مؤشرات السكر في النساء الحوامل. كيف تعرف أن السكر مرتفع أثناء الحمل؟ مضاعفات الحمل

عندما تحمل طفلا تكمن امرأة في انتظار الكثير من الأخطار ، المتاعب ، القوة القاهرة. في بعض الأحيان ، يقفز مستوى الدم. ما تحتاج أن تعرفه عن هذا الحامل؟ كيف يؤثر ارتفاع نسبة السكر في الدم على الجنين؟ كيف يتم تقليله؟ أجب على هذه الأسئلة.

تأثير ارتفاع نسبة السكر في الدم على الحمل

تحدث هذه الظاهرة عند حمل الطفل ، لأن هناك حساسية ضعيفة للأنسجة للأنسولين. ولكن قد يسبق مرض السكري بداية الحمل. إذا كان الأمر كذلك ، فإن مستوى السكر المرتفع يشكل خطراً على الأم الحامل وطفلها ، لأن التركيز المفرط للجلوكوز يزيد من خطر الإجهاض والتهاب الحويضة والكلية والمضاعفات أثناء الولادة (قد يكون من الضروري القيام بها بعملية قيصرية). كل هذه المخاطر تعتمد على كفاية علاج مرض السكري.

بالنسبة للنساء الحوامل لديها معاييرها الخاصة من التمثيل الغذائي للكربوهيدرات. لذا ، فإن مؤشر سكر الدم على معدة فارغة يجب ألا يتجاوز 5.1 ملم / لتر. إذا كان أعلى من 7.0 ملي / لتر ، يتم تشخيص مرض السكري الواضح. وهذا يعني أنه بعد ظهور الطفل ، سيبقى مرض المرأة وسيتعين مواصلة العلاج.

عندما يكون مؤشر نسبة السكر في الدم للأم المستقبلية على معدة فارغة في حدود 5.1 ملم / لتر إلى 7.0 ملم / لتر ، ثم تشخيص "سكري الحمل". في هذه الحالة ، يمكننا أن نأمل في تطبيع استقلاب الكربوهيدرات بعد الولادة.

إذا كنت تعتمد على الإحصائيات الطبية ، فمع مرض السكري ، تحدث عمليات الإجهاض التلقائي خلال كل فترة الحمل الثالث. والسبب في ذلك هو الشيخوخة المبكرة للمشيمة. بعد كل شيء ، الأضرار التي لحقت بها السفن بسبب وجود زيادة في الجلوكوز في الدم. ونتيجة لهذه الظاهرة السلبية ، يتوقف الإمداد الكامل للجنين بالأكسجين والمواد المغذية.

كما يتجلى الاتجاه السلبي في تأثير مرض السكري في خطر التنمية. يحدث ذلك بعد 20-22 أسبوعًا في نصف النساء الحوامل. عادة ما يرتبط التسمم المتأخر بمستويات منخفضة من الاستروجين. وبما أن السكر يدمر المبيضين ، فإنه لا يمكن أن يمد الجسم الأنثى بالإستروجين.

ويتجلى التسمم في مثل هذه الحالات في الوذمة العلنية أو السرية ، وزيادة الوزن ، وظهور البروتين في البول ، وزيادة ضغط الدم. أيضا ، يمكن للمرأة مع مستويات عالية من الجلوكوز تطوير ارتفاع ترطيب. تطور هذا المرض في 60 ٪ من حالات الحمل.

من الممكن أيضًا أن يتم تحريف الحبل السري ، عرضه الحوضي.

يمكن للأمهات الحوامل زيادة مستوى السكر يمكن أن يضعف ضعف البصر ، انفصال الشبكية ، وتطوير قصور القلب. على خلفية ارتفاع السكر في بعض الأحيان تطوير الأمراض المعدية ، على سبيل المثال ، التهاب الحويضة والكلية.

كيف تقلل نسبة السكر في الدم أثناء الحمل؟

أولا تحتاج إلى وضع النظام الغذائي. ولهذا تحتاج إلى اتباع هذه القواعد:

1. القضاء على الكربوهيدرات سهلة الهضم من القائمة. هذا هو مجموعة متنوعة من الحلويات والفواكه الحلوة. ارتفاع مؤشر نسبة السكر في الدم يتطلب كمية كبيرة من الأنسولين لخفض مستوى السكر في الدم إلى وضعها الطبيعي.
2. لا تأكل الوجبات السريعة. وتشمل هذه البطاطا المصفاة ، والمعكرونة والشوربات ووجبات الغداء.
3. تفضل الأطعمة الغنية بالألياف. أنه يحفز الأمعاء ، مما يؤدي إلى إبطاء امتصاص السكر الزائد في الدم. بالإضافة إلى ذلك ، تحتوي هذه المنتجات على العديد من المعادن والأحماض العضوية والفيتامينات.
4. لا تستخدم منتجات تحتوي على دهون "مخفية". هذه هي النقانق ، wieners ، النقانق واللحوم المدخنة ولحم الخنزير المقدد. بديل لهم لحوم البقر والدجاج والديك الرومي.
5. اختر منتجات معالجة لطيفة. يغلي ، خبز ، بخار.
6. تناول منتجات الألبان قليلة الدسم.

إذا كان العلاج بالنظام الغذائي غير فعال خلال الأسبوع ، عندها يقرر الطبيب المعالج الحاجة إلى علاج سكر الدم. وهذا هو حقن الأنسولين فقط أثناء الحمل. بعد كل شيء ، هو بطلان أقراص خفض السكر بالنسبة للأمهات الحوامل - أنها تؤثر سلبا على الجنين.

يوصف العلاج بالأنسولين للمرأة الحامل لمنع تطور اعتلال خلوي السكري.

الحمل هو حدث مذهل يغير حياة كل امرأة. بالتأقلم مع نبضات قلب صغير ، يحاول جسد الأم القيام بكل شيء لجعل الطفل مرتاحًا طوال الأشهر التسعة. لسوء الحظ ، خلال الأسابيع الأربعين الطويلة ، يجب على الأم الحوامل أن لا تشهد فقط فرح اللقاء مع الطفل قريباً ، ولكن أيضاً الكثير من المشاعر غير السارة المصاحبة للحمل. بعض من الحوامل المحتاجين للحمل لا يشكلن أي خطر على الجنين ، والبعض الآخر يحتاج إلى إشراف طبي مستمر. واحد من المضاعفات الخطيرة في فترة انتظار الطفل هو سكري الحمل ، وهي حالة تزيد فيها مستويات الجلوكوز في الدم المحيطي.

ماذا يقول خلال الحمل؟

في أول ظهور لها في عيادة ما قبل الولادة ، تتلقى الأم الحامل توجيهات من الطبيب لإجراء اختبارات تسمح لها بتقييم الحالة العامة للمرأة الحامل. أحد أهم المؤشرات في هذه القائمة الضخمة هو تحديد مستوى الجلوكوز في الدم. إذا وجد أنه خلال الحمل ، سيطلب من المرأة الخضوع لفحص إضافي ، بالإضافة إلى دورة علاج إذا لزم الأمر.

الزيادة في تركيز الجلوكوز في الدم ليست غير ضارة للغاية كما قد يبدو للوهلة الأولى. التغير في مستوى السكر يؤدي إلى مجموعة كاملة من الآليات المرضية مما يؤدي إلى تدهور كبير في حالة المرأة الحامل. إن العمليات التي تحدث في جسم الأم المستقبلية ستؤثر حتمًا على نمو الجنين ، مما يزيد من خطر إنجاب طفل يعاني من أعراض اعتلال خلوي مصاب بالسكري.

كيف تعرف أن السكر مرتفع أثناء الحمل؟

يتم إعطاء اختبار الدم للكشف عن مستوى الجلوكوز من قبل امرأة مرتين: في أول ظهور في عيادة ما قبل الولادة وللمدة 22-24 أسبوعا. وفي الوقت نفسه ، يجب على الأم المستقبلية ألا تحد نفسها من الطعام أو تغير النظام الغذائي المعتاد بطريقة ما قبل ثلاثة أيام من الفحص المزمع. يتم أخذ الدم عادة من الوريد في الصباح على معدة فارغة. تجاوز القيم المسموح بها في معظم الحالات يشير إلى تطور سكري الحمل.

لماذا يرتفع الجلوكوز؟

في الظروف العادية ، يتم تنظيم محتوى السكر عن طريق هرمون الأنسولين ، والذي يتم إنتاجه بشكل مستمر من البنكرياس. تحت تأثيره ، الجلوكوز ، الذي حصل مع الطعام ، يمر تدريجيا إلى خلايا الجسم ، يؤدي وظيفته هناك. مستوى السكر في الدم ينقص. ماذا يحدث أثناء الحمل ولماذا تفشل هذه الآلية الراسخة؟

الهرمونات التي تسمح لك بحمل الطفل ، هي مضادات الأنسولين. خلال فترة الحمل يرتبط حقيقة أن البنكرياس ببساطة لا يمكن التعامل مع عملهم في مثل هذه الظروف. تعمل هرمونات الحمل على تنشيط إفراز الجلوكوز في الدم ، وليس هناك ما يكفي من الأنسولين لربط السكر الفائض. ونتيجة لذلك ، فإن تطوير ما يسمى بمرض السكري للنساء الحوامل ، يشكل خطراً على عواقبه غير المتوقعة.

عوامل الخطر

يبدو أنه في هذه الحالة يجب أن تعاني أي امرأة في وضع مثير للاهتمام من وجود فائض من الجلوكوز في الجسم. ومع ذلك ، يتم رفع السكر أثناء الحمل ليس لكل الأم الحامل. ما يزيد من خطر تطور المرض؟

السمنة.

الوراثة (مرض السكري في الأقارب المقربين) ؛

تطور وضع مماثل في الحمل السابق.

متلازمة المبيض المتعدد الكيسات؛

العمر فوق 25 سنة.

أعراض داء السكري الحملي

في كثير من الحالات ، لا تشك في ارتفاع مستوى جلوكوز الدم لديها. لا يتغير رفاهها على الإطلاق ، فالطفل يتحرك بنشاط ويجعل نفسه يشعر بصدمات شديدة النشاط. إن خطر سكري الحمل هو أن كمية السكر في الدم ستزداد تدريجيًا ، مما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

مع زيادة في محتوى الجلوكوز سيزداد ، ومستويات الأنسولين تنخفض حتما. يتميز مظهر داء السكري بالأعراض التالية:

العطش المستمر

زيادة الشهيه ؛

التبول المتكرر

عدم وضوح الرؤية

من أجل التشخيص الدقيق ، لن تكون الشكاوى المتعلقة بتدهور الصحة كافية. إن الشعور بالجوع والحافز المتكرر للتبول من سمات العديد من النساء الحوامل اللواتي يتمتعن بمستويات سكر طبيعية في الدم. سيتعين على الأم الحامل الخضوع لفحص خاص يسمح بتأكيد أو إنكار سكري الحمل.

التشخيص

من أجل معرفة ما إذا كان السكر مرتفعاً أثناء الحمل ، يُطلب من المرأة التبرع بالدم لتحديد مستوى الجلوكوز. يتم إعطاء التحليل على معدة فارغة.

تفسير النتائج:

من 3.3 إلى 5.5 ملمول / لتر - القاعدة ؛

من 5.5 إلى 7 ملمول / لتر - ضعف تحمل الغلوكوز.

أكثر من 7.1 مومول / لتر - مرض السكري.

مع مستوى الجلوكوز أكثر من 7.1 ملمول / لتر ، تذهب الأم الحامل للتشاور مع طبيب الغدد الصماء لتأكيد التشخيص وتطوير أساليب العلاج.

مرتفعة أيضا يتحدث عن تطور السكري الحملي. في معظم الأحيان ، يتم العثور على الجلوكوز في المراحل المتأخرة ، عندما يكون المرض قد ذهب بعيدا جدا. يشير السكر في البول إلى أن الكلى لم تعد قادرة على التعامل مع وظائفها ، وبالتالي تزيد من خطر حدوث مضاعفات من جميع أعضاء وأنظمة الجسم الأنثوي.

ما هو مرض السكري الحملي؟

كثير من النساء الحوامل لا يطلبن المساعدة من المتخصصين ، على أمل أن ينخفض ​​مستوى الجلوكوز بنفسه بعد الولادة. انهم لا يعرفون ما هو في الواقع ارتفاع السكر خلال فترة الحمل. يمكن أن تكون عواقب سكري الحمل محزنة للغاية. في النساء ذوات المستوى العالي من السكر في الدم ، يزداد خطر الإصابة بمتلازمة ما قبل تسمم الحمل (وهي حالة تتسم بالوذمة وارتفاع ضغط الدم في أواخر الحمل). بالإضافة إلى ذلك ، يزيد من احتمال حدوث مضاعفات في نظام الكلى والبولية. لا ننسى أن ولادة النساء المصابات بداء السكري غالبا ما تحدث في وقت مبكر.

كيف يؤثر السكري على الجنين؟

ارتفاع مستويات السكر في الدم في الأم يؤثر أيضا على حالة الطفل. ويطلق على مجموعة الأعراض التي تتطور أثناء هذا الحمل "اعتلال خلقي مصاب بالسكري". مع هذا المرض ، يولد الطفل كبيرًا جدًا ، أكثر من 4.5 كيلوغرام. لكن الكثير من الوزن لا يعني أن الطفل سيكون بصحة جيدة. في المقابل ، يتميز الاعتلال الخلوي السكري بالتأخر في النمو الجسدي. بسبب الافتقار إلى المادة الفعالة بالسطح (مادة تساعد الرئة على الانفتاح عند الولادة) ، يلاحظ خلل جديد في الجهاز التنفسي عند حديثي الولادة. اليرقان المرضي ، فضلا عن مجموعة متنوعة من الاضطرابات العصبية ، وغالبا ما تتطور.

علاج سكري الحمل

وتخشى معظم الأمهات الحوامل من خلال العثور على نسبة عالية من السكر أثناء الحمل. ماذا لو كان هناك مثل هذا الإزعاج؟ بادئ ذي بدء ، يجب على المرأة استشارة أخصائي. سيقوم طبيب الغدد الصماء بتقييم حالة الأم المستقبلية ، وبناءً على شدة المرض ، يصف العلاج اللازم.

في معظم الحالات ، يتم تقليل إدارة النساء الحوامل المصابات بداء السكري إلى تغيير في النظام الغذائي. تطبيع الانسولين في الدم يلغي الحاجة إلى المدفعية الثقيلة في شكل الأدوية الهرمونية. خلال فترة الحمل تشمل المبادئ التالية:

يتم تقسيم الحصة اليومية بين البروتينات والدهون والكربوهيدرات في نسبة 20-25 ٪ ، 35-40 ٪ و 35 ٪ على التوالي.

خلال فترة الحمل بأكملها ، هناك انخفاض تدريجي في محتوى السعرات الحرارية من الغذاء إلى 25-30 كيلو كالوري لكل 1 كجم من الوزن.

من الاستخدام اليومي لأي كربوهيدرات سهلة الهضم (خاصة الحلويات).

في حالة استخدام نظام غذائي واحد فقط لا ينجح في إعادة مستوى السكر إلى طبيعته ، يشرع العلاج بالأنسولين للمرأة الحامل. اختيار الجرعة يوفر الغدد الصماء. كما يشرف على الأم المستقبلية طوال فترة الحمل ، ويغير ، إذا لزم الأمر ، جرعة الدواء الموصوف.

مرض السكري في حالات الطوارئ

خلال فترة الحمل ، ينصح جميع النساء المصابات بمرض السكري بشراء جهاز قياس سكر الدم. يسمح لك هذا الدواء بالتحكم في مستوى السكر في الدم المحيطي في أي وقت واتخاذ التدابير اللازمة عند تغييره. سكري الحمل خطير ليس فقط بزيادة تركيز الجلوكوز ، ولكن أيضًا بسبب انخفاضه الحاد. مثل هذه الحالة تهدد بالضعف المفاجئ وفقدان الوعي وحتى الغيبوبة.

كيف تزيد نسبة السكر في الدم أثناء الحمل لتفادي التأثيرات غير السارة لمرض السكري؟ يجب على المرأة أن تتذكر أنه في حالتها من الدوخة والضعف هي أعراض خطيرة تتطلب مساعدة فورية. عندما تظهر العلامات الأولى لسقوط الجلوكوز ، ينصح الأم الحامل بتناول طعام حلو بشكل عاجل. هذا يمكن أن يكون حلوى ، مخزنة في محفظة لمثل هذه الحالة ، أو قطعة من الشوكولاته. من أجل تجنب مثل هذا الوضع ، يجب على المرأة الحامل أن تأكل جيدا ، ولا تنسى أن تشمل ليس فقط منتجات لذيذة ، بل صحية أيضا في نظامها الغذائي.

في معظم الحالات ، يمر سكري الحمل بمفرده بعد ولادة الطفل. لا ينبغي عليك الاسترخاء - بالنسبة للنساء اللواتي خضعن لهذا المرض أثناء الحمل ، فإن خطر الإصابة بمرض السكري الحقيقي يزيد بشكل كبير. لمنع هذا المرض الخطير ، يوصى بمراجعة النظام الغذائي الخاص بك ، وزيادة النشاط البدني ومراقبة مستوى الجلوكوز في الدم بانتظام. سيساعد الامتثال لهذه القواعد المرأة على ملاحظة أي انحرافات في حالتها الصحية في الوقت المناسب واتخاذ التدابير اللازمة للقضاء على الأعراض غير السارة.