خانه → ادرار → ادرار در خواب چرا و چه کسی ادرار غیرقانونی را تجربه می کند

ریزش در خواب چرا و چه کسی ادرار غیرقانونی را تجربه می کند

شب ادراری یک مشکل است به ویژه در میان کودکان زیر 10 سال، اما می تواند حتی در بزرگسالی آشکار می شود. ما علل، طبیعت و ابزارهای احتمالی پیشگیری از بی اختیاری ادرار را بررسی می کنیم.

شب ادراری چیست؟

عبارت enureis به یک بیماری اشاره دارد ادرار غیر مجاز در طول یک شب. چنین مواردی باید حداقل 3 بار در هفته برای 3 ماه متوالی پس از 5 سال تکرار شود. این یک پدیده عادی و معمولی در کودکان پیش دبستانی است، اما حتی می تواند بزرگسالان را نیز تحت تاثیر قرار دهد.

اگر چه در اکثر موارد، آنوروزیس با اختلالات پاتولوژیک همراه نیست، می تواند یک اثر روانشناختی بر کودک یا بزرگسال داشته باشد، و گاهی اوقات زندگی اجتماعی خود را محدود می کند.

بهبودی در این اختلال به صورت خود به خودی در 15٪ کودکان رخ می دهد، در همه موارد لازم است با کمک استراتژی های مختلف مداخله کنید.

طبقه بندی بی اختیاری ادرار

Enureis را می توان به چند دسته تقسیم کرد، بسته به اینکه چگونه آن را نشان می دهد و چه چیزی با آن ارتباط دارد.

اولین واحد مبتنی بر اتصال التهاب با سایر بیماری ها است:

زخم مستقل: به طور مستقل به نظر می رسد و به سایر آسیب شناسی ها وابسته نیست.
زگیل وابسته: این نوع بی اختیاری ادرار با شرایط پاتولوژیک شامل سیستم عصبی، دستگاه ادراری یا بیماری های متابولیکی همراه است.

به نوبه خود، سلول انفرادی مستقل می تواند به انواع زیر تقسیم شود (بسته به تظاهرات بالینی):

ابتدایی: این دسته شامل همه افرادی است که به طور مداوم و بدون توقف ادرار می کنند. در نتیجه، آنها نمیتوانند مثانه را کنترل کنند یا اسفنکتر مثانه تاکنون کامل نشده است.
ثانویه: زمانی رخ می دهد که یک فرد که در یک دوره زمانی بین 3 تا 6 ماه کنترل اسفنکتر مثانه را به دست آورد، دوباره شروع به ادرار کردن در رختخواب می کند.
Enuresis با علائم شبانه، یعنی، از دست دادن ادرار فقط در شب اتفاق می افتد. معمولا در طول ساعات اول خواب (تقریبا، در طول سه ساعت اول) و در نهایت زمانی که از دست دادن ادرار در مرحله خواب REM اتفاق می افتد، خواب بیهوشی معمولا رخ می دهد.
Enuresis با علائم روزانه: در این مورد، نشانه ها حتی در طول روز نیز رخ می دهد. این نوع از خیس کردن رختخواب عمدتا دختران زیر سن 9 سال تاثیر می گذارد و می توان با اشکال مختلف رفتار، مانند بیش از حد طولانی مهار میل به رفتن به توالت، بازدیدکننده داشته است به توالت بیش از حد مکرر یا بیش از حد نادر است.

هنگامی که سلولهای انسولین در بزرگسالان اتفاق می افتد، درباره صحبت کردن صحیح تر است بی اختیاری ادرار.

علل آسیب شناختی و روانی زایی

علل زخم شبانه کودک و نوجوان به طور عمده با پدیده های روان شناختی مرتبط هستند، به ویژه در مورد enureis ثانویه.

در این مورد ممکن است دلیل باشد:

والدین: تنش بین والدین، درگیری دائمی، جدایی یا طلاق، می تواند قسمت های کودک (انحصاری یا تکراری) را ایجاد کند. سپس بی اختیاری ادراری راهی برای ابراز ناراحتی است که کودک تجربه می کند و نمی تواند به روش دیگری بیان کند.
تولد یک کودک دیگر: ظاهر برادر یا خواهر کوچکتر استرس جدی برای کودک است، به خصوص اگر قبل از اینکه توجه والدین به او تمام شود. در این مورد، شاید، کودک ناخودآگاه تلاش می کند توجه والدین را جذب کند، ادرار کردن در شب در رختخواب.
مدرسه: حضور در یک موسسه آموزشی می تواند در هر دو کودکان و نوجوانان موجب شبنم شود. کودکان به دلیل استرس شروع تحصیل (به عنوان مثال، گذار از مهد کودک به مدرسه ابتدایی). در نوجوانان، لرزش شبانه می تواند به عنوان یک نتیجه از وقایع ناخوشایند رخ می دهد که در مدرسه رخ می دهد، به عنوان مثال، قلدری.
خشونت: کودکان و نوجوانانی که قربانی خشونت فیزیکی یا روانشناختی هستند، ممکن است در اثر استرس و یا راه ابراز ناراحتی خود، شب ادراری را تجربه کنند.

وضعیت در موارد ابتلا به زخمهای اولیه متفاوت است، که، به عنوان یک قاعده، دارد علل ارگانیک:

علل فراگیر: مانند رسیدن تاخیر اسفنکتر مثانه، حالب و یا حضور vnesfinkternogo از دیگر ناهنجاری های دستگاه ادراری، ممکن است درمان شب ادراری شود.
کمبود هورمونی: بعضی از کودکان کمبود هورمون ADH (هورمون ضددوریت یا وازوپرسین) دارند. در شرایط عادی، تولید این هورمون منجر به این می شود که در طول شب ادرار بسیار کمتر از روز تشکیل شده است. فقدان این هورمون، به دلایل مختلف، می تواند منجر به اپیزودهای شب ادراری شبانه شود.

در این مورد، علاوه بر بی اختیاری ادرار شبانه، علائم روزانه نیز وجود دارد، پس علت ممکن است سایر آسیب شناسی ها باشد:

عفونت مجاری ادراری: افراد مبتلا به عفونت های دستگاه ادراری مانند التهاب مثانه، یک فرکانس افزایش دفع ادرار و تمایل شدید به ادرار کردن، که می توانید به قسمت شب ادراری منجر شود.
ادرار بیش از حد: اختلالات متابولیکی مانند دیابت، باعث ایجاد مشکلات زیادی در حفظ مقدار زیادی از ادرار و قسمتهای ممکن آن می شود. این امر به دلیل از دست دادن توانایی برای محدود کردن خواسته ها است.
اختلالات عصبی: بیماریهایی که سیستم عصبی را تحت تاثیر قرار می دهند، مانند صرع یا راه رفتن در خواب، می تواند منجر به التهاب شود به علت عدم توانایی کنترل پروسه ادرار کردن.

علل بی اختیاری ادرار در بزرگسالان

Enureis در بزرگسالان - یک پدیده نادر است و می تواند به علت پاتولوژیک و غیر پاتولوژیکی مرتبط باشد. بعضی از علل این موارد در کودکان شایع هستند، به عنوان مثال، مربوط به بیماری های عصبی (ترومای ستون فقرات، somnambulism، صرع) و یا کمبود ADH.

در حالی که دیگران برای بزرگسالان خاص هستند، به عنوان مثال:

سن سالمندان: سالمندان، به دلیل از دست دادن تن ماهی، از جمله sphincters، اغلب با پدیده بی اختیاری ادرار، هر دو روز و شب. بنابراین، در این مورد، آلرژیک با بسته شدن ناقص اسفنکتر مثانه همراه است سن پیری. در افراد مسن، اغلب با بیماری های آلرژیک همراه است بیماری آلزایمر یا زوال عقل، که در آن هیچ کنترل عصبی از ادرار وجود ندارد.
جنس زن: در زنان، علل شب ادراری شبانه متفاوت هستند. اولین علت بارداری است: افزایش رحم بر روی مثانه فشار می آید و می تواند باعث ادرار ناخواسته و ناگهانی در طول روز و در شب شود. دلیل دیگر از دست دادن تن ماهیچه عضلات کف لگن، اغلب در اثر تولد ایجاد می شود. زنان در دوره یائسگی به علت تغییرات هورمونی، آنها همچنین می توانند با مشکل زالزالک مواجه شوند. علاوه بر این، زنان بیشتر در معرض خطر انقباض و در معرض ابتلا به سیستیت قرار می گیرند که می تواند باعث ایجاد زخم شبانه شود.
جنسیت مرد: التهاب در مردان اغلب با هم مرتبط است هیپرتروفی خوش خیم پروستات، که در آن غدد پروستات بزرگ شده در مثانه و جریان ادرار را تغییر می دهد.

تشخیص در بزرگسالان و کودکان

با وجود این واقعیت است که شب ادراری - پدیده ای گذرا، در اکثر موارد، اما اگر آن را با رویداد آسیب زا از طبیعت روانی همراه نیست، شما باید پزشک متخصص اطفال خود را در مورد کودکان، و یا به اورولوژیست در مورد نوجوانان و بزرگسالان تماس،،.

تشخیص زودرس شامل موارد زیر است:

Anamnesis: ابزار تشخیصی اصلی، به ویژه در کودکان است. دکتر سوالاتی در مورد توسعه فردی این اختلال، حوادث دردناک روانشناختی، وجود تغییرات آلی را خواهد پرسید.
مطالعه موردی: شامل یک معاینه دیسک رکتال در مردان برای بررسی وضعیت غده پروستات و بررسی اندام های لگنی در زنان برای ارزیابی وضعیت عضلات ارگانهای لگن است.
آزمایش های تشخیصی: شامل آزمایش ادرار و خون برای حذف عفونت ها و یا بیماری های متابولیکی، و آزمایش هایی برای ارزیابی سلامت مثانه و دستگاه ادراری، مانند سونوگرافی.
معاینه روانی-رفتاری: ممکن است برای کودکان برای انجام روانشناسی روانشناختی از یک روانشناس کودک، برای شناسایی وجود مشکلات روحی مفید باشد.

درمان برای بی اختیاری ادرار

درمان طبیعی برای زگیل شبانه است فیتوتراپی، که به ویژه در بزرگسالان با عفونت مجاری ادراری مورد استفاده قرار می گیرد.

رایج ترین موارد عبارتند از:

ناباروری: حاوی آرتوتوئوزید و تانن، دارای اثر ضد عفونی کننده و ضد باکتری بر روی دستگاه ادراری است. شما می توانید آن را در فرم استفاده کنید جوشاندن (2 گرم برگ در هر 150 میلی لیتر آب، فیلتر کردن و نوشیدن 3-4 فنجان در روز) عصاره (خشک - 2 گرم در روز، مایع - 30-60 قطره در روز، بسته به سن و تصویر بالینی) یا تنتور (40 قطره حدود سه بار در روز).

مخلوط گیاهان: حاوی تنتور اسطوخدوس، مریم سنت جان، مومیایی لیمو و بلوط است که هر کدام با دوز 0.015 میلی لیتر موجود است. 30 قطره در یک ساعت قبل از خواب و 30 قطره درست قبل از خواب بگیرید.

مواد مخدر برای زنجبیل

مواد مخدر برای درمان زگیل شبانه در همه موارد مورد استفاده قرار می گیرند، در حالیکه enureis اولیه با اختلال طبیعت آسیب شناختی سازمان مرتبط است. مورد استفاده در کودکان، ترجیحا نوجوانان 11 تا 14 ساله و در بزرگسالان است. دارو انتخاب است دسموپرسین.

این دارو یک آنالوگ از وازوپرسین یا ADH است که یک هورمون است که باعث جذب آب در سطح کلیه ها می شود و بنابراین میزان ادرار را کاهش می دهد. در همه موارد enureis کمبود سنتز ADH وجود دارد که منجر به اپیزود های بی اختیاری ادرار شبانه می شود.

از داروهای دیگر که می توانند در مورد مثانه پرکعال استفاده شوند، oxybutynin.

روان درمانی و سایر فنون برای مبارزه با زگیل

برای درمان هر نوع زگیل، هر دو در بزرگسالان و در کودکان، شما می توانید از روش های دیگر استفاده کنید که شامل:

جلسات روان درمانی: به ویژه برای کودکان و نوجوانانی که دارای آنوریس ثانویه هستند نشان داده می شود. شما باید با یک مرکز تخصصی برای روانکاوی کودکان و نوجوانان تماس بگیرید، که متخصصان با روش های درمان این مشکل آشنا هستند. مدت و فرکانس جلسات توسط روانکاو و بیمار و در صورت لزوم توسط والدین تعیین می شود.
تشک و شورت با زنگ هشدار: دستگاههایی هستند که دارای سنسورهایی هستند که میزان رطوبت را اندازه می گیرند و به زودی شروع به شمردن آنها را به یک تشک یا ملافه می کنند. سنسور یک سیگنال دریافت می کند و کودک به طور نظری باید از ادرار جلوگیری کند. موفقیت در 70٪ موارد به دست می آید، و در درصد باقی مانده، کودک همچنان به خواب می رود، با وجود «زنگ خطر».
شورت و واشر بهداشتی: این عناصر می توانند توسط هر دو کودک و نوجوان مورد استفاده قرار بگیرند تا ناراحتی روانی را که از خواب بیدار می شوند، رفع کنند. این راه حل برای مشکل زایمان شبانه می تواند فریب خوبی برای کودکان و نوجوانان برای زندگی اجتماعی باشد، در تعطیلات مدرسه شرکت کند یا با دوستان خود در خانه بدون نگرانی در مورد تختخواب مرطوب، شرکت کند.

قوانین رفتار به طوری که کودک به تخت نمی نویسد

وجود دارد رفتارهای خاص، که می تواند کودکان را از خواب بیدار در شب جلوگیری کند.

از استراتژی های رفتاری که در مورد نوجوانان و بزرگسالان موثر است، می توانیم ذکر کنیم:

تخلیه کامل مثانه قبل از خواب
در طول شام و قبل از خواب، مایع کمتر می نوشند.
کودک را برای "تخت مرطوب" سرزنش نکنید و او را مجازات نکنید، همیشه یک نگرش مثبت را حفظ کرده و او را تشویق کنید.
اگر فرصت دارید، نوزاد را بیدار کنید (1-2 بار کافی) و برای خالی کردن مثانه به حمام برسید.
اجتناب از مصرف الکل یا کافئین در شب، به عنوان آنها اثر دیورتیک.

Enureis شب (NE) - ادرار خود بخودی در طول خواب. مطالعات نشان می دهد که حداقل 2٪ بزرگسالان از ادرار کردن کنترل نشده در شب رنج می برند. زگیل شبانه باید از بیداری شبانه (دو یا چند بار در هر شب) برای تخلیه تمایز یابد. انواع مختلفی از آنوریس وجود دارد که باید از یکدیگر متفاوت باشند.

اولیه (مداوم) شب ادراری - پیشرفت بیماری در دوران کودکی، در حالی که در گذشته بود دوره "خشک" بیش از 6 ماه وجود ندارد. تقریبا 2-3٪ از مردان و زنان بالغ که بیش از 18 سال دارند، این نوع زگیل شبانه را دارند.

ثانویه (عود) شب ادراری - وضعیتی که در آن مردم شروع به خیس کردن پس از دوره "خشک" که مدت آن از چند ماه تا چند سال بزرگتر است.

شیوع

زگیل شبانه به مدت طولانی مردم را نگران کرده است. تاریخچه بیماری را می توان از 1500 قبل از میلاد ردیابی کرد. در حالی که مطالعه به منظور بررسی اولیه (مداوم) شب ادراری در کودکان طراحی شده است، به طوری که ثانویه (عود) شب ادراری در بزرگسالان شناخته نشده است. ضروری است بدانیم که خواباندن بیدمشک ادرار غیر ارادی است که در هر سن کنترل نیست.

تاریخ انقضا

برای درک این بیماری، شما باید با آناتومی و عملکرد مثانه آشنا شوید. ادرار در کلیه تولید می شود و از طریق اوره به مثانه منتقل می شود، جایی که آن را تجمع می دهد. مثانه - یک عضو عضلانی توخالی مخزن ادراری از مثانه به مجرای ادرار (لوله گسترش از مثانه به خارج) است. مثانه زمانی که عضله دندان مصنوعی در دیواره مثانه قرار می گیرد، تخلیه می شود و ادرار را از بدن خارج می کند. همزمان با انقباض مثانه، اسفنکتر ادراری شل شده است. اسفنکتر آرام به عنوان درهای ورودی عمل می کند که اجازه می دهد ادرار از بدن دفع شود. برای ادرار مناسب، انقباض عضله دندهر و آرام شدن اسفنکتر باید همزمان انجام شود. انتهای عصبی در دیواره عضلانی مثانه، استیل کولین را تولید می کند که ماده ای است که از گیرنده های سلولی عضله ای است که به قرارداد کمک می کند. سیگنال های انتهای عصبی به قشر مغزی می رسند و به آنها اطلاع می دهند که زمان خالی کردن مثانه است. این فرایند روشی است که به طور مستقل کنترل نشده است. به طور کلی، تعامل صحیح بین اعصاب، عضلات و مغز یک فرایند بسیار پیچیده است.

علل

ظاهر شب ادراری شبانه در بزرگسالان تحت تاثیر بسیاری از عوامل است. در اغلب بزرگسالانی که دارای علائم ادراری هستند، بی اختیاری ادرار نیز ممکن است در طول روز رخ دهد. لازم است بدانید علائم مرتبط با شب ادراری شبانه، از آنجا که آنها می توانند بیماری های اورولوژی را پیش بینی کنند.

اول، زگیل شبانه می تواند در سطح ژنتیکی انتقال یابد. اگرچه همه افراد مبتلا به زردی ارثی نیستند. مطالعات نشان داده است که در صورت وجود زگیل در هر دو والدین خطر ابتلا به بی اختیاری در یک شب به 77٪ می رسد. اگر یک والد رنج می برد از بی اختیاری ادرار، کودک دارای خطر 40٪ بیماری در حال رشد است.

ADH یا هورمون antidiuretic، به کلیه ها می گوید که لازم است میزان ادرار تولید شده را کاهش دهد. به طور معمول، بدن در طول شب ADH بیشتر تولید می کند که منجر به کاهش میزان ادرار توسط کلیه ها می شود. کاهش میزان ادرار در شب باعث می شود مردم بدون نیاز به ادرار بمانند. با این حال، در برخی از مردم این هورمون در مقدار مورد نیاز تولید نمی شود، که منجر به ادرار مکرر در شب می شود. این وضعیت شبیه نشانه های دیابت نوع 2 است.

در موارد دیگر، بدن ADH تولید می کند، اما کلیه ها هورمون را تشخیص نمی دهند و همچنان همان مقدار ادرار تولید می کنند. این اختلال به نام polyuria شبانه نامیده می شود که منجر به افزایش تشکیل ادرار در طول خواب می شود که در بزرگسالان باعث ایجاد پدیده ادراری شبانه می شود. همچنین این علامت می تواند با دیابت نوع 1 مرتبط باشد.

علائم مشابهی در افراد مبتلا به بیماری های مختلف وجود دارد. اگر دچار دیابت یا زخمهای شبانه هستید دچار مشورت با پزشک هستید.

یکی دیگر از علل شب ادراری شبانه اولیه مثانه "کوچک" است. با این حال، این به این معنا نیست که اندازه مثانه در بیماران مبتلا به زخم شبانه در واقع کمتر از سایر افراد است. در مقابل، به این معنی که ظرفیت مثانه کاربردی (FEMP) کوچکتر است، که شده است، مقدار ادرار که به مثانه می تواند به مغز نگه دارید تا سیگنال از عزیمت به ادرار کردن، دارای حجم کوچکتر از سایر افرادی که از این بیماری رنج می برند. انقباضات بیش از حد از عضلات - مواد متصل کننده به این واقعیت است که عضله به طور کامل آرام نیست و بنابراین ظرفیت مثانه بزرگ است.

همراه با FEMP، بیش فعالی یا انقباض ناخواسته متابولیسم باعث ایجاد زخم شبانه می شود. بیش فعالی دتروزور یک انقباض اجتناب ناپذیر عضله است که می تواند به یک قسمت از آنورواستروژن منجر شود. بسیاری از مطالعات نشان داده اند که افزایش سطح تخریب دندانی، باعث ایجاد زخم شبانه می شود. بیش فعالی در بزرگسالان در 70-80٪ از بیماران مبتلا به زنجبیل شبانه تشخیص داده می شود. تحریک کننده های مثانه، مانند الکل و کافئین، همچنین می تواند به نقص عملکرد دتوزورور و افزودنی ها کمک کند، به عنوان دیورتیک هایی که باعث تشکیل ادرار می شوند.

برخی از داروها ثبت شده اند که عوارض جانبي آن شب ادراری شبانه است، به عنوان مثال، خواب آلودگی، داروهای بی خوابی یا داروهای مورد استفاده در روانپزشکی. همچنین، سندروم آپنه انسدادی خواب یا اختلالات خواب می تواند باعث بروز زودرس شبانه شود. اطمینان حاصل کنید که هر دارو تجویز شده و عوارض جانبی آن با پزشک خود صحبت کنید.

بسیاری از مطالعات تایید می کنند که آنورواستروئید ثانویه در بزرگسالان معمولا یک نشانه جدی از بیماری زمینه ای است که باید مورد بررسی قرار گیرد. این نوع زگیل نیز با علائم دیگر دیده می شود و اغلب به عنوان بی اختیاری ادراری ظاهر می شود.

در بزرگسالان، آلرژی شبانه اولیه اغلب به علت مشکلات مجاری ادرار است، مثلا پروستات یا انسداد عمومی دهان مثانه. این مشکلات را می توان به پروستات در مردان یا پرولاپس ارگانهای لگنی در زنان مرتبط دانست.

یکی دیگر از عوامل شب ادراری ثانویه ممکن است دیابت، عفونت ادراری، سنگ های دستگاه ادراری، اختلالات عصبی، اختلالات آناتومیک، سرطان پروستات، بزرگ شدن پروستات، سرطان مثانه و سندرم آپنه انسدادی خواب دچار. در موارد نادری، اضطراب شدید یا اضطراب احساسی می تواند در بزرگسالان ایجاد کند.

تشخیص

روش های تشخیصی ترین اطلاعات تاریخ بیماری و اطلاعات مربوط به عادات است. حداقل دو روز قبل از معاینات پزشکی، فعالیت روزانه خود را روزانه و روزانه تجویز کنید. این جزئیات به پزشک شما کمک خواهد کرد علت و شدت بیماری را تعیین کند.

ضبط ادرار روزانه در طول روز و شب.

هنگامی که قسمت های زنگ زده (زمان روز) وجود دارد؟
مقدار ادرار آزاد شده است؟
آیا قبل از خواب، مایعات زیادی را می خورید؟
چه نوع نوشیدنی را می نوشیدید؟ (قهوه شیرین، کافئین یا مصنوعی شیرین شده، یا گازدار، مشروبات الکلی و غیره)
ادرار چگونه اتفاق می افتد؟ (جریان ادرار قوی و پیوسته است، یا مشکلی وجود دارد؟)
آیا عفونت های مجاری ادراری وجود دارد؟
تعداد "مرطوب" و "خشک" شب؟

علاوه بر این، هر عالمت دیگری را که همراه با آنورسوزی شبانه است، به عنوان مثال، عرق شبانه یادداشت کنید.

هر گونه اطلاعات می تواند به پزشک کمک کند تا درمان مناسب را انجام دهد.

در هنگام انتصاب با دکتر، شما باید اطلاعات کامل و تمام جزئیات مربوط به سابقه شخصی و خانوادگی بیماری و همچنین مصرف هر گونه دارو را ارائه کنید. علاوه بر این، شما باید یک دکتر را برای کنار گذاشتن مشکلات جدی دیگر که باعث ایجاد برانگیختگی شبانه می شود را به عنوان یک عارضه جانبی مشاهده کنید.

انتصاب دکتر شامل موارد زیر است:

معاینه پزشکی
ارزیابی عصبی
اورینولیز و کشت باکتریولوژیک ادرار آزمون های مختلفی هستند که محتوای ادرار را تعیین می کنند.

روش های دیگر:

Uroflowmetry: یک روش بررسی ادرار است، که در یک لوله متخصص تولید می شود که سرعت، مقدار ادرار و زمان ادرار را اندازه گیری می کند.
حجم باقی مانده از ادرار: با کمک مطالعه اولتراسوند میزان ادرار در مثانه پس از ادرار تعیین می شود.

با مشکلات دیگر، روش های تشخیص اضافی امکان پذیر است.

درمان

در درمان اولیه لایه بردار (پایدار) شبانه در هر سنی استفاده می شود.

درمان دارویی

داروهای مختلف برای درمان زگیل شبانه وجود دارد. آنها می توانند به تنهایی و یا در ترکیب با درمان رفتاری، که در بالا ذکر شد، و بیشترین اثر را داشته باشند. بسیاری از مطالعات نشان داده اند که داروها می توانند برای کاهش "شب مرطوب" با استفاده طولانی مدت موثر باشند. به عبارت دیگر، هنگامی که درمان متوقف می شود، بیماری دوباره شروع می شود، زیرا داروها به منظور از بین بردن علائم و نه علل بیماری هدف قرار می گیرند. لازم است قبل از شروع هرگونه درمان، با پزشک مشورت کنید.

روش های عملی درمان

لازم است مداخله جراحی در موارد شدید نارسایی قلبی انجام شود یا اگر سایر روش های درمان نتیجه ای نداشته باشد. تمام روش های درمان باید با دکتر شما مطرح شود.

راهنما در طول درمان

در درمان بی اختیاری ادرار کمک می کند.

تشک پوشش: اقلام بسیاری برای محافظت از تخت وجود دارد، به عنوان مثال، وینیل، پوشش ضد آب و جذاب تشک و یا فیلم های محافظ است که می تواند تمیز کردن آسان است.

تنه جاذب: این چیزها یک نوع لباس زیر است که به ویژه برای جذب مایع طراحی شده و از تخلیه غیر مجاز از ادرار طراحی شده است. مورد استفاده مکرر و در دسترس برای هر فرد است. برای افرادی که دارای پوستی هستند که در معرض سوزش هستند، بهترین انتخاب جذب فیوز است.

محصولات مراقبت از پوست: محصولات بسیاری برای محافظت از پوست از تحریک و حساسیت وجود دارد که منجر به زخم شبانه می شود. صابون ها، لوسیون ها و دستمال های پاک کننده برای انواع مختلف پوست وجود دارد.

در فعالیت های ارولوژی و عصبی، اغلب پاتولوژی مانند ادرار غیرقانونی وجود دارد. معمولا این نشانه ای از بیماری است. بچه ها اغلب تشخيص داده مي شوند. این یک تخلیه غیر مجاز از ادرار است که عمدتا در طول خواب است. این آسیب شناسی در غیاب درمان می تواند اختلالات روانپزشکی و سایر عوارض را ایجاد کند.

بی اختیاری ادرار در بزرگسالان و کودکان

نور روشن یا سر و صدا می تواند به این امر کمک کند. مشکلات با مخلوط شدن در مقابل پسزمینه مصرف داروهای خاص (داروهای ضد افسردگی، دیورتیک، آرام بخش، آدرنومتری) اتفاق می افتد. در سالمندان، یک شکل پارادوکسیک بی اختیاری اغلب رشد می کند. دلایل آنها عبارتند از: محدود شدن مجرای مجرای صفراوی، اختلال جریان ادرار، هیپرپلازی خوش خیم پروستات، تومورهای پروستات.

در کودکان، دفع ادرار خودبه خودی اغلب در طول خواب مشاهده می شود. این وضعیت enureis نامیده می شود. گروه ریسک شامل کودکانی است که والدین از این بیماری رنج می برند. عوامل پیش بینی کننده عبارتند از:

پاتولوژی غدد درون ریز (دیابت، چاقی)؛
وجود صرع؛
سموم در طول حاملگی؛
توسعه بیماری همولیتیک؛
هیپوکسی داخل رحمی؛
مننژیت؛
آنسفالیت؛
آنفلوآنزا؛
آسیب مغزی مغزی؛
مسمومیت
ناهنجاریهای مادرزادی (epispadias)؛
التهاب مثانه؛
حضور سنگ؛
اسکیزوفرنیا

این آسیب شناسی در دوران کودکی اغلب با نقض پیشرفت گفتار و بی خوابی ناخواسته همراه است.

ماسک های غیر مجاز چگونه ظاهر می شوند؟

ادرار بدون کنترل در زنان، مردان و کودکان با یک تصویر بالینی خاص مشخص می شود. علائم بی اختیاری استرس در زنان عبارتند از:

نشت ادرار در طول اعمال جسمی یا خنده؛
بی اختیاری گاز؛
عدم تمایل قوی برای رفتن به توالت.

در شکل ضروری این پاتولوژی، نشانه ها تا حدودی متفاوت هستند. چنین افرادی بیشتر مکرر می شوند. آنها ناگهان بوجود می آیند عامل شروع می تواند اثر محرک ها (نور روشن، نویز، ارتعاش) باشد. بیمار میل شدید به ادرار دارد. در برخی از مردم، دلایل ضعیف است.

این در صورت مشاهده فشار در حباب افزایش می یابد. در کودکان، دفع ادرار خودبخودی به طور عمده در شب اتفاق می افتد. فرکانس آن متفاوت است (از چندین بار در ماه به بی اختیاری روزانه). در اغلب کودکان بیمار، گلودرد ناخواسته در فاز خواب عمیق رخ می دهد. فرزندان خود متوجه نمی شوند که چه اتفاقی می افتد. ردپای ادرار توسط والدین پیدا شده است.

با توسعه عوارض، علائم زیر ممکن است:

پولاکیوریا؛
بی ثباتی عاطفی؛
اضطراب؛
اختلال در خواب؛
افسردگی؛
تکان دهنده؛
عصب عصبی؛
کاهش سر جت.

گاهی اوقات صندلی توسط نوع یبوست شکسته می شود. همه این دلایل برای تماس با یک دکتر است.

تاکتیک های تشخیص و درمان

برای تشخیص مطالعات زیر لازم است:

سونوگرافی سیستم تناسلی
آزمایش کلی خون و ادرار؛
معاینه عصبی؛
uroflowmetry؛
الکترومیوگرافی؛
ارزیابی عملکرد اسفنکتر؛
معاینه اندوسکوپی؛
اشعه ایکس ستون فقرات لومبوساکرال؛
الکتروانسفالوگرافی

درمان زگیل های اطفال نیاز به مشاوره از یک رواندرمانی دارد. درمان شامل محدود کردن مصرف مایعات قبل از خواب، استفاده از آلرژی ادرار، آموزش خودکارآمدی، فیزیوتراپی (لیزر، الکتروفورز) است. اغلب داروهایی مانند Driptan و Novitropane تجویز می شود.

در صورت لزوم، دسموپسین تجویز می شود. اگر بی اختیاری شدید در زنان وجود دارد، درمان شامل موارد زیر است:

کاهش مصرف نوشیدنی ها؛
امتناع از مصرف سیگار و الکل؛
آموزش عضلات ارگانهای لگنی؛
از بین بردن فساد عفونت

تمرین های مختلف مفید هستند (Kegel). ماشین های ورزشی موثر. از مواد مخدر داروهای ضد چلینستراز، داروهای ضد آسم و داروهای ضد افسردگی استفاده می شود. اغلب منصوب شد: Gutron، Ubretid، Simbalta. موثر ترین درمان جراحی. بنابراين، تصورات غيرمستقيم غالبا در زنان و كودكان كودكان مشاهده مي شود.

آیا هنوز فکر می کنید که کلیه ها درمان می شوند؟

پزشکان چیز جدیدی نمی گویند؟ این قابل درک است، اکثر آنها نمی دانند چگونه به درمان یا درمان یک الگو. درد در شکم و با ادرار کردن، درد پشت ... تمام این علائم به شما از طریق شنوایی آشنا نیستند.

اما شاید این درست باشد که درمان یک پیامد نیست بلکه یک دلیل است؟ ما توصیه می کنیم که در این زمینه بخوانید، دکتر UROLOG با تجربیات زیادی در مورد پروتکل Kalinin، توصیه های او در درمان بیماری های کلیوی توصیه می کند ...

بی اختیاری ادراری خود به خودی نامیده می شود، یعنی توسط تلاش های قدرتمند و تخصیص ادرار کنترل نشده است. در اغلب موارد، از طبیعت به دست آمده است، یعنی به دلیل بیماری و شرایط منتقل شده است.

ادرار ناخواسته حتی با حداقل حجم یک مشکل بزرگ برای یک زن است

بی اختیاری ادرار در زنان 10 بار بیشتر از مردان در بخش های جمعیت رخ می دهد؛ و علت این امر زایمان، بیماری زنان و حساسیت به بیماریهای سیستم ادراری، به ویژه سيستيت است. انواع بی اختیاری چیست، چرا زن معمولی باید این را درک کند، در نظر بگیرید.

چرا زنان از این آسیب شناسی رنج می برند؟

دلایل غیر بارداری ادراری در زنان وجود دارد:

دوره آبوهوایی. در نتیجه کمبود استروژن، تن از واژن و ساختارهای مجاور کاهش می یابد، که در عصر جوان، حمایت بیشتری از مثانه را در حفظ حجم آن فراهم می کند.
سالمندان: عضلات رحم مثانه از لحاظ روحی خود را از دست می دهند و "رفع" ادرار را متوقف می کنند.
زایمان از طریق راه های طبیعی، به ویژه اگر لگن بالینی باریک وجود داشته باشد - وضعیتی که سر بزرگ کودک از سوراخ خروج از لگن بزرگتر است.
آسیب های ناحیه شکم، به همین ترتیب اعصاب عضلات کف لگن مسئول کنترل ادرار آسیب دیده اند.
عملیات در اندام های لگن با آسیب به تنه عصبی که به مثانه یا کف لگن می آیند.
حذف رحم.
التهاب، تروما و تومورهای نخاعی، زمانی که "فرمان مرکزی" توسط مثانه و عضلات لگن شکسته می شود.
کار فیزیکی سنگین یا کلاس هایی در چنین ورزش هایی که منجر به ریزش رحم و پرولاپس کف لگن می شود.
چاقی
سرفه مزمن به علت خطرات شغلی، آسم برونش یا سیگار کشیدن. هنگام سرفه فشار داخل شکم افزایش می یابد که منجر به اکستروژن ادرار از مثانه می شود.
دیابت نوع یک: در نتیجه این آسیب شناسی، تخلیه خون و نابودی ساختاری که ادرار را نگه می دارند، مختل می شود.
یبوست، هنگامی که تلاش برای دفع شدن به طور قابل توجهی افزایش فشار در شکم و لگن کوچک است.
بیماری های سیستم عصبی: بیماری آلزایمر، مولتیپل اسکلروز، پارکینسون، سکته مغزی.
سيستيت مزمن
فیستول (سکته مغزی) بین مثانه و روده یا واژن.
سنگهای موضعی در مثانه.

در برخی موارد بی اختیاری ادراری در زنان به دلیل ناهنجاری های مادرزادی در توسعه سیستم تناسلی است.

حالب اکتوپی زمانی که حالب (یک، دو، یا دو برابر تعداد) می کند به مثانه نمی افتد، و آن را دیورتیکول، گردن خود را، مجرای خروجی مثانه، واژن یا سپتوم بین مثانه و واژن؛
غربالگری مثانه، که در آن غشای مخاطی آن "خارج" می شود.

افزایش شانس جداسازی غیر ضروری از ادرار:

راهنمایی برای محافظت از حلقه های تاریک در اطراف چشم، 2 هفته خلاص شوید.

دیورتیک ها
الکل؛
نوشابه های گازدار حاوی CO2
قهوه و سایر نوشابه های حاوی کافئین؛
داروهای مورد استفاده برای درمان پانکراتیت یا زخم پپتیک، یکی از عوارض جانبی آن است که آرام سازی عضلات مثانه است.
سیگار کشیدن: منجر به گرسنگی اکسیژن در تمام بافتها، از جمله مثانه و عضلات پروانه می شود.

طبقه بندی بیماری

بیماری به شرح زیر طبقه بندی می شود:

بی اختیاری استرس، که با افزایش فشار شکمی با سرفه، خنده، عطسه، فشار توسعه، ورزش. به علت تضعیف دستگاه لیگامنتال، اسفنکتورها در مسیر ادرار یا عضلات کف لگن، این بیماری به وجود می آید.
بی اختیاری امری (آن را نیز به مثانه بیش فعال نامیده می شود): انگیزه سر و صدا کنترل نشده رخ می دهد که عبور آب از از گرما سرد یا محرک های دیگر؛ برای چند ثانیه یک زن نمی تواند او را کنترل کند.
نوع ترکیبی به عنوان یک نتیجه از ترکیبی از بی اختیاری ضروری و استرس ایجاد می شود. این شایع ترین نوع بیماری است.
بی اختیاری رفلکس (مثانه نوروژنیک): ادرار غیر ارادی با توجه به "اشتباه" تحریک طرف مثانه از نخاع منتشر شده است.
بی اختیاری به دلیل سرریز که از خروج از مثانه پیچیده است از دیوار آن نامعقول (محل خروج از مجرای ادرار به طور کامل تومور، سنگ، تورم التهابی مسدود شده است). در نتیجه، ادرار در هر زمان ممکن است دفع شود.
بی اختیاری بیش از حد مجرای ادراری: با مثانه و یا فیستول اکستوپیک بین مثانه و اندام تناسلی.

مکانیسم بی اختیاری ادرار استرس

همچنین انواع بی اختیاری وجود دارد، مانند:

شب (enureis). این توسعه اغلب پس از 45 سال به عنوان یک نتیجه از کاهش خاصیت ارتجاعی دیواره مثانه و از دست دادن تون عضلات اسفنکتر، که "خروجی" این بدن است؛
بی اختیاری مداوم
انواع دیگر: به عنوان مثال، با ارگاسم یا مقاربت جنسی.

هشدار! طبق نوع فوق بیهوشی، اورولوژیست تاکتیک های درمانی و تشخیصی را برای این بیماری انتخاب می کند.
درمان علت، نه اثر! معنی از اجزای طبیعی Nutricomplex متابولیسم درست را برای یک ماه بازسازی می کند.

خوابیدن در زنان از دست دادن توانایی احساس نیاز به ادرار در طول یک شب است. ثابت شده است که با عمق خواب آن متصل نیست، اما به دلیل:

برای پیشگیری و درمان بیماری های دستگاه گوارش، خوانندگان ما توصیه می کنند چای ماندگار . این درمان منحصر به فرد شامل 9 گیاه دارویی مفید برای هضم، که نه تنها مکمل، بلکه تقویت اقدامات یکدیگر است. چای مونس نه تنها تمام علائم دستگاه گوارش و دستگاه گوارش را از بین می برد بلکه باعث ایجاد علت وقوع آن می شود.
نظر خوانندگان ... "

آسیب های پرينه
تومورهای مثانه؛
آسیب نخاعی؛
تحویل سنگین؛
عملیات زنان جراحی؛
بیماری های اندام های لگن

ادرار خودبخودی در یک زنی در طول خواب نشان دهنده یک بیماری است

به ندرت، آسیب شناسی می تواند ادامه ی بیماری زایی دوران کودکی باشد که به اندازه کافی درمان نشده است.

هشدار! در گروه ریسک برای توسعه زونا، زنانی با وزن بیش از حد و کسانی هستند که از دیابت رنج می برند.

مهم! چگونه 50 سال به حذف کیسه ها و چین و چروک در اطراف چشم؟

پس از هیسترکتومی

بی اختیاری ادرار پس از حذف رحم توسعه می یابد، زیرا دستگاه لیگاماتای معمولی با مثانه آسیب دیده است (قبلا توسط رحم حفظ شده). علاوه بر این، عضلات کف لگن، که ارتباطات مشترک با رحم نیز دارند، توسط اسفنکتر مسئول بسته شدن مثانه تضعیف می شوند.

بی اختیاری و سيستيت

بی اختیاری ادرار در سيستيت ضروری است: يک زن نياز به ادرار کردن مکرر و واضح دارد که با پر شدن حداقل مثانه التهابی مواجه می شود. علائم دیگری که دقیقا نشان دهنده این بیماری است:

تغییر رنگ و بوی ادرار؛
درد در ناحیه suprapubic و در غیاب میل به ادرار کردن.
هنگامی که یک زن ادرار می کند، درد بیش از پوبیس، در ناحیه مجرا یا پروینوم غیر قابل تحمل می شود.

ممکن است وضعیت عمومی و درجه حرارت بالا را بدتر کند، اما این نشان می دهد که عفونت از مثانه به ضایعات و کلیه ها گسترش می یابد.

آسیب شناسی چگونه آشکار می شود؟

نشانه های بی اختیاری ادرار در زنان بستگی به نوع آسیب شناسی دارد:

در یک نوع استرس زا، خنده، سرفه، بلند شدن سنگین، عطسه کردن و حتی در حال اجرا باعث ایجاد مقدار مشخصی ادرار می شود.
نوع ضروری (فوری) ناشی از سر و صدای آب، تغییر ناگهانی به سرد یا تغییر لباس در خیابان در فصل سرد است. در همان زمان، یک زن احساس می کند که خواستار ادرار کردن است که او باید فوری برای توالت نگاه کنید. برخی از زنان در همان زمان اختصاص حجم ادرار، دیگران قادر به نگه داشتن آن است. بی اختیاری ادرار به این معنی نیست که ادرار در زمان مثبت بودن رفلکس ادرار زیاد است.
اگر نوع بی اختیاری مخلوط شود، پس با شدت نیاز به ادرار کردن، یک نشت غیر مجاز از ادرار وجود دارد.
با جراحات یا بیماری های سیستم عصبی مرکزی (نخاع یا مغز)، نیازی به ادرار کردن همیشگی نیست. در اغلب موارد، یک زن احساس می کند که لباس هایش بعد از این واقعیت خیس می شود.

با بی اختیاری فوری، یک زن گروگان رفلکس او می شود

تشخیص

مشاوره بدون تعیین علت دقیق آسیب شناسی، درمان کافی از بی اختیاری ادرار در زنان غیرممکن است.

تشخیص اولیه بی اختیاری توسط یک اورولوژیست انجام می شود. او اولتراسوند ارگانهای کلیه و لگن، تحلیل کلی ادرار، سیتولوژی (روش اشعه ایکس) و سیستوسکوپی (روش آندوسکوپی) را تعیین می کند. به این ترتیب، عفونت ها و ناهنجاری ها در ایجاد دستگاه ادراری می تواند تشخیص دهد.

اگر بی اختیاری توسط برداشتن رحم، آسیب پرینه باعث شد، و یا توسعه به عنوان یک نتیجه از یائسگی، پس از حذف از درمان التهاب مثانه شروع می شود متخصص زنان.

این جالب است: