البنكرياس. طرق إكسوكرين وظيفة البحوث

إلاستاز البنكرياس موجود في الجسم من كل شخص حرفيا منذ ولادته. نقص هذا الإنزيم في الجسم يمكن أن يؤدي إلى أمراض الجهاز الهضمي والبنكرياس، وتطوير التهاب البنكرياس.

دور إلاستاز في جسم الإنسان

الإيلاستاز (الإيلاستاز كوبرولوجيك، البنكرياس ببتيداس E) هي واحدة من الانزيمات القليلة في جسم الإنسان التي لا تتغير عند المرور عبر الأمعاء. لذلك، من خلال تحليل البراز للإلاستاز البنكرياس، يمكن للمرء تقييم الحالة الراهنة للبنكرياس، والوظيفة الرئيسية التي هي توليف معظم الإنزيمات دخول الأمعاء جنبا إلى جنب مع عصير البنكرياس.

مهمة الإيلاستاز هو كسر البروتين، والبروتينات المرنة وغيرها التي يحصل الشخص مع الطعام.

الإيلاستين، في الواقع، واحد فقط التناظرية - هو الكولاجين. ومع ذلك، تم العثور على الكولاجين حصريا في الغذاء من أصل حيواني، في حين يتم العثور على الإيلاستين في المنتجات الحيوانية والنباتية. الاستهلاك المنتظم للمنتجات الغذائية التي تحتوي على هذا الإنزيم، تؤثر بشكل جيد على الجلد، والشعر، وعمل الجهاز الهضمي.

إلاستاز في البراز سيكون موجودا في الأطفال والبالغين في أي حال. والسؤال هو ما إذا كان الشخص لديه إنزيم كاف ينتجها الجسم، أو أقل من المعتاد. إذا كان لديك زيادة أو نقصان القيمة، يجب عليك استشارة الطبيب واتخاذ الإجراءات المناسبة.

ويمكن إجراء تحليل للإيلاستاز البنكرياس في أي مركز تشخيص، حيث يتم تضمين هذه الدراسة في قائمة التحليلات القياسية.

كيفية اجتياز التحليل؟

البراز كتلة من شخص قبل الاستسلام لا يتطلب إعدادا خاصا. وهو يتألف من جمع العينات واستسلامها للدراسة. الاتجاه لتحليل الانزيم إلاستاز يمكن أن يعطى من قبل جراح أو أمراض الجهاز الهضمي بعد التشاور والفحص المناسب.

الإشارة إلى أن الاختبار ينبغي أن تؤخذ يمكن أن تكون الأعراض التالية:

• مؤلمة الأحاسيس غير سارة وحيوية في البطن.
• حزام وآلام مركزة.
• البراز تصبح مصفر؛
• والبيض من العينين والجلد تتحول الصفراء.
• هناك شكوك بعد الموجات فوق الصوتية المستهلكة (التهاب البنكرياس).

يحتاج الكرسي إلى أن يؤخذ لفحص خاص في مختبر التشخيص في حاوية معقمة، والتي يمكنك شراء في أي صيدلية. لا شيء تقريبا يؤثر على تشويه النتائج، لذلك التوقف عن تناول الأدوية أو بطريقة أو بأخرى تغيير النظام الغذائي ليست ضرورية.

الحاوية القياسية، حيث يتم إعطاء تحليل البراز، فمن المستحسن لملء ما يقرب من 30-40٪. إذا تم جمع من طفل أو شخص بالغ في المساء، ثم يجب وضع الحاوية بين عشية وضحاها في الثلاجة وتخزينها في درجة حرارة في حدود 2-6 درجات. وهذا سيبقي الإيلاستاز في شكل دون تغيير وتحقيق نتائج البحوث المثلى.

والاستثناء الوحيد هو استخدام المسهلات أو التحاميل الشرجية لتسليم العينات. وهي تؤثر سلبا على دقة النتيجة.

مصل اللبن إلاستاس

إذا كنت تشك في انتهاك الجهاز الهضمي والبنكرياس في الطفل أو الكبار، ويمكن إجراء التحليل على أساس البراز أو مصل الدم. يوصف دراسة إلاستاز المصل في حالة آلام في البطن في المريض.

في هذه الحالة، يمكن أن يكون من نوعين:

• إلاستاز البنكرياس 1. إنه إنزيم مع كتلة جزيئية من 30،000. ويتم إنتاج هذه المادة من قبل البنكرياس وتنتشر بحرية في جميع أنحاء الجسم من خلال الدم. أو يمكن أن تتداول مع المانع الذي يقمع نشاط الانزيم.
• إلاستاز البنكرياس 2. وزنه الجزيئي هو 25000. فمن المستحسن إجراء تحليل إذا كان هناك شكوك من التهاب الكلية والتهاب المفاصل أو انتفاخ الرئة.

جنبا إلى جنب مع فحص الدم والبراز لاللاستاز، يمكن للأطباء أن يصف تحليل انزيم آخر - ليباز البنكرياس. وهو انزيم البنكرياس، الذي مهمته تقسيم الأحماض الدهنية، والدهون والجلسرين.

ماذا تقول نتائج التحليل؟

يزيد من مستوى الإيلاستاز سوء التغذية، وعدم وجود الأطعمة المفيدة في النظام الغذائي، و الأمراض المصاحبة  الجهاز الهضمي والبنكرياس.

بعد تمرير العينات، وسوف يتم إرسالها إلى المناعية انزيم. الطبيب، بعد أن تلقى النتائج، سوف تكون قادرة على القول أدناه أو فوق المستوى الطبيعي من الانزيم في البراز الخاص بك. وبمساعدة هذا التشخيص، توجد أمراض مرضية خطيرة. وهذا يجعل من الممكن في الوقت المناسب، في وقت مبكر من تطورها، لبدء العلاج.

فك رموز النتائج ليست صعبة، لأنه يمكنك معرفة ذلك بنفسك:

• القاعدة بالنسبة لشخص سليم هو على الأقل 200 ميكروغرام من الإنزيم لكل وحدة القياس. إذا أظهرت الدراسة أدناه هذه العلامة، سوف تحتاج إلى الخضوع لتشخيص إضافي من أجل تحديد الأسباب التي تسبب الإيلاستاز منخفضة. مستوى منخفض  يتحدث عن عملية غير فعالة للبنكرياس.
• الفاصل الزمني من 200 إلى 500 وحدة هو المبلغ الأمثل لإنزيم البنكرياس لشخص سليم.
• انخفاض الإيلاستاز هو مجموعة من 101 إلى 199 وحدة، مما يدل على متوسط ​​أو ضوء نقص الإنزيم.
• وإذا كشف المسح عن مستوى يصل إلى 100 وحدة - أصيب البنكرياس بأضرار جسيمة وهناك شكل حاد من المرض.
• أكثر من 500 وحدة من الإنزيم في العينات مع زيادة طفيفة من هذا الشريط لا يقول أي شيء خطير. ولكن مع الغرض من الوقاية والتخدير، فمن الأفضل أن تفعل ثانية أو لإجراء اختبارات إضافية. في بعض الحالات، خطأ ممكن.
• تحليل البراز يمكن أن تظهر 700-1000 وحدة. في مثل هذه الحالات، هناك اشتباه في السرطان، والتهاب البنكرياس وحص صفراوي. من الضروري إجراء فحص كامل من أجل الكشف الدقيق عن المرض.

مع نقص في عصير البنكرياس، يمكنك المشتبه به ليس فقط التهاب البنكرياس، ولكن أيضا أمراض أخرى:

• سرطان البنكرياس.
• التهاب الكبد.
• أمراض الأمعاء.
• التليف الكيسي.
• عدم تحمل اللاكتوز.
• داء كرون؛
• الحجارة.

تحديد مستوى إيلاستاز البنكرياس 1 في البراز ينصح بشكل دوري كل واحد منا، بغض النظر عن العمر أو الجنس. ومن المهم جدا في تحديد الانتهاكات بدقة تحديد ما هي بالضبط الانحرافات عن القاعدة لمعايير الانزيم.

الطبيب فقط يعطي الاتجاهات المناسبة للتحليل ومزيد من التشخيص. لا تحاول التداوي الذاتي. بعد الإشارة الأولى من الجسم، انتقل إلى العيادة. حتى لو البنكرياس لا يزعجك، مرة واحدة في السنة، في محاولة لاتخاذ مجموعة من الاختبارات. وهذا لا ينطبق فقط على إلاستاز، ولكن أيضا على البول والدم. هذا الموقف على صحتهم صحيح تماما. وبالإضافة إلى ذلك، فإن الاختبارات يمكن الوصول إليها تماما ويتم إجراؤها في أي عيادة.

أمراض الجهاز الجهاز الهضمي هي خطرة لأنها يمكن أن تتطور بسرعة جدا والخوض في أشكال حادة، ومن ثم يمكن علاجه أكثر صعوبة بكثير.

تقسيم الببتيدات والبروتينات، إندوببتيداز. الاسم الثاني البنكرياس ببتيداس E. لتمييزها عن إلاستاز الكريات البيض، إلاستاز البنكرياس يسمى أحيانا إلاستاز 1. الوزن الجزيئي هو 28،000 دالتونس.

ويتم تصنيع الإيلاستاز في البنكرياس كشكل غير نشط - proenzyme  برويلاستاسيس، والتي كجزء من عصير البنكرياس  يقع في معي الاثنا عشر  ، حيث، تحت تأثير التربسين  ، يتحول إلى إلاستاز.

الإيلاستاز، التربسين و كيموتربسين  تمثل مجموعة من البروتياز سيرين بسبب وجود سيرين في مركزهم النشط. وهم ينتمون إلى نفس العائلة ويشكلون 44٪ من البروتين الكلي للبنكرياس الغدد الصماء. إلاستاز لديه خصوصية أوسع من العمل من التربسين. الإيلاستاز هو الأكثر نشاطا في هذا الانقسام من السندات الببتيد يتكون من الأحماض الأمينية مع الجذور صغيرة مسعور - الجلايسين، حمض أميني أساسي، ليسين، آيسولوسين، وسيرين. إلاستاز قادرة على كسر البروتين الإيلاستين، والتي لا التربسين ولا كيموتربسين هدروليسس.

إلاستاز يمكن إدخال كميات متزايدة في مجرى الدم في التهاب البنكرياس.

فحص البراز للإلاستاز

   إلاستاس لا ينهار عندما تكون في الأمعاء، وبالتالي فإن دراسة محتوى إلاستاز في كاليه  هو مؤشر مهم على وظيفة إكسوكرين البنكرياس. ولا يؤثر إيلاستاز المنشأ الحيواني الذي يتم تسليمه بالطعام على نتيجة التحليل.

في الأطفال حديثي الولادة، ومحتوى إلاستاز منخفض ويصل إلى مستوى البالغين قبل سن أسبوعين.

الفحص الإلزامي للبراز للإلاستاز هو الاشتباه في التليف الكيسي. وبالإضافة إلى ذلك، فإن المؤشرات للدراسة هي:

• مزمن  و التهاب البنكرياس الحاد
• تحص صفراوي
• داء السكري  I و إي أنواع
• تعصب اللاكتوز
• إصابة البنكرياس
• اليرقان الانسدادي
• آلام في البطن  أو اضطرابات في الجهاز الهضمي ذات طبيعة غير المبررة

   تفسير نتائج التحليل:

• أكثر من 200 ميكروغرام من إلاستاز لكل 1 غرام من البراز - القاعدة
• من 100 إلى 200 ميكروغرام الإيلاستاز لكل 1 غرام من البراز - شدة خفيفة ومعتدلة من قصور البنكرياس الإفرازية
• أقل من 100 ميكروغرام من الإيلاستاز لكل 1 غرام من البراز - شكل حاد من البنكرياس الإفراز قصور البنكرياس

   لا تعتمد قيم اختبار الإيلاستاز على العمر والجنس والعلاج السابق الاستعدادات الأنزيمية  ومثبطات التحلل البروتيني. تؤثر على نتائج التحليل: الخروع  والزيوت المعدنية، وإعدادات البزموت،

أمراض الجهاز الهضمي لا يمكن أن تمر دون أن يترك أثرا. حتى الآن، هناك العديد من الطرق لتشخيص لهم، وهناك دائما الاختبارات التي يمكن أن تحدد الأمراض ومؤشراتها في المراحل الأولى من التنمية.

واحدة من هذه المؤشرات المميزة هي إلاستاز البنكرياس.

يسمى إلاستاز في العلم واحدة من العديد من الإنزيمات، مع m.v.28000Da. على عكس الانزيمات الأخرى من مجموعة بروتين، وهذا واحد لديه القدرة على تفكك الإيلاستين - واحدة من المكونات الرئيسية للأنسجة الضامة.

هناك نوعان من هذا الإنزيم:

1. الكريات البيض.

الكريات البيض الكريات البيض يقع في الكريات البيض والضامة. ميزة فردية هي التحلل المائي السريع لمجموعة متنوعة من البروتينات، بسبب هذا هناك تدمير مدمر من أنسجة مختلفة من الجسم.

إلاستاز البنكرياس (أو بطريقة أخرى يطلق عليه إلاستاز 1) يمكن توليفها فقط من قبل البنكرياس وتفرز كما برويلاستاز، والجمع مع المكونات التخمير الأخرى من جسم الإنسان، في الأمعاء الاثني عشر. هناك برويلاستاز مع مساعدة من التربسين الإنزيم يتم تعديلها إلى إلاستاز.

هذا الانزيم لا يفسح المجال للتدمير في الجهاز الهضمي البشري، لهذا السبب إلاستاز البنكرياس في البراز يمكن استخدامها من قبل الأطباء كمعرف للنظام إكسوكرين البنكرياس.

في الأطفال حديثي الولادة، وكمية من الإيلاستاز البنكرياس في الجسم منخفضة نوعا ما. ومع ذلك، في سن 2 أسابيع، والباسترياس إلاستاز 1 في البراز للطفل يصل المستوى العادي  من شخص بالغ.

في حالة هجمات التهاب البنكرياس الحاد (العمليات الالتهابية في البنكرياس، يرافقه آلام حادة)، فإن هذا الإنزيم سوف ينزلق في دم المريض بكميات كبيرة، وتداخل القاعدة.

لتشخيص ما هي أمراض الجهاز الهضمي توصف تحليل البراز ل إلاستاس البنكرياس 1؟

بشكل عام، كل هذه الأمراض تتعلق بالبنكرياس:

• ويسمى التليف الكيسي أيضا التليف الكيسي.
• التهاب البنكرياس المزمن - تتميز بتغيرات لا رجعة فيها في لحمة البنكرياس.
• تحص صفراوي هو اسم آخر لداء تحص صفراوي.
• داء السكري نوع 1 - الأحداث أو تعتمد على الأنسولين.
• داء السكري نوع 2 - الأنسولين مستقلة؛
• الأورام الخبيثة (السرطانية) في الجهاز الهضمي.
• الكيس من البنكرياس - تشكيل بثور على الجهاز.
• صدمات البنكرياس؛
• التهاب البنكرياس الحاد - العمليات الالتهابية الحادة في البنكرياس.
• داء كرون - التهاب اللفائفي الإقليمي - الطرفية.
• الحصانة للالكتوز - نقص هيبولكتاسيا.
• متلازمة آلام البطن - وتسمى أيضا "البطن الحاد".

الإيلاستاز البنكرياس البراز له أهمية المنهجية الخاصة في تشخيص التليف الكيسي. عندما يصيب هذا المرض القنوات مطرح الغدد خارجية الإفراز، ونتيجة لذلك، ثم يضر الرئتين والجهاز التنفسي والجهاز الهضمي وعمليات الهضم. التليف الكيسي هو متأصل في الانخفاض القوي في هذا المؤشر كما الإيلاستاز البنكرياس البراز.

تجنب فتكا هذا المرض الرهيب لا يمكن إلا أن يخضع لالتشخيص المبكر.

تقرير من البراز مثل الإيلاستاز القياسية أثناء التهاب البنكرياس المزمن، وأورام البنكرياس، holiletiaze والسكري والأول والنوع الثاني هو مهم بالتأكيد لما كان ليبدأ وقت العلاج وتجنب الموت أو الإنعاش في المستشفى.

  لدراسة الإيلاستاز البنكرياس في البراز يستخدم immunofermentalnogo التحليل. عند تطبيق هذا الأسلوب، وتستخدم اثنين من الأجسام المضادة بولكلونل في وقت واحد. فإنها تميل إلى تحديد على وجه التحديد الإيلاستاز البنكرياس 1.

الأجسام المضادة polikolonalnye المحددة خلال مجموعة تحليل 50-70 محددات مستضدية من البنكرياس الإيلاستاز 1 عينة الإنسان.

في بعض الحالات، ونظام اختبار باستخدام اثنين أحادية الأجسام المضادة. ويمكن الكشف عن اثنين فقط من محددات مستضدية مختلفة. لكن إذا كانت هذه الحواتم مخفية، والتي ليس من غير المألوف، ودراسة قد تعطي نتائج إيجابية قللت كذبا أو زورا.

هذا الاختبار المتخصصة لالإيلاستاز البنكرياس البشري، لهذا السبب، إذا كنت سوف تقع في تحليل الإيلاستاز خارجي، وهما أصل حيواني لن تكون قادرة على التأثير على نتائج الاختبار. هذا أمر مريح في ذلك، لمرور الدراسة ليست ضرورية لوقف العلاج.

الحساسية للتشخيص وتخصص الاختبارات تجاوزت شريط من 90 في المئة. وبالإضافة إلى ذلك، بحث مريحة جدا وبسهولة. هذه المؤشرات تجعل من الممكن للدعوة الى دراسة immunofermentalnoe من "المعيار الذهبي" في دراسة اضطرابات الجهاز إفرازية وظيفة الجهاز.

  ربط عدد 1 استيعاب الإيلاستاز البنكرياس في براز شخص سليم - وهما لا يقل عن مائة ميكروغرام لكل غرام من البراز.

الحد من النشاط الإيلاستاز البنكرياس 1 في البراز أظهر المرضى الذين يعانون من تشخيص المرضى: التهاب البنكرياس المزمن، وسرطان البنكرياس، مرض السكري نوع 1 (أي أكثر 100kug / ز في ما لا يزيد عن ثلاثين في المئة من المرضى)، وداء السكري من النوع 2 (لا أكثر 100 غ / ز لمدة اثني عشر في المئة من المرضى)، في الأطفال الذين يعانون من تشخيص "التليف الكيسي المزمن." كل هذه علامات تشير إلى أي وظيفة إخراج الأداء العام في المجموعة المذكورة أعلاه من المرضى.

تميزت الإفرازية قصور خطورة متوسطة ومنخفضة انخفاضا في مستوى إيلاستاز البنكرياس في البراز. ومثل هذه الحالات، فهي ليست أقل من مائة، ولكن ليس أكثر من مئتي ملغ / غرام من البراز.
  في أشكال حادة من هذه الأمراض مستوى قطرات أقل من ذلك، إلى 100 ميكروغرام / غرام من البراز.

تحذير!

كيف ننسى حول أمراض البنكرياس؟ العديد من الأطباء والمرضى الذين يعانون من التهاب البنكرياس يوصي أخذ الشاي الرهبانية لعلاج ومنع ظهور أمراض الجهاز الهضمي. يرصد هذا المنتج الفريد يصل تماما من الأعشاب والنباتات، يتم اختيارهم في التقيد الصارم النسب، يحمل الحد الأقصى للفائدة البنكرياس ويحسن أدائها. بعد دورة من دير الشاي سوف ننسى أعراض غير سارة من المرض ومظاهره.

يفرز البنكرياس المواد الفعالة بيولوجيا ─ الهرمونات والأنزيمات التي تشارك بنشاط في جميع عمليات الهضم. واحدة من هذه المواد هو الإيلاستاز البنكرياس. من حيث كمية الإنزيم تحديد وظائف البروستاتا، فإنه حالة فسيولوجيةوالتغيرات المورفولوجية المحتملة في الأنسجة. ─ البراز طريقة التشخيص بالمعلومات عن أمراض مختلفة من الجهاز الهضمي.

ما هو الإيلاستاز البنكرياس؟

الإيلاستاز البنكرياس هو انزيم التي يتم إنتاجها. وتشارك في عمليات انشقاق البروتين إلى الأحماض الأمينية.

إلاستاز نشط بطريقتين:

• إنتراسكريتوري ─ ينتج الأنسولين ويصحح استقلاب الكربوهيدرات.
• إكسوكرين - تشارك في عمليات الهضم.

من خلال قنوات الغدة، والانزيم في تكوين، حيث هو 9٪، يدخل الأمعاء الدقيقة. في العمليات المرضية في الاثنى عشر، والقيم إلاستاز تقع. ولذلك، فإن مستوى الإنزيم هو علامة قياسية لتحديد عدم كفاية وظيفة إكسوكرين  البنكرياس.

تمر عبر القناة المعوية، لا يتأثر إلاستاز ولا يغير تكوينه النوعي أو الكمي. معالمه في التحقيق إبلاغ بدقة عن الأمراض الداخلية.

أنواع

إنزيم البنكرياس، اعتمادا على وظائفه، وينقسم إلى نوعين:

• إلاستاز -1، أو البنكرياس . أنتجت في إفرازية (عنيبية) خلايا البروستاتا ويتم تسليمها في التجويف مع الإنزيمات الأخرى في شكل proelastazy. هناك، عندما يتفاعل مع التربسين، يتم تحويلها إلى إلاستاز ويشارك في الانقسام من المنتجات البروتينية. هذا الإنزيم هو محدد، فإنه لا يظهر في الأنسجة أو الأعضاء الأخرى.
• إلاستاز -2، أو المصل . إنزيم أن، متى العمليات الالتهابية  من البنكرياس تخترق الدم من خلال أغشية الخلايا المدمرة. مع عملية المرضية الحادة، مستويات إلاستاز المصل زيادة كبيرة. يتم تحديد هذا عن طريق اختبار الدم. يبدأ التركيز في الزيادة بعد 6 ساعات من لحظة ظهور المرض، ويصل إلى ذروته في اليوم الثاني. إنزيم لديه نصف عمر طويل، لذلك يستمر في الدم تصل إلى 5 أيام، وأحيانا أكثر من أسبوع.

في أي الحالات يتم تعيين التحليل؟

ويوصف تحليل لتحديد إلاستاز البنكرياس في البراز للاشتباه في الأمراض التالية:

• الكيسي.
• الغدة المزمنة.
• مرض كرون، التهاب اللفائفي الحراري (التهاب الأمعاء).
• والتأخر في التطور البدني لدى الأطفال؛
• صدمات البنكرياس؛
•   في الجهاز.

ك التشخيص التفريقي  وأشار تحليل للكشف عن التليف الكيسي (مرض وراثي الذي يؤثر على الغدد الصماء)، سوء الامتصاص (ضعف عملية الامتصاص في جدار الأمعاء).

ويجرى التحليل أيضا مع المتلازمة التي تتطور بعد.

هذا المعقد أعراض، والتي تتميز اضطرابات وظيفية:

• فشل عمل العضلة العاصرة أودي (تسيطر على الحركة).
• انخفاض حركية الاثني عشر.
• الألم؛
• إسهال إفرازي.
• اضطرابات عسر الهضم.
• انخفاض وزن الجسم.
• نقص الفيتامينات.

ووفقا للشهادة، قد توصف الدراسة للمرضى بعد العلاج الجراحي ─، الأمعاء.

ما هي أعراض التحليل؟

ويوصف دراسة البراز عن اضطرابات الجهاز الهضمي، والتي تتميز أعراض معينة:

• المظاهر السريرية ترتبط مباشرة إلى نقص البروتين ─ التكاثر الزائد مشروط النباتات المسببة للأمراض  الأمعاء. البراز تغيير اللون، والاتساق والرائحة. هناك لزج، موشي، مع شظايا من لا يهضم الطعام. لون كرسي رمادي أو مع لون أخضر، لديه نظرة دهنية.
• في حالات نادرة، والمرضى لديهم بوليفيكال ─ الإسهال المكثف، وعدد من البراز يوميا 1000 غرام وأكثر من ذلك.
• علامات عسر الهضم - الانتفاخ بسبب زيادة تكوين الغاز، وشدة بعد تناول الطعام، والغثيان في بعض الأحيان و.
• المشتركة (ذاتية) علامات ─ الضعف والخمول، وفقدان القدرة على العمل، والاهتمام، أي بزيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم (لا يزيد عن 37،5 درجة مئوية)، والجفاف، وفقدان الشهية، ووزن الجسم، اضطراب السلوك.
• بسبب نقص البروتين، وذمة يتطور. نقص فيتامين ك يستفز تطور فقر الدم، وتشكيل نزيف تحت الجلد الصغيرة.

إعداد وتنفيذ الدراسة

المواد البيولوجية لفحص المريض لالباسترياس إلاستاز ─ البراز. حجم الموصى به للتحليل هو 5-10 ز.

منذ يرتبط الإنزيم مع تناول الطعام، ونتائج التحليل التي تعتمد اعتمادا مباشرا على حقيقة أن الناس استغرق. لذلك، قبل وضع تحتاج البراز التدريب. قبل ثلاثة أيام من الدراسات تحتاج إلى التوقف عن تناول الزيوت المخدرات إلى ()، بيلوكاربين (يزيد من إفراز الغدد الهضمية، ويزيد من لهجة من جدار الأمعاء)، البلادونا (يريح العضلات الملساء في الجهاز الهضمي).

للحصول على مؤشرات دقيقة لتحليل تسليم لا يمكن أن يتم تنظيف أو المخدرات. دراسات التصوير الشعاعي بطلان باستخدام وسط تباين (الباريوم).

من الأفضل القيام الإيلاستاز البنكرياس البراز في الصباح. في صباح يوم من تاريخ التحليل لجمع البراز في البلاستيك نظيفة أو إناء زجاجي مع ملعقة، للتوقيع، مشيرا إلى التفاصيل الخاصة بك وإرسالها إلى المختبر. يمكنك جمع جزء من مساء اليوم، والبراز ليلا في الثلاجة.

لتحديد كمية الإيلاستاز في البراز يستخدم طريقة البحث المناعية. لأنه يقوم على رد فعل "الضد مستضد". ويشمل الاختبار بالقذارة معيار الاجسام المضادة التي تعترف إنزيم البنكرياس على الفور. هذا الأسلوب هو من الأولويات، كما أن لديها حساسية عالية وخصوصية.

وهذا يعني أن الاختبار:

• يحدد بدقة المزمن الإيلاستاز قصور إفرازية.
• في 93٪ من حالات الأمراض المزمنة يسجل البنكرياس.
• كشف المرض في مرحلة مبكرة في شكل تدفق الخفيفة والمتوسطة.

التغيرات في النشاط الإيلاستاز البنكرياس ─ هو عملية بطيئة جدا. ويتم بحثها من لا أكثر من 1-2 مرات في السنة، وتغييرات كبيرة في الأرقام لهذه الفترة لن يحدث.

الإيلاستاز نورما في البراز

عادة، فإن المبلغ الكبار الانزيم في البراز - 200-500 ميكروغرام / غرام.

في خفيفة أو معتدلة قصور إفرازات الغدة هذا المؤشر هو 100-200 ملغ / غ.

في الحالات الشديدة مع عدد خارجية الإفراز الشديد قصور البنكرياس الإيلاستاز أقل من 100 ملغ / غ.

في مختبرات مختلفة قد تختلف انزيم الكمي. ان ذلك يعتمد على طريقة الأبحاث المناعية (وحيدة النسيلة، بولكلونل ELISA)، وكذلك الشركة المصنعة للنظام الاختبار. لذلك، لتفسير النتائج بشكل صحيح، تحتاج لمشاهدة القيم المرجعية المحددة في النموذج.

أسباب الانحراف عن القاعدة

الأسباب الرئيسية التي تؤدي إلى انخفاض في الإفراج عن الإيلاستاز:

• المزمنة التهابات الأنسجة الآفة البروستاتا.
• تدهور (الشامل) للحمة البنكرياس الإفرازية.
• خلل خلقي للغدة مطرح ونظام تدفق مع استبدال الثانوي بحلول النسيج الضام.
• انتهاك تدفق عصير البنكرياس.

وكانت مؤشرات الإيلاستاز يست ضرورية في التشخيص. يتم تنفيذ الفحص في تشخيص متكامل للأمراض البنكرياس. ويشرع للحالة شديدة من المرضى، عندما تدار نظام العلاج يتطلب النهج الفردي دقيق.

فيديو مفيد البنكرياس

الإيلاستاز-1 (البنكرياس الإيلاستاز-1) هو انزيم معين لدراسة ويتم وجود الانزيم من خلال استخدام هذا المكون له قيمة تشخيصية مستقلة، ولكن في معظم الأحيان درس جنبا إلى جنب مع تحديد مستوى الأميليز وcoprogram جيش تحرير كوسوفو. تحديد مستوى للمؤشر في البراز يستخدم لتقييم أداء البنكرياس. يتم تنفيذ هذا التحليل باستخدام البراز لذلك، والتي يتم جمعها في وعاء معقم. المعدل الطبيعي  للبالغين تتراوح من 201 ملغ / غ. فحص العينات يمكن أن تستمر 1-9 أيام.

ما هو الإيلاستاز؟

الإيلاستاز هو انزيم الذي ينتمي إلى مجموعة من هيدروليز. وزنه الجزيئي يبلغ 28،000 وحدة الكربون. بالمقارنة مع البروتياز أخرى، وهذا الانزيم قادرا على يلتصق البروتين الهيكلي، والتي تتكون من الألياف المرنة النسيج الضام، جدران الأوعية الدموية، والجلد. الإيلاستاز هو من شكلين - البنكرياس وخلايا الدم البيضاء.

حيث يتم تصنيعه؟

يتم تصنيعه البنكرياس الإيلاستاز-1 في البنكرياس، وبعد ذلك proelastazy صدر في الأمعاء الدقيقة جنبا إلى جنب مع الإنزيمات الأخرى. في الأمعاء الدقيقة  في إطار العمل من الإيلاستاز سيرين البروتيني تتحول إلى. PE-1 في الأمعاء لا ينقسم، وهذا هو السبب تركيزه براز  وهو مقياس لتنظيم كمية وتركيبة عصير البنكرياس يفرز من البنكرياس.

إلى أي جماعة؟

جنبا إلى جنب مع كيموتربسين والإيلاستاز التربسين ينتمي إلى مجموعة من البروتياز سيرين. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه في موقع نشط يحتوي سيرين هذا. جميع الإنزيمات المذكورة سابقا، تشكل نحو 40٪ من التركيز الكلي من الحقل في البروتينات إفرازات البنكرياس. انهم جميعا عائلة واحدة. ET-1 لديه خصوصية أعلى من التربسين. ولذلك، يحدث تفعيله في فصل السندات الببتيد يتكون من الأحماض الأمينية. أيضا، والإيلاستاز غير قادرة على المشاركة في عملية الانقسام من الإيلاستين البروتين، والتي لا تتحلل في إطار العمل من التربسين وكيموتربسين.

ويستخدم تقرير الإيلاستاز البنكرياس في البراز غالبا ما يكفي لتشخيص التليف الكيسي. ونتيجة لمرض التليف الكيسي والاضطرابات الوراثية التي انتهاك يحدث في بنية ووظائف الخلايا التي هي على القنوات مطرح الغدة. التليف الكيسي يثير تلف الرئتين والمعدة والكلى والأمعاء. في هذه الحالة، وجد التحليل على الإيلاستاز البنكرياس انخفاض كبير في البراز لها. اختبار لهذا المؤشر هو إلى حد كبير طريقة حساسة ومحددة للبحوث، والذي يستخدم على نطاق واسع في الجهاز الهضمي، الكبد والغدد الصماء.

مؤشرات لتحليل

قد يتم تعيين الفحص لتحديد مستويات البنكرياس الإيلاستاز-1 لتحديد فشل النشاط الإفرازي للبنكرياس، في تشخيص التليف الكيسي، والأورام الخبيثة، والتهاب البنكرياس المزمن. وبالإضافة إلى ذلك، تظهر الدراسة لمراقبة العملية من فشل العلاج، والنشاط الأنزيمي في البنكرياس.

البحث عن الإيلاستاز البنكرياس (وستعرض القاعدة أدناه) يمكن تعيينها، إذا كنت تواجه الأعراض التالية:

• الإسهال أو الإمساك.
• انتفاخ البطن.
• ألم وثقل في المعدة بعد تناول.
• انخفاض حاد في وزن الجسم.
• تغيير الملمس واللون ورائحة البراز.
• وجود بقايا في البراز لا يهضم تماما الطعام.

موانع لهذا النقص في التحليل.

يمكن أن الدراسات خصوصية البراز لمحتواه الإيلاستاز-1 تصل إلى 95٪ والحساسية - حوالي 93٪. ميزة أخرى لهذه الدراسة - انخفاض القدرة الإيلاستاز-1 البنكرياس لتقسيم. وتبقي هذه المواد لفترة طويلة، إذا كنت تلبية جميع الشروط من مجموعتها.

إعداد البحوث وجمع المواد للاجتماع

لدراسة الحاجة لأخذ عينة البراز. فمن الأفضل أن تأخذ التحليل في الصباح، في حدود 7-11 صباحا، قبل الدراسة سمحت وجبة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الإيلاستاز، والتي تأتي مع وجبة الطعام، وليس للتدمير الأمعاء ولا يمكن أن تؤثر على نتائج الدراسة هذا. ومن المهم لبضعة أيام قبل تسليم التحليل لا يأخذون المسهلات، وعدم استخدام التحاميل الشرجية والاستعدادات الباريوم. أخذ التحاليل اللازمة قبل أن يتم إجراء معالجات أخرى مثل حقنة شرجية أو تنظير القولون.

لإجراء ونتيجة لدراسة عن محتوى الإيلاستاز-1 في البراز لديه أيضا أي تأثير العلاج من تعاطي المخدرات تشمل إدارة أنزيمات البنكرياس.

عند جمع المواد الحيوية، يجب مراعاة عدة قواعد. فمن الضروري لمراقبة عقم الحاوية وضمان أن البول لا تقع في عينة البراز. ثم يجب نقل عينة من البراز إلى حاوية خاصة في حجم 30-60 ملليلتر وإغلاق بإحكام مع غطاء. قبل إيفاد البراز للبحث، يجب أن يتم تخزينها في الثلاجة. يجب أن تكون درجة الحرارة من خمس إلى ثماني درجات. جمع البراز لهذه الدراسة يمكن أن يكون خلال النهار، وإذا لزم الأمر، يسمح لتجميده عند درجة حرارة -20 درجة.

طريقة البحث

يتم استخدام مقايسة مناعية مرتبطة الانزيم في التحليل. على لوحة من البلاستيك لل إليسا، فني مختبر يطبق طبقة من الأجسام المضادة التي إلا إلاستاز -1 يمكن التعرف عليها. ثم تعلق عينة من المواد الحيوية التي تجري دراستها على الأجسام المضادة. يتم تطبيق تسمية مع صبغة على جزء البيوتين. يتم تحديد كثافة لون علامة بواسطة طريقة الطيفي.

المعلمات العادية للانزيم في المواد الحيوية

المعلمات من إلاستاز -1 هي أقل قليلا من القاعدة، ولكن في سن أسبوعين تصل إلى مستوى طبيعي. تحليل البيانات التي تم الحصول عليها ينبغي أن يكون فقط أخصائي مؤهل تأهيلا عاليا. فك تشفير النتائج هو كما يلي.

• قيمة إب\u003e 200 ميكروغرام / غرام يشير إلى وظيفة البنكرياس العادية. كلما كانت القيمة أكبر، كلما كانت وظيفة هذا الجهاز أفضل (عندما يكون الإيلاستاز البنكرياسي\u003e 500 ميكروغرام / غرام أو ببساطة 500 - حسنا).
• قيمة 100-200 ميكروغرام / غرام هو قصور البنكرياس خفيف.
• قيمة إب<100мкг/г - умеренная или тяжелая недостаточность органа.

وهذا هو، إذا كان المؤشر هو أكثر من المعتاد، فإنه لن يكون لها أي أهمية سريرية. ولكن عندما يتم الكشف عن مستوى غير كاف من الإيلاستاز أثناء الدراسة، فمن الضروري لبدء العلاج.