بدن بیلی روبین و کتون در ادرار. رنگ ادرار - هنجار و انحراف

همه می دانند که اگر ادرار قرمز، سبز یا قهوه ای شود، پس مشکل جدی دارد. چگونه ادامه دهیم - در مقاله بخوانید.

شکل 1 - رنگ طبیعی ادرار در محدوده کاه نور تا زرد غنی است.

رنگ ادرار

پزشکان گذشته، هنگام تشخیص، از گیاهان آزمایشگاهی حیله گرانه استفاده نکردند و به نحوی با وظایف خود مواجه شدند. تجزیه و تحلیل ادرار بیمار، آنها مورد بررسی قرار ظاهر، بو و مزه آن (بله، خوانندگان عزیز، آنها طعم ادرار بیماران در زبان، به طوری که برای کسب درآمد بسیار خوبی). چگونه می توانید ظاهر ادرار انسان را ارزیابی کنید؟

نورم

ادرار ما شامل برخی محصولات تجزیه هموگلوبین - urochrome ارائه ادرار به رنگ طبیعی خود را، که از کاه رنگ پریده تا زرد عمیق متغیر است.

در رنگ طبیعی ادرار مقدار دفع (جدا) urochrome، که به نوبه خود بستگی به عوامل بسیاری تحت تاثیر قرار: رژیم غذایی، مصرف مایعات، آب و هوا، فعالیت بدنی، میزان سوخت و ساز، و غیره با ادرار ادرار فراوان بسیار سبک است، اما با کسری از مایع یا. در هوای گرم ادرار متمرکز می شود و بنابراین زرد اشباع می شود. تعداد اوروچrom ها در ادرار به علت ناشتا یا تب افزایش می یابد. تحت تاثیر نور خورشید در دمای اتاق، یروچrom ها می توانند تیره شوند.

همچنین، رنگ ادرار توسط نمک های موجود در آن تأثیر می گذارد، زیرا ادرار بیش از حد، رنگ طبیعی خود را از دست می دهد، اما ابری می شود. به عنوان مثال، هنگامی که آن را بیش از حد سایه اورات نارنجی، و ناخالصی اگزالات کلسیم است را سفید (شیری رنگ) رنگ مانند در ادرار تضعیف شیر کم است. این پدیده یک آسیب شناسی نیست، اما می تواند تهدیدی برای تشکیل سنگ باشد. به عنوان کمک به خود، افزایش مصرف مایع ضروری است - حداقل 2 لیتر در روز.

آسیب شناسی

بیایید با رنگی شروع نکنیم، اما با شفافیت. اگر ادرار یک رنگ طبیعی است، اما:

1. Mutnaya و با لکه ها. ما قبلا سموم طبیعی ادرار را مورد بحث قرار دادیم. همچنین لکه ها و کبودی می تواند نشانه ای از بیماری التهابی در دستگاه ادراری باشد. ناخالصی ها ناشی از حضور لکوسیت ها و سلول های اپیتلیال همراه با پروتئین است، به عبارت دیگر، این همه در ادرار است.
2. فراوانی فوم - در بیشتر موارد این اثر است، فوم زرد نشان می دهد مشکلات با کبد، در هر صورت، فورا با دکتر مشورت کنید.

در حال حاضر ما در مورد انواع آسیب شناسی ادرار بحث خواهیم کرد.

رنگ قرمز. این نتیجه مخلوط کردن خون با ادرار است (نگاه کنید به). در این مورد، ادرار نه تنها قرمز است، بلکه نامشخص است.

• رنگ اسطوخودوس در این حالت، اریتروسیت های بدون تغییر در ادرار وجود دارند. شدت آن متفاوت است - از گل سرخ به رنگ سبز ". افراد قرن 21 که در میان محصولات نیمه تمام زندگی می کنند باید این اصطلاح را توضیح دهند. یک تکه گوشت خام را بخورید و آن را در یک گلدان از آب، این آب بشویید و همان "گوشت" را هم خواهید داشت. علل: تومورهای سیستم ادراری (سرطان، پولیپ ها و غیره)، سنگ کلیه، گلومرولونفریت، تروما.
• رنگ قرمز مایل به قرمز - به معنای مخلوط با ادرار هموگلوبین است. در طی همولیز اتفاق می افتد (تخریب داخل عضلانی اریتروسیت ها) که در بیشتر موارد نتیجه مسمومیت است.
• گاهی اوقات رنگ قرمز ادرار با خوردن برخی از رنگدانه های قرمز، به عنوان مثال چغندر رنگ است، اما ادرار کاملا شفاف است.

رنگ قهوه ای  - به دلیل محتوای زیادی از اوربیلینوژن (محصول تجزیه هموگلوبین). به طور معمول، این ماده در ادرار وجود ندارد و در آسیب شناسی کبد دیده می شود. شدت رنگ آمیزی از کهربا تا قهوه ای تیره (رنگ آبجو تیره).

ادرار بی رنگ. اگر ادرار برای مدت طولانی رنگ نداشته باشد، این می تواند نشان دهنده افزایش ادرار پاتولوژیک باشد. دلیل دیورتیک ها و غیره است

ادرار زرد اشباع شده - مقدار زیادی از ادرار در ادرار. این با غلظت بالا ادرار (کم آبی) و همچنین با متابولیسم شدید (تب و ناشتا) اتفاق می افتد. همچنین یک رنگ زرد رنگ ادرار به منظور دریافت مجتمع های مولتی ویتامین می باشد. چند دلیل برای این وجود دارد:

• افزایش متابولیسم؛
• حضور رنگهای غذایی در قرص خود؛
• برخی از محصولات متابولیسم ویتامین ها رنگ زرد دارند.

ادرار سبز. به آزمايشگاههاي آزمايشگاهي اشاره دارد. در کودکان، استوماتیت آفتی (ظاهر زخم های کوچک بر مخاط دهان)، بعضی متخصصان اطفال "مدرسه شوروی" با "سبز" درمان می شوند که از طریق فیلتر کردن به ادرار رنگ سبز می دهد. همچنین، بعد از چند ساعت در نور روز، ادرار در آسیب شناسی کبد سبز می شود.

بنفش ادرار. در معرض سوء تغذیه یکی از اسید آمینه - تریپتوفان است. برای اینکه ادرار به شکل بنفش تبدیل شود همزمان  تأثیر چندین عامل:

• افزایش مصرف تریپتوفان - حبوبات، پنیر، گوشت خرگوش، مگس اسب، و غیره.
• وجود عفونت مزمن در دستگاه ادراری؛
• ادرار قلیایی

اما حتی اگر این ادرار مثانه را از رنگ طبیعی بگذراند، وقتی که در نور روز ایستاده است، رنگ می کند.

همانطور که از بالا دیده می شود، رنگ پاتولوژیک ادرار می تواند در مورد مشکلات بسیار جدی سلامت صحبت کند. بنابراین، اگر ادرار شما قرمز، قهوه ای یا سبز شده باشد، بلافاصله با پزشک مشورت کنید.

یک نظر اضافه کنید

اگر شفافیت کامل ادرار وجود دارد، بدان معنی است که نقض در بدن ظاهر شده است. به طور معمول، باید شفاف باشد. انجام یک تجزیه و تحلیل کلی از ادرار یکی از مطالعات لازم است که دکتر تجویز می کند هنگامی که بیمار درمان می شود. لازم است که دلایل را درک کنید.

با ترکیبات خروجی ادرار توسط بدن - سموم، سلول های مرده غشاهای مخاطی، محصولات دیگر بدن ساخته شده است. آزادی آن از تعادل آب بدن انسان حمایت می کند. بخش عمده ای از ماده آزاد شده از آب تشکیل شده است، عناصر باقی مانده در مقدار کمی یافت می شوند و بر شفافیت اثر نمی گذارند. تغییر شفافیت ادرار ناشی از فرآیندهای مختلف بدن است، هر دو بی ضرر و پاتولوژیک.

  پارامترهای تست

برای تجزیه و تحلیل، تا 200 گرم از اولین بار ادرار گرفته شده است، که در ظروف تمیز و خشک قرار داده شده است. در طول تحقیق، توجه به شاخص های مایع پرداخت می شود:

• شفافیت؛
• رنگ؛
• اسیدیته؛
• حضور عناصر پروتئینی؛
• حضور ناخالصیهای خون

این در محدوده از نور خورشید به یک سایه روشن زرد است و شفاف است. هنگامی که نمونه به مدت طولانی منتقل می شود، یک رسوب اسید اوریک گاهی به آزمایشگاه می رسد - این یک آسیب شناسی نیست.








دلیل تجزیه ادرار ممکن است نقض بهداشت شخصی در تجزیه و تحلیل تجزیه و تحلیل زنان است: سلول های مرده غشاهای مخاطی، باکتری ها و مخاط ها از ارگان های تناسلی. گاهی اوقات این ناشی از حجم ناکافی مایع است که مست می شود - پس از آن یک نشانه همراه است که تغییر رنگ به تراکم زرد تیره و ادرار است.

  درجه شفافیت ادرار

طبیعی است که ادرار ساعت روشن بعد از برداشت باقی می ماند. اگر پس از این زمان کثیف شود، این طبیعی است. ادرار، که در حال حاضر در مجموعه جمع شده است، می تواند نشانه ای از نقض حقوق داخلی را تعیین کند.




برای این، استانداردهای زیر برای تطابق با این استاندارد تست شده اند:

1. 1 حضور urates. برای تعیین، نمونه با کنترل رنگ، گرم می شود. اگر محتویات تحلیلی اورات باشد، مایع کاملا شفاف خواهد شد.
2. 2 حضور ترکیبات کربنات. برای این نمونه برای تجزیه و تحلیل با اسید استیک ترکیب شده و واکنش تحت نظارت قرار می گیرد. اگر چنین ترکیباتی در مقدار زیادی وجود داشته باشد، فوم ظاهر خواهد شد، پس پس از آن مایع نور می شود.
3. 3 ترکیبات فسفات - آنها با یک مایع شفاف نشان داده شده است، می توان آن را با ترکیب نمونه با اسید استیک در نسبت حجم صدای.
4. 4 محتوای نمک اگزالات و اسید اوریک را بررسی کنید که توسط افزودن اسید استیک به نمونه تعیین شده است. واکنش روشنایی مشاهده نشده است. پس از اضافه کردن اسید هیدروکلریک به نمونه، این واکنش به حضور نمک نشان داده می شود. هنگامی که هیدروکسید سدیم به نمونه افزوده می شود، واضح است که حضور اسید اوریک را نشان می دهد.
5. 5 شاخص کمی از سلول های مخاطی بررسی شده است. برای این، معاینه میکروسکوپی استفاده می شود. حضور سلول های خونی، به خصوص لکوسیت ها، با روش بصری مورد آزمایش قرار می گیرد.

علاوه بر این، مایع برای ردیابی گلوله مورد بررسی قرار می گیرد. آشامیدنی، با وجود ادرار زخم گلبول، به اضافه کردن مواد واکنش یا گرما پاسخ نمی دهد - همچنان مبهم باقی می ماند.
  اگر سطح erythrocytes بالاتر از حد طبیعی باشد، تشخیص اولیه ممکن است وجود سنگ در کلیه یا مثانه باشد. التهاب دستگاه ادراری یا کلیه ممکن است. Leukocytes که در تجزیه و تحلیل تشخیص داده می شوند، با ظهور همزمان علائم پروتئین ها، نشان دهنده حضور عفونت در کلیه ها یا یون ها است. در قالب نتایج حاصل از تجزیه و تحلیل، تنها 2 شاخص خلوص ادرار نمایش داده می شود - شفاف یا مات.

  علل شفافیت ناقص

با مصرف کافی آب، نمک در ادرار بیشتر است، آن را متراکم تر و متراکم تر می شود. این یک آسیب شناسی نیست، اما با تکرار مکرر این وضعیت، تشکیل سنگ های کلیه، پدیده های رکود و التهابی در آنها امکان پذیر است. لازم است جریان آب را به بدن تنظیم کنید.

کافی بودن یکی از نشانه های آسیب های مختلف است و با التهاب کلیه ها و مثانه مشاهده می شود. ادرار کثیف است، با بوی شدید ناخوشایند، در حالی که تحقیقات نشان می دهد مخاط در آن است. وجود در تجزیه و تحلیل تعداد زیادی از فلور میکروبی التهاب حاد کلیه را تایید می کند. این باعث می شود که ابری باشد هنگامی که سنگ ها به داخل حفره ها حرکت می کنند، دیواره های مجاری را آسیب می رسانند و خون وارد ادرار می شود، رنگ آن را در یک رنگ قرمز خیس. در بیماریهای وریدی در حالت حاد و مزمن، کثیفی در زنان بیشتر از مردان است. این توسط فیزیولوژی زنان توضیح داده شده است: دستگاه ادراری در زنان گسترده تر است.

  ادرار ضعیف در زنان باردار

بدن زن در دوران بارداری در حالت تنش است. این در اولین هفته های بارداری مشاهده می شود و علت سمیت و استفراغ است. بارگذاری بالاتری بر روی کلیه ها به صورت فیزیولوژیکی رخ می دهد، تغییر رنگ در ادرار در زنان باردار همیشه نشانه آسیب شناسی نیست. نقض این نوع به طور مستقل با یک ارگانیسم سالم تنظیم می شود.

در سم زدایی شدید، یک متخصص بیماری های زنان تجویز می کند که درمان آن را عادی می کند. ادرار مکرر ممکن است نشانه ای از تشدید فرایندهای التهابی مزمن موجود در کلیه باشد. اگر شفافیت ادرار و بوی آن تغییر کند، زنان باردار باید یک دکتر را ببینند.

  تظاهرات در کودکان

ادرار در کودکان سالم شفاف است. اگر بچه ها متوجه شوند یا رنگ تیره دارند با سلامت روحی، تعادل آب اختلال ایجاد می کند. والدین باید کودک را به آب آشامیدنی بیشتری ببرند.

والدین کودکان مبتلا به آسیب شناسی ارثی کلیه باید مراقب باشند زمانی که رسوب و لکه ها در ادرار وجود داشته باشد، تا علائم بیماری را از دست ندهید. در این مورد، شما باید رفتار کودک را نظارت کنید - تغییر در فعالیت به شما در مورد بیماری کمک خواهد کرد.

• تغییر رنگ ادرار
• تخلیه های مختلف در ادرار
• بوی تند ادرار

خروج از بدن آن را غیر ضروری مواد مختلف - - سموم منسوخ عمر محصول سلول های فلور و مانند ادرار یک سیال فیزیولوژیکی، که تابع اصلی است. علاوه بر این عملکرد، با کمک ادرار، بدن تا حد زیادی تعادل آب-اسید خود را تنظیم می کند.

اکثر ادرار یک فرد سالم آب است، اما بقیه اجزای آن نسبتا کوچک هستند و به طور کامل از بین می روند، بنابراین ادرار معمولی کاملا شفاف است. اگر به دلایلی یا دیگر، شفافیت ادرار از بین رفته باشد، این می تواند شواهدی از اثر فرآیندهای آسیب شناختی در بدن باشد. خفیف ادرار نیز می تواند ناشی از عوامل خارجی باشد که کاملا بی ضرر هستند. بیایید سعی کنیم چیکار کنیم

هنجار شفافیت ادرار

اگر یک نمونه ادرار به طور صحیح برای تجزیه و تحلیل جمع آوری شده، طبیعی است، اگر حداقل یک ساعت از زمان دریافت آن، شفافیت آن را حفظ کند، طبیعی است. سستی ادرار بعد از این مدت کاملا طبیعی و طبیعی است. این به خاطر فرآیندهای فیزیکی و شیمیایی موجود در آن است. اما اگر شفافیت ادرار در حال حاضر در زمان نمونه برداری ناقص باشد، ضروری است که تشخیص به منظور شناسایی علل چنین شرایطی انجام شود.

شاخص های ادرار برای از بین بردن شفافیت آنها چیست؟

هنگام تجزیه و تحلیل ادرار، همیشه و به ویژه اگر خلطی وجود دارد، توجه به حضور در آن و رعایت نکردن آن:

• ذخایر اورانیوم.  برای تعیین این عامل، ادرار با کنترل بصری رنگ آن گرم می شود. حضور اورات توسط سفید کردن مایعات گرم تایید می شود.
• ترکیبات کربناتها.  برای تشخیص آن، ادرار به ادرار اضافه می شود و واکنش تحت نظارت قرار می گیرد. در مورد تعداد زیادی از این ترکیبات، ادرار به فوم شروع می شود، و در پایان واکنش، آن را سبک تر می شود؛
• ترکیبات فسفات. هنگامی که این ادرار گرم می شود، آن را حتی بیشتر کثیف می شود و روشن شدن زمانی رخ می دهد که اسید استیک در غلظت 30٪ از حجم مایع اضافه شود.
• اسید اوریک اسید و اگزالات نمک.  آنها توسط عدم واکنش سفید شدن به افزودن اسید استیک تعیین می شوند. نشانگر این ترکیبات هیدروکسید سدیم و اسید هیدروکلریک است که می تواند به عنوان یک نتیجه از اشکال ادرار به دست آید. واکنش به هیدروکسید سدیم نشان می دهد که اسید اوریک و نمک اگزالات را می توان با واکنش ادرار به اسید هیدروکلریک شناسایی کرد.
• سلول های اپیتلیوم.  برای تشخیص آنها در ادرار و تعیین محتوای کمی، با استفاده از میکروسکوپ آزمایشگاهی، یک تجزیه و تحلیل سطح میکروتیک استفاده می شود. چنین مطالعه می تواند فرآیندهای التهابی خارجی را که در کلیه ها رخ می دهد شناسایی کند. همان روش میزان ادرار را تعیین می کند erythrocytes، leukocytes  و انواع مختلف سیلندرها  با افزایش سطح اریتروسیت ها، می توان یک بیماری را با سنگ کلیه مثانه و کلیه، التهاب آنها و حتی تومورهای بدخیم تصور کرد. مقدار بزرگتر از سلول های گلبول سفید خون، به خصوص در ترکیب با ترکیبات پروتئینی معمولا همراه با باکتریوری دولت - آلوده عوامل بیماری زا و التهاب موضعی در کلیه و یا کانال های mochetochnyh؛
• لخته های لخته و درگیری.  ادرار که شفافیت خود را از دست داده است به علت حضور گلوله به حرارت یا واکنش های شیمیایی واکنش نشان نمی دهد. اضافه کردن اسیدها، نمک ها و قلیائیت ها به روشن شدن آن منجر نمی شود - ادرار ماندگار است. علل ممکن است منجر به خستگی ادرار شود

شایع ترین علت سفتی ادرار به طور مستقیم با نقض تعادل آب و نمک بدن ارتباط دارد. برای مثال این امر می تواند به عنوان علل طبیعی منجر شود، مثلا استفاده ناکافی از روزانه بخشی از رطوبت (در حد معمول، حداقل 2 لیتر) و بیماری های به دست آمده. در اولین مورد، افزایش شدید غلظت نمک در ادرار و افزایش تراکم آن با بارش نمکهای غیرحلال در رسوب، باعث ایجاد کادری ادرار می شود. اگر این شرایط به طور فزاینده ای رخ می دهد، احتمال بالایی از اورات و سنگ کلیه وجود دارد و بعدها نقض خروج مایع و پدیده های رکود که منجر به فرآیندهای التهابی می شود وجود دارد. بنابراین، ارزش نگهداری مقدار رطوبت را دارد.

در زیر یک لیست مختصر از بیماری هایی است که می توانند خواص ادرار را به طور قابل توجهی تغییر دهند و منجر به سفتی آن شوند.

• پیلونفریت و سيستيت. در این بیماری ادرار کدر می شود به طور ناگهانی تغییر بوی آن، و اغلب ممکن است به رعایت مخاط، غلات و باکتری. اگر تجزیه و تحلیل نشان می دهد که افزایش شدید در تعداد فلور - شواهدی از التهاب سرعت در حال توسعه است.
• سنگ ادراری نیز قادر به تغییر درجه شفافیت ادرار و در زمان حرکت اورات (سنگ) بر روی کانال های mochetochnym پایین تر، آنها می توانند دیواره های خود را آسیب و منجر به رنگ ادرار در سایه قرمز از شدت های مختلف. نوع مشخصی از ادرار برای این آسیب شناسی قرمز خفیف است؛
• فرایندهای التهابی مزمن در سرب کلیه ها و مثانه ادرار را به انزوا به رنگ قهوه ای مشخصه با غبار قوی خود موضعی؛
• شکست بیماری های سیستم ادراری تناسلی مقاربتی در زنان و مردان نیز در کدورت ادرار می شود. این درست است هر دو برای مراحل حاد بیماری و برای پنهان، اقدام به طور مداوم؛
• شایان ذکر است که در زنان علائم بسیار روشن تر از مردان است و در مراحل اولیه این مشکل ظاهر می شود. این عمدتا به علت برخی از ویژگی های ساختاری فیزیولوژی زن و حساسیت بالاتر آن به عفونت در. مجرای ادرار زن گسترده تر از یک مرد و بسیار کوتاه تر است، که منجر به خطر بالاتر ابتلا به نفوذ میکروارگانیسم های بیماری زا و التهاب پس از آن از مثانه - التهاب مثانه و از دست دادن ادرار شفاف - آن را ابری می شود.

ادرار مکرر در دوران بارداری

یک زن در حالت بارداری اغلب در مواجهه با اختلالات موقت در فیزیولوژی عادی بدن مواجه می شود. این در مراحل اولیه حاملگی رخ می دهد اغلب و با سمیت، و کم شدن آب بدن به علت استفراغ مکرر همراه است. در این بسیار افزایش می دهد بار بر روی کلیه، اغلب به برخی اختلال خود، که می تواند از دست دادن ادرار شفافیت آشکار منجر می شود. در اغلب موارد، این گونه فرایندها به طور مستقل نرمال، اما اگر مسمومیت رخ می دهد به خصوص سخت، آن را باید یک دوره درمان پزشکی در یک بیمارستان تحت - آن تا حد زیادی به زندگی از بدن شما و جنین شما خواهد تسهیل می کند.

متاسفانه، محدوده ای از عوامل که می تواند منجر به از دست رفتن شفافیت ادرار شود، محدود به فیزیولوژی طبیعی زنان نیست. انواع دیگر ممکن است - التهاب عفونی، پاتولوژی کلیوی و حتی یک بیماری ژنتیکی برای بیماری خاص. به نظر از این، کوچکترین تغییر در رنگ ادرار معمول و شفافیت، به خصوص در چنین حالت آسیب پذیر نباید نادیده گرفته شود. به خصوص شستشو باید زنان مبتلا به انواع بیماری های مزمن - بارداری اغلب به تشدید آنها منجر می شود.

نقض شفافیت ادرار در کودکان

همانطور که در بزرگسالان، در کودکان، ادرار باید کاملا شفاف باشد، اما رنگ آن ممکن است با سن متفاوت باشد. در شیرخوارها تقریبا بی رنگ است، و به عنوان رشد می کند، آن را تیره تر می شود و رنگ معمولی زرد رنگ را به دست می آورد. اگر انحرافات قابل مشاهده از حالت عادی پیدا شود، بلافاصله از معاینه پیروی کنید و دوره درمان را تجویز کنید. به عنوان مثال، پس از تشخیص در تجزیه و تحلیل رسوب ادرار رسوب به سرعت، شما باید با توجه به حالت مصرف مایعات پرداخت، به عنوان است به احتمال زیاد، این به دلیل نقض در آب نمک تعادل. در این مورد اطمینان حاصل کنید که کودک مایعات کافی را بخورد. توجه خاص باید به پدر و مادر مبتلا به بیماری کلیوی ارثی و کانال های mochetochnyh برای تشخیص به موقع و تسکین مشکلات پرداخت می شود.

آزمایشات آزمایشگاهی ادرار و خون اولین آزمایشاتی است که هر دکتر تجویز می کند. وقتی که آنها را رمزگشایی می کنید، یک متخصص می تواند نتیجه ای راجع به وضعیت عمومی یک فرد بیاموزد، تشخیص دهد و سایر روش های تشخیصی را برای تایید آن تجویز کند. هورمون پروتئین در ادرار عملا اولین شاخصی است که پزشک توجهش را به خود جلب می کند، زیرا ممکن است او حضور جدی در کلیه ها یا سایر اعضای سیستم ادراری را نشان دهد.

علاوه بر این پروتئین ها، نمونه ادرار بالینی تعیین سطح اسیدیته (pH)، چگالی، حضور باکتری، گلبول های قرمز، هموگلوبین، اوروبیلینوژن، لوکوسیت، غلظت املاح (ادرار، فسفات، اگزالات)، گلوکز است. در برخی موارد، تحقیق در مورد اسید آسکوربیک (آن را می توان به ASA یا ASK لاتین اشاره کرد) ضروری است. انحراف هر یک از شاخص های ذکر شده از این هنجار ممکن است یک بیماری را نشان دهد، نه همیشه با علت های کلیوی.

اما لازم به ذکر است که جداول برای تجزیه و تحلیل ادرار متفاوت است نه تنها با توجه به سن، بلکه از جنس. به عنوان مثال، تراکم نسبی آزمایش ادرار برای نوزاد و نوجوان متفاوت است، و سلول های سفید خون در زیر میکروسکوپ است که معمولا در کودکان بیشتر از مردان و زنان بالغ است. برخی از انحرافات در زنان باردار نیز قابل قبول است.

به طور معمول، پروتئین در ادرار وجود ندارد. دقیق تر، آن وجود دارد، اما در حداقل مقدار کم است که روش های تحقیق پیچیده برای تشخیص مورد نیاز است. و نتیجه به دست آمده دارای ارزش عملی و تشخیصی نیست. تجزیه و تحلیل با یک تعریف کیفی از پروتئین آغاز می شود، یعنی تعیین می شود که آیا آن در همه وجود دارد. برای انجام این کار، یک واکنش خاص را به ادرار اضافه کنید.

این می تواند باشد:

1. اسید سولفوسالتیسیلیک در یک لوله آزمایش با ادرار، واکنش دهنده بالا می آید، و دیگری برای مقایسه کنترل می شود. اگر پروتئین در ادرار بیش از حد معمول باشد، آن کبود می شود. با این حال، این روش می تواند یک خطا در pH اسیدی ایجاد کند.
2. محلول 20 درصد اسید نیتریک یا به اصطلاح لاریونیک (تهیه شده توسط مخلوط کردن کلرید سدیم و اسید نیتریک متمرکز). اگر نتیجه مثبت باشد، حلقه سفید روی مرز بین ادرار و معرف قرار می گیرد. نقاط ضعف این روش عبارتند از: کمبود مشخصه، علائم مشابه با افزایش غلظت اورات ممکن است.
3. اسید سولفوسالتیسیلیک مطالعه با کمک یک دستگاه خاص - فوتوالکتریک کولوریمتر انجام شده است. ادرار با یک واکنش با یک لوله کنترل مقایسه می شود. خطر بالای نتایج غلط در صورتی که بیمار دارو را با ید طول می کشد، مضادات از گروه پنی سیلین ها یا سولفونامیدها، در غلظت اسید اوریک.
4. ترکیبات مس قبل از مطالعه، پروتئین از ادرار باید با اسید ترشكلروز اسیك باشد. در نتیجه واکنش پروتئین و مس، محلول یک رنگ بنفش خاص را به دست می آورد.

راحت است که با استفاده از نوارهای تست هورمون پروتئین در ادرار تعیین شود.  واکنش دهنده که کاغذ نشانگر آغشته است، هنگام استفاده از ادرار تغییر رنگ می دهد. بسته به شدت آن، نتیجه گیری در مورد وجود یا عدم وجود پروتئین است. در طول مطالعه، لازم است به شدت به دستورالعمل در زمان برای ارزیابی واکنش، در غیر این صورت نتیجه ممکن است نادرست باشد. نوار های تست نیز یک تصویر اشتباه را با یک تغییر pH واضح نشان می دهند.

با یک واکنش مثبت به پروتئین بیش از حد در ادرار یک تجزیه و تحلیل کمی انجام دهید. برای تعيين، مطالعه عمیقتری با سولفوساليسيل يا اسيد نيتريک استفاده شده است. علاوه بر این، اگر یک نمونه معمول ادرار برای تجزیه و تحلیل بالینی معمول به دست می آید، مطالعه حجم روزانه ادرار برای تعیین دقیق میزان پروتئین نشان داده می شود.

بسته به شدت پروتئینوری، طبقه بندی زیر وجود دارد:

• Microalbuminuria، این است که دفع مولکول های ادرار پروتئین در غلظت است که حداقل بالاتر از حد معمول است، یعنی از 30 تا 500 میلی گرم در روز است. این بیماری در دیابت شیرین، باردار از اواسط سه ماهه دوم، بعد از پیوند کلیه، فشار خون بالا شریان متداول است.
• پروتئینوری پایین (تا 1 گرم در روز) برای شرایط اولیه مشخصه پاتولوژیک مانند گلومرولونفریت (معمولا با هماچوری ترکیب)، پیلونفریت، نارسایی کلیه سل، تومورهای.
• متوسط ​​پروتئینوری (1-3 گرم در روز) نشان دهنده پیشرفت بیشتر پروسه التهابی است.
• پروتئینوری بالا (بیش از 3.5 گرم پروتئین در هر روز) نشانه ای از سندرم نفروتیک، که گاهی با ضایعه غیر قابل برگشت از دستگاه گلومرولی کلیه رخ می دهد است.

بسته به علت وقوع پروتئین اضافی در ادرار می تواند عملکردی یا پاتولوژیک باشد.

پروتئینوری عملکردی معمولا به دلایل زیر است:

• وضعیتی، تنها در موقعیت ایستاده جشن، پروتئین شناسایی نیست در هنگام گرفتن ادرار زمانی که بیمار روی تخت دراز کشیده؛
• فیزیولوژیک، در دوران بارداری ظاهر می شود؛
• مارس، در برابر پس زمینه ای از اعمال شدید جسمانی رخ می دهد؛
• به ویژه مواد غذایی، پروتئین ممکن است در فرد سالم با توجه به شیوع در رژیم غذایی از مواد غذایی پروتئین، مصرف مایعات کافی رخ می دهد؛
• چاقی

بیش از حد پروتئین در ادرار نیازی به درمان دارویی ندارد.

بسته به محلی سازی پروتئین غیرطبیعی باعث ناهنجاری در ادرار طبیعی تشخیص این نوع از پروتئین:

• Prerenalnaya. این بسیار نادر است و با غلظت بالا (گاهی اوقات بیش از 20 گرم در روز) پروتئین مشخص می شود. این یکی از معیارهای بالینی بیماری extrarenal مانند بیماری ایمونولوژیک (ادرار تشخیص پروتئین خاص بنس جونز)، رابدومیولیز (سلول های بافت های عضلانی اجازه) همولیز داخل عروقی (فروپاشی سریع سلول های قرمز خون به عنوان یک نتیجه از عوارض انتقال خون، بیماری ویلسون، کم خونی خود ایمنی است )
• کلیه آن رخ می دهد تنها به دلیل صدمه به کلیه، برای محلی سازی پروتئینوری کانون جدا شده و گلومرولی کلیه لوله (بالینی توسط نسبت آلبومین به α1- و β2-میکروگلبولین متمایز). دلیل این امر پروتئین را در ادرار افزایش دهید  در بیش از گلومرولونفریت، دیابت، فشار خون بالا، سل کلیه، نفروپاتی باردار هستند.
• اضطراری معمولا در برابر یک فاکتور التهابی باکتری (پیلونفریت) رخ می دهد.

بحث در مورد علائم خارجی از پروتئین دشوار است، چرا که پروتئین در ادرار انحراف از هنجار می تواند ناشی از بسیاری از شرایط پاتولوژیک. معمولا، بیماری کلیوی را نشان می دهد کمر درد، که وقتی در پشت (علائم مثبت Pasternatskogo) و یا با جوراب تیز کاهش پاشنه، تب، ادم، ادرار کردن و یا نادر فراوان شنود گذاشته افزایش یافته است.

ادرار برای استون: علل و راه حل ها

در ادبیات پزشکی است که مدت وجود دارد "آزمایش ادرار برای استون،" کارشناسان در مورد تعیین حضور اجسام کتونی می گویند. آنها شامل سه جزء استون، اسید آکتو استیک و بتا-هیدروکسی بوتیریک است. به طور معمول، آنها در ادرار یافت نمی شود. ظاهر آنها نشان دهنده نقض جدی متابولیسم چربی و کربوهیدرات است.

برای زندگی عادی بدن، انرژی مورد نیاز است. بدون استثنا، تمام سلول های آن را از گلوکز است که در انبارهای ویژه در کبد به صورت گلیکوژن ذخیره شده دریافت خواهید کرد. و هنگامی که آنها خسته می شوند، تقسیم چربی شروع می شود، به همین علت که بدن کتون آزاد می شود. در بزرگسالان ذخایر گلوکز چنین یک ترکیب بسیار بزرگ است، و در تجزیه و تحلیل استون ادرار کشف نادر است. در کودکان، مقدار کمی از گلیکوژن، به ترتیب، ketonuria در سال های اولیه - پدیده ای بسیار رایج است.

Ketonuria (یا استونوریا) در دوران کودکی بسیار رایج است.

دلیل این ممکن است:

• طولانی شدن روزه؛
• کم آبی
• یک رژیم غذایی با کمبود کامل یا کمبود کربوهیدرات بسیار کم، اشتیاق بیش از حد به محصولات لبنی، گوشت؛
• اسهال طولانی مدت
• استفراغ مکرر؛
• مسمومیت
• بیماری های شدید عفونی؛
• ضایعات سیستم غدد درون ریز.

در کودکان، استئون در تجزیه و تحلیل ادرار می تواند تحت هر شرایطی که نیاز به مصرف انرژی شدید می شود ظاهر می شود. این فعالیت بدنی قوی، درجه حرارت بالا بدن، تجربیات عاطفی است. ممکن است کتونوری را با چنین علامتی به عنوان یک بوی خاص استون از دهان یا ادرار، مشکوک کنید.

لازم نیست که تجزیه و تحلیل بیوشیمی ادرار به استون زمانی که چنین علائم ظاهر می شود نیست.  پزشکان توصیه می کنند با استفاده از یک آزمایش اکسپرس (به هر حال، تجزیه ادرار برای قند بر اساس همان اصل انجام می شود). در داروخانه ها بسته بندی با نوار پوشش داده شده با یک معرف (Bioskan، Ketofan، Uriket، Atsetontest، خود آزمون، و غیره)، که در اثر واکنش با اجسام کتونی رنگ بنفش یا قرمز شود.

برای یک آزمایش ادرار برای استون باید جمع آوری بخش صبح ادرار در یک ظرف تمیز و غوطه ور آزمون اعمال شده به علامت. نتیجه در روز بعد از 2 دقیقه (اما نه بعد از 5 دقیقه) ارزیابی می شود. حضور رنگ نشان دهنده یک نتیجه مثبت است. محدوده تقریبی بدن کتون را می توان با مقیاس انطباق تعیین کرد که بر روی بسته بندی قرار دارد.

برای به دست آوردن مقادیر دقیق، تجزیه ادرار برای استون در یک آزمایشگاه بالینی انجام می شود. اگر ketonuria است که در طبیعت بیان نیست و به وسیله یک بیماری ناشی و یا درجه حرارت تحت نشان داده شده است نوشیدن مقدار زیادی مایعات و رژیم غذایی نور است. عادی سازی سطح بسیار بالای استون در تجزیه و تحلیل ادرار در بیمارستان انجام می شود.

شاخص های عادی از تجزیه و تحلیل کلی ادرار، به عنوان سیستم فیلتر کلیه کار می کند

بار بر روی کلیه ها از هر شخص بسیار قوی است، در سلول خود، نفرون، دقیقه دریافت حدود 125 میلی لیتر از خون است، که حدود 180 لیتر در روز است. به عنوان یک نتیجه از فرآیندهای پیچیده در سیستم لوله به مدت 24 ساعت تولید نهایی 1.5-2 لیتر ادرار، که دفع می شود.

این اتفاق در چندین مرحله اتفاق می افتد:

1. تصفیه  شکل گیری ادرار با عبور از خون از طریق یک فیلتر گلومرول واقع در گلومرول نفرون آغاز می شود. از طریق آن آزادانه جریان آب و ترکیبات کم مولکولی جریان می یابد و "خارج" عناصر یکنواخت خون باقی می ماند. نتیجه شکل گیری حجم زیادی از ادرار اولیه، که شامل اسیدهای مختلف آمینه، نمک، اوره، کراتینین، و ترکیبات دیگر است.
2. Reabsorptionادرار اولیه وارد نفرون واحد لوله، است که به وفور با مویرگها کوچک پوشیده شده است. حجم قابل توجهی از مایع و مواد حل شده در آن (حدود 178 لیتر) از طریق غشاء جذب می شوند. بازجذب توبولی بخش مهمی از هموستاز، به عنوان مثال حفظ یک محیط داخلی ثابت به دلیل بیش از حد از مواد خاصی (به عنوان مثال نمک) به جذب معکوس قرار نیست و در ادرار دفع می شود.
3. محرمانه  عبور بیشتر ادرار از طریق لوله سیستم نفرون همراه با ورود به آن را آمونیاک، هیدروژن و پتاسیم یون. نتیجه یک ادرار ثانویه است که در لگن تجمع می یابد، سپس از طریق حالب به مثانه و حذف است.

مقادیر طبیعی ادراری کل در هر یک از این مراحل بستگی دارد، و روند گسترش به طور مداوم در سراسر ساعت. واضح است که انحراف از یک ارزش خاص منجر به حداقل معاینه انسانی و گاهی اوقات بستری شدن در بیمارستان می شود. پارامترهای طبیعی تجزیه و تحلیل کلی ادرار با توجه به سن و جنس در جدول ذکر شده است.

بسیاری از بیماران از نحوه درمان پروتئینوری سوال می کنند. با این حال، این کاملا درست نیست، چرا که به ظاهر از پروتئین و یا تغییر در شاخص های دیگر از آزمایش ادرار طبیعی است تنها نشانه ای از یک بیماری خاص که نیاز به درمان پزشکی.

حضور پروتئین در ادرار: تفسیر صحیح آزمایشات، ویژگی های شاخص در زنان باردار

پروتئینوری بدون تغییر سایر شاخصهای تجزیه ادرار نادر است. معمولا این پدیده با نشانه هایی مانند افزایش تراکم ادرار، لکوسیتوری یا باکتریوری همراه است. برای بررسی ساختار داخلی کلیه ها و ایجاد یک تشخیص دقیق، بیمار سونوگرافی تجویز می شود.

بیماری های اصلی دستگاه ادراری عبارتند از:

• پیلونفریتاین ضایعه عمدتا از کلیه است. فرآیند التهابی طبیعت عفونی مسیر عفونت - است، که شده است، باکتری نفوذ از دستگاه تناسلی خارجی، از طریق مجرای خروجی مثانه، حالب و مثانه. علائم بالینی: تب، درد، لکوسیت ها در ادرار، پوریا، باکتریوری.
• گلومرولونفریت  این بیماری از طبیعت خود ایمنی است و معمولا بر سیستم لوله صفر تأثیر می گذارد. علائم خاصی، علاوه بر عوارض خارجی، رنگ قرمز قهوه ای قرمز ادرار است.
• سنگ کلیه  غلظت نمک در مقادیر مختلف تقریبا در هر فرد وجود دارد. با این حال، تحت تاثیر رژیم غذایی، آسیب های التهابی سیستم های دستگاه تناسلی، اختلالات متابولیکی، نمک های انباشته و تبدیل به بلورهای بزرگ می شوند. برای یک مدت طولانی، این بیماری ممکن است بدون علامت، اما عملکرد سنگ کلیه همراه با درد بسیار شدید، تب، وقوع لخته شدن خون در ادرار است.

اغلب حضور مولکول های پروتئینی در ادرار نشان دهنده تومور در کلیه است، اما تقریبا هر نئوپلاسم در سونوگرافی قابل توجه است. در حاملگی، میزان حاشیه ای 300-350 میلی گرم آلبومین در روز است. پس از 32 هفته، ظهور پروتئین یکی از علائم عوارض شدید بارداری - نفروپاتی و ژستوزیس است.

گاهی اوقات این شرایط نیاز به تحویل زودرس دارد. بنابراین، زنان در دوره تحمل کودک باید حداقل یک بار در هر دو هفته یک تجزیه و تحلیل بالینی از ادرار را ارائه کنند. وجود گلبول های سفید خون در ادرار یا پروتئین به تشخیص پاتولوژی در مراحل اولیه کمک می کند و به سرعت شروع به درمان می کند.