قرص هارلکین پرسیو د سیلدنافیل. تفاوت سیلدنافیل، تادالافیل و واردنافیل چیست؟ سیلدنافیل، تادالافیل، واردنافیل: مقایسه شاخص ها

همه عوامل دیگر برابر هستند، تخمین تقریبی از تفاوت دوزهای درمانی بین واردنافیل و سیلدنافیل را می توان بر اساس تفاوت بین قدرت بیوشیمیایی آنها (تقریباً 10 برابر بیشتر برای واردنافیل) و فراهمی زیستی (تقریباً 3.3 برابر بیشتر برای سیلدنافیل) انجام داد. مطابق با این محاسبه، دوز درمانی واردنافیل باید سه برابر کمتر از سیلدنافیل باشد. این به طور کلی نشان دهنده رابطه واقعی بین بالاترین دوز توصیه شده واردنافیل (20 میلی گرم) و. تفاوت جزئی ممکن است به دلیل وجود فاکتورهای فارماکوکینتیک ناشناخته در حال حاضر باشد.

هر سه دارو دارای مقادیر t مشابهی هستند که بین 0.25-1.5 ساعت متغیر است. جذب سیلدنافیل و واردنافیل در صورت استفاده از آنها پس از خوردن یک وعده غذایی چرب به طور قابل توجهی کند می شود. برعکس، تادالافیل به آرامی جذب می شود و تحت تأثیر مصرف غذا یا الکل قرار نمی گیرد.

مقدار C واردنافیل به طور قابل توجهی کمتر از دو مهارکننده PDE5 دیگر است.

یکی از قابل توجه ترین تفاوت ها بین مهارکننده های PDE5 این است که تادالافیل به طور قابل توجهی نسبت به دو داروی دیگر برتری دارد. دلایل این تفاوت ممکن است متابولیسم کند دارو در کبد و احتمالاً سایر عوامل ناشناخته در حال حاضر باشد. افزایش نیمه عمر گزینه های درمانی جدیدی را برای بیمارانی فراهم می کند که به خودانگیختگی فعالیت جنسی بدون یک چارچوب زمانی دقیق اهمیت می دهند. علاوه بر این، مدت اثر طولانی این دارو ممکن است در درمان بیماری های مزمنی که استفاده از مهارکننده های PDE5 برای آنها امکان پذیر است، مهم باشد. از طرفی در برخی از بیماران مدت اثر دارو با طول مدت عوارض منطبق است.

در خاتمه این بخش، لازم به ذکر است که وجود سه مهارکننده PDE5 بسیار انتخابی و مؤثر، سیلدنافیل، تادالافیل و مورد استفاده در درمان ED در بازار، نتیجه برجسته چندین سال تحقیق و کارآزمایی بالینی است. اگرچه هر سه دارو از نظر توانایی آنها در مهار PDE5 و انتخابی بودن آنها در مهار این شکل خاص از آنزیم قابل مقایسه هستند، تفاوت در قدرت، تداخل با غذا و الکل، نیمه عمر و سایر ویژگی ها باعث می شود که برخی داروها در موقعیت های بالینی خاص مناسب تر باشند. . در حال حاضر، چندین گروه تحقیقاتی در حال توسعه داروهای جدیدی هستند که می توانند به طور انتخابی PDE5 را مهار کنند و ویژگی های ساختاری و فارماکوکینتیک خود را دارند. ظهور این داروها در بازار، زرادخانه درمانی یک آندرولوژیست را متنوع تر می کند و تعداد بیماران راضی از درمان ED را بیشتر می کند.

سیلدنافیل یک مهارکننده انتخابی قدرتمند PDE-5 مخصوص cGMP است.

مکانیسم فیزیولوژیکی نعوظ آزاد شدن اکسید نیتریک (NO) در جسم غار در طی تحریک جنسی است. این به نوبه خود منجر به افزایش سطح cGMP می شود و در نتیجه باعث شل شدن بافت ماهیچه صاف جسم کاورنوزوم و افزایش جریان خون در جسم کاورنوزوم می شود.

سیلدنافیل اثر آرام بخش مستقیمی بر روی جسم غار شده ایزوله ندارد، اما اثر آرامش بخش اکسید نیتریک را افزایش می دهد و باعث مهار PDE5 می شود که مسئول تجزیه cGMP در جسم غارنوردی است.

پس از مصرف خوراکی، به سرعت جذب می شود. حداکثر غلظت در پلاسمای خون در طی 30-120 دقیقه (متوسط ​​60 دقیقه) در صورت مصرف خوراکی با معده خالی به دست می آید. فراهمی زیستی از 25 تا 63 درصد متغیر است.

هنگامی که همراه با غذاهای چرب مصرف شود، سرعت جذب کاهش می یابد: Cmax به طور متوسط ​​29٪ کاهش می یابد و زمان رسیدن به حداکثر غلظت (Tmax) 60 دقیقه افزایش می یابد، اما درجه جذب به طور قابل توجهی تغییر نمی کند (منطقه تحت منحنی فارماکوکینتیک غلظت-زمان (AUC) 11٪ کاهش می یابد.

یک مطالعه تصادفی‌شده، دوسوکور و کنترل‌شده با دارونما، تأثیر تغییر دوز سیلدنافیل (تا 100 میلی‌گرم) را در مردان (568=n) مبتلا به اختلال نعوظ و فشار خون بالا که بیش از دو داروی ضد فشار خون مصرف می‌کنند، بررسی کرد.

سیلدنافیل نعوظ را در 71 درصد مردان در مقایسه با 18 درصد در گروه دارونما بهبود بخشید. بروز عوارض جانبی با سایر گروه های بیمار و همچنین در افرادی که بیش از سه داروی ضد فشار خون مصرف می کردند قابل مقایسه بود.

موارد مصرف

سیلدنافیل در چه مواردی کمک می کند؟ این دارو در موارد زیر تجویز می شود:

• اختلال نعوظ روانی؛
• اختلال نعوظ مختلط؛
• اختلال نعوظ ارگانیک

این دارو فقط با تحریک جنسی مؤثر است.

دستورالعمل استفاده از سیلدنافیل و مقدار مصرف

قرص سیلدنافیل به صورت خوراکی 1 ساعت قبل از رابطه جنسی مصرف می شود. برای بزرگسالان، یک دوز واحد 50 میلی گرم در روز است.

با در نظر گرفتن تحمل و اثربخشی دارو، دوز را می توان تا 25 میلی گرم کاهش داد یا تا 100 میلی گرم افزایش داد.

حداکثر دوز 100 میلی گرم است.

برای افراد مسن، نیازی به تغییر دوز استاندارد نیست. برای بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبد، کاهش دوز دارو به 25 میلی گرم توصیه می شود.

اثرات جانبی

استفاده از سیلدنافیل ممکن است با عوارض جانبی زیر همراه باشد:

• سیستم قلبی عروقی: تضعیف تون رگ های خونی، هجوم خون به مناطق مختلف بدن.
• دستگاه گوارش: اسهال، حالت تهوع، اختلالات گوارشی؛
• اندام های حسی: تاری دید، تغییر در درک رنگ، التهاب ملتحمه، افزایش حساسیت به نور.
• سیستم ادراری: عفونت مجرای ادراری؛
• سیستم تولید مثل: اختلال در عملکرد غده پروستات؛
• سیستم عصبی مرکزی و محیطی: سرگیجه، بی خوابی، سردرد.
• سیستم اسکلتی عضلانی: افزایش تون عضلانی، درد مفاصل، درد عضلانی.
• ضایعات پوستی: ظاهر بثورات پوستی.
• دستگاه تنفسی: فارنژیت، آبریزش بینی، عفونت دستگاه تنفسی، اختلالات مختلف تنفسی، سینوزیت، احتقان بینی.

موارد منع مصرف

سیلدنافیل در موارد زیر منع مصرف دارد:

• آلرژی به دارو؛
• مصرف دائم یا موقت نیترات؛
• بیماری هایی که برای آنها توصیه می شود فعالیت جنسی را محدود کنید.
• کودکان زیر 18 سال سیلدنافیل در دوران کودکی استفاده نمی شود.
• زنان. درمان با سیلدنافیل در زنان و همچنین در دوران شیردهی (شیردهی) و بارداری انجام نمی شود.
• بیماری شدید کبدی؛
• سکته مغزی یا حمله قلبی تشخیص داده شده در شش ماه گذشته؛
• ناهنجاری های مادرزادی شبکیه؛
• نقص در تشکیل آلت تناسلی (مادرزادی و اکتسابی)؛
• از دست دادن بینایی به دلیل ایسکمی

با دقت:

• تغییر شکل آناتومیک آلت تناسلی (زاویه، فیبروز غاری یا بیماری پیرونی).
• بیماری های مستعد ایجاد پریاپیسم (کم خونی داسی شکل، مولتیپل میلوما، لوسمی، ترومبوسیتمی).
• بیماری های همراه با خونریزی.
• تشدید زخم معده و اثنی عشر.
• رتینیت پیگمانتوزا ارثی

مصرف بیش از حد

با یک دوز منفرد سیلدنافیل-SZ در دوز تا 800 میلی گرم، عوارض جانبی با عوارض مصرف دارو در دوزهای پایین تر قابل مقایسه بود، اما شایع تر بود.

درمان علامتی است. همودیالیز پاکسازی سیلدنافیل را تسریع نمی کند، زیرا دومی به طور فعال به پروتئین های پلاسما متصل می شود و توسط کلیه ها دفع نمی شود.

آنالوگ های سیلدنافیل، لیستی از داروها

در صورت لزوم، می توانید سیلدنافیل را با آنالوگ ماده فعال جایگزین کنید - اینها داروهای زیر هستند:

1. ویاگرا؛
2. کاماگرا;
3. پمگرا;
4. پیفیاگرا؛
5. سیلدیگرا;
6. سوهاگرا;
7. تورنتیس
8. ادگرا.

هنگام انتخاب آنالوگ ها، درک این نکته مهم است که دستورالعمل استفاده از سیلدنافیل، قیمت و بررسی ها در مورد داروهایی با اثرات مشابه اعمال نمی شود. مهم است که با پزشک مشورت کنید و خودتان دارو را تغییر ندهید.

هزینه متوسط ​​دارو در داروخانه های مسکو به تعداد قرص ها و دوز بستگی دارد - 25 میلی گرم، 20 قرص - 407-421 روبل.

در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد نگهداری شود. دور از دسترس اطفال نگهداری کنید. ماندگاری - 3 سال. با نسخه تجویز می شود.

برای اختلال عملکرد جنسی و نعوظ ضعیف، اغلب از داروی سیلدنافیل استفاده می شود. عمل آن بر پایه تحریک گردش خون در اندام های لگن است و در نتیجه باعث افزایش قدرت و طولانی شدن زمان رابطه جنسی می شود.

سیلدنافیل آنالوگ های زیادی دارد که از ویاگرا شروع می شود. هر چند وقت یکبار می توانید داروی سیلدنافیل را مصرف کنید، بررسی ها، دستورالعمل ها و قیمت این دارو در مقاله ما به تفصیل مورد بحث قرار گرفته است.

ترکیب و شرح دارو

ماده اصلی فعال دارو سیلدنافیل سیترات است. بر اساس سیلدنافیل، دوز 25، 50 و 100 میلی گرم است. علاوه بر این، این ترکیب حاوی مواد کمکی است: سلولز میکروکریستالی، هیدروکسید آلومینیوم، استئارات منیزیم، سدیم کراسکارملوز و رنگ.

فرم دوز

سیلدنافیل به شکل قرص های روکش دار دو محدب در دسترس است. رنگ پوسته از آبی کم رنگ تا آبی متغیر است، جلوه های مرواریدی و مرمری مجاز است. قرص ها در اندازه کوچک، گرد یا الماسی شکل هستند که در 1، 2 یا 4 قطعه در هر بسته بسته بندی می شوند.

دوز آن از 25 تا 100 میلی گرم متغیر است، اما داروهایی با غلظت افزایش یافته تا 150 میلی گرم وجود دارد. آنها باید فقط طبق دستور پزشک مصرف شوند.در طی مطالعات بالینی، دوز روزانه ایمن سیلدنافیل در 100 میلی گرم تعیین شد.

اثر فارماکولوژیک

این محصول برای بهبود عملکرد نعوظ استفاده می شود. مصرف خوراکی، یک مهارکننده فسفودی استراز اختصاصی cGMP در اجسام غاری است. مکانیسم اثر فعال شدن آنزیم به دلیل آزاد شدن اکسید نیتریک در هنگام برانگیختگی جنسی است. قرص سیلدنافیل یک اثر آرام بخش قوی بر روی اجسام غارهای جدا شده انسان دارد. اثر دارو محیطی است.

فارماکودینامیک سیلدنافریل انتخابی است، بنابراین تحریک جنسی طبیعی برای اثر ضروری است. ماده فعال دارای اثر قوی است و به شل شدن عضلات صاف، افزایش خون رسانی و گشاد شدن عروق خونی در اندام تناسلی کمک می کند. در کبد متابولیزه می شود، عمدتاً از طریق مدفوع و ادرار دفع می شود.

تاریخچه خلقت

در ابتدا، اثر و فارماکودینامیک سیلدنافریل بر تحریک جریان خون در میوکارد مورد مطالعه قرار گرفت. این دارو برای ایجاد داروهای موثر در برابر بیماری عروق کرونر قلب سنتز شد، اما اثر آن کافی نبود. در روند تحقیقات، "عوارض جانبی" برای افزایش خون رسانی به اندام لگن شناسایی شد، به همین دلیل تحولات جهت گیری را تغییر داد و امکان استفاده از دارو برای بهبود قدرت و درمان اختلال نعوظ شروع به مطالعه کرد.

در ایالات متحده، سیلدنافیل با نام تجاری ویاگرا توسط فایزر به بازار عرضه می شود. بنابراین، این همان دارو است که ترکیب و فارماکودینامیک آن یکسان است. تحولات نسبتاً اخیراً - در سال 1992 - انجام شد ، اما این نام تجاری خیلی سریع در سراسر جهان قابل تشخیص و تقاضا شد.

در حال حاضر سیلدنافیل آنالوگ های زیادی دارد، بسیاری از داروهای مشابه از مکانیسم های عمل و مواد فعال دیگر استفاده می کنند، اما نام "ویاگرا" خود به یک نام شناخته شده تبدیل شده است.

موارد مصرف

این دارو برای اختلالات فیزیولوژیکی عملکرد نعوظ استفاده می شود. فعال شدن بازدارنده در هنگام برانگیختگی جنسی اتفاق می افتد و خود دارو بر این عملکرد تأثیر نمی گذارد، بلکه فقط باعث افزایش آرامش عضلات صاف آلت تناسلی می شود که به همین دلیل جریان خون بهبود می یابد و نعوظ مداوم مشاهده می شود.

اغلب از این دارو برای درمان استفاده می شود:

• اختلالات نعوظ با علل مختلف؛
• اختلال عملکرد جنسی در سنین مختلف؛
• در درمان پیچیده ناتوانی جنسی؛
• در درمان فشار خون ریوی.

رژیم درمانی و استفاده از داروهای اضافی باید با پزشک معالج توافق شود. به طور معمول، محصول در صورت نیاز و نه به طور منظم استفاده می شود.به دلیل اثر انتخابی آن، دارو در صورت نارسایی کلیوی یا کبدی تشخیص داده شده نیازی به تنظیم ندارد. با این حال، ترکیب برخی از داروها ممکن است اثر مصرف سیلدنافین را کاهش یا افزایش دهد، بنابراین قبل از مصرف آن باید با پزشک خود مشورت کنید.

تداخلات دارویی

این دارو نباید با سایر محصولات حاوی نیترات به هر شکل مصرف شود. مصرف همزمان انترو جاذب ها و همچنین غذاهای چرب باعث کاهش جذب می شود.

غلظت خون در صورت مصرف همزمان با:

• سایمتیدین ها؛
• اریترومایسین؛
• کتوکونازول؛
• آنتاگونیست های کلسیم؛
• مسدود کننده های بتا؛
• داروهای هیپوگلیسمی.

با توجه به اثر گشادکننده عروق، کاهش فشار خون ممکن است، بنابراین بیماران مبتلا به افت فشار خون قبل از مصرف آن نیاز به مشاوره اضافی با پزشک دارند.

بعد از سن 65 سالگی، ممکن است اثر دارو به آن قوی نباشد و در صورت وجود مشکلاتی در فعالیت قلبی، قبل از تجویز سیلدنافیل، باید مزایا و معایب آن را سنجید.

زمان عمل

این دارو به صورت خوراکی، حدود یک ساعت قبل از رابطه جنسی مصرف می شود. اثر دارو حدود پنج ساعت طول می کشد، اما فقط در شرایط تحریک جنسی. یک دوز واحد 50 میلی گرم است. حداکثر دوز روزانه 100 میلی گرم است. در صورت لزوم، دارو در دوز 25 میلی گرم استفاده می شود.

مزیت بزرگ استفاده از دارو عدم وجود اثر اعتیادآور است.

بنابراین اثر دارو با گذشت زمان کاهش نمی یابد و می توان در مدت طولانی از آن استفاده کرد.

موارد منع مصرف

مزایای دارو همیشه قابل توجیه نخواهد بود. با توجه به محتوای اکسید نیتریک، استفاده همزمان با داروهای مشابه ممنوع است. به عنوان مثال، هنگام استفاده از محصولات حاوی نیتریک اکسید یا نیترات به هر شکل.

علاوه بر این، استفاده از محصول در موارد زیر ممنوع است:

• حساسیت به اجزای دارو؛
• تغییر شکل آلت تناسلی با اختلال در خون رسانی.

هنگام استفاده، حتما با پزشک مشورت کنید تا خطر عوارض جانبی و موارد منع مصرف را از بین ببرید. این امر به ویژه در سنین بالا اهمیت دارد، زمانی که افزایش استرس می تواند باعث ایجاد مشکلاتی در سیستم قلبی عروقی شود.

اثرات جانبی

در صورت عدم وجود موارد منع مصرف پزشکی، دارو معمولاً به خوبی تحمل می شود. با این حال، عوارض جانبی ممکن است که خود را به صورت سردرد، قرمزی صورت و احساس گرگرفتگی نشان می دهد. کسالت عمومی احتمالی، احتقان سینوسی. گاهی اوقات - اختلالات گوارشی، حساسیت به نور. به دلیل تحریک گردش خون و تولید هورمون فسفودی استراز اختصاصی cGMP، اختلالات بینایی، کاهش حساسیت رنگ اجسام (سایه های آبی و سبز) و همچنین افزایش واکنش منفی به نور امکان پذیر است.

در صورت بروز چنین علائمی، باید مصرف دارو را قطع کنید و همچنین با پزشک خود تماس بگیرید تا در مورد جایگزینی دارو با داروی مشابه موافقت شود.

اگر واکنش های منفی خیلی شدید باشد، می توانید یک انتروسوربنت و یک آنتی هیستامین مصرف کنید و همچنین برای شستشوی معده و عوامل تثبیت کننده به بیمارستان بروید.

بررسی ها

نظرات مردان در مورد مصرف سیلدنافیل بیشتر مثبت است. این دارو به تقویت نعوظ و طولانی شدن زمان رابطه جنسی و همچنین عادی سازی عملکرد جنسی کمک می کند.

این اثر تا پنج ساعت دوام می آورد و استفاده منظم اثر مثبت را حفظ می کند و به داشتن یک زندگی جنسی کامل بدون تحریک اضافی کمک می کند.

نظرات منفی در مورد سیلدنافیل بیشتر ناراحتی هایی را که ممکن است پس از استفاده از محصول ایجاد شود مقصر می دانند. شایع ترین شکایت سرگیجه، وزوز گوش و برافروختگی صورت است. عوارض جانبی با مصرف همزمان نوشیدنی های الکلی تشدید می شود که قرص ها کاملاً با آنها ناسازگار هستند. هر چند وقت یکبار می توانید سیلدنافیل را مصرف کنید به ویژگی های فردی بدن بستگی دارد، اما اگر عوارض جانبی اغلب ظاهر شود، باید با پزشک مشورت کنید تا آنالوگ مناسب تری را انتخاب کنید.

آنالوگ های محبوب

ماده فعال سیلدنافیل در بسیاری از داروها با اثرات مشابه موجود است. علامت تجاری ثبت شده "ویاگرا" است، اما داروهای مشابه بسیاری نیز وجود دارد.

آنالوگ های ماده فعال:

• "دینامیکو"؛
• "Maxigra"؛
• "Erexesil"؛
• "سیلدنافیل - C3"؛
• "پتانسیل"؛
• "Pfiagra"؛
• "سیلدیگرا".

سیلدنفریل در مقایسه با آنالوگ خود قیمت بسیار مناسبی دارد. این به این دلیل است که این دارو در هند تولید می شود، به این معنی که به اصطلاح به ژنریک ها تعلق دارد. آنها با تعداد بیشتری از عوارض جانبی نسبت به محصولات اصلی مشخص می شوند. به همین دلیل است که عواقب مصرف سیلدنافیل در برخی موارد می تواند غیرقابل پیش بینی باشد. با این حال، اگر منع مصرف پزشکی وجود نداشته باشد و دوز به شدت رعایت شود، خطر عوارض جانبی حداقل است. به همین دلیل است که بسیاری از اورولوژیست ها این دارو را برای درمان ناتوانی جنسی در مردان با هزینه مالی کمتر تجویز می کنند.

تفاوت سیلدنافیل و ویاگرا چیست؟

ویاگرا نسبتاً اخیراً در بازار دارویی ظاهر شد، اما محبوبیت این دارو برای افزایش قدرت مدت طولانی است که به یک نام آشنا تبدیل شده است. توسعه دهندگان فرصتی منحصر به فرد برای تقویت و عادی سازی عملکرد جنسی تقریباً در هر سنی برای مردان فراهم کرده اند. برای مردان جوان به افزایش میل جنسی و طولانی شدن رابطه جنسی کمک می کند و برای گروه سنی بالاتر به بازگرداندن امکان رابطه جنسی کامل کمک می کند.

داروی اصلی ارزان نیست، بنابراین ویاگرا در دسترس اکثر مصرف کنندگان نیست، به خصوص برای استفاده منظم.

یکی از ویژگی های ثبت اختراع داروها، مدت کوتاه حفاظت از داروی اصلی است. به طور معمول، یک حق ثبت اختراع برای 5-10 سال معتبر است و پس از آن هر شرکت دارویی می تواند محصول خود را بر اساس مواد و ترکیبات شیمیایی مشخص شده در اصل تولید کند. البته این گونه داروها با نام تجاری دیگری تولید می شوند و حق رجوع به برند اصلی برای تبلیغ محصولات خود را ندارند.

در عین حال، این عمل به ما به عنوان خریداران شانس بیشتری برای خرید یک آنالوگ ارزان می دهد. در بسیاری از کشورها روش تجویز دارو بر اساس ماده موثره و دوز رایج است، بنابراین می توان داروهای مشابه را با قیمت مناسب تری خریداری کرد. در کشور ما معمولاً این "عملکرد" ​​توسط یک داروساز در داروخانه انجام می شود که به درخواست بیمار می تواند در صورت در دسترس نبودن یا قیمت بالای دارو، آنالوگ داروی تجویز شده را ارائه دهد. البته، این رویکرد تا حدودی اشتباه است، اما داروهایی که در بالا توضیح داده شد حاوی یک ماده فعال کاملاً یکسان و در همان دوز هستند. این تفاوت با مواد اضافی و همچنین روش ساخت و تصفیه اجزا نشان داده می شود.

بنابراین، "ویاگرا" بدنام همان تاثیر "سیلدنافیل" و داروهای حاوی آن را بر بدن مردان دارد. با توجه به بررسی های بیماران و پزشکانی که این دارو را تجویز می کنند، انواع مختلف داروها ممکن است واکنش های متفاوتی از نظر علائم ایجاد کنند، اما اثر روانی خاصی نیز مشاهده می شود. استفاده از سیلدنافیل در صورتی که بیمار آن را به جای ویاگرای مشخص شده خریداری کرده باشد، موثر نیست، اگرچه فارماکوکینتیک هر دو دارو کاملاً یکسان است.

مقایسه با آنالوگ های محبوب

علاوه بر ویاگرا، این دارو دارای بسیاری از انواع دیگر است که حاوی ماده فعال سیلدنافیل نیز می باشد. علاوه بر این، آنالوگ های غیرمستقیم این دارو وجود دارد که اثر آن نیز تحریک خون رسانی به اندام های تناسلی است، اما با کمک سایر مواد فعال. معروف ترین های این گروه واردنافیل و تادالافیل هستند. هر سه جزء فعال برای افزایش عملکرد نعوظ در مردان استفاده می شود، طبق بررسی ها، آنها تقریباً اثر مشابهی دارند، اما تفاوت هایی نیز دارند.

ویژگی های مقایسه ای:

1. واردنافیل یا سیلدنافیل کدام بهتر است؟ در مقایسه با واردنافیل، داروی دوم بیشتر مورد مطالعه و آزمایش قرار گرفته است. در عین حال، هر دو دارو باعث ایجاد نعوظ قوی و طولانی مدت می شوند و به شما امکان می دهند با تحریک روانی مناسب، رابطه جنسی را طولانی تر کنید. دوره قرار گرفتن در معرض آنها تقریباً یکسان است و مصرف واردنافیل با خطر کمتر عوارض جانبی رخ می دهد. تفاوت را می توان در سازگاری کامل واردنافیل با الکل و همچنین با اثر تهاجمی تر یافت، زیرا نعوظ در عرض 15-20 دقیقه پس از مصرف دارو رخ می دهد.
2. تادالافیل یا سیلدنافیل کدام بهتر است؟ هر دو دارو به اندازه کافی آزمایش شده اند و زمان شروع اثر و موارد منع مصرف یکسانی دارند. تفاوت در مدت زمان عمل است. برای سیلدنافیل حدود پنج ساعت است، در حالی که تادالافیل حداکثر اثر ممکن را در بین داروهای مشابه دارد - تا 36 ساعت. علاوه بر این، در مقادیر کم، تادالافیل با نوشیدنی های الکلی سازگار است، در حالی که سیلدنافیل و الکل ناسازگاری کامل را نشان می دهند. بروز عوارض جانبی با سیلدنافیل اندکی بیشتر است، بنابراین از این نظر، ترجیحات طرفدار آن نیست.
3. ویسارسین یا سیلدنافیل کدام بهتر است؟ از نظر ترکیب و فارماکوکینتیک، هر دو دارو تقریباً یکسان هستند. ماده اصلی فعال سیلدنافیل است، اما ویزارسین حاوی دوزهایی است که مصرف آن راحت تر است. لیست موارد منع مصرف و عوارض یکسان است و بسته به شرکت سازنده، هزینه آن کمی متفاوت است.

داروهای مدرنی که عملکرد جنسی را در مردان تحریک می کنند، متنوع هستند، اما هر کدام از آنها تنها بر اساس سه ماده فعال است. اینها سیلدنافیل (با نام تجاری ویاگرا)، تادالافین (سیالیس) و واردنافیل (لویترا) هستند. ماده اخیر نسبتاً اخیراً در سال 2005 سنتز شد و با اثر قوی و حداقل تعداد عوارض جانبی متمایز می شود.

از مزایای تادالافین می توان به ماندگاری طولانی مدت آن اشاره کرد که 36 ساعت ماندگاری دارد. اگر فقط به چنین اقدامی نیاز باشد، بهترین انتخاب داروهای این گروه خواهد بود. در سمت سیلدنافین یک اثر به اندازه کافی مطالعه شده و بررسی های مثبت استفاده در سراسر جهان وجود دارد. با این حال، یک درمان ایده آل وجود ندارد، بنابراین هر کس باید دارو را با توجه به ترجیحات فردی و کیفیت تحمل انتخاب کند.

شرایط نگهداری و ماندگاری دارو

این دارو در تاول های پلاستیکی استاندارد بسته بندی شده است، جعبه بیرونی از مقوا ساخته شده است. دوزها و تنظیمات مختلفی وجود دارد. معمولاً اینها 1، 2 یا 4 قرص هستند، اما بسته های بزرگتر وجود دارد. دور از نور مستقیم خورشید در جای خنک (در دمای حداکثر 25+ درجه) و دور از دسترس کودکان نگهداری شود. ماندگاری 2 سال پس از تولید است.

قرص های سیلدنافیل، دستورالعمل ها و بررسی هایی که در اطلاعات ما آمده است، اغلب در درمان اختلال نعوظ استفاده می شود. آنها به عادی سازی گردش خون در آلت تناسلی، تقویت نعوظ و طولانی شدن رابطه جنسی کمک می کنند. در صورت نیاز با توجه به دوز محاسبه شده استفاده شود.

این محصول دارای حداقل عوارض جانبی احتمالی است و می تواند برای مدت طولانی بدون کاهش اثربخشی آن استفاده شود.

ماده اصلی فعال در ساخت ویاگرا معروف استفاده می شود و طبق بررسی ها، بدتر از آن "کار می کند". ویژگی های تجویز، عملکرد دارویی و عوامل مشابه در مقاله ما مورد بحث قرار گرفته است.

بسیاری از مردان با مشکل اختلال نعوظ روبرو هستند و این مشکل می تواند ناشی از بیماری های جدی، استرس شدید یا ضربه روحی باشد. اختلال نعوظ با روش‌های مختلفی درمان می‌شود؛ اغلب برای بیماران استفاده از قرص‌های محرک مخصوص تجویز می‌شود که یکی از محبوب‌ترین آنها سیلدنافیل سیترات (به‌عنوان ویاگرا) است. آمار فروش در داروخانه ها اثربخشی بالای دارو در رفع مشکلات جنسی را تایید می کند.

سیلدنافیل سیترات چیست؟

سیلدنافیل سیترات (ویاگرا) دارویی است که در پایان قرن بیستم ثبت شده و برای درمان اختلال نعوظ مردان در نظر گرفته شده است. در طی مطالعات متعدد، دانشمندان دریافتند که قرص سیلدنافیل از نظر بازیابی قدرت حتی در بیماران دیابتی و بیماران مبتلا به اختلالات قلب و عروق خونی و ضایعات نخاعی اثر درمانی دارد.

نتایج مثبتی از مصرف سیلدنافیل سیترات در درمان بیماران مبتلا به سرطان پروستات، افراد مبتلا به بیماری پارکینسون و افسردگی شدید به دست آمده است. در حین استفاده از این قرص ها، بهبود عملکرد نعوظ را تجربه کردند و هیچ عارضه جانبی ثبت نشد. در موارد بسیار نادر، واکنش‌های منفی بدن به سیلدنافیل سیترات ممکن است در مردان رخ دهد، اما شدت آنها خفیف یا متوسط ​​است.

ترکیب و شکل ورودی

داروی سیلدنافیل به شکل قرص های بیضی شکل آبی یا آبی روشن موجود است. این داروخانه بسته های بلیستر حاوی 1، 2، 4، 10، 20 قرص را ارائه می دهد. جزء فعال اصلی دارو سیلدنافیل سیترات است. قرص ها ممکن است حاوی 25، 50 یا 100 میلی گرم باشند. مواد کمکی سیلدنافیل عبارتند از:

• MCC (سلولز)؛
• منیزیم؛
• دیازوکسید تیتانیوم؛
• لاکتوز مونوهیدرات؛
• پوویدون؛
• کارمین نیل

اثر فارماکولوژیک

عملکرد سیلدنافیل بازگرداندن برانگیختگی جنسی از دست رفته است. بسته به ویژگی های فردی بدن بیمار و علل اختلال نعوظ، دارو می تواند قدرت جنسی را بازیابی کند. ماده فعال قرص ها مستقیماً بر جسم غارنوردی تأثیر نمی گذارد، اما به دلیل مهار فسفودی استراز باعث افزایش سطح cGMP می شود. سیلدنافیل به لطف فارماکوکینتیک خود، اثر اکسید نیتریک تولید شده را افزایش می دهد و پر شدن جسم غار را با حجم کافی خون برای نعوظ تضمین می کند.

اثر سریع سیلدنافیل بر آلت تناسلی به دلیل جذب تقریباً آنی ماده فعال است. متوسط ​​فراهمی زیستی آن حدود 40-60 درصد است. اثربخشی سیلدنافیل را می توان یک ساعت پس از تجویز مشاهده کرد، اما این شاخص می تواند از 30 تا 90 دقیقه متغیر باشد. متابولیسم سیلدنافیل سیترات در کبد اتفاق می افتد و این ماده توسط کلیه ها و روده ها از بدن خارج می شود. به دلیل این روش حذف، قرص ها برای بیماران مبتلا به بیماری های این اندام ها تنها پس از معاینه کامل توسط پزشک تجویز می شود.

هیچ داروی مصنوعی به خوبی با نوشیدنی های الکلی ترکیب نمی شود و ویاگرا نیز از این قاعده مستثنی نیست. سیلدنافیل و الکل در صورت مصرف همزمان منجر به موارد زیر می شوند:

• اتساع عروق، که می تواند منجر به سرگیجه، افت فشار خون (فشار خون پایین)، اختلال در عملکرد تنفسی، ریتم قلب و غیره شود.
• اختلال عملکرد کبد؛
• اختلال عملکرد کلیه به دلیل بار مضاعف (ارگان باید نه تنها متابولیت های سیلدنافیل، بلکه محصولات تجزیه الکل ها را نیز حذف کند).

موارد مصرف

در صورتی که نگه داشتن آلت تناسلی در حالت سفت برای مقاربت کامل غیرممکن باشد، برای افزایش فعالیت جنسی قرص مصرف می شود. داروی سیلدنافیل برای موارد زیر موثر است:

• اختلال نعوظ ناشی از بیماری ها (دیابت شیرین، آسیب نخاعی، چاقی)؛
• اختلال عملکرد اندام تناسلی پس از برداشتن غده پروستات؛
• فشار خون ریوی.

دستورالعمل استفاده از سیلدنافیل

قبل از مصرف قرص ها، به بیمار توصیه می شود که تحت معاینه قلب و سیستم عروقی قرار گیرد. درمان با سیلدنافیل سیترات توسط مردانی که دارای تغییر شکل اندام تناسلی (فیبروز حفره ای و غیره) هستند و همچنین بیماران مستعد ابتلا به سرطان خون، مولتیپل میلوما و کم خونی داسی شکل با احتیاط شدید انجام می شود. طبق دستورالعمل، مردانی که به هر دلیلی از فعالیت جنسی منع شده اند، نباید این قرص را مصرف کنند.

به دلیل عدم امکان پیش بینی نتیجه، مصرف ترکیبی دارو با الکل منع مصرف دارد. دستورالعمل ها حاوی اطلاعاتی در مورد استفاده دقیق از سیلدنافیل برای دسته های زیر است:

• مستعد خونریزی؛
• با زخم معده؛
• داشتن رتینیت پیگمانتوزا؛
• با آسیب شناسی حاد دوازدهه.

دوز

پزشکان مصرف قرص ها را 50 تا 60 دقیقه قبل از مقاربت برای مردان تجویز می کنند. در این مورد، حداکثر دوز واحد 50 میلی گرم است. دوز سیلدنافیل را فقط می توان توسط پزشک تجویز کرد، بنابراین خوددرمانی ممنوع است، زیرا مصرف بیش از حد قرص ها می تواند منجر به ناتوانی جنسی غیرقابل برگشت و سایر عوارض جدی شود. حداکثر دوز مجاز روزانه سیلدنافیل 100 میلی گرم است. برای مردان مسن، افزایش یا کاهش دوز تجویز شده توسط پزشک ممنوع است.

اقدامات پیشگیرانه

قبل از شروع مصرف دارو برای تحریک جنسی، مهم است که با یک متخصص مشورت کنید که معاینه را انجام دهد، علل اختلال نعوظ را تعیین کند و بر اساس نتایج مطالعه، درمان را تجویز کند. برای انتخاب اقدامات درمانی مؤثر، معاینه کلینیکی و اورولوژیکی بیمار انجام می شود. هنگام تجویز سیلدنافیل سیترات، پزشک نه تنها موارد منع فیزیولوژیک، بلکه ممنوعیت ترکیب ویاگرا با سایر داروها را نیز در نظر می گیرد. استفاده از قرص برای کودکان و نوجوانان زیر 18 سال ممنوع است.

اثرات جانبی

با وجود اثربخشی بالای سیلدنافیل و حداقل خطر عوارض جانبی، واکنش های منفی بدن به قرص ها هنوز هم گاهی مشاهده می شود. بیماران ممکن است به ندرت تجربه کنند:

• اختلال بینایی؛
• سردرد؛
• احتقان سینوس؛
• بثورات پوستی؛
• سوء هاضمه؛
• سرگیجه؛
• عفونت های دستگاه ادراری؛
• اسهال؛
• علائم فشار خون (به دلیل افزایش جریان خون و هجوم خون به سر، علائم فشار خون شریانی ظاهر می شود).
• شرایط غش؛
• دهان خشک؛
• تورم اندام های تناسلی؛
• وزوز گوش؛
• تکرر ادرار؛
• تاکی کاردی؛
• فتوفوبیا
• آرتروز؛
• ظهور خلط در سرفه؛
• افزایش مصرف آب

موارد منع مصرف

با وجود بی خطر بودن سیلدنافیل سیترات، این دارو برای برخی از مردان کاملاً منع مصرف دارد. داروی بازیابی عملکرد نعوظ در موارد زیر ممنوع است:

• تغییر شکل آلت تناسلی؛
• فشار خون شدید؛
• حساسیت به اجزای قرص؛
• نارسایی عملکرد کلیه؛
• مصرف داروی قلبی عروقی؛
• خونریزی مکرر؛
• وجود بیماری های قلبی (حمله قلبی، سکته مغزی)؛
• آریتمی؛
• سیروز کبدی؛
• آنژین ناپایدار.

قیمت سیلدنافیل سیترات

دارویی برای تحریک برانگیختگی با تحریک مکانیسم های نعوظ را می توان در داروخانه خریداری کرد یا با قیمت مقرون به صرفه از یک فروشگاه آنلاین تخصصی با تحویل به مسکو، سن پترزبورگ یا یک شهر بزرگ دیگر سفارش داد. با وجود این واقعیت که قرص ها بدون نسخه در دسترس هستند، توصیه می شود قبل از استفاده از ویاگرای ژنریک با پزشک مشورت کرده و تحت معاینه قرار بگیرید. در زیر جدولی با میانگین هزینه سیلدنافیل سیترات در مسکو آورده شده است.

آنالوگ های سیلدنافیل

مترادف قرص هر دارویی از گروه دارویی مشابه است، یعنی دارویی که شامل سیترات سیلدنافیل است و دارای همان خواص دارویی است. سیلدنافیل ژنریک دارویی است که در مجموعه اجزای کمکی آن با ویاگرا متفاوت است. آنالوگ های زیادی از این دارو در بازار مدرن وجود دارد؛ مهارکننده های آنزیمی خاص عبارتند از:

• ادگرا؛
• سیلافیل;
• پمگرا;
• پویا؛
• Viprogra;
• کاماگرا;
• تورنتیس، خیابان

سیلدنافیل سیترات برای زنان

نشانه اصلی دارو بازیابی قدرت مردانه است، با این حال، خواص جزء فعال سیلدنافیل سیترات باعث افزایش اثر کاهش فشار خون در شریان ریوی می شود، بنابراین می توان قرص ها را برای نمایندگان هر دو جنس برای درمان اشکال خفیف تجویز کرد. فشار خون ریوی. علاوه بر این، آنالوگ ویاگرا با نام های تجاری Womenra، Femalegra و Ladygra برای زنان تولید می شود.

ماده فعال در این داروها سیلدنافیل سیترات است و قرص ها نه تنها به خلاص شدن از فشار خون بالا کمک می کنند، بلکه همان اثری را که روی مردان دارند - آنها میل جنسی را باز می گرداند. علاوه بر این، طبق بررسی ها، این محصول حتی در دوران یائسگی و پس از برداشتن رحم نیز اثربخشی خود را نشان می دهد. قبل از استفاده از قرص های حاوی سیلدنافیل سیترات، مهم است که با پزشک خود مشورت کنید. اثرات دارو برای زنان، همانطور که در دستورالعمل ذکر شده است:

• افزایش میل جنسی؛
• افزایش احساسات؛
• کاهش زمان وقوع برانگیختگی؛
• فعال شدن جریان خون در اندام تناسلی؛
• افزایش هیدراتاسیون واژن؛
• افزایش استقامت در طول رابطه جنسی؛
• افزایش حساسیت مناطق اروژن؛
• افزایش مدت ارگاسم؛
• از بین بردن یخ زدگی

ویدئو

سیلدنافیل - چیست و چگونه کار می کند؟ قبل از پاسخ به سوال، بیایید روند طبیعی نعوظ را درک کنیم. مکانیسم فیزیولوژیکی برانگیختگی مردان و ظهور نعوظ شامل آزاد شدن مونوکسید نیتروژن از اجسام غارنوردی است که فعال کننده آنزیم گوانیلات سیکلاز است. این دو ترکیب واکنش نشان می دهند تا یک آنزیم جدید به نام گوانوزین مونوفسفات حلقوی ایجاد کنند. در نتیجه این واکنش، ماهیچه های صاف آلت تناسلی شل می شوند و جریان خون در آلت تناسلی چندین برابر افزایش می یابد. اجسام غاردار تا حد امکان خون را جذب می کنند، سخت می شوند و اندازه آنها افزایش می یابد.

مکانیسم توصیف شده نعوظ زمانی متوقف می شود که آنزیم فسفودی استراز نوع 5 مخصوص cGMP در خون ظاهر شود. گوانوزین مونوفسفات را تجزیه می کند که منجر به تنش عضلات صاف و کاهش اجسام غار می شود. این فرآیند معمولاً پس از رسیدن به ارگاسم آغاز می شود. اما اگر عملکرد دستگاه تناسلی مختل شود، PDE-5 به طور مداوم در خون وجود دارد و در ظاهر نعوظ اختلال ایجاد می کند. داروهای سیلدنافیل از عملکرد فسفودی استراز جلوگیری می کنند و به تحریک مکانیسم نعوظ کمک می کنند. لازم به ذکر است که این دارو به بازیابی روند طبیعی تحریک جنسی کمک می کند. بنابراین، بدون تحریک جنسی، نعوظ وجود نخواهد داشت.

تاثیر بر زنان

همه می‌دانند که اندام‌های تناسلی زنانه بر اساس اصل مشابه مردانه تحریک می‌شوند. بنابراین، تلاش برای استفاده از سیلدنافیل سیترات برای افزایش میل جنسی زنان به طور مداوم در حال انجام است. بسیاری از افراد در طول ارگاسم متوجه افزایش محسوس یا خفیف میل جنسی، میل جنسی و احساسات خوشایند می شوند. دستورالعمل های رسمی نشان می دهد که سیلدنافیل سیترات برای درمان زنان استفاده نمی شود. ظاهراً این فقط به این معنی است که تأثیر ماده فعال بر بدن زن به طور خاص مورد مطالعه قرار نگرفته است. برای درک دقیق اینکه آیا این دارو به جنس عادلانه کمک می کند، لازم است تحقیقات بیشتری انجام شود.

مواد اضافی:

اعتبار

داروی سیلدنافیل سیترات در عرض 15-25 دقیقه شروع به عمل می کند. حداکثر غلظت سیلدنافیل در خون بعد از 1.5-2.5 ساعت مشاهده می شود مدت اثر 4 ساعت است.در این مدت حتی در صورت وجود اختلال جدی در سیستم تولید مثل می توانید فعالیت جنسی داشته باشید. شواهدی وجود دارد که در برخی از مردان سیلدنافیل (سیلدنافیل سیترات) تا 6 ساعت ماندگاری دارد.این شاخص کاملاً تحت تأثیر محتوای چربی و تراکم غذا است. غذاهای پرکالری و پرچرب (پیتزا، همبرگر و غیره) نه تنها می توانند شروع اثر را به تاخیر بیندازند، بلکه بر اثربخشی دارو نیز تأثیر منفی می گذارند.