همه چیز درباره فرسایش دهانه رحم و درمان آن فرسایش دهانه رحم - چرا باید درمان شود و چرا این آسیب شناسی بسیار خطرناک است؟ علل فرسایش دهانه رحم

همه چیز درباره فرسایش دهانه رحم و درمان آن فرسایش دهانه رحم - چرا باید درمان شود و چرا این آسیب شناسی بسیار خطرناک است؟ علل فرسایش دهانه رحم

فرسایش دهانه رحم خطرناک است وضعیت پاتولوژیکدهانه رحم که با عدم وجود علائم شدید مشخص می شود. وجود فوکوس فرسایشی تنها در طی مشاوره و معاینه با متخصص زنان قابل تایید است. فرسایش دهانه رحم در برخی موارد اغلب خود را به صورت لکه بینی، ترشحات خونی قهوه ای و صورتی از واژن نشان می دهد که می تواند پس از تماس جنسی یا خود به خود ایجاد شود. گاهی اوقات یک زن ممکن است در حین مقاربت دچار درد و ناراحتی شود. اغلب زمانی کشف می شود که بیماری های زمینه ای که باعث ایجاد ضایعه در دهانه رحم شده اند (کلامیدیا، سوزاک و غیره) خود را نشان دهند.

تشخیص فرسایش دهانه رحم

تشخیص ضایعه فرسایشی در دهانه رحم فقط توسط متخصص زنان و زایمان بر اساس نتایج معاینه زنان از اندام تناسلی داخلی زن انجام می شود.

هنگام تشخیص ضایعه فرسایشی در دهانه رحم، باید برخی از شاخص ها را در نظر گرفت، مانند:
- تجزیه و تحلیل بافت شناسی ناحیه بافتی که برای بیوپسی دهانه رحم از کانون پاتولوژیک گرفته شده است.
تصویر بالینیآسیب شناسی؛
- تجزیه و تحلیل سیتولوژیک یک اسمیر از ناحیه واژن.
— .

برای تشخیص شرایطی که چرا کانون فرسایشی روی دهانه رحم ظاهر شده است، بیمار باید این کار را انجام دهد. تست های زیر:

- بیوپسی دهانه رحم، اگر متخصص زنان مشکوک به وجود انکولوژی باشد. این روش دقیق ترین نتیجه را از وجود سرطان دهانه رحم می دهد. این روش شامل برداشتن ناحیه کوچکی از بافت از ناحیه پاتولوژیک دهانه رحم برای مطالعه آینده زیر میکروسکوپ است.
- یک اسمیر واژینال، موادی که برای آن نه تنها از لایه سطحی غشای مخاطی دهانه رحم، بلکه از اندام های تناسلی خارجی نیز گرفته می شود. اسمیر واژینال یکی از آموزنده ترین روش های تجزیه و تحلیل است، زیرا به پزشک کمک می کند نه تنها وضعیت میکرو فلور واژن را ارزیابی کند، بلکه مقدار آن را نیز تعیین کند. لاکتوباسیل های مفیدو تعداد پاتوژن هایی که روی غشای مخاطی دهانه رحم تکثیر می شوند.
- تلقیح خراش ها از سطح غشای مخاطی ناحیه واژن برای تعیین محیط های غذایی خاص که توسط آن رشد یک کشت باکتریایی در آزمایشگاه تعیین می شود. این روش همچنین توسط متخصصان زنان "روش فرهنگی تجزیه و تحلیل واژن" نامیده می شود.
- آزمایشاتی که به تعیین بیماری های مقاربتی اصلی (مایکوپلاسموز، ویروس پاپیلومای انسانی، سوزاک، تریکومونیازیس، کلامیدیا، ویروس هرپس انسانی و غیره) کمک می کند. همچنین برای تعیین برخی بیماری های مقاربتی می توان از روشی برای تشخیص DNA عامل عفونی مانند واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR) استفاده کرد.
- تجزیه و تحلیل بافت شناسی - تجزیه و تحلیلی که تشخیص سلول های تومور را هنگام بررسی سطح سلولی غشای مخاطی دهانه رحم امکان پذیر می کند.

درمان فرسایش دهانه رحم

امروزه، متخصصان زنان به بحث در مورد روش درمان ضایعه فرسایشی دهانه رحم ادامه می دهند. امروزه، عمل زنان و زایمان مدرن چندین گزینه را به بیماران ارائه می دهد. تمام روش های درمانی برای از بین بردن ضایعه فرسایشی دهانه رحم را می توان به روش های درمانی دارویی و غیر دارویی تقسیم کرد.

درمان دارویی یا دارویی فوکوس فرسایشی دهانه رحم شامل این واقعیت است که داروها و عوامل ضد التهابی به صورت موضعی روی کانون فرسایشی اعمال می شود که بر علت تشکیل فرسایش دهانه رحم تأثیر می گذارد و به احیای بافت آسیب دیده گردن رحم کمک می کند. اگر آسیب شناسی فرسایشی به دلیل عفونتی که به واژن نفوذ کرده است (کلامیدیا، مایکوپلاسموز، تریکومونیازیس و غیره) ظاهر شود، می توانید با درمان موفقیت آمیز بیماری عفونی از فرسایش دهانه رحم خلاص شوید. برای بازیابی هر چه سریعتر سلول های آسیب دیده دهانه رحم از انواع داروها مانند شیاف واژینال، محلول، شیاف واژینال، پماد و غیره استفاده می شود.

دفع غیر دارویی کانون پاتولوژیک شامل چندین روش برای تأثیرگذاری بر بافت آسیب دیده غشای مخاطی دهانه رحم است:

استفاده کنید روش های سنتیاز بین بردن فرسایش دهانه رحم تنها در مواردی امکان پذیر است که زن با بیماری های دیگر تشخیص داده نشود یا زمانی که کانون فرسایشی کوچک است و فقط نیاز به درمان ضد التهابی دارد. قبل از اینکه شروع به از بین بردن درمان فرسایش دهانه رحم با استفاده از یک روش یا روش دیگر کنید درمان سنتی، حتما باید در این مورد با متخصص زنان خود صحبت کنید. ترک فرسایش دهانه رحم بدون درمان لازم مطلقاً مجاز نیست، زیرا این می تواند عوارضی را در آینده ایجاد کند.

اغلب، برای درمان فرسایش دهانه رحم، زنان از تنتور کالاندولا استفاده می کنند، که روند خلاص شدن از بیماری های ناشی از تریکومونیاز را تسریع می کند. برای پخت و پز تزریق داروییشما باید محلول 2٪ تنتور (یک قاشق چایخوری تنتور) را مصرف کنید که در یک لیوان آب جوش رقیق شده و تا دمای اتاق خنک شود. در مرحله بعد، می توانید با محلول آماده شده دوش بگیرید.

برای درمان ضایعه فرسایشی دهانه رحم می توانید از روغن خولان دریایی به شکل تامپون استفاده کنید که عصرها به مدت 12-8 روز در واژن قرار می گیرد. پماد بره موم که می توان آن را در داروخانه خریداری کرد، می تواند همان نتیجه موثر را نشان دهد. برای انجام این کار، یک تامپون باید در پماد آغشته شود و در واژن قرار داده شود. روش درمان با پماد بره موم طی ده روز انجام می شود.

اگر پزشک پس از یک معاینه گذرا شما را از پیش سرطان بترساند، بهتر است با متخصص دیگری تماس بگیرید، زیرا تشخیص فرسایش دهانه رحم شامل مجموعه ای از اقدامات است:

  • آزمایش خون برای سیفلیس (واکنش واسرمن)
  • آزمایش خون برای عفونت HIV
  • معاینه عمومی و زنان
  • بررسی اسمیر محتویات دهانه رحم و واژن با باکتریوسکوپی دقیق برای شناسایی گنوکوک ها، تریکوموناس ها، قارچ های مخمری، گاردنرلا
  • معاینه کلامیدیا و مایکوپلاسما
  • بررسی سیتولوژیکی خراش دادن دهانه رحم (قبل از معاینه دو دستی و کولپوسکوپی)
  • کولپوسکوپی ساده و گسترده
  • بیوپسی هدفمند به دنبال معاینه بافت شناسی (در صورت لزوم، فقط در موارد دیسپلازی شدید یا مشکوک به سرطان دهانه رحم)
  • تعیین سطح استروژن و پروژسترون در خون
  • تعیین شاخص های ایمنی هومورال، سلولی و موضعی (طبق علائم).

چنین تشخیص دقیقی به پزشک کمک می کند تا نوع و شکل اکتوپی / فرسایش را برای انتخاب درمان بهینه تعیین کند. اجازه دهید یک بار دیگر به شما یادآوری کنیم که هر فرسایشی یک بیماری پیش سرطانی نیست، و حتی زمانی که شما تشخیص "فرسایش دهانه رحم" را دریافت می کنید، نباید وحشت کنید.

آیا فرسایش دهانه رحم باید درمان شود؟

شکل بدون عارضه اکتوپی مادرزادی یا اکتسابی (شبه فرسایش) نیازی به درمان موضعی ندارد. در برخی موارد، متخصص زنان می‌تواند اختلال قاعدگی را اصلاح کند یا پیشگیری مناسب‌تری را تجویز کند.

برای فرسایش کاذب پیچیده، متخصصان زنان درمان فرآیند التهابی همزمان دهانه رحم و واژن را توصیه می کنند. برای از بین بردن کامل منبع عفونت، در موارد نادر، ممکن است حذف بافت دهانه رحم که از نظر پاتولوژیک تغییر یافته است نشان داده شود.

روش درمان اکتوپی در درجه اول به علل آن بستگی دارد. به عنوان مثال، در 67.7٪ موارد در برابر پس زمینه التهاب دهانه رحم و واژن، در 36٪ - در پس زمینه آدنکسیت مزمن و اندومومتریت ایجاد می شود. التهاب در 55.8٪ موارد در برابر پس زمینه عفونت های مقاربتی - کلامیدیا، اوره پلاسموز، HPV، تریکومونیازیس، کاندیدیازیس و غیره رخ می دهد. البته همه این بیماری ها نیاز به درمان خاصی دارند، اما این بدان معنا نیست که دهانه رحم لزوماً سوزانده می شود.

روش های درمان فرسایش دهانه رحم

امروزه چندین مورد وجود دارد روش های موثردرمان فرسایش دهانه رحم: شیاف درمانی موضعی، الکتروسرجری، تخریب سرما، انعقاد شیمیایی، رادیوسرجری، تخریب لیزر. هر کدام از آنها مزایا و معایب خاص خود را دارند.

کوتریزاسیون فرسایش دهانه رحم با جریان الکتریکی (دیاترموکاگولاسیون)

این روش برای درمان فرسایش دهانه رحم شامل اعمال جریان الکتریکی به ناحیه پاتولوژیک مخاط است. سوختگی در محل سطح فرسایش یافته ایجاد می شود و جای زخم باقی می ماند. در عین حال، فرسایش در 90٪ درمان می شود.

این روش کاملاً دردناک است: در حین و بعد از عمل باعث ناراحتی قابل توجهی برای زن می شود، می تواند باعث انقباضات گرفتگی رحم شود و در عرض 4 هفته بیماران اغلب کمردرد یا خونریزی از واژن را تجربه می کنند. در عین حال، دیاترموکاگولاسیون به دلیل در دسترس بودن، محبوبیت خود را از دست نمی دهد.

از جمله عوارض فرسایش سوزاننده با جریان الکتریکی، خطر خونریزی، اسکار، خطر ناباروری و سقط جنین است، بنابراین این روش برای زنان نخست زا توصیه نمی شود.

انعقاد شیمیایی برای درمان فرسایش دهانه رحم

روش دیگری برای درمان فرسایش که برای زنان نخست زا تجویز نمی شود، انعقاد شیمیایی است. اکثر کلینیک های مدرن سعی می کنند از آن دور شوند. این روش برای پولیپ و هیپرپلازی دهانه رحم نشان داده شده است. با استفاده از کولپوسکوپ، مخلوط خاصی از اسیدها بر روی غشای مخاطی دهانه رحم اعمال می شود که فرسایش را از بین می برد.

انعقاد شیمیایی برای درمان فرسایش های بزرگ یا دیسپلازی دهانه رحم استفاده نمی شود و از معایب آن می توان به جای زخم و خطر بالای عود بیماری اشاره کرد.

درمان فرسایش دهانه رحم با امواج رادیویی

این روش غیر تماسی برای درمان فرسایش شامل استفاده از چاقوی موج رادیویی است: تحت تأثیر امواج رادیویی، بافت آسیب دیده دهانه رحم "تبخیر" می شود. این روش کاملا بدون درد است و تنها 15 دقیقه طول می کشد. درمان با امواج رادیویی اسکار باقی نمی گذارد، بنابراین برای زنان نخست زا مناسب است. یک ماه پس از عمل، دهانه رحم به طور کامل بهبود می یابد و قبل از آن، آیکور ممکن است از واژن خارج شود.

درمان فرسایش با استفاده از روش های رادیوسرجری به ساختار عضلانی دهانه رحم آسیب نمی رساند و عملاً خطر عود را از بین می برد، اما هزینه آن بسیار بیشتر از کوتریزاسیون استاندارد است.

درمان فرسایش دهانه رحم با لیزر

تخریب لیزری فرسایش دهانه رحم (تبخیر) یکی از مدرن ترین و ایمن ترین روش هاست که شامل تبخیر سلول های اپیتلیال آسیب دیده می شود. این روش بسیار دقیق و موثر در نظر گرفته می شود، زیرا پرتو لیزر سطح فرسایش یافته را با دقت تا میلی متر هدف قرار می دهد.

این عمل با بی حسی موضعی یک هفته پس از قاعدگی انجام می شود. بافت دهانه رحم در 3-4 هفته بهبود می یابد. درمان فرسایش با لیزر نیز اسکار باقی نمی گذارد، بنابراین برای بیماران نخست زا مناسب است.

Cryodestruction برای درمان فرسایش دهانه رحم

کرایوسرجری در 82 تا 97 درصد موارد فرسایش دهانه رحم را به طور کامل از بین می برد. این یک روش بسیار موثر، بدون خون و بدون درد است که بدون بیهوشی به صورت سرپایی قابل انجام است. با استفاده از دستگاه مخصوص، فرسایش دهانه رحم در معرض نیتروژن مایع قرار می گیرد، اما اگر بافت ها به اندازه کافی منجمد نشوند، ممکن است برخی از سلول های پاتولوژیک باقی بمانند و منجر به عود بیماری شوند.

درمان فرسایش دهانه رحم با شیاف

درمان فرسایش دهانه رحم با شیاف (شیاف واژینال) رفع می کند فرآیند التهابی، در نتیجه دهانه رحم بدون جراحی بهبود می یابد. این روش برای نقض میکرو فلور واژن، در مراحل اولیه فرسایش دهانه رحم، دهانه رحم، کاهش ایمنی، بیماری های مقاربتی، کولپیت، عدم تعادل هورمونی، پس از سقط جنین یا زایمان تجویز می شود.

به عنوان یک قاعده، شیاف ها فقط برای فرسایش های کوچک (تا 2 سانتی متر) یا پس از سوزاندن، تخریب لیزر یا سایر مداخلات جراحی تجویز می شوند. مزایای اصلی شیاف عدم آسیب و بهبود سریع زخم های کوچک روی دهانه رحم است.

نحوه درمان فرسایش دهانه رحم با داروهای مردمی

داروهای مردمی و داروهای گیاهی نمی توانند جایگزین درمان کامل شوند و نباید بدون تجویز پزشک استفاده شوند.

این بیماری می تواند در سنین پایین در یک دختر یا در دوران نوجوانی ظاهر شود. در طی مشاهدات معمول توسط پزشک، ممکن است جابجایی اپیتلیوم تشخیص داده شود.

چگونه می توان فرسایش دهانه رحم را تشخیص داد؟

تشخیص بصری این بیماری دشوار است، بنابراین آزمایشات خاصی انجام می شود روش های مدرنمعاینات رحم مانند کولپوسکوپی روش تشخیص بیماری اطلاعاتی در مورد رنگ اپیتلیوم ارائه می دهد.

اگر کولپوسکوپی برای فرسایش دهانه رحم رنگ قرمزی را نشان دهد و با افزودن محلول ید در یدید پتاسیم رنگ آن تغییر نکند، فرسایش بدخیم نیست و نیازی به درمان آن نیست.

شکل خطرناک تر این بیماری، که می تواند عواقب نامطلوب ایجاد کند، شبیه زخم است. با چشم غیر مسلح روی دهانه رحم قابل مشاهده است. به نظر می رسد: یک نقطه قرمز همراه با خونریزی خفیف.

چرا این بیماری خطرناک است؟ مشکل این است که یک زخم خونریزی دهنده ممکن است شروع به چروک شدن کند و بهبود آن را دشوارتر کند. چرک به دلیل شروع فرآیند التهابی ظاهر می شود. چنین علائمی فرسایش واقعی را مشخص می کند. مدت آن تقریباً 12-14 روز است و پس از آن به نوع بعدی - شبه فرسایش تبدیل می شود.

یکی از ویژگی های متمایز دومی این است که فرسایش فراتر از دهانه رحم گسترش می یابد. بیشتر دخترانی را تحت تاثیر قرار می دهد که در بدنشان وجود دارد افزایش سطحهورمون استروژن فرسایش شکل گرد دارد، اندازه آن به پنج میلی متر می رسد. آخرین، بیشتر نگاه خطرناکفرسایش نیز با تشکیل چرک مشخص می شود. التهاب بدون درمان می تواند برای مدت طولانی ادامه یابد. فرسایش کاذب خطر سرطانی شدن دارد.

علل فرسایش

عفونت های جنسی

فرسایش دهانه رحم از کجا می آید؟ می تواند در طول زندگی ایجاد شود، اما در دختران از بدو تولد رخ می دهد. این بیماری اکتسابی به دلیل ابتلا به عفونت های مختلف از طریق رابطه جنسی منتقل می شود.

یکی از آنها کلامیدیا ادراری تناسلی است. منابع آن، کلامیدیا، پس از عفونت به غشای مخاطی گسترش می یابد. محل تولید مثل این بیماری دهانه رحم است و به همین دلیل کلامیدیا تناسلی منجر به فرسایش می شود. این بیماری دارای علائم زیر است: خارش، سوزش مکان های صمیمی، ترشحات و درد خاص. اگر بیماری به موقع از بین نرود، می تواند به عمق رحم گسترش یابد و در نتیجه منجر به ناباروری شود.

فرسایش همچنین می تواند پس از عفونت با تریکومونیازیس دستگاه ادراری تناسلی رخ دهد که منشأ آن تریکوموناس است. این بیماری نیز یک عفونت مقاربتی است و با علائم مشابهی همراه است. بیمار خارش ناخوشایندی را احساس می کند، پوست قرمز می شود، ترشحات کف مانند مشاهده می شود و تریکومونیازیس باعث ایجاد ناراحتی در هنگام ادرار می شود. دوره طولانی بیماری می تواند آن را مزمن کند. خطر آن این است که علائم تقریباً بدون اثری ناپدید می شوند، بنابراین بیمار به اشتباه فکر می کند که بهبود یافته است. این شکل از تریکومونیازیس متعاقباً باعث فرسایش دهانه رحم و احتمال بچه دار نشدن دختر می شود.

بیماری های دیگری مانند مایکوپلاسموز ادراری تناسلی و اوره پلاسموز وجود دارد و با همین تظاهرات تشخیص داده می شود. بیماری های ذکر شده می تواند همراه با عفونت های قبلی وجود داشته باشد و منجر به فرسایش شود.

بیماری دیگری که منحصراً از طریق تماس جنسی منتقل می شود سوزاک است. در دختری که به این بیماری مبتلا می شود، در کوتاه ترین زمان ممکن فرآیند التهابی غشای مخاطی شروع می شود و سپس فرسایش ایجاد می شود. علائم سوزاک به شرح زیر است: درد شدید هنگام ادرار و چرک واژن زن را آزار می دهد.

عفونت ویروس پاپیلومای انسانی نیز می تواند به عنوان منبع فرسایش عمل کند. اگر با یک فرد بیمار رابطه جنسی داشته باشید، یک دختر ممکن است به HPV مبتلا شود. این بیماری در کنار سایر عفونت های مقاربتی یکی از عوامل اصلی سرطان دهانه رحم است. علائم HPV با تشکیل فلس روی واژن مشخص می شود. تقریبا بلافاصله پس از عفونت، عفونت از فرسایش متوقف می شود.

دلایل دیگری نیز برای فرسایش دهانه رحم وجود دارد. بنابراین، می تواند با تبخال تناسلی ظاهر شود. ویژگی بارز آن این است که این بیماری در مراحل اولیه با هیچ علامتی ظاهر نمی شود و تنها پس از انتشار شدید ویروس باعث التهاب می شود که منجر به زخم می شود.

بیماری های التهابی واژن

فرسایش دهانه رحم خود را نشان می دهد و نه تنها به دلیل عفونت های حاصل از رابطه جنسی با یک مرد بیمار ایجاد می شود. علل فرسایش ممکن است با بیماری های التهابی نیز مرتبط باشد.

اگر میکرو فلور واژن نامتعادل باشد، التهاب مانند واژینوز باکتریال. این زمانی اتفاق می افتد که باکتری های مضر بر باکتری های مفید در اندام تناسلی غالب شوند. این بیماری به دلایل مختلفی ایجاد می شود. اول از همه، عدم تعادل هورمونی نقش دارد. مصرف بی رویه آنتی بیوتیک ها نیز می تواند این بیماری را تحریک کند. علائم بیماری: ترشحات مشخصه واژن، ناراحتی در هنگام مقاربت، بوی ماهی از دست رفته. اگر واژینوز به موقع درمان نشود، عوامل محافظتی بدن ضعیف می شود که باعث فرسایش دهانه رحم می شود.

علاوه بر این، برفک ناشی از قارچ کاندیدا می تواند منجر به ایجاد فرسایش شود. اغلب، این بیماری به دلیل استفاده بیش از حد از آنتی بیوتیک ها ظاهر می شود، اما همچنین می تواند نتیجه عدم تعادل هورمونی یا اختلال و عدم تعادل سیستم ایمنی باشد. کاندیدیازیس با ترشحات پنیر سفید یا زرد رنگ از واژن مشخص می شود. بسته به شدت بیماری، رنگ ها ممکن است متفاوت باشد و علائم ممکن است در برخی نقاط متفاوت باشد. علائم دیگر: درد هنگام مقاربت جنسی و همچنین درد و ناراحتیوقتی ادرار خارج می شود

صدمات دهانه رحم

فرسایش دهانه رحم ناگزیر با اثرات مکانیکی خاصی بر روی غشای مخاطی ایجاد می شود. بیشتر اوقات، رحم به دلیل سقط جنین، زایمان سخت یا مقاربت جنسی خشن آسیب می بیند. فرسایش می تواند حتی با آسیب های جزئی، به عنوان مثال، در هنگام زایمان سخت، زمانی که پارگی دهانه رحم رخ می دهد، ایجاد شود. حتی زخم های کوچک خطرناک هستند که با عفونت های مختلف همراه هستند. دلیل اصلی ایجاد فرسایش و سایر بیماری هایی که می تواند منجر به سرطان شود، مداخلات جراحی در زنان است سیستم تناسلی. اول از همه، ما در مورد سقط جنین صحبت می کنیم. هر گونه عملیات زمینه مساعدی برای توسعه فرسایش ایجاد می کند.

عوامل دیگری نیز وجود دارند که می توانند باعث فرسایش شوند. اگر آنها با فرآیندهای شرح داده شده در بالا ترکیب شوند، احتمال بروز آسیب شناسی به طور قابل توجهی افزایش می یابد. انگیزه ایجاد این بیماری می تواند شروع زودهنگام زندگی جنسی، روابط جنسی بی بند و باری باشد مردان مختلف، ضعف ایمنی، عدم تعادل هورمونی و همچنین بی نظمی قاعدگی.

دو عامل خطر آخر به طور مداوم به هم مرتبط هستند، زیرا عدم تعادل سیستم غدد درون ریزاغلب باعث قاعدگی نابهنگام یا نامنظم می شود. مصرف داروهای هورمونی نیز می‌تواند به شکل‌گیری فرسایش کمک کند، به‌ویژه اگر برای خلاص شدن از شر غده تیروئید، غدد فوق کلیوی یا ناباروری تجویز شوند. بر بدن تاثیر منفی خواهد گذاشت اوایل بارداریدرست مثل اوایل شروع زندگی جنسی. قبل از 18 سالگی، به طور کلی انجام رابطه جنسی توصیه نمی شود، زیرا بدن هنوز چه از نظر اخلاقی و چه از نظر فیزیکی برای این کار آماده نیست.

فرآیند فرسایش

چه چیزی باعث فرسایش می شود؟ این بیماری بر روی غشای مخاطی دهانه رحم ظاهر می شود و به ندرت به خودی خود بهبود می یابد، یعنی نوع واقعی آن است. اغلب به فرسایش طولانی مدت تبدیل می شود.

چه اتفاقی می افتد وقتی یک یا چند عامل خطر که شرح داده شده بر بدن تأثیر بگذارد؟ سلول های اپیتلیال در رحم به میزان لازم اسیدیته محیط را درک نمی کنند و به بدن آسیب می رسانند. ویژگی اپیتلیوم استوانه ای این است که عملکرد محافظتی آن ضعیف شده است، بنابراین برای هیچ باکتری و ویروسی سخت نیست که به سیستم تولید مثل حمله کند. پس از قرار گرفتن در معرض اجزای مضر برای محیط زیست، فرسایش رخ می دهد.

ترشح در هنگام فرسایش

همانطور که قبلا نشان داده شد، فرسایش بدون یک بیماری قبلی، اغلب عفونی، غیرممکن است. به همین دلیل است که اغلب با ترشح همراه است که تشخیص کامل آن را آسان تر می کند. در صورت مشاهده ترشحات انواع و رنگ های مختلف از واژن و همچنین چرک، باید فوراً با پزشک مشورت کنید.

ترشحات ناشی از فرسایش دهانه رحم کاملاً خاص است. یک زن احساس سوزش پوستی می کند و لکه هایی را روی لباس زیر خود مشاهده می کند. و بعد از مقاربت ممکن است لخته های کوچکی بیرون بیاید. همچنین ترشح ممکن است باعث سوزش و خارش شود.

پس از اقدامات درمانی برای از بین بردن بیماری، ترشح نیز رخ می دهد. فرآیند کوتریزاسیون باعث ترشحات خونی می شود که به مرور زمان شفاف می شود و از بین می رود.

ترشحات طولانی مدت واژن که با گذشت زمان و درد در حین فرسایش دهانه رحم متوقف نمی شود، می تواند به عنوان اولین سیگنال برای شروع سرطان باشد. شما نباید درمان و مشاوره با متخصص زنان را به تعویق بیندازید. در صورت بروز درد یا ترشح، باید بلافاصله به بیمارستان مراجعه کنید.

علائم فرسایش دهانه رحم

ویژگی این بیماری این است که با هیچ علامتی ظاهر نمی شود و حتی ممکن است دختر از وجود آن آگاه نباشد. به همین دلیل بسیار مهم است که حداقل سالی یک بار توسط متخصص زنان معاینه شوید.

در صورت وجود فرسایش، جنس منصفانه یک زندگی جنسی فعال بدون احساس ناراحتی یا درد دارد. با این حال، متخصص زنان ممکن است بلافاصله پس از معاینه متوجه یک لکه قرمز شود که نشان دهنده وجود فرسایش است. برای اطمینان، کولپوسکوپی را برای بیمار تجویز می کند. با بیشتر تحقیق دقیقپزشک نوع فرسایش را تعیین می کند و درمان را تجویز می کند.

اگر پزشک مشکوک به بدخیم بودن بیماری باشد، علاوه بر روش تحقیق اصلی، بیوپسی نیز انجام می دهد. با این حال، فقط پس از خلاص شدن از عفونت ها و ترشحات مختلف می توان آن را انجام داد.

بیمار تحت آزمایش های اضافی برای بیماری های دستگاه تناسلی قرار می گیرد و تنها پس از معاینه عمومی یک دوره درمانی دریافت می کند.

ویدئو با النا مالیشوا

چگونه فرسایش دهانه رحم را درمان کنیم؟

زنان مبتلا به فرسایش اغلب بدون اینکه متوجه علائمی شوند، درمان آن را ضروری نمی دانند. این آسیب شناسی یکی از خطرناک ترین است بیماری های زنان و زایمانبنابراین، درمان باید بسیار جدی گرفته شود. اگر فرسایش دهانه رحم به موقع درمان نشود، فرسایش کاذب ایجاد می شود که نمی تواند به اندازه کافی از بدن محافظت کند و منجر به عواقب مضری می شود.

برای جلوگیری از سرطان و نرسیدن به مرحله شدید بیماری، توصیه می شود حداقل دو بار در سال به پزشک مراجعه کنید. پس از تجزیه و تحلیل کامل وضعیت زن، پزشک بهترین راه را برای بهبودی او انتخاب می کند و همچنین پیشنهاد می کند درمان داروییفرسایش دهانه رحم

آیا می توان فرسایش دهانه رحم را درمان کرد؟ محبوب ترین راه برای خلاص شدن از این بیماری، کوتریزاسیون با استفاده از جریان است. این روش موثر است، اما دارای تعدادی عواقب است، بنابراین توصیه می شود از آن فقط در صورت لزوم استفاده کنید. کوتریزاسیون مملو از ظاهر اسکار، اختلال در ساختار رحم و بهبودی طولانی است.

طب مدرن مدت‌هاست که روش‌های محافظه‌کارانه‌تری برای درمان فرسایش اختراع کرده است، مانند فریز کردن فرسایش دهانه رحم، انعقاد فرسایش دهانه رحم و غیره.

اگر احتمال انکولوژی وجود داشته باشد، مداخله جراحی امکان پذیر است، یعنی حذف فرسایش دهانه رحم. اگر دختری زایمان سخت و دردناکی را تجربه کرده باشد، از جراحی نیز استفاده می شود.

هنگامی که بدن در حال بهبود است، درمان در خانه خطرناک است. برای هر گونه تظاهرات غیر طبیعی، باید فوراً با پزشک مشورت کنید. همچنین مهم است که معاینه و تلاش برای پیشگیری از بیماری را فراموش نکنید. برای انجام این کار، در صورت امکان، باید از سقط جنین یا هر گونه آسیب مکانیکی به غشای مخاطی خودداری کنید، دستگاه تناسلی خود را تحت نظر داشته باشید، تغییرات را مشاهده کنید، وضعیت رفاهی خود را ارزیابی کنید و قاعدگی را کنترل کنید.

البته، برای محافظت از خود در برابر بیماری های مختلف اندام تناسلی، که متعاقباً منجر به عواقب جدی می شود، قبل از هر چیز باید شرکای جنسی را با دقت انتخاب کنید و تمام روابط جنسی را کنترل کنید.

فرسایش دهانه رحم یکی از ده بیماری شایع ناحیه تناسلی زنان است. تقریباً هر دومین زن در این سیاره به این بیماری مبتلا می شود. فرسایش یک نقص (زخم) کوچک (2 میلی متر تا 3 سانتی متر) است که بر روی غشای مخاطی دهانه رحم ظاهر می شود. دلایل ایجاد فرسایش به طور کامل شناخته نشده است، اما اعتقاد بر این است که نقش اصلی در بروز آن توسط بیماری های التهابی اندام های تناسلی (واژینیت، اندوسرویسیت)، عفونت های مقاربتی (کلامیدیا، مایکوپلاسموز، تریکومونیازیس) ایفا می شود. همچنین آسیب به غشای مخاطی دهانه رحم و دیگران.

علائم و نشانه های فرسایش دهانه رحم.
این بیماری معمولاً به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد، اما یک زن ممکن است به طور دوره ای لکه بینی جزئی (لکه های قهوه ای یا صورتی) از واژن را تجربه کند، معمولاً بعد از رابطه جنسی و همچنین درد ناخوشایند در حین رابطه جنسی. علائم اغلب ممکن است رخ دهد بیماری های همزمانکه در ایجاد فرسایش دهانه رحم (کلامیدیا، سوزاک و غیره) نقش داشته است.

نیاز به درمان فرسایش دهانه رحم.
فرسایش یک فرآیند بدخیم نیست و در صورت درمان به موقع، تهدیدی برای بدن زن محسوب نمی شود. با این حال، باید توجه داشت که ظاهر آن اولین قدم برای ایجاد مشکلات جدی تر در بدن است. شکل پیشرفته و درمان نشده این بیماری می تواند به یک نئوپلاسم بدخیم تبدیل شود، یعنی منجر به سرطان دهانه رحم شود. بیماری اخیر امروزه در حال "جوان شدن" است و در زنان بسیار جوان در پس زمینه فرسایش پیشرفته رخ می دهد.

علاوه بر این، فرسایش دهانه رحم یک محیط مساعد برای تولید مثل است باکتری های بیماری زاکه به ایجاد بیماری های مختلف کمک می کند. برای تریکوموناس، کلامیدیا، کاندیدا و برخی میکروارگانیسم‌های دیگر، فرسایش مسیر آسانی را به سمت رحم و تخمدان‌ها باز می‌کند. با این بیماری، خطر ابتلا به ناباروری در زنان به شدت افزایش می یابد، زیرا از آن جلوگیری می کند روند عادیلقاح تخمک همچنین لازم به ذکر است که بارداری در صورت وجود فرسایش می تواند به عوارض بیماری کمک کند و بالعکس. به همین دلیل بسیار مهم است که به طور منظم (دو بار در سال یا بیشتر) به متخصص زنان مراجعه کنید و به سرعت فرسایش را درمان کنید.

فرسایش و شبه فرسایش دهانه رحم.
در پزشکی بین فرسایش و فرسایش کاذب دهانه رحم تفاوت قائل می شود. دهانه رحم یک امتداد کشیده از بدن رحم است که خود رحم را به واژن متصل می کند. واژن و حفره رحم از طریق کانال دهانه رحم که یک حفره استوانه ای پر از مخاط است، ارتباط برقرار می کنند. غشای مخاطی دهانه رحم شامل اپیتلیوم سنگفرشیو اپیتلیوم منشوری. این اتفاق می افتد که در زنان اپیتلیوم منشوری تا حدودی فراتر از مرزهای کانال دهانه رحم گسترش می یابد و در طول معاینه توسط متخصص زنان به شکل یک ناحیه "مخملی" روی مخاط قرمز آشکار می شود. به آن اکتوپی یا شبه فرسایش گفته می شود که در زنان جوان رخ می دهد که اینطور است وقوع طبیعیو همچنین در زنانی که سطح استروژن در خون آنها کمی بالاتر است.

فرسایش واقعی دهانه رحم به عنوان یک نقص (زخم، زخم) در مخاط دهانه رحم بیان می شود و مانند یک نقطه قرمز به نظر می رسد.

علل فرسایش دهانه رحم.

عفونت های جنسی
فرسایش مادرزادی (اکتوپی یا شبه فرسایش) و همچنین اکتسابی به دلیل وجود عفونت های مقاربتی وجود دارد: کلامیدیا ادراری تناسلی (ادراری تناسلی)، تریکومونیاز ادراری تناسلی، مایکوپلاسموز، اوره پلاسموز، سوزاک، عفونت ویروس پاپیلومای انسانی نوع 2، تبخال.

کلامیدیا ادراری تناسلی یک بیماری اندام تناسلی است که منشا آن کلامیدیا است. این عفونت از طریق تماس جنسی با شریک آلوده منتقل می شود. کلامیدیا، به عنوان یک قاعده، در غشای مخاطی کانال دهانه رحم تکثیر می شود، که فراوانی فرسایش دهانه رحم را در کلامیدیا ادراری تناسلی تعیین می کند. کلامیدیا معمولاً به صورت خارش و سوزش مداوم در ناحیه دستگاه تناسلی خارجی، ترشحات واژن، درد هنگام ادرار و غیره ظاهر می شود. عدم درمان این بیماری باعث گسترش بیشتر عفونت در بدن می شود که می تواند منجر به التهاب زائده های رحم (آدنکسیت) و در نهایت ناباروری شود.

تریکومونیازیس ادراری تناسلی یک بیماری عفونی اندام تناسلی است که منشا آن تریکوموناس است. عفونت از طریق تماس جنسی با فرد آلوده رخ می دهد. علائم بیماری تا حدودی شبیه کلامیدیا است: قرمزی، خارش و سوزش در ناحیه تناسلی، ترشحات کف آلود ناخوشایند، درد و بریدگی در هنگام ادرار. اغلب، اشکال پیشرفته تریکومونیازیس ایجاد می شود فرم مزمن. در این مورد، تظاهرات علائم حداقل است، یا بیماری به طور کلی بدون علامت است. این تریکومونیازیس مزمن است که به بروز فرسایش و به مرور زمان باعث ناباروری می شود.

مایکوپلاسموز ادراری تناسلی و اوره پلاسموز نیز بیماری های عفونی هستند که منجر به التهاب اندام های تناسلی می شوند. به طور معمول، این بیماری به صورت خارش، سوزش در هنگام ادرار و ترشحات ناچیز واژن ظاهر می شود. به عنوان یک قاعده، مایکوپلاسموز با سایر عفونت ها (تریکومونیاز، کلامیدیا و غیره) همراه است.

سوزاک فقط از طریق تماس جنسی منتقل می شود. منشا بیماری باکتری گونوکوک است. در زنان، این عفونت به سرعت باعث التهاب دهانه رحم (سرویکسیت) و سپس فرسایش می شود. این بیماری با علائم زیر ظاهر می شود: ترشحات چرکیاز واژن و مجرای ادرار، درد و سوزش هنگام ادرار و غیره.

عفونت ویروس پاپیلومای انسانی مقصر از این بیماریویروس پاپیلومای انسانی (HPV) است که عمدتاً از طریق تماس جنسی با یک فرد آلوده منتقل می شود. امروزه دانشمندان در این زمینه ثابت کرده اند که HPV عامل اصلی سرطان دهانه رحم است، به خصوص اگر با سایر عفونت های مقاربتی همراه باشد. اولین علائم پاپیلوما عفونت ویروسیفرسایش دهانه رحم و همچنین پوسته های مرده مشاهده شده در مخاط آن در نظر گرفته می شود.

ویروس هرپس نوع 2 (تبخال تناسلی) نیز از طریق تماس جنسی منتقل می شود. پس از عفونت، هیچ علامتی برای مدت بسیار طولانی مشاهده نمی شود. متعاقباً با تکثیر ویروس در سلول ها، التهاب و سپس فرسایش دهانه رحم رخ می دهد.

بیماری های التهابی واژن.
بعلاوه بیماری های عفونیبیماری های مقاربتی، بیماری های التهابی اندام های تناسلی زنان (واژینیت یا کولپیت) می توانند در بروز فرسایش نقش داشته باشند.

واژینوز باکتریایی در التهاب مخاط واژن بیان می شود که در پس زمینه عدم تعادل در میکرو فلور واژن رخ می دهد (سطح لاکتوباسیل های "مضر" از سطح "مفید" فراتر می رود). به توسعه این امر کمک کنید بیماری التهابیممکن است شامل اختلالات هورمونی، مصرف کنترل نشده آنتی بیوتیک ها، دیس بیوز روده و غیره باشد. علائم این بیماری به شرح زیر است: ترشحات واژن با بوی بداز دست دادن ماهی، خارش، سوزش در هنگام آمیزش جنسی و غیره). واژینوز باکتریایی درمان نشده، دفاع بدن را ضعیف می کند، که می تواند منجر به فرسایش دهانه رحم شود.

کاندیدیاز یا به طور ساده تر برفک. منشا این بیماری التهابی قارچ هایی از جنس کاندیدا است. تضعیف سیستم ایمنی، عدم تعادل هورمونی، استفاده بی رویه از آنتی بیوتیک ها - همه اینها علل برفک هستند. کاندیدیازیس خود را به شکل ترشحات پنیر از واژن، خاکستری یا سفیدخارش در ناحیه پرینه، سوزش در هنگام ادرار و آمیزش جنسی. همچنین منجر به ایجاد فرسایش دهانه رحم می شود.

صدمات دهانه رحم
آسیب های مکانیکی مختلف (از جمله ترک های کوچک) به مخاط رحم به ناچار منجر به ایجاد فرسایش می شود. ضربه به دهانه رحم می تواند در هنگام زایمان، سقط جنین یا مقاربت جنسی خشن رخ دهد. اغلب در حین زایمان، یک زن دچار پارگی دهانه رحم می شود که می تواند اولین قدم به سمت ظهور فرسایش باشد، حتی اگر آسیب جزئی باشد و نیازی به بخیه نباشد. چنین ریز زخم ها در ترکیب با عفونت به یک عامل خطر تبدیل می شوند. دهانه رحم همچنین می تواند در طی عمل های جراحی (سقط جنین، وکیوم، کونیزه کردن، کوتریزاسیون، برداشتن پولیپ) آسیب ببیند. همه اینها شرایط مطلوبی را برای ظهور فرسایش و ایجاد سایر آسیب شناسی های دهانه رحم ایجاد می کند.

علاوه بر این، چندین عامل خطر وجود دارد که احتمال فرسایش را افزایش می دهد، به ویژه در ترکیب با چندین دلیل برای توسعه این فرآیند پاتولوژیک. این عوامل خطر عبارتند از: فعالیت جنسی زودرس، تغییر مکرر شریک جنسی، تضعیف دفاع ایمنی بدن و همچنین اختلالات هورمونی و بی نظمی قاعدگی.

اختلالات هورمونی در بدن ممکن است با شروع زودرس (قبل از 12 سال) یا دیرتر (پس از 16 سال) اولین قاعدگی نشان داده شود. علاوه بر این، توسعه فرسایش را می توان با استفاده طولانی مدت از داروهای هورمونی موجود در درمان ناباروری، بیماری های غده تیروئید و غدد فوق کلیوی تسهیل کرد. بارداری و زایمان قبل از هجده سالگی و همچنین فعالیت جنسی زودرس (قبل از سن شانزده سالگی) نیز بدون اثری نخواهد گذشت.

تشخیص فرسایش دهانه رحم.
پزشک تشخیص فرسایش دهانه رحم را به راحتی با مستقیم انجام می دهد معاینه زناندهانه رحم (با یک لمس جزئی با یک پروب مخصوص، ناحیه ملتهب غشای مخاطی بلافاصله شروع به خونریزی می کند). برای اطمینان از صحت تشخیص، پزشک ممکن است کولپوسکوپی را تجویز کند - معاینه دقیق غشای مخاطی واژن و دهانه رحم با دستگاه مخصوص (کولپوسکوپ).

برای شناسایی علت ایجاد روند پاتولوژیک، آزمایشاتی تجویز می شود: اسمیر از مخاط واژن و قسمت واژن دهانه رحم، آزمایشات (PCR) برای وجود STDs (کلامیدیا، مایکوپلاسموز، تریکومونیازیس و غیره). معمولاً از PCR (روشی برای تشخیص DNA یک عامل عفونی) استفاده می شود.

روش فرهنگی مطالعه میکرو فلور واژن در کاشت خراش های مخاط واژن بر روی محیط های غذایی خاص بیان می شود، که سپس رشد یک کلنی خاص از باکتری ها روی آن تشخیص داده می شود.

درمان فرسایش دهانه رحم، بسته به شکل و درجه آسیب به غشای مخاطی، می تواند از طریق کوتریزاسیون (دیاترموکاگولاسیون)، لیزر درمانی، تخریب سرما (انجماد با نیتروژن مایع) انجام شود.

هنگامی که آسیب شناسی دهانه رحم تشخیص داده می شود، روش درمان به نوع فرسایش و خطر عوارض احتمالی بستگی دارد.

همیشه امکان سوزاندن تغییرات شناسایی شده در مخاط دهانه رحم وجود ندارد. تعدادی از موارد وجود دارد که مشکل خود به خود بدون نیاز به مداخله جراحی برطرف می شود.

راهنمای اصلی درمان باید یک رویکرد فردی باشد. البته بهتر است از روش های ضد التهابی موضعی استفاده کنید.

برداشتن تومورهای سطح دهانه رحم به صورت عملیاتیدر مواردی که تجویز شده اثر مطلوب را نمی دهد توجیه می شود. برای سوزاندن یا عدم فرسایش دهانه رحم؟ بیایید دریابیم!

ماهیت روش

آیا سوزاندن هر نوع فرسایش دهانه رحم ضروری است یا باید دلیل موجهی برای این کار وجود داشته باشد؟

قبل از هر گونه عمل جراحی معاینه اضافی همیشه مورد نیاز است.

در مورد فرسایش:

  • و سیتولوژی
  • کولپوسکوپی انجام دهید
  • تست وجود عفونت های مقاربتی (سواک، تریکومونیازیس، کلامیدیا، HPV).
  • ارزیابی نتایج آزمایشات برای بیماری های عفونی مهم است.

هنگام شناسایی مثلا برفک و غیره ابتدا باید دوره کامل را بگذرانید درمان محافظه کارانهکه به از بین بردن عفونت های موجود کمک می کند.

اغلب پس از یک دوره درمان محافظه کارانه مناسب،. در صورت عدم وجود التهاب، باید به نتایج کولپوسکوپی و اسمیر گرفته شده برای سیتولوژی مراجعه کنید.

وجود اکتوپی با توجه به نتیجه کولپوسکوپی نشان می دهد که این فرسایش نیازی به کوتریزاسیون ندارد.

این نوع آسیب شناسی اغلب با زنان باردار همراه استدر نتیجه تأثیر پروژسترون، و پس از زایمان از بین می رود.

اگر در نتیجه آزمایشات و معاینات، فرسایش واقعی مشخص شد، روش کوتریزاسیون تجویز نمی شود.

او طی دو تا سه هفته درمان می شود روش های محافظه کارانه: پمادهای بازسازی کننده و ضد باکتری Levomikol و Levosin.

زمانی که لازم باشد

دیسپلازی شدید (CIN II - III). در صورت دیسپلازی، انحطاط آن به یک تومور بدخیم، سوزاندن آسیب شناسی ضروری است.

دیسپلازی یک بیماری دهانه رحم است که در آن ساختار اپیتلیوم در سطح سلولی تغییر می کند و لایه های سالم با سلول های غیر طبیعی جایگزین می شوند.

این بیماری بدون علامت است، اما بالقوه خطرناک است و اگر به موقع درمان نشود، می تواند باعث سرطان دهانه رحم شود.

پزشکان دیسپلازی را یک بیماری پیش سرطانی می دانند، اما هنوز سرطان نیست. بنابراین، تشخیص به موقع آن مراحل اولیه- یک نکته مهم

فقط در موارد نادر آسیب شناسی می تواند به خودی خود و بدون مداخله جراحی از بین برود. توسط متخصصان زنان به عنوان یک عارضه در پس زمینه اکتوپی، که ترکیبی از تغییر شکل سیکاتریسیال و شبه فرسایش است، در نظر گرفته می شود.

اکتروپیون همراه با سرویسیت، اندوسرویسیت ظاهر می شود. التهاب مزمن به ایجاد آسیب شناسی های اضافی کمک می کند: دیسپلازی و سرطان دهانه رحم.

تظاهرات بالینی بیماری زمانی رخ می دهد که ضایعه التهابی یا پیش سرطانی غشای مخاطی رخ دهد.

: درد در ناحیه لگن، خونریزی خفیف، نامنظم یا عدم وجود کامل قاعدگی.

آیا امکان به تعویق انداختن عمل وجود دارد

اگر هر نوع عفونت ویروسی تشخیص داده شود، پزشک ابتدا باید درمان با اثر ضد میکروبی را تجویز کند.

 

 

جالب است: