ماذا يعني msns في اختبار الدم؟ ما هو MCHC و MCH في اختبار الدم وأسباب انحرافاتها عن القاعدة

متوسط ​​تركيز الهيموغلوبين في كريات الدم الحمراء أو MCHC في اختبار الدم ، في إشارة إلى مؤشرات كرات الدم الحمراء المحسوبة ، يظهر تشبع خلايا الدم الحمراء مع خضاب الدم. تعريف هذه المعلمة ضروري بشكل خاص في حالات المشتبه في المرض ، مصحوبًا بانتهاك عملية تخليق الهيموجلوبين.

يمكن رؤية الاختصار لـ MCHC كنتيجة لأي تحليل سريري للدم ينتج في محلل الدم الآلي. لذلك ، من الجدير أن نفهم ما هو ، ولماذا من المهم تحديد هذا المؤشر؟

يتم تعريف MCHC على أنه متوسط ​​تركيز الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء.

يتم تحديد هذه المعلمة عن طريق حساب باستخدام صيغة خاصة تأخذ في الاعتبار محتوى الهيموغلوبين في الدم الكامل والهيماتوكريت. من السمات المميزة لمؤشر MSNM أن قيمته لا تُظهر الكمية المطلقة من الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء ولا تعتمد على حجم كريات الدم الحمراء الخاصة ، ولكنها تعكس تركيز الهيموجلوبين في كتلة كريات الدم الحمراء بأكملها ، أي أنها تميز تشبعها مع هذا الهام لمركب الجسم.

القيم العادية

يتم قياس هذا المؤشر بالغرام / لتر. قيمتها الطبيعية للبالغين هي 320-360 جم ​​/ لتر ، كذلك ، فإن معدل ICSU للأطفال الصغار في نطاق أوسع - 280-380 غرام / لتر. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تنفيذ القياس في g / dl ، وفي مثل هذه الحالات تكون القيم العادية للمؤشر مختلفة - 32-36 ، 28-38 ، على التوالي.

ومن الجدير بالملاحظة أيضًا أن هذه الأرقام قد تختلف في مختبرات مختلفة ، وبالتالي ، لتقييم النتيجة ، فمن الضروري أن تأخذ في الاعتبار القيم المرجعية للمؤسسة الطبية التي تم فيها حساب الدم الكامل.

متى يكون تعريف ICSU ضروريًا؟

من الضروري حساب هذا مؤشر كرات الدم الحمراء لتقييم عمليات تشكيل الهيموجلوبين في الجسم وتحديد hypochromia صحيح من خلايا الدم الحمراء. وهذا يعني أن الإشارات إلى التحديد الإلزامي لـ MCHC هي شكوك حول الأمراض المصحوبة باضطرابات مختلفة في تخليق الهيموغلوبين ، بالإضافة إلى الحاجة إلى تشخيص تفريقي لفقر الدم.

فك التحليلات

تشير الزيادة في مؤشر MCHC في الغالب إلى عدم وجود مرض ، بل إلى دراسة غير صحيحة ، لأن الزيادة الكبيرة في تركيز الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء يؤدي إلى تغير في خواصه الفيزيائية والتدمير الكامل لخلايا الدم.

إن المرض الوحيد الذي تحدث فيه زيادة في هذه المعلمة هو كثرة الكريات الحمر الولادي (لتأكيد هذا التشخيص ، يتم تحديد السمات المورفولوجية للكريات الحمراء بالضرورة ويتم إجراء اختبارات لمقاومتها). في جميع الحالات الأخرى ، تكون أسباب الزيادة في MCHC في اختبار الدم ذات طبيعة تقنية بحتة:

1. انحلال الدم الجزئي لخلايا الدم الحمراء في مادة الاختبار بسبب عدم الالتزام بالشروط اللازمة لجمعها وتخزينها.
2. تحديد غير صحيح للهيموغلوبين ، الهيماتوكريت.

في هذا الصدد ، غالباً ما يستخدم مؤشر MCHC كمؤشر لخطأ تحليل hemoanalyzer أو إعداد غير صحيح لعينات الدم للفحص.

انخفاض في MCHC في اختبار الدم يعني أن خلايا الدم الحمراء ليست مشبعة بالهيموجلوبين. يحدث هذا في حالات مرضية مختلفة ، مصحوبة بانتهاك لتشكيل هذه المادة. وتشمل هذه:

• إن فقر الدم الناجم عن نقص الحديد مرض شائع يُسمى فقر الدم. يتطور بسبب نقص الحديد في النظام الغذائي أو بسبب عدم كفاية امتصاص هذا العنصر الكيميائي في الجهاز الهضمي. النزف والأمراض المزمنة الشديدة تؤدي أيضا إلى فقر الدم.
• الثلاسيميا هو مرض وراثي تحدث فيه طفرات في الجينات المسؤولة عن تخليق سلاسل الببتيد الهيموجلوبين.
• اعتلال الهيموغلوبين هي حالات مرضية مختلفة تتميز باستبدال بعض الأحماض الأمينية في سلاسل الهيموجلوبين.

بالإضافة إلى ذلك ، تم العثور على معدل منخفض من MCHC في بعض أشكال الكربوهيدرو من فقر الدم ، والتي فيها حجم خلايا الدم الحمراء تزيد بشكل غير متناسب مع تشبعها مع الهيموجلوبين.

وبالتالي ، فإن التغيير في حجم MCHC يمكن أن يكون علامة على أمراض مختلفة ، للتأكد من أنه من الضروري تقييم نتيجة فحص الدم السريري ككل وإجراء فحوصات إضافية.

جنبا إلى جنب مع دراسات الدم الأخرى ، ويتم هذا النوع من التشخيص كما متوسط ​​تركيز الهيموغلوبين في كرات الدم الحمراء ، وإذا كان مرتفع ، وهذا هو علامة على الأمراض الخطيرة. يتم اختصار هذه الدراسة باسم ICSU. ومن المعروف أن خلايا الدم الحمراء توفر خضابًا في الخلايا. وإذا تبين بعد اختبارات الدم أنه تم تخفيضه أو ارتفاعه ، ينبغي اتخاذ تدابير لعلاج الأمراض. يمكن أن يختلف محتوى الهيموغلوبين في كل من النساء والرجال والطفل. بشكل عام ، يسمح هذا التحليل بتحديد تركيز المواد المحتوية على الحديد في الخلايا الحمراء - كمية الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء. تتم الحسابات وفقا لصيغة معينة.

الدم المأخوذ من مريض لدراسة لا يشمل فقط دراسة الهيموجلوبين. بالإضافة إلى الخصائص العامة لـ hb ، يتم زيادته أو إنقاصه ، يتم اختبار القيمة المتوسطة والحجم (MCV) للخلايا الحمراء. من المهم تشخيص بعض الأمراض. كقاعدة عامة ، يتم إجراء القياسات في femtoliter. في طفل عمره أقل من خمس سنوات ، يتم زيادة قيمة MCV - 126 fm. في النساء والرجال البالغين ، يتم تخفيض محتوى MCV - من 80 إلى 100 . في النساء ، تكون خلايا الدم الحمراء أكبر من تلك الموجودة في الجنس الآخر وتصل إلى 99 ميكرومتر.  النصف القوي للبشرية لديه أعلى معدل 94 fm. في هذه الدراسة ، يتم أخذ محتوى معظم كريات الدم الحمراء كأساس ، أي متوسط ​​التوزيع النسبي للمجموع الكلي.

إذا زاد متوسط ​​محتوى (حجم) كرات الدم الحمراء (MCV) ، فقد يعني ذلك وجود أعداد كبيرة من الخلايا الكبيرة في الدم - وهي خلايا كبيرة. الشذوذ هو سمة من الشروط التالية:

• تشوهات الجينات.
• بدرجات متفاوتة من فقر الدم ؛
• متلازمة خلل التنسج النقوي
• أمراض الكبد.

في كثير من الأحيان ، بسبب أمراض الكلى ، يتم إزعاج التوازن القلوي بين الماء والدم ، والذي بسببه متوسط ​​المحتوى ، يرتفع حجم كريات الدم الحمراء في وسط سائل. في كثير من الأحيان ، يمكن أن تكون MCV ضمن الحدود الطبيعية ، ولكن يتم تشخيص مع ذلك فقر الدم. قد يكون هذا الشرط بعد النزيف أو التسمم الحاد. إذا كانت خلايا الدم الحمراء ، يرتفع مستواها المتوسط ​​، سيشير ذلك إلى اللون الزاهي للدم.

ما هو سبب تذبذب MCV؟

من بين الشروط الأخرى ، يرتفع مؤشر MCV لدى الرجال والنساء لأسباب أخرى:

• الشرب المفرط
• مع تدخين التبغ
• محتوى فيتامين "ب 12" ، حمض الفوليك.
• خلال استخدام الأدوية التي تعمل على الهرمونات (في النساء).

إذا تم تخفيض متوسط ​​تركيز خلايا الدم الحمراء ، فمن المنطقي أن نفترض أن محتوى الهيموجلوبين في الخلايا الحمراء لا يكفي. من الممكن أن ينتج الجسم بكميات صغيرة. أيضا ، قد يكمن السبب في انتهاك توازن المياه القلوية أثناء الجفاف. إذا كان متوسط ​​تركيز الخلايا الحمراء منخفضًا ، فيمكننا التحدث عن الحالات الشاذة التالية: الثلاسيميا ، الانحلالي ، فقر الدم الجزئي ، نقص الحديد في الجسم.

يقاس تركيز الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء بالجرام لكل لتر ويتم توثيقه من خلال اختصار MCHC. بعد اختبار الدم (مأخوذ من الإصبع) ، يمكننا أن نستنتج كم هو موجود في الخلايا الحمراء. المريض في غضون 8 ساعات قبل الإجراء ، لا يمكنك تناول الطعام. يسمح باستخدام كمية صغيرة من الماء. متوسط ​​تركيز الهيموغلوبين في كريات الدم الحمراء 300 جم / لتر هو 380 جم / لتر. تعتمد البيانات الدقيقة على العمر والجنس. في النساء البالغات ، يتراوح مستوى MCHC بين 322-355 جم / لتر في أقوى الجنس 323-365g / لتر. يبلغ عمر الطفل أقل من أربع سنوات 280-380 جرام / لتر. بين خمسة وأربعة عشر سنون ، يزيد التركيز من الهيموجلوبين 322-368.

حول مؤشر ICSU

يعتبر مؤشر ICSU مؤشرا هاما في اختبار الدم. يمكن أن يستأنفوا في الحالات التالية: عند تشخيص أو تقييم جودة العلاج لمختلف فقر الدم ، وكذلك خلال فترة نقص الأكسجين. ينبغي التأكيد على أنه عندما يتم خفض الهيموجلوبين ، على سبيل المثال ، في الطفل ، يمكن أن يسبب هذا المرض الخطير مثل فقر الدم بسبب نقص الحديد. لطالما تمت دراسة طبيعة بداية علم الأمراض. هذه هي: نقص الحديد في الجسم أو ضعف هضمه ، وبعض الأمراض المزمنة. يتدفق على خلفية عندما يتم خفض خلايا الدم الحمراء ، ومستوى الدم. ومع ذلك ، من أجل التشخيص الدقيق ، يتم إجراء فحص الدم أكثر تفصيلاً ، والذي يتضمن دراسة MCV ، MCH ، وحدة المعالجة المركزية ، MCHC.

في المرضى ، الرجال والنساء ، يتم في بعض الأحيان تشخيص زيادة تركيز الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء. في حديثي الولادة ، تعتبر هذه الحقيقة الطبية طبيعية. يمكن أن يكون سبب الشذوذ في البالغين: انتهاك التوازن القلوية المائية ، وجود فقر الدم hyperchromic.

هذه الحالة ليست شائعة عند البشر ، ولكن إذا زاد مستوى الهيموغلوبين إلى 380 جم / لتر ، فقد يعني هذا بداية عملية بلورة الإنزيم.

غالبًا ما يرتبط مؤشر MCHC المرتفع بأخطاء في الدراسة المختبرية لاختبار الدم ، حيث أن كمية كبيرة من الهيموجلوبين في الجسم ستؤدي إلى عواقب لا يمكن عكسها ، أحدها هو تدمير خلايا الدم الحمراء. يمكن لعلم الأمراض واحد فقط إثارة مستوى متزايد من الإنزيم - كثرة الكريات الحمر. يتم تضمين المرض في مجموعة فقر الدم الانحلالي وينجم عن فشل غشاء الخلية في خلايا الدم الحمراء.

تفسير مؤشر ICSU

أخطاء نموذجية في دراسة الدم ، عندما يمكن زيادة مؤشر MCHC:

• كمية غير مناسبة من سائل الدم؛
• انتهاك شروط تخزين المواد المدروسة ؛
• تحديد غير دقيق من الهيموغلوبين والهيماتوكريت.

مع نقص الهيموجلوبين ، عندما ينخفض ​​محتواه ، يمكن أن يحدث نقص في النبضات ، وهي حالة تشير إلى عدم كفاية إنتاج إنزيم يحتوي على الحديد. يتم تشخيص حالة الشذوذ في حالة الاضطرابات الأيضية ، والتشوهات الخلقية ، والتسمم بالرصاص ، ونقص الفيتامينات ، وفقر الدم المتعدد. ويرتبط انخفاض تركيز الهيموقلوبين في كريات الدم الحمراء بفقر الدم الضخم الأرومات ، والجفاف ، وفقر الدم المزمن بعد النزف ، وأنواع معينة من الثلاسيمية ، اعتلال خضاب الدم والأنيميا المختلفة لنقص الحديد.

إذا استمر تخليق البروتين المحتوي على الحديد في الجسم بكثافة غير كافية ، فسيتم تخفيض مؤشر MCHC بعد دراسة الدم. ومع ذلك ، فإن هذا الرقم يسقط الأخير ، والذي قد يشير إلى خطأ في البحث تحت ظروف القيم الطبيعية الأخرى (مستوى hb ، الثور الأحمر). بشكل عام ، لا ينبغي اعتبار ICSU من قبل الأطباء كمؤشر اختبار دم واحد. يرتبط ارتباطا لا انفصام مع غيرها من معايير الدم مثل MCV ، RDW ، MCH. فقط بعد مقارنة جميع المؤشرات يمكننا الحكم على ظهور أو زيادة في جسم بعض عمليات المرض. ومع ذلك ، فإن المعلومات الأكثر دقة عن محتوى الهيموغلوبين في الدم يتم توفيرها من قبل MCHC و MCH indexes.

ماذا يعني SIT

كما أن مؤشر خلايا الدم الحمراء (SIT) له أهمية كبيرة في تشخيص الأمراض المختلفة وظروف الجسم. يشير الاختصار إلى متوسط ​​محتوى hb في الخلية الحمراء. يتم الحساب باستخدام صيغة خاصة ، يتم قياسها في الصور التوضيحية. معدل SIT يختلف في نطاق 24-34 صفحة. يتم إعطاء معلومات أكثر تفصيلاً في الجدول.

ووفقاً للمعلومات الواردة أعلاه ، فإن مستوى القوة المتعددة الجنسيات عند الأطفال حديثي الولادة غير مستقر ، على عكس المؤشرات في البالغين. على مستوى PG ، لا يؤثر عامل الجنس.

في بعض الأحيان تنحرف المؤشرات العادية عن القيم المعتادة. قد يحدث هذا بسبب نقص في جسم فيتامين "ب" 12 ، وسوء عمل الكبد ، وفقر الدم الناقص التنسج ، والعلاج الهرموني ، وقصور الغدة الدرقية ، والسرطان ، و hyperchromic أو سن megaloast.

عندما يتم خفض مؤشر SIT ، فإنه قد يشير إلى مرض الثلاسيمية ، اعتلال خضاب الدم الخلقي ، نقص فيتامين ، نقص البورفيرينات ، التسمم. في أي حال ، فإن مؤشر MCH منخفض أو مرتفع هو انحراف عن القاعدة ويعتبر حالة مرضية حيث يتم إعاقة تركيب الهيموجلوبين في الجسم.

المجلس الدولي للعلوم – هذا هو متوسط ​​تركيز الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء. نتائج MCHC هي مؤشر على تشبع كريات الدم الحمراء مع الهيموغلوبين ، والذي يسمح بتحديد حديثة للمشاكل الصحية ، التشخيص إضافية والشروع في العلاج المناسب. حتى الآن ، هناك العديد من المؤشرات لتحديد تركيز الهيموجلوبين في الدم.

بالمناسبة ، هل تعرف ماذا تفعل إذا؟

SIT– هذا هو متوسط ​​محتوى الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء.

يتم استخدام متوسط ​​تركيز الهيموغلوبين في كريات الدم الحمراء لتحديد وتشخيص وجود فقر الدم بسبب نقص الحديد لدى البشر. مع انخفاض MCHC ، هناك احتمال لوجود فقر الدم الناجم عن نقص خلايا الدم الحاد ، ومع زيادة واحد ، مع hyperchromic.

كيفية تحديد ICSU؟

لهذا الغرض يجب أن تمر عد الدم الكامل ، مما يسمح لك بإجراء جميع البحوث اللازمة والمساعدة في تحديد مراحل المرض النشطة أو المزمنة. من الممكن أيضًا تحديد وجود أمراض الدم والأعضاء الأخرى باستخدام KLA.

الدم للتحليل المأخوذ من الوريد أو من الإصبع. قبل أخذ التحليل ، لا ينصح بتناول الأطعمة والمشروبات الكحولية والمشروبات السكرية.

يشير متوسط ​​تركيز الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء إلى درجة تشبع كريات الدم الحمراء بالهيموجلوبين. يساعد في السيطرة على الدواء المعطى. ويبين مؤشر SIT أيضا خصوصية تشكيل الهيموجلوبين.

متوسط ​​قيم MCHC التي تعتبر نموذجية للأطفال:

• الأطفال من 4 أشهر إلى 4 سنوات 280-380 غرام / لتر
• الأطفال من 5 إلى 7 سنوات 322-368 جم / لتر
• الأطفال من سن 8 إلى 14 سنة 322-368 جم / لتر

الكبار:

• للذكور: 323 - 365 غرام / لتر.
• للنساء: 322 - 355 غرام / لتر.

تجدر الإشارة إلى أنه لا توجد عوامل معينة تؤثر على مؤشرات ICSU.

ما الذي يمكن أن يميز معدلات MCHC أعلى أو أقل؟

1. يمكن أن يكون انخفاض MCHC مؤشرًا لوجود فقر الدم المزمن التالي للنزف ، وفقر الدم بسبب نقص الحديد ، واعتلال خضاب الدم ، وكذلك الإصابة بالثلاسيمية.
2. تشير MCHC المرتفعة إلى وجود فقر دم بنقص حمض الفوليك ، وداء الحبيبات الخلوية الحميدة ، وفقر دم ناقص B-12 ، بالإضافة إلى أنواع أخرى من فقر الدم الحميد.

فقر الدم: ملامح المرض وأسبابه

الأنيميا – مرض ، للأسف ، كان شائعًا في البشر مؤخرًا. الاسم الثاني لهذا المرض هو الأنيميا .

يتميز هذا المرض بانخفاض عدد خلايا الدم الحمراء في الدم ، مما يسبب ظهور نقص الأكسجة. أيضا ، يمكن أن يحدث فقر الدم مع النزيف ، وزيادة تدمير الدم ، وضعف تشكيل الدم ، وفقر الدم الخبيث أو hypoplastic.

من أجل تشخيص فقر الدم ، لا يكفي إجراء تحليل واحد لتحديد مستوى الهيموجلوبين ؛ ومن الضروري أيضًا إجراء عدد من الاختبارات الأخرى:

• مؤشر اللون
• متوسط ​​حجم خلايا الدم الحمراء.
• توزيع خلايا الدم الحمراء من حيث الحجم؛
• متوسط ​​الهيموغلوبين في كريات الدم الحمراء (MCH) ؛
• التشخيص التفريقي لفقر الدم ؛
• يعني تركيز الهيموغلوبين في كريات الدم الحمراء (MCHC).

تجدر الإشارة إلى أنه في حالة انخفاض مؤشرات تركيز الهيموجلوبين ، فإن هذا يشير إلى وجود نقص واضح في خلايا الدم الحمراء.

الحديث عن وجود اضطرابات أو مشاكل صحية تعتمد فقط على تحليل واحد - لا ينبغي MCHC ، حيث يتم فحص خلايا الدم في كثير من الأحيان من قبل 24 المعلمات. هذه المعلمات هي التي تجعل من الممكن تماما وصف صورة ما يحدث في الجسم والكشف عن الانتهاكات المحتملة.

يتم تصنيف هذا المؤشر كقائمة من مؤشرات كرات الدم الحمراء. RDW، MCV، MCH. تظهر فحوص MCHC ما إذا كانت خلايا الدم الحمراء مشبعة بالكامل بالهيموجلوبين. والمؤشر الرئيسي ليس كمية البروتين ، ولكن الكثافة التي تملأ بها خلايا كرات الدم الحمراء.

كيف يتم تعريف ICSU؟

MCHC هو واحد من أكثر معاملات الدم ثابتة وهذا هو السبب في أنها غالبا ما تستخدم لتحديد وجود أخطاء في التحليلات التي أجريت.

في تشخيص جميع الأمراض تقريبا التي تنطوي على عملية الالتهاب ، مطلوب تعداد الدم الكامل. انها تسمح لك لتحديد وجود عامل المسببة للأمراض في جسم الإنسان.

تلقي نتائج التشخيص ، فمن الممكن في كثير من الأحيان لرؤية MCHC في اختبار الدم في التقرير النهائي. يمكن فهم ما هو عليه ، فضلا عن تفسير هذا المؤشر القضاء على وجود بعض الأمراض.

ما يقوله المؤشر

MCHC ، أو يعني تركيز الهيموغلوبين العضلي ، هو واحد من 24 معلمات محددة في دراسة دم الإنسان. تحت هذا المؤشر يشير إلى ما يسمى مؤشر كرات الدم الحمراء. هذا الأخير يحدد كمية الهيموغلوبين في دم الشخص ويقف على متوسط ​​تركيز البروتين في الكتلة الكلية لخلايا الدم الحمراء. تستخدم المعدات المتخصصة لإجراء اختبارات لمؤشر كرات الدم الحمراء.

الهيموغلوبين مسؤول عن نقل ثاني أكسيد الكربون والأكسجين عبر مجرى الدم. وفقًا لذلك ، يوضح MCHC مقدار هذه العناصر التي يمكن نقلها.

ومع ذلك ، لا يشير هذا المؤشر إلى كمية الهيموغلوبين في الدم. لهذا ، يتم إجراء اختبارات أخرى. يوضح MCHC توزيع كثافة الهيموجلوبين في خلايا كرات الدم الحمراء.

كل المؤشرات المحسوبة في اختبارات الدم تسمح لنا بتحديد نشاط خلايا الدم الحمراء وفائدتها الوظيفية.

جوهر الدراسة

يجب وضع دراسة لـ MCHC ، أو عامل دموي ، بالضرورة إذا كان الطبيب يشك في أن المريض لديه:

• فقر الدم.
• الأمراض الناجمة عن العوامل الوراثية.
• مرض تنفسي ، وما إلى ذلك.

لفهم جوهر هذه الدراسة يمكن أن يكون ، إذا كنت تعرف ما هي وظيفة خلايا الدم الحمراء. تحتوي كل خلية كهذه على خضاب الدم (صبغة ذات لون أحمر) ، توجد داخلها ذرة حديدية. ومن المقرر أن وجود خلايا الدم الحمراء الأخيرة لديها القدرة على ربط الأكسجين.

بسبب تدفق الدم ، فضلا عن شكل مقعر للخلية ، يتم تزويد المواد الغذائية بانتظام إلى الأنسجة والأعضاء. يعتمد تشبع الأكسجين في الدم بشكل مباشر على حجم الهيموجلوبين ، وهو نقص يؤدي إلى تطور الأمراض (أولاً وقبل كل شيء ، فقر الدم).

من بين الدراسات المستخدمة لتحديد معامل الدم ، والأكثر شيوعا هو وجود عدد كامل من الدم. أنه يوفر معلومات موثوقة عن وجود تشوهات. يحدث تغيير MCHC فقط على خلفية العمليات المرضية.

هذا يرجع إلى ما قيل أعلاه: هذا المؤشر لا يعتمد على عدد خلايا الدم الحمراء في الدم. عند حساب MCHC ، يتم أخذ معلمتين فقط في الاعتبار:

• الهيموجلوبين (محسوب في g / dl) ؛
• الهيماتوكريت (تحسب كنسبة مئوية).

الأداء الطبيعي

بعد فهم ما يعنيه هذا المؤشر ، يجب عليك الرجوع إلى أي MCHC في اختبار الدم يعتبر أمرًا طبيعيًا. من المهم أن نلاحظ أنه يتغير مع نمو الشخص ، واعتمادًا على انتماء المريض إلى الجنس الأنثوي والذكور.

القاعدة في الرجال

وعادة ما يساوي مؤشر كرات الدم الحمراء لدى الرجال 32-36 جم / ديسيلتر. ينطبق هذا المؤشر فقط على الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 65 سنة. في كبار السن ، يعتبر مؤشر من 31-36 غ / دل كالمعتاد.

معيار في النساء

ويعتبر مؤشر كرات الدم الحمراء لدى النساء في الفترة من 15 إلى 45 سنة أمرًا طبيعيًا إذا أظهر 32-36 جم / ديسيلتر. من 45 إلى 65 سنة INS في الشخص السليم هو 31-36 غ / دل. بعد 65 سنة ، يعود المؤشر إلى القيم السابقة وهو 32-36 جم / ديسيلتر.

قاعدة الطفل

قبل بداية سن البلوغ ، لا يوجد فرق في ICSU في الأولاد والبنات. اعتمادا على عمر الطفل ، هذا المؤشر في حدود مختلفة من القاعدة. كل شيء طبيعي إذا تم تحديد المؤشرات التالية أثناء الدراسة:

• أقل من أسبوعين - 28-35 ؛
• حتى شهر واحد - 28-36 ؛
• 1-2 شهر - 28-35؛
• 2-4 أشهر - 29-37 ؛
• 4-12 شهر - 32-37 ؛
• 1-3 سنوات - 32-38؛
• من 3 إلى 12 عامًا - 32-37.

وفي الفترة من 12 إلى 15 سنة ، يختلف معدل النساء ومعدل الرجال قليلاً: 32-38 و 32-37 على التوالي.

كما يتبين من البيانات المذكورة أعلاه ، خلال حياة ICSU عمليا لا يتغير. فقط القاعدة في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة تختلف عن مؤشرات مماثلة الكشف عن البالغين.

أسباب التغيير في الأداء الطبيعي

متوسط ​​تركيز كريات الدم الحمراء فيما يتعلق بحجم الدم لدى البالغين في حالة طبيعية (في غياب الأمراض) هو 35-54 ٪. التغييرات في مؤشر كرات الدم الحمراء تؤدي إلى أسباب مختلفة. من بينها ، وأكثرها شيوعا هو الخطأ الذي حدث أثناء فحص الدم. يحدث في حالة:

• لم يتم استيفاء شروط جمع الدم ؛
• تنتهك شروط تخزين الدم.
• الهيموغلوبين المحسوب بشكل غير صحيح والهيماتوكريت.

في حالات أخرى ، تشير التغيرات في مؤشرات MCHC إلى العمليات المرضية التي تحدث في الجسم.

أسباب لتجاوز القاعدة

يتم تعزيز MCHC في اختبار الدم في وجود العديد من الأمراض في المراحل الأولى من التطور. يلعب تعريف هذا المؤشر دوراً هاماً ، لأنه يسمح لك باتخاذ الإجراءات الضرورية قبل أن يسبب المرض مضاعفات خطيرة.

يتم ملاحظة تجاوز القيم المسموح بها في الحالات التالية:

• نقص فيتامينات ب.
• الاستخدام النشط للمشروبات الكحولية ؛
• التدخين؛
• الاستخدام المتكرر لبعض الأدوية (المهدئات ، الهرمونات).

السبب الآخر الأكثر شيوعًا والذي يتميّز بتجاوز معدل MCHC هو كثرة الكريات الحمر. هذا الأخير هو مرض بسبب الاستعداد الوراثي. يتميز بخلل خلقي في بنية خلايا الدم الحمراء..

يمكن زيادة في MCHC تشير أيضا إلى حدوث مرض آخر خطير نوعا ما يعرف باسم إريثريميا. يصاحبه اضطرابات كبيرة في الجهاز الدوري ، ونتيجة لذلك يرتفع مستوى الخلايا الحمراء في الدم بشكل كبير. على خلفية الإريثيميا ، غالباً ما يصاب المرضى بالجلد وأمراض الاثني عشر.

يشار إلى وجود هذا المرض من قبل:

• حكة شديدة
• ألم في الأطراف.
• احمرار الجلد وأكثر من ذلك.

Erythremia هي من بين الأمراض المستعصية على الحل.

تجاوز القيم المسموح بها MCHC يحدث على خلفية تدمير جزء من خلايا الدم الحمراء. لوحظت ظاهرة مماثلة في المرضى الذين يعانون من وفرة الدم وفيرة في النساء بعد الولادة.

تُجرى أيضًا دراسة مؤشر كرات الدم الحمراء عند الاشتباه في الأمراض التالية:

• قصور رئوي ؛
• مرض القلب
• داء السكري
• أورام الكلى من أي طبيعة.
• جفاف حاد.

من المهم أن نفهم أن هذه الدراسة لا تسمح بالتشخيص الدقيق. يتم تنفيذه للتمييز بين مرض وآخر ، يتميز بصورة سريرية مشابهة. هذا يعني أنه بالإضافة إلى اختبار الدم في ICSU ، يتم إجراء دراسات أخرى.

أسباب هذا الانخفاض

يتم تقليل MCHC في حالة عندما لا تكون كمية الهيموغلوبين كافية لتشبع خلايا الدم الحمراء. هذا الشرط يسمى "hypochromia". يشير وجود هذا المرض إلى أن عملية توليد الهيموجلوبين تتعطل في جسم المريض.

تتطور النقص في الدم نتيجة لعدد من الأمراض:

1. فقر الدم ، أو فقر الدم بسبب نقص الحديد. يتطور فقر الدم بسبب عدم كفاية كمية الحديد في الجسم. يحدث هذا على خلفية استهلاك كمية صغيرة من المنتجات التي تحتوي على هذا العنصر. أيضا ، قد يحدث فقر الدم بسبب نقص الحديد بسبب أمراض أخرى تعطل الامتصاص الطبيعي للحديد من قبل الجسم. على وجه الخصوص ، يمكن أن يكون تفشي الدودة. بالإضافة إلى ذلك ، فقر الدم هو اختلاط لعدد من الأمراض المزمنة والنزيف الشديد.
2. الثلاسيميا. إنه مرض وراثي. يتميز بانتهاك لتوليف سلاسل الهيموجلوبين التي تسببها بعض الطفرات.
3. Hemoglobinopathies. مثل مرض الثلاسيميا ، يتميز بانتهاك لسلاسل الهيموجلوبين. يحدث اعتلال الهيموغلوبين كمضاعفات لبعض الأمراض.

قد يشير مؤشر ICSU المخفض أيضًا إلى:

• انتهاك توازن الماء والملح.
• زيادة غير طبيعية في حجم خلايا كرات الدم الحمراء.
• التسمم بالرصاص
• انخفاض قدرة نخاع العظم على إنتاج الهيموجلوبين (كما يراه الأطفال المبتسرين) ؛
• مرض انحلالي
• العدوى داخل الرحم ؛
• وفرة الحيض في الفتيات.
• فقر الدم التالي للنزف.

بغض النظر عن مؤشر MCHC ، المكتشفة خلال اختبار الدم ، ينبغي استكمال هذه الدراسة بتدابير تشخيصية أخرى لتحديد المرض الحقيقي.

تدابير تطبيع ICSU

يتم تحديد نظام العلاج الذي يهدف إلى تطبيع مؤشر ICSU بواسطة نوع المرض الذي تسبب في تغيرات في تركيز خلايا الدم. في بعض الحالات ، عندما يتم إثبات أن العمليات المرضية تسببها الإجهاد ، يتم وصف الراحة والمهدئات.

يرجع ذلك إلى حقيقة أن السبب الأكثر شيوعًا للتغيرات في مستوى تركيز الهيموجلوبين هو فقر الدم ، وفقًا لنوعه ، يتم وصف أنظمة المعالجة التالية:

• فقر الدم بسبب نقص الحديد. ويجري اتخاذ تدابير لقمع العملية المرضية التي تسبب فقر الدم (الأورام الليفية الرحمية ، والأورام المعوية ، وأمراض الجهاز الهضمي). لاستعادة مستويات الهيموجلوبين ، يتم وصف مكملات الحديد وفيتامين C.
• فقر الدم B12 نقص. خلال السنة ، هناك العديد من الدورات العلاجية التي تشمل تناول فيتامين B12 ومستحضرات إنزيم.
• فقر الدم posthemorrhagic. الجراحة المخصصة للقضاء على فقدان الدم الغزير. التالي هو مسار طويل من العلاج ، وخلاله يجب على المريض تناول مكملات الحديد.
• فقر الدم نقص حمض الفوليك. في حالة وجود مسار خطير للمرض ، يتم وصف مجموعة من الأدوية ، بما في ذلك فيتامين ب 12 وحمض الفوليك.

في فقر الدم ، يجب على المريض اتباع نظام غذائي معين ، والذي يجب أن يتضمن العناصر المذكورة أعلاه.

في علاج الثلاسيميا ، وكذلك مع فقدان الدم الشديد ، يوصف نقل الدم. في الحالة الأولى ، يقام هذا الحدث كل 6 أشهر. يسمح لك نقل الدم باستعادة متوسط ​​تركيز الهيموغلوبين في الدم بانتظام. بالإضافة إلى استخدام المخدرات Desferal.

لاستعادة توازن الماء والملح ، من الضروري شرب ما لا يقل عن لترين من الماء كل يوم وتكملة نظامك الغذائي اليومي بالحجر و / أو ملح البحر.

يتم تعيين تدابير لتطبيع مؤشر كرات الدم الحمراء فقط بعد إجراء بحث إضافي وتشخيص دقيق. من المستحيل استعادة تركيز الهيموغلوبين من قبل نفسك.

حول العواقب

عواقب التغييرات في مؤشر كرات الدم الحمراء تعتمد بشكل مباشر على الأسباب التي تسببت بها. زيادة MCHC في معظم الحالات يشير إلى خطأ طبي ، لذلك يتم إجراء اختبار الدم الثاني.

مع انخفاض محتوى الهيموغلوبين والهيماتوكريت ليست مميتة. هناك أيضا إمكانية خلل في عدد من الأعضاء الداخلية وتطوير الأمراض المصاحبة الناجمة عن نقص الحديد في الدم.

إذا اكتشف الطبيب أثناء فحص المريض حدوث تغيير في مستوى الهيموغلوبين والهيماتوكريت ، يتم إجراء اختبارات دم إضافية لمعرفة السبب الحقيقي للحالة المرضية.

من الممكن استعادة مؤشر MCHC ، إذا كان من الممكن تمامًا علاج المرض الأساسي الذي تسبب في الانتهاك.

الهيموغلوبين (Hb) - الصباغ الرئيسي الذي هو جزء من خلايا الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء). يتكون الهيموجلوبين من 4 سلاسل من polypeptide غلوبين وجزيء الهيم (البورفيرين المحتوية على الحديد). لدى Heme قدرة عالية على ربط الأكسجين (O 2) ، وثاني أكسيد الكربون (CO 2) وأول أكسيد الكربون (CO). ينفذ الهيموجلوبين وظيفة نقل الغاز. عن طريق ربط الأكسجين في الرئتين ، يتحول الهيموغلوبين إلى أوكسي هيموجلوبين. مع الحصول على مجرى الدم في أنسجة الجسم المختلفة ، يقوم الهيموجلوبين بتثريتها بالأكسجين ، ومن خلال ربط ثاني أكسيد الكربون (الناتج النهائي للتنفس الأنسجة) ، يتحول إلى كربوكسي هيموجلوبين.

حدود الهيموغلوبين الطبيعي في الدم:

مستويات مرتفعة من الهيموجلوبين في الدم يحدث عندما

• كثرة الحمر
• مجهود مفرط أو إثارة
• ابق على علو شاهق
• "تكثيف" الدم (تركيز الدم) بسبب الجفاف والحروق والقيء المستمر وانسداد الأمعاء
• عند المدخنين الشرهين بسبب تكوين الهيموغلوبين الخامل (HbCO)

انخفاض مستويات الهيموجلوبين في الدم يمكن أن يحدث عندما

• الأنيميا
• جمع الدم للتحليل في موقف ضعيف
• استخدام المخدرات التي تثير تطور فقر الدم اللاتنسجي أو التسبب في تدمير خلايا الدم الحمراء

الهيماتوكريت

الهيماتوكريت (قيمة الهيماتوكريت) هو جزء من حجم الدم في خلايا الدم الحمراء. يعكس الهيماتوكريت حجم خلايا الدم الحمراء ، لكنه لا يأخذ في الاعتبار عددهم (يجب أن يؤخذ هذا في الاعتبار عند تقييم هذا المؤشر) ، جنبا إلى جنب مع الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء ، ويستخدم لتقييم نظام كرات الدم الحمراء.

حدود الهيماتوكريت:

ارتفاع الهيماتوكريت يحدث مع

• كثرة الحمر ، المجهود البدني المفرط أو التحريض ، "تكثيف" الدم (تركيز الدم) ، بعد فقدان السوائل من قبل الجسم ، مع استمرار القيء والإسهال ، والبقاء على ارتفاعات عالية

انخفاض الهيماتوكريت يحدث عندما

• فقر الدم ، بعد قطارة بمحلول ملحي (لتدبير مائي ، على سبيل المثال) ، في النصف الثاني من الحمل
• قبول الانترفيرون ألفا ، thrombolytics

مؤشرات كرات الدم الحمراء

متوسط ​​حجم كرات الدم الحمراء (MCV)

متوسط ​​حجم الخلية الحمراء (متوسط ​​حجم الخلية - MCV) هو مقياس كمي لحجم خلايا الدم الحمراء. يساعد هذا المؤشر في تحديد أسباب فقر الدم. اعتمادا على قيم MCV ، ينقسم فقر الدم إلى microcytic ، normocytic و macrocytic.

حدود القاعدة لمتوسط ​​حجم خلايا الدم الحمراء:

متوسط ​​حجم خلايا الدم الحمراء قد يزداد مع

• فقر الدم الضخم الأرومات (نقص فيتامين B12-folic acid) ، الكريات macroytosis غير المتصلبة
• فقر الدم بعد النزف الحاد ، فقر الدم الانحلالي المزمن ، فقر الدم اللاتنسجي ، فقر الدم الحديدي ، قصور الغدة الدرقية ، مرض الكبد وتذليل الأورام الخبيثة
• في النساء بعد سن اليأس ، وكذلك في الأشخاص الذين يتناولون وسائل منع الحمل الهرمونية عن طريق الفم
• في كبار السن
• تعاطي الكحول ، مع الأخذ Ziduvudine
• قبول أدوية أخرى لتشجيع فقر الدم الضخم الأرومات ، ميثوبريم

قد ينخفض ​​متوسط ​​حجم كرات الدم الحمراء مع:

• فقر الدم الناقص ودمقرط ، بما في ذلك فقر الدم بسبب نقص الحديد ، وفقر الدم في الأمراض المزمنة ، والثلاسيميا
• بعض الاعتلال الهيموغلوبين ، في بعض الأحيان مع فرط نشاط الغدة الدرقية

صحة الأم والطفل - متوسط ​​محتوى الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء

حدود القاعدة لمحتوى خضاب الدم المتوسط ​​في كريات الدم الحمراء (MCH):

يحدث محتوى هيموغلوبين مرتفع في كريات الدم الحمراء عندما

• فقر الدم الضخم الأرومات ، داء الكريات

انخفاض محتوى الهيموغلوبين في كرات الدم الحمراء يحدث في

• فقر الدم Hypochromic ، وأنواع معينة من الاعتلال الهيموغلوبين ، فرط نشاط الغدة الدرقية

MCHC - متوسط ​​تركيز الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء

يعني تركيز الهيموغلوبين في كريات الدم الحمراء (متوسط ​​الخلية تركيز الهيموجلوبين - MCHC). يميز هذا المؤشر درجة تشبع كريات الدم الحمراء مع الهيموجلوبين ولا يعتمد على حجم كريات الدم الحمراء ، والذي يسمح باستخدام هذا المؤشر لمراقبة فعالية علاج فقر الدم.

حدود القاعدة لمتوسط ​​تركيز الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء (MCHC):

يحدث تركيز عال من الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء في

• كثرة الكريات الحمر الخلقي ، أنواع أخرى من فقر الدم الحميد

انخفاض تركيز الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء يحدث في

• فقر الدم بسبب نقص الحديد ، الثلاسيميا ، بعض اعتلال الهيموغلوبين

المواد التي أعدت بدعم المعلومات