время суток анализ мочи SG дает одинаковый показатель, такое состояние врачи называют изостенурией.

Как быстро определить SG мочи

Семейная история пациента также важна для сбора, потому что гематурия также может быть вызвана семейными расстройствами. Гломерулярные причины гематурии связаны со следующим. Причины гематурии на основе клубочков включают следующее. Неглобальные причины гематурии связаны со следующим.

Причины гематурии на основе неглуторомы включают следующее. Поликистозная болезнь почек Реноваскулярное заболевание. . Экстраренальная гематурия может быть вызвана следующим. Эпителиальные клетки, которые могут быть найдены в мочевом осадке, включают плоские эпителиальные клетки и переходные эпителиальные клетки.

Расшифровк а полученных данных позволяет получить данные о плотности биоматериала однократного мочеиспускания. Этого не всегда достаточно, чтобы оценить деятельность почек.

Если врач сомневается в нормальной работе почек, он назначает многократный анализ, когда за сутки пациент должен собрать несколько проб мочи.

Гиалиновые отливки можно наблюдать у здоровых людей. Другие типы отливок обычно не обнаруживаются и указывают на заболевание почек. В частности, обнаружение клеток внутри литого является диагностикой внутрипорогового происхождения. Литые являются цилиндрическими частицами, которые образованы из коагулированного белка, секретируемого трубчатыми клетками. Органическая матрица в основном состоит из мукопротеина Тамма-Хорсфолла. Они обычно являются цилиндрическими с регулярными краями, поскольку они образованы в длинных, тонких полых почечных канальцах и обычно имеют форму канальцы, в которой они образованы.

Какие анализы сдают на плотность мочи

Существует 3 варианта анализов, дающие врачу возможность увидеть показатель удельной плотности мочи (SG). Это:

  • сухая проба;
  • проба Зимницкого;
  • тест с водной нагрузкой.

Каждый из перечисленных диагностических тестов проводится по определенным правилам. К примеру, сухая проба показывает, если почки не могут концентрировать мочу, как положено. Суть процедуры сводится к тому, что человек должен сутки не пить и не есть жидкие блюда. В специальные стерильные контейнеры через 3 часа набирают мочу. Затем в лаборатории выявляется удельная плотность образца, подсчитывается суточный диурез. С условием, что почки работают нормально, плотность мочи повысится примерно до 1034, а если плотность менее 1028, это означает, что почки не выполняют свои функции по фильтрации и концентрации мочи. Детям сухую пробу проводят исключительно по необходимости под врачебным контролем.

Они образуются только в дистальной свернутой канальце или в коллекторе, а не в проксимальной свернутой трубочке или в петле Генле. Низкий уровень рН мочи, низкий расход мочи и высокая концентрация соли в моче способствуют образованию литейных форм. Гиалиновые отливки встречаются у здоровых людей и относительно неспецифичны. Они могут быть увеличены после напряженных упражнений. Их часто наблюдают в небольших объемах концентрированной мочи или с диуретической терапией. Красные клеточные листы почти диагностируют гломерулонефрит или васкулит.

Процедура под названием проба Зимницкого подразумевает сбор 8 порций биоматериала за сутки в разные контейнеры, закрывающиеся герметично. На каждом стерильном контейнере нужно записать время взятия пробы. Первую мочу утром не берут, далее через каждые 3 часа набирают материал, чтобы получилось 8 проб. Р асшифровка покажет, как в течение суток меняется концентрация собранной мочи.

Белые клеточные листы и пиурия чаще всего встречаются с тубулоинтерстициальным нефритом и острым пиелонефритом. Восковые и широкие листки согласуются с передовой почечной недостаточностью. Жирные листы и липидурия с типичным видом «мальтийского креста» на поляризованной микроскопии обычно встречаются с нефротическим синдромом.

Зачем он нужен?

Кристаллы представляют собой твердые формы определенного растворенного вещества в моче. Идентифицирующие факторы кристаллов включают в себя форму, цвет и рН мочи. Кристаллическое образование определяется рН мочи, пересыщением молекул и наличием возможных ингибирующих факторов. Кристаллы могут быть нормальными, когда кристаллы состоят из растворенных веществ, которые обычно находятся в моче. Однако наблюдение некоторых кристаллов мочи может быть диагностически значимым. Например, кристаллы оксалата кальция и острая почечная недостаточность наблюдаются при проглатывании этиленгликоля.

Менее информативным по сравнению с предыдущими двумя считается тест с водной нагрузкой. Назначают такой диагностический метод, если есть подозрение, что почки или надпочечники плохо работают. Утром пациенту дают строго контролируемый объем воды, рассчитывая дозу с учетом веса. Каждое мочеиспускание набирают в отдельный контейнер подходящего объема. В течение 4 часов ежечасно человеку дают выпить аналогичный объем жидкости, как утром. Как только пройдут 4 часа, больше воды не нужно, но еще продолжают отбирать материал для исследования.

Наблюдается присутствие большого количества кристаллов мочевой кислоты и острой почечной недостаточности. Кристаллы уриновой кислоты также можно увидеть с другими причинами гиперурикозурии, такими как. Кроме того, кристаллы цистина связаны с цистинурией.

Чем отличается анализ мочи по Нечипоренко?

Бактерии в осадке мочи обычно вызваны инфекцией или заражением. Обычно в мочевом осадке не должно наблюдаться никаких бактерий. Кроме того, бактерии быстро размножаются, если образец мочи остается слишком долго при комнатной температуре. Анализ мочи с положительными тестами на нитриты, лейкоцитарную эстеразу и бактерии сильно указывает на инфекцию мочевых путей. Однако, если присутствует значительное количество плоских эпителиальных клеток, эти данные могут в первую очередь указывать на зараженный образец, и анализ мочи следует повторить.

Итоговая расшифровка покажет, как почки могут разводить мочу. Если почки здоровы, то плотность будет в пределах 1001-1002.

О каких патологиях говорит изменение SG в моче



Снижение плотности выявляется в случае увеличенного потребления жидкости. В таком случае почки в ускоренном режиме заполняются первичной мочой, и ей просто некогда концентрироваться. Если дело не в объеме потребляемой жидкости, то проблемой могут быть болезни. Итак, низкий показатель SG в моче говорит о следующих состояниях:

Хотя, даже если нет плоских клеток и имеется настоящая бактериурия, эти данные должны быть скоррелированы клинически с наличием симптомов, согласующихся с инфекцией мочевых путей. За исключением, в некоторых случаях, бессимптомной бактериурии, как правило, не лечат.

Что выявляет анализ?

У катетеризированных пациентов или с мочой, полученной из надлобковой табы, любой организм на культуре мочи считается значительным. Дрожжевые клетки обычно не содержатся в образце мочи. Их можно отличить от красных клеток и аморфных кристаллов по их склонности к почкам. Дрожжевые клетки могут означать истинную инфекцию или загрязнение. Образец мочи средней концентрации следует собирать в чистом контейнере. Контейнер не должен быть стерильным. Рекомендуется отказаться от первых 200 мл ранней утренней мочи.

  • большой объем выпитой жидкости;
  • почечная недостаточность;
  • несахарный диабет;
  • форсированный диурез;
  • инфекционные болезни почек.

Повышение концентрации мочи может сигнализировать об обезвоживании. Особенно часто такое состояние встречается в летний зной, когда много воды теряется с потоотделением, поэтому в моче ее недостаточно, что ведет к повышению плотности.

Повышенная концентрация мочи может сигнализировать об обезвоживании организма. В жаркие летные дни, когда большая часть жидкости может выделяться с потом, количество воды в моче быстро уменьшается и возрастает ее плотность. Когда дело не в объеме потребляемой жидкости, то проблемой могут быть болезни. Итак, высокий показатель SG в моче говорит о следующих состояниях:

  • чрезмерное увлечение спортом;
  • сахарный диабет;
  • обезвоживание;
  • почечная недостаточность.

Отдельно нужно упомянуть про результаты анализов мочи у детей. Показатель плотности у них зависит от возраста. К примеру, у новорожденного удельный вес не выше 1018, со 2 недели и до 2 лет у ребенка плотность мочи составляется примерно 1003. С каждым годом показатель SG мочи будет расти, к 10 годам достигнет нормы взрослого. Поэтому при расшифровке детских анализов учитывают возраст, чтобы получить верное толкование. Показатель SG в моче ребенка меняется при следующих состояниях:

  • обезвоживание;
  • сахарный диабет;
  • несахарный диабет;
  • поликистоз почек.

Родители должны обращать внимание на частоту посещения туалета ребенком, если он часто или редко туда заглядывает, нужно сдать анализы, чтобы проверить работу почек. Опасны учащенные позывы в туалет. В здоровом организме ночью активность работы органов снижается, а если наблюдаются учащенные позывы к мочеиспусканию, это может говорить о развитии сахарного диабета. Тот же диагноз можно подозревать при недержании мочи по ночам.

Для женщин норма показателя SG в моче находится в рамках 1011 – 1025. Показатель склонен к небольшому изменению в зависимости от менструации. Перед ней в женском организме скапливается жидкость, что ведет к отекам.

Во время менструации результаты анализов не во всех случаях показывают действительное состояние организма. Поэтому анализ мочи по возможности лучше отложить до окончания месячных.

Если же критично нужно сдать мочу, то во влагалище вставляют тампон, затем хорошо подмываются, пропускают первую мочу и собирают среднюю.

Почему плотность в анализе мочи меняется

Удельная плотность меняется в зависимости от состава, в частности, от уровня мочевины. Она образуется в ходе переработки белков, попадающих в организм с пищей. Чем богаче меню белковыми блюдами, тем сильнее будет образовываться мочевина. Если на фоне этого потреблять мало жидких блюд и воды, то плотность мочи возрастет.

Другой фактор, влияющий на плотность, это соли. Они выявляются в моче из-за злоупотребления продуктами, содержащими в избытке минералы и соли. То же относится к употреблению воды с повышенным количеством минералов.

У людей с диабетом в моче обязательно будет выявляться определенное количество глюкозы. В здоровом организме сахар в моче не присутствует, но если в организме уровень глюкозы поднимается выше 13 ммоль/л, сахар попадает в первичную и следом во вторичную мочу. Глюкоза в моче будет вытягивать воду из кровотока, а человек с диабетом будет часто испытывать позывы к мочеиспусканию. В такой ситуации наблюдается повышенный объем концентрированной мочи, становятся чаще ночные позывы в туалет.

Анализ мочи многое может рассказать специалисту, но не является единственным диагностическим инструментом для определения патологий в организме. Для точного диагноза понадобятся и другие анализы, аппаратные исследования.

Как быстро определить SG мочи

Современные возможности позволяют некоторые анализы проводить самостоятельно, и для этого не обязательно посещать медицинское учреждение. К примеру, если человек знает о состоянии своего здоровья, но должен контролировать некоторые данные, с помощью полосок он может выявить изменения и своевременно обратиться к врачу. Нередко тест-полоски, анализирующие состав мочи, используют диабетики и пациенты с недостаточностью почек в хронической форме.

Тест подсчитывает какой-то один показатель – плотность мочи, уровень нитритов, ацетона или сахара, наличие кетоновых тел, уровень кислотности. Помимо перечисленного с помощью экспресс-теста можно выявить уробилиноген, эритроциты, белок, наркотики в моче.

Суть действия полосок проста – на них есть индикатор, изменяющий цвет в зависимости от состава и физических показателей мочи. Для теста понадобится стерильный сосуд, куда собирают мочу. Полоску помещают в сосуд с мочой и выжидают пару минут, как сказано в инструкции к тесту. Спустя указанное время можно расшифровывать результат – для этого на упаковке есть цветовые зоны, с которыми нужно сравнивать цвет полоски. Иногда тесты могут выдавать неверные результаты, причина в следующем:

  • неправильное хранение экспресс-теста;
  • истекший срок годности теста;
  • грязь на контейнере для сбора мочи;
  • повышение концентрации аскорбиновой кислоты в моче;
  • температура мочи превышает 28 градусов или ниже 8.

Если полоски качественные и все правила пользования соблюдены, можно быть уверенным в точность результатов. В аптеке представлен большой ассортимент разных тестов, в том числе полоски для экспресс-анализа мочи от производителей: Analyticon Combi-Screen, CITOLAB, MultiStix, DAC SpectroMed, URISCAN, MultiCheck, Денситест и др.

Выбирая один из представленных в аптеке тестов, нужно перепроверить его срок годности, поскольку по истечении срока индикаторы уже не настолько активны, как требуется для выявления точных результатов анализа.

Проведение анализа мочи при диабете в настоящее время является широко распространенной процедурой. Моча при сахарном диабете отражают изменения, происходящие во внутренней среде организма, в том числе и при сахарном диабете 1 или 2 типа. Используются проведение общего анализа мочи, анализов мочи по Нечипоренко, исследование суточного анализа мочи, трехстаканная проба.

Почему важен регулярный анализ мочи при сахарном диабете

Помимо наличия избыточного количества сахара в моче, данное лабораторное исследование при диабете позволяет определить наличие проблем с почками. Патологии или недостаточность мочевыделительной системы возникают у 40% людей с нарушениями углеводного обмена.

На болезни почек указывает наличие избыточного количества белка в моче. Данное состояние называется микроальбуминурией: оно развивается, когда белок из крови (альбумин) попадает в мочу. Утечка белка, если не проводить терапию, может привести к стойкой недостаточности почек. Анализ мочи должен проводиться каждые полгода с момента установления диагноза.

Однако наличие белка – не единственная проблема, которая выявляется с помощью анализа мочи. Это исследование выявляет и другие отклонения (осложнения), возникающие у больных СД.

Анализ мочи оценивает:

  • Физические свойства мочи (цвет, прозрачность, наличие осадка) – косвенным показателем многих заболеваний служит наличие примесей;
  • Химические свойства (кислотность, косвенно отражающая изменение состава);
  • Удельный вес: показатель, отражающий способность почек концентрировать мочу;
  • Показатели белка, сахара, ацетона (кетоновых тел): наличие этих соединений в избыточных количествах говорит о серьезных обменных нарушениях (так, свидетельствует о стадии декомпенсации диабета);
  • Осадок мочи с применением микроскопического лабораторного исследования (методика позволяет выявить сопутствующие воспаления в мочевыделительной системе).

Иногда назначают исследование, позволяющее определить содержание диастазы в моче. Этот фермент синтезируется поджелудочной железой и расщепляет углеводы (главным образом, крахмал). Высокий уровень диастазы обычно свидетельствует о наличии панкреатита – воспалительного процесса в поджелудочной железе.

Источник: saydiabetu.net

Показания к проведению

Показаниями к проведению является:

  • Впервые выявленные нарушения углеводного обмена.
  • Плановое наблюдение за состоянием и компенсацией течения сахарного диабета.
  • Признаки декомпенсации сахарного диабета: неконтролируемые колебания уровня глюкозы, изменение массы тела, снижение обычной работоспособности, переносимости физической нагрузки, изменения уровня сознания и прочие критерии.

Вообще, каждый может пройти исследования анализов мочи, по собственному желанию. В настоящее время лабораторные исследования такого уровня достаточно доступны многим. Но следует помнить, что правомерно оценить способен только специалист с хорошей квалификацией.

показатели норма при диабете
общие свойства мочи
цвет (COL) светло-желтый или соломенно-желтый прозрачный, бесцветный
прозрачность (CLA) абсолютно прозрачная абсолютно прозрачная
запах неспецифический ацетоновый, яблочный запах
плотность (SG) 1.010 - 1.022 >1.022 при длительной гепергликемии (анализ крови на гликированный гемоглобин будет положительным)<1.010 при почечной недостаточности
реакция на кислотность (pH) слабокислая (5.0 - 7.0) <5.0
белок (PRO) нет >0.033 г/л
глюкозы (GLU) нет может присутствовать
кетоны (KET) нет есть
билирубин (BIL) нет нет
уробилин (UBG) или уробилиноген нет, либо очень мало утром нет, либо очень мало утром
нитриты нет нет
гемоглобин нет нет
свойства осадка мочи
эпителий плоский допустимо до 3 в п/зр допустимо до 3 в п/зр
эпителий переходный мало (1 в п/зр) мало (1 в п/зр)
эпителий почечный нет нет
лейкоциты (LEU) 0.0 - 6.0 0.0 - 6.0
эритроциты неизмененные (RBC, BLD) допустимо до 2 в п/зр допустимо до 2 в п/зр
эритроциты измененные допустимо до 2 в п/зр допустимо до 2 в п/зр
цилиндры нет, либо гиалиновых до 2-х в п/зр
соляные компоненты нет, либо крайне мало выше нормы
слизь нет нет
бактерии нет нет
грибки нет нет

Источник netdia.ru

Анализ мочи на микроальбуминурию при сахарном диабете


Позитивный анализ на микроальбуминурию указывает на повреждение сосудистой системы почек. Косвенно высокое содержание белка свидетельствует о проблемах всех кровеносных сосудов в организме, что повышает риск сердечных заболеваний.

Если после проведения такого рода исследования было установлено, что результат положительный, это свидетельствует о серьезном повреждении почек. Помимо этого, проведение этого анализа позволяет диагностировать другие заболевания кровеносной системы, которые вызывают проблемы в функционировании сердца. В связи с этим врач будет выполнять ряд действий:

  1. Назначит медицинские препараты, позволяющие снизить процесс повреждения почек.
  2. Проведет ускоренное лечение сахарного диабета.
  3. Назначит проверку артериального давления, причем сам процесс измерения давления будет проводиться при каждом посещении врача.
  4. Проведет контроль уровня холестерина в организме больного (должна быть соблюдена норма значений). Данный пункт является наиболее важным для корректного определения состояния.

Заключение

Изменения в моче не всегда присутствуют при сахарном диабете. Они могут возникать только в период кризов. Если же заболевание находится в стадии стойкой компенсации, то причиной появления изменений в моче становятся совершенно другие процессы. Однако полное плановое обследование при сахарном диабете необходимо проходить не реже, чем каждые полгода.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

 

 

Это интересно: