نحوه رقیق کردن آمینوفیلین برای تزریق نحوه استفاده از محلول Eufillin در آمپول برای اهداف دارویی. قرص Eufillin: دستورالعمل استفاده

بسیاری از ما با بیماری‌هایی مواجه شده‌ایم که در آن تنفس دشوار بود، تنگی نفس طاقت‌فرسا بود و پاک کردن گلویمان غیرممکن بود. اغلب، پزشک داروهایی مانند Eufillin را تجویز می کرد که باعث تسکین فوری می شد. مبتلایان به آسم در مورد این دارو از نزدیک می دانند: این دارو همراه همیشگی آنها، نجات دهنده در هنگام حملات آسم است. این دارو با داشتن اثرات قوی گشادکننده عروق و برونش، علائم ناخوشایند ناشی از انسداد برونش و اسپاسم برونش را به سرعت تسکین می دهد. استفاده از Eufillin به صورت داخل وریدی بیشترین تاثیر را دارد.

اثر فارماکولوژیک

داروی Eufillin یک برونش گشادکننده، ضد اسپاسم، گشادکننده عروق و برونش است. ماده فعال دارو آمینوفیلین دارای اثر آرامش بخش است. با گسترش برونش ها به کاهش تون عضلات آنها و رفع اسپاسم کمک می کند. این دارو بر عملکرد تنفسی، اشباع خون با اکسیژن و کاهش محتوای دی اکسید کربن در آن تأثیر مفیدی دارد. در عین حال، این دارو فشار روی رگ های خونی را کاهش می دهد و عملکرد سیستم قلبی عروقی، به ویژه عملکرد میوکارد را بهبود می بخشد.

Eufillin جریان خون کلیوی را تحریک می کند، به همین دلیل تشکیل و خروج ادرار از بدن افزایش می یابد، یعنی اثر مدر خفیفی دارد.

این دارو با ارائه یک اثر توکولیتیک، اسیدیته آب معده را افزایش می دهد. این دارو با کند کردن تجمع پلاکت‌ها، تأثیر مفیدی بر گلبول‌های قرمز دارد و باعث آسیب‌ناپذیری آن‌ها در برابر آسیب و همچنین رقیق شدن خون می‌شود.

این دارو با ورود به دستگاه گوارش به سرعت از طریق جریان خون در سراسر بدن پخش می شود. هنگام مصرف همزمان غذا با Eufillin، شروع اثر کند می شود. به راحتی به جفت نفوذ می کند و در شیر مادر دفع می شود.

این دارو در کبد پردازش می شود و بدن را در ادرار ترک می کند.

فرم های انتشار و ترکیب

این دارو به شکل قرص با دوز 150 میلی گرم منتشر می شود.

رایج ترین محلول تزریقی در آمپول تولید می شود. محتوای ماده فعال در محلول می تواند 2.4 mg/ml یا 240 mg/ml باشد. گزینه اول برای تجویز داخل وریدی استفاده می شود، دوم - برای تجویز داخل عضلانی. یک جعبه مقوایی حاوی 5 یا 10 آمپول 5 یا 10 میلی لیتری است.

Eufillin، تزریق، حاوی:

• آمینوفیلین، ماده فعال - 24 یا 240 میلی گرم؛
• آب برای تزریق - 1 میلی لیتر.

موارد مصرف

این دارو در موارد زیر تجویز می شود:

• آسم برونش؛
• برونشیت آسمی؛
• بیماری مزمن انسدادی ریه؛
• آمفیزم؛
• وجود قلب "ریوی"؛
• سندرم پیک ویک (آپنه)؛
• افزایش فشار داخل جمجمه

محلول تزریقی برای تجویز داخلی استفاده می شود:

• برای تسکین حملات آسم؛
• در صورت تصادف حاد عروق مغزی (سکته مغزی) و ادم مغزی؛
• در صورت وجود نارسایی بطن چپ با برونکواسپاسم از نوع Cheyne-Stokes.
• در موارد آپنه در نوزادان؛
• در صورت وجود نارسایی حاد یا مزمن قلبی؛
• برای کاهش فشار داخل جمجمه و همچنین فشار در عروق ریوی.
• برای ادم ناشی از آسیب شناسی کلیه؛
• برای نورالژی

موارد منع مصرف

این دارو، مانند هر داروی دیگر با منشاء مصنوعی، دارای تعدادی منع مصرف است. Eufillin برای موارد زیر استفاده نمی شود:

• برخی از بیماری های قلبی (انفارکتوس میوکارد) و اختلالات ریتم قلب (آریتمی، اکستراسیستول، تاکی کاردی)؛
• نارسایی عروق کرونر؛
• بیماری صرع؛
• زخم معده و اثنی عشر در مرحله حاد؛
• تشدید گاستریت؛
• آسیب شناسی شدید کبد و کلیه؛
• وجود خونریزی در شبکیه چشم؛
• آلرژی به آمینوفیلین

برای درمان نورالژی و استئوکندروز از قطره چکان Eufillin با دگزامتازون استفاده می شود.

کودکان زیر 14 سال، زنان باردار و شیرده، افراد مسن، بیماران مبتلا به آترواسکلروز عروقی و هیپرپلازی پروستات با احتیاط درمان می شوند.

Eufillin، دستورالعمل استفاده در آمپول

این دارو توسط پزشک برای هر بیمار جداگانه تجویز می شود. این امر تشخیص، سن و وزن بیمار را در نظر می گیرد.

در صورت لزوم برای رفع برونکواسپاسم، تجویز داخل وریدی دارو در مقادیر زیاد نشان داده می شود. دارو از طریق قطره چکان تجویز می شود که محلول آن حاوی:

• 10-20 میلی لیتر یوفیلین؛
• 10-20 میلی لیتر محلول کلرید سدیم 9٪؛
• 0.5 لیتر محلول نمک.

این دارو بیش از 30 دقیقه تجویز می شود. برای 1 کیلوگرم وزن بیمار، 5-6 میلی گرم دارو مورد نیاز است. هنگام معرفی قطره، باید فشار خون و ضربان قلب بیمار را کنترل کرد.

برای تسکین حمله آسم برونش، لازم است 750 میلی لیتر دارو با قطره چکان تجویز شود.

برای تجویز داخل وریدی، Eufillin با محلول سدیم کلرید مخلوط می شود. تزریق داخل وریدی به آرامی و طی 6 دقیقه انجام می شود. با درمان همزمان با یوفیلین و تئوفیلین، دوز اولی به نصف کاهش می یابد.

تزریق عضلانی Eufillin بسیار دردناک است. برای تزریق، فقط از سوزن های ضخیم استفاده می شود. مقدار مصرف: تک دوز - 7 میلی گرم بر کیلوگرم، دوز روزانه - 13 میلی گرم بر کیلوگرم. این دارو بیش از سه بار در روز استفاده می شود. مدت درمان 14 روز است.

این دارو برای استنشاق نیز استفاده می شود که برای اسپاسم برونش و حملات آسم در کودکان انجام می شود. برای تهیه محلول شما نیاز دارید:

• آمپول یوفیلین 2.4%;
• سه آمپول دیفن هیدرامین؛
• 150 میلی لیتر محلول نمک.

دوز محلول بسته به تشخیص و وزن بدن کودک توسط متخصص اطفال تجویز می شود. یک نبولایزر به عنوان یک استنشاق کننده استفاده می شود.

اثرات جانبی

این دارو می تواند عوارض جانبی متعددی ایجاد کند. ظاهر می شوند:

• سردرد و سرگیجه؛
• حالت هیجان زده، بی خوابی، اضطراب، لرزش، گرگرفتگی، تب؛
• کاهش شدید فشار خون، اختلالات ریتم قلب (تاکی کاردی، آریتمی، تپش قلب)، تشدید آنژین صدری؛
• حالت تهوع، استفراغ، سوزش سر دل، تشدید گاستریت و زخم، اسهال و از دست دادن اشتها؛
• تظاهرات آلرژیک (خارش، بثورات و سایر بثورات پوستی، تورم و غیره)، افزایش تعریق؛
• افزایش تنفس کم عمق و درد قفسه سینه؛
• افت قند خون کمتر از حد طبیعی؛
• افزایش حجم روزانه ادرار، وجود خون در ادرار و دفع پروتئین در ادرار.
• تشنج؛
• فشرده شدن و درد در محل تزریق.

در صورت بروز عوارض جانبی، باید درمان را متوقف کرده و با پزشک خود مشورت کنید.

مصرف بیش از حد

مصرف بیش از حد Eufillin می تواند خود را نشان دهد:

• خونریزی روده یا معده؛
• اضطراب و اختلالات خواب؛
• حالت تهوع و استفراغ همراه با ترشح خون؛
• تاکی کاردی؛
• کاهش فشار خون؛
• تورم صورت؛
• آریتمی بطنی؛
• فتوفوبیا
• تشنج

در صورت مسمومیت با دارو ممکن است فرد به کما برود.

در صورت مصرف بیش از حد دارو، باید بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید.

Eufillin در دوران بارداری

اغلب، زنان باردار ادم را تجربه می کنند که گاهی اوقات با روش های مرسوم، یعنی استفاده از دیورتیک ها قابل رفع نیست. در این مورد، Eufillin تجویز می شود که با گشاد کردن رگ های خونی، کلیه ها را تحریک می کند و به آنها کمک می کند مایعات اضافی را از بدن خارج کنند.

این دارو در دوران بارداری با احتیاط بسیار و فقط تحت نظارت پزشک معالج مصرف می شود، زیرا در دو سه ماهه اول اندام های داخلی جنین متولد نشده تشکیل می شود و دارو توانایی نفوذ به سد جفت را دارد. این محصول فقط در صورت لزوم استفاده می شود. استفاده از آن را با دوزهای کم شروع کنید، به تدریج مقدار آن را افزایش دهید. درمان با دارو در دوره های کوتاه مدت، حداکثر چند روز تجویز می شود. در موارد نادر، دوز به 1 ماه افزایش می یابد.

سازگاری با الکل

اکثر داروها با مصرف الکل ناسازگار هستند. Eufillin یکی از این داروها است. آمینوفیلین می تواند اثر بسیاری از مواد شیمیایی، به ویژه الکل را افزایش دهد. در صورت استفاده همزمان با الکل، دارو ممکن است باعث ایجاد موارد زیر شود:

• کاهش شدید فشار خون تا سقوط؛
• علائم خفگی؛
• اختلال در ریتم قلب (آریتمی، تاکی کاردی، تپش قلب)؛
• شل شدن عضلات ریه، که ممکن است عملکرد تنفسی را مختل کند.
• خونریزی در مغز اگر رگ های خونی ضعیف شوند.

به ندرت، مصرف همزمان الکل و Eufillin می تواند کشنده باشد.

تداخل با سایر داروها

این دارو با داروهای حاوی اسید ناسازگار است. استفاده ترکیبی با انواع خاصی از آنتی بیوتیک ها ممکن است اثر Eufillin را افزایش دهد، بنابراین، دوز دومی باید کاهش یابد. اگر دارو را با دگزامتازون یا پردنیزولون مصرف کنید، ممکن است عوارض جانبی افزایش یابد.

داروهایی مانند کاربامازپین، دیفنین، سولفین پیرازون، فنی توئین، فنوباربیتال و... اثر آمینوفیلین را کاهش می دهند، بنابراین در صورت مصرف همزمان با این داروها دوز آن افزایش می یابد.

استفاده همزمان از Eufillin با دیورتیک ها و بتا آگونیست ها باعث افزایش اثر دومی می شود. این دارو اثربخشی بتا بلوکرها و آماده سازی لیتیوم را کاهش می دهد.

ویژگی های استفاده از Eufillin

تجویز داخل وریدی دارو تحت شرایط خاصی انجام می شود:

• قبل از استفاده، دارو باید تا دمای بدن انسان گرم شود.
• شروع مصرف با حداقل دوز، به تدریج افزایش آن.
• دارو با محلول گلوکز رقیق نمی شود.
• در طول مصرف، نظارت دقیق بر فشار خون و نبض بیمار ضروری است. در صورت تغییر، لازم است که میزان مدیریت کاهش یابد.
• هنگام تجویز دوزهای زیاد، محتوای اوفیلین را در خون کنترل کنید. در صورت لزوم، دوز دارو کاهش می یابد.

در طول درمان دارویی، باید از انجام کارهایی که نیاز به حداکثر تمرکز دارد و همچنین از رانندگی وسایل نقلیه خودداری کنید.

قیمت دارو در زنجیره داروخانه

قیمت ممکن است بسته به زنجیره داروخانه و محل آن متفاوت باشد.

آنالوگ های Eufillin

آنالوگ های دارو که دارای اثر یکسان هستند:

• آمینوفیلین؛
• پردنیزولون؛
• تیزول;
• برودوال و همکاران

اطلاعات مربوط به دستورالعمل استفاده از "Eufillin" در آمپول: موارد مصرف، روش های استفاده، عوارض جانبی، موارد منع مصرف، تداخلات با داروها.

محلول "Eufillin" به عنوان یک برونش گشاد کننده سیستمیک، بخشی از گروه گزانتین، برای بیماری های همراه با انسداد راه هوایی استفاده می شود. ماده فعال آن تئوفیلین است.

این دارو در آمپول های شیشه ای 5 یا 10 عددی در هر بسته موجود است. آنها حاوی محلولی با غلظت های مختلف هستند. ترکیبی حاوی 2.4٪ یا 2٪ از ماده فعال برای تجویز داخل وریدی در نظر گرفته شده است. آمپول هایی با غلظت 24٪ برای تزریق عضلانی طراحی شده اند، بنابراین هنگام استفاده از دارو باید برچسب را به دقت مطالعه کنید. اجازه دهید دستورالعمل استفاده از محلول Eufillin در آمپول را با جزئیات در نظر بگیریم.

با مهار فعالیت آنزیم های فسفودی استراز، این دارو به افزایش مشتق ATP، آدنوزین مونوفسفات حلقوی کمک می کند. این دارو با مسدود کردن گیرنده های انرژی خالص، انتقال یون های کلسیم را کاهش می دهد و به طور موثر اسپاسم ماهیچه های صاف را تسکین می دهد. در نتیجه:

• شل شدن برونش ها رخ می دهد.
• تهویه فضای آلوئولی افزایش می یابد.
• کار عضلات تنفسی و بین دنده ای بهبود می یابد.
• مقاومت مخاط تنفسی در برابر تأثیرات خارجی افزایش می یابد (کلیرانس مخاطی).
• کشش در دیواره رگ های خونی کاهش می یابد، لومن آنها گسترش می یابد (همچنین در کلیه ها، مغز و پوست).
• فشار در گردش خون ریوی کاهش می یابد.

فعال شدن مرکز تنفس و کاهش مقاومت عروقی در ریه ها منجر به ورود اکسیژن به خون و کاهش عمق و دفعات حملات آپنه می شود.

توضیحات همچنین بیان می کند که "Eufillin" دارای اثرات زیر است:

• جریان خون را از طریق عروق میوکارد افزایش می دهد.
• کار عضلات را تحریک می کند، فرکانس و قدرت انقباضات را افزایش می دهد، نیاز آن به O2 را افزایش می دهد.
• مجاری صفراوی را گشاد می کند؛
• تولید آدرنالین توسط غدد فوق کلیوی را فعال می کند.
• هنگامی که رگ های خونی کلیه ها را شل می کند، اثر ادرارآور متوسطی دارد.

این محلول خواص خون را بهبود می بخشد، از تشکیل ترومبوز جلوگیری می کند و مقاومت گلبول های قرمز را در برابر تخریب افزایش می دهد. این دارو غلظت شیره معده را افزایش می دهد و بر روی عضلات دیواره رحم اثر آرام بخش دارد (اثر توکولیتیک). در دوزهای زیاد اثر صرعی دارد.

فارماکینتیک

این دارو دسترسی زیستی بالایی دارد و به هدف خود در 100٪ (حداقل 90٪) می رسد. هنگامی که 300 میلی گرم در ورید تجویز می شود، حداکثر غلظت پس از 15 دقیقه مشاهده می شود. در وزن مطلوب بدن، فاصله توزیع دارو 300 تا 700 میلی لیتر به ازای هر کیلوگرم وزن است. ارتباط با پروتئین ها بسته به سن و آسیب شناسی کبد قابل ردیابی است:

• در بزرگسالان 60٪ است.
• در کودکان در ماه های اول پس از تولد - 38٪.
• در افرادی که از سیروز کبدی رنج می برند - 36٪.

نفوذ Eufillin به شیر مادر در دوران شیردهی 10٪ است. در دوران بارداری مشخص شده است که تجمع دارو در سرم خون جنین بیشتر از مادر است.

این دارو زمانی که در خون از 10 تا 20 میکروگرم در میلی لیتر تشخیص داده شود، برونش ها را تحت تأثیر قرار می دهد. تحريك در مركز تنفسي بين 5 تا 10 ميكروگرم در ميلي ليتر اتفاق مي افتد. اثرات سمی بالای 20 میلی گرم مشاهده می شود.

این دارو در کبد متابولیزه می شود و به اسید دی متیلوریک تبدیل می شود؛ کافئین نیز یک متابولیت فعال است. در بزرگسالان به مقدار کم دفع می شود، در نوزادان و کودکان زیر 6 ماه به میزان ضعیفی دفع می شود و در بدن تجمع می یابد. پس از 3 سال بدون باقی مانده بازیافت می شود.

این دارو از طریق کلیه ها دفع می شود. در نوزادان، به دلیل کمبود آنزیم های کبدی، نیمی از دوز بدون تغییر خارج می شود.

چه زمانی تجویز می شود؟

محلول Eufillin استفاده می شود:

• با BOS (سندرم برونش انسدادی)؛
• برای جلوگیری از حملات آسم برونش و قلبی؛
• برای از بین بردن فشار خون داخل جمجمه به دلیل اختلال عملکرد عروق مغزی (نارسایی عروق مغزی)؛
• با افزایش فشار در گردش خون ریوی؛

این دارو به عنوان بخشی از درمان نارسایی بطن چپ، همراه با برونکواسپاسم دوره ای و سندرم Cheyne-Stokes تجویز می شود.

کاربرد

دوز و روش تجویز Eufillin به صورت جداگانه در هر مورد تجویز می شود. سن، وزن و بیماری بیمار در نظر گرفته می شود.

به صورت داخل وریدی

انفوزیون (انفوزیون) حجم زیادی از دارو در صورت نیاز فوری به توقف حمله برونکواسپاسم استفاده می شود:

1. برای یک قطره چکان به 10 تا 20 میلی لیتر دارو و همان مقدار محلول کلرید سدیم 9٪ نیاز دارید، ترکیب با 0.5 لیتر (0.25) محلول نمک رقیق می شود. دوز - 5.6 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بیمار. "Eufillin" بیش از 30 دقیقه تجویز می شود.
2. در طول حمله آسم، انفوزیون داخل وریدی انجام می شود، تا 750 میلی گرم دارو به صورت قطره ای تزریق می شود.
3. برای تزریق داخل وریدی، Eufillin نیز در محلول کلرید سدیم رقیق می شود. این ترکیب به آرامی و در مدت 6 دقیقه برای جلوگیری از اثرات منفی بر بدن تجویز می شود.
4. اگر بیمار Teoffilin مصرف کند، دوز آن به نصف کاهش می یابد.

حجم روزانه "Eufillin" در آمپول، طبق دستورالعمل استفاده، بر حسب گرم به ازای هر کیلوگرم وزن محاسبه می شود:

هنگامی که وضعیت بیمار بهبود یافت، بیمار به درمان نگهدارنده منتقل می شود. در این مورد، تجویز خوراکی بیشتر تجویز می شود؛ تزریق داخل عضلانی زمانی استفاده می شود که مشکلاتی در مصرف قرص ها ایجاد می شود، به عنوان مثال، مشکلات معده.

تزریقات عضلانی

بیمار باید بداند که تزریق Eufillin دردناک است و سندرم درد باقیمانده تا چند ساعت شما را آزار می دهد. برای تزریق از سوزن های ضخیم استفاده می شود، اگر با آنالوگ های نازک تزریق کنید، ممکن است نوک آن در بافت های باسن به دلیل اسپاسم عضلانی باقی بماند. حجم در روز 0.5 - 1 میکرون است، 3 بار توزیع می شود.

برای استنشاق

"Eufillin" به دلیل توانایی در تسکین اسپاسم و گشاد کردن برونش ها به عنوان استنشاق برای انسداد برونش و در هنگام حملات آسم در کودکان استفاده می شود. در نتیجه جداسازی خلط سریعتر اتفاق می افتد.

برای این روش از نبولایزر استفاده می شود؛ دارو به شکل آئروسل به داخل برونش ها نفوذ می کند. محلول استنشاقی از یک آمپول "Eufillina" و 3 آمپول "دیفن هیدرامین" تهیه می شود، 150 میلی لیتر آب مقطر یا محلول نمک اضافه کنید. بسته به شدت بیماری، مقدار دارو و تعداد اقدامات مورد نیاز را فقط پزشک اطفال تعیین می کند.

استفاده از استنشاق بخار منطقی نیست، زیرا فقط بخار آب وارد برونش ها می شود.

برای الکتروفورز

برای الکتروفورز، "Eufillin" در درمان استئوکندروز و ضایعات مخرب مفصلی برای بیماران بزرگسال استفاده می شود. برای کودکان، برای کاهش فشار جمجمه، تسکین تون عضلات در اندام ها و برای دیسپلازی تجویز می شود.

این دارو با اعمال پالس های جریان از طریق پوست به شکل یون هایی با بار مخالف تجویز می شود. با تحریک گیرنده های پوست و بافت، جریان:

• فعالیت آنها را افزایش می دهد؛
• گردش خون را تحریک می کند؛
• افزایش حساسیت به داروها؛
• فرآیندهای متابولیک را تسریع می کند.

اثر کلی الکتروفورز با Eufillin تسکین درد، از بین بردن التهاب، تحلیل تراکم ها و بهبود ترافیک ناشی از اتساع عروق است. این دارو با ماندگاری در لایه های پوست و چربی زیر جلدی، اثر درمانی خود را برای بیش از یک روز ادامه می دهد.

این روش با استفاده از الکترودها و پدهای ساخته شده از چندین لایه گاز آغشته به دارو انجام می شود. برای بزرگسالان، غلظت محلول 2٪ استفاده می شود. مدت زمان 15 دقیقه، 10 جلسه برای درمان انجام می شود.

این روش تجویز دارو، دستیابی به غلظت مطلوب را مستقیماً در ناحیه آسیب دیده ممکن می سازد. با یک اثر هدفمند، این ترکیب باعث واکنش های سیستمیک نمی شود، بنابراین این روش حتی برای نوزادان از یک ماهگی نیز تجویز می شود.

در نوزادان پس از صدمات ناشی از تولد با فلج مغزی، هیپرتونیکی عضلات اندام، حوادث عروق مغزی، این روش طبق نظر رتنر انجام می شود. این روش شامل استفاده از 2 دارو است:

1. پد اول به Eufillin با غلظت 0.5% آغشته شده و در ناحیه گردن اعمال می شود.
2. برای دیگری، "پاپاورین" 1٪ استفاده می شود، آن را بر روی دنده های قفسه سینه در سمت راست تزریق می شود.

معمولاً، هم بزرگسالان و هم بیماران جوان، الکتروفورز را تحمل می کنند، به شرطی که منع مصرف نداشته باشند.

انجام الکتروفورز برای انواع درماتوز، تاکی کاردی، فشار خون شریانی مجاز نیست.

چگونه تعامل دارد؟

"Eufillin" با همه داروها تداخل ندارد:

1. دارو را با محلول های اسیدی ترکیب نکنید.
2. هنگامی که به موازات سولفین پیرازون، فنی توئین، ریفامپیسین، فنوباربیتال، ایزونیازید، کاربامازپین و داروهای ضد بارداری استفاده می شود، متابولیسم تسریع می شود، که نیاز به افزایش دوز دارد.
3. کاهش اثربخشی متقابل زمانی رخ می دهد که با مسدود کننده های آدرنرژیک مصرف شود.
4. مصرف همزمان با ماکرولیدها و فلوروکینول ها و واکسن آنفلوآنزا باعث افزایش اثر دارو می شود که منجر به کاهش دوز می شود.
5. "Eufillin" اثر داروهای ضد انعقاد را افزایش می دهد
6. هنگام استفاده از داروهای بیهوشی، گلوکوکورتیکواستروئیدها، آدرنومیمتیک ها، خطر عوارض جانبی افزایش می یابد.

در کل دوره درمان، مصرف مواد حاوی گزانتین ممنوع است و نباید چای یا قهوه بنوشید.

عوارض جانبی

در برخی موارد، عوارض جانبی در طول استفاده از دارو رخ می دهد:

1. سیستم عصبی مرکزی با اضطراب، تحریک پذیری، اختلال خواب، سرگیجه، لرزش و تشنج واکنش نشان می دهد.
2. دستگاه گوارش. این خود را در ظاهر سوزش سر دل، استفراغ، اسهال، رفلاکس معده به مری، تشدید زخم معده، گاسترالژی نشان می دهد.
3. قلب و عروق خونی. در پاسخ به مصرف دارو، افزایش ضربان قلب، آریتمی، افت فشار خون ممکن است مشاهده شود و زمانی که محلول به سرعت به داخل ورید تزریق شود، درد قلبی رخ می دهد. سیستم ادراری با ظاهر شدن پروتئین و خون در ادرار و افزایش ادرار پاسخ می دهد.
4. آلرژی با خارش، بثورات روی پوست و تب ظاهر می شود.
5. واکنش های محلی در محل تزریق، فشردگی، قرمزی، تورم و احساسات دردناک ایجاد می شود.

کاهش سطح گلوکز خون، افزایش تنفس (تاکی پنه) و درد قفسه سینه ممکن است. ممکن است برافروختگی یا افزایش تعریق رخ دهد. با قطع مصرف دارو علائم ناخوشایند ناپدید می شوند.

موارد منع مصرف

"Eufillin" دارای طیف گسترده ای از موارد منع مصرف است، برای موارد زیر تجویز نمی شود:

• عدم تحمل ماده فعال؛
• ادم ریوی؛
• تظاهرات مختلف آریتمی؛
• بیماری های شدید کلیه و کبد؛
• مراحل انفارکتوس میوکارد، سکته مغزی و نارسایی قلبی؛
• خونریزی در شبکیه چشم:
• تشدید زخم ها؛
• خطر خونریزی؛
• تشخیص صرع

این دارو برای فرآیندهای سپتیک و کم کاری تیروئید کنترل نشده به دلیل احتمال تجمع دارو با احتیاط تجویز می شود. و همچنین برای افراد مسن، مبتلا به آدنوم پروستات، آترواسکلروز عروقی گسترده.

به دلیل خطر بالای عوارض جانبی، استفاده از محلول Eufillin برای کودکان زیر 14 سال توصیه نمی شود. تا 3 سالگی به ندرت تزریق داخل وریدی تجویز می شود. پس از آن، دارو به شدت با توجه به نشانه ها استفاده می شود.

مصرف بیش از حد

علائم اثرات سمی زمانی ظاهر می شود که تجمع پلاسما 0.02 میلی گرم در میلی لیتر باشد. علائم مشخصه:

• تورم صورت:
• بی خوابی، بی قراری؛
• نقض تعادل اسید و باز؛
• تاکی پنه؛
• کاهش اشتها؛
• استفراغ طولانی مدت، گاهی اوقات همراه با خون؛
• خونریزی روده و معده؛
• تاکی کاردی؛
• لرزش، حتی تشنج در صورت مسمومیت شدید، به ویژه در کودکان.

اگر به مصرف آن ادامه دهید، ممکن است فرد بیمار به کما برود.

اگر علائم منفی ظاهر شود، مصرف دارو متوقف می شود. دیورز اجباری برای حذف Eufillin از خون استفاده می شود. برای استفراغ، متوکلوپرامید تجویز می شود، برای تشنج، دیازپام تجویز می شود. عامل خنثی کننده مسمومیت "ریبوکسین" است، محلول به داخل ورید تزریق می شود، از استنشاق اکسیژن استفاده می شود. هنگامی که غلظت در بدن به 5 میلی گرم در میلی لیتر می رسد، از همودیالیز، پلاسمافورز یا هموسورپشن استفاده می شود.

اقدامات پیشگیرانه

استفاده از "Eufillin" برای تجویز داخل وریدی نیاز به رعایت شرایط خاصی دارد:

1. به دلیل ناسازگاری عوامل، از محلول گلوکز برای رقیق کردن محلول استفاده نمی شود، بنابراین باید PH ماده مورد استفاده را در نظر گرفت.
2. تزریق داخل وریدی با حداقل حجم شروع می شود، سپس به تدریج افزایش می یابد.
3. هنگام تجویز ترکیب، وضعیت بیمار باید کنترل شود، تنفس، فشار خون و ضربان قلب کنترل شود. اگر نشانگرها تغییر کنند، سرعت کاهش می یابد یا محلول به صورت قطره ای تجویز می شود.
4. قبل از دادن قطره یا تزریق، دارو باید تا دمای بدن فرد گرم شود.
5. در دوزهای بالا، محتوای دارو در خون کنترل می شود. در بیماران مبتلا به بیماری قلبی، بیماری کبد، فرآیندهای عفونی و همچنین در افراد مسن، دوز Eufillin کاهش می یابد.

در طول دوره درمان، نباید رانندگی کنید یا در فعالیت هایی شرکت کنید که نیاز به توجه متمرکز دارند.

ریه

شرح

محلول تزریق داخل وریدی 24 mg/ml

گروه فارماکوتراپی

برونکودیلاتور

نام تجاری

یوفیلین

نام غیر اختصاصی بین المللی

آمینوفیلین

فرم دوز

راه حل برای تزریق داخل وریدی

ترکیب

در هر 1 میلی لیتر: ماده فعال: آمینوفیلین (آمینوفیلین) (از نظر ماده خشک) - 24 میلی گرم. ماده کمکی: آب برای تزریق.

کد ATX

خواص دارویی

فارماکودینامیک

این دارو فسفودی استراز را مهار می کند، تجمع cAMP را در بافت ها افزایش می دهد و گیرنده های آدنوزین (پورین) را مسدود می کند. توانایی مهار انتقال یون های کلسیم از طریق کانال های غشای سلولی را دارد و فعالیت انقباضی عضلات صاف را کاهش می دهد. ماهیچه های برونش ها را شل می کند، اسپاسم برونش را برطرف می کند. اثر اینوتروپیک و ادرارآور متوسطی دارد. Eufillin مقاومت عروقی را کاهش می دهد، تون رگ های خونی (عمدتا رگ های خونی مغز، پوست و کلیه ها) را کاهش می دهد، عروق کرونر را گشاد می کند، فشار در سیستم شریان ریوی را کاهش می دهد، انقباض دیافراگم را بهبود می بخشد، پاکسازی مخاطی را افزایش می دهد، آزادسازی واسطه ها را مهار می کند. (هیستامین و لکوترین ها) از بافت های چربی سلول ها، مرکز تنفسی را تحریک می کند، ترشح آدرنالین توسط غدد فوق کلیوی را افزایش می دهد، تجمع پلاکت ها را مهار می کند، میکروسیرکولاسیون را بهبود می بخشد.

فارماکوکینتیک

60 درصد آمینوفیلین (در بزرگسالان سالم) و 36 درصد (در نوزادان) به پروتئین های پلاسما متصل می شود و در خون، مایع خارج سلولی و بافت ماهیچه ای توزیع می شود. Eufillin از سدهای جفتی و خونی مغزی نفوذ می کند و در بافت چربی تجمع نمی یابد. 90 درصد دارو در کبد متابولیزه می شود. متابولیت ها از طریق کلیه ها دفع می شوند، 7-13 درصد دارو بدون تغییر دفع می شود. نیمه عمر در بزرگسالان غیرسیگاری از 5 تا 10 ساعت و در کودکان بالای 10 ماه از 2.5 تا 5 ساعت است. استعمال دخانیات و الکل به طور قابل توجهی بر متابولیسم و ​​دفع دارو تأثیر می گذارد؛ به ویژه برای افراد سیگاری، این دوره به میزان قابل توجهی کاهش می یابد و بین 4 تا 5 ساعت متغیر است. دفع دارو در بیماران مبتلا به نارسایی تنفسی، نارسایی کبد و قلب، عفونت های ویروسی و هایپرترمی طولانی مدت است.

موارد مصرف

سندرم برونش انسدادی در آسم برونش، برونشیت، آمفیزم، آسم قلبی (عمدتاً برای تسکین حملات). فشار خون بالا در گردش خون ریوی حادثه ایسکمیک عروق مغزی (به عنوان بخشی از درمان ترکیبی برای کاهش فشار داخل جمجمه). نارسایی بطن چپ با اسپاسم برونش و نارسایی تنفسی از نوع Cheyne-Stokes (به عنوان بخشی از درمان پیچیده).

موارد منع مصرف

حساسیت به دارو و همچنین سایر مشتقات گزانتین: کافئین، پنتوکسی فیلین، تئوبرومین. افت شدید فشار خون شریانی یا فشار خون بالا، تاکی کاردی حمله ای، اکستراسیستول، انفارکتوس میوکارد همراه با آریتمی قلبی، صرع، افزایش آمادگی تشنجی، کاردیومیوپاتی انسدادی هیپرتروفیک، تیروتوکسیکوز، ادم ریوی، نارسایی شدید عروق کرونر و نارسایی مجدد عروق کرونر، نارسایی مجدد عروق کرونر، هپاتیت ریه. چشم، سابقه اخیر خونریزی، دوره شیردهی. با احتیاط: بارداری، دوره نوزادی، سن بالای 55 سال و کم کاری تیروئید کنترل نشده (احتمال تجمع)، آترواسکلروز عروقی گسترده، سپسیس، هیپرترمی طولانی مدت، رفلاکس معده به مری، زخم معده و اثنی عشر (سابقه)، پروستات آدنوم. این دارو برای تزریق داخل وریدی به کودکان زیر 14 سال (به دلیل عوارض جانبی احتمالی) توصیه نمی شود.

در دوران بارداری استفاده کنید

در صورت لزوم تجویز دارو در دوران بارداری، فواید مورد انتظار برای مادر باید با خطر بالقوه برای جنین مقایسه شود. در صورت لزوم مصرف دارو در دوران شیردهی، شیردهی باید قطع شود.

دستورالعمل استفاده و دوز

بزرگسالان به آرامی (بیش از 4-6 دقیقه) 5-10 میلی لیتر از دارو (0.12 - 0.24 گرم) به داخل ورید تزریق می شوند که از قبل در 10-20 میلی لیتر محلول کلرید سدیم ایزوتونیک رقیق شده است. در صورت بروز تپش قلب، سرگیجه یا حالت تهوع، سرعت تجویز کاهش می یابد یا به تجویز قطره ای تغییر می یابد، که برای آن 10-20 میلی لیتر از دارو (0.24-0.48 گرم) در 100-150 میلی لیتر محلول کلرید سدیم ایزوتونیک رقیق می شود. با سرعت 30-50 قطره در دقیقه تجویز می شود. قبل از تجویز تزریقی، محلول باید تا دمای بدن گرم شود. Eufillin تا 3 بار در روز و حداکثر 14 روز به صورت تزریقی تجویز می شود. دوزهای بالاتر آمینوفیلین برای بزرگسالان به داخل ورید: تک - 0.25 گرم، روزانه - 0.5 گرم. دارو برای کودکان زیر 14 سال به دلیل عوارض جانبی توصیه نمی شود. با این حال، در صورت لزوم، آمینوفیلین به صورت داخل وریدی با دوز 2-3 میلی گرم بر کیلوگرم، ترجیحا به صورت قطره ای به کودکان تزریق می شود. دوزهای بالاتر برای کودکان به صورت داخل وریدی: تک - 3 میلی گرم بر کیلوگرم، روزانه - در سن تا 3 ماه - 0.03-0.06 گرم، از 4 تا 12 ماه - 0.06-0.09 گرم، از 2 تا 3 سال - 0.09-0.12 گرم ، از 4 تا 7 سال - 0.12-0.24 میلی گرم، از 8 تا 18 سال - 0.25-0.5 گرم.

عوارض جانبی

از دستگاه گوارش: رفلاکس معده به مری (سوزش سر دل)، تشدید زخم معده. از سیستم عصبی مرکزی: سردرد، بی قراری، اضطراب، تحریک پذیری، سرگیجه، بی خوابی، لرزش. به ندرت - تشنج، حالت تهوع، استفراغ. از سیستم قلبی عروقی: تپش قلب، تاکی کاردی، قلب، آریتمی قلبی، افزایش دفعات حملات آنژین، کاهش فشار خون تا فروپاشی - با تجویز سریع داخل وریدی. واکنش های آلرژیک: بثورات پوستی، خارش پوست، درماتیت لایه بردار، واکنش تب. واکنش های موضعی: در محل تزریق - پرخونی، درد، فشردگی. سایر موارد: درد قفسه سینه، تاکی پنه، آلبومینوری، هماچوری، هیپوگلیسمی، تعریق، برافروختگی، افزایش دیورز.

مصرف بیش از حد

در صورت مصرف بیش از حد، برافروختگی پوست صورت، بی خوابی، تحریک حرکتی، اضطراب، فتوفوبیا، بی اشتهایی، اسهال، تهوع، استفراغ، درد در ناحیه اپی گاستر، خونریزی گوارشی، تاکی کاردی، آریتمی های بطنی، لرزش، کاهش تشنج عمومی در فشار خون مشاهده می شود. در مسمومیت شدید، تشنج صرع ممکن است ایجاد شود (به ویژه در کودکان بدون هیچ علامت هشدار دهنده)، هیپوکسی، اسیدوز متابولیک، هیپرگلیسمی، هیپوکالمی، نکروز عضلات اسکلتی، گیجی، نارسایی کلیوی همراه با میوگلوبینوری. درمان مصرف بیش از حد به تصویر بالینی بستگی دارد و شامل ترک دارو، تحریک حذف آن از بدن (ادرار اجباری، جذب خون، جذب پلاسما، همودیالیز، دیالیز صفاقی) و تجویز داروهای علامت دار است. دیازپام (از طریق تزریق) برای تسکین تشنج استفاده می شود. باربیتورات ها نباید استفاده شوند. در صورت مسمومیت شدید (میزان یوفیلین بیش از 50 گرم در لیتر) همودیالیز توصیه می شود.

با سایر داروها استفاده کنید

افدرین، بتا آگونیست ها، کافئین و فوروزماید اثر دارو را افزایش می دهند. احتمال بروز عوارض جانبی گلوکوکورتیکواستروئیدها، مینرالوکورتیکواستروئیدها (هیپرناترمی) و داروهای بیهوشی عمومی را افزایش می دهد (خطر آریتمی بطنی افزایش می یابد). در ترکیب با فنوباربیتال، فنی توئین، ریفامپیسین، ایزونیازید، کاربامازپین یا سولفین پیرازون، کاهش اثربخشی آمینوفیلین مشاهده می شود که ممکن است نیاز به افزایش دوزهای داروی مورد استفاده داشته باشد. آمینوگلوتیتیمید و موراسیزین که محرک‌های اکسیداسیون میکروزومی هستند، کلیرانس آمینوفیلین را افزایش می‌دهند که ممکن است نیاز به افزایش دوز آن داشته باشد. ترخیص کالا از گمرک دارو در صورت تجویز همراه با آنتی بیوتیک های ماکرولید، لینکومایسین، آلوپورینول، سایمتیدین، ایزوپرنالین، بتابلوکرها کاهش می یابد که ممکن است نیاز به کاهش دوز داشته باشد. ضد بارداری های خوراکی حاوی استروژن، داروهای ضد اسهال، جاذب های روده ای ضعیف می شوند، و مسدود کننده های H2-هیستامین، مسدود کننده های کند کانال کلسیم، مکسیلتین اثر را افزایش می دهند (به سیستم آنزیمی سیتوکروم P450 متصل می شوند و متابولیسم آمینوفیلین را تغییر می دهند). در صورت استفاده در ترکیب با انوکساسین و سایر فلوروکینولین ها، دوزهای کوچک اتانول، دی سولفیرام، اینترفرون آلفا نوترکیب، متوترکسات، پروپافنون، تیابندازول، تیکلوپیدین، وراپامیل، و زمانی که علیه آنفولانزا واکسینه می شود، ممکن است شدت اثر آمینوفیل افزایش یابد. کاهش دوز آن این دارو اثرات درمانی کربنات لیتیوم و بتا بلوکرها را سرکوب می کند. تجویز بتابلوکرها با اثر گشادکننده برونش آمینوفیلین تداخل می کند و می تواند باعث اسپاسم برونش شود. Eufillin با افزایش فیلتراسیون گلومرولی و کاهش بازجذب لوله ای، اثر دیورتیک ها را تقویت می کند. با احتیاط، آمینوفیلین به طور همزمان با داروهای ضد انعقاد، سایر مشتقات تئوفیلین یا پورین تجویز می شود. استفاده از آمینوفیلین با داروهای تحریک کننده سیستم عصبی مرکزی (افزایش سمیت عصبی) توصیه نمی شود. این دارو را نمی توان با محلول های دکستروز استفاده کرد، این دارو با محلول های گلوکز، فروکتوز و لوولوز سازگار نیست. pH محلول های مخلوط باید در نظر گرفته شود: از نظر دارویی با محلول های اسیدی ناسازگار است.

به عنوان یک قاعده، اگر Eufillin تحت نظارت مداوم پزشکی مصرف شود، توسط کودکان خردسال به خوبی تحمل می شود. در برخی موارد، کودکان و بزرگسالان ممکن است عوارض جانبی زیر را تجربه کنند:

• سوزش سر دل، همراه با آروغ زدن نوزاد؛
• ناراحتی روده، اسهال؛
• سرگیجه، سندرم دهلیزی؛
• حالت تهوع، استفراغ؛
• حملات تاکی کاردی؛
• حملات عرق کردن؛
• بثورات پوستی

کودکان اغلب در طول درمان با Eufillin دچار اضطراب، اختلالات خواب و تحریک پذیری می شوند. پس از پایان درمان، این شرایط خود به خود متوقف می شوند.

دستورالعمل های ویژه

Eufillin ممکن است منجر به افزایش سطح اسید اوریک در ادرار شود

در طول استفاده، هنگام مصرف مقادیر قابل توجهی از غذاها و نوشیدنی های حاوی کافئین باید احتیاط کرد.

شما فردی نسبتا فعال هستید که به سیستم تنفسی و سلامتی خود اهمیت می دهید و به طور کلی به سلامتی خود فکر می کنید، به ورزش ادامه می دهید، سبک زندگی سالمی را دنبال می کنید و بدن شما در طول زندگی شما را خوشحال می کند و هیچ برونشیتی شما را آزار نمی دهد.

اما فراموش نکنید که معاینات را به موقع انجام دهید، ایمنی خود را حفظ کنید، این بسیار مهم است، بیش از حد سرد نکنید، از بار شدید جسمی و احساسی شدید اجتناب کنید

وقت آن است که به اشتباه خود فکر کنید ...

شما در معرض خطر هستید، باید به سبک زندگی خود فکر کنید و شروع به مراقبت از خود کنید. تربیت بدنی لازم است، یا حتی بهتر، ورزش را شروع کنید، ورزشی را که بیشتر دوست دارید انتخاب کنید و آن را به یک سرگرمی تبدیل کنید (رقص، دوچرخه سواری، باشگاه، یا فقط سعی کنید بیشتر پیاده روی کنید). درمان سریع سرماخوردگی و آنفولانزا را فراموش نکنید، آنها می توانند منجر به عوارض در ریه شوند. حتما روی ایمنی خود کار کنید، خود را تقویت کنید و تا حد امکان در طبیعت و هوای تازه باشید. انجام معاینات سالانه برنامه ریزی شده را فراموش نکنید؛ درمان بیماری های ریوی در مراحل اولیه بسیار آسان تر از مراحل پیشرفته است. از بار عاطفی و جسمی پرهیز کنید؛ در صورت امکان، سیگار کشیدن یا تماس با افراد سیگاری را حذف یا به حداقل برسانید.

زمان به صدا درآوردن زنگ خطر است! در مورد شما، احتمال ابتلا به آسم بسیار زیاد است!

شما در مورد سلامتی خود کاملاً بی مسئولیت هستید و در نتیجه عملکرد ریه ها و برونش های خود را از بین می برید ، به آنها رحم کنید! اگر می خواهید مدت طولانی زندگی کنید، باید کل نگرش خود را نسبت به بدن خود تغییر دهید. اول از همه، توسط متخصصانی مانند یک درمانگر و یک متخصص ریه معاینه شوید؛ باید اقدامات اساسی انجام دهید، در غیر این صورت ممکن است همه چیز برای شما بد تمام شود. تمام توصیه های پزشکان را دنبال کنید، زندگی خود را به طور اساسی تغییر دهید، شاید باید شغل یا حتی محل زندگی خود را تغییر دهید، سیگار و الکل را به طور کامل از زندگی خود حذف کنید، و تماس با افرادی که چنین عادات بدی دارند را به حداقل برسانید، سفت کنید. ، ایمنی خود را تا حد امکان تقویت کنید زمان بیشتری را در هوای تازه بگذرانید. از بار عاطفی و جسمی پرهیز کنید. تمام محصولات تهاجمی را از استفاده روزمره به طور کامل حذف کنید و آنها را با داروهای طبیعی و طبیعی جایگزین کنید. انجام نظافت مرطوب و تهویه اتاق را در خانه فراموش نکنید.

درمان استنشاقی

درمان انسداد برونش در کودکان بزرگتر با Eufillin اگر با استفاده از استنشاق انجام شود بسیار مؤثرتر خواهد بود. دستگاه های کمپرسور مدرن مجهز به اتصالات ویژه ای هستند که امکان درمان استنشاقی را برای کودکان فراهم می کند.

این روش به شما امکان می دهد تا به سرعت انسداد را از بین ببرید و تنفس کودک را راحت کنید، اما فقط پس از مشورت با پزشک می توانید درمان را شروع کنید.

1. Eufillin با دیفن هیدرامین و آب تزریقی به نسبت زیر مخلوط می شود: آمپول Euphyllin + آمپول دیفن هیدرامین + 100 میلی لیتر آب.
2. استنشاق ها در فواصل حداقل 6 ساعت به نوزاد داده می شود.
3. در پایان عمل، باید کودک را برای چند دقیقه استراحت دهید و فعالیت بدنی او را به حداقل برسانید.

Euftillin متعلق به گروه داروهای ضد سرفه موثر است که برای درمان بسیاری از بیماری‌های همراه با برونکواسپاسم شدید استفاده می‌شود. با این حال، شایان ذکر است که این داروی منحصر به فرد بسیاری از عوارض جانبی پیچیده را تحریک می کند و دارای تعدادی منع مصرف است. اکیداً توصیه نمی شود که خودتان در مورد درمان با Eufillin تصمیم بگیرید، به خصوص در مواردی که درمان برای یک بیمار کوچک مورد نیاز است.

فارماکولوژی و هدف

یوفیلین برونش ها را گشاد می کند، اسپاسم را از بین می برد
، میوکارد را تحریک می کند، خون را رقیق می کند، اثر ادرار آور دارد.

توانایی افزایش آستانه حساسیت مرکز تنفسی به CO2 منجر به تشدید اشباع اکسیژن خون می شود. در بدن متابولیزه شده و از طریق ادرار دفع می شود.

اغلب برای برونشیت تجویز می شود. علاوه بر این، این دارو در موارد زیر استفاده می شود:

• آسم برونش یا قلب؛
• میگرن؛
• ادم ریوی؛
• سرفه مزمن؛
• آپنه - توقف کوتاه مدت تنفس. خروپف

مهم!
Eufillin اسپاسم برونش را تسکین می دهد، خون را رقیق می کند، آن را با اکسیژن اشباع می کند.
فعالیت مرکز تنفسی را تحریک می کند

اثر فارماکولوژیک

Eufillin ماهیچه های صاف برونش ها را شل می کند و اسپاسم ها را از بین می برد و در نتیجه بر روی آنها اثر گسترش می دهد. علاوه بر این، عملکرد مژک های اپیتلیوم دستگاه تنفسی را بهبود می بخشد، انقباض بسیاری از عضلات از جمله عضلات بین دنده ای و دیافراگمی را بهبود می بخشد.

Eufillin قادر به تحریک مرکز تنفسی واقع در بصل النخاع و بهبود تهویه ریوی است و به اشباع خون با اکسیژن و کاهش میزان دی اکسید کربن در آن کمک می کند.

مکانیسم اثر Euphyllin بر روی بدن انسان مهار یکی از آنزیم ها - فسفودی استراز است. این به کاهش جریان یون های کلسیم به داخل سلول ها که مسئول انقباض عضلانی هستند کمک می کند و ماهیچه های برونش را شل می کند. Eufillin همچنین تون رگ های خونی را کاهش می دهد، به ویژه آنهایی که در پوست، کلیه ها و مغز قرار دارند. این به شل شدن دیواره های وریدی در گردش خون ریوی کمک می کند و فشار را در آن کاهش می دهد.

استفاده از Eufillin باعث بهبود خون رسانی به کلیه ها می شود که منجر به افزایش مقدار ادرار و تسریع در دفع آن می شود. این دارو همچنین خواص رئولوژیکی خون را بهبود می‌بخشد، تجمع پلاکت‌ها را کند می‌کند، که باعث می‌شود گلبول‌های قرمز در برابر آسیب مقاوم‌تر شوند. استفاده از Eufillin می تواند منجر به اثر توکولیتیک روی رحم و همچنین افزایش اسیدیته شیره معده شود.

در دوران بارداری استفاده کنید

دستورالعمل های استفاده از Eufillin استفاده از دارو را در دوران بارداری محدود می کند. افتادگی از طریق جفت، این دارو بر جنین تأثیر منفی می گذارد. این باعث آسیب شناسی رشد نمی شود، اما پس از تولد نوزاد دچار آریتمی، مسمومیت و استفراغ می شود.

این دارو منجر به تغییرات غیرقابل برگشت در جنین نمی شود، بنابراین در صورت وجود علائم (ادم، نارسایی جفت) می توان آن را با احتیاط برای زنان باردار تجویز کرد. اما در طول درمان، یک زن باید به شدت دوز توصیه شده را رعایت کند

شما نمی توانید خود دارو برای تسکین علائم تجویز کنید. متخصصان زنان هنگام تجویز Eufillin، مزایای استفاده و مضرات احتمالی دارو را در نظر می گیرند.

اما در طول درمان، یک زن باید به شدت دوز توصیه شده را رعایت کند. شما نمی توانید خود دارو برای تسکین علائم تجویز کنید. متخصصان زنان هنگام تجویز Eufillin، مزایای استفاده و مضرات احتمالی دارو را در نظر می گیرند.

کاربرد

این برونکودیلاتور تجویز می شود به روش های زیر
:

• داخل عضلانی؛
• به صورت داخل وریدی؛
• با استفاده از پروب؛
• میکروتنقیه؛
• الکتروفورز؛
• استنشاق

تزریق عضلانی

Eufillin در موارد فوق العاده به صورت عضلانی تجویز می شود. تزریق ها بسیار دردناک هستند و دوز روزانه باید به 3-4 تزریق تقسیم شود. تزریق به باسن با یک سوزن ضخیم به میزان حداکثر 1500 میلی گرم در روز برای بزرگسالان انجام می شود. Eufillin برای کودکان به میزان استفاده می شود 150 میلی گرم / 10 کیلوگرم وزن
. طول دوره تجویز تزریقی نباید از 14 روز تجاوز کند.

تجویز داخل وریدی

در شرایط تهدید آمینوفیلین به صورت داخل وریدی تجویز می شود. کودکان زیر سه ماه 30-60، بزرگترها - 60-500 میلی گرم تجویز می شوند. مدت زمان مصرف محلول تزریقی 1±5 دقیقه است. در موارد دیگر تجویز قطره ای را تمرین کنید
. اختلاط کسری استفاده می شود. در این حالت آمپول های 1-2 ده میلی لیتری با مقدار مساوی محلول نمکی رقیق می شوند. 0.25-0.5 dm3 کلرید سدیم ایزوتونیک را به مخلوط حاصل اضافه کنید. تجویز قطره ای حدود نیم ساعت طول می کشد.

مدیریت توسط پروب

اگر نوزادی دچار حملات حبس نفس برای یک ربع دقیقه یا بیشتر همراه با کند شدن ضربان قلب و کبودی پوست شود، محلول از طریق لوله بینی-معده به میزان 20 میلی گرم در معده تزریق می شود. 4 کیلوگرم وزن.

این حدود 1 میلی لیتر
محلول برای استفاده داخل وریدی در صورت لزوم، این روش ها دو بار در روز با استفاده از 0.4 میلی لیتر دارو به ازای هر نوزاد چهار کیلوگرمی تکرار می شود.

با صلاحدید پزشک، دوره درمان می تواند هفته ها طول بکشد.

میکروکلایسترها

آنها در شرایطی استفاده می شوند که نیاز به ادامه درمان است، مصرف قرص منع مصرف دارد و دیگر نمی توان آنها را در آمپول تجویز کرد. یک یا دو ظرف محلول برای تزریق داخل وریدی یا عضلانی با 20 تا 30 سانتی متر مکعب آب گرم شده رقیق شده و پس از اجابت مزاج به صورت مقعدی تجویز می شود. 2-4 تزریق در روز توصیه می شود. این روش از سن شانزده سالگی قابل اجرا است.

الکتروفورز

درخواست دادن برای پوکی استخوان در بزرگسالان
، دیسپلازی مفصل کوکسال در کودکان و همچنین در صورت لزوم کاهش فشار داخل جمجمه ای. روند کار به صورت زیر است:

• گاز را با محلول مرطوب کنید.
• روی ناحیه مشکل دار گردن یا کمر بمالید.
• الکترودها را اعمال کنید و برق را روشن کنید. این روش حدود یک ربع ساعت طول می کشد.

دوره درمانی الکتروفورز 10 جلسه می باشد. این روش به راحتی توسط کودکان بزرگتر از 4 هفته قابل تحمل است. با این حال، موارد منع مصرف وجود دارد - وجود تومور، آسیب شناسی قلب و پوست، فشار خون بالا.

استنشاق ها

دارو برای تسکین حملات آسم برونش
. محتویات یک آمپول به اضافه سه با دیفن هیدرامین به ظرفی برای اسپری آئروسل اضافه می شود و حجم آن با محلول نمکی به 150 سانتی متر مکعب تنظیم می شود. مجرای برونش ها منبسط می شود و خلط سریعتر خارج می شود. دفعات تزریق دارو توسط متخصص اطفال تعیین می شود.

روش های کاربرد

جریان داخل وریدی باید به آرامی انجام شود، وضعیت بیمار نظارت شود و در طول عمل با او صحبت شود.

تهیه صحیح محلول تزریقی مهم است. برای انجام این کار، 5 میلی لیتر از دارو در 15 میلی لیتر کلرید سدیم رقیق شده، مخلوط تا 35-37 درجه حرارت داده می شود و سپس تزریق انجام می شود.

بنابراین این محصول باعث تحریک نمی شود و به خوبی توسط بیماران تحمل می شود.

اگر دارو به صورت قطره ای وارد بدن شود بهتر است. فن آوری تهیه یکسان است، اما 20 میلی لیتر آمینوفیلین 2.4 درصد با 150 میلی لیتر محلول نمک رقیق می شود.

تکنیک تجویز دارو به سرعتی نیاز دارد که اثر آن به مدت یک روز ادامه داشته باشد (دستگاه پخش کننده روی قطره چکان 35-45 قطره در دقیقه تنظیم می شود).

یک تزریق عضلانی در مربع بیرونی بالایی باسن انجام می شود. برای این کار یک سوزن بلند بردارید و مطمئن شوید که سطح مقطع آن نسبت به تزریق داخل وریدی پهن تر است. این به دارو اجازه می دهد تا وارد لایه عضلانی شود و از طریق جریان خون در سراسر بدن پخش شود. به این ترتیب، اثر دارو زودتر از تجمع "Eufillin" در لایه چربی (هنگام سوراخ شدن با یک سوزن کوچک) رخ می دهد.

فرم و ترکیب را ترک کنید

دارو در نظر گرفته شده است برای استفاده خوراکی و تزریقی
. صنعت داروسازی آمینوفیلین را برای تزریق عضلانی با حجم 1 میلی لیتر، حاوی 240 میلی گرم جزء فعال آمینوفیلین، مشتق گزانتین تولید می کند. شکل آزادسازی آمینوفیلین داخل وریدی آمپول های 5 یا 10 سانتی متر مکعب است. غلظت آمینوفیلین 10 برابر کمتر از داروی مصرفی عضلانی است. بسته بندی دارو 2؛ 5؛ 10 در هر جعبه مقوایی است. این کیت شامل دستورالعمل اصلی و دستگاهی برای باز کردن آمپول است.

مهم!
این دارو در دو نوع موجود است. برای تزریق عضلانی، دارو در آمپول های حاوی 240 میلی گرم در گرم آمینوفیلین یا 24 درصد در نظر گرفته شده است.

غلظت ماده فعال در دارو برای استفاده داخل وریدی 10 برابر کمتر است.

دارو منع مصرف دارد

هنگام تجویز Eufillin، پزشک باید موارد منع مصرف و عوارض جانبی احتمالی مصرف دارو را در نظر بگیرد.

موارد منع مطلق درمان با این دارو عبارتند از:

• سابقه سندرم صرع؛
• نارسایی کلیه؛
• نارسایی حاد کبد؛
• اختلال شدید در سیستم قلبی عروقی.

کارشناسان همچنین موارد منع مصرف نسبی را برای استفاده از Eufillin ذکر می کنند که در آن دارو تنها در صورتی تجویز می شود که خطر عوارض جانبی کمتر از اثر درمانی مورد انتظار باشد. کارشناسان موارد منع مصرف را شامل می شوند:

• بیماری های دستگاه گوارش؛
• آسیب شناسی مزمن قلب

به همین دلیل است که خوددرمانی نوزاد با Eufillin می تواند برای سلامت کودک بسیار خطرناک باشد، زیرا فقط پزشک می تواند نیاز به درمان با این دارو را ارزیابی کرده و دوز را تنظیم کند.

عوارض جانبی و مصرف بیش از حد

تقریباً هر دارویی می تواند تظاهرات ناخواسته ای را در بدن ایجاد کند. "Eufillin" نیز از این قاعده مستثنی نیست.

هنگام استفاده از این دارو عوارض جانبی بسیار کمی وجود دارد. در اینجا یک لیست تقریبی از واکنش های منفی اصلی آورده شده است:

• ادم کوئینکه؛
• بثورات پوستی؛
• غش کردن؛
• بیخوابی؛
• تحریک؛
• آریتمی؛
• اختلالات سوء هاضمه

اگر مقدار داروی انباشته شده در بدن از 20 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بیشتر شود، بیمار علائم مصرف بیش از حد دارو را نشان می دهد:

• پرخونی پوست؛
• تشنج؛
• تحریک؛
• اختلال در ریتم قلب؛
• افت فشار خون؛
• اختلال عملکرد کلیه؛
• گیجی.

چنین اختلالاتی اغلب در بیماران مسن دیده می شود.

تجمع دارو در دوزهای تا mg/kg 40 باعث کما می شود.

عوارض جانبی Eufillin

شایع ترین عوارض جانبی که بیشتر با مصرف بیش از حد آن بروز می کند، سرگیجه و سردرد، اضطراب و تحریک پذیری، بی خوابی، بی قراری و لرزش است.
همچنین، مصرف دارو ممکن است منجر به موارد زیر شود:

1. کاردیالژی؛
2. کاهش فشار خون؛
3. بثورات پوستی؛
4. تب؛
5. درد قفسه سینه؛
6. آلبومینوری؛
7. هماچوری؛
8. افزایش دیورز؛
9. افزایش تعریق؛

مصرف بیش از حد دارو اغلب منجر به کاهش اشتها، حالت تهوع، استفراغ و اختلالات روده می شود. می تواند منجر به عواقب جدی مانند نارسایی کلیه و نکروز عضلات اسکلتی شود.

ویژگی های دارو

Eufillin یک برونش گشاد کننده است که ماهیچه های برونش ها را شل می کند و رگ های قلب را باز می کند. ویژگی مهم آن حل شدن در آب است و این امر امکان تجویز داخل وریدی یا عضلانی را فراهم می کند.

ترکیب

یک قرص از دارو حاوی 150 میلی گرم آمینوفیلین است. استئارات کلسیم و نشاسته سیب زمینی به عنوان مواد کمکی استفاده می شود.

فرمهای مقدار مصرف

• Eufillin به شکل قرص بسته بندی شده در جعبه مقوایی فروخته می شود. قیمت متوسط ​​30 عدد 20 روبل است.
• Eufillin در آمپول (محلول برای تزریق (5 میلی لیتر) حاوی آمینوفیلین - 120 میلی گرم، آب برای تزریق به عنوان یک مکمل عمل می کند. قیمت متوسط ​​(برای 10 آمپول) 70 روبل است.

اثر فارماکولوژیک

Eufillin یک مشتق گزانتین است که اساساً یک برونکودیلاتور است. اثر فارماکولوژیک آن بر اساس موارد زیر است:

1. افزایش تجمع آدنوزین مونوفسفات حلقوی در بدن؛
2. مهار فسفودی استراز؛
3. مسدود کردن گیرنده های پورین؛
4. کاهش جریان یون های کلسیم از طریق غشای سلولی؛
5. کاهش انقباض عضلات صاف؛
6. شل شدن عضلات برونش؛
7. افزایش کلیرانس موکوسیلیاری؛
8. تحریک انقباضات دیافراگم؛
9. بهبود عملکرد عضلات تنفسی

این دارو همچنین دارای خواص زیر است:

• Eufillin اثر تحریک کننده ای بر روی مرکز تنفسی دارد، زیرا می تواند حساسیت به دی اکسید کربن را افزایش دهد و تهویه آلوئولی را بهبود بخشد که شدت و دفعات آپنه را کاهش می دهد.
• این دارو عملکرد تنفسی را عادی می کند، زیرا به اشباع خون با اکسیژن و کاهش غلظت دی اکسید کربن در آن کمک می کند.
• یک اثر تحریک کننده روی عضله قلب نیز آشکار شده است: این دارو قدرت و تعداد انقباضات را افزایش می دهد، جریان خون را در عروق کرونر بهبود می بخشد و تون عروق را کاهش می دهد. Eufillin همچنین تشکیل ترومبوز را کاهش می دهد و اسیدیته ترشحات معده را افزایش می دهد.
• دوزهای زیاد نیز اثر انیلپتوژنیک دارند.

فارماکودینامیک

Eufillin قادر به افزایش آرامش برونش ها و کاهش تورم غشای مخاطی است که در هنگام مصرف تربوتالین و سالبوتامول حاصل می شود. تحت هیچ شرایطی Eufillin را با مسدود کننده های بتا مصرف نکنید، زیرا این امر می تواند منجر به اسپاسم برونش شود.

فارماکوکینتیک

پس از مصرف Eufillin، با فراهمی زیستی 90-100٪ جذب می شود. سرعت جذب با مصرف غذا کاهش می یابد، اما مقدار آن ثابت می ماند. اثر Eufillin با سایمتیدین، اریترومایسین، داروهای ضد بارداری خوراکی و واکسن آنفلوآنزا افزایش می یابد و غلظت آن در خون افزایش می یابد. با مصرف همزمان نیکوتین، کاربامازپین، فنی توئین و ریفامپیسین، غلظت آن کاهش می یابد.

نیکوتین نه تنها بر شاخص فوق تأثیر می گذارد، بلکه متابولیسم را نیز فعال می کند و منجر به دفع تسریع آمینوفیلین می شود. Eufillin مستقیماً بر افزایش دفع لیتیوم تأثیر می گذارد.

نشانه های استفاده از Eufillin در زیر مورد بحث قرار گرفته است.

Eufillin برای کودکان

تجویز تزریقی برای کودکان زیر 13 هفته استفاده نمی شود. دوز بر اساس وزن زنده دشوار است، و عدم رعایت می تواند منجر به نتایج غیر قابل پیش بینی شود. چرا پزشک آمینوفیلین را در آمپول تجویز می کند؟ اغلب از سرفه، برونکواسپاسم، هیپوکسی، فشار داخل جمجمه بیش از حد
من.

دوز دقیق برای کودکان مهم است که بیشتر به سن بستگی دارد تا وزن. در جدول نشان داده شده است

* جایی که VN سن، هفته است.

برای کودکان بزرگتر و همچنین بزرگسالان، بسته به شرایط و وجود سایر بیماری ها، 2 تا 5 میلی گرم دارو به ازای هر کیلوگرم وزن بدن تجویز می شود. افراد مسن و همچنین افرادی که از آسیب شناسی کبدی رنج می برند، حداقل دوز را تجویز کنید
، از آنجایی که خروج دارو از بدن مهار می شود. برعکس سیگار کشیدن باعث تسریع خروج دارو از خون می شود. بنابراین، هنگام درمان بیماری ها، حداکثر دوز مورد نیاز است.

Eufillin در آمپول برای بزرگسالان

تجویز آمپول برای بزرگسالان در شرایط حاد نشان داده می شود که شما باید به سرعت برونکواسپاسم را از بین ببرید
. Eufillin به صورت عضلانی یا داخل وریدی بیش از 14 روز استفاده نمی شود، سپس لازم است به مصرف دارو به شکل قرص تغییر دهید.

Eufillin برای زنان باردار و شیرده

آمینوفیلین از مرز جفت عبور می کند، اما برای جنین نسبتاً بی خطر است و برای مادر می تواند باعث سمیت شود که با استفراغ، تپش قلب و ناراحتی ظاهر می شود.

متخصص زنان در صورت بروز ادم یا شرایطی که زندگی مادر را تهدید می کند، داروی گشادکننده برونش را تجویز می کنند.

تأثیر آن بر نوزادان زیر 13 هفته به خوبی مورد مطالعه قرار نگرفته است، بنابراین این دارو نباید توسط مادر شیرده استفاده شود. در غیر این صورت، باید شیردهی را قطع کنید.

اثرات جانبی

عوارض جانبی هنگام استفاده از آمینوفیلین در آمپول با علائم پاتولوژیک زیر همراه است:

• تحریک؛
• تعرق مفرط؛
• حالت تهوع؛
• سردرد؛
• اسهال؛
• تپش قلب؛
• آلرژی؛
• افزایش فشار؛
• لرزش عضلات؛
• پلی اوری

موارد منع مصرف

البته موارد منع مصرف داروی آمینوفیلین وجود دارد. دلیل دیگری را منصوب کند
نوع درمان باید:

• صرع؛
• آسیب شناسی غده تیروئید؛
• اسهال؛
• BPH;
• آسیب شناسی قلب یا کلیه؛
• حساسیت به مشتقات گزانتین؛
• کهنسال؛
• مدیریت حمل و نقل جاده ای

آنالوگ ها

صنعت داروسازی داروهای زیر را تولید می کند - آنالوگ های دارو:

• Neoteopek;
• تئوفیلین؛
• آمینوفیلین؛
• تئوبرومین؛
• دی پروفیلین؛
• تئوتارد.

محدودیت های

این دارو برای زنان شیرده تجویز نمی شود. در دوران بارداری زمانی استفاده می شود ادم یا نارسایی جفت
. پس از مصرف دارو، زنان دچار تپش قلب و سرگیجه می شوند.

صنعت داروسازی می تواند تعدادی دارو برای از بین بردن سندرم برونش انسدادی ارائه دهد. با این حال، موثرترین داروی قدیمی و ارزان قیمت به نام Eufillin باقی می ماند. بنابراین، بیایید به دستورالعمل های استفاده از دارو Eufillin برای کودکان و بزرگسالان، قیمت ها، بررسی های مربوط به آن و آنالوگ های موجود نگاه کنیم.

دستورالعمل استفاده از روش Euphyllin و مقدار مصرف

Eufillin به شکل محلول به صورت عضلانی و داخل وریدی تجویز می شود. استفاده تزریقی در شرایط اضطراری قابل توجیه است. دوز در چنین مواردی بر اساس شدت وضعیت بیمار و وزن او به صورت جداگانه محاسبه می شود.

قرص Eufillin معمولاً 1-3 بار در روز بعد از غذا به مقدار 0.15 گرم مصرف می شود. مدت دوره درمان به صورت جداگانه انتخاب می شود و می تواند از چند روز تا چند ماه طول بکشد.

برای درمان آپنه نوزادی، اگر مکث های تنفسی با ضربان قلب آهسته بیش از 15 ثانیه طول بکشد، دوز اولیه دارو mg/kg/day 5 در 2 دوز منقسم خواهد بود. این دارو معمولاً با استفاده از لوله بینی معده تجویز می شود. پس از تثبیت وضعیت، دوز نگهدارنده mg/kg/day 2 در 2 دوز منقسم تجویز می شود. بسته به وضعیت کودک، سن و وزن او، دوز مطلوب دارو ممکن است بسیار متفاوت باشد، بنابراین فقط پزشک معالج می تواند آن را تجویز کند.

شماره ثبت: LP-003461-160216
نام تجاری: Eufillin
نام غیر اختصاصی بین المللی: آمینوفیلین
شکل دوز: محلول برای تزریق داخل وریدی

ترکیب
1 میلی لیتر از دارو حاوی:
ماده فعال: آمینوفیلین (آمینوفیلین) - 24 میلی گرم؛
ماده کمکی: آب برای تزریق - تا 1 میلی لیتر.

شرح
مایع شفاف بی رنگ یا کمی رنگی.

گروه فارماکوتراپی
برونکودیلاتور.

کد ATX: R03DA05.

خواص دارویی

فارماکودینامیک
این دارو فسفودی استراز را مهار می کند، تجمع آدنوزین مونوفسفات حلقوی را در بافت ها افزایش می دهد و گیرنده های آدنوزین (پورین) را مسدود می کند. توانایی مهار انتقال یون های کلسیم از طریق کانال های غشای سلولی را دارد و فعالیت انقباضی عضلات صاف را کاهش می دهد.
عضلات برونش را آرام می کند، برونکواسپاسم را تسکین می دهد، پاکسازی مخاطی را افزایش می دهد، انقباض دیافراگم را تحریک می کند، عملکرد ماهیچه های تنفسی و بین دنده ای را بهبود می بخشد، مرکز تنفسی را تحریک می کند، حساسیت آن به دی اکسید کربن را افزایش می دهد و تهویه آلوئولی را بهبود می بخشد که منجر به کاهش تهویه می شود. در شدت و تعداد دفعات آپنه. عملکرد تنفسی را عادی می کند، اشباع خون با اکسیژن را افزایش می دهد و غلظت دی اکسید کربن را کاهش می دهد. تهویه ریه ها را در شرایط هیپوکالمی تقویت می کند. اثر محرکی بر فعالیت قلب دارد، قدرت و دفعات انقباضات قلب را افزایش می دهد، جریان خون کرونری و نیاز به اکسیژن میوکارد را افزایش می دهد. تون رگ های خونی (عمدتا رگ های مغز، پوست و کلیه ها) را کاهش می دهد. این اثر گشادکننده عروق محیطی دارد، مقاومت عروق ریوی را کاهش می دهد و فشار در گردش خون ریوی را کاهش می دهد. جریان خون کلیوی را افزایش می دهد. اثر ادرارآور متوسطی دارد. مجاری صفراوی خارج کبدی را گسترش می دهد. از تجمع پلاکتی جلوگیری می کند (عامل فعال کننده پلاکت و پروستاگلاندین E2 آلفا را سرکوب می کند)، مقاومت گلبول های قرمز را در برابر تغییر شکل افزایش می دهد (خواص رئولوژیکی خون را بهبود می بخشد)، تشکیل ترومبوز را کاهش می دهد و میکروسیرکولاسیون را عادی می کند. این اثر توکولیتیک دارد، اسیدیته آب معده را افزایش می دهد. هنگامی که در دوزهای زیاد استفاده می شود، اثر صرع زایی دارد.
فارماکوکینتیک
فراهمی زیستی برای اشکال دوز مایع 90-100٪ است. حداکثر غلظت (7 mcg/ml) با تجویز داخل وریدی 300 میلی گرم پس از 15 دقیقه به دست می آید.
60 درصد آمینوفیلین (در بزرگسالان سالم) و 36 درصد (در نوزادان) به پروتئین های پلاسما متصل می شود و در خون، مایع خارج سلولی و بافت ماهیچه ای توزیع می شود. Eufillin از طریق سد جفتی (غلظت در سرم خون جنین کمی بیشتر از سرم خون مادر است) به شیر مادر نفوذ می کند (10٪ از دوز مصرفی) و در بافت چربی تجمع نمی یابد. 90 درصد دارو در کبد متابولیزه می شود. متابولیت ها از طریق کلیه ها دفع می شوند، 7-13 درصد دارو بدون تغییر دفع می شود. نیمه عمر در بزرگسالان غیرسیگاری از 5 تا 10 ساعت و در کودکان بالای 10 ماه از 2.5 تا 5 ساعت است. استعمال دخانیات و الکل به طور قابل توجهی بر متابولیسم و ​​دفع دارو تأثیر می گذارد؛ به ویژه برای افراد سیگاری، این دوره به میزان قابل توجهی کاهش می یابد و بین 4 تا 5 ساعت متغیر است. دفع دارو در بیماران مبتلا به نارسایی تنفسی، نارسایی کلیوی و قلبی، عفونت های ویروسی و هایپرترمی طولانی مدت است.

موارد مصرف

سندرم برونش انسدادی در آسم برونش، برونشیت، آمفیزم (عمدتا برای تسکین حملات)؛ فشار خون بالا در گردش خون "کمتر".
حادثه ایسکمیک عروق مغزی (به عنوان بخشی از درمان ترکیبی برای کاهش فشار داخل جمجمه).
نارسایی قلب بطن چپ همراه با اسپاسم برونش و نارسایی تنفسی از نوع Cheyne-Stokes (به عنوان بخشی از درمان پیچیده).

موارد منع مصرف

حساسیت به دارو، و همچنین به مشتقات گزانتین: کافئین، پنتوکسی فیلین، تئوبرومین. افت شدید فشار خون شریانی یا فشار خون بالا، تاکی کاردی حمله ای، اکستراسیستول، انفارکتوس میوکارد همراه با آریتمی قلبی، صرع، افزایش آمادگی تشنجی، کاردیومیوپاتی انسدادی هیپرتروفیک، تیروتوکسیکوز، ادم ریوی، نارسایی شدید عروق کرونر و نارسایی مجدد عروق کرونر، نارسایی مجدد عروق کرونر، هپاتیت ریه. چشم، سابقه اخیر خونریزی، پورفیری حاد.

با دقت

سن بالای 55 سال و کم کاری تیروئید کنترل نشده (احتمال تجمع)، آترواسکلروز عروقی گسترده، سپسیس، هیپرترمی طولانی مدت، رفلاکس معده به مری، زخم معده و اثنی عشر (سابقه)، هیپرپلازی پروستات. این دارو برای بیماران مبتلا به اختلال شدید عملکرد کبد و کلیه با احتیاط تجویز می شود.
کودکان زیر 14 سال (به دلیل عوارض جانبی احتمالی).

در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود

در صورت لزوم استفاده از دارو در دوران بارداری و شیردهی، فواید مورد انتظار برای مادر باید با خطر بالقوه برای جنین یا کودک مقایسه شود. در صورت لزوم مصرف دارو در دوران شیردهی، شیردهی باید قطع شود.

دستورالعمل استفاده و دوز

به صورت داخل وریدی.
بزرگسالان به آرامی (بیش از 4-6 دقیقه) 5-10 میلی لیتر از محلول 24 میلی گرم در میلی لیتر (0.12-0.24 گرم) تجویز می شود که در 10-20 میلی لیتر محلول کلرید سدیم 0.9٪ از قبل رقیق شده است. اگر احساس تپش قلب، سرگیجه، حالت تهوع ظاهر شود، سرعت تجویز کاهش می یابد یا به تجویز قطره ای تغییر می کند، که برای آن 10-20 میلی لیتر از محلول 24 میلی گرم در میلی لیتر (0.24-0.48 گرم) در 100-150 رقیق می شود. میلی لیتر محلول 0.9٪ کلرید سدیم؛ با سرعت 30-50 قطره در دقیقه تجویز می شود.
Eufillin تا 3 بار در روز و حداکثر 14 روز به صورت تزریقی تجویز می شود.
دوزهای بالاتر آمینوفیلین برای بزرگسالان با تزریق داخل وریدی: تک - 0.25 گرم، روزانه - 0.5 گرم.
در صورت لزوم، آمینوفیلین به صورت قطره ای با دوز واحد 2-3 میلی گرم بر کیلوگرم به کودکان تزریق می شود. دوزهای بالاتر برای کودکان با تزریق داخل وریدی: تک - 3 میلی گرم بر کیلوگرم، روزانه - تا 3 ماه - 0.03-0.06 گرم، از 4 تا 12 ماه - 0.06-0.09 گرم، از 2 تا 3 سال - 0.09-0.12 گرم، از 4 تا 7 سال - 0.12-0.24 گرم، از 8 تا 18 سال - 0.25-0.5 گرم.
مراحل کار با آمپول پلیمری
1. آمپول را بردارید و آن را تکان دهید و آن را با گردن بگیرید.
2. آمپول را با دست خود فشار دهید، بدون اینکه دارو را آزاد کنید و با حرکت چرخشی دریچه را بچرخانید و جدا کنید.
3. بلافاصله سرنگ را از طریق سوراخ به دست آمده به آمپول وصل کنید.
4. آمپول را برگردانید و محتویات آن را به آرامی داخل سرنگ بکشید.
5. سوزن را روی سرنگ قرار دهید.

عوارض جانبی

از سیستم عصبی: سرگیجه، سردرد، بی خوابی، بی قراری، اضطراب، تحریک پذیری، لرزش، تشنج، حالت تهوع، استفراغ.
از سیستم قلبی عروقی: تپش قلب، تاکی کاردی (از جمله در جنین هنگام مصرف یک زن باردار در سه ماهه سوم)، آریتمی، کاهش فشار خون تا سقوط - با تجویز سریع داخل وریدی، کاردیالژی، افزایش دفعات حملات آنژین.
از دستگاه گوارش: رفلاکس معده به مری، سوزش سر دل، تشدید زخم معده و اثنی عشر.
واکنش های آلرژیک: بثورات پوستی، خارش پوست، تب
سایر موارد: درد قفسه سینه، تاکی پنه، احساس گرگرفتگی در صورت، آلبومینوری، هماچوری، هیپوگلیسمی، افزایش دیورز، افزایش تعریق.
واکنش های موضعی: فشردگی، پرخونی، درد در محل تزریق.

مصرف بیش از حد

علائم: از دست دادن اشتها، گاسترالژی، اسهال، حالت تهوع، استفراغ (از جمله خون)، خونریزی گوارشی، تاکی پنه، برافروختگی پوست صورت، تاکی کاردی، آریتمی های بطنی، بی خوابی، بی قراری حرکتی، اضطراب، تشنج، لرزش نوری. در مسمومیت شدید، ممکن است تشنج صرع (به ویژه در کودکان بدون هیچ علامت هشدار دهنده)، هیپوکسی، اسیدوز متابولیک، هیپرگلیسمی، هیپوکالمی، کاهش فشار خون، نکروز عضلات اسکلتی، گیجی، نارسایی کلیوی همراه با میوگلوبینوری ایجاد شود.
درمان: قطع دارو، دیورز اجباری، هموسورپشن، جذب پلاسما، همودیالیز (با کارایی کم، دیالیز صفاقی بی اثر است)، درمان علامتی (شامل متوکلوپرامید و اندانسترون - برای استفراغ). در صورت بروز تشنج، باز بودن راه هوایی را حفظ کرده و اکسیژن درمانی را انجام دهید. برای توقف تشنج - دیازپام وریدی، 0.1-0.3 میلی گرم بر کیلوگرم (اما نه بیشتر از 10 میلی گرم). برای حالت تهوع و استفراغ شدید، از متوکلوپرامید یا اندانسترون (داخل وریدی) استفاده کنید.

تداخل با سایر داروها

این دارو با محلول های گلوکز و فروکتوز ناسازگار است. pH محلول های مخلوط باید در نظر گرفته شود: از نظر دارویی با محلول های اسیدی ناسازگار است.
احتمال بروز عوارض جانبی گلوکوکورتیکواستروئیدها، مینرالوکورتیکواستروئیدها (هیپرناترمی)، داروهای بیهوشی عمومی (خطر آریتمی بطنی را افزایش می‌دهد)، داروهایی که سیستم عصبی مرکزی را تحریک می‌کنند (باعث افزایش سمیت عصبی) می‌شود.
مصرف همزمان دوکساپرام با آمینوفیلین باعث افزایش تحریک مرکز تنفسی در سیستم عصبی مرکزی می شود.
Eufillin سمیت هم افزایی با افدرین و سایر داروهای سمپاتومیمتیک نشان می دهد. در صورت مصرف همزمان، خطر آریتمی افزایش می یابد. مصرف ترکیبی آمینوفیلین و مشتقات گزانتین، از جمله پنتوکسی فیلین، به دلیل خطر سمیت منع مصرف دارد.
انوکساسین به دلیل مهار سیتوکروم P4501A2، دفع آمینوفیلین را کاهش می دهد. در این مورد، اثر آمینوفیلین 300٪ افزایش می یابد که منجر به افزایش خطر ابتلا به تشنج می شود.
از مصرف ترکیبی آمینوفیلین و فلووکسامین باید اجتناب شود. اگر مصرف ترکیبی آنها ضروری باشد، دوز آمینوفیلین باید به نصف کاهش یابد و غلظت آمینوفیلین در پلاسمای خون به دقت کنترل شود.
ریفامپیسین، فنوباربیتال، فنی توئین، ایزونیازید، کاربامازپین، سولفین پیرازون، آمینوگلوتیتیمید، داروهای ضد بارداری خوراکی حاوی استروژن و موراسیزین که محرک‌های اکسیداسیون میکروزومی هستند، ترخیص کالا از گمرک آمینوفیلین را افزایش می‌دهند که ممکن است نیاز به افزایش دوز داشته باشد.
در صورت استفاده همزمان با آنتی بیوتیک های ماکرولید، لینکومایسین، فلوروکینولون ها، دوزهای کم اتانول، آلوپورینول، بتابلوکرها، سایمتیدین، دی سولفیرام، داروهای ضد بارداری هورمونی خوراکی، اینترفرون نوترکیب آلفا، ایزوپرنالین، ویلوکسرامیلونکس، پروپنالین، ویلوکسامیلونکس، پروپنالین، ویلوکسامیلونکس، پروپنالین و مِفناک ، شدت اثر آمینوفیلین ممکن است افزایش یابد، که ممکن است نیاز به کاهش دوز آن داشته باشد.
اثر دیورتیک ها را افزایش می دهد (از جمله با افزایش فیلتراسیون گلومرولی)، اثربخشی آماده سازی لیتیوم و مسدود کننده های بتا را کاهش می دهد. سازگار با داروهای ضد اسپاسم همزمان با داروهای ضد پلاکتی (تیکوپیدین) با احتیاط تجویز می شود - تجمع پلاکتی را سرکوب می کند.

دستورالعمل های ویژه

قبل از تجویز تزریقی، محلول باید تا دمای بدن گرم شود.
به بیماران مسن توصیه می شود که دوز دارو را به دلیل دفع آهسته از بدن کاهش دهند. به بیماران سیگاری توصیه می شود به دلیل دفع سریع دارو از بدن، دوز را افزایش دهند.
در طول درمان از مصرف مقادیر زیاد غذاها یا نوشیدنی های حاوی کافئین خودداری کنید.