→ تفرز عادة في البول. كمية البول اليومية ، ومعدل إنتاج البول ، والانحراف ، والمرض. الانتهاكات: الأنواع الشائعة

عادة ، يتم إفراز البول. كمية البول اليومية ، ومعدل إنتاج البول ، والانحراف ، والمرض. الانتهاكات: الأنواع الشائعة

إدرار البول - كمية البول التي يطلقها الشخص لفترة معينة من الزمن. اعتمادا على الفترة الزمنية المحددة ، تتميز الأنواع التالية من إدرار البول:

  • يوميا،
  • دقيقة،
  • الليل،
  • اليوم،
  • الماء،
  • ناضح،
  • مضاد إدرار البول.

إدرار البول اليومية - كمية البول المخصصة في اليوم الواحد. عادة ، يجب أن يكون هذا المؤشر 65-75 ٪ من كمية السكر في حالة سكر. عند استهلاك السوائل بكمية 1-2 لتر / يوم في الرطوبة العادية ودرجة الحرارة المتوسطة ، يجب أن يكون البول الصادر في اليوم 800-1500 مل. ومع ذلك ، مع زيادة في فقدان السوائل خارج نطاق (التعرق والتنفس) ، قد تختلف هذه النسبة. الدقيقة د. في المعيار هو 0.5-1 مل.

كمية البول التي ينتجها جسمك في يوم واحد هي مؤشر مهم لصحتك. تحافظ كليتك على التوازن الصحيح بين مختلف المواد الكيميائية والمياه في الدم. هذا يعني أنك ستلاحظ زيادة أو نقصان في إنتاج البول إذا لم تعمل الكلى بشكل صحيح ، مما قد يحدث بسبب أمراض الكلى. كثير من الناس يسألون عن إنتاج البول العادي في الساعة لمعرفة ما إذا كان هذا المنتج رائعًا أم لا. مواصلة القراءة لمعرفة المزيد عن ذلك.

ما هو خرج البول الطبيعي في الساعة؟

ومع ذلك ، يجب التأكد من شرب ما لا يقل عن 2 لتر من السوائل في اليوم الواحد. قد تتغير هذه الأرقام بشكل طفيف ، نظرًا لظروفك الفريدة. يمكن أن يكون الناس مترددين أو محرجين عند الحديث عن البول ، وهو أمر مهم حقاً. البول هو خليط من الماء وعدد من المواد الكيميائية الأخرى ، مثل البوتاسيوم والصوديوم والكرياتينين واليوريا. العديد من المركبات الكيميائية الأخرى موجودة أيضا في البول. وباستثناء كمية البول ، لا يحتوي البول الطبيعي على فيروسات أو بكتيريا أو فطريات ، وعادة ما يتراوح لونها من الكهرمان العميق إلى الأصفر الباهت.

يسمى زيادة في الحجم ، وانخفاض - ، غياب -. تعرف على الأسباب المحتملة   انحراف البيانات يمكنك من خلال النقر على الروابط المدرجة.

عادة ، يتم إفراز معظم السائل في الكلى خلال فترة الاستيقاظ. بهذه الطريقة ، المعدل الطبيعي للإدرار الليلي إلى النهار   يتوافق مع 3: 1 إلى 4: 1 ، وتسمى الزيادة في ساعات الليل.

ماذا لو كان لديك زيادة في البول؟

إذا كنت تبول أكثر من إخراج البول العادي في الساعة ، يمكن أن يكون سببه عدة أسباب مختلفة. تذكر أنك تبول بشكل مفرط إذا تجاوزت كمية البول 5 لترات في اليوم. يمكن أن يحدث هذا للأسباب التالية. هذا يمكن أن يحدث أيضا إذا كنت تستهلك المشروبات الكحولية التي تحتوي على الكحول أو الكافيين. بعض من المشاكل الطبية الأكثر شيوعا التي يمكن أن تسبب إفراز البول المفرط هي مرض السكري الكاذبوالسكري والسكري وانيميا الخلايا المنجلية والفشل الكلوي. مع أخذ مدرات البول ، سوف تزيد من إفراز البول. ربما كنت تعاني من هذا الوضع بسبب الدواء الجديد الذي بدأته للتو. سيحدث نفس الأمر إذا خضت اختبارًا يتطلب إدخال صبغة في جسمك. وعادة ما يتم التخلص من المشكلة بسرعة دون أي تدخل طبي.

  • نمط الحياة والعادة.
  • يمكنك شرب الكثير من السوائل يوميا.
  • الشروط الطبية الأساسية.
عادة ما يشعر الناس بالحرج عند مواجهة مثل هذه المشكلة.

اعتمادًا على كمية البول المنطلقة و تركيز المواد التناضحية الموجودة فيها ، يتم تمييز ما يلي:

  • إدرار البول المياه - تخصيص كمية كبيرة من البول ، مع محتوى منخفض   المواد التناضحية. يمكن ملاحظة هذا الشرط في الحالة الطبيعية ، عند استهلاك كمية كبيرة من السوائل. ومع ذلك ، قد يشير مثل هذا الموقف إلى وجود بعض الأمراض: مرض السكري الكاذب ، فرط كالسيوم الدم ، عند التقارب ، في المراحل الأولى من التكوين.
  • إدرار البول التناضحي   - تخصيص كمية كبيرة من البول تحتوي عدد كبير   المواد التناضحية. يمكن ملاحظة OD في الفشل الكلوي المزمن ، داء السكري ، عندما يستخدم المريض مدرات البول التناضحي.
  • Antidiuresis هو حجم صغير مع تركيز عال من المواد التناضحي. يتطور عقار Antidiureis مع الجفاف.

ينبغي أن يقال بشكل منفصل عن

من الصعب عليهم التحدث عن هذا الأمر مع طبيبهم. إذا كنت تعتقد أنك لا تزيد من التبول لمجرد أنك تشرب المزيد من السوائل في هذه الأيام ، يمكنك تقليل كمية السوائل قليلاً حتى تلاحظ التغيير. إذا لم تلاحظ تغيرات في حجم البول ، فقد حان الوقت لاستشارة الطبيب ، لأن هذا قد يكون بسبب حالة طبية خطيرة. يجب عليك مناقشة مشكلتك مع طبيبك إذا كان لديك أيضًا أعراض مثل الحمى وآلام الظهر وضعف الساق والسعال والتعرق الليلي وفقدان الوزن وتغيير أفكارك.

مع بداية الحمل ، تحتاج المرأة إلى توخي الحذر بشأن صحتها ، لأن حالة الجنين تعتمد عليها مباشرة. يجب تسجيل أي تشوهات وتصبح إشارة لزيارة الطبيب. يتم لعب دور مهم في هذا من خلال الفحص الدوري في استشارة النساء ، والذي يتضمن ليس فقط التحليل السريري   البول ، ولكن أيضا تحديد إدرار البول اليومية. هذه طريقة بسيطة ولكنها في نفس الوقت مفيدة للغاية لتشخيص أمراض مختلفة   خلال فترة الحمل. لذلك ، ينبغي إبلاغ المرأة عن إدرار البول.

ماذا لو خفضت كمية البول؟

يستخدم الأطباء مصطلح "قلة البول" لوصف الانخفاض في الناتج البولي. أنت أقل من محصول البول المعتاد في الساعة ، إذا كنت تنتج أقل من 400 مل من البول في اليوم. هذه الحالة تختلف عادة عن "anuria" ، والتي تنتج أقل من 50 مل من البول في اليوم الواحد.

ما يحدد إدرار البول اليومية

يمكنك مواجهة هذا الموقف لعدة أسباب. الجفاف: سوف ينخفض ​​إنتاجك من البول بشكل كبير عندما تعاني من الجفاف. في النهاية ، يمكنك التجفيف إذا أصبت بحمى أو إسهال أو أي مرض آخر. العدوى: هذا نادر ، ولكن يمكن أن يكون السبب في انخفاض إنتاج البول في حالتك. يمكن أن تؤدي العدوى الشديدة إلى إصابة جسمك بحالة من الصدمة ، مما يحد من تدفق الدم إلى أعضائك. انسداد المسالك البولية: في بعض الأحيان لا يستطيع بولك ترك الكلية بسبب أي انسداد في المسالك البولية. يمكن أن يؤثر على واحدة من الكليتين أو كليهما ويتسبب في أعراض مثل الغثيان وآلام الجسم والتورم والتقيؤ والحمى. الأدوية: قد تؤثر بعض الأدوية على إنتاج البول. من المهم مناقشة مشكلتك مع طبيبك حتى يتمكن من تغيير أدويتك بشكل مناسب. تأكد من أنك لا تغير الجرعة دون أن تطلب من طبيبك. في هذه الحالة ، من المهم استشارة الطبيب على الفور. . يجب عليك ألا تسر الأمور بسهولة إذا لم تطلق كمية كافية من البول.

معلومات عامة


أهم وظيفة من الجهاز الكلوي هو إزالة المنتجات الأيضية والسوائل الزائدة من الجسم. يعمل مليونان من النيفرون بلا كلل ، ويقومان بترشيح بلازما الدم وتشكيل البول الأساسي. هذا الأخير ، الذي يمر عبر الأنابيب ، يخضع لتركيز وإعادة استيعاب ، وتحويله إلى ذلك البول الذي يعرفه الجميع. يتم تحديد تكوينها والكمية من خلال عمليات التوازن ، ولكن يمكن أن تختلف في حدود معينة ، دون تجاوز حدود المسموح به.

من المهم عدم الانتظار لفترة أطول ، إذا شعرت أن جسمك في حالة صدمة. يحدث هذا عادة عندما يكون لديك عدوى خطيرة ، وهذا يمكن أن يؤدي إلى عدد من المضاعفات الخطيرة. تحتاج إلى طلب المساعدة الطبية إذا كنت تعتقد أن مسار البول الخاص بك تم حظره بسبب تضخم البروستاتا، أو لأي أسباب أخرى. إذا كنت لا التعامل معها في الوقت المناسب، وسوف تتحول بسرعة إلى انقطاع البول، والذي يمكن أن يسبب أضرارا خطيرة على الكلى الخاصة بك. مما لا شك فيه أن تطلب من طبيبك إذا لاحظت أنك تنتج أقل من إخراج البول الطبيعي للساعة الواحدة، وكان لديك أعراض مثل النبض السريع، والدوخة والدوار.

إدرار البول هو كمية البول التي يطلقها الشخص على مدى فترة زمنية معينة. في معظم الأحيان، ونحن نتحدث عن فترة محدودة لعدة أيام، ولكن في بعض الاحيان يستغرق إجراء تحليل أكثر تعمقا من البول، على سبيل المثال، لمدة دقيقة واحدة. هناك أيضا نهاري وإدرار البول. هذه الدراسة هي عنصر مهم في تحديد توازن الماء في الجسم.

رسم بياني يوضح حجم حجم البول بمستوى الترطيب. وتستخدم الغالبية العظمى من المرضى الذين يعانون من حصى الكلى لزيادة السوائل في الجسم - لسبب وجيه، لأنه تبين أن البول لمدة 2-5 لتر يوميا يقلل من تكرار الأحجار بنسبة 50٪. ومع ذلك ، فإن قياس حجم البول كل يوم للتأكد من أنه يفي بهذا الهدف ليس عمليًا جدًا. إذن ، ما هي الطرق البديلة لمعرفة ما إذا كنت تشرب ما يكفي؟

الخيار رقم 1: بدلاً من ذلك ، ركز كمية السوائل لديك. عندما يكون الشخص مرطبًا جيدًا ، يتم مسح جميع السائل الزائد الذي يشربه أو كليهما بسرعة من الكليتين. لذلك ، إذا كنت تؤمن دائمًا أن "المياه تمر من أجلي" ، فأنت على حق.

تنفيذ التحليل

عد إدرار البول اليومي ليس من الصعب جدا. يمكن القيام بذلك بنفسك ، ولكن لا تزال هناك حاجة إلى بعض النصائح من الموظفين الطبيين. أولاً ، يجب أن يبدأ القياس في الصباح - عند الساعة 6. تراكمت البول طوال الليل ، وأطلقت في المرحاض ، ويتم جمع كل الأجزاء اللاحقة في حاوية متدرجة. في نفس الوقت ، يتم إصلاح كمية السائل المستخدمة. كل هذا مسجل في ورقة توازن الماء. يقدم الجدول 1 عينة عينته.

عندما يكون الشخص رطبًا بنسبة 100٪ ، يكون حجم البول في المتوسط ​​50 مل في الساعة. يؤدي الترطيب فوق 100٪ إلى زيادة سريعة في إنتاج البول ، حيث يستخدم الجسم الكليتين للتخلص من هذا السائل "الإضافي". بالنسبة لصانعي الأحجار ، يوصى بالتوصية بحوالي 4 لترات من البول يوميًا. على افتراض أنك رطب 100٪ ، وشرب عطشك ، يجب أن تصنع 2 لتر من البول. بعض الناس حقا لا يكون أقل درجة حرارة العطش، ويمكن أن يتجول في حالة مستمرة من الجفاف، وأنها تحتاج إلى كمية أكبر من السوائل لتحقيق أول 100٪ الماء.


إدخال المعلومات في الجدول، فمن المهم أن تأخذ في الاعتبار جميع مصادر السوائل في الجسم :. ليس فقط المشروبات والدورات الأولى، ولكن أيضا الفواكه والخضراوات والتوت، الخ حتى الأطعمة الصلبة تحتوي على الماء (الحبوب، المعكرونة، والخبز، والمكسرات، والبقول، والشوكولاته). في المستقبل ، وبمقارنة الكمية الإجمالية للسوائل التي تم الحصول عليها والبول المخرج ، حدد توازن الماء (طبيعي أو إيجابي أو سلبي).

وبالإضافة إلى ذلك، عندما يكون الجو حارا أو كنت تمارس، تخسر أكثر مرونة كما عرق - في حرارة الصحراء، وفقدان الماء عن طريق العرق يمكن أن تصل إلى 9 لترات في اليوم! في هذه الحالات ، يكون تناول السوائل أعلى إلزاميًا. الخيار رقم 2: اذهب للون البول الخاص بك.

طور الباحثون جدول ألوان البول من 8 مستويات لتقييم حالة الترطيب. يجب أن يكون لون البول شفافًا تمامًا أو أصفر فاتح جدًا أو أصفر فاتح. لون البول هو درجة جيدة من الترطيب لمعظم الأغراض وعادة ما يكون فعالا مثل استخدام حجم أو بول معين للجاذبية لهذا الغرض. وبالتالي ، يمكن تتبع لون البول أن تكون سريعة و طريقة بسيطة   تحقق من حالة الماء. كحجر ، يجب أن تكون في الواقع أكثر "رطوبة" ، لذلك يجب عليك محاولة للحفاظ على بول شفاف تقريبا.

إدرار البول البحث هو عنصر مهم من عناصر التشخيص. يمكنك القيام بذلك حتى في المنزل.

في الحمل


تواجه المرأة في موقع الجسد حمولة متزايدة مرتبطة بحمل الطفل ونوعه. لذلك ، يتغير أداء النظم المختلفة ومسار العديد من العمليات. تحدث بعض التحولات في أجهزة التبول. ولكن ما إذا كان إدرار البول سيتغير في نفس الوقت يبقى أن نرى.

وتجدر الإشارة إلى أن لون البول يمكن تغيير بعض الطعام أو تناول فيتامين، وكلاهما يمكن أن تجعل البول أغمق من المعتاد. الخيار رقم 3: التدبير الثقل النوعي   البول مع التحقيق التي تعمل باللمس. هذه هي قطع صغيرة من الورق التي تظهر نتائج الاختبارات الكيميائية عن طريق تغيير اللون. أعطيت المرضى هذه تحقيقات قياس وتلقوا تعليمات لرصد جاذبية محددة من البول. وقد وجد أنها ناجحة في زيادة حجم البول باستخدام هذه التقنية.

وجود البول أكثر المخفف يعني جاذبية منخفضة محددة. وهكذا ، صدرت تعليمات للمرضى للحفاظ على جاذبيتهم النوعية أقل. كفاءة، عيب هذا النهج لمراقبة حالة الماء هو شرط لحمل شريط الاختبار، والحاجة إلى التبول أو شرائط مباشرة أو غمس الشريط في وعاء البول.

معيار

في النساء ، إدرار البول الطبيعي هو 70-80 ٪ من كمية السوائل المستهلكة. ثلثي الحجم في النهار ، ويتم تحرير جزء واحد فقط من البول في الليل. عندما لا يتغير إدرار البول على الإطلاق - من المهم أن نتذكر. بالطبع ، كمية البول تعتمد على نظام الشرب وعوامل أخرى:

معيار البول تفرز في النساء الحوامل والأطفال الصغار

ما هو مقدار السائل العادي؟ ربما أنت مهتم الآن بما هو مقدار السائل "الطبيعي". واستخدمت بيانات المسح الوطني من قبل الأكاديمية الوطنية للعلوم لتحديد مستويات "كمية كافية"، والتي تهدف إلى توفير كمية كافية من السوائل لتجنب المشاكل الطبية المتعلقة الجفاف. كمية السوائل الكافية للشباب والشابات في الولايات المتحدة هي 7 لترات و 7 لترات في اليوم على التوالي.

  • درجة الحرارة والرطوبة من الهواء المحيط.
  • درجات العمل اليدوي.
  • الأمراض مع الحمى.

لكن الحد الأدنى من البول ، التي تعمل فيها الكلى بشكل جيد ، هو 500 مل. هذا يتوافق مع استهلاك 800 مل من السائل. هذا هو هيكل توازن الماء في الجسم وإدرار البول أثناء الحمل ، القاعدة (الجدول 2):

من هذا ، يأتي حوالي 81 ٪ من المشروبات ، والباقي - من الرطوبة في الغذاء. وبناءً عليه ، فإن الكمية اليومية من المشروبات هي 0 لتر للرجال و 2 لتر للنساء. تذكر أنه كحجر سابق قد تحتاج إلى تجاوز هذه المبالغ.

فيديو حول الموضوع

أرمسترونغ وزملاؤه "مؤشرات البول أثناء الجفاف ، ممارسة الرياضة البدنية ومعالجة الجفاف ". المجلة الدولية للتغذية الرياضية. ماكورماك وزملاؤه: "تحقيق وزن واسع النطاق لتحديد البول: أداة مفيدة لزيادة كمية السوائل في المرضى الذين يشكلون حجرًا". مجلة جراحة المسالك البولية.


وكما يتضح ، في الظروف العادية ، بما في ذلك عندما يولد الطفل ، تكون أحجام السائل الذي تدفق واستخلصت متساوية. أي أن الماء الزائد لا يبقى في الجسم ولا يوجد "تجفيف" مفرط للأنسجة (التوازن الطبيعي). هذا أمر ضروري من أجل المسار الصحيح لجميع العمليات ، وخاصة أثناء الحمل.

يسأل زميل لك عن اقتراحاتك لتقييم وعلاج امرأة تبلغ من العمر 78 عامًا تكون شكواها الرئيسية هي أنها تستيقظ من أربع إلى خمس مرات كل ليلة للتبول. زميلك يضيف أن المريض ليس لديه داء السكريوهو لا يأخذ مدرات البول ولديه فحص بدني يعطي نتائج طبيعية.

على الرغم من أن هذا شكوى غير عادية نسبياً بين الشباب ، إلا أن انتشار نكتوريا يزداد مع تقدم العمر لدى الرجال والنساء. بالنسبة للمرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 60 إلى 70 سنة ، تتراوح نسبة انتشار نوكتيوريا من 11 إلى 50٪. بالنسبة لأولئك الذين يبلغون من العمر 80 عامًا ، يزيد معدل الانتشار إلى 80٪ و 90٪ ، مع ما يقرب من 30٪ يعانون من حلقتين أو أكثر في الليل. فالشخص الأكبر سناً يعاني بالفعل من استيقاظ أكثر تواتراً من النوم ونوم عميق أقل مقارنةً بالشباب.

يجب أن يقال أن المرأة في هذا الموقف لديها ميل إلى احتباس السوائل. ترجع هذه الميزة إلى تركيز البروجسترون العالي - وهو هرمون ، إلى جانب الحفاظ على الحمل ، هو المسؤول عن ترطيب الأنسجة. عادة ، يمكن أن تصل كمية الماء الإضافي في الجسم طوال فترة الحمل إلى 1.5-2.7 لتر. لكن هذا لا يرافقه أي انحرافات.

عادة لا يختلف إدرار البول خلال فترة الحمل عن النساء الأخريات ، أي التوازن المائي لا ينبغي أن يتحول إلى أي من الجانبين.

انتهاك


يمكن أن تؤثر التغييرات على مختلف مؤشرات إدرار البول: حجمه ، ونسبة الأجزاء اليومية والليلية ، فضلا عن أن يقترن اضطرابات البول الفيزيائية والكيميائية. ويتجلى الانحراف عن معيار الخصائص الكمية في مثل هذه المتغيرات:

  • بوليوريا (إدرار البول يتجاوز 2 لتر / يوم).
  • Oligouria (إدرار البول أقل من 500 مل / يوم).
  • Anuria (إدرار البول أقل من 50 مل / يوم).
  • Nicturia (إدرار البول الليلي يسود خلال النهار).

إذا كان السوائل أكثر من دخول الجسم ، فعندئذ يتحدثون عن توازن سالب في المياه. هذا الشرط محفوف بالمزيد من الجفاف للأنسجة. ومع تخصيص حجم أصغر من البول ، يبدأ الماء بالتراكم في الأنسجة ، مما يؤدي إلى التورم. هذا الأخير شائع جدا أثناء الحمل.

غالبا ما يقترن التغير في حجم البول المعزول مع اختلال التوازن الكيميائي في تكوين البول. قد يزيد محتوى المواد المذابة أو ينقص ، مما يؤدي إلى تحول في الأسمولية والكثافة النسبية. لذلك ، جنبا إلى جنب مع القاعدة ، يمكن ملاحظة وجود مثل هذه الأنواع من إدرار البول:

  • التناضحي (polyuria مع hyperosmolarity).
  • المياه (polyuria مع hypoosmolarity).
  • antidiureis (قلة البول مع hyperosmolarity).

النشاط التناضحي يحتوي على مكونات غير عضوية (الصوديوم ، البوتاسيوم ، الكلور ، اليوريا) ، بالإضافة إلى المواد العضوية (الجلوكوز). لذلك ، تنتج اضطرابات إدرار البول الطبيعي عن الأمراض المصاحبة للاضطرابات الأيضية أو خلل الجهاز البولي.

في فترة الحمل ، غالباً ما يكون سبب إدرار البول سمية متأخرة - تسمم الحمل (اعتلال الكلية) ، المرتبطة باضطرابات الدورة الدموية والجهاز المناعي في نظام الجنين - الرحم الجنيني. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المصدر يمثل مشكلة لا تتعلق بمنطقة التوليد أو أمراض النساء:

  • علم الأمراض الكلوية (pyelo- و glomerulphritis ، وعدم كفاية ، اعتلال الكلية السام ، دي متلازمة Toni-Debreu-Fanconi).
  • أمراض الغدد الصماء (السكر أو مرض السكري الكاذب ، الألدوستيرونية).
  • اضطرابات القلب والأوعية الدموية (ارتفاع ضغط الدم ، أزمات sympathoadrenal ، آفة الشرايين الكلوية).
  • اضطرابات إلكتروليت (نقص بوتاسيوم الدم ، فرط كالسيوم الدم).

كل مرض له أعراضه الخاصة ويتطلب أساليب تشخيصية معينة. يمكن لبعض الأمراض أن تُعقِّد بشكل كبير تحمل الطفل ومسار فترة ما بعد الولادة ، لذا يلزم إجراء تصحيح طبي في الوقت المناسب للانتهاكات. ويمكن للطبيب فقط أن يقول ما يقوله إدرار البول اليومي أثناء الحمل ، إن القاعدة أو علم الأمراض يكمن في فك التشفير.

 

 

    هذا مثير للاهتمام: