رئيسي → بول → القواعد وإعداد وفك لتحليل البول. تحليل البول بواسطة Nechiporenko. الخلايا الظهارية في البول

القواعد وإعداد وفك لتحليل البول. تحليل البول بواسطة Nechiporenko. الخلايا الظهارية في البول

إجراء اختبار البول لمرض السكري هو حاليا إجراء واسع الانتشار. البول في مرض السكري يعكس التغيرات التي تحدث في البيئة الداخلية للجسم ، بما في ذلك مرض السكري نوع 1 أو نوع 2. يتم استخدام تحليل البول المشترك ، تحليل البول بواسطة Nechiporenko ، تحليل البول اليومي ، ثلاث عينات من الزجاج.

لماذا هو تحليل البول العادية مهم في مرض السكري؟

بالإضافة إلى وجود كمية مفرطة من السكر في البول ، يمكن لهذه الدراسة المخبرية في مرض السكري تحديد وجود مشاكل مع الكلى. تحدث الأمراض أو عدم كفاية الجهاز البولي في 40 ٪ من الأشخاص الذين يعانون من ضعف التمثيل الغذائي للكربوهيدرات.

على مرض الكلى يدل على وجود البروتين الزائد في البول. تسمى هذه الحالة بـ "البول الصغرى": وهي تتطور عندما يدخل البروتين من الدم (الألبومين) إلى البول. يمكن أن يؤدي تسرب البروتين ، إن لم يتم معالجته ، إلى فشل كلوي مستمر. يجب إجراء تحليل البول كل ستة أشهر من تاريخ التشخيص.

ومع ذلك ، فإن وجود البروتين ليس هو المشكلة الوحيدة التي يتم اكتشافها بمساعدة تحليل البول. كما تكشف هذه الدراسة عن تشوهات أخرى (مضاعفات) تحدث في مرضى السكري.

تحليل البول يقيم:

الخصائص الفيزيائية للبول (اللون ، الشفافية ، وجود الرواسب) - مؤشر غير مباشر على العديد من الأمراض هو وجود شوائب.
الخصائص الكيميائية (الحموضة ، وتعكس بشكل غير مباشر تغير التكوين) ؛
الثقل النوعي: مؤشر يعكس قدرة الكلى على تركيز البول ؛
مؤشرات البروتين والسكر والأسيتون (أجسام الكيتون): إن وجود هذه المركبات بكميات زائدة يشير إلى اضطرابات استقلابية خطيرة (وهذا يشير إلى مرحلة إلغاء المعاوضة للسكري) ؛
رواسب البول مع استخدام الفحص المخبري المجهر (تقنية تسمح لتحديد التهابات مصاحبة في الجهاز البولي).

في بعض الأحيان يتم تعيين دراسة لتحديد محتوى diastase في البول. يتم توليف هذا الإنزيم من البنكرياس ويشق الكربوهيدرات (النشا بشكل رئيسي). يشير مستوى عال من الدياستيز عادة إلى وجود التهاب البنكرياس - وهي عملية التهابية في البنكرياس.

المصدر: saydiabetu.net

مؤشرات للتوصيل

مؤشرات السلوك هي:

أول اكتشاف انتهاكات التمثيل الغذائي للكربوهيدرات.
خطة رصد حالة وتعويض مسار مرض السكري.
علامات عدم المعاوضة لمرض السكري: تقلبات غير قابلة للسيطرة في مستويات الجلوكوز ، والتغيرات في وزن الجسم ، والحد من قدرة العمل العادية ، والتسامح من النشاط البدني ، والتغيرات في مستوى الوعي ، وغيرها من المعايير.

بشكل عام ، يمكن للجميع الخضوع لاختبارات البول ، بمحض إرادتهم. في الوقت الحاضر ، يمكن الوصول إلى الدراسات المختبرية لهذا المستوى بما فيه الكفاية للكثيرين. ولكن يجب أن نتذكر أن متخصصًا مؤهلاً جيدًا فقط مؤهل لتقييمه بشكل صحيح.

مؤشرات	معيار	مع مرض السكري
الخصائص العامة للبول
اللون (COL)	أصفر فاتح أو أصفر قش	واضح ، عديم اللون
الشفافية (CLA)	شفافة على الاطلاق	شفافة على الاطلاق
رائحة	غير محددة	الأسيتون ورائحة التفاح
الكثافة (SG)	1.010 - 1.022	\u003e 1.022 مع ارتفاع السكر في الدم لفترة طويلة (سوف يكون اختبار الدم للالهيموغلوبين غلوكسي إيجابية)<1.010 при почечной недостаточности
رد فعل على الحموضة (الرقم الهيدروجيني)	ضعيف الحمضية (5.0 - 7.0)	<5.0
البروتين (PRO)	لا	\u003e 0.033 غرام / لتر
الجلوكوز (GLU)	لا	قد يكون موجودا
كيتونات (KET)	لا	هناك
البيليروبين (BIL)	لا	لا
يوروبلين (UBG) أو يوروبلينوجين	لا ، أو القليل جدا في الصباح	لا ، أو القليل جدا في الصباح
النتريت	لا	لا
الهيموغلوبين	لا	لا
خصائص رواسب البول
ظهارة مسطحة	مقبول حتى 3 في p / sp	مقبول حتى 3 في p / sp
ظهارة الانتقالية	قليلا (1 في n / sp)	قليلا (1 في n / sp)
ظهارة الكلى	لا	لا
الكريات البيض (LEU)	0.0 - 6.0	0.0 - 6.0
خلايا الدم الحمراء دون تغيير (RBC، BLD)	مقبولة حتى 2 في n / sp	مقبولة حتى 2 في n / sp
خلايا الدم الحمراء تغيرت	مقبولة حتى 2 في n / sp	مقبولة حتى 2 في n / sp
اسطوانات		لا ، أو 2 إلى هيلين في ن / س
مكونات الملح	لا ، أو القليل جدا	فوق القاعدة
سال لعابه	لا	لا
بكتيريا	لا	لا
الفطريات	لا	لا

مصدر netdia.ru

تحليل البول لالبول الزلالي في داء السكري

يشير التحليل الإيجابي لالبالوين الدقيق إلى حدوث تلف في نظام الأوعية الدموية في الكليتين. يشير محتوى البروتين العالي بشكل غير مباشر إلى وجود مشاكل في جميع الأوعية الدموية في الجسم ، مما يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب.

إذا تبين بعد إجراء هذا النوع من الأبحاث أن النتيجة إيجابية ، فهذا يشير إلى حدوث ضرر خطير في الكليتين. بالإضافة إلى ذلك ، إجراء هذا التحليل يسمح لك بتشخيص أمراض أخرى من الجهاز الدوري التي تسبب مشاكل في أداء القلب. في هذا الصدد ، سيقوم الطبيب بإجراء عدد من الإجراءات:

قم بتعيين أدوية تساعد على تقليل عملية تلف الكلى.
تنفيذ العلاج المتسارع لمرض السكري.
تعيين فحص ضغط الدم ، وسيتم إجراء عملية قياس الضغط في كل زيارة إلى الطبيب.
وسوف تتحكم في مستوى الكوليسترول في جسم المريض (يجب مراعاة قاعدة القيم). هذا العنصر هو الأهم لتحديد الحالة بشكل صحيح.

استنتاج

التغييرات في البول ليست موجودة دائما في مرض السكري. يمكن أن تحدث فقط خلال فترة الأزمة. إذا كان المرض في مرحلة التعويض المستقر ، فإن سبب التغيرات في البول هي عمليات مختلفة تمامًا. ومع ذلك ، ينبغي إجراء فحص كامل مخطط للسكري على الأقل كل ستة أشهر.

إذا وجدت خطأ ، فيرجى تحديد جزء النص والنقر عليه Ctrl + Enter.

عادة ما يُعزى التحليل العام للبول إلى الإجراء التشخيصي الإلزامي ، الذي يشرع لكل مريض تقدم بطلب إلى مرفق صحي.

ويعتقد أن تحليل البول هو النوع الأكثر شيوعًا من الأبحاث المختبرية التي يمكن أن تكون مطلوبة لمجموعة متنوعة من الأمراض ، مع الفحوصات الروتينية والفحوص الطبية والوقائية ومراقبة إنتاجية العلاج.

ماذا يقدم هذا البحث؟

وعادةً ما يقوم الطبيب ، من أجل تنفيذه ، بتوجيه إلى المختبر حيث يقوم المريض بتسلم المواد الحيوية المطلوبة ، والتي يمكن أن يحملها معه من المنزل.

إذا تمت الدراسة والنسخة اللاحقة لها طبقًا لجميع المعايير المحددة ، فإن مثل هذا الاستطلاع قادر على تشخيص جميع أنواع الأمراض في الوقت المناسب سواء في الأطفال أو النساء ذوات الرجال.

يلتزم كل طبيب مؤهل عادي بمعرفة جميع المعايير ، وهو قادر على فك البيانات التي تم الحصول عليها ، وإجراء التحليل ، ووضع خطة علاجية لاحقة.

التحضير والتسليم للتحليل

لحماية نفسك والأطباء ، من أي سوء فهم ، لاجتياز تحليل البول الصحيح ، تحتاج إلى التحضير له وهذا ينطبق على الجميع: النساء والرجال والأطفال. بادئ ذي بدء ، تذكر أن جرعة البول الصباحية فقط مناسبة للدراسة ، ولكن لهذا التحليل ، يجب أن يكون للشخص عضو تناسلي خارجي نظيف. غالباً ما تنشأ مؤشرات غير صحيحة لهذا التحليل بسبب الإهمال في أداء هذا الإجراء البسيط ، بسبب الدقة التي تعاني ويصعب فك شفرة المعلومات التي تم الحصول عليها.

يجب إجراء النظافة على الأعضاء التناسلية باستخدام صابون التواليت والماء الدافئ. تحتاج النساء في فترة الحيض إلى نسيان إجراء دراسة مماثلة ، حيث أنه في هذه الحالة يمكن أن تصل كريات الدم الحمراء إلى البول ، القادرة على إفساد التحليل الضروري ، والذي يمكن أن يؤدي إلى تشخيص خاطئ.

ما لا يستخدم ، جمع المواد الحيوية

ما يقرب من 12 ساعة قبل التحليل ، يجدر الامتناع عن المشروبات الكحولية والأطباق المالحة والتوابل ، والمنتجات التي يمكن أن تؤثر على تلوين البراز. في حال كنت تأخذ مدرات البول ، ثم التوقف عن استخدامها مؤقتا.

قبل جمع المواد الحيوية للبحث في المستقبل ، تحتاج إلى إعداد حاوية معقمة مقدما. يمكنك شراء جرة خاصة مجهزة بغطاء لهذا في أي صيدلية ، حتى تتمكن من تخزين ونقل البول دون مشاكل. لا يلزم أن يتجاوز تاريخ انتهاء صلاحية البول عند الأطفال والرجال والنساء ثلاث ساعات ، أي أنه يجب عليك تقديم هذه الاختبارات إلى مختبر سريري خلال هذه الفترة الزمنية.

بعد الانتهاء من جميع الإجراءات الصحية ، بعد إعداد الحاوية ، يمكنك البدء في جمع التحليل. يجب وضع الجزء الأول من المادة الحيوية في المرحاض ، ثم ملء الحاوية. لإجراء هذه الدراسة ، ما يكفي من 50-100 مل من البول. هذا المبلغ يكفي لجعل تفسير القيم التي تم الحصول عليها حقيقة.

أين من الأفضل أن تأخذ التحليل وما هي الخصائص التي يتم التحقيق فيها؟

يتم تقديم المواد الحيوية التي تم جمعها للبحوث إلى المختبر السريري. يمكن أن يكون المستشفى في عنوان إقامتك أو أي عيادة خاصة. يجب أن يتم جمع البول في النساء والرجال والأطفال قبل ظهور التأثير أو بعد 5 أيام بعد العلاج مع مختلف الأدوية.

في كثير من الأحيان في هذا الاستطلاع ، دراسة هذه الخصائص:

هوى ورائحة
الحموضة والشفافية ؛
الوزن النوعي ، وجود البروتين ، محتوى السكر.
كمية الصبغات الصفراء والكيتونات.

أثناء عملية جمع البول ، يمكنك ملاحظة وجود بول غائم ، ويمكن أن يكون سبب ذلك مجموعة متنوعة من الأمراض ، وعوامل أخرى بسيطة.

في البول ، يمكن للأطفال اكتشاف البروتين الزائد ، ولكن لا داعي للذعر ، لأن مثل هذه الظاهرة يمكن أن تستثيرها عوامل مختلفة.

المؤشرات المناسبة لهذا التحليل

في تحليل البول ، هناك جدول محدد ، والذي يشير إلى جميع مكوناته ، والقيم العادية ، والخصائص.

تحدد الجاذبية النوعية قدرة الكلى على التركيز ، والمستوى المناسب لها يتراوح بين 1020 - 1،024. إذا كانت القيمة أعلى ، فإنها قادرة على الإشارة إلى مظاهر داء السكري ، يشير المؤشر الأصغر إلى تناول السائل المفرط من قبل المريض.
يشير لون البول إلى استهلاك بعض الأطعمة والأدوية. في الظروف العادية ، يجب أن يكون البول شفافًا وله لون القش. الظل المحمر قادر على الإشارة إلى مشاكل مع المثانة ومسارات مطرح.

تشير رائحة كريهة إلى فشل التمثيل الغذائي ، والالتهابات ، والسكري.
يجب ألا تتجاوز قيمة البروتين 0.033 جم / لتر. يمكن لبيانات أعلى التحدث عن العملية الالتهابية في الجسم ، المتلازمة الكلوية والأمراض الأخرى.
بالنسبة إلى الرقم الهيدروجيني ، يجب أن تكون القاعدة بين 5.0 و 7.0 وحدات. يمكن أن تؤدي التغييرات ليس فقط إلى الأمراض ، ولكن أيضا استهلاك بعض الأدوية مع الفيتامينات.
لا ينبغي أن تكون عناصر مثل الكيتونات والجلوكوز في البول ، ويشير وجودها إلى داء السكري.
يظهر البيليروبين في المادة الحيوية المدروسة في أمراض الكبد.

الأرقام القياسية والعامة للقيم الأساسية

سيكون اختبار البول طبيعيًا ، إذا كانت المؤشرات التالية:

الرمز "Neg" للقيم BLD، NIT، GLU، BIL، LEU، KET، PRO؛
سيكون معيار ubg 17 umol / لتر.
قيمة SG هي 1.008 - 1.030 ؛
يجب أن يكون الأس الهيدروجيني بين 5 و 7 وحدات.

يجب أن يتوافق فك التشفير الصحيح لكل خاصية مادية في تحليل البول عند الأطفال ، الرجال مع النساء ، مع هذه المعايير:

يجب أن يكون الظل أصفر فاتح
تتطابق الكثافة مع مؤشر من 1،008 - 1،030 غرام / لتر ؛
يجب أن تكون البلورة شفافة أو عكرة قليلاً.

تجدر الإشارة إلى أن خصائص التحليل السريري العام للبول يمكن أن تشير فقط إلى الصورة العامة لمرض معين.

لجعل التشخيص الصحيح ، قد تكون هناك حاجة اختبارات إضافية.

مؤشرات أخرى للجدول

مألوفة لكل طبيب جدول المؤشرات في تحليل البول لديه قائمة معينة من القيم التي تشير إلى الظواهر الطبيعية أو المرضية في جسم الإنسان.

ظهارة. في البول لشخص سليم ، يتم رؤية أثر ظهارة مسطحة في عدد واحد. القيمة المتزايدة قادرة على التحدث عن العمليات الالتهابية في الكلى والمثانة وتشكيل الأحجار في الجهاز البولي. عند الرجال ، يشير مؤشر مشابه إلى وجود مشاكل في غدة البروستاتا والتهاب في الإحليل.
قيمة ubg يشير إلى مؤشرات يوروبلينوجين ، ومقدارها يمكن أن تزيد مع اليرقان الانحلالي ، والأمراض المعوية ، وآفات الكبد السامة.

بسبب ما يمكن لـ UBG تغييره

كما سبق ذكره ، تشير قيمة ubg إلى خصائص urobilinogen في المادة الحيوية قيد الدراسة ، والتي يمكن أن تختلف بسبب هذه الأسباب:

في حالة عدم وجود urobilinogen في البول ، فإنه يمكن الحديث عن انسداد القناة الصفراوية ، والأمعاء لا تتلقى الصفراء مع البيليروبين.
زيادة تحلل كريات الدم الحمراء مع الهيموغلوبين تفضل حدوث أسرع للبيليروبين ، والتي تتم إزالتها بكميات كبيرة من الصفراء. بسبب هذه العملية ، قد يحدث فقر الدم الانحلالي ، أهبة النزفية.
في حالة عدم كفاية عمل الكبد ، لن يكون من الممكن معالجة urobilinogen ، امتصاصه في الأمعاء في الوقت المناسب ، وبسبب ذلك ، يزيد عدد هذه المادة في البول والدم بشكل أساسي. وبفضل هذه العملية ، يزداد تشمع الكبد ، والتهاب الكبد الفيروسي ، والتسمم عند النساء الحوامل.

ملامح تحليل في القصر

كقاعدة عامة ، يقوم الأطفال بتحليل شامل للبول في مثل هذه الحالات:

في التفتيش المخطط والأبحاث المختلفة ؛
خلال مسح شامل في وقت القبول في رياض الأطفال والمدرسة.
مع مجموعة متنوعة من الأمراض ، لرصد ومراقبة علاجهم.

بشكل عام ، مثل هذا التحليل وطرقه في الأطفال ، يشبه الطريقة التي يتم بها في البالغين. يسمح لكشف كل الانحرافات الممكنة (إن وجدت) في أجسادهم في مرحلة مبكرة.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن تفسير بيانات التحاليل العامة للبول عند الأطفال مماثل أيضًا للبيانات التي يتم إجراؤها للبالغين.

البول عبارة عن سائل فسيولوجي يتكون من أكثر من 150 عنصرًا. وesearch يسمح لك البول E في المختبر برؤية التغيرات في التركيبة تحت تأثير الطعام والشراب ، الحالة الجسدية أو النفسية-العاطفية ، الأمراض المختلفة.

التحليل السريري العام للبول هو إجراء تشخيص إلزامي يخضع للمرضى في أي مؤسسة طبية. النتائج (هي طبيعية ه أو بعيد عن القاعدة) سوف تظهر كيف تجري عمليات التمثيل الغذائي في الجسم ، ما هي حالة مochevog حول المثانة وغيرها من الأجهزة. أثناء دراسة المادة ، يتم قياس الكثافة ، مستوى الحموضة ، كمية الجلوكوز والبروتين ، أجسام الكيتون والأصباغ الصفراوية ، ويتم حساب المعلمات الهامة الأخرى.

تفسير تحليل البول

يتم إجراء الاختبار في المختبر باستخدام محلل. والنتيجة هي جدول مليء بالحروف اللاتينية ، ولا يفهم المعنى منها من قبل المرضى. في الواقع ، النسخة ليست صعبة:

BIL - البيليروبين
LEU - خلايا الدم البيضاء
PRO - البروتين
SG هو الثقل النوعي.
NIT - البكتيريا.
COL - لون
BLD - خلايا الدم الحمراء.
URO - يوروبلينوجين
الرقم الهيدروجيني - الحموضة
كيت - الهيئات كيتون.

واحد من المؤشرات الهامة هو خطورة محددة أو. هذه سمة فيزيائية تختلف باختلاف المواد الذائبة في البول. ستوضح نتائج التحليل مدى قدرة الكلى على تركيز البول وتنقيته.

في النساء ويمكن لممثلي الجنس الأقوىiMET مؤشرات مختلفة خلال اليوم. لمؤشر الكثافة الرقميةمعيار البول 1012 - 1025 ، في الأطفال يتم حساب القاعدة حسب العمر. بالمناسبة ، الليل البول بالمقارنة مع النهار أكثر تركيزا ، كثافة محددة هي أيضا أعلى. ويسمى فائض أو نقصان في الكثافة بالمقارنة مع المعتاد بفرط وهن وقلة hyposthenuria ، على التوالي. إذا في أي وقت من اليوماختبار البول SG يعطي نفس المؤشر ، مثل هذه الحالة التي يطلق عليها الأطباء داء isostenuria.

نسخة طبق الأصل وتسمح البيانات التي تم الحصول عليها الحصول على البيانات على كثافة المواد الحيوية من التبول واحد. هذا ليس دائما كافيا لتقييم نشاط الكلى.

إذا كان الطبيب يشك في الأداء الطبيعي للكليتين ، فإنه يصف تحاليل متعددة ، عندما يقوم المريض بجمع عدة عينات من البول يومياً.

ما هي الاختبارات التي تعطى لكثافة البول

هناك 3 أنواع من الاختبارات ، والتي تعطي الطبيب فرصة لرؤية الكثافة النوعية للبول (SG). هذه هي:

عينة جافة؛
محاكمة زيمنيتسكي
اختبار مع حمولة الماء.

يتم إجراء كل اختبار من الاختبارات التشخيصية المدرجة وفقًا لقواعد معينة. على سبيل المثال ، يظهر اختبار جاف إذا كانت الكلى لا يمكن أن تركز البول كما هو متوقع. جوهر الإجراء هو أن الشخص يجب أن لا يشرب يوم واحد أو تناول الأطباق السائلة. في حاوية معقمة خاصة ، يتم جمع البول بعد 3 ساعات. ثم في المختبر يتم الكشف عن الكثافة المحددة للعينة ، يتم عد إدرار البول اليومي. في حالة عمل الكلى بشكل طبيعي ، سترتفع كثافة البول إلى 1034 ، وإذا كانت الكثافة أقل من 1028 ، فإن هذا يعني أن الكلى لا تؤدي وظائفها عن طريق ترشيح البول وتركيزه. يتم تنفيذ عينة الأطفال الجافة فقط عند الضرورة تحت إشراف طبي.

يشمل الإجراء ، الذي يُعرف بمقايسة زيمنيتسكي ، جمع 8 دفعات من المواد الحيوية يوميًا في حاويات مختلفة تغلق بإحكام. في كل حاوية معقمة ، من الضروري تسجيل وقت أخذ العينات. لا يتم أخذ البول الأول في الصباح ، ثم كل 3 ساعات ، يتم جمع المواد لإجراء 8 عينات. Passhifrovka سوف تظهر كيف يتغير تركيز البول المجمعة خلال النهار.

أقل المعلوماتية بالمقارنة مع سابقتين هو اختبار مع حمولة المياه. تعيين مثل هذه الطريقة التشخيصية ، إذا كان هناك شك في أن الكلى أو الغدد الكظرية لا تعمل بشكل جيد. في الصباح ، يتم إعطاء المريض حجمًا دقيقًا من الماء ، ويحسب الجرعة في ضوء الوزن. يتم جمع كل التبول في وعاء منفصل بحجم مناسب. لمدة 4 ساعات كل ساعة يتم إعطاء الشخص كمية مماثلة من السائل كما في الصباح. وبمجرد مرور 4 ساعات ، لا تكون هناك حاجة إلى مزيد من المياه ، ولكن لا تزال تواصل اختيار مادة للبحث.

ستوضح النسخة النهائية كيف يمكن للكلى أن تخفف البول. إذا كانت الكلى صحية ، فستكون الكثافة خلال 1001-1002.

ما يشار إلى علم الأمراض من خلال التغيير في الأمين العام في البول

يتم الكشف عن الحد من الكثافة في حالة زيادة تناول السوائل. في هذه الحالة ، تمتلئ الكليتان في النظام المتسارع بالبول الأساسي ، وببساطة ليس لديها وقت للتركيز. إذا كانت المسألة ليست في كمية السوائل المستهلكة ، فقد تكون المشكلة مرضًا. لذا ، يشير انخفاض SG في البول إلى الحالات التالية:

حجم كبير من السوائل في حالة سكر.
فشل كلوي
مرض السكري الكاذب ؛
إدرار البول القسري
الأمراض المعدية في الكلى.

زيادة تركيز البول يمكن أن يشير إلى الجفاف. غالباً ما تحدث هذه الحالة في حرارة الصيف ، عندما يفقد الكثير من الماء مع التعرق ، لذلك لا يكفي في البول ، مما يؤدي إلى زيادة في الكثافة.

زيادة تركيز البول يمكن أن يشير إلى جفاف الجسم. في أيام الصيف الحارة ، عندما يمكن إطلاق معظم السائل بالعرق ، تقل كمية الماء في البول بسرعة وتزداد كثافته. عندما لا يتعلق الأمر بكمية السوائل المستهلكة ، يمكن أن تكون المشكلة مرضًا. لذا ، يشير ارتفاع SG في البول إلى الحالات التالية:

العاطفة المفرطة للرياضة.
داء السكري
الجفاف.
القصور الكلوي.

بشكل منفصل ، يجب ذكر نتائج تحليل البول عند الأطفال. يعتمد مؤشر كثافتها على عمرهم. على سبيل المثال ، لدى المولود الجديد نسبة خطورة لا تتجاوز 1018 ، من أسبوعين إلى عامين في الطفل ، تبلغ كثافة البول حوالي 1003. مع مرور كل عام ، سيزيد مؤشر SG للبول ، ليصل إلى 10 سنوات من العمر من قبل الكبار. لذلك ، عند تحليل تحليلات الأطفال ، يؤخذ العمر بعين الاعتبار من أجل الحصول على تفسير صحيح. يختلف مؤشر SG في بول الطفل بالشروط التالية:

الجفاف.
داء السكري
مرض السكري الكاذب ؛
مرض الكلى المتعدد الكيسات.

يجب على الآباء الانتباه إلى تواتر زيارة الطفل من قبل الطفل ، إذا كان في كثير من الأحيان أو نادرا ما يزور هناك ، تحتاج إلى اجتياز اختبارات لفحص الكلى. الرغبة السريعة الخطرة في المرحاض. في الجسم السليم ليلاً ، يتم تقليل نشاط الأعضاء ، وإذا كان هناك رغبة سريعة في التبول ، فقد يشير ذلك إلى تطور مرض السكري. يمكن الاشتباه في نفس التشخيص مع سلس البول في الليل.

بالنسبة للنساء ، فإن معيار SG في البول يقع في حدود 1011 - 1025. ويميل المؤشر إلى تغيير طفيف اعتمادًا على الدورة الشهرية. قبل ذلك في جسم الأنثى يتراكم السائل ، مما يؤدي إلى وذمة.

خلال فترة الحيض ، لا تظهر نتائج التحاليل في جميع الحالات الحالة الفعلية للكائن الحي. لذلك ، من الأفضل تأجيل تحليل البول حتى نهاية الفترة.

إذا كان من الضروري تمرير البول ، فيتم إدخال حشا في المهبل ، ثم يتم غسله جيدا ، ويتم تمرير البول الأول ويتم جمع الجزء الأوسط.

لماذا تتغير الكثافة في تحليل البول

تختلف الكثافة النوعية حسب التركيب ، على وجه الخصوص ، على مستوى اليوريا. يتشكل خلال معالجة البروتينات التي تدخل الجسم مع الطعام. أغنى القائمة مع أطباق البروتين ، سيتم تشكيل اليوريا أقوى. إذا كنت تستهلك القليل من الأطباق السائلة والمياه على هذه الخلفية ، فإن كثافة البول ستزيد.

عامل آخر يؤثر على الكثافة هو الملح. يتم اكتشافها في البول بسبب سوء استخدام الأطعمة التي تحتوي على المعادن الزائدة والأملاح. وينطبق الشيء نفسه على مياه الشرب مع زيادة كمية المعادن.

من المؤكد أن المصابين بمرض السكري في البول سيكتشفون كمية معينة من الجلوكوز. في الكائن السليم ، السكر في البول غير موجود ، ولكن إذا ارتفع مستوى الجلوكوز في الجسم عن 13 مللي مول / لتر ، يدخل السكر في البول الابتدائي ثم إلى البول الثانوي. سوف يسحب الجلوكوز في البول المياه من مجرى الدم ، وغالبًا ما يكون لدى الشخص المصاب بالسكري رغبة في التبول. في مثل هذه الحالة ، هناك زيادة في حجم البول المركز ، وفي كثير من الأحيان التبول الليلي في المرحاض.

تحليل البول يمكن أن يخبر الكثير إلى أخصائي ، ولكنه ليس الأداة التشخيصية الوحيدة لتحديد الأمراض في الجسم. للحصول على تشخيص دقيق ، تحتاج إلى اختبارات أخرى ودراسات الأجهزة.

كيفية تحديد بسرعة بولس SG

تسمح القدرات الحديثة بإجراء بعض الاختبارات بشكل مستقل ، ولهذا فإنه ليس من الضروري زيارة مؤسسة طبية. على سبيل المثال ، إذا عرف الشخص عن حالته الصحية ، ولكن يجب عليه التحكم في بعض البيانات ، يمكنه الكشف عن التغييرات بمساعدة الشرائط واستشارة الطبيب في الوقت المناسب. في كثير من الأحيان ، وشرائط الاختبار التي تحلل تكوين البول ، واستخدام مرضى السكري والمرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي في شكل مزمن.

يحسب الاختبار مؤشراً واحداً - كثافة البول ، مستوى النيتريت ، الأسيتون أو السكر ، وجود أجسام الكيتون ، مستوى الحموضة. بالإضافة إلى ما سبق ، يمكن أن تكشف الاختبارات السريعة عن الأوروبيلينوجين والكريات الحمر والبروتين والمخدرات في البول.

إن جوهر عمل الشرائط بسيط - فهي تحتوي على مؤشر يتغير لونه بناءً على التركيبة والبارامترات الفيزيائية للبول. للاختبار ، تحتاج إلى وعاء معقم ، حيث يتم جمع البول. يتم وضع الشريط في وعاء مع البول وانتظر بضع دقائق ، كما هو مذكور في تعليمات الاختبار. بعد الوقت المحدد ، يمكنك فك النتيجة - لهذا ، تحتوي الحزمة على مناطق لون لمقارنة لون الشريط. في بعض الأحيان قد تؤدي الاختبارات إلى نتائج غير صحيحة ، والسبب هو كما يلي:

تخزين غير صحيح من اختبار صريح.
فترة اختبار منتهية الصلاحية
التراب على حاوية جمع البول.
زيادة في تركيز حامض الاسكوربيك في البول.
درجة حرارة البول تتجاوز 28 درجة أو أقل من 8.

إذا تم استيفاء شرائح الجودة وكافة قواعد الاستخدام ، فيمكنك التأكد من دقة النتائج. تقدم الصيدلية مجموعة واسعة من الاختبارات المختلفة ، بما في ذلك شريط البول السريع من الشركات المصنعة: Analyticon Combi-Screen ، CITOLAB ، MultiStix ، DAC SpectroMed ، URISCAN ، MultiCheck ، Detsitist ، وغيرها.

اختيار واحد من الاختبارات المقدمة في الصيدلية ، تحتاج إلى إعادة التحقق من تاريخ انتهاء صلاحيتها ، لأنه في نهاية الفترة لا تكون المؤشرات نشطة كما هو مطلوب لتحديد النتائج الدقيقة للتحليل.

لا يوجد دواء أسهل للبحث عنه من اختبار البول العام. يتم تعيينه في أي طلب من شخص للحصول على المساعدة الطبية. مع التفسير الصحيح لل OAM ، يمكنك الحصول على الكثير من المعلومات المفيدة.

تفرز معظم المنتجات النهائية من الأيض من خلال الكلى. وفقا للمحتوى في البول من مواد معينة ، استنتج عن أداء جميع أنظمة الجسم. دعونا ننظر بمزيد من التفصيل ما يبين اختبار البول وكيف.

الخصائص الفيزيائية الكيميائية للبول

تحليل البول الكامل يشمل المؤشرات التالية:

لكل مؤشر رموزه وحدوده الخاصة بالقيم العادية ، حسب الجنس والسن. كثير من الناس مهتمون بالسؤال ماذا يعني: sg، cre، pH، leu، kpb، bil، uro، trace سليمة. لفهم كيفية تحليل تحليل البول العام ، سنقدم وصفًا موجزًا لكل مؤشر.

الخصائص الفيزيائية

البول العادي للبالغين هو سائل صفراء صفراء صافية مع رائحة باهتة.

الثقل النوعي للبول (sg) - كثافته ، ويوضح كمية اليوريا والكرياتينين وحمض اليوريك والأملاح الذائبة لكل وحدة حجم.

يميز وظيفة الكليتين حسب تركيز السائل المسحوب من الجسم. عادة ، تتراوح الجاذبية النوعية في حدود 1012-1027 جم / لتر. خلال اليوم ، تتقلب هذه القيمة قليلاً.

تشير حموضة البول (pH) إلى كمية أيونات الهيدروجين في الجزء السائل من البول. هذا الرقم يتوافق مع التوازن الحمضي القاعدي للجسم. تحليل البول عادة ما يكون الرقم الهيدروجيني من 4 إلى 7.

الخصائص الكيميائية

في البول ، لا يتم الكشف عن المواد الكيميائية على الإطلاق ، أو أن عددها قليل. غالبًا ما يكون البروتين (المؤيد) ، الجلوكوز (glu) ، البيليروبين (bil) ، أجسام الكيتون (الكيت) والكرياتينين (cre) غائبة.

مع الزيادة في دقة الدراسة ، تحدد العديد من المختبرات الحديثة القيم الدنيا لهذه المواد ، والتي تتساوى مع تلك السلبية.

يُسمح بـ Urobilinogen (uro) بتركيز 5-10 ملغم / لتر. التغيير في البارامترات الكيميائية الحيوية للبول يتحدث عن العديد من الأمراض. سيتم إجراء فك تشفير قيم اختبار البول أدناه.

التركيب الخلوي والميكروفلورا

البول في أنبوب اختبار بعد فترة يشكل راسب. وهو يتألف من عناصر خلوية: كريات حمراء (kpb) وكريات بيضاء (leu) واسطوانات (خلايا بهيكل معدل لا يمكن تحديده) وأملاح.

يمكن أن يحتوي البول عادة على خلايا وحيدة وكمية صغيرة من الأملاح. لذلك يجب أن لا تتجاوز خلايا الدم البيضاء لدى الرجال 3 ، يسمح للمرأة 6 في مجال الرؤية. كريات الدم الحمراء لدى الرجال - 1 ، في النساء حتى 2-4.

الكائنات الحية الدقيقة

فك تشفير اختبار البول الكامل عند البالغين (القاعدة في الجدول)

من أجل تسهيل فك رموز مؤشرات البول الطبيعية ، نقدم البيانات المنهجيّة في الجدول.

مؤشر	متوسط القيمة
عدد	أي
اللون	stramineous
شفافية	مجموع
رائحة	عدم وضوح، سمة
الكثافة (sg)	1012-1027 جم / لتر
بروتين (الموالي)	أقل من 0.033 غرام / لتر
الحموضة (الرقم الهيدروجيني)	4-7
الجلوكوز (غلو)	لا
هيئات كيتون (كيت)	لا
البيليروبين (بيل)	لا
Urolinogen (uro)	أقل من 10 ملغم / لتر
كريات حمراء (kpb)	من 1 إلى 3 في مجال الرؤية (حسب الجنس)
الكريات البيض (leu)	من 3 إلى 6 في مجال الرؤية (حسب الجنس)
الوحل (السائل)	الحد الأدنى
اسطوانات (cil)	لا
ظهارة (epithel)	5-6 في مجال الرؤية
الأملاح (معصم)	لا
البكتيريا (أحمق)	لا

قد تختلف القيم المقدمة قليلاً في المختبرات المختلفة. على أي حال ، فإن تفسيرهم هو عمل الطبيب المعالج ، والذي يقارن بالضرورة مع شكاوى وأعراض المرض.

هام! ترتبط التغيرات المرضية في تحليل البول أحيانًا بالأخطاء في مجموعة المواد لأخطاء الدراسة أو القياس. لذلك ، في حالة وجود نتائج مشكوك فيها ، قد يصف الطبيب دراسة ثانية.

تغيير نغمة ولون البول

أول شيء يبدأ بدراسة البول هو لونه وشفافيته. الأطباء من الماضي ، الذين ليس لديهم فكرة عن التشخيص المختبري ، حددوا المرض في المرضى بالتحديد من خلال ظهور البول.

دعونا نعتبر الأسباب الأساسية لتغيير الخصائص الفيزيائية للبول:

داكن اللون ، يشبه الشاي القوي . ويلاحظ مع أمراض الكبد (تليف الكبد ، التهاب الكبد).
سواد مع الحفاظ على نغمات صفراء. نتيجة للجفاف ، يزيد تركيز البول ويصبح أكثر صفراء. يحدث ذلك مع القيء والالتهابات المعوية ، وعلم الأمراض في نظام القلب والأوعية الدموية.
شفاف ، عديم اللون. الوضع العكسي ، عندما يكون هناك الكثير من السوائل في الجسم (أمراض الكلى ونظام الغدد الصماء).
حمراء صغيرة. تلطيخ بسبب المنتجات الغذائية (البنجر).
أحمر مشبع. مزيج من الدم ، والذي يحدث مع التهاب كبيبات الكلى والحجارة وأورام الكلى.
لون البول من اللحم . مصطلح محدد يصف تلوُّث الكُبَيْبُولِيّ والكُلْمِيّ والتُحَصِّيُّ البُولِيّ urolithiasis.
شجرة الماهوغاني. عند التعامل مع بعض الأدوية.
أسود . الميلانوما ، قرح البول.

يجب أن تكون شفافية البول كاملة. السبب الرئيسي للتعكر هو وجود البول في الشوائب ، والتي عادة ما تكون غير موجودة (خلايا الدم الحمراء ، الكريات البيض ، الاسطوانات ، البروتينات ، البكتيريا).

قائمة الأمراض التي يحدث هذا هو مجرد ضخمة. لذلك ، من الأفضل عدم التعامل مع تفسير مستقل للتحليلات.

التغيير في بعض المؤشرات البيوكيميائية

النظر في "النتائج" الأكثر شيوعا في التركيب الكيميائي للبول ، مما يدل على علم الأمراض.

البروتين في البول ومعناه

في الشخص السليم ، يمكن العثور على آثار البروتين فقط في البول (لا يزيد عن 0.033 غرام / لتر). مع النشاط البدني ، والسباحة في الماء الجليدي أو الجفاف ، يمكن أن يزيد هذا المؤشر أيضًا ، ولكن باستثناء عامل الإثارة ، فإنه يعود بسرعة إلى طبيعته.

علم الأمراض ، حيث يرتفع البروتين:

العمليات الالتهابية في الجهاز البولي (التهاب الحويضة والكلية ، التهاب المثانة) ؛
التهاب كبيبات الكلى المزمن
ردود الفعل التحسسية الشديدة.
مرض القلب
سرطان الدم.

كمية كبيرة من البروتين في البول هي انحراف خطير ، الأمر الذي يتطلب عناية طبية فورية.

الجلوكوز في البول

يحدث الجلوكوز في البول مع مرض السكري من أي نوع. يحدث هذا مع علم أمراض الغدد الصماء (pheochromocytoma ، داء كوشينغ) ، الكلى (المتلازمة الكلوية) والبنكرياس.

الأسباب الفسيولوجية للجلوقوز هي زيادة في حلاوة الطعام والحمل.

الكريات البيض والبكتيريا في البول

يمكن أن تصل الكريات البيضاء إلى البول مع التحضير الخاطئ للتحليل. ولكن حتى في هذه الحالة لا تتجاوز قيمهم عدة قطع. إذا كان هناك الكثير من الكريات البيض وهناك بكتيريا ، فهذا يشير بوضوح إلى الالتهاب.

يمكن أن يكون الالتهاب عملية أولية على حد سواء ، وينشأ على خلفية تلف بنيوي حاد في الكلى (الأورام ، السل ، الصدمة بأغلبية كبيرة).

ملامح تحليل البول في النساء الحوامل والأطفال

يتم إجراء دراسة OAM في النساء الحوامل بانتظام على أساس مرة واحدة في الشهر في بداية الحمل ومرة واحدة في الأسبوع في الفصل الثالث. هذا هو فحص بسيط يسمح لك بالكشف عن علم الأمراض النامية في الوقت المناسب.

البول عادة من النساء الحوامل لديه اختلافات صغيرة:

اللون يمكن أن يكون أصفر غني؛
الكثافة أعلى ، تصل إلى 1030 جم / لتر.
معايير المسموح بها من البروتين تصل إلى 0،075 غرام / لتر.
الكريات البيض ، مثل جميع النساء ، أكثر قليلا (ما يصل إلى 6 في مجال الرؤية) ؛
من الأملاح ، قد يكون موجودا واحد urates أو oxalates.

يجب ألا تختلف الخصائص المتبقية عن القيم العادية للقاعدة.

ومن مميزات OAM في الأطفال اعتماد بعض المؤشرات على العمر. إذاً ، كلما كان الطفل أصغر ، كلما قلت كثافة البول (عند الأطفال حديثي الولادة 1002 جم / لتر).

سمحت كمية صغيرة من الجلوكوز في بول طفل حديث الولادة. Urolilinogen مرتفعة قليلا في الأطفال الصغار.

هناك جداول خاصة لمؤشرات البول عند الأطفال. ولذلك ، فإن عملية فك التشفير لطفلك OAM من أفضل ما يعهد بها إلى طبيب الأطفال.

تحليل البول بواسطة Nechiporenko

هذه دراسة أكثر موثوقية للتعرف على كريات الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والاسطوانات والبروتينات في البول. يتم تعيين تحليل Nechiporenko إذا كان هناك انحرافات في هذه المؤشرات في OAM.

يتم إعطاء القيم العادية في الجدول.

زيادة كريات الدم البيضاء مع الأمراض الالتهابية - التهاب الحويضة والكلية ، التهاب المثانة ، والتهاب في التهاب المسالك البولية.

تشير كريات الدم الحمراء في البول إلى حدوث خلل في كبيبات الكلى - التهاب كبيبات الكلى ، وهي عملية ورم. الأسطوانات ، مثل انطباعات البروتين في الأنابيب الكلوية ، مرتفعة في علم الأمراض الكلوي.

كيفية تمرير البول بشكل صحيح للتحليل

تعتمد موثوقية نتائج OAM بشكل مباشر على الامتثال لقواعد جمع المواد البيولوجية (البول):

يتم استخدام البول الصباح فقط للدراسة. ثم سيكون تكوينها أقرب ما يمكن إلى القيم الفسيولوجية.
يتم إجراء تحليل البول على أفضل وجه بعد أخذ العينات من المادة. يسمح بفترة ساعتين.
قبل جمع البول ، من الضروري غسل الأعضاء الجنسية الخارجية بالماء الجاري والصابون. هذا لا ينطبق فقط على النساء ، ولكن أيضا على الرجال. الصابون مرغوب فيه لاستخدام الكتلة الأكثر شيوعًا دون إضافات نكهة مختلفة.
يجب أن تكون حاوية البول معقمة. الآن في الصيدليات يبيعون حاويات خاصة ، ولكن يمكنك أيضا استخدام وعاء زجاجي ، قبل تعقيمها في الفرن أو في الماء المغلي.
مهم! يجب أن تكون الحاوية لجمع المواد جافة تمامًا.
كمية البول للبالغين حوالي 100 مل ، في الأطفال الصغار بما فيه الكفاية و 10 مل.
لجمع البول الصحيح ، يجب عليك أولا أن تبدأ التبول في المرحاض ، وبعد بضع ثوان في الحاوية المعدة (هذا هو الجزء المتوسط من البول).
لا يوصف للمرأة OAM أثناء الحيض.

يتبع تحليل Nechiporenko نفس القواعد.

مهم! مع أي انحراف في OAM ، لا تشارك في التطبيب الذاتي ، ولكن الاتصال المتخصصين الذين سيقومون بإجراء فحص إضافي لتوضيح التشخيص.

عدد مشاهدات: 276

التشخيص الحديث لا يمكن تصوره دون بحث مختبري. زيارة طبيب كجزء من الفحص الطبي أو أي مرض ينتهي مع تسليم الإحالات إلى التجارب السريرية العامة.

فيما بينها ، هناك بالضرورة تحليل البول العام، النص الذي سيعطي الطبيب معلومات مهمة حول عمل الكلى ونظام الإخراج بشكل عام.

لماذا هو مطلوب؟

مؤشرات للتسمية (OAM) هي:

الفحص الطبي السنوي والفحوصات الوقائية.
الشكوك حول أمراض الكلى والحالب.
الشكوك حول مرض البروستاتا
طلب المساعدة الطبية
التحضير للجراحة
الفحص الروتيني أثناء الحمل.
رصد حالة الكلى بعد بعض الأمراض المعدية.
الشكوك لمرض السكري.
الاختبارات المقررة لمراقبة فعالية العلاج.

عادة ما يتم إحالة الإحالة إلى التحليل من قبل الطبيب ، ولكن من حيث المبدأ ، يمكن تطبيقه على المختبر وبشكل مستقل ، فك بشكل صحيح النتائج لا يمكن إلا أن يكون خبيرا.

يمررون البول للتحليل للمختبر في مؤسسة طبية التي أصدرت الاتجاه أو الموصى بها من قبل الطبيب المعالج.

ماذا يكشف التحليل؟

البول هو واحد من السوائل البيولوجية ، والمصممة لإزالة المنتجات النهائية القابلة للذوبان من استقلاب البلاستيك من الجسم. عند تصفية بلازما الدم في الكبيبات الكلوية ، ما يسمى ب البول الأساسي.

خلال الممر خلال النظام النبيبي ، يتم امتصاص الماء وبعض المركبات الموجودة في المحلول. شكلت البول الثانوي، والتي يتم إخراجها إلى الخارج.

استنادًا إلى بيانات التحليل ، من الممكن:

التعرف على علامات أمراض الكلى والمسالك البولية.
للكشف عن الاضطرابات الأيضية المحتملة.
حدد التشخيص ، وتقييم شدة العملية المرضية ؛
تعيين المريض المناسب ؛
السيطرة على استجابة الجسم للعلاج وديناميات الانتعاش.

عند فحص عينة مقدمة إلى مختبر ، يتم إجراء دراسة:

الخصائص الفيزيائية
التركيب الكيميائي
التكوين المجهري للرواسب.

كم هو OAM؟ ويستغرق تحليل الخواص الفيزيائية والتركيب الكيميائي حوالي 15 دقيقة ، وتتيح دراسة الرواسب التحضير طويل الأجل للعينة (حوالي ساعتين). عند الاختبار على أساس عام ، يتم إعطاء نتائج التحليل إلى يدي المريض أو تمريرها إلى الطبيب المعالج في فترة ما بعد الظهر أو في اليوم التالي.

عند الاتصال بالطبيب مع الاشتباه في حالة تتطلب دخول المستشفى أو عند دخول المستشفى في الاتجاه ، علامة "Cito" (سريع). وهذا يعني أن العينة تخضع للتحقيق الفوري ويتم إرسال النتائج إلى الطبيب على الفور.

كيف تقرأ النتيجة؟

على الشكل القياسي لتسجيل نتيجة الدراسة أو في خط اليد هناك اختصارات عديدة. بعبارات عامة ، يكفي معرفة ذلك في القاعدة يجب أن تبدو هكذا:

الكثافة (SG) - من 0000 إلى 1،030 ؛
تفاعل الأس الهيدروجيني هو 5-7.
Urobilinogen (UBG) أقل من 17 umol / L.

في الشخص السليم ، سيكون العكس في بقية الرموز على بياض اندفاعة أو تخفيض سلبي (سلبي). أي أن المواد المذكورة والشوائب الميكانيكية لم يتم اكتشافها في المسح القياسي.

البيانات (انظر جدول المؤشرات في البالغين والأطفال) التي تم الحصول عليها من التحليل السريري العام للبول تكشف عن الصورة العامة لحالة الكائن الحي وتشير إلى العمليات والظروف المرضية المحتملة.

إذا لم تكن نتيجة اختبار البول العام مفيدة بشكل كاف ، فقد يكون ذلك ضروريًا عينات إضافية باستخدام طرق أخرى للبحث. هذه تشمل تحليل Nechiporenko ، Adis-Kahovsky ، اختبار Reizelman وغيرها.

الخصائص الفيزيائية

من خلال الخصائص الفيزيائية تعني:

الكثافة.
رائحة.
الشفافية؛
كمية البول التي تم إطلاقها
تردد التبول.

لون البول الطبيعي يختلف من قش خفيف للعنبر. بعض الاستعدادات ، الخضروات أو غيرها من المنتجات الغنية بالأصباغ ، يمكن أن يؤثر استهلاك الكحول على اللون.

لتجنب تشويه النتائج بسبب عدم الدقة في التغذية أو خصوصية العلاج ، فمن الضروري أن نقتصر على أخذ منتجات معينة.

يعتمد لون البول على محتوى المنتجات الملونة لتحلل الهيموجلوبين ومركباتها.

لوحظ وجود ظل أصفر غامق من البول في المرضى الذين يعانون من حروق واسعة ، قيء طويل ، إسهال ، تورم ملحوظ. وهي أيضا مميزة لدولة تعرف باسم كلية الكلى الاحتقاني.

يشير الظل الشاحب إلى احتمال السكري.

يكتسب اللون البني الغامق للبول على خلفية تناول مستحضرات sulfanilamide ، وكذلك مع زيادة محتوى اليوروبيلين ، وهو أحد العلامات فقر الدم الانحلالي.

يشهد اللون الأحمر للبول على وجود الدم فيه. هذا ممكن مع الفشل الكلوي ، صدمة إلى المسالك البوليةواحتشاء الكلية ، وكذلك كأثر جانبي لاستخدام بعض الأدوية.

ويلاحظ ما يسمى ب "لون من اللعاب slops" عندما التهاب كبيبات الكلى الحاد.

الظلال المخضرسة قد تشير إلى تلف في الكبد مصحوبًا به اليرقان.

في السرطان الأسود، و alkaponuria وحالة الكلى الانحلالي الحاد ، يقترب لون البول الأسود.

لتقليل عامل الإنسان ، يتم استخدام جداول الألوان القياسية لتحديد اللون.

الكثافة النسبية ، SG

يتم تحديد الكثافة النسبية أو الثقل النوعي لبول البالغين الأصحاء والطفل في عينة الصباح القياسية ضمن 1,012 – 1,025 . خلال النهار ، يختلف هذا المؤشر تبعاً لنظام الشرب والعوامل الأخرى التي تؤثر على عمليات تبادل المياه.

قد يشير الانحراف عن حدود القاعدة انتهاك وظيفة التركيز. يتم تعيين المريض دراسة وفقا ل Zimnitsky ، والتي يمكن أن تؤكد أو تستبعد الطبيعة المرضية للتغيرات المكتشفة.

زيادة الكثافة أو بيلة مرتفعة الثقل النوعي تتجلى مع وذمة التدريجي ، والتسمم في داء السكري ، متلازمة الكلوية.

تقليل الكثافة أو gipostenuriya تم الكشف في المرضى الذين يعانون من مرض السكري الكاذب ، مع آفات أنبوبي الكلوي ، هو سمة من سمات مسار الفشل الكلوي المزمن وارتفاع ضغط الدم الخبيث.

رائحة

كقاعدة عامة ، غير واضحة وغير محددة. يشير وجود رائحة الفاكهة المتعفنة أو الأمونيا إلى وجود جسيمات كيتون والتلوث البكتيري على التوالي.

لماذا يحتوي البول على رائحة كريهة في موقعنا مقالة.

شفافية

البول هو واضح عادة ، ويسمح العكارة طفيفة. بسبب وجود الشوائب المرضية (الأملاح ، البروتينات ، خلايا الدم ، البكتيريا ، الخلايا الظهارية) ، قد يكون السائل غير واضح أو عكر أو مملة.

قبل الشروع في المجهرية دراسة الرواسب، يتم تحديد طبيعة الأملاح الموجودة فيه.

عدد

كمية البول الناتج ، وتكرار التبول ونسبة إدرار البول الليلي إلى diureesis خلال النهار هي ذات أهمية تشخيصية. لا يتم تضمين تعريف هذه المؤشرات في مجمع الدراسات السريرية العامة ويتم تحديدها بواسطة طرق أخرى.

الخصائص الكيميائية

يتم عرض العمليات الباثولوجية التي تحدث في الجسم على التركيب الكيميائي للدم والبول. عادة ، جميع المؤشرات المتعلقة بالتركيب الكيميائي يجب أن يكون صفرا ، باستثناء الرقم الهيدروجيني.

رد فعل ، ودرجة الحموضة

في حالة عدم وجود أمراض ، يكون تفاعل البول حمضيًا أو محايدًا ، ويتقلب بين 5 و 7. قد يشير تحول الأس الهيدروجيني نحو الحموضة إلى نقص البوتاسيوم أو النقرس أو الحماض أو التهاب كبيبات الكلى الحاد.

تتأثر حموضة البول بشدة بنوعية التغذية. يظهر أيضًا تفاعل قلوي في القلاء ، الفشل الكلوي المزمن ، البوتاسيوم الزائد أو العمليات الالتهابية الحادة في المسالك البولية.

البروتين ، PRO

عادة لا يتحدد.

قد يشير وجود البول في البول (بروتينية) العمليات المرضية، حيث يزيد تركيز البروتين في الدم ، تتأثر انتهاكات وظائف الكبيبات الكلوية أو النبيبات ، أو تتأثر أجهزة الجهاز التناسلي والأنسجة المجاورة.

يمكن أن تكون البروتينات أيضًا استجابة فسيولوجية طبيعية للإجهاد الشديد أو ممارسة الرياضة أو انخفاض درجة الحرارة أو ارتفاع درجة الحرارة.

الأسباب المحتملة لبروتينية يشير إلى تكوين الرواسب. يتم تعيين المرضى الذين يعانون من نسبة عالية من البروتين في البول الرواسب البول إضافية (تحليل Nechiporenko).

الجلوكوز ، GLU

شخص سليم في البول لم يتحدد. وجود الجلوكوز يدل على وجود أمراض الكلى ، داء السكري وبعض أمراض الغدد الصماء الأخرى ، التهاب البنكرياس ، تليف الكبد.

الهيموغلوبين ، هب

ويتضح في حالة انحلال الدم الشامل الناجم عن الأمراض المعدية ، والتفاعل المناعي للكائن الحي أو عامل الوراثة. قد تكون أسباب خضاب الدم هي الصدمة ، نقل الدم غير المتوافق ، التسمم الحاد.

وجود الهيموغلوبين في البول يسبق تطور الفشل الكلوي.

Urobilinogen ، UBG

يشير إلى أمراض الكبد والأمعاء ، وعلى وجه الخصوص ، تليف الكبد ، التهاب الكبد ، انسداد معوي.

الفحص المجهري للرواسب

في الفحص المجهري للرواسب ، فإن وجود الشوائب المرضية في البول.

الأوكزالات

كمية معينة من الأكسالات في البول موجودة دائمًا. للكبار ، الحد الأقصى المسموح به محتوى أكسالات هو 40 ملغ، ذ إلى سنة - لا يزيد عن 1.3 ملغ.

كريات حمراء ، BLD

يسمح للشخص السليم أن يكون لديه خلية دم حمراء واحدة. بالنسبة للرجال ، القاعدة هي عدم وجود أكثر من خلية واحدة في مجال الرؤية ، للنساء - لا يزيد عن 3. إذا كانت المعايير المذكورة أعلاه ثابت الجزئي أو الكلي.

عن طريق الكميات الكبيرة ، تعني حالة تكون فيها جلطات الدم مرئية للعيان المجردة. Gematuria يرافقه الصدمة ، والتسمم ، والأمراض الالتهابية من جهاز الإخراج ، والعمليات الخبيثة. في الرجال ، يتم الكشف عن آثار الدم في البول ومع التهاب البروستاتا الحاد.

الكريات البيض ، LEU

عادة ما يتم تمثيل كريات الدم البيضاء بواسطة خلايا واحدة (تصل إلى 3 في الرجال وحتى 6 في النساء). وجود الكريات البيضاء (بيلة بيضاء) هو سمة مميزة علامة على العمليات الالتهابية في الكلى والجهاز البولي.

ظهارة مسطحة

تم الكشف عن مجال الرؤية لا يزيد عن 10 خلايا، ممثلة بعناصر الطائرة ، ظهارة انتقالية وكلوية.

إذا كان المبلغ يختلف عن المعيار ، فهذا يدل على وجود عمليات مرضية خطيرة. زيادة المحتوى من العناصر الظهارية المسطحة في الرجال هي واحدة من علامات التشخيص من التهاب الإحليل ، في النساء وعادة ما يشير إلى انتهاك أولي للنظافة في اختيار عينة.

سال لعابه

عادة، مفقود أو يتم اكتشافها بكميات صغيرة. مع مستويات عالية من المخاط ، التهاب الإحليل ، التهاب البروستاتا ، و nephrolithiasis ممكنة.

بكتيريا

بول الشخص السليم عقيم. يشير وجود البكتيريا إلى إصابة الجهاز البولي أو مجموعة عينات غير سليمة.

إذا تم إزعاج النظافة ، فمن الممكن أيضًا تلوث العناصر الوهمية أو الطلائية عند إعداد عينة للتحليل.

ما هو الفرق بين تحليل البول و Nechiporenko؟

على عكس التحليل العام للبول ، يتم استخدام الطريقة لتحديد عدد خلايا الدم والاسطوانات في البول. يوصف لأمراض الكلى والمسالك البولية المشتبه بها وبعض الأمراض الأخرى.

المؤشرات العادية هي:

كريات الدم الحمراء - حتى 1000 ؛
الكريات البيض - ما يصل إلى 4000 ؛
اسطوانات - ما يصل إلى 20.

يتم إظهار القيم في إعادة الحساب ل 1 مل من البول.

ماذا يعني التغيير في المؤشرات؟

مع التهاب الحويضة والكلية

مع التهاب الحويضة والكلية ، هو ضعف أداء النظام الأنبوبي. من أعراض مميزة لهذا المرض بوال - تخصيص كمية كبيرة من الضوء أو البول عديم اللون تقريبا منخفض الكثافة. تم الكشف عن كميات كبيرة من الكريات البيض والكريات الحمر.

مع التهاب كبيبات الكلى

لالتهاب كبيبات الكلى هو سمة مميزة انخفاض إدرار البول، يصبح البول رقيقًا ، غائمًا ، يكتسب لونًا مميزًا من نهايات اللحم. أنه يحتوي على كميات كبيرة من الكريات البيض والكريات الحمراء ، وزيادة محتوى البروتين والأملاح. ردة الفعل حمضية.

التغييرات في التركيبة مستقرة وتستمر لفترة كافية بعد القضاء على عملية الالتهاب.

هل يختبر البول العام الحمل؟

الحمل ليس مرضاً ، بل هو واحد من العمليات الفيزيولوجية الطبيعية المتأصلة في جسم أنثوي سليم. لا يوفر التحليل السريري العام إمكانية تحديد حقيقة الحمل.

لتشخيص ذلك ، يتم استخدام طريقة أخرى ، بناء على تعريف هرمون معين - هرمون المشيمي البشري (hCG). يتم تنفيذ هذا التحليل بشكل مستقل بمساعدة اختبارات الصيدلة السريعة.

يجب إجراء تحليل عام للبول أثناء الحمل بشكل منتظم. استنادا إلى التحليل ، يمكن للطبيب على الفور التعرف على الأمراض المحتملة ومضاعفات الحمل ويصف العلاج المناسب.

ما يمكن تعلمه من التحليل العام للبول في برنامج Health TV:

هذا مثير للاهتمام: