legfontosabb → vizelet → vizeletvizsgálat a mikroszkópos üledék. Vizelet üledék mikroszkópos vizsgálata. A kutatási eredmények értelmezése

A vizeletvizsgálat a mikroszkópos üledék. Vizelet üledék mikroszkópos vizsgálata. A kutatási eredmények értelmezése

Örömünkre szolgál, hogy jelen van az első orosz nyelvű internetes social network támogatóinak az egészséges életmód és a teljes platformot a tapasztalatcsere és a tudás mindent, ami össze van kötve az „egészség” és a „gyógyszer”.

A mi feladatunk -, hogy a pozitív online környezetben, jó egészséget, és hogy növelni fogja a szeszes italok, helyreállítani az egészséget és profilaktirovat, mert az információk és ötletek átalakítják kézzelfogható események! ;-)

Arra törekszünk, hogy hozzon létre erkölcsi portál, ami lesz szép, hogy nagyon különböző emberek. Ezt segíti, amellyel összhangban mi irányítjuk az intézkedések az összes felhasználó számára. Ugyanakkor szeretnénk, ha a helyszínen kellően objektív, nyitott és demokratikus. Itt mindenkinek joga van a személyes vélemény, saját értékelési és kommentálja semmilyen információt. Emellett bárki válhat a híreket, vagy bármilyen más anyag a legtöbb területen az oldalon.

A projekt „Egészségedre!” Helyezkedik el, mint egy portál az egészségügyi, és nem a gyógyszer. Véleményünk szerint a gyógyszer - a tudomány hogyan felépüljön egy adott betegség és egészség - az eredmény az életmód, amelyben nem kap a beteg. Minél több van az egészségügy, annál kevésbé valószínű, hogy kapsz beteg. Testünk úgy lett kialakítva, hogy a helyes utat az élet, akkor általában nem betegednek meg. Úgyhogy javítani az egészségre, hanem a tanuló a betegség. Mintegy orvoslás van egy csomó helyek, de véleményünk szerint arra vannak szánva, több az egészségügyi szakemberek, mint a hétköznapi emberek számára. Szeretnénk veled beszélni az egészségről. Nem akarjuk, hogy írjon sokat betegségek és kezelési módszerek - ez már írva elég. Ehelyett mi fog összpontosítani a figyelmet, hogy hogyan nem kap a beteg.

Mi érdekli az egészséges életmód, és akarunk élni boldogan. Hisszük, hogy te is, nem közömbös, hogy a téma az egészséges élettartam. Ezért, ha azt akarjuk, hogy az egészséges környezet és azok, akik arra törekszik, hogy, ez az oldal segít megoldani ezt a problémát. Terveink között szerepel létrehozása élénk emberek közössége az egészséges életmód, és ebben a tekintetben, örülünk, hogy felajánlja a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

teremt az oldal személyes fotókkal, blogokkal, fórumokkal, naptárral és egyéb részekkel

Csinálj, amit akarsz, és megpróbálunk az Ön számára mindent, amire szüksége van erre. Arra törekszünk, hogy ezen az oldalon a legkényelmesebb az Ön számára. Sokkal több új és érdekes az előttünk álló.

Regisztrálj magát, és felkéri a helyén kollégáik, a barátok és szeretteink tartani a kapcsolatot velük, és a tapasztalatcserét. Tartsa a kapcsolatot, kitérve a híreket és az egészségügy területén Interestingness.

Maradjon rá!

Vizeletvizsgálat - egy gyűjtemény a különböző diagnosztikai tesztek célja, hogy meghatározzuk az általános tulajdonságait a vizelet, valamint a fizikai-kémiai és mikroszkopikus vizsgálat azt. Ez azonosítja mutatók, mint például a szín, szag, az átláthatóság, reakció (pH), a sűrűség, a tartalom fehérje a vizeletben, a glükóz, keton testek, Bilirubin és az anyagcserét. A vizelet üledék jelenléte határozza meg a sejtes elemek, valamint a sók és a hengerek.

Orosz szinonimák

A vizelet klinikai analízise, OAM.

Angol szinonimák

Teljes vizeletvizsgálat.

Vizsgálati módszer

A módszer a „száraz kémia” + mikroszkópia.

Mérési egységek

Sejt / sejt (sejt / mikroliter).

Milyen bioméreteket lehet felhasználni a kutatáshoz?

Midstream reggeli vizelet, a reggeli első vizeletből része, egy harmadik része a reggeli vizeletet.

Hogyan kell megfelelően felkészülni a tanulmányra?

Kizárása, diuretikumokat szedő 48 órán belül, mielőtt a vizeletgyűjtő (egyeztetve orvos).
A nők azt tanácsolják, hogy a vizelet a menstruáció előtt vagy után 2 nappal annak befejezését.

Általános információ a tanulmányról

A vizelet a vese munka végterméke, amely az anyagcsere egyik fő összetevője, és tükrözi a vér és az anyagcsere állapotát. Tartalmaz vízeket, anyagcseretermékeket, mikroelemeket, hormonokat, tubulák és nyálkahártyákat húgyúti, leukociták, sók, nyálkahártya. Állítsa be a fizikai és kémiai tulajdonságai, a vizelet, valamint tartalmának elemzése benne a különböző anyagcsere-termékek lehetővé teszi, hogy értékelje a nem csak a funkció a vese és a húgyutak, hanem az állapot bizonyos anyagcsere folyamatok, és azonosítani a meghibásodások belső szervek. Ez az információ segíti a vizelet általános analízisének megfejtését.

A vizelet üledék mikroszkópos vizsgálata minőségi és mennyiségi meghatározása számos oldhatatlan vegyület (szerves és szervetlen) vizeletében. A vizsgálati indikátorok számára elérhetővé válik az anyagcserével, valamint a fertőző és gyulladásos folyamatokkal kapcsolatos további információk beszerzése.

Nem szabad elfelejteni, hogy az eredmények a vizeletvizsgálat is helyesen értelmezni, hogy megfelelnek-e csak a kezelőorvos figyelembe véve a klinikai és laboratóriumi adatok, objektív vizsgálat és műszeres vizsgálat eredményével.

Mi a kutatás?

A test komplex vizsgálatához.
A diagnózis és a differenciáldiagnózis vese- és húgyúti betegségek.
A húgyúti betegségek kezelésének hatékonyságának értékelése érdekében.
Az anyagcsere-betegségek diagnosztizálására, a víz-elektrolit egyensúly megsértésére.
A gasztrointesztinális traktus betegségeinek diagnosztizálása.
A fertőző és gyulladásos betegségek diagnosztizálására.
A beteg klinikai állapotának felmérése és monitorozása sebészeti és / vagy terápiás kezelés során.

Mikor rendelik a tanulmányt?

A különböző profilú betegek átfogó vizsgálatával és monitorozásával.
A megelőző vizsgálat során.
Amikor a tünetek a húgyúti rendszer betegségeinek (elszíneződése és illata a vizelet, gyakori vizelés, vagy ritka, növekedése vagy csökkenése a napi vizelet térfogatának, fájdalom az alsó has, ágyéki fájdalom, láz, duzzadás).
A vesék és a húgyutak patológiájának kezelése során és után.
A nephrotoxikus gyógyszerek szedésének hátterében.

Mit jelentenek az eredmények?

A vizelet általános analízisének dekódolása:

Referenciaértékek (standard értékek)

Szín: a szalmától a sárgaig.

Átlátszóság: átlátszó.

Fehérje: nincs kimutatva, vagy kevesebb, mint 0,1 g / l.

Glukóz: nem észlelhető.

Bilirubin: nem detektálható.

Urolilinogén: nincs kimutatva vagy nyomokban.

Keton testek: nem detektálható.

Nitritek: nem észlelhető.

Vérre adott válasz: nem észlelhető.

Fajsúly: 1,003 - 1,030.

Reakció: 5,0 - 7,5.

Vizelet üledék vizsgálata

Baktériumok: nincs kimutatva vagy kis mennyiségben.

Epithelium lapos

leukociták

Eritrociták: 0-11 sejt / μl.
Hengerek: Nincs.
Slime: kis mennyiség.
Kristályok (oxalátok): nincs.

szín

A vizelet színe általában a szalma színétől a sárgaig változó. Ezt meghatározza a festékanyagok - urochromok jelenléte, amelyek koncentrációja elsősorban a színintenzitás függvénye. telített sárga szín általában viszonylagos nagy sűrűséget és vizelet koncentrációt jelez. Színtelen vagy halvány vizelet van egy alacsony sűrűség és nagy mennyiségben szabadul fel.

A vizelet színének megváltozása néha többször is társul kóros állapotok. Sötét színű jelezheti a bilirubin vagy az urobilinogén magas koncentrációjának jelenlétét. Különböző piros színű árnyalatok jelennek meg a vizelet vérben való megjelenésekor. néhány gyógyszerek és az élelmiszertermékek különböző vörös és sárga árnyalatokat is adnak a vizeletnek. Fehéres színű inkontinencia lehet okozta keveredés a genny, csapadék só csapadékot jelenléte a leukocita sejtek és a nyálka. Kék-zöld árnyalatok inkontinencia oka lehet az amplifikáció rothadó folyamatokat a bélben, amely kíséri képződése, felszívódását a vérbe és izolálását a specifikus színezőanyagok.

reakció

A savas bázis reakció (pH), mint az általános vizeletelemzés egyéb mutatói, az élelmiszerektől és bizonyos anyagcserefolyamatoktól függ. Az állati eredetű élelmiszerek vizelet-savasodást okoznak (pH-érték kevesebb, mint 5), tej-zöldség - elősegíti a lúgosítását (pH-értéke több mint 7). A vesék szintén befolyásolhatják a vizelet savasságát.

Ezen túlmenően, a vizelet savanyítás vezet sérti a só egyensúlyt a vérben (hipokalémia) és bizonyos betegségek (cukorbetegség, köszvény, láz, stb).

Túlzott lúgos reakció vizeletben előfordulhat gyulladásos / fertőző betegségek a vesék és a húgyutak, egy hatalmas veszteség sók (mivel a hányás, hasmenés), a vese szabályozása kezelésére vizelet savasságát vagy vér benne.

Saját tömeg

A vizelet fajlagos sűrűsége (relatív sűrűség) tükrözi a vesék koncentrálódását és hígítását. Jelentősen függ a felhasznált folyadék mennyiségétől.

vizelet fajsúlya nagyobb, mint a normál, például romlása szűrés a vér a veséken keresztül (vesebetegség, lazítás a szív), nagy veszteségeket folyadék (hasmenés, hányás) és felhalmozódását a vizeletben oldható szennyeződések (glükóz, fehérje gyógyszerek és metabolitjaik). A vesebetegségek és a vizelet-koncentráció hormonszabályozásának zavarai miatt csökkenhet.

átláthatóság

Normális esetben a vizeletnek átláthatónak kell lennie. Lehet sűrűsödik szennyeződések miatt eritrociták, leukociták, hámsejtek húgyúti, zsírcseppek, savasság és a só lerakódását a pelletet (urát, foszfátok, oxalátok). Hosszan tartó tárolás esetén a vizelet néha zavaros lesz a baktériumok szaporodásának következtében. Normális esetben a kis zavarosság a hám és a nyálkahártya jelenlétének köszönhető.

szín

szín A vizelet általában a szalmából a sárgaig terjed, és az urochromok tartalmától függ. A telített sárga szín viszonylag nagy sűrűséget és vizelet koncentrációt jelez. A színtelen vagy halvány vizelet alacsony sűrűségű és nagy mennyiségben szabadul fel. Sötét szín jelezheti a bilirubin vagy az urobilinogén magas koncentrációjának jelenlétét. Különböző vörös árnyalatok jelennek meg, amikor a vizet kivonják a vérből. Egyes gyógyszerek és ételek a vizeletben különböző vörös és sárga árnyalatokat is adnak. A vizelet fehéres színezete a gumi keverékéből, a sók kicsapódásából, a leukociták, a sejtek és a nyálkahártya jelenlétéből adódik. Kék-zöld színárnyalatok következtében amplifikációs eljárások rothadását a bélben, amely kíséri a kialakulását konkrét színező anyagok, azok felszívódását a vérbe, és izolálás.

fehérje

A proteinuria okai:

Megsértése filtrációs barrier - a veszteség albumin (glomerulonephritis, nefrotikus szindróma, amyloidosis, rosszindulatú magas vérnyomás, lupus nephritis, cukorbetegség, policisztás vesebetegség)
A reabszorpció csökkentése - globulin elvesztése (akut interstitialis nephritis, akut renális nekrózis, Fanconi-szindróma)
A szűrhető fehérjék (multiplex myeloma, myoglobinuria) fokozott termelése
Az izolált proteinuria a veseműködés zavara nélkül (lázzal szemben, testmozgás, hosszan tartó fekvő helyzetben, pangásos szívelégtelenségben vagy idiopátiás okokban)

bilirubinjelenik meg a vizeletben máj patológiás, csökkent epecsatornákkal.

urobilinogénszint foltok vizelet sárga.

A növekedés okai:

hemolítikus vérszegénység,
bélhurut,
rendellenes májfunkció.

A csökkenés okai:

a májfunkció csökkenése (az epének termelésének csökkenése),
mechanikai sárgaság,
bél dysbiosis.

nitrit

A növekedés oka a baktériumok jelenléte a vizeletben.

szőlőcukor

A növekedés okai:

Diabetes mellitus, terhességi cukorbetegség
más endokrin rendellenességek (Hyperthyreosis, Cushing-szindróma, akromegália)
Megsértése tubuláris reabszorpciója a vesében (Fanconi-szindróma)

Keton testekÁltalában nincs jelen a vizeletben. Rise cukorbetegség és pont a romlás és a beteg. Jelenhet meg a vizeletben éhezés során komoly korlátozását szénhidrát bevitelt, hosszú emelkedők testhőmérséklet (láz).

Reakció a vérre. Normális esetben, a vizelet nem tartalmaz vérben vagy a bomlási termékei (hemoglobin). Vérsejtekben (eritrociták, leukociták, stb ..) vihetők be azt a vaszkuláris a vese szűrőn (például vér betegségek vagy toxikus állapotok hemolízis) és szűrés a vörösvértestek (vesebetegség vagy vérzés szervekben vizeletből ).

Lapos hám Általában egyetlen cellában alakul ki. Növekedett a szám azt jelzi, húgyúti gyulladásos folyamatot.

vörösvértesteket Általában kis mennyiségben jelen van a vizeletben.

A hematuria okai:

Subacute infectious endocarditis
Benign családi hematuria, jóindulatú relapszáló hematuria
A vese tuberkulózisa
Sérülés húgycső húgyúti katéter
Vénás vénás trombózis
vasculitis
Vese infarktus
Policisztás vesebetegség
Fertőzés (cystitis, urethritis, prostatitis)
Daganatok (veserák, prosztatarák, hólyagrák)
Urolithiasis, vagy kristályosodás
Szisztémás lupus erythematosus, lupus nephritis
glomerulonephritis

leukociták egy egészséges ember vizeletében kis mennyiségben találhatók.

A leukocituria okai:

láz
A vese tuberkulózisa
glomerulonephritis
Intersticiális nephritis, pyelonephritis
Húgyúti fertőzés

hengerek (Jelölje glomeruláris és tubuláris diszfunkció). Nagyon érzékeny módszer használható vizeletvizsgálat azonosítani tudja a minimális számú henger a vizeletben egy egészséges ember.

A vizeletben lévő hengerek megjelenésének okai:

Vese infarktus
glomerulonephritis
Nephrotikus szindróma és proteinuria
Tubulo-interstitialis nephritis, pyelonephritis
Krónikus veseelégtelenség
Pangásos szívelégtelenség
Diabetikus nefropátia
Malignus magas vérnyomás
Láz, dehidrációval, túlmelegedéssel
Intenzív edzés, érzelmi stressz
Nehézfém mérgezés
A vesék amiloidózisa
A vese tuberkulózisa
Veseátültetett kilökődés
Lipoid nephrosis
Paraproteinuria a myelomában

iszap áll bélelő sejtek belső felülete a húgyutak, és végrehajt egy védelmi funkció, megelőzésére kémiai vagy mechanikai sérülés a hám. Normális esetben a vizeletben való koncentrációja elhanyagolható, de a gyulladásos folyamatok emelkedik.

kristályok függően jelenik meg, a kolloid készítmény a vizelet, a pH, és egyéb tulajdonságait, amelyek azt jelzik, sérti a ásványi anyagcsere, kövek jelenlétét, vagy fokozott kockázata urolithiasisban, nephrolithiasis.

baktériumok a húgyúti bakteriális fertőzésre utalnak.

Mi befolyásolja az eredményt?

Elmulasztása letéti anyagból (például, meghibásodása higiéniai eljárások, bérleti elemzési menstruáció időszak).

Hosszú távú (néhány óra) tárolására vizelet kiszállítás előtt a laboratóriumba.
Túlzott folyadékbevitel, ásványvíz, só, alkohol, kávé, zöld tea előtt kell átadni az elemzés, az megsérti a táplálkozási ajánlásoknak.
Parenterális beadása sóoldatok, glükóz oldatok, kontrasztanyagok csak az analízis előtt.
Intenzív edzés, érzelmi stressz.

SŰRŰSÉGE

Klinikai vonatkozások

Az ozmózis az ozmotikus koncentráció mutatója, és az oldott részecskék számához kapcsolódik. Ezt a disszociáció mértéke határozza meg, vagy fordítva a megoldás adott tömegében jelen lévő molekulák társulásával. Az ozmolalitási egység millimol / kilogramm oldat (mmol / kg). Az ozmolalitást gyakran zavaros amelyeknek az ozmolaritása definiáljuk a részecskék számát egy adott térfogatú oldatban (vagyis mmol / liter). Ozmolalitás és ozmoiaritását a megoldás általában megegyezik a vizelet és megkülönböztetni különbségek a normális biokémiai laboratórium nem lehetséges. A vizelet vagy más szövetfolyadék ozmolaritása ozmotikus nyomással fejezhető ki. Ha az oldatot féligáteresztő membránnal elválasztjuk az oldószertől, az oldószer az oldatba hajlamos lesz. Hidrosztatikus nyomás, amely kiegyenlíti az oldószer nyomását, és megfelel az oldat ozmózisának az osmózis által meghatározott ozmotikus nyomásával. Abban az esetben, sejtmembrán ozmotikus nyomás függ a részecskék koncentrációja, amelyek nem haladnak át a membránon (a „hatékony” közepes osmomolyalnost vagy tonicitást).

A vesék egyik fő funkciója az oldható anyagok és származékaik kiválasztása. A legtöbb anyag a vesén keresztül ürül. Mivel a legtöbb vizeletkomponens esetében vese küszöb van, a vizeletben feloldott fő anyagok a nátrium-klorid és a karbamid. Az ürített nátrium-klorid mennyisége 5-25 gramm / 24 óra; a karbamid mennyisége ugyanabban az időben 10-40 gramm. A vizeletben lévő sók mennyisége tükrözi az élelmiszerben lévő anyag mennyiségét, a karbamid mennyisége a fehérje fogyasztása.

A relatív sűrűség vagy fajsúly, ami által meghatározott mennyiségét oldott anyagok a vizeletben, az egyik a hagyományos tesztek, amely része az átfogó elemzése a vizelet. Az ozmolalitás szigorúbb mutató, mint a relatív sűrűség. Az ozmolalitás az oldatban feloldott részecskék számától függ, míg a relatív sűrűség az oldott részecskék számától és természetétől függ. Az ozmolalitást és a vizelet sűrűségét szorosan kapcsolódnak, de az az előnye a használó ozmolalitás egységek az a képesség, hogy hasonlítson a vizelet a vér, nagyobb rugalmasságot biztosít a elismerését renális aktivitás. Az egyik fő előnye ozmolalitás mérések helyett a vizelet sűrűségét, hogy fehérje és a glükóz nem annyira befolyásolja az ozmolaritása sűrűség (fajsúly). A növekedés a glükóz vizeletben, fehérje gyógyszerek vagy azok metabolitjainak, mannit vagy dextránok (eredményeként az intravénás beadás) közvetve jelzi a bontást a lineáris kapcsolat közötti relatív sűrűségének és ozmolaritású értékek relatív sűrűség fenti 1,030 g / ml. A 10. táblázat mutatja az ozmolalitás és a vizelet relatív sűrűsége közötti összefüggést.

10. táblázat

Az ozmolalitás és a relatív sűrűség közötti kapcsolat

osmolaritás mmol / kg

sűrűség g / ml

osmolaritás mmol / kg

sűrűség g / ml

1,001

1,002

1,003

1,005

1,008

1,010

1000

1,012

1,015

1,019

1,022

1,025

1,030

A vizelet és a szérum ozmolaritásának mérése lehetővé teszi a vesék koncentráló képességének meghatározását. Egészséges emberekben az ozmolalitás 50-1000 mmol / kg lehet, ami megfelel az 1.001 - 1.030 g / ml relatív sűrűség ingadozásának. Normál, egészséges humán vese képesek szaporodni, és a vizelet-koncentráló minimális értékei 50-80 mmol / kg, ami megfelel a relatív sűrűsége 1,001-1,002 g / ml, és egy maximális érték 1400 mmol / l. Az ozmolalitás (vagy relatív sűrűség) a vizelet első reggeli részében a legmagasabb, és általában több mint 700 mmol / l (1.020 g / ml). Normál vizelet ozmolalitása tartomány 200-1000 mmol / l (1,005-1,030 g / ml), de általában a vizelet ozmolalitása 350-850 mmol / l (relatív sűrűsége 1,010-1,025 g / ml). A szokásos víz és táplálékfogyasztás esetén a vizelet koncentrációja 550-850 mmol / l (1.015-1.025 g / ml).

A vesék funkcionális vizsgálata.

A vese képességét a hígított vagy koncentrált vizelet kiválasztására gyakran stressztesztekkel értékelik. A vízterheléses vizsgálat célja annak meghatározása, hogy a vesék képesek-e reagálni olyan helyzetre, amelyben szükség van a vizelet nagyobb mennyiségének kiválasztására. A szárazsággal rendelkező minták azt mutatják, hogy a vesék mennyire képesek reagálni a korlátozott vízfelvételre, és mi a koncentrált vizelet.

Koncentrációs teszt

A vizsgálat során a páciens 36 órán át száraz állapotban van, és 4 óránként összegyűjti a vizeletet. Mennyiségét és relatív sűrűségét mérjük. A vizsgálat kezdetétől számított 18-24 óra elteltével a vizelet eléri maximális koncentrációját:

Az egészséges emberek, - az ozmolalitása 950-1000 mmol / kg (sűrűség 1,028-1,030g / ml), feltételezzük, vesekárosodás nélkül explicit késedelem ozmolalitása 750-900 mmol / kg (g / ml sűrűségű 1,022-1,027)

Kompenzált és dekompenzált késleltetés - ozmolalitás 550-700 mmol / kg (sűrűség: 1,015-1,021 g / ml),

Hypostenuria (csökkent veseműködési képesség a vizelet koncentrálására) - ozmolalitás 700 mmol / kg alatti (sűrűség 1,015 g / ml alatt),

Az izoszteniuria a vesék képtelenségének koncentrálása és a vizelet-ozmolaritás hígítása 300-350 mmol / kg (sűrűség: 1,008-1,010 g / ml).

Ellenjavallatok a vizsgálathoz - nyilvánvaló veseelégtelenség, dehidráció, húgyúti fertőzés aktív.

Tesztelés tenyésztéssel

Reggel 15-45 percen keresztül üres gyomorba a páciens cukor vagy víz nélkül 1500 ml teát fogyaszt, a folyadékot még nem használják. A víz vétele előtt, és 4 órával a vizsgálat befejezése után mérje meg a testtömegét. A vizsgálat során az ágy pihenését figyelték meg. A vizeletmintákat minden órában 4 órán át gyűjtik, majd egész nap, amikor vizelésre van szükség:

Egészséges ember - 4 órán keresztül 1200-1500 ml vizet szed. A 300-400 ml vizelet maximális félórányi adagját az első 2 óra alatt felszabadítják a vizelet ozmolalitása 50-100 mmol / kg (sűrűség: 1,001-1,003 g / ml). Este az ozmolalitás 350-1000 mmol / kg-ra emelkedik (sűrűsége 1.010-1.030 g / ml).

A vesék vizenyőképességének csökkentésére a vese parenchyma betegségeiben fordul elő, de általában a vesebetegség progressziójával fejlődik ki.

Ellenjavallatok - akut nephritis ödéma, szívelégtelenség, különböző eredetű ödéma, magas vérnyomás, ischaemiás szívbetegség

A hígítással végzett vizsgálat kevésbé érzékeny, mint a koncentrálás.

A vizelet ozmolaritása nemcsak a fogyasztott folyadék mennyiségétől, hanem a betegség típusától is függ. Az oszmolalitásra vagy a vizelet relatív sűrűségére vonatkozó vizsgálatok a koncentráció-hígítással rendelkező mintákkal kombinálva a veseműködés csökkenését mutatják. A koncentráló képesség csökkenését súlyos káliumhiány, hypercalcaemia, vese parenchyma betegségek, akut veseelégtelenség és a vesetubulusok örökletes patológiája figyelhető meg. A vesék koncentráló képességének csökkenése miatt a leghígított vizelet a diabetes mellitusban fordul elő diabetes insipidus (a vazopresszin hormon hiánya), a hiperaldoszteronizmus. Az urolithiasisban szenvedő betegeknek nagy mennyiségű vizet kell bevenniük a kőzetképződés megelőzésére. Ezért az ozmolalitás meghatározása információt szolgáltat lehetséges szövődmények ebben a betegcsoportban. Az ozmolalitás meghatározása más vizsgálatok eredményeinek értelmezéséhez szükséges. Különösen, ha a vizeletet hígítjuk, akkor a vörösvérsejtek lízise élesen felgyorsul. A fehérje kimutatása a hígított vizeletben sokkal erőteljesebb proteinuria, mint a koncentrált vizelet esetében. A vizelet egyetlen adagjának koncentrációja nem használható arra, hogy megkülönböztesse a normál válaszokat egy patológiás hatásról. A vizelet koncentrációján kívül ismerni kell a víz egyensúlyának állapotát és / vagy a nátrium koncentrációját a plazmában. Az ozmolalitás vagy a vizelet sűrűségének tanulmányozásához jó eredményeket lehet elérni megfelelő minták gondos gyűjtésével.

Az ozmolalitás vagy a vizelet viszonylagos sűrűségének mérése fontos információkat szolgáltat, amelyek más vizsgálatok értelmezéséhez szükségesek. A magas ozmolalitású vizelet gátolja a glükóz-oxidáz enzimet, amely glükóz meghatározására szolgál. Az alacsony ozmolalitású vizelet az eritrociták hemolízisét okozza.

A vizsgálat elve

Az indikátor zóna olyan helyreállító rendszert tartalmaz, amely a felület nedvesítése után reagál a vizeletben oldott anyagok mennyiségére. A reakció termékei a kromogén zónához kapcsolódnak sötétkék színnel való átmenethez.

Érzékenység és specifitás

A vizsgálat érzékenységét elsősorban a fiziológiai vagy gyógyászati jellegű inhibitorok jelenléte okozza. A vitamin tartalmú készítmények vagy vitaminozott antibiotikumok bevétele után hamis eredmények figyelhetők meg az aszkorbinsav nagy mennyiségű vizelettel.

Tesztértékelés

A teszt eredményeit a reaktív érzékelési zóna színének megváltoztatásával értékeljük. A vizelet ozmolalitásától függően eredeti sárga színe a sötétkék más intenzitásának változása. Az eredményeket félkvantitatív módon kell elolvasni a ceruza esetében a színskálával összehasonlítva. Ha a reagens zóna színe két négyzetes négyzet közötti köztesnek bizonyul, az eredményt a skála legközelebbi színterülete határozza meg.

Példa a különböző gyártók színskálájára:

Bayer (Multistix és mások)

Hivatkozás: C001

költség: 220 rubel.

A végrehajtás időtartama: 1 nap
a határidő nem tartalmazza a bioméret vételének napját

Kutatási anyag: Vizelet reggel, egy adag

Vizsgálati módszer: Makroszkópos vizsgálat, kémiai kutatás ("száraz kémia"), mikroszkópos vizsgálat

Általános információk

Az általános vizeletelemzés egy tanulmányt tartalmaz fizikai tulajdonságok vizelet, kémiai vizelet és a vizelet üledék mikroszkópos vizsgálata. A vizelet fizikai tulajdonságainak vizsgálatakor meghatározzák a következő mutatókat: a vizelet színét, a zavarosságot, a relatív sűrűséget, a vizelet pH-ját.
A kémiai vizsgálat tartalmazza a fehérje, glükóz, bilirubin, urobilinogén, keton testek, nitritek meghatározását. Mikroszkópos vizsgálat A vizelet üledék határoztuk elemek szervezett vizeletüledék (epithelium lapos, átmeneti hám, vese epithelium, leukociták, eritrociták, hengerek, nyálka); szervetlen vizelet üledék elemei: (sók, cisztin, lecitin, tirozin, koleszterin, semleges zsír, zsírsavak, hemosiderin, hematoidin). Ezenkívül a baktériumok, az élesztőgombák, a Trichomonas vaginalis és a spermatozoa a vizelet üledékében kerülnek meghatározásra.

A kutatás indikációi

A húgyúti betegségek vizeletének általános elemzése leggyakrabban a patológia laboratóriumi információinak egyetlen forrása.
Szisztémás és szervpatológiával általános elemzés a vizelet további diagnosztikai információkat szolgáltat a szérum és más biológiai folyadékok változásaira.
A vizsgálat fő jelzései a következők:
. Vese- és húgyúti betegségek
. A beteg állapotának általános értékelése, a betegség lefolyása és a kezelés hatékonysága
. Elhalasztott streptococcus fertőzés (a gyógyulás után 1-2 héttel)
. Tervezett orvosi vizsgálatok. Javasoljuk, hogy az egészséges egyének évente legalább egyszer vagy kétszer végezzenek vizsgálatot

A kutatás előkészítése

Előestéjén a vizsgálat nem ajánlott enni zöldséget és gyümölcsöt, hogy lehet változtatni a színét a vizelet (cékla, sárgarépa, áfonya, stb), amennyire csak lehetséges, hogy ne vegye számos gyógyszer (diuretikum, vitaminok, furagin, antipirin, aszpirin).
A nők nem végezhetnek vizeletvizsgálatot a menstruáció során.
A vizelet gyűjtése előtt a külső nemi szervek higiénikus toalettét kell készítenie.

A tanulmány eredményét befolyásoló tényezők

A vizelet tárolásának be nem tartása a vizsgálat előtt
. Súlyos fizikai terhelés röviddel a vizeletgyűjtés előtt
. Nem megfelelő mennyiségű vizelet (kevesebb, mint 2 ml)
. Egyes ételek fogyasztása, például cukorrépa, bogyók és rebarbár (esetleg a vizelet színének megváltoztatása)
. Kimondott hígítás (alacsony relatív sűrűség) vizelet (pl. Diabetes insipidus)

A kutatási eredmények értelmezése

Mérési egységek

Relatív izzadás:g / l.

Referencia értékek

Relatív sűrűség:1,003 - 1,030 g / l.
a vizelet pH-ja:5,0 - 7,0 egység.
A vizeletben lévő fehérje: Általában a vizeletben lévő fehérjét nem szokásos laboratóriumi módszerekkel észlelik.
Glükóz a vizelettel: Normális esetben a vizelet glükózt nem észlelik normál laboratóriumi módszerekkel, vagy minimális mennyiségben határozzák meg.
bilirubin: Normális esetben nincs bilirubin a vizeletben.
urobilinogénszint:Általában az urobilinogént nem szokásos laboratóriumi módszerek határozzák meg.
Ketontestek: Normális esetben a vizeletben a normál laboratóriumi módszerek nem mutatják ki a keton testeket.
nitrit: Normális esetben a nitrit vizeletvizsgálata negatív.
Eritrociták a vizeletben: Egyén a készítményben.
hengerek: A készítményben egy hiaién hengerek általában előfordulhatnak, a többi - általában hiányzik.
Sók a vizeletben:Normális esetben a vizelet kristályai hiányoznak.

növekedés csökkenés A kutatási eredmények értelmezése

A vizelet fizikai tulajdonságai.
A vizelet színe
Normális esetben a vizelet színe szalmaszárga, a vizelet színe az urokrómok jelenléte.

A vizelet színe	állami
Világos sárga	Nem-diabetes mellitus, a vesék koncentrációs funkciójának, a diuretikumok bevitelének, a hiperhidrációnak a megsértése.
Telített sárga	Ödéma, égési sérülések, hányás, hasmenés, hypohydration.
narancs	A furogin és a B csoportba tartozó vitaminok befogadása
	Eper cukorrépa, sárgarépa, áfonya, antipirin, aszpirin szedése.
	Vese-infarktus, vese-kólika
ravasz	Akut glomerulonephritis
Sötétbarna	Hemolitikus anaemia
sárgásbarna	Szulfonamidok, metronidazol befogadása, medúz, fenolmérgezés alapján.
	Marciafava-Michelli-betegség, alkaponuria, melanoma
Sárgásbarna	Vírusos és mérgező hepatitis
kén	Gallstone betegség, hasnyálmirigy fej rák
fehéres	Foszfátok vagy lipidek vizeletben való jelenléte
tejcsarnok	A vesék lymphosodása

átláthatóság

Relatív sűrűség

A relatív sűrűség (hipersundenuria) növekedése\u003e 1,030 g / l.

Diabetes mellitus

. Alacsony folyadékbevitel

. Terhes nők toxikózisa
. oliguria

<1,010 г/л.

Nem-diabetes mellitus

. Diuretikumok szedése
. Bőséges ital

a vizelet pH-értéke

Növelje a pH\u003e 7:

.
. hyperkalaemia

. Hosszú hányás

A vizelet kémiai vizsgálata

Fehérje a vizeletben

Nephrotikus szindróma

glomerulonephritis
. nefroszklerózist

. Diabetikus nefropátia

. A húgyúti daganatok
. Myeloma betegség
. paraproteinemia
. Láz, hipotermia

Glükóz a vizeletben

Normális esetben a vizelet glükóz hiányzik, vagy minimális mennyiségben van meghatározva 0,8 mmol / l-re.
Egészséges emberekben az összes glükóz szűrés után vese glomerulus vissza felszívódik a vese tubulusokban.

Diabetes mellitus
. Vese Diabétesz
. Akut hasnyálmirigy-gyulladás
. pajzsmirigy-túlműködés
. Sérülések, égések

. terhesség

bilirubin

A bilirubin jelenléte a vizeletben a bilirubinuria. Normális esetben a bilirubin a vizeletben nem észlelhető.
A vizeletben való megjelenését a vérben lévő hyperbilirubinémia előzi meg.

Különböző etiológiájú hepatitis
. A máj cirrózisa
. Mechanikus sárgaság

urobilinogénszint

A normál vizeletben kis mennyiségű sterokilinogén kisebb, mint 16 μmol / l. A vizeletben általában urobilinogént, t. a modern módszerek nem teszik lehetővé a stercobilinogén differenciálását az urobilinogénből.
Urobilinogént és sterkobilinogént alakítanak ki a bélből az epéből felszabaduló bilirubinból. Amikor vizelet áll, az urobilinogén urobilinbe jut.

. Májtumorok
. Májelégtelenség.

Keton testek

A keton testek vizeletének kimutatása - ketonuria. Ketontestek (aceton, acetoacetikus és béta-hidroxi-vajsav) a katabolizmus következtében keletkeznek zsírsavak megsértve csere (szénhidrátok, zsírok és fehérjék), amelyet növekedése kísérte a ketogenezis szövetek és felhalmozódása ketontestek a vérben (ketonaemiát), amelyek a vizelettel ürül.
Normál esetben 0,4 mmol / l a vizelettel ürül. keton testek.

. Súlyos láz
. Alkohol mérgezés
. éhség betegség
. giperkateholaminemii
. rángógörcs
. Izopropanol mérgezés
. Hosszú távú böjt

nitrit

A nitrit kimutatása a vizeletben (pozitív nitrit-teszt) húgyúti fertőzést jelez.

viszont negatív eredmény nem mindig zárja ki a bakteriuriát.

Hámsejtek a vizeletben

A hósejtek folyamatosan jelen vannak a vizelet üledékében.
A húgyutak rendellenességei különböző részeiről származó hámsejtek eltérőek.

Epithelium lapos

sejteket lapos hám a húgyúti alsó részeire jellemző.
Az egészséges emberek vizelete egyetlen mennyiségben megtalálható.
Jelenlétük nem nagy diagnosztikai jelentőséggel bír.
A lapos hámsejtek száma a vizeletben a húgyúti fertőzésekkel nő.

Átmeneti hám

A vese hámjai

leukociták

Akut és krónikus pyelonephritis, glomerulonephritis
. Cystitis, urethritis, prostatitis
. Kövek az ureterben
. Veseátültetett kilökődés
. A külső genitáliák elégtelen alapossága a vizelet elemzéshez

vörösvértesteket

A vizelet üledékében lévő eritrociták változatlanok, megváltoztak, vagy a szétesésük termékei (hemosiderin, hematoidin) találhatók.
A változatlan eritrociták a gyenge savas reakció (pH 6,5), a semleges (pH 7,0) és az alkalikus (pH 8,0) vizeletben találhatók.
Csökkentett vörösvértestek hirtelen elhúzódó állapotban találhatók savas vizelet (pH 4,5-5,0).
A redukált eritrociták közé tartoznak az egyenetlen szélekkel rendelkező ráncos eritrociták, nagy koncentrációjú vizeletben (1,030 - 1,040 g / ml) találhatók.
A merőben nagy méretű eritrocitákat a vizeletben 9-10 pH értéken és alacsony relatív sűrűségben (1,002-1,005 g / ml) figyeltek meg.
A hemoglobin mentes eritrociták hosszú ideig tartó, élesen savas vizeletben (pH 5,0-5,5) tartanak fenn.

Az eritrociták bejutnak a vizeletbe a vérből. A fiziológiás eritrocituria legfeljebb 2 vörösvérsejt / μl. vizelet.

glomerulonephritis
. pyelonephritis
. A húgyutak kövei
. Urogenitális rendszer daganata
. Hemorrhagiás diatézis
. Húgyúti fertőzés
. Vese sérülése
. Szisztémás lupus erythematosus (lupus nephritis)
. Benzol, anilin, kígyóméreg mérgező származékai, mérgező gombák
. Nem megfelelő antikoaguláns kezelés.

hengerek

Hengerek - elemek húgyúti üledék henger alakú (renális tubuláris vet), amely a fehérje vagy sejtek tartalmazhatnak különböző zárványok (hemoglobin, bilirubin, szulfonamidok).
Szerint a kompozíció és típusa többféle hengerek különböztetjük mikroszkóp alatt (átlátszóak, epiteliális, szemcsés, viaszos, eritrocita, leukocita).

Hyaline hengerek

Hyalinhengerek a vizeletben:

glomerulonephritis
. pyelonephritis
. Vesebetegség
. A vesék tuberkulózisa
. Vese-tumorok
. Pangásos szívelégtelenség
. Hipertermális állapotok

Hámelhengerek

Akut tubuláris nekrózis
. Cytomegalovírus fertőzés
. amyloidosis
. A veseátültetés kilökődésének elutasítása
. Szalicilátok túladagolása

Granulált hengerek

A szemcsés hengerek a vizeletben:

glomerulonephritis
. pyelonephritis
. Diabetikus nefropátia
. láz
. Mérgezés nehézfémekkel

Viasz alakú hengerek

A hialinnak és szemcsés hengereknek köszönhetően hosszú távú tartózkodása a tubulusban.
Súlyos krónikus vesebetegségben fordulnak elő.

Viaszszerű hengerek a vizeletben:

Krónikus veseelégtelenség
. A vesék amiloidózisa
. Nephrotikus szindróma

Eritrocita hengerek

Az eritrociták hialintartalmú hengerével rétegezve.
Az eritrocita hengerek jelenléte megerősíti a hematuria vese eredetét.

Akut glomerulonephritis
. Vese infarktus
. Veseelégtelenség trombózisa
. Malignus magas vérnyomás

Leukocita hengerek

pyelonephritis
. Lupus nephritis szisztémás lupus erythematosus

hengerszerű

Hosszú formációk, amelyek nyálkahártyákból állnak. Egyhengeres palackok találhatók a normál vizeletben.
Jelentős számban vannak a húgyúti nyálkahártya gyulladásos folyamataival.

iszap

Só a vizeletben

A vizeletben az oldat olyan sókat tartalmaz, amelyek kicsapódhatnak, amikor a vizelet áll.
A sótartalmat elősegíti alacsony hőmérséklet.
Egyes sók jelenléte a vizelet üledékében megváltozik a vizelet reakciójában ( vizelet pH-értékét)savas vagy lúgos oldatban.
A vizeletben a sók túl nagy mennyiségű tartalma hozzájárul a vizeletben kialakult elváltozások kialakulásához és az urolithiasis kialakulásában.
A sókristályok vizeletben való jelenlétének diagnosztikai értéke kicsi.

Nagyon koncentrált vizelet
. Sav reakció vizelet (testmozgás, hús étrend, láz)
. Húgysavdiétézis, köszvény
. Krónikus veseelégtelenség
. Akut és krónikus nephritis

oxalát

pyelonephritis
. Diabetes mellitus
. Mérgezés etilénglikollal
. Ételek oxálsavban gazdag (spenót, szalonna, paradicsom, spárga, rebarbara)

hólyaggyulladás
. Fanconi-szindróma
. hyperparathyreosis
. hányás
. Lúgos reakció vizelet egészséges

Leucin és tirozin:

Súlyos anyagcserezavar
. A máj betegségei
. Perzisztens vérszegénység
. leukózis
. Foszfor mérgezés

cisztin:

A cisztin-cisztinózis kongenitális károsodása

koleszterin:

chyluria
. Zsírszegény veseelégtelenség
. hólyaggyulladás
. Koleszterin kövek
. Echinococcus a vesék

Degeneratív elváltozások a vesetubulusok epitéliumában
. Nagy mennyiségű halolaj étkezés

hemosziderin:

Hemolitikus anaemia

hematoidin:

Krónikus vérzés a húgyutakból
. Vese tályog
. prosztatagyulladás
. Vese kövek
. Vesebetegségek
. A vese necrosisa

baktériumok

Baktériumok a vizeletben:

pyelonephritis
. húgycsőgyulladás
. hólyaggyulladás

Élesztős gombák

átláthatóság

Normális esetben a vizelet átláthatósága teljes. Amikor a vizelet egy edényben áll, egy könnyű felhő keletkezik.
A vizelet zavarosságát a sók, sejtelemek, baktériumok, nyálkahártyák, lipidek jelenléte okozza.

Relatív sűrűség

A vizelet relatív sűrűsége (fajsúly) függ a folyékony részektől, a glükóz, a fehérje, a sók, a szerves vegyületek koncentrációjától (urea, kreatinin, húgysav).
A vizelet relatív sűrűsége arányos az abban feloldott anyagok tömegkoncentrációjával. Ennek a mutatónak a mérését használják a vesék koncentrációs funkciójának felmérésére.

A relatív sűrűség (hipersundenuria) növekedése\u003e 1,030 g / l.

Diabetes mellitus
. Glomerulonephritis, nephrosisos szindróma
. Alacsony folyadékbevitel
. Nagy folyadékvesztés (hányás, hasmenés)
. Terhes nők toxikózisa
. oliguria

A relatív sűrűség csökkentése (hypostenuria)<1,010 г/л.

Nem-diabetes mellitus
. Krónikus veseelégtelenség
. A vese tubulusok akut károsodása
. Diuretikumok szedése
. Bőséges ital

a vizelet pH-értéke

Általában a kevert élelmiszerek vizeletének pH-értéke 5,0 - 7,0 egység. A vizelet pH-ingadozása a táplálék összetételétől függ: a növényi és a tejes táplálék növeli a pH-értéket, és a hús étrend csökkenti a pH értékét.

Növelje a pH\u003e 7:

Metabolikus és légúti alkalózis
. Krónikus veseelégtelenség
. hyperkalaemia
. A mellékpajzsmirigy túlműködése
. Egyes gyógyszerek (adrenalin, nikotinamid, bikarbonátok)
. Táplálkozás sok zöldséggel és gyümölcsökkel
. Hosszú hányás

A vizelet kémiai vizsgálata

Fehérje a vizeletben

Kis mennyiségű fehérje a vizeletben (kevesebb, mint 0,14 g / l) lehet egészséges emberekben (fiziológiai proteinuria).
Az ilyen fehérje mennyiségét nem észlelik szokásos laboratóriumi módszerekkel.
Számos típusú proteinuria: prerenális (kapcsolatos fokozott oldódási szövetek vagy patológiás megjelenés plazmafehérjék), vese- (vese patológia okozott) és postrenalis (a húgyúti betegség).

Proteinuria (fehérje jelenléte a vizeletben):

Nephrotikus szindróma

glomerulonephritis
. nefroszklerózist
. Károsodott abszorpció a vesetubulusokban (Fanconi-szindróma, sarcoidosis, nehézfémsók mérgezése)
. Diabetikus nefropátia
. Húgyúti fertőzés
. A húgyúti daganatok
. Myeloma betegség
. paraproteinemia
. Láz, hipotermia

Glükóz a vizeletben

Normális esetben a vizelet glükóz hiányzik, vagy minimális mennyiségben van meghatározva 0,8 mmol / l-re. Egészséges emberekben a vese glomerulusban történő szűrés után a glükóz teljes mennyiségét a vese tubulusába visszük vissza.
Normálisan működőképes vesék esetén a vércukorszint (glükózuria) glükóz jelenik meg, ha a vércukorszint meghaladja a "vese küszöbértékét" több mint 9,9 mmol / l.

A glükózszint növekedése a vizeletben (glükózuria):

Diabetes mellitus
. Vese Diabétesz
. Akut hasnyálmirigy-gyulladás
. pajzsmirigy-túlműködés
. Sérülések, égések
. Morfin, foszfor mérgezés
. terhesség
. Sok szénhidrátot vesz fel

bilirubin

A bilirubin jelenléte a vizeletben a bilirubinuria. Normális esetben a bilirubin a vizeletben nem észlelhető. A vizeletben való megjelenését a vérben lévő hyperbilirubinémia előzi meg.
Bilirubin chromoproteins utal, hogy egy csoport, a végtermék a bomlási hemoglobin, mioglobin, citokrómok, katalázok, és mások. Anyagok.

A bilirubin megjelenése a vizeletben (bilirubinuria):

Különböző etiológiájú hepatitis
. A máj cirrózisa
. Mechanikus sárgaság
. Májtumor és metasztatizálja a máj daganatát

urobilinogénszint

A normális vizelet tartalmazott kis mennyiségben sterkobilinogena kevesebb, mint 16 mmol / l., Melyben a vizeletben az úgynevezett urobilinogenom mert a modern módszerek nem teszik lehetővé a stercobilinogén differenciálását az urobilinogénből. Urobilinogén és sterkobilinogena képződik a bélben bilirubin epe fejlődött. Amikor vizelet áll, az urobilinogén urobilinbe jut.

Az urobilinogén (urobilinogenuria) fokozott vizeletürülete:

Hemolitikus anémia, masszív hematómák reszorpciója
. Cholangitis, enterocolitis, ileitis
. Különböző etiológiájú hepatitis, májcirrózis
. Májtumorok
. Májelégtelenség.

Keton testek

A keton testek vizeletének kimutatása - ketonuria. A ketontestek (aceton, acetecetsav és béta - hidroxi-vajsav) eredményeként kialakult a katabolizmus zsírsavak metabolikus rendellenességek (szénhidrátok, zsírok és fehérjék) kísért megnövekedett ketogenezis a szövetekben és felhalmozódását ketontestek a vérben (ketonaemiát), amelyek a vizelettel ürül. Normál esetben 0,4 mmol / l a vizelettel ürül. keton testek.

Keton testek kimutatása a vizeletben (ketonuria):

Diabetes mellitus (dekompenzált)
. Súlyos láz
. Alkohol mérgezés
. éhség betegség
. giperkateholaminemii
. rángógörcs
. Izopropanol mérgezés
. Hosszú távú böjt
. A szénhidrátok hiánya az étrendben.

nitrit

Nitrit a vizeletben kialakítva nitrátok élelmiszer hatása alatt a baktériumok, ha a vizelet nem kevesebb, mint 4 órán át egy hólyag.

A nitrit kimutatása a vizeletben (pozitív nitrit-teszt) húgyúti fertőzést jelez. Azonban a negatív eredmény nem mindig zárja ki a bakteriuriát.

Vizelet üledék mikroszkópos vizsgálata

Hósejtek a vizeletben

A hósejtek folyamatosan jelen vannak a vizelet üledékében. A húgyutak rendellenességei különböző részeiről származó hámsejtek eltérőek.
A lapos hámot, az átmeneti hámot és a vesehámot izoláljuk.

Epithelium lapos

A lapos hám sejtjei a húgyutak alsó részeire jellemzőek. Az egészséges emberek vizelete egyetlen mennyiségben megtalálható.
Jelenlétük nem nagy diagnosztikai jelentőséggel bír. A lapos hámsejtek száma a vizeletben a húgyúti fertőzésekkel nő.
Normális esetben a vizelet üledékében a látótérben egyetlen epithelium-sejt figyelhető meg.

Átmeneti hám

Normális esetben nincs vizelet a vizeletben. A megnövelt mennyiségű átmeneti hámsejtek találhatók cystitis, pyelonephritis, vesekőbetegség.

A vese hámjai

A jelenléte a vizelet üledékben a vese epithelium jelzi parenchymás vesebetegség (glomerulonephritis, pyelonephritis, néhány fertőző betegségek, mérgezés, keringési rendellenességek).

leukociták

A leukociták normái a vizeletben 5-nél a látómezőben (n / sp).

A leukociták számának növekedése a vizeletben (leukocyturia):

Akut és krónikus pyelonephritis, glomerulonephritis
Cystitis, urethritis, prostatitis
Kövek az ureterben
Veseátültetett kilökődés
A külső genitivitás nem kielégítő alapossága a vizelet elemzéshez.

vörösvértesteket

Az eritrociták a vizelet üledékében vannak változatlan, megváltozott,vagy ezek degradációs termékei észlelt (hemosziderin, hematoidin) .Neizmenonnye eritrociták vizeletben kimutatható enyhén savas (pH = 6,5), semleges (pH = 7,0) és lúgos (pH = 8,0) a vizelet. A módosított eritrociták észlelése hosszabb tartózkodás a vizeletben erősen savas (pH = 4,5-5,0). A megváltozott eritrociták összeaszalódtak eritrociták csipkézett élek, ezek átmennek a koncentrált vizeletében nagy fajsúlyú (1,030 - 1,040 g / ml). Eritrociták drámaian nőtt mérete, figyelhetők meg a vizeletben pH 9-10, és egy alacsony relatív sűrűségű (1,002-1,005 g / ml). Eritrociták mentes hemoglobin során képződött hosszan tartó expozíció a vizeletben erősen savas (pH = 5,0-5,5).

Az eritrociták bejutnak a vizeletbe a vérből. A fiziológiás eritrocituria legfeljebb 2 vörösvérsejt / μl vizelet.

Eritrociták a vizeletben (eritrocituria):

glomerulonephritis
pyelonephritis
A húgyutak kövei
Urogenitális rendszer daganata
Hemorrhagiás diatézis
Húgyúti fertőzés
Vese sérülése
Szisztémás lupus erythematosus (lupus nephritis)
Benzol, anilin, kígyóméreg mérgező származékai, mérgező gombák
Nem megfelelő antikoaguláns kezelés.

hengerek

Hengerek - elemek húgyúti üledék henger alakú (renális tubuláris vet), amely a fehérje vagy sejtek tartalmazhatnak különböző zárványok (hemoglobin, bilirubin, szulfonamidok). Szerint a kompozíció és típusa többféle hengerek különböztetjük mikroszkóp alatt (átlátszóak, epiteliális, szemcsés, viaszos, eritrocita, leukocita).

Hyaline hengerek

Hyalinhengerek fordulhatnak elő a vizeletben minden vesebetegségben.

Hyalinhengerek a vizeletben:

glomerulonephritis
pyelonephritis
Vesebetegség
A vesék tuberkulózisa
Vese-tumorok
Pangásos szívelégtelenség
Hipertermális állapotok
felvételi vízhajtók

Hámelhengerek

Alkalmanként keletkeznek, amikor a csőszerű hámot leválasztják.

Hólyagos hengerek a vizeletben:

Akut tubuláris nekrózis
Cytomegalovírus fertőzés
amyloidosis
A veseátültetés kilökődésének elutasítása
Szalicilátok túladagolása
Mérgezés nehézfémekkel

Granulált hengerek

Ezek a tubuláris hámsejtek elpusztításának eredményeként jönnek létre.

A szemcsés hengerek a vizeletben:

glomerulonephritis
pyelonephritis
Diabetikus nefropátia
láz
Mérgezés nehézfémekkel.

Viasz alakú hengerek

A hialinnak és szemcsés hengereknek köszönhetően hosszú távú tartózkodása a tubulusban. Súlyos krónikus vesebetegségben fordulnak elő.

Viaszszerű hengerek a vizeletben:

Krónikus veseelégtelenség
A vesék amiloidózisa
Nephrotikus szindróma

Eritrocita hengerek

Az eritrociták hialintartalmú hengerével rétegezve. Az eritrocita hengerek jelenléte megerősíti a hematuria vese eredetét.

A vizeletben található erythrocyta hengerek:

Akut glomerulonephritis
Vese infarktus
Veseelégtelenség trombózisa
Malignus magas vérnyomás

Leukocita hengerek

A leukocita palackokat a fehérvérsejtek hialinnal való rétegezésével állítják elő.

Leukocita palackok a vizeletben:

pyelonephritis
Lupus nephritis szisztémás lupus erythematosus

hengerszerű

Hosszú formációk, amelyek nyálkahártyákból állnak. Egyhengeres palackok találhatók a normál vizeletben. Jelentős számban vannak a húgyúti nyálkahártya gyulladásos folyamataival.

iszap

Nyálka által termelt epithelium a húgyutak és a mindig jelen van kis mennyiségben a vizeletben üledékben.

Só a vizeletben

A vizeletben az oldat sókat tartalmaz, amelyek kicsapódhatnak, amikor a vizelet áll. A sótartalmat elősegíti alacsony hőmérséklet. Egyes sók jelenléte a vizelet üledékében megváltozik a vizelet reakciójában ( vizelet pH-értékét)savas vagy lúgos oldatban. A felesleges sótartalom a vizeletben elősegíti a kialakulását vesekövesség vizeletrendszeri és fejlesztés. A sókristályok vizeletben való jelenlétének diagnosztikai értéke kicsi.

Uraumsav és sói (urátok):