دیس باریکروز روده علل، علائم، تشخیص مدرن و درمان موثر

اصطلاح " دیس بکروئید   "، از یونانی" dys "، که به معنای" نفی "و کلمات" باکتری "،" باکتری یا میکروارگانیسم "است، آمده است. دیس بکروئید روده نقض کمی و کیفی عادی است فلورا   روده ها روده انسان ساکن است باکتری ها   ، حدود 2/3 از محتوا، ضخامت و روده کوچک   توسط میکروارگانیسم ها نشان داده شده است. میزان و کیفیت خاصی از این میکروارگانیسم ها یک میکرو فلور روده معمولی را تشکیل می دهند. فلور طبیعی فلور روده، یک ماده زیست توده است (اجباری) میکروب، درگیر در توسعه ایمنی. هنگامی که نقض dizbakterioz روده رخ می دهد ایجاد ایمنی در حل و فصل موجودات خارجی، و توسعه گیاهان فاسد کننده، به جای طبیعی است. به عنوان یک نتیجه، فلور تلقیح باعث التهاب مزمن روده، با علائم بالینی مشخص شده است. نقض تعادل بین میکروارگانیسم ها زمینه پیشگیری از بیماری های مختلف روده (خطرناک ترین سرطان روده) است.

آناتومی و فیزیولوژی روده

  به منظور درک نوعی تشریح تشریح دیس Biosis رخ می دهد، برای این که ما کمی در مورد آناتومی روده را بگویید.

علائم دیس Biosis روده

  درجه اول و اغلب درجه دوم دیس بکتیروسی روده، از نظر بالینی آشکار نیست.
  علائم مشخصه سوم و چهارم دیس Biosis روده:

1. اختلال مدفوع:

• اغلب اوقات در قالب مدفوع مایع (اسهال)، که به عنوان یک نتیجه از تشکیل افزایش اسیدهای صفراوی و افزایش حرکت روده توسعه آشکار، مانع از جذب آب است. بعدها، مدفوع بوی ناخوشایند، گزنده، با مخلوط خون یا مخاطی می شود؛
• در سن (افراد مسن) dysbiosis به، یبوست اغلب توسعه، است که به دلیل کاهش در حرکات روده (به دلیل عدم وجود فلور نرمال).

1. پف کردن ، به علت افزایش تشکیل گازها در روده بزرگ است. تجمع گاز ها به دلیل نارسایی جذب و حذف گاز توسط یک دیواره روده اصلاح ایجاد می شود. روده تحریک شده را می توان با رگ شدن همراه کرد و احساس درد در شکم را احساس نمی کند.
2. درد دلبستگی   همراه با افزایش فشار در روده، پس از حذف گاز یا مدفوع، آن را کاهش می دهد. هنگامی که برای باکتری أفرجروث از روده کوچک است، درد در اطراف ناف وجود دارد، اگر مبتلا به روده بزرگ، درد در حفره خاصره (قسمت پایین سمت راست شکم) ترجمه شده است.
3. اختلالات گوارشی: حالت تهوع , استفراغ , تکان دادن , از دست دادن اشتها   ، در نتیجه اختلال هضم هستند؛
4. واکنش های آلرژیک، به شکل خارش و بثور پوست، پس از خوردن غذاهایی که به طور معمول ایجاد نمی شود، ایجاد می شود آلرژی   ، نتیجه اثر ضد آلرژی ناکافی است که توسط فلور روده تحریک شده است.
5. علائم مسمومیت: ممکن است یک افزایش جزئی در دمای تا 38 0 C، سردرد، خستگی عمومی، اختلالات خواب ناشی از تجمع مواد متابولیک در بدن (متابولیسم) هستند.
6. علائمی که کمبود آن را مشخص می کند ویتامین ها : پوست خشک، تشنج در اطراف دهان، بلع پوست، استوماتیت، تغییرات مو و ناخن و دیگران.

عوارض و پیامدهای دیس Biosis روده

• مزمن انتروکولیت این یک التهاب مزمن روده کوچک و روده است که در اثر فلور بیماری پاتوژن طولانی مدت روده رشد می کند.

• کمبود ویتامین ها و ریزمغذی ها   در بدن، منجر به توسعه کمبود آهن می شود کم خونی   ، ویتامین B ویتامین هیپویتامینوز و دیگران. این گروه از عوارض ناشی از اختلالات هضم و جذب در روده است.
• سپسیس (عفونت خون) به عنوان یک نتیجه از فلور بیماریزا از روده سقوط به خون بیمار توسعه می یابد. اغلب این عوارض در مراجعه بی نظیر بیمار به مراقبت های پزشکی به وجود می آید.
• پریتونیت آن را به عنوان یک نتیجه از اقدام تهاجمی از فلور بیماری زا در دیواره روده توسعه، با نابودی تمام لایه های آن و محتویات روده خروجی به داخل حفره شکم.
• ادغام بیماری های دیگر، به عنوان یک نتیجه از کمبود ایمنی.
• گوارشوودنودیس , پانکراتیت , به عنوان یک نتیجه از گسترش فلور بیماریزا روده، در طول دستگاه گوارش توسعه.
• کاهش وزن بیمار، به عنوان یک نتیجه از اختلال هضم توسعه می یابد.

تشخیص دیس Biosis روده

  تشخیص، دیس Biosis روده مبتنی بر شکایت بیمار، بررسی عینی و نتایج بررسی میکروبیولوژی مدفوع است.

1. با استفاده از معاینه عینی، که شامل لمس شکم است، درد در طول مسیر نازک و / یا روده بزرگ تعیین می شود.
2. معاینه میکروبیولوژیک مدفوع : برای تأیید تشخیص، دیس Biosis روده انجام شده است.

علائم بررسی میکروبیولوژیک مدفوع:

• اختلالات روده ای در مدت زمانی طولانی، در مواردی که امکان جداسازی میکروارگانیسم های بیماریزا وجود نداشته باشد؛
• دوره بهبودی طولانی پس از روده حاد عفونت ها ;
• حضور فون های فاكتورهای التهابی كه به درمان آنتی بیوتیك پاسخ نمی دهند.
• نقض عملکرد روده در افرادی که تحت پرتودرمانی قرار می گیرند یا قرار گرفتن در معرض اشعه؛
• وضعیت ایمنی ( ایدز   ، بیماری های انکولوژیک و دیگران)؛
• بازگشت یک نوزاد   در توسعه فیزیکی و دیگران.

قوانین جمع آوری مدفوع برای تحقیقات میکروبیولوژی: -، و همچنین هر گونه آنتی بیوتیک مدفوع جلو، 3 روز، نیاز لازم در یک رژیم غذایی خاص، که مانع محصولات، افزایش تخمیر در روده (محصولات اسید الکل، لاکتیک) است. مدفوع در یک کانال مخصوص استریل جمع آوری شده و با یک درب و با یک قاشق پیچ می شود. برای به درستی ارزیابی نتایج، توصیه می شود مطالعه را 2-3 بار با فاصله زمانی 1-2 روز انجام دهید.

درجه بیماری دیس Biosis روده
  4 درجه از اختلالات روده ای روده ای وجود دارد:

• 1 درجه: با تغییرات کمی در ایروشیا در روده مشخص می شود، بیفیدوفلورا و لاکتوفلورا تغییر نکرده است، اغلب به صورت بالینی غیرفعال می شود؛
• 2 درجه: تغییرات کمی و کیفی اشیریحی، یعنی کاهش میزان بیفیدوفلورا و افزایش باکتری های فرصت طلب (قارچ ها و دیگران) همراه با التهاب موضعی روده ها؛
• 3 درجه: تغییر (کاهش) در بیفیدس و لاکتوفلو و توسعه بیماری فلج بیماری، با اختلال روده همراه است؛
• درجه 4: بدون bifidoflora تیز رشد کاهش lactoflora و فلور بیماری زا می تواند به تغییرات مخرب در روده، به دنبال توسعه سپسیس منجر شود.

درمان دیس Biosis روده

داروی

  درمان روده dizbakterioza با استفاده از آماده سازی بازگرداندن فلور نرمال روده و اصلاح اختلالات دیگر در بدن (با کمک آنزیم ها، صربنتس، ویتامین ها) انجام شده است. دوز، مدت درمان و گروهی از داروها، بر اساس درجه دیس Biosis پزشک تعیین می کند. در زیر دوز دارو برای بزرگسالان، دوز برای کودکان بستگی به وزن و سن کودک دارد.
  گروهی از داروهای مورد استفاده برای دیس بکروسیوز روده:

1. پری بیوتیک ها   - داشتن یک ویژگی بیفیدوژنیک، به عنوان مثال کمک به تحریک و رشد و تولید مثل میکروب هایی که بخشی از فلور روده معمولی هستند. نمایندگان این گروه عبارتند از: هیلاک-فرت   ، Dufalac. هیلاک-فرت برای 40-60 قطره 3 بار در روز تجویز می شود.
2. پروبیوتیک ها   (اپی بیوتیک)اینها آماده سازی های حاوی میکروارگانیسم های زنده (یعنی باکتری های فلور روده ای طبیعی) هستند، آنها برای درمان دیس بکروئید 2-4 درجه استفاده می شوند.

• آماده سازی نسل اول: بیفیدومباکترین ، پروبیوتیک Lifepack. آنها کنسانتره های مایع لاکتوباسیل و بیفیدوباکتریایی هستند، آنها نه به مدت طولانی (حدود 3 ماه) ذخیره می شوند. این گروه از داروها تحت تاثیر اسید معده یا آنزیم های دستگاه گوارش، که منجر به نابودی سریع از دریافت آنها و عدم تمرکز، اشکال اصلی از پروبیوتیک نسل 1 ناپایدار است. بیفیدومباکترین به صورت خوراکی داده می شود، 5 بار در روز 2-3 بار در روز، 20 دقیقه قبل از غذا؛
• آماده سازی از نسل دوم: Bactisubtil، Flonivin، Enterol. اسپور باکتریایی شامل فلور نرمال روده، که در روده بیمار ترشح آنزیم برای هضم پروتئین، چربی و کربوهیدرات، باعث تحریک رشد باکتری فلور نرمال روده، و همچنین مانع از رشد گیاهان فاسد کننده. Subtil برای 1 کپسول 3 بار در روز، 1 ساعت قبل از غذا تجویز می شود؛
• آماده سازی نسل سوم: Bifikol، خطوط   . آنها از چندین نوع از باکتری های فلور روده طبیعی تشکیل شده اند، بنابراین در مقایسه با دو نسل قبلی پروبیوتیک، راندمان بالایی دارند. Lineks 2 کپسول 3 بار در روز تجویز می شود.
• آماده سازی نسل چهارم: Bifidumbacterin forte، Biosorb-Bifidum. این گروه از داروها یک باکتری از فلور روده معمولی است که در ارتباط با انتروسوربنت (با زغال چوب فعال یا دیگران) است. Enterosorbent، لازم است برای حفاظت از میکروارگانیسم ها، در هنگام عبور از معده، آن را به طور فعال به آنها را از غیر فعال سازی محافظت می کند با اسید معده و یا آنزیم های دستگاه گوارش است. Bifidumbacterin forte برای دوزهای 5 تا 3 بار در روز، قبل از غذا تجویز می شود.

1. Symbiotics(بیفیدوباک، مالتودوفیلوس) , داروهای ترکیبی (prebiotic + probiotic)، i.e. به طور همزمان رشد فلور طبیعی را تحریک می کند و مقدار معدودی از میکروب ها را در روده جایگزین می کند. Bifidobac 1 کپسول 3 بار در روز، با وعده های غذایی تجویز می کند.
2. داروهای ضد باکتری، در درجه چهارم دیس Biosis روده، برای تخریب فلور بیماریزا استفاده می شود. آنتی بیوتیک اغلب استفاده می شود: تتراسایکلین (داکسی سایکلین)، سفالوسپورینها (سفوروکسیم سفتریاکسون)، پنی سیلین (Ampioks)، نیترو ایمیدازول: مترونیدازول   ، برای 500 میلی گرم 3 بار در روز پس از غذا تجویز می شود.
3. داروهای ضد قارچ   (LeVorin) , در صورتی که در یک مدفوع قارچ مانند قارچ نوع Candida وجود دارد، منصوب می شود. لوورین برای 500 هزار واحد 2 تا 4 بار در روز تجویز می شود.
4. آنزیم ها، در صورت اختلال گوارشی بیان می شود. قرص مزیام   1 قرص 3 بار در روز قبل از غذا.
5. صربنتس، برای علائم شدید مسمومیت تجویز می شوند. کربن فعال برای 5 تا 7 قرص در هر زمان، به مدت 5 روز تجویز می شود.
6. مولتی ویتامین ها: Duovit، 1 قرص یکبار در روز.

رژیم غذایی برای دیس Biosis روده

  رژیم درمانی، نقطه عطفی در اصلاح فلور روده است. و غیره و dysbiosis روده در اولین قدم این است برای از بین بردن استفاده از الکل، تند، غذاهای چرب، گوشت و محصولات که موجب افزایش فرآیندهای تخمیر در روده: شیرینی (کیک، آب نبات، و غیره)، ترشی خانگی، کلم ترش. در مرحله دوم، شما باید یک کسر بخورید، حداقل 4 بار در روز. در طول وعده های غذایی، سعی نکنید آب بخورید، زیرا آب معده را رقیق می کند و غذا به اندازه کافی هضم نمی شود. محروم از محصولات رژیم غذایی که باعث افزایش نفخ شکم (تشکیل گاز) و حرکت روده: حبوبات (لوبیا، نخود فرنگی، سویا، و غیره)، غلات سبوس، سودا. لازم است مقدار پروتئین موجود در رژیم غذایی به ازای گوشت (لاغر)، پخته شده در آب پز یا پخته شده افزایش یابد. سعی کنید نان تازه نکنید، قبل از خشک کردن آن کمی استفاده کنید.

سعی کنید تمام مواد غذایی به طبخ با سبزیجات تازه (جعفری، شوید، و غیره)، به عنوان آن افزایش فلور نرمال روده از اقدام علیه بیماری زا است. برای محصولات که موجب افزایش بهبود فلور روده، عبارتند از: گندم، برنج، گندم سیاه، جو، سبزیجات تازه یا سالاد، میوه است انواع ترش نیست. محصولات قابل تعویض برای ترمیم میکرو فلور طبیعی روده، همه محصولات اسید لاکتیک: کبد، شیر تخمیر شده، ماست و دیگران است. شما همچنین می توانید از محصولات خاصی که با biocultures غنی شده اند استفاده کنید: ماست، بیو کیمر و دیگران. خواص عالی پری بیوتیک است سیب و همچنین دارای اثر قابض است و برای اسهال توصیه می شود. قبل از رفتن به رختخواب توصیه می شود یک لیوان کافر بنوشید.

پیشگیری از دیس Biosis روده

  در اولین پیشگیری محل dysbiosis روده استفاده درست از آنتی بیوتیک ها، که یکی از دلایل اصلی، نقض از فلور نرمال می باشد. بعد از نتایج، آنتی بیوتیکها باید به شدت با توجه به علائم مصرف شوند تحقیقات باکتری شناسی   با انجام یک آنتی بیوتیکوگرافی. برای انتخاب یک دوز از اتبیوتیک ها برای یک بیمار خاص، پزشک در حال حاضر باید سن و وزن بیمار را در نظر بگیرد. در هیچ موردی نباید خود دارو مصرف شود، آنتی بیوتیک ها را برای بیماری های خفیف (به عنوان مثال: آبریزش بینی) در این موارد، درمان اگر شما تجویز می شوند در دراز مدت آنتی بیوتیک لازم است که آنها را همراه با پروبیوتیک، با نظارت بر وضعیت تناوبی فلور روده   (بررسی میکروبیولوژیک مدفوع).
  در جای دوم در پیشگیری از دیس بکروئید روده، یک رژیم متعادل و یک رژیم منطقی وجود دارد.

در مقام سوم تمام بیماری های حاد و مزمن، که منجر به روده dysbiosis به، به خصوص بیماری های دستگاه گوارش است. درمان تقویت عمومی در بیماران مبتلا به بیماری های مزمن. درمان به موقع این بیماری ها، به شما امکان می دهد تعداد بیماران مبتلا به دیس Biosis روده را کاهش دهید.

اشخاصی که در معرض خطر شغلی هستند (تابش) باید در رژیم غذایی خود قرار بگیرند.

این که آیا به طور کلی دیس بکریروز روده ای وجود دارد؟ آیا چنین بیماری وجود دارد؟

  به طور رسمی چنین تشخیصی وجود ندارد. Dysbacteriosis یک بیماری مستقل نیست، بلکه همیشه یک نتیجه از هر گونه بیماری دیگر است. در خود، تغییر در ترکیب میکرو فلور روده مشکل اصلی نیست. به طور معمول، به محض اینکه بیماری اصلی تحت درمان قرار گیرد، دیس بکرومتوس به خودی خود گذر می کند. اگر علائم ادامه پیدا کند، فرد درمان نمی شود. در چنین وضعیتی، بی فایده است که مبارزه با دیس بیوایی ادامه یابد - ما باید به علت ریشه نگاه کنیم.
  پزشکان غربی هرگز تشخیص خود را برای بیماران خود انجام نمی دهند. گواتر مراقبت های بهداشتی روسیه در سند تحت عنوان "استاندارد (پروتکل) تشخیص و درمان بیماری های گوارش" ذکر شده، تایید شده توسط سفارش وزارت بهداشت فدراسیون روسیه № 125 مورخ 17.04.98 شهرستان است، اما در اینجا آن را به عنوان یک بیماری مستقل به نظر می رسد نیست، اما تنها در ارتباط با بیماری های دیگر روده ها.
  مطمئنا وقتی اهدا شدید آزمایش خون   ، پس از آن شنیده می شود از جمله به عنوان "افزایش leukocytosis"، "افزایش یافته است ESR   "،" کم خونی ". Dysbacteriosis چیزی شبیه آن است. این یک مفهوم میکروبیولوژیک است، یکی از تظاهرات بیماری، اما نه یک بیماری.

اختلال روده در ICD چیست؟

طبقه بندی بین المللی بیماری ها   (IBC) یک سند است که همه آنها را لیست می کند بیماری های احتمالی   شخص، هر یک کد خود را اختصاص داده است. در ICD، چنین مفهومی به نام دیس بکروتئوز وجود ندارد. دکتر که بیمار را برای چنین تشخیصی قرار می دهد به وضعیت دشواری می رسد - او همیشه باید کد را در اسناد پزشکی مشخص کند.
اغلب این پزشکان از دو کد استفاده می کنند:
.
  گاهی اوقات دیس باریکوزیس یک وضعیت موقت است، به عنوان مثال، در مسافران، به ویژه اگر آنها بهداشت شخصی را رعایت نکنند. در روده ها می شود میکرو فلورس "بیگانه"، که فرد در خانه روبرو نمی شود.

کدام دکتر ديستبای سريع روده را درمان می کند؟

  از آنجا که گواتر یک بیماری مستقل نیست، به جستجو برای علت اصلی، و سپس شروع به درمان در یک متخصص مناسب لازم است.
  در اغلب بیماری هایی که منجر به اختلال در فلور روده، باید بیماری های عفونی یا متخصص گوارش را درمان کنند. درمانگر تعدادی از بیماری ها را در بزرگسالان درمان می کند، متخصص اطفال دارای کودکان است.

بهترین درمان برای دیس بکیریوز روده چیست؟

  از آن جا که چنین تشخیصی وجود ندارد، "درمان دیس بکروئید" اصطلاح است، در اصل بی معنی است.
  اگرچه، توصیه های مربوطه همچنان وجود دارد - آنها در استاندارد OST 91500.11.0004-2003 آمده است. این قانون توسط وزارت بهداشت از فدراسیون روسیه از تاریخ 09.06.2003 N 231 تأیید شد. این سند برای درمان دیس بکروتئوس با کمک پری بیوتیک ها   و eubiotics, ضد باکتری   و عوامل ضد قارچ .
  اما اثربخشی این داروها   در یک بیماری دیابتیکروز آن ثابت نشده است. در همان OST یک عبارت وجود دارد: "درجه مدرک قانع کننده C". این بدان معنی است که شواهد کافی وجود ندارد. شواهدی وجود ندارد که بر اساس آن می تواند درمان دیس بکروب با این داروها را توصیه کند.
  در اینجا مجددا لازم است به یاد بیاوریم که پزشکانی که در کلینیک های خارج از کشور مشغول به کار هستند، هرگز تشخیص خود را برای بیماران خود انجام نمی دهند و قطعا برای درمان دیس Biosis تجویز نمی کنند.

آیا ارتباطی بین دیسكاكتریوز روده و یك تورم وجود دارد؟

رعد و برق ، یا کاندیدیازیس   - بیماری که باعث می شود مخمر مانند قارچ ها   نوع کاندیدا.
  عفونت در هر عضو میتواند رشد کند. در ارتباط با این، کاندیدیازیس متمایز است چرم   و ناخن، غشای مخاطی دهان (فقط این فرم به نام دندان)، روده، اندام های تناسلی است. شدید ترین شکل بیماری - كانديديازي عمومي، یا سپسیس بینی، هنگامی که قارچ پوست را آلوده می کند، غشای مخاطی اندام های داخلی.
  کاندیدا - قارچ ها فرصت طلبانه. آنها قادر به ایجاد عفونت نیستند، اما همیشه تحت شرایط خاصی قرار دارند. یکی از این شرایط کاهش ایمنی است. ریزش کامل می تواند با ضایعه روده همراه باشد که منجر به دیس بکروئید می شود. در حقیقت، بین این دو ایالت ارتباط وجود دارد.
  در این مورد، ایجاد ریزش و دیس بکروئید روده منجر به علل مشابهی می شود - کاهش ایمنی و عفونت قارچی. درمان آنها و نیاز به انجام.

آیا می توانم از درمان های مردانه برای درمان دیس Biosis روده استفاده کنم؟

ethnoscience   ، اگر به درستی آزمایش شود، می تواند وضعیت را بهبود بخشد و علائم بیماری را کاهش دهد. اما می توان آن را تنها به عنوان درمان اصلی درمان شده توسط دکتر مورد استفاده قرار داد.
  با توجه به این واقعیت است که موضوع پر شده و بسیار محبوب است، "به معنی علیه دیس بیوسی" ارائه انواع شفا دهنده های سنتی، کلاهبرداران، تولید کنندگان مکمل های غذایی، شرکت های MLM. کنار بیایید و تولید کنندگان محصولات عرضه.
  همانطور که قبلا ذکر شد، دیس بکرو ویروس به عنوان یک بیماری وجود ندارد، علائم مشخصی ندارد و بدون ریشه می تواند درمان شود. بنابراین، اول از همه شما باید به یک دکتر مراجعه کنید، بررسی کنید، یک تشخیص صحیح ایجاد کنید و شروع به درمان کنید.

این تجزیه و تحلیل بر روی یک دیس بکروتئین چه می تواند باشد؟

  در طبیعت آموزنده میکروبیولوژی تجزیه و تحلیل مدفوع   اکثر پزشکان معتبر و دانشمندان شک و تردید دارند. دلایل خاصی برای این وجود دارد:

• مفهوم "میکروفلور طبیعی" بسیار فازی است. هیچ کس قوانین دقیق را نمی داند بنابراین، اگر شما هر فرد سالم را مجبور به گذراندن آزمون کنید، بسیاری از افراد مبتلا به دیس Biosis تشخیص داده خواهند شد.
• محتوای باکتری ها در مدفوع متفاوت از محتوای آنها در روده است.
• در حالی که مدفوع به آزمایشگاه منتقل می شود، ترکیب باکتری هایی که در آن وجود دارد می تواند تغییر کند. به خصوص اگر آن را اشتباه است برای جمع آوری آن، به یک ظرف غیر استریل.
• ترکیب میکرو فلورا در روده انسان می تواند بسته به شرایط مختلف متفاوت باشد. حتی اگر تجزیه و تحلیل را در زمان های مختلف برای یک فرد سالم انجام دهید، نتایج بسیار متفاوت خواهد بود.

dysbiosis روده - یک تغییر ترکیب کمی و کیفی فلور باکتریایی روده به علت microecology نقض پویا به عنوان یک نتیجه از اقتباس از شکست، نقض مکانیسم های حفاظتی و جبرانی از بدن است.

اپیدمیولوژی

ديس بتريروز روده بسيار شايع است. این در 75-90٪ موارد بیماری های حاد و مزمن گوارش شناسایی می شود.

علل دیس Biosis روده

شایع ترین و واقعی ترین علل دیس Biosis روده عبارتند از:

1. آنتی بیوتیک-شیمی درمانی، استفاده از گلیکوکورتیکوئیدها، سیتواستاتیک.
2. تماس حرفه ای درازمدت با آنتی بیوتیک ها.
3. بیماری های حاد و مزمن دستگاه گوارش از طبیعت عفونی و غیر عفونی. نقش اصلی در توسعه دیس Biosis در این وضعیت، فلور بیماریزا.
4. تغییرات در رژیم غذایی اولیه، سوء مصرف سوکارز.
5. بیماری های شدید، مداخلات جراحی، استرس ذهنی و جسمی.
6. ماندن طولانی از یک فرد در محیط زیست ناپذیر (زیستگاه غیر معمول)، شرایط شدید (گسله شناسی، ارتفاع زیاد، اعماق قطب شمال و غیره).
7. بیماری های ایمنی (با بیماری های انکولوژیک، عفونت HIV).
8. اثر تابش یونیزه.
9. اختلالات تشریحی فیزیکی روده: اختلالات تشریحی، عوارض ناشی از عمل جراحی دستگاه گوارش، اختلالات حرکتی روده و جذب مواد مغذی. ضعیف شدن سندرم و maldigestii ایجاد شرایط مطلوب برای تولید مثل گیاه بیماری های بیماریزا است.
10. Polyhypovitaminosis.
11. روزه گرفتن
12. خونریزی معده
13. آلرژی غذایی
14. انسولین (تولد و تولد)، عدم تحمل غذاهای مختلف، از جمله شیر شیر (کمبود لاکتاز)؛ غلات (گلوتن انتروپاتی)، قارچها (کمبود ترغازا).

تحت تاثير عوامل زمينه اي تغييرات کيفی و کمی در ميکرولوفر روشی وجود دارد. به طور معمول، تعداد سیببیدهای اولیه باکتریایی روده - بیفیدوباکتریوم، اسید لاکتیک و E. coli غیر پاتوژن به طور قابل توجهی کاهش می یابد. همراه با این افزایش تعداد باکتری های فرصت طلب (انتروباکتریاسه، استافیلوکوک، و غیره.)، کاندیدا قارچ جنس، در روده وجود ندارد و یا در حال حاضر در آن را به مقدار کم. ترکیب کمی و کیفی میکرو فلور روده منجر به این می شود که انجمن های میکروبی غیربیوتیک عملکردهای محافظتی و فیزیولوژیکی را انجام نمی دهند و عملکرد روده را مختل می کنند.

اشکال سنگین دیس Biosis باعث اختلالات قابل توجهی در عملکرد گوارش و جذب روده و شدید وضعیت عمومی بدن را مختل می کند. باکتری های بیماریزائی، که بیش از کلونیزه روده هستند، جذب کربوهیدرات ها، اسیدهای چرب، اسید آمینه، ویتامین ها را مختل می کنند. محصولات متابولیسم (اندول، اسکول، و غیره) و سموم تولید شده توسط بیماری فلج بیماری، عملکرد سم زدایی کبد را کاهش دهید، علائم مسمومیت را افزایش دهید.

پاتوژنز

زیست توده میکروب های ساکن روده بالغ 3.2-3.0 کیلوگرم است و شامل 500 گونه از باکتری ها است، نسبت انارب ها و ایروبها 1000: 1 است.

میکرو فلور روده به تقسیم می شود اجباری(میکروارگانیسم هایی که دائما بخشی از فلور طبیعی هستند و نقش مهمی در متابولیسم و ​​حفاظت ضد عفونی دارند) و دائمی(میکروارگانیسم هایی که اغلب در افراد سالم یافت می شوند، اما به طور بیماریزا، به عنوان مثال، قادر به ایجاد بیماری زمانی که مقاومت در برابر ماکرومغناطیس کاهش می یابد).

نمایندگان غالب گل گاوزبان اجباری غیر انعطاف پذیر نیستند: بیفیدو و لاکتوباسیل، باکروویید. بیفیدوباکتریوم   85 تا 98 درصد از میکرو فلور روده را تشکیل می دهد.

توابع میکرو فلور روده ای طبیعی

• ایجاد محیط اسیدی (PH از محیط کولون تا 5.3-5.8)، که مانع از پخش میکروبلاستی بیماریزا، گدازه و گاز تشکیل روده می شود؛
• روند هضم آنزیمی مواد غذایی (لاکتوباسیل ها و بیفیدوباکتریوم، باکتریها، باکتری افزایش هیدرولیز پروتئین ها، چربی ها صابونی، کربوهیدرات تخمیر، سلولز محلول)؛
• عملکرد تشکیل دهنده ویتامین را تشکیل می دهد (اشرشیایا، بیفیدو و ائوباکتریا در ایجاد و جذب ویتامین های K، B، فولیک و اسید نیکوتینیک مشارکت می کنند).
• درگیر در مصنوعی، گوارش و سم زدایی توابع روده (بیفیدوباکتریوم و لاکتوباسیل ها کاهش نفوذپذیری موانع بافت عروقی برای سموم میکروارگانیسم های بیماری زا بیماری زا و مشروط، جلوگیری از نفوذ باکتری ها در اندام های داخلی و خون)،
• افزایش بدن مقاومت ایمونولوژیک (بیفیدوباکتریوم و لاکتوباسیل ها تحریک عملکرد لنفوسیت ها، سنتز ایمونوگلوبولینها، اینترفرون، سیتوکین، افزایش سطح کمپلمان، فعالیت لیزوزیم)؛
• این افزایش فعالیت های فیزیولوژیکی در دستگاه گوارش، به ویژه، حرکت روده؛
• تحریک سنتز مواد فعال بیولوژیکی، تاثیر مثبت بر عملکرد دستگاه گوارش، سیستم قلبی عروقی، خون؛
• که نقش مهمی در مراحل نهایی متابولیسم کلسترول و اسیدهای صفراوی دارد. در روده بزرگ، با مشارکت باکتری در تبدیل کوپروستانول کلسترول استرول است که جذب نمی شود رخ می دهد. با استفاده از هیدرولیز فلور روده نیز مولکول کلسترول رخ می دهد. تحت تاثیر فلور آنزیم تغییرات رخ می دهد اسیدهای صفراوی: deconjugation، تبدیل اسیدهای صفراوی اولیه به کتو اسید cholanic. به طور معمول، حدود 80-90 درصد اسیدهای صفراوی باز جذب است، و بقیه از آنها در مدفوع دفع می شود. حضور اسیدهای صفراوی در روده بزرگ را به تعویق میاندازد جذب آب. فعالیت فلور به تشکیل مدفوع طبیعی کمک می کند.

اجباری، فلور در افراد سالم ثابت است، انجام توابع اصلی بیولوژیکی برای بدن انسان (bifidobacteria و لاکتوباسیل، باکتری، باکتری E. coli، انتروکوک) مفید است. فلور اختیاری ثابت، تغییر ترکیب خاص خود، آن است که به سرعت حذف، اثر قابل توجهی در ارگانیسم میزبان نه، چون آلودگی کم (باکتری های فرصت طلب - tsitrobakter، micrococci، سودوموناس، پروتئوس، قارچ شبه مخمر، اورئوس، کلستریدیوم، و غیره) است.

ترکیب کمی از فلور طبیعی روده

نام میکروارگانیسم	از cfu / g مدفوع
بیفیدوباکتریوم
لاکتوباسیل
باکتری
Peptokokki و pegggostreptokokki
اشریشیا
استافیلوکوک (همولیتیک، plazmokoaguliruyuschie)	بیش از 103
استافیلوکوک (همولیتیک، اپیدرمی، کواگولاز)
استرپتوکوک
کلستریدیا
باکتریها
قارچ Drozhzhelodobnye	نه بیشتر از 10H
انتروباکترها مشروط بیماری زا و میله های گرم منفی غیر تخمیری	بیش از 103-104

توجه: CFU - تعداد واحد تشکیل دهنده کلونی

دستگاه گوارش زیستگاه طبیعی برای میکرو ارگانیسم ها در انسان و حیوانات است. به خصوص بسیاری از میکرو ارگانیسم ها در قسمت تحتانی روده بزرگ است. تعداد میکروب در روده بزرگ از مهره داران 10 10 -11 11 به ازای هر 1 گرم از محتویات روده است، خوب آنها را به طور قابل توجهی کمتر با توجه به آب ضد باکتری معده، حرکت دودی و به احتمال زیاد عوامل ضد میکروبی درون زا از روده کوچک است. در بخش بالا و وسط روده کوچک است تنها یک جمعیت کوچک، هوازی گوناگون عمدتا گرم مثبت، مقدار کمی از باکتری های بی هوازی، قارچها و مخمرها. روده کوچک دیستال (در دریچه ایلئوسکال) "طیف میکروبی" موقعیت متوسط ​​بین فلور از قسمت پروگزیمال روده کوچک و روده بزرگ است. بخش پایین تر از ایلئوم ساکنان توسط میکروارگانیسم های مشابه است که در روده بزرگ یافت، اما آنها کمتر است. بیشتر در دسترس فلور مطالعه مدفوع، که در واقع فلور کولون انتهایی. ظهور پروب روده طولانی اجازه بررسی فلور در سراسر دستگاه گوارش.

تعداد متوسط ​​بعد از غذا از میکروارگانیسم ها را افزایش می دهد، اما در عرض چند ساعت به سطوح پایه بازگشت.

میکروسکوپی مدفوع نشان می دهد کثرت از سلول های باکتریایی که از آنها حدود 10٪ می توانید در رسانه های مصنوعی تکثیر. در افراد سالم حدود 95-99٪ از میکروارگانیسم ها که به کشت تابع هستند بی هوازی، که bacterioid نمایندگی (10 5 به 10 12 در 1 گرم از مدفوع) را تشکیل می دهند و بیفیدوباکتری   (10 اوت - 10 اکتبر سلول های باکتریایی در هر 1 گرم از مدفوع). نمایندگان اصلی فلور مدفوع هوازی هستند کالیفرم   (10 6 -10 9)، انتروکوک (10 3 -10 9)، لاکتوباسیلوس (10 10). علاوه بر این، کمتر و کمتر تشخیص استافیلوکوک، استرپتوکوک، کلستریدیوم، کلبسیلا، پروتئوس، قارچ شبه مخمر، تک یاخته، و غیره

به طور معمول، هنگامی که یک باکتریایی مدفوع سالم انسان توجه نه تنها به تعداد کل باکتری E. coli (300-400 میلیون / گرم)، بلکه به محتوای آن با خواص آنزیمی خفیف (تا 10٪) و لاکتوز منفی انتروباکترها (5٪) فرم کوسه   در کل   میکروارگانیسم ها (تا 25٪)، بیفیدوباکتریوم (10 ~ 7 یا بیشتر). خانواده پاتوژنهای روده، همولیز اشرشیاکلی، استافیلوکوکوس همولیز، پروتئوس، قارچ از جنس کاندیدا و سایر باکتری ها در مدفوع انسان سالم باید نمی شود.

فلور طبیعی، به عنوان symbiote، انجام تعدادی از توابع است که برای زندگی از میکروارگانیسم ضروری عبارتند از: حفاظت غیر اختصاصی در برابر باکتری ها که باعث عفونت های روده ای، مبتنی بر تخاصم میکروبی، مشارکت در تولید آنتی بادی ها، و عملکرد vitaminsinteziruyuschaya از میکروارگانیسم ها، مانند ویتامین C، K، B1، B2، WB، B12، PP، اسیدهای فولیک و پانتوتنیک. علاوه بر این، میکروارگانیسم ساکن روده، هضم تفاله؛ درگیر در رخ آنزیمی پروتئین، چربی و کربوهیدرات با وزن مولکولی بالا؛ ترویج جذب کلسیم، آهن، ویتامین D با ایجاد یک محیط اسیدی؛ در متابولیسم اسیدهای صفراوی و شکل گیری در استرکوبیلین روده بزرگ، koprosterina، اسید deoxycholic درگیر؛ غیر فعال انجام enterokinase فسفاتاز؛ در شکل گیری محصولات تجزیه پروتئین (فنل، ایندول، اسکاتول)، عادی حرکت روده. طبیعی فلور باکتریایی   ترویج "بلوغ" سیستم ماکروفاژ-histiocytic، آن ساختار مخاط روده و ظرفیت جذب آن تاثیر می گذارد.

فلور روده می تواند تحت تاثیر فرآیندهای پاتولوژیک مختلف و یا عوامل برون زا، که خود را در نقض روابط عادی بین انواع مختلف میکروارگانیسم ها آشکار و توزیع آنها در بخش های مختلف از روده متفاوت است. ظاهر dysbiotic فلور تغییر یک بیماری به نام dysbiosis به مشخصه. هنگامی که برای باکتری أفرجروث ابراز تعداد میکروارگانیسم های را افزایش می دهد در روده کوچک با غلبه باکتری از جنس اشریشیا، کلبسیلا، لاکتوباسیلوس، کمپیلوباکتر   و انتروکوک. در روده بزرگ و مدفوع از bifidobacteria کمتر و یا به طور کامل ناپدید می شوند، افزایش تعداد باکتری Escherichia، استافیلوکوک، استرپتوکوک، مخمر، کلبسیلا، پروتئوس.

رشد بیش از حد باکتری است که اغلب دیده می شود کاهش در تعداد کل میکروارگانیسم، گاهی اوقات برای تکمیل ناپدید گونه انتخاب شده   فلور طبیعی، با غلبه به طور همزمان از گونه هایی که به طور معمول در حال حاضر در یک مقدار حداقل. این غلبه می توان پایدار یا رخ می دهد متناوب. در صورت از dysbiosis نقش قابل توجهی ایفا توسط رابطه آنتاگونیستی بین نمایندگان انجمن های طبیعی است. نوسانات موقت جزئی در تعداد میکروارگانیسم های فردی مستقل و بدون هر گونه دخالت برداشته شده است. شرایطی که تحت آن نرخ تولید مثل برخی از نمایندگان انجمن های میکروبی را افزایش می دهد و یا جمع مواد خاص که مانع از رشد میکروارگانیسم های دیگر به طور قابل توجهی تغییر فلور و نسبت کمی از میکروارگانیسم های مختلف، تی. E. رخ می دهد که برای باکتری أفرجروث.

با بیماری های مختلف، روده کوچک با میکروارگانیسم ها از قسمت های دیستال روده پر می شود و سپس میکرو فلورا در آن به چشم انداز "میکروبی روده بزرگ" شباهت دارد.

علائم دیس Biosis روده

در بسیاری از بیماران دیس بکروویر روده نهفته است و با بررسی باکتری شناسی مدفوع تشخیص داده شده است. علائم بالینی بیان شده از دیس بکرو ویوز با علائم زیر مشخص می شود:

• اسهال - دفع مدفوع   می تواند 4-6 بار یا بیشتر انجام شود؛ در بعضی موارد، قوام مدفوع خشك است توده های مدفوع   قطعه ای از غذای غرق شده تعیین می شود. اسهال علائم لازم برای دیس Biosis روده نیست. بسیاری از بیماران اسهال دارند، فقط می توانند صندلی ناپایدار;
• نفخ شکم - یک نشانه نسبتا دائمی از دیس بیوسی است؛
• درد در شکم یک طبیعت نامنظم و نا مشخص، معمولا از شدت متوسط؛
• سندرم نفوذپذیری با دوره طولانی و شدید دیس بیوسی رشد می کند؛
• نفخ کردن، غرغر کردن در طول لمس قسمت انتهایی ایلایک و، به ندرت، سوزن چشم.

مراحل

درجه دیس بیوسی را می توان با طبقه بندی قضاوت کرد:

• 1 درجه(شکل پنهان، جبران شده) با تغییرات ناچیز در بخش هوازی میکروبیوسنوز (افزایش یا کاهش تعداد اشرشیا) مشخص می شود. بیفیدو و لاکتوفلورا تغییر نکرده است. به عنوان یک قانون، هیچ اختلال روده ای وجود ندارد.
• 2 درجه(فرم کم هزینه) - در برابر یک پس زمینه کاهش جزئی در محتوا بیفیدوباکتریوم   تغییرات کمی و کیفی در اشرشیا و افزایش سطح جمعیت گروه باکتری های فرصت طلب، پوسیدوموندها و قارچ های جنس Candida نشان می دهد.
• 3 درجه -میزان بفیدوفلورا به طور قابل توجهی کاهش یافته در ترکیب با کاهش لاکتوفلورا و تغییر شدید در تعداد اشرشیا. پس از کاهش سطح بیفیدوفلورا، ترکیب میکرو فلور روده ای مختل می شود، شرایط برای تظاهرات خواص تهاجمی میکروارگانیسم های فرصتطلبانه ایجاد می شود. به عنوان یک قاعده، با دیس بکیریروس درجه سوم اختلال عملکرد روده ای وجود دارد.
• 4 درجه -bifidoflora غیبت، کاهش قابل توجهی در lactoflora مقدار و تغییر محتویات از E. coli (کاهش یا افزایش)، افزایش در تعداد اجباری، اختیاری و برای گونه های سالم انسان معمولی نیست پاتوژن های فرصت طلب در انجمن ها. مختل نرمال روده نسبت ترکیب microbiocenosis، در نتیجه کاهش عملکرد حفاظتی و vitaminosinteziruyuschaya فرایندهای آنزیمی متفاوت است، سطح محصولات متابولیک میکروارگانیسم های ناخواسته مشروط بیماری زا افزایش می دهد. به غیر از اختلال در عملکرد دستگاه گوارش، که ممکن است در تغییرات مخرب در دیواره روده، باکتریمی و عفونت شود، به عنوان کلی کاهش می یابد و مقاومت محلی به بدن و عمل های بیماری زا میکروارگانیسم های بیماری زا مشروط اجرا شده است.

1. استافیلوکوک
2. klebsiellezny؛
3. پروتئین؛
4. باکومئید؛
5. کلوستریدوز (Cl. difficile)؛
6. candidomycosis؛
7. مخلوط شده

اشکال غیرقطعی و کم هزینه دیس بکروتئوس بیشتر برای شکل های سبک و خفیف دیزنتری و سالمونلوز، کولیت بعد از تزریق است. Dysbiosis Decompensated در جریان شدید و طولانی مدت حاد دیده می شود عفونت های روده ای، همراه با آسیب دستگاه گوارش، و همچنین کولیت زخمی، کولیت پروتوزولی.

مرحله های دیس بکروب را می توان با استفاده از طبقه بندی تعیین کرد:

• مرحله اول - کاهش میزان یا حذف بیفیدوباکترها و (یا) لاکتوباسیل.
• مرحله دوم - افزایش قابل توجهی در شيوع پس از فلور كولايباکتري يا كاهش شديد آن، كشت E. coli نايلون و آنزيماتيك كاهش يافته است.
• مرحله III - شاخص های بالای انجمن میکرو فلورا بیماری بیماریزا است.
• مرحله IV - باکتری ها در جنس Proteus یا Pseudomonas aeruginosa در titers بالا غالب هستند.

علاقه زیادی به طبقه بندی دیس Biosis با توجه به AF ​​Bilibin (1967):

دیس بکریروس روده معمولا یک فرآیند آسیب شناسی موضعی است. با این حال، در تعدادی از موارد، تعمیم دیس بکروتئوز امکان پذیر است. شکل عمومی به واسطه باکترمی مشخص می شود، احتمالا توسعه سپسیس و سپتیکپوئیدی.

برای باکتری أفرجروث روده ممکن است در نهان (تحت بالینی) جریان، محلی (LAN) و مشترک (عمومی) اشکال (مراحل). با شکل پنهان، تغییر در ترکیب طبیعی سمی بیوت در روده منجر به ظهور یک فرآیند پاتولوژیک قابل مشاهده نمی شود. با یک شکل محلی از دیس بکروئید، یک التهاب   در هر ارگان، به ویژه در روده. در نهایت، در شکل رایج از dysbiosis، که می تواند توسط باکتریمی، تعمیم عفونت همراه است، با توجه به کاهش قابل توجهی در مقاومت کلی از ارگانیسم، آن را تحت تاثیر تعدادی از نهادهای، از جمله پارانشیم، مسمومیت، اغلب عفونت را افزایش می دهد. با توجه به درجه جبران تمایز جبران، اغلب نشت پنهان، subcompensated (معمولا محلی) و جبران (عمومی) فرم.

در ارگان میزبان، میکرو ارگانیسم ها در لومن روده، در سطح اپیتلیوم، در کریپت ها وجود دارد. همانطور که در آزمایش حیوانات نشان داده شد، ابتدا "چسبندگی" (چسبندگی) میکروارگانیسم به سطح enterocyte رخ می دهد. پس از چسبندگی تکثیر مشاهده سلول های میکروبی و انزوا از سم، که باعث اختلال در سوخت و ساز بدن آب و الکترولیت، وقوع اسهال، منجر به کم آبی بدن و مرگ حیوان. "چسبیده" از میکروارگانیسم ها، به ویژه اشرشیا کلی، آنها تولید کمک عوامل چسبندگی خاص، که شامل K-آنتی ژن یا آنتی ژن کپسولی پلی ساکارید یا طبیعت پروتئین، میکروارگانیسم ارائه توانایی های انتخابی به اتصال به یک سطح مخاطی. انتشار بیش از حد از مایع تولید شده توسط عمل سلول اندوتوکسین باکتریایی نه تنها به عنوان جلوه ای از روند پاتولوژیک در روده کوچک، بلکه به عنوان یک مکانیسم حفاظتی در نظر گرفته شده به منظور تسهیل شستشو میکروارگانیسم ها از روده. همانطور که مطالعات روی حلقه Tiri-Vella نشان داده شده است، آنتی بادی های اختصاصی و لکوسیت ها در واکنش های ایمنی بدن دخیل هستند.

هنگامی که برای باکتری أفرجروث عملکرد متضاد از فلور طبیعی روده را در رابطه با میکروب های بیماری زا و فاسد کننده را نقض، ویتامین، و توابع آنزیمی است که می تواند وضعیت عمومی بدن در ارتباط با کاهش مقاومت آن در برابر تاثیر نمی گذارد.

موثر بر فعالیت های نرمال و عملکردی از فلور دستگاه گوارش منجر به تولید محصولات سمی، که در روده کوچک جذب تغییر داده است. نقش مشخصی از باکتری روده در توسعه سرطان روده بزرگ در انسان اثبات شده است و مشارکت متابولیت های مختلف باکتری مبهم است. به عنوان مثال، متابولیت های اسید آمینه به یک بخش کوچک در oncogenesis، در حالی که در همان زمان، نقش متابولیت اسیدهای صفراوی تولید شده توسط عمل دهیدروژناز هسته ای و 7 degidroksilazy در این فرایند بسیار مهم است. غلظت اسیدهای صفراوی در مدفوع در گروه های مختلف جامعه از قاره های مختلف است که با خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ، و اکثریت مردم از گروه های با خطر بالای سرطان روده بزرگ در روده کلستریدیوم حاضر ارتباط، در اختیار داشتن توانایی تولید بتا دهیدروژناز هسته ای oksisteroid- 4،5-دی هیدروژناز). در گروه افراد کم خطر، آنها به ندرت تشخیص داده می شوند. کلستریدیوم در اکثر بیماران مبتلا به سرطان کولون در مدفوع در مقایسه با گروه شاهد دیده می شود.

در ضعیف، لاغر و نحیف، کودکان بیمار، به خصوص از هر گونه بیماری رنج می برد، تا ضرب شدید از فلور بیماری زا است، که یک ساکن دائمی از روده انسان و حیوانات وجود داشته است (برای مثال، نمایندگان از جنس اشریشیا) است که می تواند منجر به عفونت و حتی عفونت. اغلب در باکتری أفرجروث غالب میکروارگانیسم های مقاوم در برابر آنتی بیوتیک ها معمولا استفاده می شود به، که توانایی گسترش در یک جمعیت از انجمن های نزدیک مرتبط است. شرایط مشابه بر سودمندانه اجازه می دهد فلور coccal، میکروارگانیسم های فاسد کننده (جنس پروتئوس و همکاران)، قارچ (کاندیدا نوع بیشتر) باکتری سودوموناس، اغلب باعث گسترش عوارض بعد از عمل. قارچ شایع ترین باکتری أفرجروث، استافیلوکوکی، پروتئوس، سودوموناس، و Escherichia ناشی از انجمن های مختلف میکروارگانیسم ها است.

تشخیص دیس Biosis روده

داده های آزمایشگاهی

1. بررسی میکروبیولوژیکی مدفوع - با کاهش مقدار کل باکتری Escherichia coli و بیفیدوس لاکتوباسیلوس تعیین می شود؛ یک میکرو فلورا پاتوژن وجود دارد.
2. Koprotsitogramma - مقدار زیادی از فیبر ناپیدا، نشاسته داخل سلولی، steatorrhea (صابون، اسیدهای چرب، به ندرت - چربی خنثی).
3. تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی   کالا - برای باکتری أفرجروث آلکالن فسفاتاز، افزایش سطح enterokinase نظر می رسد.
4. مثبت آزمون تنفسی هیدروژن - رشد بیش از حد باکتری در روده کوچک باعث افزایش شدید مقدار هیدروژن در هوا منقضی شده پس از بار لاکتولوز.

انتخابی در یک گروه از پروتئوس عمل می کنند و سودوموناس آئروژینوزا گونه تعداد آمپی سیلین و کاربنیسیلین. در سال های اخیر، آنتی بیوتیک ها و مواد مخدر ترکیب شده اند. بنابراین، هنگامی که استافیلوکوکی برای باکتری أفرجروث ترکیب بخصوص موثر آمینوگلیکوزیدها (کانامایسین، سولفات جنتامایسین، monomycin) با آمپی سیلین در حضور سودوموناس آئروژینوزا - سولفات جنتامایسین با نمک دی سدیم کاربنیسیلین؛ پلی مکسین، باکتریوفاژ پوسیدوموناس. بی هوازی و هوازی فلور را تحت تاثیر قرار تتراسایکلین، کلرامفنیکل، اریترومایسین، لینکومایسین، کلیندامایسین.

در ترکیب با آنتی بیوتیک و یا به طور مستقل مشتقات nitrofuran ممکن است استفاده شود، سولفونامیدها و فرمولاسیون هایی که در ترکیب آنها با تری متوپریم بر اساس - Biseptolum. مشخص شد که داروهای سولفا به خوبی جذب می شود، به اندازه کافی بلند هستند در بدن به غلظت مورد نظر، از فلور طبیعی روده و دستگاه تنفسی سرکوب نیست.

برای درمان از dysbiosis kandidamikoznogo استفاده از آنتی بیوتیک ضد قارچ - نیستاتین، Levorinum، و اگر شدید - Amphoglucaminum، dekamin B. آمفوتریسین

هنگامی که شکرپارگان برای باکتری أفرجروث فرمولاسیون توصیه می شود nitrofuran سری - furakrilin، Furazolin، فورازولیدون، و مشتقات باکتریوفاژ koliproteyny از 8 هیدروکسی (5-NOC enteroseptol) و نالیدیکسیک اسید (سیاه پوستان). سیاه پوستان و برای شدید، dysbiosis روده قابل درمان نیست بسیار موثر، باعث باکتری ارتباط میکروبی از جنس پروتئوس، اورئوس، اشریشیا lactosonegative، قارچ شبه مخمر.

پیش از این، برای عادی فلور روده meksaform و meksazu که برای اسهال مزمن و کولیت، همراه با dysbiosis به موثر بودند، اجرا شد. به تازگی، با این حال، با توجه به عوارض جانبی این داروها، اغلب توسط بیش از حد طولانی ایجاد می شود و پذیرش خود، تولید و استفاده از این بودجه به شدت کاهش یافته کنترل نشده است.

در حال حاضر، پس از دریافت آنتی بیوتیک و سایر عوامل ضد باکتری برای درمان که برای باکتری أفرجروث نشان داده شده است colibacterin bifidumbakterin، bifikol، laktobakterin، تی. E. آماده سازی به دست آمده از نمایندگان فلور روده طبیعی انسان و با موفقیت استفاده در یک باکتری أفرجروث در بیماری های مختلف روده. همه از این داروها، یا یکی از آنها را می توان بدون دوره قبل از درمان با آنتی بیوتیک توصیه می شود اگر dysbiosis به آشکار تنها ناپدید شدن و یا کاهش تعداد نمایندگان از فلور طبیعی روده.

این داروها مشخص شده اند فعالیت آنتاگونیستی علیه باکتری های روده بیماری زا و مشروط بیماری زا است. بنابراین، در برخی موارد، هنگامی که اورئوس، قارچ ها و دیگر ساکنان خارجی در روده را در مقدار کمی، کافی برای آماده سازی باکتریایی شامل فلور کامل طبیعی یافت می شود.

اگر برای باکتری أفرجروث همراه فرآیندهای maldigestion، بهتر است آن را به استفاده از آماده سازی آنزیم (Festalum، panzinorm و همکاران). اگر برای باکتری أفرجروث ناشی از بیش از حد، کافی و یا غیر قابل تنظیم برنامه موجه از مواد ضد، به ویژه آنتی بیوتیک ها، حساسیت پس از خروج آنها در حال انجام است، و disintoxication تحریک درمان است. تجویز آنتی هیستامین ها، آماده سازی هورمونی، آماده سازی کلسیم، pentoxy، methyluracil، ویتامین ها، انتقال خون، گاما گلبولین، واکسن ها، toxoids، باکتریوفاژها، لیزوزیم، و خاص ضد استافیلوکوکی eubiotiki سودوموناس سرم و آماده سازی باکتریایی است.

در باکتری أفرجروث جبران، همراه با عفونت، می taktivin لوامیزول، antistaphylococcal پلاسما ایمونوگلوبولین antistaphylococcal، انتقال خون، سلول های قرمز، gemodeza پروتئین، reopoliglyukina، راه حل های از الکترولیت ها و ویتامین نشان داده شده است.

دانشگاه ملی پزشکی کیف. A.A. Bogomolets، تخصص - "کسب و کار پزشکی"

متاسفانه، در سال های اخیر این مفهوم تبدیل به "مد روز" شده است. مردم در مورد آن صحبت می کنند و در همه جا نوشتند: در تلویزیون، در مجلات محبوب و پزشکی، در اینترنت، در پلی کلینیک های کودکان. در حال حاضر، تقریبا هر کودک از دوران کودکی و دوران کودکی بدون چنین داروهایی عبور نمی کند خطوط , بیفیدومباکترین   ، Lactobacterin، Bebinorm، Normase و دیگران است. اغلب پدر و مادر شروع به دادن فرزندان خود را این یا مشابه مواد مخدر، و یا آن را توصیه، بستگان، دوستان، همسایگان. هدف از این مقاله - برای کمک به پدر و مادر به درک که هنگامی که شما نیاز به استفاده از داروهایی برای تصحیح از فلور روده (CF)، و زمانی که آنها کاملا ضروری می باشد.

وجود از مفهوم "dysbiosis به"، است که توسط بسیاری از متخصصان اطفال به چالش کشید. این به خاطر این واقعیت است که معمولا اطلاعات مربوط به ترکیب کودک CF به دست می آید، که تنها بر مبنای باکتری شناسی تجزیه و تحلیل مدفوع   . اما آن است که تنها فلور، از آنجا خارج از روده کوچک است، اما همچنین فلور کولون و رکتوم. بنابراین، این مهم است که به درستی انجام معاینه کودک و به درستی نتایج پژوهش را ارزیابی کنید.

تشکیل فلور روده یک کودک
قبل از تولد، روده های کودک استریل هستند. این یک فلور باکتریایی است ( در درجه اول مادر) به تدریج، شروع از لحظه تولد، عبور از کانال تولد. بنابراین، اگر مادر می روند التهابی منشاء باکتریایی یا قارچی ( بیماری های عفونی   با محل در دستگاه گوارش، و همچنین در منطقه gynecological)، سپس ارگانيسم کودک فلور بيماريزا مادر را دريافت مي کند.

علاوه بر این، CF از نوزادان می تواند برای بدتر شدن، تحت تاثیر تغییر کند آنتی بیوتیک ها   که مادر در طول دوره قبل از تولد و در صورتی که در میان کارکنان پزشکی بیمارستان دارای شرکتهای فلور روده بیماری زا (FSC) پذیرفته شده است.
  بخش اصلی فرآیند حل و فصل باکتری های مفید روده می آید در یک زمان استفاده از اولین نوزاد به پستان، بنابراین مهم است که به انجام این کار در اسرع وقت. در مورد پیوستگی اولیه کودک به قفسه سینه، CF طبیعی در پایان هفته اول زندگی تشکیل می شود.

همچنین لازم به ذکر است که ترکیب کمی و کیفی CF در کودکان مبتلا به تغذیه طبیعی متفاوت از آنچه در کودکان دریافت مخلوط ( از جمله انطباق پذیرفته شده) در روده کودکان در تغذیه مصنوعی   شامل انواع دیگری از بیفیدوباکتریوم است که با تغییر در ماهیت مدفوع و فراوانی آن ( مدفوع ضخیم می شود، سازگاری شبیه بتونه است) و با وجود این واقعیت است که این کودکان KF شامل لاکتوباسیل بیشتر از کودکانی که شیر مادر دریافت می کنید، "bottle-" یک تکثیر در حال رشد از کلستریدیا، که می تواند سموم، و همچنین باکتری که باعث نفخ تولید وجود دارد.
  بنابراین، دیس بیوسی به عنوان تخطی از ترکیب کمی و کیفی میکرو فلور روده قابل درک است.

دلایل توسعه دیس Biosis در نوزادان در بالا شرح داده شده است. در سن بالاتر، ظاهر دیس Biosis می تواند با دلایل زیر مرتبط است:
1.   عواقب درمان فرزند با داروهای ضد باکتری.
2.   زوجین فرزند FSC هستند.
3.   عدم انطباق با یک مادر پرستار.
4.   عدم انطباق با قوانین مادر بهداشت.
5.   استفاده از فرمول های شیر برای مخلوط شیر با عمر مفید منقضی شده، و همچنین مخلوط هایی که بیش از 20-30 دقیقه قبل از شروع تغذیه آماده می شوند.
6.   برای تغذیه بطری های نوزاد و نوک پستان ها که تحت استریلیزاسیون قرار نگرفته اند، استفاده کنید.
7.   کاهش ناگهانی و شدید ایمنی به علت بیماری ویروسی قبلی.

ترکیب فلور روده در کودکان.
  همه میکرو فلور روده   به سه نوع تقسیم شده است:

1.   غیر پاتوژن ( برای مثال، بیفیدو و لاکتوباسیل)

2.   شرایط بیماریزا ( کالیفرم   ، کلستریادیا، قارچ کاندیدایی)

3.   پاتوژنیک ( طلایی استافیلوکوک اورئوس   پروتئوس)

باکتری های غیر پاتوژنیک و همچنین بیماری های بیماریزا به طور مداوم در بدن انسان هستند. با یک نسبت طبیعی کمی در بدن، بیماری فلج بیماری بیماریزا به سلامت کودک آسیب نمی رساند، اما در صورت کاهش شدید ایمنی ( عفونت ویروسی، درمان طولانی مدت آنتی بیوتیک)، می تواند باعث ایجاد دیس بکروئید و بیماری های مختلف عفونی از علل باکتری یا قارچی شود.

در مورد فلور روده ای بیماری زا، حضور آن همیشه خطرناک است. بسته به نسبت مقدار CF patogenic به حالت عادی و در درجه ای متفاوت از اختلال بیان شده است.

کلینیک دیس Biosis
تظاهرات دیس بکرو ویوز، اول از همه، بستگی به محل تغییر CF دارد. در اغلب موارد با دیس بکرو ویروس روده کوچک مشاهده می شود، کودک ممکن است یک سندرم ضعف در جذب ( انقباض در قد، وزن، شکم دائما تورم دارد).

Disbacteriosis روده بزرگ می تواند بدون علامت باشد. با این حال، کودکان مبتلا به این نوع دیس بیو اغلب یبوست دارند.

علاوه بر این، برای دیس بکتیروز هر مکان، علائم یک طبیعت عمومی نیز مشخص است. کودکان از جمله ناله، تحریک پذیر تمایل به عقب کودکان دیگر در قد، وزن، ممکن است در بیماران مبتلا به سوء جذب شدید مواد مغذی در روده ایجاد می شود. در کودکان مبتلا به دیس بکرو ویوز آن را کاهش می دهد، آنها اغلب با بیماری ویروسی آلوده می شوند.

تشخیص
  تشخیص دیس بکرو ویوز با مطالعه ی ارزان ترین و معمولی مدفوع آغاز می شود - کپی رایت ها. این تقریبا در هر کلینیک کودکان انجام می شود. این پروتکل کمک می کند تا درجه ای از اختلال هضم و جذب مواد غذایی و همچنین با دقت کافی برای تعیین محل آسیب شناختی در روده ایجاد شود.

علاوه بر این، برای شناسایی درجه عدم تعادل، و همچنین وجود فلور پاتولوژیک در ترکیب CF کودک، تجزیه و تحلیل باکتری شناسی   مدفوع گران تر است و طول می کشد.
  سایر روش های تشخیصی مانند آزمایش مدفوع با استفاده از PCR ( واکنش های زنجیره ای پلیمراز)، و همچنین یک مطالعه بیوشیمیایی از مواد منتشر شده توسط باکتری، با توجه به هزینه های بالا ( برای پیاده سازی آنها، تجهیزات گران قیمت و واکنش های گران قیمت مورد نیاز است).

درمان
بدون علائم شدید بالینی، و اگر تشخیص "دیس بکرو ویوز" تنها بر اساس نتایج یک مطالعه باکتریولوژیک از مدفوع نمایش داده شود، درمان می تواند به صورت اختیاری از والدین انجام شود.

و بالعکس، اگر فرزند داشته باشد مطالعه تشخیصی   مدفوع اختلالات شدید در ترکیب CF، یک فلور بیماریزا پیدا شد، و اگر وجود دارد تظاهرات بالینی   دیس بیوسیس ( به ویژه نشانه های جذب ضعیف)، سپس درمان ضروری است.

معمولا درمان دیس بکیریوز در چند مرحله اتفاق می افتد. طرح درمان طرح به نظر می رسد به شرح زیر است:

1.   شناسایی و از بین بردن علت دیس Biosis.
2.   اضافه کردن مقدار از دست رفته باکتری "مفید" با داروهای مناسب ( بسته به نتایج تجزیه و تحلیل مدفوع) بنابراین، برای مثال محتوای کم   بیفیدوباکتریوم، بیفیدومباکترین یا سایر داروهای حاوی بیفید با کمبود لاکتوباسیل - لاکتوباکترین.
3.   در کاهش بیان شده در جذب مواد مغذی در روده، داروهای آنزیم ( مزیام , کریون) با این حال باید توجه داشت که استفاده طولانی مدت از این داروها می تواند منجر به نارسایی لوزالمعده شود، بنابراین دوره درمان نباید طولانی باشد و باید تحت نظارت پزشک باشد.
4.   در طول درمان بیماری زمینه ای که سبب ایجاد نشانه های دیس بکروئید شد، به ما اجازه می دهد sorbents مانند اسمکتا , انتوسل (برای حذف سموم باکتریایی از روده) در اینجا ضروری است توجه داشته باشید که انتروسگل نمی تواند بیش از 5 روز در یک ردیف به فرزندان داده شود، این به دلیل بالا بودن جذب آن است.
5.   امکان استفاده از باکتریوفاژهای خاص یا چند ظرفیت وجود دارد. با این حال، باید یادآوری شود که باکتریوفاها تقریبا به طور کامل در معده تخریب می شوند، بنابراین دوز شبانه بهتر است به عنوان انما استفاده شود.

بنابراین، مفهوم "دیس بکتیروز" بسیار بحث برانگیز است. اما، در هر صورت، تمام پزشکان در مورد یکسان موافق هستند: نقض مربوط به تغییر ترکیب CF می تواند اجتناب شود. برای انجام این کار، به یاد داشته باشید:
1.   مادر پرستار باید به رژیم غذایی پایبند باشد، یعنی:
  - غذاهایی که برای غذا استفاده می شود باید تازه و تحت درمان با حرارت باشند.
  - تمام سبزیجات و میوه های تازه قبل از مصرف، آب جوش را ریخته
  - شیر تنها پس از جوش نوشیدن، مطلوب استفاده از پنیر در قالب کاسه ای؛
  - از جیره گوشت دودی، غذای چرب، لوبیا، نخود فرنگی، انواع فلفل را حذف کنید.
  - برای محدود کردن استفاده از نان سفید، سوسیس، شیرینی ( به طور خاص خریداری شده است)
2.   مادر کودک نه تنها باید مراقبت شخصی را رعایت کند، بلکه همچنین باید اطمینان حاصل کند که تمام ظروف که کودک می خورد تمیز است
3.   کودک را تنها با مخلوط تازه آماده کنید
4.   در صورتی که یک کودک در معرض آنتی باکتریال باشد، پیشگیری از دیس بایئیسم با پروبیوتیک ضروری است.