خانه → دستهبندی نشده پاپ اسمیر برای مردان، رونوشت. اسمیر از مجرای ادرار مرد. چه زمانی طبیعی تلقی می شود؟

پاپ اسمیر برای مردان، رونوشت. اسمیر از مجرای ادرار مرد. چه زمانی طبیعی تلقی می شود؟

بسیاری از بیماران نمی دانند چرا اسمیر مجرای ادرار می گیرند. پزشک آزمایش اسمیر را برای عفونت در مردان تجویز می کند که وجود بیماری های آشکار و پنهان را نشان می دهد.

در صورت مشکوک شدن به آسیب میکروارگانیسم ها و در طول معاینه پزشکی عمومی، دستکاری انجام می شود.

پس از جمع آوری بیومتریال، زیر میکروسکوپ بررسی می شود و به این ترتیب عفونت هایی که بیمار را تحت تاثیر قرار می دهد، تشخیص داده می شود.

2 نوع تجزیه و تحلیل اسمیر در مردان وجود دارد: کلی - کشت برای فلور، و همچنین آزمایش برای عفونت های پنهان.

برای تحلیل کلی(کاشت روی فلور) در مردان، اسمیر روی شیشه گذاشته، رنگ آمیزی شده و معاینه می شود. این روش وجود باکتری را بدون تعیین نوع عفونت تشخیص می دهد.

برای آزمایش عفونت‌های مقاربتی پنهان، ماده انتخاب شده در محیطی استریل قرار می‌گیرد. این روش پاتوژن ها را در سطح DNA شناسایی می کند و واکنش زنجیره ای پلیمراز نامیده می شود. نمونه‌های PRC از مجرای ادرار مردان، عفونت‌های بدون علامت را تشخیص می‌دهند و به فرد اجازه می‌دهند نوع عفونت را تعیین کنند.

نشانه هایی برای مطالعه

با ایمان به دلایل مختلفمردان به ندرت به متخصص اورولوژی مراجعه می کنند. این معمولا زمانی اتفاق می افتد که دیگر نمی توان درد را تحمل کرد. موارد مصرف اسمیر از مجرای ادرار در مردان عبارتند از:

درد در حین و بعد از ادرار؛
ترشح از اندام تناسلی (چرک، موکوس، ترشح سروز)؛
قرمزی و تورم اندام تناسلی؛
تکرر ادرار؛
ظاهر بثورات؛
بیماری های التهابی سیستم های ادراری و تولید مثلی با منشاء مختلف؛
ناباروری؛
عفونت شریک زندگی؛
درد هنگام مقاربت جنسی؛
معاینه پزشکی عمومی؛
مشکوک بودن به عفونت

اگر ماده گرفته شده بر روی یک لام شیشه ای اعمال شود و زیر میکروسکوپ بررسی شود، این روش بومی نامیده می شود. در برخی موارد، اسمیر با گرم یا متیلن بلو رنگ آمیزی می شود. با کمک معاینه رنگ، گنوکوک ها، تریکوموناها، سلول های اپیتلیال و لکوسیت ها بهتر مشخص می شوند.

برای شناسایی بیماری های مقاربتی مانند تبخال تناسلی یا مایکوپلاسموز، خراش دادن در لوله آزمایش قرار می گیرد و سپس PCR در آزمایشگاه انجام می شود.

در این حالت نه تنها نوع پاتوژن ها مشخص می شود، بلکه کمیت آنها نیز مشخص می شود. در طی معاینه میکروسکوپی اسمیر از مجرای ادرار در مردان، یک دستیار آزمایشگاه تعداد میکروارگانیسم های بیماری زا را می شمارد و تعداد آنها را در یک فرم ثبت می کند.

آماده شدن برای اسمیر مجرای ادرار در یک مرد

دقت نتیجه بستگی به آماده سازی اولیه دارد. یک هفته قبل از مصرف خراش دادن، باید مصرف داروها را قطع کنید. در صورت عدم امکان مطالعه به تعویق می افتد.

اگر پزشک آن را مناسب بداند، برای بیمار یک رژیم غذایی تحریک آمیز یا تغییر سبک زندگی تجویز می شود. به او توصیه می شود از حمام، سونا، نوشیدن الکل، غذاهای تند و دودی بازدید کند.

این رفتار باعث پیشرفت بیماری می شود و رشد سریع میکرو فلور بیماری زا رخ می دهد. برای شناسایی عفونت‌های مقاربتی پنهان، پزشک موارد زیر را نیز تجویز می‌کند:

درمان حالب با محلول نقره؛
ورود به کانال بوگی - یک تحریک کننده خاص دیواره های مجرای ادرار.
تزریق عضلانی گونوواکسین یا دارویی که دارای اثر تب زایی است (این دومی را می توان به شکل شیاف تجویز کرد).

در روز تحلیل

آماده سازی مستقیم برای گرفتن اسمیر از یک مرد 2 روز قبل از عمل شروع می شود. برای اطمینان از صحت نتیجه، یک روز قبل از نمونه برداری از نوشیدنی های الکلی خودداری کنید. برای آماده شدن برای اسمیر بر روی فلور در مردان، تعدادی از قوانین را دنبال کنید:

قبل از جمع آوری مواد، دوش بگیرید.
دو روز قبل از عمل باید از رابطه جنسی خودداری کنید.
در روز آزمایش، 2 تا 3 ساعت قبل از مراجعه به پزشک نباید ادرار کنید.

در طول ادرار، میکرو فلورا شسته می شود. اگر اسمیر بلافاصله پس از بازدید از توالت گرفته شود، مجموعه مواد بیولوژیکی شامل میکروارگانیسم هایی نخواهد بود که باعث آسیب شناسی می شوند.

اما پس از چند ساعت دوباره در ناحیه مجرای ادرار جمع می شوند. بنابراین، این مطالعه میکروارگانیسم های بیماری زا را شناسایی نمی کند، اما آنها به توسعه و مسمومیت بدن ادامه می دهند.

در مردانی که ترشحات سنگین دارند، بیومتریال 1 ساعت پس از ادرار جمع آوری می شود.

دقیق ترین نتیجه آنالیز با نمونه برداری در صبح قبل از ادرار به دست می آید.

نحوه جمع آوری مواد

اغلب دلیل ترس قبل از جمع آوری بیومواد، ناآگاهی از نحوه تهیه اسمیر از مجرای ادرار در مردان است. هیچ اطلاعاتی در مورد اینکه آیا گرفتن اسمیر برای مردان دردناک است یا در مورد متخصصی که این روش را انجام می دهد وجود ندارد. ارجاع برای خراش دادن از مجرای ادرار توسط متخصص عصب کشی یا اورولوژیست انجام می شود.

چه کسی و چگونه از مردان اسمیر می گیرد؟

جمع آوری بیومتریال سریع است و با ابزار استریل انجام می شود. این روش توسط پزشک انجام می شود. قبل از انجام خراش دادن، توالت اندام تناسلی ضروری است. پس از تمیز کردن با آب و صابون، اندام تناسلی با محلول نمکی استریل درمان شده و با یک دستمال خشک می شود. این کار بقایای میکرو فلورا را از سطح پوست پاک می کند و از ورود باکتری های خارجی به اسمیر جلوگیری می کند.

برای گرفتن صحیح اسمیر از مردان، از پروب یا برس مخصوص استفاده می شود. در موارد نادر از داکترون یا سواب پنبه ای استفاده می شود. یک ابزار استریل چند سانتی متری وارد مجرای ادرار می شود.

عمق نفوذ نباید از 3 تا 5 سانتی متر تجاوز کند. در فاصله بیشتر از این، میکرو فلورا وجود ندارد و دیواره های مجرای ادرار استریل هستند. ابزار را با حرکات دقیق و مطمئن بچرخانید. برای جمع آوری تجزیه و تحلیل، 2-3 چرخش انجام دهید، سپس پروب (برس) را بردارید و محتویات را روی یک اسلاید شیشه ای انتقال دهید.

اسمیر خشک شده و با رنگ آغشته می شود. پاتوژن های مختلف تحت تأثیر آن رنگ ذاتی خود را به خود می گیرند. سپس نمونه در زیر میکروسکوپ نوری یا الکترونی بررسی می شود.

در صورت مشکوک بودن به تریکوموناس، آزمایش بلافاصله پس از گرفتن اسمیر انجام می شود. این پاتوژن های متحرک تریکومونیازیس را شناسایی می کند.

بیومتریال گرفته شده برای تعیین عفونت های نهفته در یک لوله آزمایش و یک ظرف استریل با محیط مخصوص برای حمل و نقل قرار می گیرد. ظرف به صورت هرمتیک بسته شده و برای تحقیق به آزمایشگاه ارسال می شود.

اگر مواد برای عفونت های پنهان جمع آوری شود، ممکن است ماساژ انجام شود. محتوای اطلاعاتی مطالعه را افزایش می دهد.

این روش چقدر دردناک است؟

درد هنگام خراش دادن از مجرای ادرار در مردان به میزان آسیب به اندام تناسلی و صلاحیت پزشک بستگی دارد. هنگامی که این وضعیت نادیده گرفته می شود، اندام تناسلی به شدت تحریک می شود، تورم ظاهر می شود و هرگونه لمس باعث درد می شود.

اگر نمونه ای برای معاینه پزشکی گرفته شود، این روش بدون درد است. بیمارانی که تحت دستکاری قرار گرفته اند آن را ناخوشایند، اما قابل تحمل توصیف می کنند.

پس از گرفتن اسمیر، ممکن است احساس دردناکی در هنگام ادرار ایجاد شود. بیماران آنها را متفاوت تعریف می کنند: سوزش، ناراحتی، درد شدید. این با این واقعیت توضیح داده می شود که در هنگام جمع آوری اسمیر، تحریک در مجرای ادرار ظاهر می شود.

در حین عبور ادرار، روی سطح آسیب دیده قرار می گیرد و باعث درد می شود. برخی از مردان برای کاهش تحریک مجرای ادرار آسیب دیده ترجیح می دهند مایعات کمتری بنوشند. این تصمیم اشتباه است. اگر کمتر ادرار کنید، غلظت ادرار افزایش می یابد و شدت تاثیر بر میکروتروما بیشتر می شود.

برای کاهش علائم ناخوشایند، پس از گرفتن مواد از مجرای ادرار، جوشانده بابونه و گل همیشه بهار را به مقدار زیاد بنوشید. اگر احساسات شدید است، حمام آب گرم بگیرید و با مسکن درد را تسکین دهید.

پس از دستکاری، باید الکل، غذاهای دودی و غذاهای تند را کنار بگذارید. سپس ادرار غشای مخاطی آسیب دیده را تحریک نمی کند و روند بهبودی صاف و سریعتر خواهد بود.

اگر پس از مصرف بیومتریال، درد فروکش نکرد و ترشحات به آن اضافه شد، فوراً با اورولوژیست تماس بگیرید.

تفسیر نتایج: هنجار و انحراف

فقط یک پزشک می تواند اطلاعات دریافتی را به درستی ارزیابی کرده و تشخیص دهد. خوددرمانی منجر به بدتر شدن وضعیت و ایجاد فرآیندهای غیرقابل برگشت می شود.

پس از معاینه بصری، پزشک جهت گرفتن اسمیر از مجرای ادرار را تجویز می کند. در طول مطالعه، پاتوژن های اصلی شناسایی می شوند:

گنوکوک؛
کلامیدیا؛
مایکوپلاسما؛
اورهاپلاسما؛
تریکوموناس؛
ویروس هرپس سیمپلکس؛
سیتومگالوویروس.

در صورت لزوم، پزشک لیستی از عفونت ها را اضافه یا محدود می کند.

تحقیق عمومی

پس از گرفتن مواد از مردان برای تعیین میکرو فلور، یک بررسی میکروسکوپی در آزمایشگاه انجام می شود.

تحویل، تحقیق و ثبت نتایج 2-3 روز طول می کشد. فرم تعداد لکوسیت ها، تعداد را نشان می دهد سلول های اپیتلیالوجود مخاط در اسمیر، عفونت های کوکال و سایر میکروارگانیسم های بیماری زا.

برای این نوع مطالعه، هنجار خاصی برای شاخص ها در مردان وجود دارد:

لکوسیت ها: 0 تا 5 در میدان دید.
مخاط در مقادیر متوسط؛
عدم وجود تریکوموناس و گونوکوکی؛
سلول های اپیتلیال: 5 تا 10 در هر میدان دید.
میکرو فلور طبیعی در یک اسمیر در مردان: بیش از 10 در میدان دید.

تفسیر نتایج

فراتر از سطح ممکن است نشان دهنده موارد زیر باشد:

وجود اورتریت و پروستاتیت، اگر افزایش محتوالکوسیت ها در مجرای ادرار توسط نوتروفیل ها یا لنفوسیت ها ایجاد می شوند.
یک واکنش آلرژیک در صورت افزایش تعداد لکوسیت ها به دلیل افزایش تعداد ائوزینوفیل ها.
اورتریت، اگر محتوای سلول های اپیتلیال بالاتر از حد طبیعی باشد.
فرآیند التهابی با مخاط اضافی؛
سوزاک در هنگام شناسایی گنوکوکی؛
تریکومونیازیس زمانی که تریکوموناس تشخیص داده شود.

اپیتلیوم به سلول هایی گفته می شود که سطح پوست و غشاهای مخاطی را می پوشانند. اگر تجزیه و تحلیل نشان داد که مقدار اپیتلیوم بیشتر از حد طبیعی است، به این معنی است که مرد مبتلا به اورتریت مزمن است.

افزایش سطح گلبول های سفید ممکن است ناشی از موارد زیر باشد:

جراحت؛
التهاب در مجرای ادرار؛
ظاهر یک تومور

توسعه بیماری های مزمن در بدن با افزایش قابل توجهی در تعداد سلول های اپیتلیال در مقایسه با لکوسیت ها مشهود است.

در حالت طبیعی، مخاط در مقادیر کم در طول تجزیه و تحلیل قابل تشخیص است. افزایش جزئی در محتوای آن نشانگر آسیب و ایجاد یک نئوپلاسم است.

هنگامی که به تریکوموناس و گونوکوک، کلامیدیا و کاندیدا آلوده می شود، میزان مخاط قابل توجه می شود. در شکل تحلیل به صورت “++” یا “+++” نوشته می شود.

افزایش مقدار مخاط، لکوسیت ها و اپیتلیوم نشان دهنده وجود عفونت در بدن و یک فرآیند پاتولوژیک حاد است.

افزایش محتوای مخاط و اپیتلیوم، اما مقدار کمی از لکوسیت ها از علائم بیماری است که به شکل مزمن رخ می دهد.

با PCR، به دست آوردن نتایج آزمایشگاهی 1-2 روز طول می کشد. در صورت مثبت بودن جواب آزمایش برای عفونت های نهفته، مطالعه کنترلی نمونه ها انجام می شود.

یک مرد سالم باید عاری از میکروارگانیسم های کوکال، کاندیدا و تریکوموناس باشد. اگر آنها شناسایی شوند، پزشک یک مطالعه تکراری را با آزمایش های ویژه برای تعیین تعداد باکتری تجویز می کند.

پس از دریافت نتایج چه باید کرد

قانون اصلی بیمار این است که نتایج آنالیز اسمیر باکتریوسکوپی را به تنهایی تفسیر نکند و دچار وحشت نشود. پزشک بر اساس وضعیت مرد و نوع عفونت تشخیص داده شده، تشخیص می دهد.

در صورت وجود بیماری، داروهایی برای از بین بردن عامل بیماری زا تجویز می شود.
اگر مردی مبتلا به بیماری تشخیص داده شود، شریک جنسی او نیز نیاز به آزمایش عفونت دارد.
در طول درمان از رابطه جنسی امتناع می ورزند.

اگر پزشک آزمایش HIV، هپاتیت یا سیفلیس را تجویز کرد، باید آن را انجام دهید.

اگرچه روش گرفتن اسکراپینگ یا اسمیر ناخوشایند است، اما برای شناسایی بیماری های خطرناک ضروری است و اغلب توسط متخصص عصب کشی و اورولوژیست تجویز می شود. رعایت قوانین ساده قبل از اهدای بیومتریال و بعد از عمل، شدت و مدت زمان را کاهش می دهد احساسات دردناک.

با مشاهده سلول‌های کلیدی در اسمیر زنان، پزشک قبل از هر چیز به دیس‌بیوز واژینال مشکوک می‌شود. واژینوز باکتریال.

سلول های کلیدی چیست و چه درمانی برای جلوگیری از پیشرفت بیماری ها لازم است - به این سوالات و سوالات دیگر در مقاله پاسخ داده شده است.

سلول های کلیدی چیست؟

هر خانمی باید حداقل سالی یک بار تحت معاینه معمول توسط متخصص زنان قرار گیرد. در قرار ملاقات، پزشک یک اسمیر ایجاد می کند که وضعیت اندام های تناسلی را تعیین می کند.

وجود ذرات و باکتری های بیماری زا در اسمیر در زنان ممکن است نشان دهنده ایجاد التهاب و آسیب شناسی باشد.

اسمیر معمولا تعداد کمی از سلول های اپیتلیال سنگفرشی (میله های ددرلین) را نشان می دهد که سطح داخلی اندام های تناسلی زنانه را می پوشانند.

فقدان سلول های اپیتلیال احتمالاً نشان دهنده تولید ناکافی هورمون های زنانه یا تولید بیش از حد هورمون های مردانه است.

لاکتوباسیل ها عملکرد خاصی را انجام می دهند: آنها یک محیط قلیایی در واژن ایجاد می کنند و توسعه میکروارگانیسم های بیماری زا را غیرممکن می کنند.

هنگامی که تعداد سلول های اپیتلیال سنگفرشی کاهش می یابد، باکتری های بیماری زا به طور فعال شروع به تکثیر می کنند و محیط اسیدی واژن به قلیایی تبدیل می شود.

چنین تغییراتی بر ساختار خود میله های ددرلین نیز تأثیر می گذارد: باکتری Gardnerella Vaginalis به آنها می چسبد و سلول ها دانه ای می شوند. اینها سلول هایی هستند که در طول باکتریوسکوپی اسمیر زنان دیده می شوند.

سلول های کلیدی سلول های اپیتلیال سنگفرشی اصلاح شده نامیده می شوند. اگر نتیجه آزمایش وجود آنها را نشان داد، این نشان دهنده تغییر در تعادل باکتریایی در واژن یا ایجاد واژینوز باکتریایی است.

علائم تغییر در تعادل میکرو فلور واژن شامل ترشحات شدید همراه است بوی تند، احساس ناراحتی و خارش در ناحیه تناسلی، احساس سوزش در هنگام رابطه جنسی.

اگر چنین شکایاتی دارید، باید فوراً به پزشک مراجعه کرده و آزمایش دهید.

در قرار ملاقات، پزشک تشخیص صحیح را ایجاد کرده و درمان خاصی را تجویز می کند. پس از یک دوره درمان، آزمایش سه بار با فاصله زمانی کوتاه انجام می شود تا نتیجه منفی کاذب حذف شود و اثربخشی درمان تجویز شده تأیید شود.

در مردان، وجود سلول‌های کلیدی در اسمیر اغلب نشان‌دهنده اورتریت مزمن یا حتی لکوپلاکی مجرای ادرار است.

درمان چنین بیماری هایی باید زیر نظر پزشک انجام شود. درمان به موقع و به خوبی انتخاب شده باعث از بین رفتن آسیب شناسی های همزمان می شود.

علل آسیب شناسی

سلول های کلیدی سلول های اپیتلیال سنگفرشی اصلاح شده با باکتری های بیماری زا (اغلب گاردنرلا) متصل به آنها هستند.

تغییر در سلول های اپیتلیال به دلیل تغییر در تعادل میکرو فلور واژن و کاهش اسیدیته محیط رخ می دهد.

یک محیط قلیایی، راحت برای رشد باکتری ها، منجر به افزایش فعال تعداد میکروارگانیسم های بیماری زا و جابجایی سلول های سالم می شود.

تغییرات در فلور واژن در پس زمینه اختلالات هورمونی (به عنوان مثال، کاهش سطح استروژن) و استفاده از آنتی بیوتیک ها رخ می دهد.

دوش مکرر و استفاده از ضد عفونی کننده های موضعی منجر به اختلال در میکرو فلور واژن می شود.

سرماخوردگی های مکرر و کاهش ایمنی عمومی تأثیر مخربی بر تعادل محیط در واژن دارد.

عوامل خارجی اغلب باعث واژینوز باکتریایی می شوند. بنابراین، استرس بیش از حد جسمی و روحی منجر به تغییر در میکرو فلور واژن و کاهش اسیدیته آن می شود.

اختلالات هورمونی ناشی از بارداری و شیردهی اغلب باعث قلیایی شدن محیط و کاهش تعداد سلول های اپیتلیال سالم می شود.

یک مورد نادر، اما هنوز هم ممکن از تشکیل سلول های کلیدی، تغییر در غشای مخاطی دهانه رحم و واژن با منشاء انکولوژیکی در نظر گرفته می شود.

ضایعات فرسایشی غشای مخاطی و سایر آسیب شناسی اندام های تناسلی زن اغلب منجر به تخریب ساختار میله های Dederlein و اتصال باکتری های مضر به آنها می شود.

در مردان، وجود سلول های کلیدی در اسمیر کمتر خطرناک نیست. واقعیت این است که اتصال باکتری به سلول های اپیتلیال ممکن است نشان دهنده وجود اورتریت با منشاء گاردنرلا یا التهاب موضعی باشد.

چنین بیماری هایی گاهی اوقات بدون علامت هستند و تنها در طول معاینه معمول تشخیص داده می شوند. دلیل مراجعه اورژانسی به پزشک در مردان، ناراحتی هنگام ادرار کردن است.

بیماری های مزمن ناشی از حضور سلول های کلیدی اغلب منجر به ناباروری یا مشکلات باردار شدن در مردان و زنان می شود. به همین دلیل است که درمان به موقع بسیار مهم است و باید فقط تحت نظر پزشک انجام شود.

تشخیص و رژیم درمانی

موفقیت درمان و سرعت بهبودی بستگی به این دارد که آیا سلول های کلیدی در اسمیر به موقع شناسایی شوند یا خیر.

وجود آسیب شناسی را می توان از طریق یک اسمیر روی فلور تشخیص داد، که یک آزمایش اجباری در هنگام گرفتن وقت ملاقات در کلینیک قبل از زایمان است.

تجزیه و تحلیل بلافاصله پس از قاعدگی یا درست قبل از شروع آن انجام می شود. برای جلوگیری از تحریف نتایج مطالعه، انجام شستشوی بهداشتی در روز آزمایش اسمیر توصیه نمی شود.

استفاده از محصولات بهداشتی ضد باکتریایی یا شیاف/تامپون واژینال ممنوع است. 1-2 روز قبل از ملاقات با پزشک، توصیه می شود از هرگونه تماس جنسی خودداری کنید.

در قرار ملاقات، پزشک مواد را از دیواره های واژن، از کانال دهانه رحمو مجرای ادرار در مردان، ترشحات مجرای ادرار بررسی می شود.

درمان پیچیده در صورت نتیجه مثبت تجزیه و تحلیل میکرو فلورا در دو مرحله انجام می شود. اول، تکثیر باکتری های مضر باید سرکوب شود تا از پیشرفت بیماری ها جلوگیری شود. بعد، لازم است میکرو فلور واژن آسیب دیده را بازیابی کنید.

اگر سلول های کلیدی در اسمیر وجود داشته باشد، پزشک داروهای ضد باکتریایی را تجویز می کند.

اغلب، محصولاتی با ماده فعال کلیندامایسین (به عنوان مثال، دالاتسین) یا مترونیدازول (به عنوان مثال، Trichopolum) استفاده می شود.

داروها را می توان به صورت تزریقی یا به صورت کرم یا ژل واژینال مصرف کرد. درمان به طور متوسط به مدت 5 تا 7 روز انجام می شود و پس از آن آزمایش مجدد انجام می شود.

در پایان درمان آنتی بیوتیکی، درمان به مرحله بعدی منتقل می شود. برای بازیابی فلور واژن، از پروبیوتیک ها استفاده می شود - آماده سازی به شکل شیاف یا قرص (به عنوان مثال، Lactonorm).

اغلب برای نگهداری میکرو فلور رودهپروبیوتیک ها به شکل قرص یا پودر برای تجویز خوراکی تجویز می شوند (به عنوان مثال، Bifidumbacterin).

مصرف چنین داروهایی از جمله به دلیل درمان آنتی بیوتیکی موجه است. درمان با داروهای ضد باکتریایی اثر مضری بر وضعیت میکرو فلور روده دارد و می تواند منجر به اختلال در دستگاه گوارش شود.

در صورت وجود خارش و سوزش در ناحیه تناسلی، شستشو با عرقیات گیاهی (مثلاً بابونه یا گل همیشه بهار) توصیه می شود.

سلول های کلیدی در اسمیر نیستند بیماری خطرناک، اما آنها می توانند در مورد آسیب شناسی های همزمان صحبت کنند و خود را برای مدت طولانی تشخیص ندهند.

شناسایی صحیح علت بروز آنها و درمان به موقع باعث توقف پیشرفت بیماری و از بین رفتن احتمال مزمن شدن آن می شود.

moydiagnos.ru

لام بر روی فلور در مردان چیست: توضیح

اسمیر فلورا یک روش تشخیصی اساسی است که در عمل های ونرولوژیک، اورولوژی و زنان استفاده می شود. این به عنوان نوعی شاخص اختلالات موجود در حوزه دستگاه تناسلی عمل می کند و علیرغم این واقعیت که بسیاری از کارشناسان آن را منسوخ و غیر اطلاعاتی می دانند، اما جایگاه خود را در لیست روش های استاندارد پزشکی حفظ می کند.

نشانه هایی برای روش

مطالعه میکرو فلور موجود در اسمیر از مجرای ادرار در تمام موارد مراجعه به متخصص اورولوژی یا ورنولوژیست، خواه پیشگیرانه باشد، انجام می شود. چک آپ پزشکییا مراجعه به پزشک به دلیل شکایات زیر:

ترشح غیرمعمول (بیش از حد فراوان، تغییر رنگ یا با بوی نامطبوع) از دهانه خارجی مجرای ادرار.
احساس ناراحتی یا درد در مجرای ادرار که اغلب پس از ادرار و در حین ادرار تشدید می شود.
ناباروری (تلاش های ناموفق برای بچه دار شدن برای یک سال یا بیشتر).

علاوه بر این، در صورتی که شریک جنسی یک بیماری مقاربتی تشخیص داده شده باشد، اسمیر فلور لازم است. بدون این، شریک یک دوره درمانی تجویز نمی شود.

تحلیل چیست

در طول معاینه عینی بیمار، پزشک ابزار استریل مخصوصی را وارد مجرای ادرار می کند. پس از ایجاد یک خراش دادن سبک از دیواره های مجرای ادرار، محتویات حاصل روی لام های شیشه ای اعمال می شود.

عمق جاگذاری ابزار حدود 3 سانتی متر است، در این فاصله از ورودی مجرای ادرار است که میکروارگانیسم ها زندگی می کنند، در عمق بیشتر از 5 سانتی متر، حفره و دیواره های کانال عملاً استریل هستند. گاهی اوقات پزشک از ابزار استفاده نمی کند، بلکه از یک سواب پنبه ای استریل یا سواب داکترون استفاده می کند.

سپس لام ها در هوای آزاد خشک شده و با آماده سازی های مخصوص رنگ آمیزی می شوند. پس از خشک شدن لکه، تکنسین آزمایشگاه آنها را زیر میکروسکوپ نوری یا الکترونی بررسی می کند. سلول‌های مختلف و بخش‌های آنها به روش خاص خود به رنگ‌آمیزی واکنش نشان می‌دهند: برخی به آن حساس هستند، برخی دیگر حساس نیستند. این کار دستیار آزمایشگاه را که ذرات میکروسکوپی شناسایی شده را از یکدیگر متمایز می کند، ساده می کند.

به عنوان یک قاعده، یک تکنسین آزمایشگاه یک اسمیر را با توجه به معیارهای زیر تجزیه و تحلیل می کند:

وجود و تعداد لکوسیت ها در میدان دید.
وجود و مقدار گلبول های قرمز خون.
تعیین تعداد سلول های اپیتلیوم سنگفرشی پوسته پوسته شده.
وجود مخاط و چرک.
وجود، نوع و تعداد میکروارگانیسم ها.

در صورت مشکوک شدن به عفونت با تریکوموناس، اسمیر بلافاصله پس از استفاده روی یک لام شیشه ای بررسی می شود؛ این امر امکان شناسایی پاتوژن های متحرک تریکوموناس را فراهم می کند.

احساسات ذهنی مردانی که تحت این روش قرار گرفته اند بسیار متفاوت است. اعتقاد بر این است که به طور معمول، در صورت عدم وجود یک فرآیند التهابی در حفره مجرای ادرار، روش گرفتن اسمیر باعث ناراحتی نمی شود. با این حال، این بستگی به حساسیت فردی و میزان دقت دارد کارگر پزشکیروی فلور اسمیر می گیرد.

در برخی موارد پس از گرفتن اسمیر باقی می مانند درد و ناراحتیو حتی درد در مجرای ادرار که با ادرار تشدید می شود.

این ممکن است نشانه غیر مستقیم التهاب مجرای ادرار باشد.

آماده شدن برای مطالعه

اگر آزمایش برای نظارت بر اثربخشی درمان تجویز شود عفونت دستگاه تناسلی، توصیه می شود آن را زودتر از یک یا دو هفته پس از پایان دوره درمان ضد باکتری مصرف نکنید. قبل از انجام اسمیر، باید قوانین اساسی را دنبال کنید که قابلیت اطمینان نتیجه آزمایش را افزایش می دهد:

در طول روز قبل از آزمایش اسمیر مصرف نکنید مشروبات الکلی. یک استثنا از این قاعده، مواردی است که اسمیر برای تشخیص عفونت‌های مزمن و مزمن داده می‌شود.
12 ساعت قبل از مراجعه به پزشک، از رابطه جنسی خودداری کنید.
تا چند ساعت از ادرار کردن خودداری کنید تا فلور باکتریایی تجمع پیدا کند.

اگر مشکوک به عفونت پنهان وجود داشته باشد، پزشک انجام یک تحریک به اصطلاح را در آستانه آزمایش توصیه می کند. میتوانست باشد:

تجویز عضلانی گونوواکسین در دوز 500 میلیون اجسام میکروبی یا استفاده از داروی "پیروژنال" به صورت شیاف یا تزریق عضلانی.
شام همراه با غذاهای چرب، تند، شور و دودی که سیر بیماری را تشدید می کند.
بازدید از حمام، سونا یا حمام آب گرم یک روز قبل از گرفتن اسمیر. در برخی بیمارستان ها، بلافاصله قبل از آزمایش، اندام تناسلی خارجی با جریان القایی گرما گرم می شود.
درمان مجرای ادرار با محلول نیترات نقره.
قرار دادن یک ابزار ویژه در مجرای ادرار مرد - بوگی (برای تحریک مکانیکی دیواره های حفره مجرای ادرار).
شب قبل از آزمایش مقدار کمی الکل بنوشید.

توالت دستگاه تناسلی خارجی حداکثر چند ساعت قبل از گرفتن اسمیر انجام می شود.

نتیجه تجزیه و تحلیل: طبیعی و پاتولوژیک

نتایج معاینه اسمیر در قالب لیستی از اجزای شناسایی شده و نشانی از مقدار آنها ثبت می شود. رمزگشایی اسمیر به صورت زیر است:

لکوسیت ها (معمولاً دستیاران آزمایشگاه آنها را با حروف لاتین Le مشخص می کنند) سلول های خونی هستند که وظیفه محافظت از بدن انسان در برابر تهاجم عوامل عفونی را بر عهده دارند و به تعداد زیادی در جایی که فرآیند التهابی رخ می دهد وجود دارند. به طور معمول، یک اسمیر فلور مرد می تواند تا 5 لکوسیت در میدان دید (یعنی ناحیه ای که تکنسین آزمایشگاه از طریق میکروسکوپ می بیند) داشته باشد. افزایش این اعداد نشان دهنده وجود التهاب در مجرای ادرار یا سایر اندام های دستگاه تناسلی ادراری (غده پروستات، بیضه ها و غیره) است.
گلبول‌های قرمز (به نام Er) سلول‌های خونی هستند که اکسیژن را حمل می‌کنند. تعداد کمی گلبول قرمز (حداکثر 3 در میدان دید) به عنوان یک علامت هشدار دهنده در نظر گرفته نمی شود، این را می توان زمانی مشاهده کرد که غشای مخاطی به طور تصادفی توسط یک ابزار در طول فرآیند گرفتن اسمیر آسیب ببیند. افزایش این تعداد در ترکیب با شاخص کمی بالای لکوسیت ها و سلول های اپیتلیال پوسته پوسته شده می تواند نشانه ای از التهاب ضربه ای یا تومور مجرای ادرار و ایجاد زخم در غشای مخاطی آن باشد.
ائوینوفیل ها (که با نام Eo یا E مشخص می شوند) سلول هایی هستند که مسئول واکنش های آلرژیک هستند. اگر بیش از 10 درصد از کل سلول های شناسایی شده در اسمیر را تشکیل دهند، این نشانه قابل اعتمادی از التهاب آلرژیک مجرای ادرار است.
مخاط بدون آخال های تشکیل شده نشانه ای از مجرای ادرار است - وجود ترشحات از مجرای ادرار که می تواند در هنگام برانگیختگی جنسی یا همراه با فرآیندهای التهابی مشاهده شود.
دانه های لیپوئید نشانه ای از پروستاتوره هستند - ترشح ترشح پروستات که حاوی اسپرم نیست در مجرای مجرای ادرار. می توان آن را با التهاب مزمن غده پروستات یا اختلالات جنسی مختلف مشاهده کرد.
اسپرماتوزواها یک علامت تشخیصی اسپرماتوره هستند - آزاد شدن خود به خود اسپرم که می تواند نتیجه ضعف عضلات مجرای دفران باشد.
تعداد زیادی سلول اپیتلیال پوسته پوسته شده (بیش از 10 در هر میدان دید) سیگنال می دهد فرآیند التهابیدر مجرای ادرار: اگر آنها با افزایش تعداد لکوسیت ها ترکیب شوند، التهاب می تواند حاد باشد و اگر تعداد لکوسیت ها از حد طبیعی تجاوز نکند، در این صورت ما در مورد التهاب مزمن مجرای ادرار با تخریب لایه اپیتلیال صحبت می کنیم. (یعنی اورتریت پوستی) یا چنین بیماری مانند لکوپلاکی مجرای ادرار - ضایعه مزمن لایه مخاطی آن، مستعد انحطاط به یک نئوپلاسم بدخیم.
سلول‌های کلیدی مجموعه‌ای از تشکیلات خاص روی سلول‌های اپیتلیال لایه‌برداری شده هستند. نشانه یک واکنش التهابی موضعی است. ممکن است نشان دهنده اورتریت گاردنرلا (التهاب مجرای ادرار ناشی از گاردنرلا) باشد.

بدون شکست، دستیار آزمایشگاه نوع میکروارگانیسم های مواجهه شده و مقدار آنها، یعنی میکرو فلور مجرای ادرار را تعیین می کند. اسمیر روی میکرو فلور یک مرد سالم ممکن است شامل انواع باکتری های زیر باشد:

استافیلوکوک اپیدرمیدیس (Staphylococcus epidermidis) - در 50-100٪ موارد رخ می دهد.
استافیلوکوک ساپروفیت (Staphylococcus saprophyticus) - تا 100٪ موارد.
استافیلوکوکوس اورئوس (Staphylococcus aureus)، ادویه نایسریا، سودوموناس آئروژینوزا (سودوموناس آئروژینوزیس) - تا 5٪ موارد.
استرپتوکوک ویریدانس (استرپتوکوک میتیس)، انتروکوک مدفوعی(Enterococcus fecalis)، Escherichia coli (Escherichia coli)، Proteus (ادویه های Proteus)، ادویه جات Bacteroides، Corynebacterium - تا 25٪ موارد.

ترکیب میکرو فلور طبیعی در مردان بسیار متغیر است و می تواند در مدت زمان کوتاهی تغییر کند. با این حال، باید در نظر گرفت که افزایش تعداد نمایندگان فلور طبیعی ممکن است نشانه یک روند التهابی باشد.

رایج ترین میکروارگانیسم های بیماری زا شناسایی شده عبارتند از:

گونوکوک (تعیین شده به عنوان Gn)؛
تریکوموناس؛
کاندیدا یک قارچ فرصت طلب است، مرد نباید آن را داشته باشد.
باکتری ها - کوکسی ها، التهاب چرکی را تحریک می کنند.
کلامیدیا

http://youtu.be/9WVZKZwLAHA

مهم است که در نظر بگیرید که آنالیز اسمیر مستقیماً به کیفیت و سطح تجهیزات آزمایشگاهی، معرف های مورد استفاده و حرفه ای بودن دستیار آزمایشگاه بستگی دارد. در برخی موارد، پزشکان توصیه می کنند به روش های معاینه اضافی متوسل شوند: واکنش زنجیره ای پلیمراز، ایمونوفلورسانس مستقیم.

kakbik.ru

درمان سلول های کلیدی در اسمیر چیست؟

هنگامی که تعادل میکرو فلور در واژن بهم می‌خورد، بیماری واژینوز باکتریایی یا گاردنرلوز شروع می‌شود و تشخیص واژینوز در حضور سلول‌های کلیدی در اسمیر انجام می‌شود (این سلول‌ها سلول‌های اپیتلیال واژن هستند که روی آن‌ها وجود دارد. باکتری های زیادی وجود دارد).

سلول های کلیدی در اسمیر چه چیزی را نشان می دهند؟

سلول های کلیدی در اسمیر نشان دهنده دیس بیوز واژن است. آنها از نظر ساختار دانه ای با سلول های سالم متفاوت هستند - رشد باکتری ها (باسیل گاردنرلا) تا اپیتلیوم سالم.

در پزشکی مدرن، تجزیه و تحلیل باکتریوسکوپی اسمیر برای فلور اغلب تجویز می شود، در نتیجه می توان عفونت های اندام تناسلی را تشخیص داد. شایع ترین آنها دیسبیوز واژن یا واژینوز باکتریایی است.

تشخیص سلول های کلیدی در اسمیر نشان می دهد که میکرو فلورا در نتیجه عفونت هایی که از طریق مقاربت جنسی یا از طریق برخی عوامل خارجی وارد واژن شده اند، ترکیب خود را تغییر داده اند. به همین دلیل است که به جای لاکتوباسیل های سالم، یک محیط بیماریزای مشروط (گاردنلا) وارد واژن می شود.

سلول های اپیتلیال سالم، به نام میله های دودرلین، عملکرد محافظتی را در واژن انجام می دهند و عملکرد پایدار را تضمین می کنند. اعضای داخلی، یک محیط اسیدی در واژن ایجاد می کند که مرگ باکتری های مختلف را تضمین می کند.

Gardnels می تواند این محیط را تغییر دهد. محیط واژن از اسیدی به قلیایی تغییر می کند. آنها باعث ظهور ترشحاتی به شکل لکوره می شوند که دارای آن است بوی بد. یک زن در حین و بعد از رابطه جنسی احساس ناراحتی و درد می کند. سلول های کلیدی قادر به انتقال جنسی نیستند.

سلول های کلیدی در اسمیر شواهد مستقیمی از عدم تعادل در واژن و ظهور برخی بیماری های ناشی از باکتری هستند.

تفسیر اسمیر سیتولوژیک

با استفاده از اسمیر سیتولوژیک می توان بیماری های مقاربتی را تشخیص داد. اغلب در پزشکی، اسمیر سیتولوژیک، اسمیر پاپانیکولائو نامیده می شود.

اسمیر سیتولوژی یک آنالیز میکروسکوپی است که برای تعیین اندازه، شکل و تعداد سلول های واقع شده انجام می شود.

رمزگشایی اسمیر دارای عناوین زیر است:

یک نتیجه منفی، که طبیعی تلقی می شود، زیرا کاملاً تمام سلول های اپیتلیال هیچ ویژگی ندارند
نتیجه مثبت- این بدان معنی است که همه سلول ها دارای اشکال، اندازه های مختلف هستند و با یک مکان پاتولوژیک مشخص می شوند

دلایل زیادی برای اسمیر مثبت وجود دارد. اصلی ترین آنها شامل بیماری های عفونی، بیماری های زمینه ای، بیماری های پیش سرطانی و سرطانی است.

پنج بیماری دهانه رحم وجود دارد:

حالت عادی
وجود علائم التهاب اندام تناسلی
وجود سلول های آتیپیک
وجود سلول های سرطانی به تعداد کم
وجود سلول های سرطانی در تعداد زیاد

خواندن: اثرات جانبی Postinora، بررسی در مورد آن و آنالوگ

رمزگشایی اسمیر سیتولوژیک بسیار آسان است، اما اگر شاخص مثبت باشد، متخصصان هنوز باید تشخیص دهند.

سلول های کلیدی در اسمیر چگونه درمان می شوند؟

اولین علائم بیماری که نمی توان آن را نادیده گرفت ترشحات شدید است. بیوسنوز اندام های تناسلی می تواند با کاهش ایمنی، ثابت و شدید رخ دهد فعالیت بدنی.

همچنین در صورت مصرف آنتی بیوتیک های تجویز شده نادرست، زمانی که عفونت های رایجکه مزمن شده اند، با شکست های عصبی و حالت های افسردگی. اغلب، سلول های کلیدی پس از عملیات ظاهر می شوند.

آنها به دلیل عدم تعادل هورمون ها در بدن زنان و همچنین در دوران بارداری و در سه ماه اول پس از تولد کودک، در دوران شیردهی ایجاد می شوند.

عوامل خارجی که می توانند باعث ایجاد سلول های کلیدی شوند شامل روش های مختلف پیشگیری از بارداری است که می تواند محیط اسیدی واژن را مختل کند، لباس زیر مصنوعی. تشخیص بدهید مراحل اولیهبیماری ها فقط توسط یک متخصص مجرب قابل درمان است.

درمان سلول های کلیدی در اسمیر با هدف سرکوب رشد باکتری ها و بازگرداندن میکرو فلورا در واژن انجام می شود. شما باید با مصرف کلیندامایسین و مترونیدازول شروع کنید. قرص بنوشید و به صورت موضعی به شکل شیاف استفاده کنید.

سپس پزشک داروهایی را برای کلونیزه کردن واژن با لاکتوباسیل ها تجویز می کند. معمولاً آسیلاکت یا نارین است. درمان سلول های کلیدی در اسمیر باید زیر نظر پزشک انجام شود.

درمان سلول های کلیدی فقط توسط یک شریک جنسی (بیمار) انجام می شود، دومی به آن نیاز ندارد. شما نباید درگیر خوددرمانی و خود تشخیصی باشید؛ بهتر است از متخصصی کمک بگیرید که بتواند تشخیص صحیح را انجام دهد و درمان منطقی را تجویز کند. وجود سلول های کلیدی در بدن یک زن کشنده نیست، اما همچنان خطرناک است. به همین دلیل است که در اولین علائم (ترشح) باید فوراً با یک پزشک مشورت کنید که شما را معاینه می کند، تشخیص صحیح را انجام می دهد، تجزیه و تحلیل اسمیر سیتولوژیکی انجام می دهد که تشخیص را تأیید می کند و درمان منطقی را تجویز می کند.

doktoram.net

سلول های کلیدی در یک اسمیر در زنان: آنچه هستند، درمان و ترمیم میکرو فلورا.

در یک قرار ملاقات با متخصص زنان در طول معاینه، یک اسمیر گرفته می شود که برای تشخیص میکرو فلور واژن یک زن ضروری است.

وقتی نتیجه می رسد و دکتر می گوید که سلول های کلیدی پیدا شده است، این سوال پیش می آید: "این چیست، چقدر خطرناک است و چه باید بکنم؟"

سلول های کلیدی - آنها چیست؟

به طور معمول در واژن قرار دارد حداقل مقدارمیکروارگانیسم های مختلف (قارچ کاندیدا، گاردنرلا، اورهاپلاسما، مایکوپلاسما). تعداد آنها توسط لاکتوباسیل ها و محیطی که ایجاد می کنند کنترل می شود. اگر تعداد میکروارگانیسم ها افزایش یابد، این شواهد نشان می دهد که تعادل بین لاکتوباسیل های مفید و بی هوازی مختل شده است.

غشای مخاطی اندام تناسلی زنانه پوشیده از اپیتلیوم سنگفرشی است؛ سلول های آن یک محیط اسیدی در واژن ایجاد می کنند. برای میکرو فلور بیماری زا مخرب است.

اگر یک محیط اسیدی، به دلایلی، به یک محیط قلیایی تبدیل شود، سلول های اپیتلیال تغییر می کنند. آنها بیش از حد با باکتری رشد می کنند و بنابراین سلول های کلیدی ظاهر می شوند. در بسیاری از موارد، این نشانه دیسبیوز واژن - واژینوز باکتریایی است.

اما وجود همین سلول ها همیشه نشان دهنده عدم تعادل در تعادل باکتریایی نیست. آنها ممکن است در حضور تغییرات فرسایشی در غشای مخاطی ظاهر شوند و بیماری های سرطانی. برای انجام این کار، باید به طور مداوم محتوای آنها را در اسمیر نظارت کنید.

سلول های کلیدی در دوران بارداری

میزان بروز واژینوز باکتریایی از 4 درصد در زنان بدون شکایت تا 86 درصد در بیمارانی که به کلینیک های مختلف مراجعه می کنند متفاوت است. و در زنان باردار، این آسیب شناسی در 15-37٪ موارد تشخیص داده می شود و در سه ماه اول 2 برابر بیشتر از ماه های بعدی است.

در زنان باردار، واژینوز باکتریایی یک دلیل بسیار جدی برای ایجاد عوارض عفونی است. در دوران بارداری، بیماری های مزمن اغلب بدتر می شوند و در نتیجه ضعف ایمنی رخ می دهد. این بیماری می تواند مشکلات زیادی را برای زنان باردار ایجاد کند: عفونت داخل رحمی جنین، سقط جنین بعدیا زایمان زودرس

علائم عفونت

همه زنان مبتلا به واژینوز باکتریال علائم بالینی بیماری را ندارند، و نه همه افرادی که علائم بیماری را از قبل مشخص کرده اند. عوارض عفونی. هنوز مشخص نشده است که چرا واژینوز برای برخی منجر به عواقب نامطلوب نمی شود، در حالی که برای برخی دیگر یک مشکل بالقوه خطرناک برای سلامتی است.

تظاهرات اصلی عفونت علائم زیر است: خارش واژن، ترشح خامه ای با بوی ناخوشایند "فروشگاه ماهی"، ناراحتی در هنگام مقاربت. خاطرنشان می شود که در بیش از 50 درصد موارد واژینوز باکتریال که قبلاً تشخیص داده شده است، هیچ شکایت یا ترشحی از دستگاه تناسلی وجود ندارد، بنابراین معاینه حداقل یک بار در سال توسط متخصص بسیار مهم است.

روش های تشخیصی

برای تشخیص بیماری مانند واژینوز باکتریایی، نه تنها باید به علائم خود بیماری، بلکه به نتایج آزمایشات آزمایشگاهی نیز تکیه کرد.

امروزه این روش بسیار مورد استفاده قرار می گیرد تحقیقات باکتریولوژیکمیکرو فلور واژن

برای به دست آوردن واقعی ترین نتیجه، به آمادگی نیاز دارید:

7 روز قبل از معاینه، از داروهای موضعی استفاده نکنید.
2-3 روز قبل از قرار ملاقات خود از محصولات بهداشتی استفاده نکنید.
یک روز قبل از عمل، باید از تماس با شریک جنسی خود اجتناب کنید.
در شب باید خود را فقط با آب گرم بشویید و این کار را صبح انجام ندهید.
2 ساعت قبل از مراجعه به پزشک، ادرار نکنید.

98.8 درصد از زنان با سلول های سرنخ شناسایی شده واژینوز باکتریایی دارند. در بیشتر موارد، تاریخچه پزشکی به درستی جمع آوری شده و همچنین تحقیق و استفاده از تست های آزمایشگاهی، امکان تشخیص دقیق و شروع به موقع درمان را فراهم می کند.

علل واژینوز باکتریایی

ثابت شده است که میکرو فلور واژن برای هر زن کاملاً فردی است و حتی در حالت عادی بسته به سن، مرحله چرخه قاعدگی، فرآیندهای فیزیولوژیکی و سایر عوامل در معرض تغییرات است.

علت سلول های کلیدی ممکن است:

بارداری: به دلیل تغییرات هورمونی، میکرو فلور در واژن مختل می شود.
عفونت طولانی مدت که منجر به تضعیف ایمنی می شود.
مصرف تعداد زیادی آنتی بیوتیک: آنها باکتری های "خوب" را از بین می برند.
وجود دیس بیوز روده؛
استفاده مداوم از آستر شورت: زمانی که دسترسی آزاد به اکسیژن وجود ندارد.
پوشیدن لباس زیر مصنوعی تنگ

هیچ انتقال جنسی معنی‌داری از واژینوز باکتریایی یافت نشد.

گزینه های درمان

گروه خاصی از داروها وجود دارند که در استانداردهای درمان واژینوز باکتریایی در سراسر جهان گنجانده شده اند. آنها را می توان به صورت موضعی به شکل شیاف یا کرم استفاده کرد. این داروها توسط سازمان بهداشت جهانی و همه سازمان های ملی برای مدیریت بیماران مبتلا به واژینوز باکتریایی توصیه می شود. می توان از آنها در دوره های کوتاه سه روزه و اثرات جانبیکمتر از آنها وجود دارد.

در عین حال، درمان باید جامع باشد، بنابراین، برای بازگرداندن میکرو فلور، مصرف پروبیوتیک ها (Bifiform) قطعا توصیه می شود. اهمیت زیادی به افزایش ایمنی زنان داده می شود، که برای آن داروهای تنظیم کننده ایمنی (Viferon) تجویز می شود.

برای زنان باردار فقط باید توسط متخصص و تحت نظارت مداوم درمان تجویز شود، زیرا مصرف داروها می تواند به رشد جنین آسیب برساند و اگر شیر دادنمقدار معینی از دارو در شیر مادر دفع می شود و به نوزاد منتقل می شود.

مفهوم "واژینوز باکتریایی" قبلا در طب عامیانه وجود نداشت، بنابراین تمام درمان ها با هدف از بین بردن ترشحات و بوی نامطبوع انجام می شد. برای این کار دوش با جوشانده یا دم کرده گیاهان دارویی انجام می شد.

مجموعه ای از برگ چنار و گل بابونه هر کدام یک قاشق غذاخوری با آب جوش به مقدار یک لیتر ریخته و به مدت نیم ساعت می گذارند. مخلوط فیلتر شده و دو بار در روز با تزریق گرم خیس می شود.
یک قاشق غذاخوری میوه گیلاس پرنده را در 400 میلی لیتر آب بریزید و بجوشانید. حرارت را کم کنید و 15 دقیقه دیگر بپزید. صاف کنید، خنک کنید و هفته ای یکبار از کل حجم به دست آمده برای دوش استفاده کنید.

با همین موفقیت از تامپون های گازی که در داروهای گیاهی آغشته شده بود استفاده کردند. در حال حاضر می توانید تامپون های بهداشتی را از داروخانه خریداری کنید. آنها در آب آلوئه خیس می شوند، 1: 1 با خولان دریایی یا روغن زیتون رقیق می شوند و به مدت 7-8 ساعت در واژن قرار می گیرند.

هر روز با جوشانده های گیاهی حمام سیتز درست می کردند. نیم لیتر آب داغ را با دو قاشق غذاخوری عسل ترجیحا عسل گل رقیق کنید. مخلوط را در یک حمام آب گرم بریزید. گزینه دیگر: 250 گرم پوست بلوط را بردارید و آن را به مدت 3-4 ساعت در آب سرد خیس کنید. مخلوط را بجوشانید، با پارچه پنیر یا صافی صاف کنید و در وان آماده شده بریزید. این حمام ها باید 20 دقیقه باشد.

عود بیماری

با وجود چنین روش های درمانی متنوعی، عود دیسبیوز مشکل اصلی این آسیب شناسی است. در حال حاضر، هیچ رژیم درمانی با استفاده از یک دارو برای درمان طولانی مدت و حفظ تعادل لازم میکرو فلورا وجود ندارد.

مطالعات نشان داده اند که درمان شرکای جنسی به هیچ وجه بر تعداد عودها یا موفقیت درمان انجام شده برای یک زن تأثیر نمی گذارد. در این مورد، می توانید به واکسیناسیون متوسل شوید. با تشکر از این، ایمنی موضعی در واژن در برابر توسعه میکرو فلور پاتولوژیک ایجاد می شود.

بنابراین، سلول های کلیدی در بدن یک زن برای سلامتی او خطرناک است. درمان به موقع به جلوگیری از پیشرفت بیماری های عفونی جدی تر و سرطان کمک می کند.

اسمیر روی فلور در مردان از مجرای ادرار ساخته می شود. این روش در عمل متخصصین ونرولوژیست و اورولوژیست استفاده می شود و یکی از مراحل اجباری معاینه است. هم برای تشخیص بیماری در صورت وجود شکایت و هم در طول معاینات پزشکی انجام می شود. نتایج این مطالعه به ما امکان می دهد تا بیشتر پاتوژن های شناخته شده بیماری های عفونی را شناسایی کنیم.

چگونه یک مرد می تواند برای اسمیر مجرای ادرار آماده شود؟

یک شرط بسیار مهم برای عینی بودن نتایج، تمیزی اولیه اندام های تناسلی قبل از جمع آوری مواد است، بنابراین باید عصرها دوش بگیرید. همچنین مهم است که دو روز قبل از آزمایش از رابطه جنسی خودداری کنید و چندین ساعت از ادرار کردن خودداری کنید که باعث تجمع فلور باکتریایی می شود.

انجام آزمایش در طول درمان آنتی باکتریال توصیه نمی شود. در این مورد، شما باید آزمایش میکرو فلور را زودتر از دو هفته پس از پایان درمان انجام دهید. توصیه می شود یک روز قبل از آزمایش از نوشیدن الکل خودداری کنید. اگر این توصیه ها را رعایت نکنید، نتیجه غیر قابل اعتماد خواهد بود و بر این اساس، درمان ناقص خواهد بود.

شرایطی وجود دارد که پزشک رژیم غذایی یا سبک زندگی تحریک آمیزی را برای شناسایی یک آسیب شناسی پنهان تجویز می کند. این ممکن است شامل نوشیدن الکل، خوردن غذای تهاجمی در هنگام شام، بازدید از سونا یا حمام کردن با آب گرم باشد. این کار برای تحریک تشدید یک روند مزمن یا کند انجام می شود.

نشانه آنالیز چیست؟

مطالعه فلور از مجرای ادرار توسط همه، بدون استثنا، هنگام تماس با یک متخصص عصب کشی یا یک پزشک در بخش اورولوژی در طول معاینه پیشگیرانه معمول انجام می شود. این تجزیه و تحلیل در صورت وجود شکایاتی مانند ناباروری، درد در حین یا بعد از ادرار، یا ظاهر شدن ترشحات از مجرای ادرار ضروری است. این تجزیه و تحلیل پس از تماس جنسی گاه به گاه بدون استفاده از روش های پیشگیری از بارداری یا در مواردی که یک فرآیند پاتولوژیک در شریک زندگی تشخیص داده شود، انجام می شود.

مواد چگونه جمع آوری می شود؟

روش آنالیز حدود سه دقیقه طول می کشد و در طی آن مواد از مجرای ادرار مرد گرفته می شود. یک ابزار استریل به عمق 3-5 سانتی متر وارد مجرای ادرار می شود، حول محور آن می چرخد و خارج می شود. سوهان ساخته شده به این روش روی یک لام شیشه ای اعمال می شود که خشک شده و سپس با مواد مخصوص رنگ آمیزی می شود.

نتیجه با استفاده از میکروسکوپ ارزیابی می شود. در این مورد، عوامل عفونی به رنگ آمیزی کاملاً جداگانه واکنش نشان می دهند، که امکان تشخیص را فراهم می کند. نتیجه بر اساس شاخص های زیر ارزیابی می شود:

تعداد لکوسیت ها، گلبول های قرمز و سلول های اپیتلیال؛
میکروارگانیسم ها؛
مخاط یا ترشحات چرکی.

اگر مشکوک به آسیب تریکوموناس باشد، اسمیر از نظر وجود پاتوژن هایی که فاقد تحرک نیستند بررسی می شود.

دامنه احساسات در این مطالعه بسیار متنوع است. در صورت عدم وجود هرگونه آسیب شناسی التهابی، این روش هیچ احساس ناخوشایندی به همراه نمی آورد. خیلی به حساسیت فردی فرد، صلاحیت و مهارت کارگر آزمایشگاه بستگی دارد. درد یا ناراحتی ناشی از هر یک از این دلایل ممکن است تا چند ساعت پس از آزمایش بیمار را آزار دهد.

هنگامی که مواد جمع آوری می شود، بخشی از آن برای تجزیه و تحلیل PCR ارسال می شود و ارزیابی اثربخشی درمان نیز می تواند به عنوان نشانه ای برای آن عمل کند.

ارزیابی نتیجه مطالعه

تجزیه و تحلیل به دست آمده تنها در آزمایشگاه و فقط توسط یک متخصص خبره رمزگشایی می شود. دقت تشخیص و نتیجه درمان به قابلیت اطمینان نتایج ارائه شده بستگی دارد.

افزایش تعداد لکوسیت ها در تجزیه و تحلیل همیشه نشانگر یک فرآیند پاتولوژیک نیست. علاوه بر این، هنگام تجزیه و تحلیل فلور، وجود لکوسیت ها (تا 5 در میدان دید) هنجار است. اگر تعداد بیشتری تشخیص داده شود، این نشان دهنده وجود یک فرآیند التهابی هم در خود مجرای ادرار و هم در غده پروستات یا وجود یک فرآیند تومور است. اگر بیش از 100 لکوسیت یافت شود، ممکن است نشان دهنده این باشد که بیمار مبتلا به سوزاک یا تریکومونیازیس است. پاتوژن با استفاده از آزمایشات اضافی مشخص می شود.

وجود گلبول های قرمز در مقادیر زیاد نشان دهنده وجود التهاب حاد و یک فرآیند تومور است، اما آسیب مجرای ادرار در طول نمونه برداری را رد نمی کند.

به طور معمول، حضور سلول های اپیتلیال تا 10 مجاز است. اگر تعداد آنها زیاد باشد، این نشان دهنده یک روند پاتولوژیک در مجرای ادرار است. این شاخص در ارزیابی تجمعی با لکوسیت ها مهم است و فعالیت فرآیند التهابی را منعکس می کند. بیش از حد سلول های اپیتلیال نشان دهنده یک روند مزمن است که می تواند نتیجه یک عفونت کند و آسیب شناسی تومور یا آسیب قبلی باشد.

مقدار کمی مخاط در اسمیر یک آسیب شناسی نیست، اما مقدار زیادی از آن می تواند به معنای وجود عفونت باشد، یعنی:

تریکوموناس؛
کاندیدا؛
دیپلوکوک؛
کلامیدیا؛
کوکسی ها

اگر روند التهابی بدتر شود، تجزیه و تحلیل اسمیر مقدار زیادی مخاط و لکوسیت را نشان می دهد.

وجود کوکسی های منفرد یک آسیب شناسی نیست. اگر بیش از 5 میکروارگانیسم مختلف شناسایی شود، این نشان دهنده وجود دیس باکتریوز است که در اثر عفونت ایجاد می شود. Gonococci و Trichomonas وجود عفونت هایی به همین نام را نشان می دهد و عفونت قارچی توسط عامل ایجاد کننده جنس Candida توضیح داده می شود.

اسمیر میکرو فلورا در مردان نه تنها نشان دهنده عدم وجود عفونت دستگاه تناسلی، بلکه همچنین از سلامت عمومی فرد است.

آسیب شناسی شناسایی شده در مراحل اولیه اجازه می دهد تا حتی قبل از ظاهر شدن علائم بیماری از بین برود.

تحلیل استاندارد چیست؟

رمزگشایی تجزیه و تحلیل استاندارد، بر اساس نتایجی که می توان در مورد وجود یا عدم وجود آسیب شناسی نتیجه گرفت، شامل شاخص های زیر است:

لکوسیت ها (Le). سلول هایی که از بدن در برابر اثرات عوامل عفونی مختلف محافظت می کنند. به طور معمول باید حداکثر 5 مورد در میدان دید وجود داشته باشد. تعداد زیاد نشان دهنده وجود التهاب در مجرای ادرار، پروستات یا بیضه ها است.
گلبول های قرمز (Er). این سلول ها حامل اکسیژن هستند. به طور معمول باید تا 3 در میدان دید وجود داشته باشد. افزایش آنها در ترکیب با لکوسیتوز نشان دهنده التهاب ماهیت تروماتیک یا التهاب غشای مخاطی مجرای ادرار است و احتمال آسیب در هنگام گرفتن مواد از مجرای ادرار را رد نمی کند.
ائوزینوفیل ها (Eo). حضور آنها بیش از 10 درصد از کل است ترکیب سلولیتجزیه و تحلیل نشان دهنده التهاب آلرژیک در مجرای ادرار است.
اسلایم. ممکن است هم پدیده های التهابی و هم روند تحریک را منعکس کند.
دانه های لیپوئیدی شواهد ترشح پروستات. ممکن است به دلیل التهاب مزمن پروستات یا عدم تعادل در فعالیت جنسی باشد.
اسپرم. این نشان دهنده عملکرد نامناسب عضلات مجرای دفران است.
اپیتلیوم. وجود بیش از 10 سلول نشان دهنده وجود آسیب شناسی در مجرای ادرار است. ترکیب آنها با لکوسیتوز نشان دهنده یک روند التهابی حاد است و هنجار لکوسیت ها در پس زمینه افزایش مقدار اپیتلیوم نشان دهنده یک دوره مزمن این روند است.
وجود میکروارگانیسم ها نشان می دهد فرآیند عفونی. در این مورد، استافیلوکوک اپیدرمی، استافیلوکوک ساپروفیت، استافیلوکوک اورئوس (بیش از 5٪ موارد)، استرپتوکوک ویریدانس، استرپتوکوک مدفوعی، اشریشیا کلی، پروتئوس، کورینوباکتر (تا 25٪) ممکن است طبیعی باشند. بیماری زا عبارتند از گونوکوک، تریکوموناس، کلامیدیا، کاندیدا.

در طول زندگی، ترکیب میکرو فلور فرد می تواند تغییر کند. اما وجود مقدار زیادی از یکی از میکروارگانیسم ها نشانه یک روند التهابی است. هنگام انجام آنالیز میکرو فلورا، تجربه و سطح حرفه ای بودن کارکنان آزمایشگاه و در دسترس بودن معرف های لازم بسیار مهم است. در برخی موارد که نتایج به دست آمده مبهم است، به تحقیقات تکمیلی متوسل می شود. .

101analiz.ru

اپیتلیوم در یک اسمیر در مردان - وبلاگ من BeTeshka

تفسیر و تفسیر نتایج اسمیر در مردان

در زیر توضیحی درباره عبارات و پارامترهای مختلفی که ممکن است در نتایج اسمیر شما ظاهر شود ارائه می دهیم.

گلبول‌های سفید، سلول‌های سیستم ایمنی هستند که معمولاً باید در مجرای ادرار مردان وجود داشته باشند. سطح طبیعی لکوسیت ها در یک اسمیر از 0 تا 5 در میدان دید متغیر است. افزایش تعداد گلبول های سفید خون در اسمیر معمولاً نشانه عفونت (اورتریت، پروستاتیت) است.

اپیتلیوم سلول هایی است که سطح داخلی مجرای ادرار را پوشانده اند. به طور معمول، اسمیر باید شامل 5 تا 10 سلول اپیتلیال در میدان دید باشد. افزایش تعداد سلول های اپیتلیال در اسمیر نشانه التهاب است.

مقادیر متوسط موکوس جزء طبیعی یک اسمیر است. افزایش مخاط نشانه عفونت است.

کوکسی ها (استافیلوکوک، انتروکوک، استرپتوکوک) مشروط هستند میکروب های بیماری زا(UPM)، که تنها تحت شرایط خاصی می تواند بیماری را تحریک کند. در مقادیر کم، کوکسی ها می توانند نماینده میکرو فلور طبیعی مجرای ادرار مردانه باشند. افزایش تعداد کوکسی ها در اسمیر معمولاً نشان دهنده وجود اورتریت است.

گونوکوک (Gn، دیپلوکوک) - معمولاً باید در اسمیر وجود نداشته باشد. وجود گنوکوکی (گنوکوک های گرم منفی درون سلولی) در اسمیر نشانه سوزاک است.

تریکوموناس به طور معمول باید در اسمیر وجود نداشته باشد. وجود پروتوزوآ تریکوموناس در اسمیر نشانه تریکومونیازیس است.

هنجار شاخص

اپیتلیوم

5-10 در دید

لکوسیت ها

بیشتر از 5 در دید نیست

تنها

مقدار متوسط

گونوکوک (Gn)

هیچ یک

تریکوموناس وجود ندارد

www.my-bt.ru

اپیتلیوم ستونی در اسمیر در مردان: تفسیر تجزیه و تحلیل

گرفتن اسمیر از مجرای ادرار آزمایشی است که توسط متخصص اورولوژی در مردان انجام می شود. می توان آن را برای اهداف پیشگیرانه یا در موارد علائم شدید انجام داد. بیماری های مختلف. خراش دادن، که امکان تشخیص وجود باکتری های بیماری زا یا علائم یک فرآیند التهابی را فراهم می کند، از مجرای ادرار یا مجرای ادرار گرفته می شود. اپیتلیوم ستونی در اسمیر در مردان چیست، در این مقاله خواهیم فهمید.

این تحلیل در چه مواردی تجویز می شود؟

برای جلوگیری از بیماری ها، این اسمیر باید به طور سیستماتیک گرفته شود. اما اغلب در صورت بروز ناراحتی در ناحیه تناسلی، مرد برای کمک به یک متخصص مراجعه می کند. در صورت مشکوک بودن به ابتلای بیمار به بیماری دستگاه تناسلی یا مشاهده انحراف آشکار از هنجار، پزشک اسمیر را تجویز می کند. همچنین، نشانه هایی برای تجویز آنالیز شامل مصرف طولانی مدت آنتی بیوتیک و انجام یک معاینه پیشگیرانه است.

علائم

علائمی که نشان دهنده اسمیر اجباری است:

احساس درد، سنگینی و ناراحتی در مردان در ناحیه تناسلی مشاهده شد.
شکایت از سوزش و خارش در مجرای ادرار.
ظاهر شدن بثورات روی آلت تناسلی.
تکرر ادرار دردناک و سایر مشکلات مرتبط.
مشاهده ترشحات پاتولوژیک از مجرای ادرار.
ظاهر تورم در ناحیه تناسلی و کشاله ران، ظاهر شدن ترشحات از آلت تناسلی یا خون در ادرار و منی.

در حضور علائم ناخوشایندشما باید فوراً به پزشک مراجعه کنید، اسمیر بگیرید و از نظر وجود عفونت های مقاربتی آزمایش شوید. معنای اپیتلیوم در اسمیر به ویژگی های سلول های آن و ساختار و کمیت آنها بستگی دارد.

چرا اپیتلیوم ستونی در اسمیر در مردان تشخیص داده می شود؟ در ادامه در این مورد به شما خواهیم گفت.

چه چیزی با اسمیر مجرای ادرار مشخص می شود؟ بیماری های مختلف مقاربتی، وجود پاتوژن ها، پیشرفت روند التهابی.

چه چیزی در اسمیر در مردان مشخص می شود؟

اسمیر از اندام تناسلی مردان وجود پارامترهای زیر را نشان می دهد:

لکوسیت ها
سلول های اپیتلیال
اسلایم.
میکرو فلور (چه نوع میکروارگانیسم هایی فلور نشان داده شده است).
گونوکوک ها، تریکوموناس ها، قارچ های جنس کاندیدا.
سیتومگالوویروس.
ویروس هرپس سیمپلکس.

آماده شدن برای آزمون

قبل از مراجعه به پزشک، یک مرد باید بدن خود را آماده کند:

چند ساعت قبل از مراجعه به متخصص، اندام تناسلی خود را برای تجزیه و تحلیل بشویید.
تقریباً دو روز قبل از ملاقات با پزشک از رابطه جنسی خودداری کنید.
قبل از مراجعه به پزشک توصیه می شود دو تا سه ساعت ادرار نکنید تا میکرو فلور مجرای ادرار شسته نشود.
همچنین توصیه می شود دو هفته قبل از انجام آزمایش فلور، مصرف داروها را قطع کنید. اگر از داروهای ضد باکتری استفاده می کنید، آزمایش هفت روز پس از پایان دوره درمان برنامه ریزی می شود، زیرا نمی توان آن را قطع کرد.

آماده سازی مناسب برای اسمیر به شما این امکان را می دهد که با بیشترین دقت تعداد سلول های موجود در آن را تعیین کنید و سلامت سیستم تولید مثل را ارزیابی کنید. اپیتلیوم موجود در اسمیر وضعیت مخاط را نشان می دهد. اگر هنجار تغییر کند، می توان نتیجه گرفت که التهاب یا آتروفی لایه اپیتلیال وجود دارد.

اپیتلیوم ستونی در اسمیر در مردان یک شاخص مهم است.

هنگامی که یک متخصص دلیلی برای این باور داشته باشد که یک عفونت نهفته در بیمار وجود دارد، می تواند تحریکی را توصیه کند که تظاهرات علائم را افزایش می دهد و شاخص های تشخیصی را بهبود می بخشد. به عنوان یک تحریک، ممکن است به مرد پیشنهاد شود که از یک گنواکسین استفاده کند. تنظیم یک شام متشکل از غذاهای شور، تند، چرب و دودی قبل از انجام آزمایش؛ مصرف مقدار کمی الکل؛ گرفتن حمام آب گرم یا بازدید از سونا.

سپس آیا اپیتلیوم ستونی در اسمیر در مردان تشخیص داده می شود؟ رمزگشایی فقط باید توسط پزشک معالج انجام شود.

چگونه یک مرد سواب گرفته می شود؟

هیچ مشکلی در روش گرفتن اسمیر وجود ندارد، بنابراین به سرعت انجام می شود. ابزارهای انجام این روش عبارتند از:

تامپون و پروب مجرای تناسلی؛
حلقه باکتریولوژیکی؛
قاشق Volkmann;
گوش پاک کن.

ابزارها باید استریل و نو باشند. آنها را به اندازه دو تا چهار سانتی متر در دهانه آلت تناسلی مرد قرار می دهند، چند بار پیمایش می کنند و با حرکات چرخشی خارج می شوند. سپس پزشک باید ابزار را با مواد گرفته شده در یک لوله استریل قرار دهد یا روی یک لام شیشه ای اسمیر ایجاد کند. مدت زمان عمل بیش از سه دقیقه نیست. اینگونه است که اپیتلیوم ستونی در اسمیر در مردان تشخیص داده می شود.

در برخی موارد، برای گرفتن اسمیر، ابتدا یک مرد تحت ماساژ پروستات یا مجرای ادرار قرار می گیرد. غده پروستات از طریق راست روده ماساژ داده می شود، که برای آن از یک بوژی متراکم استفاده می شود که در تمام طول مجرای ادرار قرار می گیرد. این نوع عمل به بهبود حساسیت آنالیز و شناسایی بیماری های پنهان کمک می کند.

روش جمع آوری مواد زیستی از یک مرد می تواند دردناک و با احساس ناراحتی باشد. پس از دستکاری، ممکن است تا چند ساعت ناراحتی احساس شود. اما پس از مدتی کاملاً از بین می روند.

اگر اسمیر به درستی انجام شود، باید حاوی سلول های غده ای، سنگفرشی طبقه ای، اپیتلیوم ستونی، تعداد کمی نوتروفیل و مخاط باشد. آسیب شناسی اولیه دستگاه تناسلی زن و مرد را می توان با استفاده از وضعیت هر نوع سلول و نسبت اجزای آن تشخیص داد. بنابراین، بیایید نگاهی دقیق تر به اپیتلیوم ستونی در یک اسمیر در مردان بیندازیم. تعداد زیادی ممکن است نشان دهنده آسیب شناسی باشد.

اپیتلیوم - چیست؟

پوشش سلول های اپیتلیال از تمام سطوح اندام و بافت محافظت می کند. آستر پارچه ضخامت و ساختار متفاوتی دارد که به شدت بار مکانیکی و عملکرد آن بستگی دارد. پوستی که بیشتر مستعد است نفوذ خارجی، اپیتلیوم کراتینه کننده سنگفرشی طبقه بندی شده را می پوشاند. مجاری ادراری تناسلی، تنفسی و گوارشی به صورت چند لایه پوشانده شده اند، که می تواند با محیط بیرونی نزدیک و تماس مکرر با عوامل میکروبی توضیح داده شود.

اپیتلیوم صاف در یک اسمیر در مردان

پوشش دستگاه تناسلی خارجی یکنواخت نیست. هنگامی که لایه پایه (جوان) بالغ می شود، به نظر می رسد که از غشاء دور شده است. در نتیجه اندازه و شکل سلولی آن تغییر می کند. سیتوگرام شامل اپیتلیوم سنگفرشیلایه سطحی، یعنی بالغ ترین عناصر با سیتوپلاسم فراوان و هسته کوچک.

استوانه ای

بخش عمده اسمیر از سلول های اپیتلیال سنگفرشی تشکیل شده است. با این حال، در میان آنها می توانید گروه های کوچک استوانه ای را پیدا کنید.

سلول های اپیتلیال از سطح غشای مخاطی که مجرای ادراری را می پوشاند می ریزند. اینها ساختارهای سلولی هستند. به طور معمول، یک اسمیر تناسلی ممکن است شامل 5 تا 10 سلول اپیتلیال در میدان دید باشد. اگر بیش از ده سلول اپیتلیال در اسمیر یافت شود، این نشان دهنده یک فرآیند التهابی در مجرای ادرار (اورتریت) است. التهاب حاد در اسمیر باعث افزایش لکوسیت ها و سلول های اپیتلیال می شود. التهاب مزمن ممکن است باعث افزایش تعداد لکوسیت ها نشود، اما همیشه تعداد سلول های اپیتلیال بیش از حد طبیعی خواهد بود.

اپیتلیوم ستونی در اسمیر در مردان: طبیعی است

ترکیب کمی و کیفی اسمیر گرفته شده برای سیتولوژی ممکن است به دو عامل بستگی داشته باشد: صحت مصرف بیومتریال برای سیتولوژی و وضعیت دستگاه تناسلی بیمار. شیشه باید اپیتلیوم مجرای ادرار و سنگفرشی را نشان دهد. تنها در این صورت است که متخصص می تواند مواد تشخیصی را به درستی ارزیابی کند.

تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی یک مرد به طور معمول شامل سلول‌هایی از نوع سنگفرشی مجرای ادرار و چند لایه است. مجرای ادرار در ردیف های متعدد قرار دارد و مانند دهانه رحم در زنان به لایه ها تقسیم نمی شود. به همین دلیل است که جزء مجرای ادرار با عناصر سلولی یکسان - نوع انتقالی منشوری - نشان داده می شود. وجود ادرار و چند کریستال نمک نیز ممکن است وجود داشته باشد. کوکسی های منفرد مجاز هستند، اما بیش از پنج عنصر از سری التهابی (لکوسیت ها، نوتروفیل ها) مجاز نیستند.

اگر مقدار زیادی اپیتلیوم در اسمیر وجود داشته باشد به چه معناست؟

ما به اپیتلیوم ستونی در یک اسمیر در مردان نگاه می کنیم. زمان زیادی از آن وجود دارد آسیب شناسی های مختلف. ما در ادامه خواهیم فهمید که کدام یک.

با یک سیتوگرام طبیعی، یک اسمیر برای فلور حاوی دوازده تا بیست سلول اپیتلیال در هر میدان دید است. اگر محتوای بیش از حد جزء سلول سنگفرشی وجود داشته باشد، می توانیم در مورد وجود تحریک و رد سریع لایه پوششی صحبت کنیم. علت ممکن است یک فرآیند التهابی با علل مختلف باشد. در این مورد، متخصص باید تعداد زیادی لکوسیت را ببیند (هنجار بیش از پنج نیست). پاتوژن های زیر اغلب قابل تشخیص هستند: ادخال های ویروسی، تریکوموناس، گنوکوکی.

اگر عناصر التهابی وجود ندارد، باید در مورد لکوپلاکیا و سایر انواع دیسکراتوز فکر کنید. واکنش آلرژیک به داروهای محلی به روشی مشابه خود را نشان می دهد.

همچنین اتفاق می افتد که اپیتلیوم سنگفرشی در اسمیر در مردان نسبتاً افزایش می یابد.

در مردان، تصویر سیتولوژیک متفاوت است. با افزایش سن، مولفه سلول سنگفرشی ممکن است افزایش یابد که مقدار آن در یک میدان دید نباید بیش از 15 واحد باشد. با فراوانی لکوسیت ها، توده های اپیتلیال و ناخالصی های مخاطی، می توانیم در مورد وجود یک فرآیند التهابی صحبت کنیم. با این حال، شما نباید به خود درمانی متوسل شوید، زیرا ممکن است منجر به از بین رفتن علائم شود، اما به درمان بیماری کمک نمی کند.

ما اپیتلیوم ستونی را در یک اسمیر در مردان بررسی کردیم. این یعنی چه. امیدواریم اطلاعات ارائه شده برای شما مفید بوده باشد. سلامت باشید!

fb.ru

تعداد زیادی اپیتلیوم در اسمیر وجود دارد - این به چه معناست؟

اپیتلیوم سلول هایی هستند که اولین لایه مخاط واژن را تشکیل می دهند. او اولین کسی است که به تغییرات در میکرو فلور پاسخ می دهد.

هر گونه بیماری غشای مخاطی با معاینه بصری و جمع آوری مواد برای تجزیه و تحلیل تعیین می شود. تعداد دقیق سلول های بیماری زا را می توان با بررسی مواد زیر میکروسکوپ پس از لام شناسایی کرد.

مقدار زیادی اپیتلیوم در اسمیر در زنان وجود دارد

در زنان با استفاده از سواب یا سواب معمولی از واژن اسمیر گرفته می شود. برای به دست آوردن نتیجه دقیق تر، باید از کانال دهانه رحم و مجرای ادرار مواد گرفته شود. شاخص ایده آل تعداد اپیتلیوم در یک اسمیر نتیجه 5-10 واحد است. این عدد نباید با افزایش سن تغییر کند، این تغییر تنها می تواند ناشی از بیماری یا در موارد نادر تغییرات هورمونی باشد. در صورت وجود هرگونه انحراف، مجدداً اسمیر فلورا برای تأیید یا رد تشخیص داده می شود.

اغلب، با مقدار زیادی اپیتلیوم، یک زن مشکلات زیر را تجربه می کند:

فرآیندهای التهابی در مخاط واژن، از جمله اندومتریت و سپسیس؛
عفونت های جنسی در مرحله مزمن یا شدید؛
واژینیت همراه با درد شدید، خارش و سوزش؛
ایجاد برفک و علائم آن؛
دهانه رحم و اورتریت؛
بیماری های کلیه و دستگاه ادراری تناسلی که می تواند مزمن نیز باشد.

دلیل اصلی انجام آزمایش میکرو فلورا ترشحات دردناک دائمی واژن است که دارای رنگ سبز، خاکستری، پنیری و همچنین بوی ترش و پوسیده است.

در صورت وجود خارش مداوم در داخل و خارج اندام تناسلی، درد آزاردهنده در ناحیه تحتانی شکم، ناراحتی هنگام مقاربت جنسی و ادرار، مشورت با پزشک اضافی نخواهد بود.

برای اینکه تصویر واقعی بیماری را تار نکنید و فلور طبیعی را از بین نبرید، قبل از تجزیه و تحلیل باید تعدادی از نکات را رعایت کنید:

دو روز قبل از آزمایش نباید از نظر جنسی فعال باشید.
بهداشت دستگاه تناسلی خارجی را در روز گرفتن اسمیر انجام ندهید؛ استفاده از هر پایه صابونی به ویژه خطرناک است.
سه روز قبل از نمونه گیری از دوش گرفتن و مصرف دیورتیک ها خودداری کنید.
اگر قطع مصرف داروها غیرممکن است، به پزشک خود اطلاع دهید.
قبل از شروع عمل، به مدت سه ساعت به توالت مراجعه نکنید تا باکتری های اضافی وارد واژن و روی سواب پنبه ای نشوند.

پیروی از توصیه های داده شده به شما این امکان را می دهد که از وضعیت سلامتی خود مطلع شوید و در صورت لزوم درمان کافی را تجویز کنید.

انحراف از هنجار در مردان

در بیماران مرد، مواد مورد مطالعه از مجرای ادرار با استفاده از یک چوب با پشم پنبه استریل گرفته می شود. این روش بسیار ناخوشایند و دردناک است. توسط متخصص اورولوژی انجام می شود. چوب به عمق 3-2 سانتی متر در مجرای ادرار قرار می گیرد و پس از تجزیه و تحلیل، بیمار ممکن است برای مدت کوتاهی درد، سوزش در هنگام ادرار و مقاربت داشته باشد.

همانطور که در زنان، در مردان حداکثر تعداد مجاز سلول های اپیتلیال نمی تواند بیش از 10 واحد باشد. حد پایین نشانگر 5 واحد است. با رشد قابل توجه سلول، فرآیندهای التهابی مشاهده می شود:

اورتریت و سیستیت، که بیشتر زنان را تحت تاثیر قرار می دهد.
عفونت های مقاربتی، از جمله سوزاک و سیفلیس؛
بیماری مزمن کلیه در مرحله حاد؛
پیلونفریت و عفونت لگن کلیه؛
التهاب مثانه و حالب؛
تومورهای سرطانی

در مردان، تجزیه و تحلیل منوط به رعایت توصیه های اجباری برای به دست آوردن انجام می شود نتیجه قابل اعتماد. آنها باید از رابطه جنسی، از جمله رابطه جنسی محافظت شده، دو روز قبل از آزمایش خودداری کنند. روز قبل باید خود را بشویید؛ صبح ها نباید از پایه های صابونی برای توالت اندام تناسلی استفاده کنید. همچنین، از همان صبح باید مصرف مایعات را محدود کرد، زیرا نمی توانید 2-3 ساعت قبل از جمع آوری مواد مثانه را خالی کنید. در برخی موارد پزشک متخصص ماساژ درمانی پروستات را برای بیمار تجویز می کند.

تعداد سلول های اپیتلیال در دوران بارداری

در دوران بارداری، اپیتلیوم نقش حفاظتی حیاتی ایفا می کند، باکتری های بیماری زا را متوقف می کند و از گسترش عفونت ها در قسمت های بالایی دستگاه تناسلی جلوگیری می کند. در حال حاضر از روز اول بارداری، لایه اپیتلیال یک زن شروع به تولید گلیکوژن و لاکتوباسیل های مفید.

به دلیل تولید اضافی عناصر جدید، مقدار اپیتلیوم ممکن است کمی به میزان 1-2 واحد افزایش یابد، اما در حالت ایده آل، مرزهای نشانگر باید 5-10 واحد در میدان دید باشد. معمولاً هنگامی که آسیب شناسی در اپیتلیوم شروع می شود، تعداد لکوسیت ها نیز افزایش می یابد و بیمار ممکن است در هنگام ادرار، مقاربت و معاینه توسط پزشک احساس ناراحتی کند.

فرآیندهای التهابی در لایه اپیتلیال باید بدون شکست درمان شوند. از آنجایی که هر گونه عفونت و باکتری می تواند منجر به مشکلاتی در رشد بارداری و اختلال در شکل گیری سیستم بدن کودک شود. به دلیل وجود باکتری های بیماری زا، تورم پرینه ظاهر می شود که بررسی توسط متخصص را دشوار می کند.

در سه ماهه سوم، وجود عفونت ها منجر به ساییدگی و پارگی شدید بافت های کانال زایمان می شود که به نوبه خود باعث ایجاد پارگی و ترک در هنگام زایمان می شود. احتمال آسیب جدی به دهانه رحم حتی تا حد پارگی وجود دارد.

وجود عفونت ها همچنین می تواند باعث نازک شدن پرده آمنیوتیک و پارگی آن شود. این حالت به دلیل زایمان زودرس و آسیب به جنین خطرناک است.

برای نظارت بر وضعیت مخاط واژن و میکرو فلور آن، دو بار در سال آزمایش اسمیر توسط متخصص زنان توصیه می شود. در عرض چند روز، یک متخصص قادر خواهد بود نتیجه را رمزگشایی کند و در صورت لزوم، یک درمان مناسب و مؤثر ایجاد کند.

نشانه آنالیز چیست؟

مواد چگونه جمع آوری می شود؟

تعداد لکوسیت ها، گلبول های قرمز و سلول های اپیتلیال؛
میکروارگانیسم ها؛
مخاط یا ترشحات چرکی.

اگر مشکوک به آسیب تریکوموناس باشد، اسمیر از نظر وجود پاتوژن هایی که فاقد تحرک نیستند بررسی می شود.

ارزیابی نتیجه مطالعه

مقدار کمی مخاط در اسمیر یک آسیب شناسی نیست، اما مقدار زیادی از آن می تواند به معنای وجود عفونت باشد، یعنی:

تریکوموناس؛
کاندیدا؛
دیپلوکوک؛
کلامیدیا؛
کوکسی ها

اگر روند التهابی بدتر شود، تجزیه و تحلیل اسمیر مقدار زیادی مخاط و لکوسیت را نشان می دهد.

اسمیر میکرو فلورا در مردان نه تنها نشان دهنده عدم وجود عفونت دستگاه تناسلی، بلکه همچنین از سلامت عمومی فرد است.

آسیب شناسی شناسایی شده در مراحل اولیه اجازه می دهد تا حتی قبل از ظاهر شدن علائم بیماری از بین برود.

تحلیل استاندارد چیست؟

رمزگشایی تجزیه و تحلیل استاندارد، که بر اساس نتایج آن می توان در مورد وجود یا عدم وجود آسیب شناسی نتیجه گرفت، شامل شاخص های زیر است:

لکوسیت ها (Le). سلول هایی که از بدن در برابر اثرات عوامل عفونی مختلف محافظت می کنند. به طور معمول باید حداکثر 5 مورد در میدان دید وجود داشته باشد. تعداد زیاد نشان دهنده وجود التهاب در مجرای ادرار، پروستات یا بیضه ها است.
گلبول های قرمز (Er). این سلول ها حامل اکسیژن هستند. به طور معمول باید تا 3 در میدان دید وجود داشته باشد. افزایش آنها در ترکیب با لکوسیتوز نشان دهنده التهاب ماهیت تروماتیک یا التهاب غشای مخاطی مجرای ادرار است و احتمال آسیب در هنگام گرفتن مواد از مجرای ادرار را رد نمی کند.
ائوزینوفیل ها (Eo). حضور آنها در بیش از 10٪ از کل ترکیب سلولی در تجزیه و تحلیل نشان دهنده التهاب آلرژیک در مجرای ادرار است.
اسلایم. ممکن است هم پدیده های التهابی و هم روند تحریک را منعکس کند.
دانه های لیپوئیدی شواهد ترشح پروستات. ممکن است به دلیل التهاب مزمن پروستات یا عدم تعادل در فعالیت جنسی باشد.
اسپرم. این نشان دهنده عملکرد نامناسب عضلات مجرای دفران است.
اپیتلیوم. وجود بیش از 10 سلول نشان دهنده وجود آسیب شناسی در مجرای ادرار است. ترکیب آنها با لکوسیتوز نشان دهنده یک روند التهابی حاد است و هنجار لکوسیت ها در پس زمینه افزایش مقدار اپیتلیوم نشان دهنده یک دوره مزمن این روند است.
وجود میکروارگانیسم ها نشان دهنده یک فرآیند عفونی است. در این مورد، استافیلوکوک اپیدرمی، استافیلوکوک ساپروفیت، استافیلوکوک اورئوس (بیش از 5٪ موارد)، استرپتوکوک ویریدانس، استرپتوکوک مدفوعی، اشریشیا کلی، پروتئوس، کورینوباکتر (تا 25٪) ممکن است طبیعی باشند. بیماری زا عبارتند از گونوکوک، تریکوموناس، کلامیدیا، کاندیدا.

اسمیر فلورا از مردان به منظور شناسایی اختلالات در دستگاه تناسلی ادراری گرفته می شود. برخی از کارشناسان معتقدند که به اندازه کافی موثر نیست. با این حال، این روش همچنان مورد تقاضا است و واقعاً به نشان دادن وجود مشکلات کمک می کند.

برای شکایات خاص، یک مرد آزمایش اسمیر برای فلور تجویز می شود. پس از این، نظرسنجی انجام می شود که به شما امکان می دهد نقاط مورد علاقه را شناسایی کنید. حال بیایید به نحوه عملکرد این روش و همچنین نتایجی که می تواند بدهد نگاه کنیم.

چه زمانی آزمایش تجویز می شود؟

اسمیر اورولوژی برای فلور از مردان هم برای شکایت و هم برای پیشگیری گرفته می شود. زمانی انجام می شود که بیمار با یک متخصص ونرولوژیست یا اورولوژیست مشورت کند. اگر همه چیز با معاینه پیشگیرانه روشن باشد، پس فهرست شکایات باید با جزئیات بیشتری در نظر گرفته شود.

نشانه های عمل:

ترشح غیر معمول از اندام تناسلی. آنها ممکن است بیش از حد فراوان، رنگ غیر طبیعی و دارای بو باشند. اگر این علامت بیش از چند روز ناپدید نشد، حتما باید با پزشک مشورت کنید. از آنجا که چنین علامتی اغلب نشان می دهد که یک عفونت مقاربتی ظاهر شده است.
ناراحتی یا درد در مجرای ادرار. چنین احساساتی همچنین یک روند التهابی را نشان می دهد. و نه مدتی بعد از آن شما نباید صبر کنید تا همه چیز خود به خود از بین برود. اگر این علامت بیش از دو روز طول بکشد، لازم است آزمایش اسمیر برای فلور در مردان انجام شود.
ناباروری. زمانی می توانید به این مشکل مشکوک شوید که زن و شوهری بیش از یک سال نتوانسته اند بچه دار شوند. علاوه بر این، تلاش ها باید منظم باشد. اگر لقاح اتفاق نیفتد، باید هر دو طرف معاینه شوند. بنابراین، مرد باید مطمئن شود که نابارور نیست.

اگر مشخص شود که شریک زندگی شما به بیماری مقاربتی مبتلا شده است، حتماً باید آزمایش بدهید. پس قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید، حتی اگر علائم مشخصی وجود نداشته باشد.

تست فلور اسمیر چگونه کار می کند؟

نمایندگان جنس قوی تر اغلب علاقه مند هستند که چگونه اسمیر روی فلور گرفته شود. این روش بسیار ساده است و در بیشتر موارد باعث درد نمی شود. بنابراین، شما نباید نگران آن باشید.

برای گرفتن مواد برای تجزیه و تحلیل، پزشک ابزار استریل در نظر گرفته شده برای این روش را با دقت وارد مجرای ادرار می کند. سپس یک خراش سبک از دیواره مجرای ادرار انجام می دهد و سپس محتویات آن را روی شیشه های مخصوص قرار می دهد. این ابزار تقریباً 3 سانتی متر عمق دارد، زیرا اعتقاد بر این است که میکروارگانیسم ها در این فاصله قرار دارند. اگر عمیق تر از 5 سانتی متر حرکت کنید، دیوارها استریل می شوند. این بدان معنی است که امکان پیدا کردن اطلاعات مورد علاقه وجود نخواهد داشت.

همچنین اتفاق می افتد که از ابزار خاصی استفاده نمی شود. ممکن است از داکترون استریل یا سواب پنبه ای استفاده شود. این به هیچ وجه بر خود فرآیند تأثیر نمی گذارد.

دستیار آزمایشگاه به موارد خاصی توجه می کند.

ابتدا، به نظر می رسد که آیا گلبول های سفید و همچنین گلبول های قرمز وجود دارند یا خیر. حتما تعداد آنها را مشخص کنید.
ثانیاً به سلول های اپیتلیوم پوسته پوسته شده توجه می کند.
همچنین مهم است که از وجود مخاط و چرک یا عدم وجود آنها اطمینان حاصل کنید. در نهایت وجود، نوع و تعداد میکروارگانیسم ها مشخص می شود.

اگر پزشک فکر می کند که ممکن است فردی به تریکوموناس مبتلا شده باشد، مواد به دست آمده فوراً نیاز به بررسی دارد. در این صورت امکان مشاهده عوامل عفونی سیار وجود خواهد داشت.

در مورد احساسات، مردان به روش متفاوت پاسخ می دهند. برخی می گویند که آنها هیچ چیز ناخوشایندی نداشتند. برخی دیگر که بسیار حساس هستند ممکن است از دردناک بودن این روش شکایت کنند. با این حال، آنچه در اینجا نیز مهم است این است که دکتر با چه دقتی خراش دادن را انجام می دهد. اگر یک روند التهابی وجود داشته باشد، این روند واقعاً می تواند ناراحتی ایجاد کند. این امکان وجود دارد که حتی پس از اتمام عمل، درد برای مدتی وجود داشته باشد.

با این حال، در هر صورت اگر نیاز به بررسی وضعیت سلامتی خود داشته باشید، باید تحت معاینه قرار بگیرید. علاوه بر این، حتی اگر ناراحتی رخ دهد، بسیار خفیف است.

آماده شدن برای تجزیه و تحلیل

مهم است که قبل از انجام این آزمایش آماده شوید. زیرا در غیر این صورت ممکن است نتیجه مخدوش شود. حال بیایید نحوه آماده شدن برای اسمیر روی فلور در مردان را بررسی کنیم. در اینجا یک نکته مهم وجود دارد- اگر فردی برای عفونت دستگاه تناسلی تحت درمان قرار گرفته است، بهتر است حداقل یک هفته پس از قطع آنتی بیوتیک معاینه شود. سپس می توان دقیقاً فهمید که آیا درمان کمک کرده است یا خیر.

اول از همه، نوشیدن الکل در طول روز ممنوع است. توصیه می شود حتی زودتر آن را رها کنید تا نتیجه قابل اعتمادی به دست آورید. اگر فردی یک نوشیدنی الکلی نوشیده است، بهتر است یک روز صبر کند و سپس اقدام به عمل کند.
همچنین یک روز قبل از مراجعه به پزشک باید از رابطه جنسی خودداری کنید. حداقل 12 ساعت قبل از انجام خراش دادن، تماس جنسی ممنوع است.
به شدت توصیه می شود که فرد 2 تا 3 ساعت قبل از آزمایش به توالت مراجعه نکند. این برای تجمع فلور باکتریایی ضروری است.

به طور جداگانه، آنها ممکن است هنگامی که مشکوک شوند دستور تحریک کنند عفونت پنهان . در این مورد، یکی از اقدامات زیر ممکن است قبل از مطالعه تجویز شود:

اقدامات ذکر شده به شناسایی بیماری که به شکل نهفته رخ می دهد کمک می کند.

نتیجه چیست - رمزگشایی تجزیه و تحلیل؟

به عنوان یک قاعده، اسمیر برای فلور در مردان توسط پزشک معالج رمزگشایی می شود. بنابراین، خود شخص نیازی به پرداختن به معانی و تلاش برای درک وجود آسیب شناسی ندارد. با این حال، اگر کنجکاوی شما را عذاب می دهد، می توانید بفهمید که لکه بر روی فلور در مردان چه چیزی را نشان می دهد.

اگر در طول معاینه مخاط یافت شود، ممکن است وجود التهاب را نشان دهد. در موردی که فرد آسیب دیده باشد زندگی جنسی، سپس دانه های لیپوئیدی را می توان شناسایی کرد. آنها همچنین در التهاب مزمن غده پروستات یافت می شوند.

تجزیه و تحلیل می تواند مشخص کند که فرد مبتلا به اسپرماتوره است. یعنی آزاد شدن خود به خودی اسپرم که نشان دهنده ضعف عضلات مجرای دفران است.

به طور معمول، یک اسمیر روی فلور در مردان نشان می دهد که بیش از 10 سلول اپیتلیال پوسته پوسته شده وجود ندارد. اگر این شاخص افزایش یابد، می توان نتیجه گرفت که التهاب وجود دارد. پزشک برای تعیین نوع آسیب شناسی نیز باید به آن توجه کند.

هنگامی که تشکیلات خاصی روی سلول های اپیتلیال انباشته می شود، می توان به التهاب ناشی از گاردنرلا مشکوک شد.

تکنسین آزمایشگاه مطمئناً نشان می دهد که کدام میکروارگانیسم ها و همچنین در چه مقداری شناسایی شده اند. شایان ذکر است که حتی یک مرد سالم نیز می تواند باکتری خاصی داشته باشد.

به عنوان مثال، استافیلوکوک های اپیدرمی، اورئوس و ساپروفیت ممکن است وجود داشته باشند.
استرپتوکوک ویریدانس، اشریشیا کلی و کورینه باکتریوم نیز قابل تشخیص هستند.

با این حال، اگر شاخص ها به طور قابل توجهی بالاتر از حد انتظار باشد، این نشانه التهاب است.

در صورت کاهش ایمنی، فلور کوکال در اسمیر در مردان می تواند در مقادیر افزایش یافته تشخیص داده شود. با این حال، توجه به این نکته مهم است که باکتری ها به کدام گروه تعلق دارند.. به عنوان مثال، اگر آنها گرم مثبت هستند، آنها استافیلوکوک یا استرپتوکوک هستند. و اگر گرم منفی باشند، می توانند عامل سوزاک باشند.

پس از تجزیه و تحلیل، آنها می توانند قارچ های مخمر، سلول های غیر معمول، کلامیدیا و تریکوموناس را شناسایی کنند. به طور معمول، آنها نباید وجود داشته باشند، زیرا نشان دهنده وجود بیماری های جنسی هستند.

البته، نتیجه تجزیه و تحلیل همیشه قابل اعتماد نیست، زیرا بستگی به این دارد که تحقیق چقدر خوب انجام شده است. همچنین مهم است که آیا فرد اقدامات آماده سازی را دنبال کرده یا از آنها غفلت کرده است. اما در هر صورت، داده های به دست آمده می تواند چیزهای زیادی را بیان کند. اگر عفونت تشخیص داده شود، پزشک درمان را تجویز می کند.

توجه، فقط امروز!

جالب است: