Intestinalis dyskinesia hypomotor típusú kezelés. Mi az intestinalis dyskinesia és hogyan kell kezelni. A vastagbél hipomotoros diszkinéziájának jelei

A belek működési zavarai soha nem múlnak el nyom nélkül. Így egy szerv normális működésének megzavarása jelentősen befolyásolja mind az ember általános állapotát, mind a test számos belső rendszerének működését.

Az egyik leggyakoribb betegség, amely megzavarja az emésztőrendszer motoros működését, a bél diszkinézia. Ezzel a rendellenességgel egyidejűleg éles meghibásodás lép fel a gyomor-bél traktus több szervében - a vékonybélben.

Koncepció

Leggyakrabban a bélrendszeri diszkinézia el van rejtve előttünk ismertebb orvosi kifejezések alatt - görcsös vastagbélgyulladás vagy irritábilis bél szindróma.

Minden egyes esetben a betegségnek megvannak a maga sajátos okai, tünetei és jelei.

Az ICD 10 szerint a bél diszkinézia nem különálló betegség, hanem betegségek egész komplexuma. Ez a funkcionális rendellenesség kifejezett fájdalomban, a hasüregben fellépő kellemetlen érzésben, valamint a széklet konzisztenciájának és gyakoriságának időszakos változásában nyilvánul meg.

A szerv működési zavara a tónus és a perisztaltika károsodása következtében lép fel. Annak ellenére, hogy nincs szerves károsodás a belekben, nem képes megfelelően működni.

Így a diszkinézia olyan autonóm és neurogén rendellenességeken alapul, amelyek közvetlenül befolyásolják az emésztőrendszer működését.

Osztályozás

A bél diszkinézia nem mindig rendelkezik egyetlen klinikai képpel. Így az orvosi gyakorlatban a patológiának két fő típusa van - atonikus és spasztikus, amelyek mindegyike primer és másodlagos formában fordulhat elő.

Atonikus (hipomotoros) típus

Az atonikus típusú diszkinézia esetén a bélmozgás élesen gyengül, ami ahhoz vezet, hogy a személy hosszú ideig székrekedésben szenved.

A legkifejezettebb tünetek a tompa fájdalom és a puffadás. Előrehaladott esetekben a betegnél bélelzáródás alakul ki.

Spasztikus (hipermotoros) típus

Ez a betegség különálló és független betegség, amelyet a szerv perisztaltikájának károsodása jellemez.

Emiatt a beteg személy béltónusának növekedését tapasztalja, ami görcs megjelenéséhez vezet. A jövőben székrekedés alakulhat ki fájdalmas kólika előfordulásával.

Az intestinalis dyskinesia elsődleges formái leggyakrabban bizonyos pszichológiai tényezők hatására jelennek meg.

Így lehetséges, hogy stressz, érzelmi sokk vagy traumatikus események miatt bélműködési zavarok léphetnek fel.

A betegség másodlagos formái a meglévő gyomor-bélrendszeri betegségek hátterében jelennek meg. Ez jelentősen megnehezíti a diagnózist és a kezelést, mivel a diszkinézia tünetei meglehetősen hasonlóak más patológiák jeleihez.

A betegség okai

A bélrendszeri diszkinézia leggyakrabban olyan embereknél fordul elő, akik nem megfelelő életmódot folytatnak, nevezetesen a helytelen táplálkozást, az alkohollal való visszaélést és az egészségtelen ételeket.

A betegség azonban teljesen más okok miatt jelentkezhet. Ebben az esetben nem zárható ki teljesen a genetikai hajlam és a pszicho-érzelmi háttér gyenge stabilitása.

Leggyakrabban a bélrendszeri diszkinézia 30-40 éves embereknél fordul elő. Ebben az életszakaszban az ember a legaktívabb, ezért nagy valószínűséggel fogékony a stresszre és a fertőző betegségekre.

Százalékosan kifejezve a diszkinézia gyakrabban érinti a nőket, mint a férfiakat. 50 év elteltével azonban a nemek közötti vonal gyorsan eltűnik, kiegyenlítve az esetek számát.

Az irritábilis bél szindróma a következő esetekben fordulhat elő:

• fertőzés;
• szegényes táplálkozás;
• az étrend hiánya;
• az endokrin rendszer betegségei;
• örökletes hajlam;
• akut bélbetegségek;
• stressz, érzelmi túlfeszültség;
• egyes nőgyógyászati ​​betegségek;
• krónikus stressz.

A betegség tünetei nem feltétlenül jelennek meg azonnal. Gyakran előfordul, hogy a betegség első jelei több héttel vagy hónappal a kedvezőtlen időszak kezdete után jelentkeznek.

Leggyakrabban az irritábilis bél szindróma olyan embereket érint, akik fokozott szorongással és érzelmi felszabadulási képtelenséggel küzdenek.

A gasztroenterológusok szoros kapcsolatot tudtak megállapítani pszichológiai és fiziológiai tényezők között. Az emberi testre együttesen ható hatással túlérzékenység kialakulását váltják ki, rontják a perisztaltikát és megzavarják a széklet normális kiürítését.

Tünetek

A diszkinézia számos tünettel jár. Egyes esetekben nagyon hasonlóak más gyomor-bélrendszeri betegségek tüneteihez.

Ez gyakran a diagnózis felállítása során nemcsak a betegeket, hanem magukat az orvosokat is félrevezeti.

Elfogadhatatlan az öngyógyítás megkezdése még ártalmatlan tünetek esetén is. Elég gyorsan akutabb formává fejlődhetnek, ami később jelentős és kézzelfogható szövődményeket okoz.

Tehát standard formájában a bél diszkinézia a következőképpen nyilvánul meg:

• súlyos hasi fájdalom;
• böfögő levegő;
• hányinger;
• nehézség érzése;
• túlzsúfoltság érzése;
• puffadás;
• rendellenesség;
• nyálkaürítés a végbélnyílásból;
• a kólika megjelenése;
• székrekedés.

A diagnózis csak egy sor vizsgálat után állítható fel. Először is ki kell zárni a szerves betegségek és rendellenességek jelenlétének lehetőségét. A betegséget gyakran összetévesztik a vakbélgyulladás jelenlétével, ami hamis sebészeti beavatkozáshoz vezethet.

A vastagbél diszkinéziája

A hipertóniás típust a következők jellemzik:

• a perisztaltika gyengesége;
• székrekedés;
• tompa fájdalom a hasban;
• plusz kilók gyarapodása;
• allergiás reakciók.

Hipomotoros diszkinézia esetén sürgősségi sebészeti beavatkozás javasolt, mivel ez a probléma visszafordíthatatlanul bélelzáródáshoz vezet.

A vegyes bélrendszeri diszkinézia rendkívül ritka. Ez a rendellenesség számos tünetet kombinál a betegség első és második típusából. A kezelés azonban több mint komoly.

Vékony

A vékonybél betegségét a következő tünetek jellemzik:

• puffadás;
• nehézség és teltség érzése;
• tompa fájdalom a köldök közelében;
• dörgés;
• változások a széklet konzisztenciájában;
• jelentéktelen görcsös fájdalom.

Patkóbél

A nyombél diszkinézia leggyakrabban tünetmentes. Az exacerbáció során azonban a következő tünetek jelentkezhetnek:

• fájdalom az epigasztrikus régióban;
• nehézség a gyomorban;
• hányinger;
• hányás epével;
• étvágytalanság;
• fogyás;
• puffadás;
• székletzavar;
• spasztikus összehúzódások.

Kettőspont

A hipotóniás típusú diszkinéziát fokozott veszély jellemzi, mivel a széklet elhúzódó stagnálását idézheti elő.

Leggyakrabban a következő tünetekkel nyilvánul meg:

• csökkent perisztaltika;
• súlyos és gyakori székrekedés;
• a kismedencei vénák tágulása;
• aranyér jelenléte;
• fejfájás;
• gyengeség;
• hányinger;
• fokozott izzadás;
• álmosság.

Szigmabél

A szigmabélbetegség tünetei a következők:

• paroxizmális hasi fájdalom;
• dyspepsia;
• gázképződés;
• székrekedés és bélpanaszok;
• neurotikus rendellenességek.

A patológia jellemzői gyermekeknél

Gyermekeknél az atóniás és spasztikus vastagbélgyulladás meglehetősen gyakori. Ezzel az állapottal a gyermekek hirtelen változásokat tapasztalhatnak a bélrendszeri zavarokban és székrekedésben.

A görcsös forma esetében a gyermekek nagyon szenvednek a fájdalomtól. Ebben az esetben a fájdalom tünete gyakorlatilag még az erős fájdalomcsillapítókra sem reagál. Bizonyos esetekben azonban segíthet a gyermeknek, ha meleg fűtőbetétet helyez a gyomorra.

A következő tünetek a gyermekekre jellemzőek, jelezve a betegség jelenlétét:

• étvágytalanság;
• gyengeség és alacsony aktivitás, nem jellemző a gyermek számára, álmosság;
• a bőr sápadtsága.

Ezeken a tüneteken kívül a bélműködési zavarok számos másodlagos megnyilvánulása is létezik. Ezek közé tartozik a hirtelen fogyás, vérszegénység, sorvadássá váló izomgyengeség és dysbiosis. A maximális hatékonyság érdekében nagyon fontos szabályozni a baba napi rutinját és táplálkozását.

A gyomor-bél traktus diagnózisa

A bélrendszeri diszkinézia diagnózisának alapja bizonyos értelemben kizárólagos. A diagnózis felállításához az orvosnak ki kell zárnia minden olyan betegséget, amely hasonló tünetekkel jár.

Csak ezt követően juthat az orvos végső következtetésre a diszkinéziával kapcsolatban. A hasonló tünetek okai között általában néhány fejlődési anomáliát sorolnak fel.

Először az orvos előzetes vizsgálatot végez és anamnézist gyűjt. Csak ezt követően a szakember laboratóriumi vizsgálatokat ír elő, amelyek magukban foglalják a vér biokémiáját és az általános elemzést.

Kötelező intézkedés a széklet elemzése. A koprogramot több különböző formában tanulmányozzák:

• Bakteriális vetés;
• A helminták jelenlétének elemzése;
• Okkult vérvizsgálat.

A páciens endoszkópiát, irrigoszkópiát és ultrahangot is előír. Az endoszkópia során az orvos szövetet gyűjt. Ez szükséges kutatásukhoz és megvalósításukhoz, hogy eredményeket kapjanak a rosszindulatú sejtek jelenlétéről a bélszövetekben.

Kezelési módszerek

A diszkinézia kezelésének megközelítése mindig átfogó. A terápia több összetevőből áll, többek között:

• Drog terápia;
• Pszichoterápia;
• Diétás terápia;
• Fizikoterápia.

A legfontosabb összetevő a megfelelő, jól működő táplálkozás. A korrekciónak általánosságban az életmódra is vonatkoznia kell. A betegnek fel kell hagynia a rossz szokásokkal, le kell fogynia a túlsúlyról és fizikai tevékenységet kell végeznie.

A betegség kezelése szinte mindig járóbeteg alapon történik. Kórházi elhelyezés csak diagnosztikai intézkedésekhez, valamint a terápiás intézkedések végrehajtásának és felírásának bizonyos nehézségei esetén szükséges.

A kezelés fő célja a rögeszmés tünetek enyhítése és a szociális aktivitás helyreállítása. Ez utóbbi esetben a betegek gyakran pszichológus segítségét igénylik.

Gyógyszerek

A páciens pszichotróp gyógyszereket írhat fel. Ide tartoznak az antipszichotikumok, az antidepresszánsok és a nyugtatók.

Nem ajánlott ilyen gyógyszereket hosszú ideig használni. A pszichoterápia is nagyon fontos szerepet játszik a kezelésben. A diszkinéziát különféle módszerekkel kezelik, beleértve az autogén tréninget és a hipnózist. Magát a kezelési taktikát a pszichológus választja ki.

A gyógyszeres kezelés kötelező eleme a görcsoldók szedése. A leghatékonyabb a nifedipin és a gyógyszeranalógok. Fellépése lehetővé teszi a bélmozgás helyreállítását. Ugyanebből a célból számos más gyógyszert is felírnak, beleértve:

• No-shpa;
• Halidor;
• papaverin;
• Gastrocepin és még sok más.

Ha az egyik rögeszmés tünet a hasmenés, akkor a betegnek indometacint és más összehúzó és burkolószert írnak fel. Ezek tartalmazzák:

• Gastal;
• Almagel;
• Maalox és így tovább.

A diszkinéziát gyakran akupunktúrával is kezelik.

Diéta

A diétás terápia számos funkciót tartalmaz. Ide tartozik a helyes táplálkozás, maguk a termékek és az elkészítési módok, valamint az étkezési szokások. Az ételt párolni vagy előfőzni kell. Fontos a fermentált tejtermékek bevitele. Az ilyen élelmiszereknek jelen kell lenniük a napi étrendben.

Nagyon hasznos termék a kása vízzel. A rizs kivételével mindenféle gabonafélét vehetsz.

A lisztet, a friss kenyeret, a füstölt húsokat, a fűszereket és a konzerveket teljesen kizárják az étrendből. Semmilyen körülmények között ne egyen zsíros húsokat vagy fűszeres ételeket. A fehér kenyér helyett előnyben kell részesíteni a rozskenyeret. Néhány zöldséget szintén kizárnak az étrendből. Közöttük:

• Fehér káposzta;
• Fokhagyma;
• Retek;
• Gomba;
• Fehér retek.

Ha diszkinéziája van, tilos alkoholt, szódát, kávét és erős teát inni. Cserélhetjük őket aszalt gyümölcsbefőttekkel vagy csipkebogyó-főzettel. Cukrot azonban nem szabad az italokhoz adni.

Az étkezésnek töredékesnek kell lennie. Egyél kis adagokban és gyakran. Ez pozitív hatással van az emésztésre, és segít a betegek felépülésében és megszabadulni a diszkinéziától.

Népi jogorvoslatok

Számos hagyományos terápiás módszer létezik, amelyek segíthetnek a diszkinézia kellemetlen tüneteinek leküzdésében.

Más módszerek is segítenek a diszkinéziában, beleértve a fenyő- és oxigénfürdőket, a nyugtató hatású gyógynövények főzetét és még sok mást.

Gyakorlóterápia

A fizikoterápia nagyon fontos a diszkinézia esetén. A gyakorlatok minden izomcsoportot megcéloznak. A gyakorlatokat mind felszerelés nélkül, rendszeres bemelegítés formájában, mind súlyzók, kis súlyok, hulakarikák és egyéb eszközök formájában történő kiegészítések segítségével hajtják végre. Az órák tempója mérsékelt vagy gyors.

A fizikoterápia fő hangsúlya a hasizmokon van. A legfontosabb gyakorlatok azok, amelyek megrázzák a beleket. Közöttük:

• Ugrókötél és anélkül;
• Kocogás;
• Éles, dinamikus guggolások ugrásokkal és egyebekkel.

Az ilyen gyakorlatok nemcsak javítják a hasi izmok állapotát, hanem segítenek a perisztaltika normalizálásában is. A következő típusú tevékenységek nem kevésbé fontosak:

• Evezés;
• Kosárlabda;
• Asztali tenisz;
• Úszás;
• Aerobic;
• Síelés és korcsolyázás.

A gyakorlatok fő alapja a hasizmok terhelése. Ennek érdekében a páciens hasi légzést, hasi gyakorlatokat, futást és fekvőtámaszt végez. Az órák időtartama a beteg egészségi állapotától, életkorától és érdeklődésétől függ.

Megelőző intézkedések

Minden megelőző módszer általában az egészséges életmód fenntartására irányul.

A hangsúlyt a rossz szokásokról való lemondásra, valamint az ásványi anyagokban, vitaminokban és egészséges elemekben gazdag élelmiszerek túlsúlyára kell helyezni az étrendben.

Annak a személynek, aki meg akarja akadályozni a diszkinéziát, gondoskodnia kell saját pszichés állapotáról. El kell kerülni a stresszes helyzeteket, az ideges sokkot és a depressziót.

A megelőzésnek ki kell terjednie a kialakuló gyomor-bélrendszeri betegségek kezelésére is. Ha betegségek jelentkeznek, a betegnek fel kell vennie a kezelést, és időben orvoshoz kell fordulnia.

Fontos odafigyelni a test fizikai összetevőire. Minden nap legalább egyszerű gyakorlatokat kell végeznie. Reggeli gyakorlatok, séta vagy kocogás alkalmas.

Videó a bél diszkinéziáról:

A vastagbél hipomotoros diszkinéziája súlyos betegség, amelyben a bélrendszer motoros funkciója károsodik. Ebben az esetben az illetőnél nem alakulnak ki belső szervek patológiái, de a vastagbél már nem tud normálisan működni. Ez viszont zavarokhoz vezet (különösen a gyomor, a nyelőcső stb. szenved).

Tekintsük részletesebben a diszkinézia fő jeleit, kialakulásának okait és kezelési módszereit.

Fontos tudni: a mentális zavarok számos betegséget okozhatnak, így gyomorfekélyt, depressziót, mozgásszervi és idegrendszeri rendellenességeket.

A vastagbél diszkinézia sem kivétel. Általában a következő okok miatt alakul ki:

1. Instabil pszicho-érzelmi állapot. Például, ha egy személy gyakran van kitéve stressznek, neurózisoknak, negatív érzelmeket vagy depressziót tapasztal, akkor fennáll a diszkinézia kialakulásának kockázata.
2. Helytelen (rosszul kiegyensúlyozott) táplálkozás. Ez magában foglalja a gyakori túlevést, a futás közbeni étkezést, a gyorsételek (zsíros, füstölt stb.) fogyasztását. Ezenkívül a rostot tartalmazó élelmiszerek (zöldségek és gyümölcsök) hiánya nagyban növeli a betegség kialakulásának kockázatát.
3. Egyéni intolerancia bizonyos élelmiszerekkel szemben, ami tápanyaghiányt okoz a szervezetben.
4. Vitaminhiány.
5. Ülő életmód és a sportolás teljes hiánya.
6. Súlyos krónikus betegségek jelenléte (diabetes mellitus, mozgáshiány, magas vérnyomás stb.)
7. Genetikai hajlam a diszkinéziára.
8. A bélrendszer súlyos fertőző betegségeinek jelenléte.
9. Az endokrin rendszer különféle rendellenességei (elhízás, menopauza nőknél).
10. Nőgyógyászati ​​​​betegségek nőknél, amelyek bélműködési zavarokat okoznak.
11. A vastagbél működését negatívan befolyásoló gyógyszerek gyakori alkalmazása (antibiotikumok, antipszichotikumok, érzéstelenítők szedése stb.).
12. A hypovitaminosis (bizonyos vitaminok túlzott mennyisége) diszkinéziát okozhat gyermekeknél.
13. Zavarok a hormonrendszerben.
14. Fokozott idegi ingerlékenység gyermekeknél.
15. A szükséges enzimek elégtelen termelése a hasnyálmirigyben a vastagbél diszfunkciójához vezet.
16. Glutén vagy laktóz intolerancia.
17. A medence krónikus gyulladásos betegségeinek jelenléte.
18. A mozgásszervi rendszer különféle patológiái és betegségei (osteochondrosis, ízületi gyulladás, arthrosis).
19. Elégtelen folyadékbevitel.
20. Sós ételek gyakori fogyasztása.

Ezenkívül további okok, amelyek miatt egy személyben vastagbél-diszkinézia alakulhat ki:

• májbetegségek, különösen krónikus hepatitis;
• hasnyálmirigy-gyulladás;
• kolecisztitisz;
• myxedema.

A hipomotoros dyskinesia tünetei és megnyilvánulásai

Leggyakrabban ez a betegség a következő tünetekkel nyilvánul meg:

1. Álmatlanság.
2. Elhízottság.
3. Alvászavar.
4. Mentális zavarok (depresszió kialakulása, idegesség, gyakori szorongás)
5. Fájdalom megjelenése a szív vagy a gerinc területén, még akkor is, ha teljesen egészségesek.
6. Nyálkahártya váladékozás a székletürítés során.
7. Puffadás.
8. Böfögés.
9. Érzés.
10. Teltség érzése a hasban.
11. Rendellenes széklet (hasmenés, hasmenés, székrekedés).
12. Puffadás.
13. Gyakori hányinger.
14. Vágás, amely különböző intenzitású lehet. Ezenkívül a fájdalom görcsös és paroxizmális lehet. Néha evés vagy stressz után rosszabbodhatnak.

A diszkinéziát az éjszakai fájdalom hiánya és közvetlenül az ébredés utáni megjelenése is jellemzi.

Diagnosztikai módszerek

Ha a fenti tünetek megjelennek, orvoshoz kell fordulni. Természetesen az orvos nem tudja azonnal felállítani ezt a diagnózist, mivel mindenekelőtt ki kell zárnia az olyan betegségek lehetőségét, mint a polipok, daganatok és vastagbélgyulladás. Ehhez a betegnek a következő kötelező diagnosztikai eljárásokat kell elvégeznie:

1. Általános vérvizsgálat.
2. Általános vizelet elemzés.
3. Scatológiai kutatás.
4. Székletvizsgálat.
5. Kolonoszkópia.

A terápiás terápia jellemzői

A hipomotoros diszkinézia kezelését átfogóan végzik, a beteg állapotának súlyosságától, tüneteitől, életkorától és kísérő betegségeitől függően.

A gyógyszeres kezelés a következő gyógyszercsoportok szedését foglalja magában:

1. A széklet normalizálására szolgáló gyógyszerek szedése.
2. Nyugtatók szedése.
3. Görcsoldó szerek felírása (No-spa).
4. Fájdalomcsillapítók szedése (Paracetmol).
5. Bélgyógyszerek (Motilium, Cerucal) felírása.
6. Olyan gyógyszerek szedése, amelyek javítják a bélmozgás folyamatát (Duflac, Reguklax).
7. Koleretikus gyógyszerek (Festal, Allochol) felírása.
8. Enzimek szedése.
9. B-vitamin és kálium bevitele.

Fontos! A hashajtók alkalmazása a kezelés alatt ellenjavallt.

Használhat növényi termékeket is:

• széna levelek;
• homoktövis kéreg;
• rebarbara.

1. Fizikoterápia. Magába foglalja:

• masszázs végrehajtása;
• beöntés;
• bélmosás ásványvizekkel;
• akupunktúra;
• paraffin felvitelek elvégzése.

1. Szén-dioxid fürdő vétele.
2. Elektroforézis elvégzése novokainnal és kalciummal.

Ezenkívül nagyon fontos a megfelelő táplálkozás fenntartása a hipomotoros dyskinesia kezelésében. Ez a diéta a következőket tartalmazza:

1. Az alkoholfogyasztás és a dohányzás abbahagyása.
2. A használat elkerülése:

• zsíros ételek;
• sült;
• akut;
• húslevesek;
• fűszerek és szószok;
• lisztből készült termékek;
• édesség;
• disznózsír;
• konzervek;
• durva rostot tartalmazó zöldségek;
• kávé;
• fokhagyma

1. Minimalizálja a bab, gomba, kemény sajt és burgonya fogyasztását.
2. A fehér kenyér fogyasztását cserélje ki rozskenyérrel.
3. Egyél minden nap vízben főtt zabkását.
4. Igyon legalább két liter vizet naponta, a levesekből és gyümölcslevekből származó folyadékokat nem számítva.
5. Igyál csipkebogyó főzetet.
6. Egyél kis adagokat.
7. Váltson töredékes étkezésre.
8. Rendszeresen fogyasszon növényi olajat.

Fontos! A bél túlterhelésének elkerülése érdekében kerülni kell a túlevést. Az utolsó étkezésnek legkésőbb három órával lefekvés előtt kell lennie.

1. Az ételt párolni, sütni vagy főzni kell.
2. A menünek minden nap friss zöldségeket és fűszernövényeket kell tartalmaznia.
3. Célszerű minden nap enni párolt cukkinit, sovány húst, halat és gyümölcsöt.

A diszkinézia megelőzése

A betegség kialakulásának megelőzése érdekében be kell tartania a következő fontos ajánlásokat:

1. Vezessen aktív életmódot, és feltétlenül sportoljon. Ez lehet futás, jóga, fitnesz, kerékpározás vagy bármi más. A lényeg az, hogy ez a sport arra készteti az embert, hogy elhagyja a házat és hasznosan töltse az időt. Ezenkívül az ilyen képzésnek rendszeresnek kell lennie, különben nem lesz várható haszna.
2. Ügyeljen a diétára. Ehhez érdemes úgynevezett étkezési naplót vezetni. Mindent fel kell írnod, amit a nap folyamán fogyasztasz. Így ezek a feljegyzések segítenek az étrended szabályozásában és annak javításában.

1. Hagyja fel a rossz szokásokat (dohányzás, alkoholfogyasztás), mivel ezek nemcsak hogy nem hoznak hasznot, hanem nagy károkat is okoznak a szervezetben.
2. Kerülje a stresszt és az idegi feszültséget. Ehhez társaságibbnak kell lenned, pozitívan kell hozzá tekintened a világhoz, és képesnek kell lenned lelkileg ellazulni. Ebben a legjobban egy érdekes hobbi, új hobbi és szerelem segít.

Ezenkívül azonnal kezelni kell azokat a betegségeket, amelyek kiválthatják a hipomotoros diszkinézia kialakulását.

Anton palaznikov

Gasztroenterológus, terapeuta

Több mint 7 év munkatapasztalat.

Szakmai készségek: a gyomor-bél traktus és az eperendszer betegségeinek diagnosztizálása és kezelése.

A diszkinézia a bélmotoros működés funkcionális (azaz reverzibilis, nem társul organikus elváltozásokkal) típusú zavara. Jellegzetes tüneteket okoz, amelyek kellemetlenséget okoznak a betegnek, bár ez a patológia nem okoz maradandó elváltozásokat. Ennek a betegségnek a prevalenciája nagyon magas, gyermekek és felnőttek egyaránt szenvednek. Az időszerű és helyes diagnózis és a megfelelő terápiás terápia segít megszabadulni ettől a betegségtől.

Mi az a diszkinézia?

Az intestinalis dyskinesia olyan funkcionális rendellenesség, amelyet a bélmozgás károsodása okoz, és nem jár organikus elváltozásokkal. Ebben a patológiában a fő érintett szerv a vastagbél (vakbél, vastagbél és szigmabél), valamint a vékonybél egyes részei, beleértve a nyombélt. Ennek a betegségnek a formái (gyakran szinonimák) a görcsös vastagbélgyulladás és az irritábilis bél szindróma.

A diszkinézia a lakosság egyharmadánál fordul elő, a nők sebezhetőbbek. Ezt a patológiát gyakran észlelik tizenöt éves kor utáni gyermekeknél. A bél ezen részeinek motoros rendellenességei mellett a diszkinézia a nyelőcsövet és a gyomrot is érinti, mivel aktiválódik a nyálka túlzott elválasztása.

Leggyakrabban a diszkinézia a vastagbél egyes részeit érinti.

Videó a betegségről

Osztályozás

A diszkinéziának többféle típusa van a bélmotoros működés alapján:

• a spasztikus (hipermotoros vagy hipertóniás) típust a normál feletti béltónus és annak állandó összehúzódásai jellemzik, amit hasmenés, valamint kellemetlen hasi kólika kísér;
• az atóniás (hipomotoros vagy hipotóniás) megjelenést a perisztaltika lassúsága és éles tónusgyengesége okozza, amely székrekedésben, puffadásban és szélsőséges esetekben az akut bélelzáródás tüneteiben nyilvánul meg;
• vegyes forma, amely mindkét típus tüneteit egyesíti.

A diszkinéziák egy másik osztályozása is létezik az előfordulás időpontja szerint, ahol megkülönböztetik:

• elsődleges típus - a diszkinézia önállóan jelent meg, és nem a háttérben kísérő patológiák okozták;
• másodlagos típus, amikor a diszkinézia a gyomor-bélrendszeri betegség tünete.

Okoz

Számos oka van, amelyek a diszkinézia tüneteinek megjelenését okozzák, többek között:

1. Pszichológiai trauma, súlyos stresszfaktor, krónikus szorongás és nyugtalanság (ez az ok inkább az elsődleges típusra jellemző).
2. Rossz táplálkozás, nagy mennyiségű élelmi rostban és rostban szegény élelmiszer (az atonikus típus oka).
3. Akut bélfertőzések (még a gyógyulási időszakban is).

A másodlagos diszkinézia a gyomor-bél traktus betegségeinek nagy csoportjának tünete, beleértve:

• krónikus gyomorhurut;
• gyomorfekély;
• kolecisztitisz;
• hasnyálmirigy-gyulladás;
• az agyalapi mirigy diszfunkciója;
• endokrin betegségek: diabetes mellitus, myxedema, hyperparathyreosis.

A diszkinézia gyakran kíséri bizonyos gyógyszerek hosszú távú használatát, beleértve:

• antibakteriális szerek;
• érzéstelenítő gyógyszerek;
• görcsoldók és izomrelaxánsok;
• antikolinerg és pszichotróp anyagok.

Tünetek és jelek

A diszkinézia tüneteit típusa határozza meg, a legjellemzőbb megnyilvánulások a következők:

• puffadás, késleltetett gázok;
• teltségérzet, fájdalom;
• fokozott fájdalom étkezés után, enyhülés fiziológiás mérgezés után;
• a széklet sűrű konzisztenciája - irritábilis bél szindrómával (a betegség hiperkinetikus formája), akkor hasmenés léphet fel;
• nyák keveréke a székletben, de nincs vér vagy gennyes váladék;
• a székletürítés alacsony napi összmennyisége;
• „birkaürülék” (sűrű csomók formájában);
• általános rossz közérzet, hányinger és hányás, fogyás.

Az intestinalis diszkinéziával járó fájdalom zavarhat a csípő régiókban (általában a bal oldalon), oldalsó és epigasztrikus

A diszkinéziával járó fájdalom természete nagyon egyedi (tompától, fájótól a vágásig), a kellemetlen érzések gyakran zavarják nappal, és nagyon ritkán éjszaka. A fájdalom legjellemzőbb lokalizációja a bal csípőrégióban, a kellemetlen érzés rövid távú vagy órákig tarthat.

Diagnosztika

A diagnosztikai algoritmus nagyon érdekes - mivel funkcionális rendellenesség csak az összes szervi patológia (daganatok, polipok, Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás, stb.) kizárásával állapítható meg, az orvos taktikája az, hogy minden olyan betegséget keressen, amely ezt a tünetet okozza.

A diszkinézia diagnózisának felállítása érdekében a következőket kell elvégezni:

• a beteg alapos felmérése, örökletes történetének tanulmányozása, valamint egy terapeuta, gasztroenterológus, proktológus objektív vizsgálata;
• általános klinikai vizsgálatok: általános vérvizsgálat, vizeletvizsgálat, biokémiai paraméterek;
• széklet elemzése a laboratóriumban (rejtett vér és dysbacteriosis esetén).

Az onkopatológia és a fejlődési rendellenességek kizárása érdekében műszeres diagnosztikát kell végezni, beleértve:

• irrigoszkópia (a vastagbél képe báriumkontraszt után);
• a bél endoszkópos vizsgálata szakemberrel.

Ezenkívül az endoszkópia elvégzésekor célzott biopsziát (egy darab bélszövetet) kell venni, hogy mikroszkóp alatt vizsgálja meg, és keressen onkológiai, rosszindulatú sejteket vagy egyéb patológiát. Ez a módszer 100%-os diagnosztikai hitelesítő.

Miután ezeket az eljárásokat elvégezték, és nem mutattak atipikus eredményeket, magabiztosan mondhatjuk a bélmozgás funkcionális zavaráról - diszkinéziáról.

Kezelés

Bármely patológia korrekciójának átfogónak kell lennie, és ki kell terjednie a kóros folyamat minden aspektusára, az okokra és a beteg szubjektív állapotára, ezért az orvos taktikájának több területe megkülönböztethető.

Drog terápia

A másodlagos diszkinézia korrigálása érdekében kezelni kell az ehhez vezető betegséget. A bélmotoros funkció valódi patológiájához a következő gyógyszercsoportokat használják:

• nyugtatók és nyugtatók (Afobazol, Adaptol, Valerian, Motherwort);
• görcsoldók (Drotaverine, Spazmalgon);
• a bélmozgást fokozó gyógyszerek (metoklopromid);
• choleretikus szerek (Allohol);
• hashajtók (Dufalac, Senna készítmények, Rebarbara gyökér);
• szorbensek - a székrekedés okozta mérgezés megszüntetésére (aktív szén, Gastal);
• összehúzó szerek - hasmenés esetén (Smecta, Almagel, Maalox);
• enzimkészítmények (Creon, Pancreatin, Gastrocepin);
• B-vitaminok (Retinol-acetát, Neurobex).

Gyógyszerek a képen

Afobazol - nyugtató a pszichológiai háttér normalizálására A Duphalac egy laktulóz alapú hashajtó székrekedés és bélrendszeri diszkinézia kezelésére.
Smecta - hasmenés és puffadás elleni gyógyszer a bél diszkinéziájával

Fizikoterápia

A fájdalom és a betegség fő megnyilvánulásainak enyhítése után folytathatja a fizikoterápia komplexumát. A gyakorlatok alapvetően a hasizmok megmunkálására irányulnak, és sok múlik a kiindulási helyzeten.

A bélrendszeri diszkinézia terápiás gyakorlata lehetővé teszi a gyors gyógyulás elérését

A gyakorlatok többsége térd-könyök helyzetben és háton történik. Ez a pozíció lehetővé teszi a béltónus csökkentését, és elősegíti a gázok felszabadulását is.

Kiváló módszer a meleg vízben végzett testmozgás, amely enyhíti a bélgörcsöt és javítja az általános állapotot. A fenyőfürdők tökéletesen ellazítják a beleket, és nyugtató hatásúak is, ami a terápia nagyon fontos területe.

Az ugrás, az aktív és gyors futás ellenjavallt a betegség hipermotoros formájában. Az atonikus típusnál figyelni kell a hasizmokra és azok erősítésére, az aktív gyakorlatok gyors testhelyzet-változtatással - serkentik a perisztaltikát, megszűnnek a tünetek.

Az ilyen eljárások elvégzése előtt feltétlenül meg kell beszélni őket orvosával, mivel a tevékenység időtartamát és típusát szigorúan egyénileg választják ki. A diszkinézia kezelésének érdekes iránya a jóga, és a szakember minden patológiatípushoz gyakorlatsort tud javasolni.

Példák néhány gyakorlatra:

1. Kiinduló helyzet - a hátadon, egyenként emelje fel a lábát. Ismételje meg 8-10 alkalommal.
2. Kiindulási helyzet - a hátadon, emelje fel mindkét lábát, és tartsa ebben a helyzetben 10 másodpercig, majd engedje le. Ismételje meg 5-ször.
3. A kiinduló helyzet ugyanaz, 20 másodpercig csavarjuk a lábunkat, mintha bicikliznénk.
4. Kiinduló helyzet - állva, lábak vállszélességben, kezek az övön. Minden irányban 10 kanyart végzünk.
5. Gyors séta 3 percig.

Jóga gyomor-bélrendszeri betegségekre - videó

Fizikoterápia

A fizioterápia aktiválja a szervezet saját tartalékait a helyreállításhoz. A diszkinézia kezelésére használt módszerek:

• terápiás iszappal történő alkalmazások (görcsoldó és általános relaxáló hatás hipermotoros formában), népszerű a tőzegterápia;
• a reflexzónák akupunktúrája a bélmotilitás serkentésére (atonikus típusú diszkinézia esetén);
• ozokerit alkalmazások (hatása hasonló a gyógyiszaphoz);
• elektroforézis magnéziummal - székrekedés esetén (stimulálja a beleket);
• elektroterápia áramokkal a perisztaltika befolyásolására;
• ásványi és fenyőfürdők (általános erősítő, relaxáló hatás).

Fontos megjegyezni a pszichológussal és pszichoterapeutával végzett munkát, amely lehetővé teszi a szomatikus patológia mögöttes okok feltárását. A legtöbb esetben a pszichiáter komplex tevékenysége, a gyógyszerek és a szervezet saját erőinek aktiválása fizioterápia, jóga és fizikoterápia révén pozitív hatást fejt ki.

Táplálkozási jellemzők

Bármilyen típusú diszkinézia esetén a következőket kell tennie:

• lemondani a sült, fűszeres, borsos ételekről, és csak gőzöléssel főzni;
• enni kis adagokban, legfeljebb napi 5 alkalommal;
• zárja ki a füstölt ételeket és rágcsálnivalókat, és ne is gondoljon a gyorsétteremre;
• Kerülje az alkohol, csokoládé, prémium lisztből készült friss kenyér, rizs (főleg székrekedés esetén), valamint burgonya, erős tea és kávé fogyasztását.

Tiltott termékek a képen

A gyorsétterem szigorúan tilos diszkinézia esetén
A füstölt termékek puffadást okoznak, és súlyosbítják a gyulladásos folyamatokat a belekben
A diszkinézia súlyosbodása idején nem szabad csokoládét enni, mert irritálja a bélfalat és fokozza a gázképződést.
Az alkohol fermentációs folyamatokat idéz elő a belekben

Az étrendnek feltétlenül tartalmaznia kell az élelmi rostokat tartalmazó élelmiszereket:

• zöldségek és gyümölcsök;
• Rozskenyér;
• gabonakorpa.

Csodálatos ásványvíz, valamint gyógynövény infúziók (menta, kökény) fogyasztása javasolt. A táplálkozási szakemberek ajánlásai a vízben főzött omlós gabonafélék használatára vonatkozóan pozitív hatást fejtenek ki. Kötelező étel a harmadik sovány húslevesben (csirke, marhahús) főtt leves, valamint a párolt ételek. Ezt a diétát a diszkinézia akut megnyilvánulásai során kell követni, de a jövőben érdemes elemezni és megváltoztatni az étrendet.

etnotudomány

A népi jogorvoslatok régóta jelentős hatást gyakoroltak a bélmotilitás patológiáinak komplex kezelésére. A leggyakrabban használt eszközök közül:

• kamilla - főzzön egy evőkanál virágot egy pohár forrásban lévő vízben, vegye be naponta kétszer. Lehetővé teszi a görcs, a gyulladás enyhítését, általános erősítő, valamint relaxáló hatású;
• Az édeskömény fontos növény a haspuffadás és a hasi kólika elleni küzdelemben, számos gyerektea létezik rá. Vegyünk két pohár naponta, sört egy evőkanál 250 ml forrásban lévő vizet;
• calamus gyökér, menta, valerian - nyugtató, görcsoldó és tonizáló hatású;
• propolisz (hasmenés kezelésénél figyelni kell), amelyet étkezés előtt 20 csepp 20%-os tinktúra formájában kell bevenni.
• tölgyfa kéreg infúzió - egy teáskanál egy pohár forrásban lévő vízben, vegye be a hasmenés ellen;
• a burgonyalé segít enyhíteni a gyulladásos komponenst és fokozza a bélmozgást, vegye be reggel éhgyomorra 0,5;
• a zöld tea eltávolítja a görcsöket és segíti a belek működését - vegyen be 1 evőkanál őrölt levélteát étkezés előtt, naponta háromszor;
• Az aloe juice segít enyhíteni a görcsöket, javítja a nyálkatermelést és eltávolítja a gázokat - ehhez az aloe levelet meg kell tisztítani a tövistől, és 200 g mézzel le kell őrölni, majd 10-15 percig vízfürdőben forralni és étkezés előtt bevenni - 2 alkalommal az evőkanál.

Népi gyógymódok a képen

Igyon mentateát a görcsök enyhítésére és a béltónus lazítására.
Az aloe juice segít a diszkinéziában, enyhíti a görcsöt és a fájdalmat, valamint ellazítja a beleket.
A burgonyalé javíthatja a bélmozgást (atóniás diszkinéziával)

A diszkinézia lefolyásának jellemzői gyermekeknél és terhes nőknél

Gyermekeknél a diszkinézia leggyakrabban váltakozó súlyos hasmenés és székrekedés formájában, fájdalmas kólikával és fokozott gázképződéssel jár. Gyermekeknél a letargia, az apátia, az általános állapot és a hangulat zavarai formájában jelentkező megnyilvánulások uralják a diszkinézia specifikus klinikáját. Ezért nagyon fontos, hogy időben forduljunk orvoshoz, hogy kizárjuk a fejlődési rendellenességeket és a betegségnek álcázott akut állapotokat. A kezelés fontos szempontja az alvási és pihenési szokások, a táplálkozási terhelés és a komplex terápia.

Ez a patológia gyakran előfordul a várandós anyáknál, ami mind a testben bekövetkező fizikai változásoknak (a rekeszizom megemelése, a vena cava összenyomódása), mind a hormonális változásoknak (a progeszteron felszabadulása - gyengíti a béltónust) következménye.

Leggyakrabban a diszkinézia megnyilvánulása terhes nőknél székrekedésben, a gyomor nehézségében és fájdalomban fejeződik ki. Ez az állapot meglehetősen veszélyes, mivel a megnövekedett intraabdominális nyomás hatással van a magzatra, ami vetélés veszélyéhez vezethet. Az első tünetek megjelenésekor azonnal forduljon orvoshoz.

Megelőzési módszerek

A diszkinézia kialakulásának megelőzésére és megelőzésére néhány egyszerű ajánlást kell követnie:

• tartsa be a megfelelő táplálkozást és az egészséges életmódot;
• Rendszeres testmozgás;
• töltsön elegendő időt a szabadban;
• ne használjon vissza alkoholt, hagyja abba a dohányzást;
• megkeményedik.

Ezenkívül megelőző vizsgálatokon kell részt vennie a szakembereknél, és ha panaszok merülnek fel, időben forduljon orvoshoz.

A bél diszkinézia egy kellemetlen állapot, amely időben történő diagnosztizálással és megfelelő átfogó korrekcióval a szervezet szövődményei nélkül eltűnhet. Különös figyelmet kell fordítani a tünetek megjelenésére gyermekeknél és várandós anyáknál, mivel számukra ez a patológia nagyon kedvezőtlen tényező lehet, és negatív következményekhez vezethet. Az egészséges táplálkozás és egyéb megelőzési szabályok betartásával megelőzheti a diszkinézia kialakulását.

A vastagbél dyskinesia alatt egy jellegzetes szerv hasi motilitásának zavarát értjük, szervi károsodás hiányában. Ez a betegség negatívan befolyásolja az emésztőrendszer tevékenységét, megzavarva annak normális működését. A statisztikák szerint a bolygón minden harmadik ember szenved ebben a betegségben. De a probléma érzékenysége miatt a legtöbb ember nem kér orvosi segítséget. Az időben történő kezelés nemcsak megakadályozhatja a diszkinézia súlyosbodását, hanem javíthatja az életminőséget is.

Az orvosok még mindig nem tudták kideríteni a bélrendszeri diszkinézia pontos okát. Ezért meglehetősen nehéz elkerülni a kóros állapot megnyilvánulásait. De vannak olyan tényezők, amelyek negatívan befolyásolják a test egészét, beleértve a vastagbelet is. Hozzájárulnak a bélmotilitás romlásához. A diszkinézia kialakulásának kiváltó okai a következők:

• Pszicho-érzelmi stressz. Az állandó stressz, a negatív érzelmek, a neurózisok kiváltó okok a patológia kialakulásához.
• Szegényes táplálkozás. A magas kalóriatartalmú élelmiszerek jelenléte az étrendben, amelyek nem tartalmaznak rostot.
• Örökletes tényező.
• Hajlam az allergia kialakulására.
• Bizonyos élelmiszerek intoleranciája.
• Fertőző betegségek jelenléte, beleértve a bélfertőzéseket.
• Ülő tevékenység, vagy éppen ellenkezőleg, túlzott aktivitás.
• Endokrin betegségek (elhízás, hypothyreosis, cukorbetegség, menopauza).
• Nőgyógyászati ​​problémák.
• A bélmozgást negatívan befolyásoló gyógyszerekkel való visszaélés.
• A vitaminhiány, a hormonális zavarok és az idegi ingerlékenység a dyskinesia megjelenését okozhatja gyermekeknél.

A kezelést a patológia okai alapján írják elő. Mivel a terápia minden esetben a leghatékonyabb lesz.

A diszkinézia típusai

A vastagbél diszkinézia megnyilvánulása hagyományosan hipertóniás és hipotóniás típusokra oszlik, a lefolyás elsődleges és másodlagos szakaszával. Az első esetben a patológia önálló betegségként alakul ki, amelynek következménye a bélmotoros aktivitás zavara. A diszkinézia ezen formája a stressz és a kiegyensúlyozatlan táplálkozás miatt következik be. A diszkinézia másodlagos formája az emésztőrendszer egyéb betegségei (gasztritisz, epeúti patológiák, hasnyálmirigy-gyulladás) hátterében alakul ki. Ennek a fajtának nincsenek egyértelműen meghatározott tünetei, ezért meglehetősen nehéz megkülönböztetni más betegségektől.

Hipertóniás (más néven spasztikus)

A vastagbél diszkinéziáját, amely a hipertóniás típusnak megfelelően fordul elő, a végbél fokozott tónusa és görcsei jellemzik. A szigmabél tökéletlen kiürülése is megfigyelhető. Ennek eredményeként az élelmiszer emésztési folyamata megszakad, hasmenés lép fel, amelyet görcsös fájdalom az alsó hasban és görcsök kísérnek.

Kiürítés után a fájdalom eltűnik, és megkönnyebbülés jön. Az ilyen típusú bélbetegségek fertőzéssel és helytelen táplálkozással járnak.

A görcsös dyskinesia fő veszélye a záróizom tónusának csökkenése a székrekedés során, mivel a széklet nagy mennyiségben távozik, a bélterületek kitágulnak. Ezt követően ez a jelenség széklet inkontinenciát okoz.

Hipotóniás (atóniás) diszkinézia

Az atonikus típusú patológia esetén a bélmozgás gyengülése figyelhető meg, az ember krónikus székrekedést, puffadást, bélfeszülés érzését tapasztalja, és görcsök jelentkeznek a hasban, tompa fájdalom kíséretében. A fájdalom szindróma kiterjed a teljes hasüregre, ezért nehéz meghatározni a lokalizációját.

A hipotóniás bélrendszeri diszkinézia az anyagcsere-folyamatok lelassulásához vezet, az étel hosszú ideig az emésztőrendszerben marad, nem emésztődik meg kellő időben, így a beteg a rossz étvágy ellenére hízni kezd. Ha a szóban forgó vastagbélbetegséget nem észlelik, nagy a bélelzáródás kialakulásának kockázata.

A széklet túlzott felhalmozódása a szervezetben mérgezéshez vezet. A beteg hányingert tapasztal, amelyet gyakran hányás, szédülés és letargia kísér.

A diszkinézia klinikai tünetei

A vastagbél diszkinézia tünetei közé tartoznak a bélrendszeri és neurotikus panaszok. Ezek alapján már a kezelőorvos kinevezésekor gyanítható a bélműködés megsértése. A diagnózis megerősítésére diagnosztikai intézkedések használhatók.

A diszkinéziát negatív tünetek egész sora jellemzi, amelyek nem maradnak észrevétlenül a páciens számára:

• hasi fájdalom;
• puffadás;
• székrekedés;
• hasmenés.

A vastagbél diszkinéziája esetén éjszaka nincs fájdalom. A fájdalom jellege sajgó, tompa, állandó, éles, szúró. Evés után felerősödnek, székletürítés után gázok felszabadulásával kevésbé intenzívek. A puffadás fokozódása este vagy étkezés után figyelhető meg. Hasmenés nem figyelhető meg éjszaka, hanem reggel, reggeli után jelenik meg. Leggyakrabban a széklet első részei sűrű konzisztenciával rendelkeznek, rövid idő elteltével laza széklet távozik.

A vastagbél diszkinéziára jellemző a szerv hiányos kiürülésének érzése. Székrekedés esetén a széklet konzisztenciája meglehetősen sűrű. A sűrű széklet után gyakran félfolyékony széklet szabadul fel.

Neurotikus rendellenességek figyelhetők meg, amelyek tünetei a következők:

• szorongás;
• depresszió;
• idegesség.

Néha a betegek szív- vagy gerincfájdalmakra panaszkodnak, pedig ezek a szervek teljesen egészségesek.

A diszkinézia kezelési taktikái

A kezelési rend kiválasztásakor a szakembernek számos tényezőt kell figyelembe vennie: meg kell határoznia a diszkinézia kialakulásához hozzájáruló okot, figyelembe kell vennie a tüneteket, és meg kell határoznia a vastagbél diszfunkciójának típusát.

A bélrendszeri rendellenességek kezelése integrált megközelítést igényel, és a következő intézkedéseket tartalmazza:

• konzervatív kezelés gyógyszeres kezeléssel;
• a táplálkozás és az életmód korrekciója;
• fizikoterápia.

De ha a diszkinézia szövődményei jelentkeznek, a konzervatív kezelési módszerek nem hoznak eredményt. A legveszélyesebb állapot a bélprolapsus. Ilyen helyzetben a probléma egyetlen helyes megoldása a sebészeti beavatkozás.

Drog terápia

A diszkinézia gyógyszeres kezelése számos olyan gyógyszer szedését foglalja magában, amelyek visszaállíthatják a normál bélműködést. A szervek mozgékonyságát serkentő gyógyszerek a következők:

Néha hányáscsillapító szereket, például Cerucalt használnak. Velük együtt a beteg nyugtató, pszichotróp és görcsoldó gyógyszereket ír elő. A fájdalom csökkentésére használja a „No-shpa”, „Papaverine”, „Metacin” alkalmazást.

Drog	Fénykép	Ár
		136 rubeltől.
		67 rubeltől.
		12 dörzsöléstől.
		adja meg

A vastagbél diszkinéziájával járó állandó székrekedés ellenére, amely a hipertóniás típus szerint fordul elő, a hashajtók használata tilos.

Hipotóniás zavar esetén a görcsoldók alkalmazása ellenjavallt, mivel ezek a jellegzetes szervet még jobban ellazítják, székrekedést, elzáródást okozva.

A fizioterápiás intézkedések közé tartozik az oxigén- és fenyőfürdők vétele. Az akupunktúra és a paraffinos kezelés hatékony. Ezekkel az eljárásokkal együtt széles körben alkalmazzák a terápiás masszázsokat és az ásványvizes beöntést. A betegnek ajánlott ásványvizet inni egész nap. Érdemes megfontolni, hogy a vastagbél hipertóniás diszkinéziája esetén alacsony, hipotóniás dyskinesia esetén magas fokú mineralizációjú víz fogyasztása javasolt.

Diétás ételek

A gyors gyógyulás érdekében a betegnek ajánlott vitaminokat, esszenciális nyomelemeket és ásványi anyagokat tartalmazó étrendet követni. A napi étrendnek tartalmaznia kell olyan ételeket, amelyek serkentik a jellegzetes szerv motoros aktivitását. Kerülni kell azokat az élelmiszereket, amelyek hozzájárulnak a túlzott gázképződéshez.

A kiegyensúlyozott étrend elveinek betartása segít megszabadulni a diszkinézia okozta kellemetlenségektől, és javítja az életminőséget. Minden ételt párolni vagy főzni kell. Javasoljuk, hogy ne őrölje túl a termékeket. A normál motorfunkció helyreállítása érdekében az étlapnak tartalmaznia kell a friss gyümölcsöket és zöldségeket, amelyek nem maradnak meg a belekben.

A különböző típusú emésztési zavarok egyéni megközelítést igényelnek az étrendben. A hipotóniás diszkinéziában szenvedő betegeknél a menünek rostban gazdag ételeket kell tartalmaznia. De az illóolajokat tartalmazó élelmiszereket (hagyma, petrezselyem, kapor) ki kell zárni az étrendből.

Sovány hús fogyasztása megengedett. Hasznosak az élő bifidobaktériumokat tartalmazó termékek. A bélmozgás rendszeressé tétele érdekében ajánlatos hideg ételeket fogyasztani.

A vastagbél hipertóniás diszkinéziája esetén az étrend megközelítése némileg eltérő. Az embereknek több növényi olajat kell fogyasztaniuk, ki kell zárniuk étrendjükből a kenyeret, a zsíros húst és halat, valamint az erős teát vagy kávét. Kerülni kell a rostban gazdag ételeket, mert fokozzák a jellegzetes szerv összehúzó aktivitását, fájdalmat okozva.

A fizikai aktivitás

A diszkinézia diétás táplálkozásával kombinálva ajánlott fizikoterápiát alkalmazni. Hozzájárul a beteg egészségének és jólétének javításához. A fizikai gyakorlatok megkezdése előtt azonban konzultálnia kell egy kezelést végző orvossal. Megmondja, mire kell először összpontosítania. Ha helytelenül végzi a fizikai tevékenységet, károsíthatja a szervezetet és ronthatja az állapotot.

Hagyományos gyógyászat

A hagyományos recepteket gyógyszeres terápiával kombinálják. Használatuk lehetővé teszi pozitív eredmények elérését, de a terápia előtt konzultáljon kezelőorvosával, hogy tisztázza az összes részletet.

A vastagbél működésének normalizálására rebarbara, vörösáfonya, homoktövis, szénalevél és Alexandria levél főzetét használják. Ezek a növények segítenek enyhíteni a diszkinézia okozta székrekedést. Az aszalt szilva, mazsola, aszalt sárgabarack főzetei és a főtt cékla salátái hashajtó hatásúak.

A dyskinesia során a normál perisztaltika helyreállításához macskagyökeret, mentaleveleket és kamillavirágokat használnak. Minden növényből vegyünk 1 teáskanálnyit, öntsük fel forralt forró vízzel az alapanyagokat. Hagyja körülbelül 20 percig. Ezután szűrjük le a húslevest, és 30 percenként igyuk étkezés előtt.

A hasi fájdalmat diszkinéziával enyhítheti ecetes borogatás segítségével. Az oldat elkészítéséhez 100 ml ecetet kell hígítani 3 liter vízben. Ezután nedvesítsen meg egy tiszta ruhát a kapott keverékben, és körülbelül 1,5 órán át alkalmazza a gyomorra.

Gyakran használnak olyan növényt, mint az aloe. A gyógyszer elkészítéséhez őrölni kell, össze kell keverni olvasztott mézzel és vajjal. A dyskinesia elleni gyógyszereket naponta étkezés előtt kell bevenni.

A gyógynövények nyugtató infúziója lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a hipertóniától a vastagbél diszkinéziájával. A gyógyszer elkészítéséhez egyenlő adagokban kell bevenni:

• menta levelek;
• zsálya;
• orbáncfű virágai;
• cickafarkfű;
• gyöngyajak;
• tölgy kérge

Két evőkanál kapott keveréket öntünk egy pohár forrásban lévő vízbe. A kapott főzetet körülbelül két órán át infundáljuk, majd leszűrjük és szájon át, egyharmad pohárral, naponta háromszor egy héten át.

Funkcionális rendellenesség, amely fájdalommal, kellemetlen érzéssel a hasüregben, a széklet gyakoriságának és konzisztenciájának megváltozásával nyilvánul meg. A betegség minden tünete bélrendszeri (fájdalom, puffadás, hasmenés vagy székrekedés), egyéb gasztroenterológiai és nem gasztroenterológiai tünetekre oszlik. A patológia kritériuma a tünetek fennállása havonta 3 napig, évente 3 naptári hónapon keresztül. A diagnózis során nagy jelentősége van a helyesen összegyűjtött anamnézisnek és a szorongásos szindróma azonosításának; instrumentális technikák csak differenciáldiagnózishoz szükségesek. A kezelés konzervatív: diéta, pszichológusi munka, tüneti terápia.

Általános információ

A bélrendszeri diszkinézia meglehetősen gyakori kóros állapot - a világ lakosságának körülbelül egyötöde szenved ebben a szindrómában. A probléma érzékenysége azonban azt jelenti, hogy az irritábilis bél szindrómában szenvedő betegek túlnyomó többsége nem kér orvosi segítséget.

A legmagasabb incidencia a munkaképes korúaknál (30-40 évesek) figyelhető meg, míg fiatalabb korban a nők dominálnak a betegek között, 50 év után pedig a nemek közötti különbségek elenyészőek. A dyskinesia kockázata az életkorral csökken. A betegség első tünetei gyermekkorban jelentkezhetnek, bár leggyakrabban tizenöt éves kor után jelentkeznek.

Okoz

A bélrendszeri diszkinézia kialakulásának egyik fő oka az akut vagy krónikus stressz. A betegség tünetei több héttel egy tragikus esemény után (szeretett személy halála, szexuális erőszak stb.) vagy krónikus stressz hátterében (rokon súlyos betegsége, munkahelyi problémák, nehéz életkörülmények) jelentkezhetnek. Vannak speciális kérdőívek és skálák, amelyek lehetővé teszik a páciens rejtett szorongásának azonosítását, a szorongásos zavarok szintjének meghatározását és a szomatizáció (depressziós rendellenesség és nem organikus patológia által okozott többszörös polimorf tünet) kimutatását.

A provokáló tényezők közé tartozik néhány személyiségjegy: az érzelmi és a fizikai fájdalom megkülönböztetésének gyenge képessége, szomatizáció (az érzelmi instabilitás szomatikus tünetekkel való megnyilvánulása), fokozott szorongás, érzelmi ürülésre való képtelenség stb. A gasztroenterológia és a pszichológia metszéspontjában végzett vizsgálatok kimutatták, hogy ezeknek a személyiségjegyeknek a genetikai meghatározása, és ennek következtében a diszkinézia. Vannak arra utaló jelek, hogy az akut bélfertőzések, különösen a Shigella és a Campylobacter által okozott patológia meglehetősen magas előfordulási gyakorisága.

A fent felsorolt ​​tényezők együttesen hatnak az emberi szervezetre, a zsigeri túlérzékenység kialakulását, a bélmotoros tevékenység zavarát, a gázok és a széklet kiürülésének lelassulását okozzák. Ez fokozatosan puffadáshoz és a széklet instabilitásához vezet (székrekedés és hasmenés).

Osztályozás

A besorolás a Bristoli székletskálán alapul, amely azt jelzi, hogy minél hosszabb ideig halad át a széklet a belekben, annál sűrűbb lesz a széklet. A gasztroenterológusnak azonban fokozottan ügyelnie kell a beteg panaszaira, mert a hasmenés, székrekedés gyakran nem a széklet állaga, hanem a székletürítés gyakoriságának megváltozását jelenti. A bélrendszeri diszkinézia négy fő klinikai formája van:

• Székrekedéssel. Az összes székletürítés több mint negyede sűrű, töredezett széklet áthaladásával jár; kevesebb mint egynegyedének van hasmenése.
• Hasmenéssel. Az esetek több mint negyede a székletürítés laza, kevesebb mint egynegyede sűrű székletű.
• Vegyes. Kemény és laza széklet egyaránt előfordul az esetek több mint 25%-ában).
• Besorolhatatlan. A széklet konzisztenciájának változása nem elegendő a betegség fenti formáinak igazolására.

A betegséget tünetek szerint is megosztják: túlsúlyban vannak a bélrendszeri tünetek, fájdalom és puffadás. Az etiológia szerint megkülönböztetünk bizonyos élelmiszerek fogyasztásával vagy stresszel járó fertőzés utáni diszkinéziát.

A bél diszkinézia tünetei

Ennek a betegségnek minden tünete fel van osztva a bélrendszerre, más emésztőszervekre és nem gasztroenterológiai tünetekre. A szervi patológia hiánya szintén fontos a diagnózis felállításához. A bélrendszeri tünetek közé tartozik a hasi fájdalom, a puffadás, a hasmenés és a székrekedés. A hasi fájdalom soha nem jelentkezik éjszaka. Lehet homályos, fájó, tompa vagy tőrszerű, állandó, csavarodó. Leggyakrabban a csípő régióban lokalizálódik, inkább a bal oldalon. A fokozott fájdalom evéssel, enyhüléssel – székletürítéssel és gázok felszabadulásával jár. A puffadás általában este vagy étkezés után fokozódik.

A hasmenés jellemzően éjszaka hiányzik, és reggel, reggeli után jelentkezik. A széklet első részei általában sűrűbbek, majd rövid időn belül többször is fellép a vizes székletű székletürítés. Jellemző a hiányos bélmozgás érzése. A széklet teljes napi mennyisége nagyon kicsi, nem haladja meg a kétszáz grammot. Székrekedés esetén a széklet sűrű, alakja lehet bárányürülék, vagy ceruza formájában. Gyakran félfolyékony széklet kerül át a sűrű széklet mögé. A vér és a genny keveréke nem jellemző, de a nyálka meglehetősen gyakori.

Mivel a felsorolt ​​béltünetek nem specifikusak, és más betegségekben is előfordulhatnak, figyelmet kell fordítani az egyéb emésztőszervek működési zavaraira utaló jelek (nyelőcső-dyskinesia; gyomorfekélyhez nem társuló dyspepsia; anorectalis diszfunkció stb.), valamint nem -gasztroenterológiai panaszok (fejfájás, gerincfájdalom, levegőhiány és hiányos belégzés, belső remegés).

Diagnosztika

Az intestinalis dyskinesia diagnózisához a helyesen összegyűjtött anamnézis a legnagyobb jelentőséggel bír. A gasztroenterológussal folytatott konzultáció segít azonosítani a betegség etiológiai és provokáló tényezőit, meghatározni a bél diszkinézia időtartamát az orvosi segítség igénybevétele előtt, és meghatározni a korábbi kezelés hatékonyságát. Az első szakaszban előzetes diagnózist állítanak fel, meghatározzák a betegség fő tünetegyüttesét és stádiumát, valamint vizsgálatokat írnak elő a szerves patológia és a differenciáldiagnózis kizárására.

A hasonló tünetekkel járó betegségek kizárása érdekében a beteg esophagogastroduodenoscopiát, a hasi szervek ultrahangját, a hasüreg sima radiográfiáját, irrigoszkópiát, a vastagbél endoszkópos vizsgálatát (kolonoszkópia, szigmoidoszkópia) végzi. A laboratóriumi vizsgálatok közé tartozik az okkult vér székletvizsgálata, az enterobiasis kimutatására szolgáló kaparás, a bélféreg tojásainak székletvizsgálata, a biokémiai vérvizsgálat és a C-reaktív fehérje szintjének meghatározása. A normától való bármilyen eltérés kimutatása (hepatomegalia, splenomegalia, üreges szervek fisztulái stb.), a gyomor-bél traktus szerves patológiája kizárja a diszkinézia diagnózisát.

A következő jelek egy súlyos patológia mellett tanúskodnak, és kizárják a betegség funkcionális természetét: motiválatlan fogyás, véres széklet, daganatos és gyulladásos bélbetegségek a kórelőzményében, gyulladásos változások a vérvizsgálatban, hasi fájdalom egyidejűleg hőmérséklet-emelkedés, kapcsolat a betegség kialakulása és bizonyos gyógyszerek bevétele vagy a menstruáció között, az első tünetek megjelenése 50 év után.

A bél diszkinéziáját meg kell különböztetni a fertőző patológiától; reakció az étkezési szokások és bizonyos ételek, gyógyszerek változásaira; gyulladásos betegségek és béldaganatok; endokrin rendellenességek; malabszorpciós szindróma; nőgyógyászati ​​​​betegségek nőknél; pszichiátriai patológia.

Bél diszkinézia kezelése

A gasztroenterológiai osztályon történő kórházi kezelés csak a kezdeti kezeléshez (teljes vizsgálathoz és diagnózishoz), valamint a terápiás intézkedések kiválasztásának nehézségeihez szükséges. Az esetek túlnyomó többségében a kezelést járóbeteg alapon végzik. A terápia fő célja a betegség tüneteinek megszüntetése és a társadalmi aktivitás helyreállítása.

A nem gyógyszeres kezeléshez szükség lehet egy pszichológus részvételére, hogy enyhítse a szorongást és átadja a betegnek a betegség lényegét. Hozzáférhető formában el kell magyarázni a betegnek, hogy ez a betegség nem jelent veszélyt az életére, és funkcionális jellegű. A normál vizsgálati eredményekre és a súlyos szervi patológia hiányára kell összpontosítani. Táplálkozási szakértővel közösen azonosítják azokat az élelmiszereket, amelyek fogyasztása a tünetek súlyosbodásához vezet, és egyéni étrendet alakítanak ki.

A gyógyszeres kezelés a diszkinézia formájától függ. Amikor a székrekedés dominál, különféle hashajtókat használnak (széklet mennyiségének növelése, bélmozgás stimulálása, ozmotikus hashajtók). Az ozmotikus hashajtók és a széklet mennyiségét növelő gyógyszerek nem befolyásolják a bélfalat és a bélmozgást, és hosszú ideig alkalmazhatók. A motoros stimulánsokat általában olyan esetekben alkalmazzák, amikor az első két csoport hatástalan volt; legfeljebb 10 napon belül írják fel. Előnyös két különböző hatásmechanizmusú gyógyszerek egyidejű alkalmazása.

Ha a hasmenés dominál a klinikán, loperamidot és dioktaéderes szmektit írnak fel - hatékonyságuk klinikailag igazolt. Sok szerző tárgyalja a probiotikumok felírásának tanácsosságát. Jelenleg úgy gondolják, hogy a bifidobaktériumokat tartalmazó probiotikumok a leghatékonyabbak. Hatásmechanizmusuk a bélfalban a gyulladáskeltő és gyulladáscsökkentő mechanizmusok arányának normalizálása, ami a betegség tüneteinek mérsékléséhez, sőt eltűnéséhez vezet. Az antibakteriális terápiát szigorú indikációk szerint végezzük.

A betegség vegyes formájában a székrekedés váltakozik hasmenéssel, a betegek leggyakrabban hasi fájdalomra, fokozott gázképződésre panaszkodnak. Ebben az esetben az antikolinerg gyógyszerek és a görcsoldók a legnagyobb klinikai hatást. Szükség esetén pszichiáterrel konzultálnak, és antidepresszánsokat vagy antipszichotikumokat írnak fel a szorongás enyhítésére és a fájdalom intenzitásának csökkentésére.

Prognózis és megelőzés

Az életre szóló prognózis kedvező - a gyulladásos bélbetegségek és a daganatos átalakulások gyakorisága megfelel az általános populációnak. A gyógyulási prognózis kedvezőtlen, mivel hosszú távú remisszió csak minden tizedik betegnél érhető el, és a betegek több mint felénél a tünetek a terápia ellenére sem enyhülnek. A legkedvezőtlenebb prognózis azoknál a betegeknél, akik egyidejű pszichiátriai patológiában szenvednek, a betegség kezelés előtt hosszú ideig fennálltak, nem hajlandók a kezelésre, valamint krónikus stressz jelenlétében. Nincs konkrét megelőzés.