ادرار بی رنگ (شفاف به عنوان آب). آزمون ادرار عمومی: رنگ و وضوح

هر کدام از ما ادرار خود را بارها و بارها دیدیم و می توانستیم رنگ و شفافیت آن را درک کنیم. چگونه بسیاری از برداشت های زنده از گونه ها بوجود می آیند ادرار ابری , ادرار رنگ خون  . اکثر ما، دیدن قرمزی ادرار یا رسوب یک رسوب سنگین، به دکتر منتقل می شود. اما تعدادی از بیماری های جدی از کلیه می کند تغییرات قابل مشاهده در چشم ادرار برای تشخیص این تغییرات نیاز به آزمایش میکروسکوپی و بیوشیمیایی ادرار ایجاد نمی کند.

به طور معمول، ادرار ممکن است رنگ آن را تغییر - از بی رنگ ( "آب شاش")، و یا نی زرد به زرد تیره ( "رنگ آبجو"). رنگدانه ها رنگدانه را به زردی ادرار می دهند - یروچromes، که در بدن شکل می گیرد و از طریق ادرار دفع می شود. اگر غلظت اوروچrom بالا باشد، رنگ ادرار اشباع شده است - زرد، اگر کم باشد، سپس بدون رنگ یا نور زرد. همانطور که شما ممکن است حدس بزنید، با افزایش حجم ادرار urochrome غلظت کاهش می یابد، به عنوان اگر آنها را با مقدار زیادی از ادرار رقیق، و سبک تر می شود (آن اتفاق می افتد به طور معمول پس از یک آشامیدنی سنگین، و همچنین در فصل سرد، زمانی که از دست دادن مایع از برش پوست و مصرف مایعات دفع در مقادیر زیاد در ادرار، به هر حال، به همین دلیل در زمان زمستان، مقدار اختصاص داده شده به ادرار ما - خروجی ادرار - بالاتر از در تابستان).

در صورت کاهش حجم ادرار، برعکس، غلظت اوروچrom ها افزایش می یابد و ادرار به شدت رنگ آمیزی می شود. بنابراین، در اکثر موارد، اگر ادرار شما اغلب زرد یا غنی باشد، در نظر بگیرید که آیا شما مایعات زیادی مصرف می کنید. و اگر ادرار اغلب شفاف باشد - ضروری است که مصرف مایع محدود شود.

اما اگر همه چیز خیلی ساده بود بعضی از بیماری ها منجر به ظهور ادرار تیره زرد می شوند. اینها شامل زردی  ناشی از هپاتیت (التهاب کبد) سیروز کبد  (بازسازی غیرقابل برگشت از ریز ساختار کبد با تشکیل فیبروز).

ادرار بی رنگ ممکن است یک نشانه اولیه باشد نارسایی مزمن کلیوی  . و پس از آن این است که به علت غلظت کم ادرار در کلیه ها. ادرار بی رنگ در بیماری ها همراه با توسعه تشنگی و مصرف مایع فراوان (پلی دیپسی) و در نتیجه پلیوریا رخ می دهد. اینها شامل دیابت نوع یک , دیابت بی حسی  (با این بیماری، مقدار مایع مصرف شده در روز می تواند به 10 تا 15 لیتر افزایش یابد!) و غیره

شکی نیست که ادرار نباید قرمز یا صورتی طبیعی باشد و قطعا نباید لخته شدن خون داشته باشد. اگر در ادرار خود دچار سرخ شدن شده اید، این یک مناسبت برای مراقبت فوری پزشکی است. در برخی موارد ممکن است ادرار به علت مصرف داروهای خاص و مواد شیمیایی سرخ شود و به آسیب کلیه ارتباط نداشته باشد. این وضعیت مستعد ابتلا به pseudohematuria است. در این مورد، پس از قطع دارو، رنگ ادرار عادی می شود و هیچ اثری برای ارگانیسم بوجود نمی آید.

این منطقی است که فرض کنیم که اگر psevdogematuriya وجود دارد، است که، و هماچوری (ترجمه از یونانی - "ادرار خونین"). قرمز شدن ادرار با ظهور تعداد زیادی از گلبول های قرمز - اریتروسیت ها همراه است. وقتی که هماچوری پزشک همیشه یک لیست بزرگ از امتحانات را تعیین می کند، از آنجا که جستجو برای حقیقت در میان تعداد زیادی از علل احتمالی رشد آن رخ می دهد. ما اصلی را لیست میکنیم:

• نقص پیشرفت روش های ادراری،
• تومور کلیه، سرفه پروستات , مثانه  یا مجرای ادرار
• انفارکتوس کلیه

زنان نباید فراموش کنند که در طول دوره قاعدگی جمع آوری ادرار برای تجزیه و تحلیل انجام نشده است. به عنوان آخرین چاره، زمانی که کاملا ضروری، برای جمع آوری ادرار به استفاده از سوند ادراری برای جمع آوری ادرار یا لازم است پس از تامپون به واژن و دست زدن به بهداشتی از دستگاه تناسلی خارجی.

ادرار اغلب به علت گل آلود تبلور نمک، غلظت که در او به هر دلیلی افزایش یافته است. اغلب ادرار ابری در طول تشدید مشاهده می شود پیلونفریت ، زمانی که مقدار زیادی از موکوس و گلوله در ادرار ترشح می شود.

تشخیص از چرک در ادرار میکروسکوپ، متشکل از لکوسیت (سلول های سفید خون حمل یک عمل حفاظتی)، همواره نشانه ای از آسیب شناسی است. اغلب، لکوسیت ها در بیماری های التهابی حاد و مزمن سیستم ادراری شناسایی می شوند. در این صورت، اگر ادرار در تخطی از قوانین جمع آوری شده، بخشی از سلول های سفید خون و باکتریها را از فرج در زنان و از پوست ختنه گاه در مردان ممکن است به ادرار است، تحریف نتیجه از تجزیه و تحلیل. بنابراین، بسیار مهم است که به شدت قوانین جمع آوری ادرار را دنبال کنید.

در فرم ها برای تجزیه و تحلیل ادرار همیشه یک خط "رنگ" "شفافیت" وجود دارد. تجهیزات آزمایشگاهی مدرن  می تواند شرح مفصلی از ادرار خود را ارائه دهد، اما این به خاطر رنگ ادرار است که می توان در مورد سلامت بیمار صحبت کرد. به طور معمول، ادرار یک فرد سالم، به عنوان یک قاعده، شفاف است.

یوروبیلین، urochrome، uroeritrina، haematoporphyrin: رنگ ادرار به دلیل حضور رنگدانه طبیعی است. با گرانروي بالاتر، ادرار اشباع شده و در تراكم نسبي كم تقريبا بي رنگ مي شود. در پلیری ناشی از افزایش رژیم آشامیدنی یا مصرف دیورتیک ها یا غذا، رنگ اشباع می شود. رنگ پریده ادرار برای بیماران مبتلا به دیابت، گلومرولونفریت مزمن، نارسایی مزمن کلیوی مشخص است. در رنگ نیز با دارو تحت تاثیر قرار، ویتامین ها (ادرار می تواند به رنگ زرد روشن)، مواد غذایی (بعد از خوردن چغندر، ادرار اغلب صورتی می شود).

در نوزادان، ادرار بی رنگ آمیزه ای با قهوه ای فیزیولوژیک می شود. در نوزادان، ادرار همیشه سبکتر از بزرگسالان است.

رنگ اشباع تیره می تواند با محدود کردن مصرف نوشیدنی، جداسازی عرق بیشتر باشد. این یک آسیب شناسی نیست و هیپراکرومی فیزیولوژیکی نامیده می شود. در موارد پاتولوژیک، ادرار می شود بیش از حد با الیگوری رنگ با توجه به تشکیل ادم در بافت ها، سوء هاضمه، تب اشباع شده است. هنگامی که فروپاشی قوی گلبول قرمز (کم خونی همولیتیک، انتقال خون ناموفق) ادرار به شدت hyperchromic رنگ قهوه ای یا قرمز-قهوه ای می شود. در گلومرولونفریت حاد یا مسمومیت اسید استیک (در این مورد، پوسیدگی گلبول قرمز افزایش یافته است) ادرار است به اصطلاح "دردامنه گوشت رنگ".

رنگ خون تازه است با توجه به تعداد زیادی از سلول های قرمز خون در ادرار (خونریزی در تومورهای مثانه).

ادرار سبز یرقان ناشی از انسداد صفراوی (حضور سنگ، ژیاردیا، تومورها) است. در این حالت، بیلی روبین، تبدیل به biliverdin سبز، که به رنگ مشخصی از ادرار تبدیل می شود.

ادرار به اصطلاح "رنگ آبجو" نشانه ای از هپاتیت حاد است. رنگ سفید شیری دلیل به گمان انحطاط چرب کلیه، احتقان لنفاوی، حضور چرک در ادرار، و یا بیش از حد از نمک فسفات می دهد.

شفافیت

به طور معمول ادرار باید روشن باشد. هنگام ایستادن، کبودی جزئی می تواند شکل بگیرد، که نشانه آسیب شناسی نیست. تیرگی توضیح نمک از دست دادن ادرار (اورات، فسفات آمورف، اگزالات)، وجود موکوس، تعداد زیادی از عناصر سلولی (لوکوسیت ها، گلبول های قرمز، سلول های اپی تلیال)، باکتری ها و گویچه های چربی. علت کدورت در هنگام بررسی رسوب ادرار زیر میکروسکوپ روشن می شود. در این حالت، دستیار آزمایشگاه نشان می دهد که چه عناصری و چه مقدار تقریبی پیدا شده است. بنابراین، اگر در ادرار کدورت سفید بود، نتایج در فرم ممکن است برای حضور فسفات و یا در مقابل ستون "لکوسیت" نشان داد، نوشته شده است به عنوان مثال، "به طور کامل در P / SP" (در این زمینه).

رمزگشایی ادرار جدول مقادیر ادرار را در هنجار نشان می دهد.

2. رنگ ادرار معمولا از زرد کم تا اشباع زرد رنگ است. رنگ ادرار بستگی به محتوای رنگدانه ها دارد: اورهروم، اورئئرتین. شدت رنگ ادرار بستگی به مقدار ادرار استخراج شده و وزن مخصوص آن دارد. ادرار یک رنگ زرد اشباع شده معمولا متمرکز است، در مقادیر کوچک آزاد شده و دارای وزن مخصوص خاصی است. ادرار بسیار ضعیف بسیار متمرکز نیست، دارای وزن مخصوصی است و در مقادیر زیادی آزاد می شود. همچنین رنگ ادرار می تواند از رنگ سبز به رنگ «آبجو» به علت حضور رنگدانه های صفراوی، رنگ «سیب های گوشتی» - از حضور ناخالصی های خون و هموگلوبین باشد. رنگ ادرار به علت مصرف بعضی از داروها تغییر می کند: قرمز بر روی زمینه مصرف ریفامپین، هرمیون؛ به دلیل استفاده از نفتل تیره قهوه ای یا سیاه است.

3. شفافیت ادرار. به طور معمول، ادرار تازه آزاد شده واضح است. درجه بندی های زیر برای تعیین شفافیت ادرار وجود دارد: کامل، ناقص، ابری. کمبود ممکن است به علت وجود گلبول های قرمز، لکوسیت ها، اپیتلیوم، باکتری ها، قطره های چربی، بارش نمک ها باشد. در مواردی که ادرار کثیف است، باید مشخص شود که آیا آن را بلافاصله پوشیده شده است یا اینکه آیا این ابروی زمانی پس از ایستادن اتفاق می افتد.
  کربن ادرار، بلافاصله بعد از ادرار، به حضور آن در عناصر پاتولوژیک بستگی دارد: لکوسیت ها، گلبول های قرمز، باکتری ها و فسفات ها. در اولین مورد، به عنوان گاهی با باکتریوری، سدیم پس از گرم شدن، و یا پس از فیلتراسیون دقیق از ادرار عبور نمی کند. کربنات ناشی از حضور فسفات از افزودن اسید استیک از بین می رود. ادرار یک رنگ نازک شیر با هیروریا است، که در بعضی موارد در سالمندان دیده می شود.
  ضایعات تشکیل شده در طول ایستاده از ادرار، اغلب به urates بستگی دارد و زمانی که گرم می شود روشن است. در محتوی قابل توجهی از اورات، بعضی از آنها به یک رسوب تبدیل میشوند که در رنگ سبز یا سبز رنگ میشوند.

4. بوی ادرار. ادرار تازه بوی ناخوشایندی ندارد مقدار تشخیص بوی ادرار بسیار پایین است.
  بوی آمونیاک ادرار
  بوی آمونیاک در ادرار تازه با سيستيت به علت تخمیر مشاهده می شود.
  پوسیدگی بوی ادرار
  با استفاده از فرآیندهای گانگنوز در دستگاه ادراری، به ویژه در مثانه، ادرار بوجود میآید.
  بوی مدفوع
  مدفوع ادرار ممکن است احتمال فیستول vesicoureteral را نشان دهد.
  بوی سیب نابالغ یا میوه ها
  بوی سیب نابالغ یا میوه ها در دیابت به علت حضور استون در ادرار دیده می شود.
  بوی ادرار به طرز شگفت انگیزی می بخشد
  وقتی که هویج یا سیر مصرف می کنید بوی تند و تلخ بخورید.

5. واکنش (pH) در هورمون می تواند ضعیف اسیدی، خنثی، کمی قلیایی باشد (6.25 + 0.36). این شاخص از ادرار نیز بستگی به ماهیت تغذیه، با تغذیه با شیر مادر دارد - بخشی از ماهیت تغذیه مادر است. با رژیم غذایی غالب گیاهخوار، پروسه های التهابی، واکنش ادرار به قلیایی متصل می شود؛ واکنش اسیدی ممکن است بیش از حد محصولات گوشتی در رژیم غذایی باشد، برخی از اختلالات متابولیک بدن.
  نوسانات PN ناشی از ترکیب رژیم غذایی است: رژیم غذایی گوشت باعث واکنش اسیدی می شود، غلظت شیر ​​و غذاهای گیاهی منجر به قلیایی شدن ادرار می شود. واکنش های ادراری روی تشکیل سنگ ها تاثیر می گذارد: در pH زیر 5.5، اسید اوریک اسید اغلب در pH 5.5 تا 6.0، اگزالات، در pH بالاتر از 7.0، فسفات تشکیل می شود.

6. وزن مخصوص ادرار در یک فرد سالم در طول روز می تواند در محدوده ی نسبتا وسیع، که با مصرف منظم غذا و از دست دادن مایعات همراه با عرق و هوای خروج شده، متغیر باشد. به طور طبیعی، وزن مخصوص ادرار 1012-1025 است. وزن مخصوص ادرار بستگی به مقدار مواد حل شده در آن دارد: اوره، اسید اوریک، کراتینین، نمک. کاهش وزن مخصوص ادرار (hypostenuria) تا 1005-1010 نشان دهنده کاهش ظرفیت غلظت کلیه ها، پلیوریا، نوشیدن فراوان است. شاخص های تکراری با وزن مخصوص کمتر از 1017-1،018 (کمتر از 1012-1،015 و به ویژه کمتر از 1010) در تجزیه و تحلیل های یکپارچه باید برای پیلونفریت هشدار دهنده باشد. اگر این با یک نماد دائمی ترکیب شده باشد، احتمال پیلونفریت مزمن افزایش می یابد. قابل اطمینان ترین محاکمه Zimnitsky است که نشان می دهد گسترش گرانش ادرار در عرض یک روز (8 وعده). افزایش در وزن مخصوص (هیپشتنوریا) بیش از 1030 در بیماران مبتلا به گلومرولونفریت، با نارسایی قلبی عروقی در الیجوری مشاهده می شود. در پلی ¬ یوریا، یک گرانر ویژه ویژه برای دیابت نوعی است (با گلوکوزوری عظیم، وزن مخصوص می تواند 1050-1050 باشد).

7. معروف ترین نشانگر ادرار یک پروتئین در ادرار است. به طور معمول، محتوای آن در ادرار بسیار کوچک است و تنها با تکنیک های فوق حساس تعیین می شود. گاهی اوقات ردیابی پروتئین تعیین می شود، با این حال، این وضعیت مرزی است و نیاز به مطالعه دقیق دارد. واقعیت این است که ردیابی پروتئین مجاز است، اما تنها در تجزیه و تحلیل تک.

8. تجزیه و تحلیل کلی ادرار - اجسام کتون موجود نیست. در واقع دفع در روز اختصاص داده 20-50 میلی گرم از اجسام کتونی (استون، اسید استواستیک، اسید بتا هیدروکسی)، اما آنها در بخش تک تشخیص داده نمیشوند. بنابراین، در نظر گرفته شده است که در تجزیه و تحلیل کلی ادرار بدن کتون باید وجود ندارد.

9. بیلیروبین طبیعی است در ادرار عملا وجود ندارد. این در ضایعات پارنچیمال کبد (هپاتیت ویروسی)، مکانیکی (زیر hepatic) زردی، سیروز، کلستازی دیده می شود. با زردی همولیتیک، ادرار معمولا حاوی بیلی روبین نیست. لازم به ذکر است که تنها بیلیروبین مستقیم (محدود) از طریق ادرار دفع می شود.

10. اورتولینوژن. ادرار معمولی حاوی عناصر urobilinogen است. سطح آن به شدت با زردی همولیتیک (تخریب داخل عروق سلول های قرمز خون)، و همچنین به عنوان ضایعات سمی و التهابی کبد، بیماری های روده (اسهال، یبوست) افزایش می یابد. با زردی زیر قاعده (مکانیکی)، زمانی که یک انسداد کامل از مجرای صفرا وجود دارد، اوربیلینوژن در ادرار وجود ندارد. اورلییلونوژن از بیلی روبین مستقیم تشکیل شده و با صفرا در روده کوچک ایجاد می شود. بنابراین، عدم وجود کامل urobilinogen به عنوان نشانگر قابل اعتماد از توقف جریان صفراوی در روده است.

11. معمولا در ادرار هموگلوبین وجود ندارد. ظاهر آن ممکن است به علت همولیز اریتروسیت ها یا ظهور میوگلوبین در ادرار باشد.

12. اریتروسیت ها عادی هستند - وجود ندارد. مجاز نیست بیش از 1-2 گلبول قرمز در میدان دید. افزایش تعداد اریتروسیت ها در ادرار، هماچوری نامیده می شود. دلایل آن عبارتند از: خونریزی در دستگاه ادراری، تومورها، سنگ کلیه و حالب، بیماری های التهابی سیستم ادراری، لوپوس اریتماتوی سیستمیک، فشار خون، اختلالات سیستم انعقاد خون، مسمومیت.

13. Leukocytes در ادرار. به طور معمول، یک زن سالم تا 5 در رسوب ادرار، و در یک انسان سالم - تا 3 سلول های سفید خون در زمینه دید.
  میزان افزایش لکوسسیتها در ادرار به نام لکوسیتوری نامیده می شود. این بیماری با بیماری های التهابی مختلف سیستم ادراری مشخص می شود. Leukocyturia بیش از حد تلفظ می شود، زمانی که تعداد این سلول ها بیش از 60 در میدان دید، pyuria نامیده می شود.

14. سلول های اپیتلیال در ادرار. در رسوب ادرار، سلول های اپیتلیال تقریبا همیشه یافت می شوند. به طور معمول، در تجزیه و تحلیل کلی ادرار، نه بیش از 10 سلول های اپیتلیال در زمینه دید.

15. تحلیل عمومی ادرار - معمولا سیلندر وجود ندارد. سیلندرهایی که در ادرار یافت میشوند، تشکیل پروتئینهای لوله ای از منشا لوله ای هستند که دارای سیلندر هستند. تفاوت هیدروالکلی، گرانول، مومی، اپیتلیال، اریتروسیت، رنگدانه، سیلندرهای لکوسیتی را مشخص کنید. ظهور شمار زیادی از سیلندرهای مختلف (سینیدروریا) با ضایعات آلرژی کلیه (نفریت، نفروسی)، بیماری های عفونی، کلیوی رکود و اسیدوز مشاهده می شود. Cilindrarium یک علامت آسیب کلیه است، بنابراین همیشه با وجود پروتئین و اپیتلیوم کلیوی در ادرار همراه است. نوع سیلندر هیچ مقدار تشخیصی خاصی ندارد.

16. نمک در ادرار. رسوبات ادرار ناحیه ای تشکیل شده از نمک های رسوب شده به شکل کریستال ها و توده های غیر آلی است. با توجه به واکنش ادرار، با غلظت بالا رسوب می کنند. در ادرار اسید، کریستال اسید اوریک، اسید اسکولیک آهکی-اگزالاتی وجود دارد. یک رسوب غیر رسمی دارای ارزش تشخیصی خاصی نیست. به طور مستقیم می توانید تمایل به سنگ کلیه را قضاوت کنید.

17. باکتری ها به طور معمول وجود ندارد و یا در مقادیر کم تشخیص داده می شوند. در یک فرد سالم، ادرار در کلیه ها و مثانه استریل است. وقتی ادرار می کنید، میكروب ها از قسمت پایین یورو به آن وارد می شوند، اما تعداد آنها در 10 میلی لیتر از 1 میلی لیتر تجاوز نمی كند. بنابراین، اعتقاد بر این است که باکتری ها در تجزیه و تحلیل کلی ادرار در دسترس نیستند. تعداد زیادی از باکتری ها می توانند شواهدی از عفونت دستگاه ادراری داشته باشند.

18. ادرار برای قارچ ها از جنس Candida. پس از یک توالت کامل تناسلی در ظروف استریل می شود. قارچ شایع ساکنین واژن است که می تواند مثانه را وارد کند. تشخیص آنها لزوما به عنوان نشانه ای برای درمان ضد قارچی نیست.

نتایج تجزیه و تحلیل ادرار بر روی آنالیزورهای پزشکی مدرن نمیتوان بدون دانش خاصی تفکیک کرد: برخی از نامههای انگلیسی بدون توضیح. در زیر رمزگشایی این "bukovok نامفهوم"، و همچنین هنجارهای این یا آن شاخص است.

BLD - گلبول های قرمز
  بیلی بیروکوبین
  اورو اوره است
  کتون KET
  PRO پروتئین
  NIT - نیتریت ها (به معنی معمول - باکتریوری)
  GLU گلوکز است
  pH - اسیدیته
  S.G چگالی است
  LEU - leukocytes،
  UBG urobilinogen است.

  اریتروسیت ها
   اریتروسیت ها در ادرار باید وجود نداشته باشند. اگر لزوما تجزیه و تحلیل تکراری، مشاهده است. ادرار زنان می تواند خون را در طی دوره قاعدگی داشته باشد که باعث حضور اریتروسیت ها در ادرار می شود. مجاز نیست بیش از 1-2 گلبول قرمز در میدان دید. افزایش تعداد اریتروسیت ها در ادرار، هماچوری نامیده می شود. علل آن به شرح زیر است: خونریزی به دستگاه ادراری، تومور، کلیه و سنگ های قاعدگی، التهاب

  بیلیروبین
  -بییریوبین طبیعی است در ادرار عملا وجود ندارد. این در ضایعات پارنچیمال کبد (هپاتیت ویروسی)، مکانیکی (زیر hepatic) زردی، سیروز، کلستازی دیده می شود. با زردی همولیتیک، ادرار معمولا حاوی بیلی روبین نیست. لازم به ذکر است که تنها بیلیروبین مستقیم (محدود) از طریق ادرار دفع می شود.

  کتون ها
  حضور اتم کتون در ادرار (استون) - به طور معمول وجود ندارد، پس از تشخیص بدن کتون، می توان از دیابت، ناشتا، کمبود کربوهیدرات ها، هیپنوتیزم، فرض کرد. وقتی مصرف شدید ذخایر چربی بدن اتفاق می افتد. توجه به لاغری و گرسنگی! - می تواند به کما هیپرگلیسمی منجر شود. در حقیقت، بیست تا پنجاه میلی گرم از اجسام کتون (استون، اسید آستووتیک، بتا هیدروکسی بوتیریک اسید) در یک شب در ادرار آزاد می شوند، اما آنها در بخش های خاص تشخیص داده نمی شوند. بنابراین، در نظر گرفته شده است که در تجزیه و تحلیل کلی ادرار بدن کتون باید وجود ندارد.

  پروتئین
- وجود پروتئین در ادرار (پروتئین طبیعی وجود ندارد) - نشانه آسیب شناسی کلیه ها، پروتئین به ادرار با پیلونفریت، سندرم نفروتیک، آمیلوئیدوز کلیوی تبدیل می شود. پروتئین در ادرار می تواند از دستگاه ادراری و ارگان های تناسلی با التهاب، با سیتیت، ولووواژینیت، آدنوم پروستات ظاهر شود - در این موارد معمولا بیشتر از 1 گرم در ليتر است. اگر ادرار یک زن در دوران بارداری دارای پروتئین باشد، این ممکن است نشانه ای از نفروپاتی در زنان باردار باشد. به طور معمول محتوای پروتئین در ادرار بسیار کوچک است و تنها با تکنیک های فوق حساس تعیین می شود. گاهی اوقات ردیابی پروتئین تعیین می شود، با این حال، این وضعیت مرزی است و نیاز به مطالعه دقیق دارد. واقعیت این است که ردیابی پروتئین مجاز است، اما تنها در تجزیه و تحلیل تک.

  نیتریت (باکتریوری)
  - باکتری در ادرار به طور معمول وجود ندارد و یا در مقدار کمی تشخیص داده می شود. در یک فرد سالم، ادرار در کلیه و مثانه استریل است. وقتی ادرار می کنید، میكروب ها از قسمت پایین یورو به آن وارد می شوند، اما تعداد آنها در 10 میلی لیتر از 1 میلی لیتر تجاوز نمی كند. بنابراین، اعتقاد بر این است که باکتری ها در تجزیه و تحلیل کلی ادرار در دسترس نیستند. تعداد زیادی از باکتری ها می توانند شواهدی از عفونت دستگاه ادراری داشته باشند. حضور باکتری نشان دهنده عفونت سیستم تناسلی، کیستیت، نفریت است.

  گلوکز
  - در هنجار باید وجود داشته باشد، در حضور گلوکز در ادرار می تواند مظنون به تظاهرات دیابت، گرفتن مقدار زیادی از کربوهیدرات با غذا، پانکراتیت حاد.

  اسیدیته
  پودرها pH pH 5،0-6،0 را حفظ می کنند - واکنش ضعیف اسیدی. در pH بالاتر از 7، می توان فرض کرد که هیپوکالمی، عملکرد غیر طبیعی تیروئید، عفونت ادراری، pH کمتر از 5 - هیپوکالمی، دیابت، سنگ کلیه، نارسایی کلیه.

  تراکم
  - در تراکم بیش از 1030، ممکن است وجود گلوکز (دیابت قندی)، پروتئین (گلومرولونفریت)، با تراکم کمتر از 1010 - نارسایی کلیه، آسیب لوله ای کلیوی فرض شود. از آنجایی که تراکم ادرار بستگی به مقدار آب دارد، این شاخص هیچ ارزش قابل توجهی در تشخیص ندارد.

  لکوسیت ها
  - افزایش محتوای لکوسیت ها در ادرار به نام لکوسیتوری نامیده می شود، همچنین - این نشان دهنده ی نفریت و اورتریت است. این بیماری با بیماری های التهابی مختلف سیستم ادراری مشخص می شود. Leukocyturia بیش از حد تلفظ می شود، زمانی که تعداد این سلول ها بیش از 60 در میدان دید، pyuria نامیده می شود. تقریبا تمام بیماری های کلیه و سیستم ادراری، تعداد گلبول های سفید در ادرار را افزایش می دهد.

  یورولینوژن
  ادرار معمولی حاوی عناصر urobilinogen است. سطح آن به شدت با زردی همولیتیک (تخریب داخل عضلانی اریتروسیت ها)، و همچنین ضایعات سمی و التهابی کبد، بیماری های روده ای (انتوریت، یبوست) افزایش می یابد. با زردی زیر قاعده (مکانیکی)، زمانی که یک انسداد کامل از مجرای صفرا وجود دارد، اوربیلینوژن در ادرار وجود ندارد. اورلییلونوژن از بیلی روبین مستقیم تشکیل شده و با صفرا در روده کوچک ایجاد می شود. بنابراین، عدم وجود کامل urobilinogen به عنوان نشانگر قابل اعتماد از توقف جریان صفراوی در روده است.

در زیر نیز جدول مقادیر ادرار در حقیقت است:

ادرار معمولا روشن است.  تیرگی بی اختیاری می تواند از حضور در گلبول های قرمز در ادرار، لوکوسیت، اپیتلیال، باکتری ها، رسوب نمک رسوب (اورات، فسفات، اگزالات) منجر شده و بستگی به غلظت نمک، اسیدیته و ذخیره سازی ادرار درجه حرارت (دمای پایین تسهیل رسوب املاح در رسوب). با ایستادن طولانی، ادرار ممکن است به علت ضرب شدن باکتری ها کثیف شود.

چگالی نسبی (وزن مخصوص) ادرار وابسته به غلظت مواد حل شده در ادرار (اسید اوریک، اوره، کراتینین، نمک و مواد دیگر)، و تعداد آب منتشر شده است. دیورز بالاتر، چگالی نسبی ادرار کمتر است. حضور پروتئین و به ویژه گلوکز سبب افزایش وزن مخصوص ادرار می شود. کاهش غلظت عملکرد کلیه در نارسایی کلیوی منجر به کاهش در وزن مخصوص کمتر از 1010 گرم / L (به طور معمول 1010-1025 گرم / L).

ادرار افراد سالم می تواند واکنش های مختلفی داشته باشد  - pH از 4.5 تا 8. معمولا واکنش ادرار ضعیف اسیدی است (pH بین 5 تا 6).

نوسانات pH ادرار بواسطه ترکیب غذا ایجاد می شود:  رژیم غذایی گوشت باعث اسیدی گیاهی غلبه ادرار و مواد غذایی لبنی منجر به قلیایی ادرار. پروتئین در ادرار (پروتئینوری) یکی از مهمترین علائم آزمایشگاهی پاتولوژی کلیه است. مقدار کمی از پروتئین در ادرار (پروتئینوری فیزیولوژیکی - مقدار پروتئین بیش از 0.002 گرم / L و یا 0.003 گرم / L در ادرار روزانه) ممکن است در افراد سالم در استفاده از مقادیر زیادی از پروتئین، بدون عملیات حرارتی (شیر unboiled، تخم مرغ خام) ، ورزش شدید، استرس عاطفی قوی، پس از یک پیاده روی طولانی، سربازان - پس از یک راهپیمایی اجباری. ظاهر غیر طبیعی پروتئین در ادرار ممکن است با بیماری کلیوی (گلومرولونفریت، آمیلوئیدوز پیلونفریت، نفروز، سل، سمیت کلیوی)، بیماری های دستگاه ادراری (حالب، مثانه، مجرای خروجی مثانه) همراه است، اما همچنین وقتی نفروپاتی باردار، fervescence در بیماری های مختلف، واسکولیت هموراژیک، کم خونی شدید، فشار خون بالا، نارسایی شدید قلب، تب هموراژیک و دیگران است. پروتئینوری همراه با n orazheniem دستگاه ادراری، که با سطح نسبتا پایین از پروتئین (معمولا کمتر از 1 گرم / L) در ترکیب با تعداد زیادی از لکوسیت در ادرار یا سلول های قرمز خون، و عدم وجود در سیلندر ادرار. محتوای پروتئین در ادرار جمع آوری شده توسط بیمار به مدت 24 ساعت ارزیابی می شود.

درجه پروتئینوری زیر با شدت تشخیص داده می شود:

• پروتئینوری ضعیف بیان شده - 0،1-0،3 g / l؛
• پروتئینوری متوسط ​​- کمتر از 1 گرم در روز؛
• پروتئینوری تلفظ شده - 3 گرم در روز یا بیشتر.

گلوکز در ادرار به طور معمول وجود ندارد. تشخیص گلوکز در ادرار (گلوکوزوری) برای تشخیص دیابت و همچنین نظارت (و خود نظارت) از درمان ضد دیابتی بسیار مهم است.

میکروسکوپ ادرار در رسوب تشکیل شده پس از سانتریفوژ کردن 10 میلی لیتر ادرار انجام می شود. رسوب شامل ذرات جامد - سلول ها، سیلندرها، کریستال ها و غیره اریتروسیت ها (عناصر شکل خون) به ادرار از خون وارد می شوند. در هر ادرار، همیشه یک گلبول قرمز خون وجود دارد، اما اگر رسوب میکروسکوپی در هر یا تقریبا در هر زمینه از بین برود، این آسیب شناسی است. ظاهر سلول های قرمز خون در ادرار (هماچوری) ممکن است به دلیل خونریزی در هر نقطه از سیستم ادراری، بیماریهای اورولوژی، و استعداد خونریزی. هنجار 0-2 در زمینه دید است.

گلبول های سفید خون در ادرار در ناحیه بینایی 0-6 می باشد.

افزایش تعداد لکوسیت ها در ادرار (لکوسیتوری)  - نشانه التهاب کلیه ها و بخش های پایین تر از دستگاه ادراری. تعداد بسیار زیادی از لکوسیت ها در ادرار (گلوله) به اصطلاح pyuria است، برای تشخیص آن یک آزمایش سه مرحله ای انجام می شود. بیمار پیشنهاد می شود که به صورت سه بار در ادرار بکار گرفته شود و بیشتر ادرار باید به وسط برود. این تست فرصتی را فراهم می کند تا به طور موقت محلی سازی روند التهاب را ایجاد کند. اگر اکثریت چرک در بخش اول از ادرار است، از این رو فرآیند عفونی در مجرای ادرار است، در قسمت وسط - در مثانه، و در آخرین بخش از چرک تحت فرآیند در کلیه و یا پروستات است. اگر کلیه ها تحت تأثیر قرار گیرند، کلسترول در همه سه عدد وجود دارد.

سلول های اپیتلیال تقریبا به طور مداوم در رسوب ادرار حضور دارند. این سلول ها از قسمت های مختلف سیستم ادراری تناسلی تشکیل شده است. اپیتلیوم مسطح که در مجاورت مجرای مثانه، مثانه و مجاری ادرار قرار دارد، هیچ اهمیت تشخیصی ندارد. این همیشه در ادرار وجود دارد. ظاهر سلول های اپیتلیوم کلیه از آسیب شناسی کلیوی است.