→ → Сахарный диабет второго типа

Сахарный диабет второго типа

Сахарный диабет – достаточно распространенное заболевание, связанное с гормоном инсулином, вырабатываемым в бета-клетках определенного участка поджелудочной железы. Существует два типа болезни, которые различают по механизму развития: инсулинозависимый (1 тип) и инсулиннезависимый (2 тип). В первом случае железа не вырабатывает нужного количества фермента, во втором – клетки организма неспособны нормально воспринимать гормон. Но независимо от типа болезни, изменения отражаются в результатах анализа на сахар. Какая же должна быть норма сахара в крови при инсулиннезависимой форме болезни?

Показатели здорового организма

Если речь идет о здоровом взрослом человеке, то нормальным является уровень сахара в рамках 3,33-5,55 ммоль/л. На эти цифры не влияет половая принадлежность пациента, но он несколько отличается у детей:

  • от рождения до 1 года нормой является показатель от 2,8 до 4,4 ммоль/л;
  • от 12 месяцев до 5 лет норма варьируется от 3,3 до 5 ммоль/л.

Кроме того, специалисты выделяют преддиабетический период, который предшествует развитию заболевания и сопровождается незначительным увеличением показателей. Однако подобного изменения недостаточно, чтобы врач мог диагностировать сахарный диабет.

Таблица №1. Показатели при преддиабетическом состоянии

Таблица подобных показателей помогает пациенту определить, насколько он близок к развитию серьезного заболевания и может избежать более серьезных последствий.

Забор материала при вышеупомянутом анализе производится из пальца, но показатели уровня глюкозы в крови из капилляров и вены несколько отличаются. Кроме того, кровь из вены исследуется дольше, результат обычно отдают на следующий день после сдачи.

В норме у взрослых людей и детей старше 5 лет уровень сахара может достигать 6 ммоль/л. Когда же выявляется преддиабет, показатель возрастает до 6,1-6,9. Однако если показатель становится выше на 0,1 ммоль/л, специалист подтверждает наличие заболевания.

Колебания уровня сахара, не связанные с сахарным диабетом

Существует ряд физиологических и патологических явлений, когда показатель глюкозы в крови отклоняется от нормы, но при этом не развивается диабет.

Увеличение количества глюкозы в крови может произойти из-за следующих физиологических факторов:

  • ненормированные физические нагрузки;
  • малоподвижный образ жизни со слабой или отсутствующей физической нагрузкой;
  • частые стрессы;
  • курение табачных изделий;
  • контрастный душ;
  • отклонение от нормы также может произойти после употребления большого количества пищи, состоящей из простых углеводов;
  • применение стероидных средств;
  • предменструальный синдром;
  • в течение некоторого времени после еды;
  • употребление большого количества алкогольных напитков;
  • терапия диуретиками, а также прием гормональных контрацептивов.

Незначительное повышение наблюдается спустя 1-2 часа после еды даже у здоровых людей

Помимо сахарного диабета, показатели глюкозы в крови могут изменяться и на фоне других заболеваний:

  • феохромоцитома (интенсивно выделяется адреналин и норадреналин);
  • болезни эндокринной системы (тиреотоксикоза, болезни Кушинга);
  • патологии поджелудочной железы;
  • цирроз печени;
  • гепатит;
  • рак печени и др.

Учитывая подобные факты, можно сказать, что повышение сахара в крови может быть как безобидным физиологическим процессом, так и сигналом, свидетельствующим о серьезных недугах, в том числе и о сахарном диабете 2 типа.

Нормальный показатель глюкозы при диабете 2 типа

Норма сахара в крови при инсулиннезависимом диабете не отличается от показателей у здорового человека. Эта форма заболевания на начальных стадиях не подразумевает резких скачков сахара, поэтому симптомы недуга не столь яркие, как при других типах болезни. Чаще всего люди узнают о своем заболевании после сдачи анализов.


Далеко не сразу человек понимает, что он болен сахарным диабетом

Симптомы гипергликемии при диабете 2 типа

Гипергликемия – сопутствующее сахарному диабету состояние, которое проявляется ростом количества глюкозы в крови. Существует несколько стадий этого явления:

  • при легкой стадии показатели варьируются от 6,7 до 8,2 ммоль/л (сопровождается вышеперечисленной симптоматикой, сходной с проявлением диабета 1 типа);
  • средней тяжести – от 8,3 до 11,0;
  • тяжелой – от 11,1;
  • развитие прекомы – от 16,5;
  • развитие гиперосмолярной комы – от 55,5 ммоль/л.

Диабетическая прекома обладает выраженными признаками и требует экстренной врачебной помощи

Основной проблемой при повышении глюкозы в крови специалисты считают не клинические проявления, а негативное влияние гиперинсулинемии на работу прочих органов и систем. В этом случае страдают почки, центральная нервная система, система кровообращения, зрительные анализаторы, опорно-двигательный аппарат.

Эндокринологи рекомендуют обращать внимание не только на симптоматику, но и на периоды, когда происходят скачки сахара. Опасной ситуацией считается его повышение гораздо выше нормы сразу после еды. В этом случае при диабете 2 типа появляются дополнительные симптомы:

  • появившиеся на коже повреждения в виде ранок, царапин долгое время не заживают;
  • на губах появляется ангулит (в народе «заеды», которые образуются в уголках рта;
  • десны сильно кровоточат;
  • человек становится вялым, работоспособность снижается;
  • перепады настроения – речь идет об эмоциональной нестабильности.

Жесткий контроль за показателями

Чтобы избежать серьезных патологических изменений, специалисты рекомендуют диабетикам не только контролировать гипергликемию, но и не допускать снижения показателей ниже нормы.

Для этого следует делать измерения в течение суток в определенное время, обязательно соблюдая все предписания врача, чтобы сохранялся нормальный уровень сахара:

  • с утра до приема пищи – до 6,1;
  • спустя 3-5 часов после трапезы – не выше 8,0;
  • до отхода ко сну – не выше 7,5;
  • тест-полоски анализа мочи – 0-0,5%.

Кроме того, при инсулиннезависимом диабете требуется обязательная коррекция веса, чтобы он соответствовал полу, росту и пропорциям человека.


Можно воспользоваться специальной таблицей, но желательно, чтобы она учитывала не только рост, но и возраст и пол человека

Изменение уровня сахара по режиму

Пациент, страдающий «сладким» недугом, рано или поздно почувствует ухудшение состояния, связанное с колебаниями сахара в крови. В некоторых случаях это происходит в утреннее время и зависит от еды, в других – до сна. Чтобы выявить, когда возникают резкие изменения показателей при инсулиннезависимом диабете, рекомендовано использовать глюкометр.

Замеры совершаются в следующие периоды:

  • при компенсированном заболевании (когда возможно удержание показателей в рамках нормы) – трижды за неделю;
  • до еды, но это в том случае, когда при заболевании 2 типа требуется инсулинотерапия (регулярное введение инсулиновых инъекций);
  • до еды и спустя несколько часов после – для диабетиков, принимающих сахароснижающие препараты;
  • после интенсивных физических нагрузок, тренировок;
  • если больной ощущает голод;
  • если требуется – в ночное время.


Людям, страдающим диабетом, рекомендуется вести специальный дневник, помогающий контролировать состояние

В дневник диабетиков вносят не только показатели глюкометра, но и другие данные:

  • употребляемую пищу;
  • физическую нагрузку и ее длительность;
  • дозу вводимого инсулина;
  • наличие стрессовых ситуаций;
  • сопутствующие заболевания воспалительного или инфекционного характера.

Занося данные в дневник самоконтроля, пациент облегчает лечащему врачу задачу – он сразу определяет динамику болезни и корректирует лечение. Кроме того, больной диабетом 2 типа и сам может оценивать, как соблюдение режима влияет на показатели.

Что такое диабет беременных?

У женщин в положении нередко развивается гестационный диабет, при котором натощак уровень глюкозы находится в пределах нормы, но после приема пищи происходят резкие скачки показателей. Особенность диабета беременных в том, что после родов заболевание проходит самостоятельно.


Около 7% беременных страдают гестационным диабетом

Чаще всего патология возникает у пациенток следующих категорий:

  • не достигших совершеннолетия;
  • имеющих избыточную массу тела;
  • старше 40 лет;
  • имеющих наследственную предрасположенность к диабету;
  • с диагнозом поликистоз яичников;
  • если данный недуг есть в анамнезе.

Чтобы выявить нарушение чувствительности клеток к глюкозе, женщина в третьем триместре сдает анализ в виде специфического теста:

  • берется капиллярная кровь натощак;
  • затем женщине дают выпить глюкозу, разведенную в воде;
  • через пару часов забор крови повторяется.

Норма первого показателя составляет 5,5, второго – 8,5. Иногда требуется оценка промежуточных материалов.

При гестационном диабете возникают риски не только для матери, но и для плода, например, повышается вероятность развития макросомии, поэтому женщине необходимо особенно внимательно относиться к собственному здоровью и не пренебрегать советами лечащего врача. Как и в случае диабета 2 типа, здесь помогает соблюдение правил питания, кроме того, будущей мамочке желательно избегать физических нагрузок и не забывать о самоконтроле.

В норме сахара в крови в период беременности должно быть следующее количество:

  • до еды – максимально 5,5 ммоль/л;
  • через 60 минут после еды – не выше 7,7;
  • спустя несколько часов после еды, до сна и в ночное время – 6,6.

Заболевание 2 типа – неизлечимый недуг, который, однако, поддается коррекции. Пациенту с таким диагнозом придется пересмотреть некоторые вопросы, например, рацион питания и режим приема пищи. Важно знать, какая пища является вредной, и самостоятельно исключать ее из меню. Учитывая серьезность недуга, людям со склонностью к этому заболеванию стоит следить за результатами анализов и в случае отклонения от нормы посещать консультацию эндокринолога.

В этой статье:

10 фактов о диабетической диете

  • Правильно организованное питание при сахарном диабете помогает сохранить уровень глюкозы в крови в целевом диапазоне. Диету следует сочетать с физической активностью и приемом лекарств, если они назначены врачом.
  • В некоторых случаях диета является основным «лекарством», например, при сахарном диабете 2 типа, когда уровень глюкозы в крови можно поддерживать не принимая таблеток. К сожалению, при сахарном диабете 1 типа это невозможно - больным требуются постоянные инъекции инсулина.
  • Перед приемом пищи у диабетика уровень сахара в крови должен быть не выше 7,3 ммоль/л, а через 1-2 часа после еды не более 10 ммоль/л.

Таблица допустимых значений уровня сахара в крови:

Время замера сахара в крови

Значения

Нормальный уровень сахара в крови

3,9 - 5,5 ммоль/л

Через 2 часа после еды

3,9 - 8,1 ммоль/л

В любое время дня

3,9 - 6,9 ммоль/л

Повышенный уровень сахара в крови (показатель наличия диабета)

>6,1 ммоль/л

Через 2 часа после приема пищи

> 11,1 ммоль/л

Случайный анализ в течение дня

> 11,1 ммоль/л

Пониженный уровень сахара в крови ()

Случайный показатель в течение дня

<3,3 - 3,5 ммоль/л
  • То, что вы едите и когда вы едите влияет на действие ваших диабетических лекарств. Закон правильной компенсации диабета - это нахождение правильного соотношения принимаемых лекарственных препаратов и принимаемой пищи.
  • Физическая активность является важным фактором поддержания здоровья и контроля уровня глюкозы в крови. Поговорите с вашим врачом о том, какие виды упражнений безопасны для вас.
  • Низкий уровень глюкозы в крови может сделать вас неуверенным в себе, ослабленным, растерянным, раздражительным, голодным или уставшим. Вы можете сильно вспотеть или может начаться головная боль. Для недопущения такого состояния, которое называется гипогликемией, человек с сахарным диабетом должен всегда носить с собой сладкое (кусочки сахара, таблетки глюкозы или аскорбинки, конфеты, энергетические батончики и т.д.).
  • Используйте пищевую пирамиду диабетика, чтобы делать здоровый выбор продуктов питания. Стремитесь поддерживать следующий суточный калораж при диабете: примерно 1200-1600 калорий в день для женщин и 1600-2000 ккал в день для мужчин.
  • Цельные крахмалистые зерна обеспечивают нас углеводами, витаминами, минералами и клетчаткой. Овощи богаты витаминами, минералами и клетчаткой. В них содержится мало углеводов, поэтому они практически не повышают сахар в крови. дают вам энергию, витамины, минералы и клетчатку, но в них углеводов значительно больше. Молоко и молочные продукты дают нам необходимые углеводы, белки, кальций, витамины и минералы. Мясо и заменители мяса обеспечивают белком, витаминами и минералами, в мясе и рыбе нет углеводов, поэтому они сильно не влияют на сахар в крови.
  • Ограничьте количество жиров и сладостей в своем рационе.
  • Алкоголь содержит много пустых калорий, в нем нет полезных веществ. Если вы употребляете алкогольный напиток на голодный желудок, он может сильно понизить ваш уровень глюкозы в крови. Алкоголь также может ухудшить ваш липидный профиль (количество жиров крови), что очень крайне опасно при диабете, т.к. повышается риск развития атеросклероза и .
  • Купите настольные весы и приучитесь взвешивать продукты, чтобы знать, сколько вы едите.

Позаботьтесь о себе, когда вы больны. Болезнь может повысить ваш уровень глюкозы в крови слишком высоко. Если вы заболели, то инсулина или сахароснижающих лекарств нужно принимать больше.

Питание при сахарном диабете

Вы можете хорошо позаботиться о себе и своем диабете, если серьезно изучите следующие вопросы:

  • что есть?
  • сколько есть?
  • когда есть?

Выбор правильной пищи позволит больному сахарным диабетом:

  • отлично себя чувствовать;
  • похудеть, если это необходимо;
  • снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний, и других проблем, вызванных диабетом.

Здоровое питание помогает сохранить уровень глюкозы в крови в целевом диапазоне. Физическая активность и, в случае необходимости, прием лекарственных препаратов от сахарного диабета, помогут компенсировать это коварное заболевание. Цель компенсации сахарного диабета - поддержание сахара в крови не ниже и не выше установленных значений. Поддерживать оптимальный уровень сахара в крови можете только вы сами (врачи лишь дают рекомендации, а контролируете течение своего диабета только вы), и здесь важнейшую роль играет питание.

Прием пищи и уровень сахара в крови

Чтобы поддерживать сахар в крови в рамках оптимальных значений, необходимо его измерять несколько раз в день:

  • утром натощак;
  • перед каждым приемом пищи;
  • через 2 часа после еды (опционально, в идеале для полного контроля своего гликемического профиля);
  • перед сном.

Также, уровень сахара в крови нужно измерять перед, во время и после физической нагрузки.

Таким образом, нужно следить за тем, сколько углеводов вы съели во время каждого приема пищи. Если вы съели углеводов больше нормы, то сахара в крови будет высоким через 2 часа после еды. Если количество хлебных единиц вы рассчитали верно, то сахар после еды не будет превышать 10,0 ммоль/л.

Результаты ежедневного мониторинга уровня сахара в крови и анализа на HbA1c нужно обязательно показывать врачу, чтобы он, в случае необходимости, скорректировал план лечения. Поэтому больной сахарным диабетом должен вести дневник самоконтроляю

В дневник самоконтроля нужно записывать следующие параметры:

  • доза введенного инсулина на еду (принято таблеток);
  • уровень сахара в крови до еды;
  • количество съеденных углеводов во время приема пищи. Для удобства советуем 10 грамм углеводов считать за 1 хлебную единицу (ХЕ);
  • уровень сахара в крови через 2 часа после еды.

Пример дневника самоконтроля диабетика:

Завтрак

Обед

Ужин

Перед сном

Уровень сахара

Доза лекарства

Примечание

Как поддерживать уровень глюкозы в крови в рамках целевых значений?

Вы можете следить за целевым уровнем сахара в крови, если:

  • делаете правильный выбор продуктов питания;
  • занимайтесь физической активностью;
  • принимаете правильную дозировку лекарств, если они назначены врачом.

Вам необходимо поговорить со своим врачом о своем питании, сколько блюд и перекусов вы должны есть каждый день.

Как лекарства от диабета взаимодействуют с пищей?

То, что вы едите и когда вы едите влияет на действие инсулина или сахаропонижающих таблеток. Поговорите с вашим врачом о дозировке назначенных лекарств, покажите ему свой дневник самоконтроля, где должны быть отражены дозы принимаемых лекарств перед основными приемами пищи. Вы можете нарисовать часы и отметить на них время приема лекарств, чтобы наглядно увидеть их действие.

Распечатайте этот рисунок, отметьте на нем время и дозировку принимаемых лекарств. Покажите его врачу вместе со своим дневником самоконтроля.

Питание при физической активности

То, что вы едите и когда также зависеть от того, как вы физически активны. Физкультура для больных сахарным диабетом очень полезна, она является важной частью комплексного контроля за сахаром в крови. Диабетикам при занятиях физической активностью нужно учитывать следующие моменты:

  1. Перед занятием нужно измерить уровень сахара в крови. Если сахар высокий, то его нужно привести в норму, иначе физические упражнения еще больше повысят его. Если сахар низкий, примите 10-20 грамм быстрых углеводов, чтобы привести его в норму.
  2. Вы должны знать признаки низкого уровня сахара в крови, также называемого гипогликемией, т.к. физические упражнения при диабете понижаю сахара в крови. Всегда имейте рядом с собой пищу с быстрыми углеводами или таблетки глюкозы, чтобы быстро вылечить гипогликемию.
  3. Очень хорошо, если вы носите диабетический браслет или ожерелье - идентификаторы, позволяющие окружающим понять, что у вас сахарный диабет и оказать медицинскую помощь.
  4. Ведите учет физической активности в дневнике самоконтроля, чтобы знать, как она воздействует на ваш уровень сахара в крови и сколько необходимо есть перед началом и во время активности.

Диабет и низкий уровень сахара в крови: еда как спаситель жизни!

При низком уровне сахара в крови () еда имеет для диабетика жизненно важное значение. Ни при каком другом состоянии (разве, что только при многодневном голодании) от еды так сильно не зависит жизнь человека.

Основными симптомами являются:

  • слабость;
  • растерянность;
  • раздражительность;
  • сильный голод;
  • усталость;
  • головная боль.

Если вы обнаружили у себя эти симптомы, проверьте уровень глюкозы в крови. Если он ниже 3,9 ммоль/л, то срочно примите быстрые углеводы:

  • 15 гр. глюкозы в таблетках. В аптеках продают таблетки глюкозы по 0,5 г., это значит, что нужно принять 30 таблеток глюкозы за 1 раз. Разжуйте их и запейте теплой водой. Это - идеальный способ лечения , т.к. можно точно подсчитать, на сколько таблетки повысят сахар в крови. Но если вы находитесь в общественном месте или на работе, окружающих ваше поведение удивить. Хотя, если речь идет о жизненной необходимости, чужое мнение не должно вас волновать.
  • 1 порцию энергетического батончика, равную 15 граммам углеводов. Существуют также отличное средство от - Dextro4 (Конфеты ДекстроФо), 1 пакетик которого содержит 4 г быстродействующего углевода - декстрозы.
  • Пол чашки (150 г) недиетического прохладительного напитка, типа Coca-Cola, Pepsi-Cola, Fanta или сладкого сока (яблочного, виноградного, апельсинового).
  • 80-100 г молока.
  • 1 банан.
  • 2-3 карамельные конфеты.
  • 1 чайную ложку сахара или меда.

Через 15 минут еще раз замерьте уровень сахара в крови. Если он все еще слишком низок, съешьте еще одну порцию. Повторите эти шаги, пока уровень глюкозы в крови не станет выше 3,9 ммоль/л. Если до следующего приема пищи отстался час или более, сделайте перекус.

Если вы обнаружили гипогликемию во время физической активности, то целесообразно прекратить занятие, т.к. низкий сахар уже дал стресс сосудам и кровеносной системе и нет смысла подвергать организм дополнительной нагрузке.

Пищевая пирамида при сахарном диабете

Пирамида питания при сахарном диабете может помочь вам сделать правильный выбор продуктов питания. Она делит продукты на группы, основываясь на том, что они содержат. Вы должны в основном употреблять в пищу продукты из групп, находящихся в нижней части пирамиды, и меньше из групп, находящихся в верхней части.

Пищевые продукты, состоящие из крахмала, зерновые, и крахмалистые овощи, молоко содержат больше всего углеводов и, соответственно, наиболее сильно повышают уровень сахара в крови.

Сколько калорий нужно ежедневно съедать при диабете?

Если у вас или и вам необходимо похудеть, то необходимо существенно ограничить свой суточный калораж.

Съедайте от 1200 до 1600 калорий в день, если вы:

  • миниатюрная и физически активная женщина;
  • небольшая или среднего веса женщина, которая хочет похудеть;
  • женщина среднего веса, которая не занимается физической активностью.

Проконсультируйтесь с врачом по поводу калорийности своего питания. Будет очень хорошо, если вы будете записывать, что вы едите и подсчитывать калории.

Потребляйте от 1600 до 2000 ккал в день, если вы:

  • крупная женщина, кто хочет похудеть;
  • небольшой мужчина, имеющий здоровый вес;
  • мужчина среднего веса, не слишком физически активный;
  • мужчина среднего или избыточного веса, который хочет похудеть.

Съедайте от 2000 до 2400 калорий в день, если вы:

  • средних размеров или крупный мужчина, который делает много упражнений или имеет большую физическую активность в течение дня;
  • крупный мужчина в здоровом весе;
  • женщина среднего или избыточного веса, которая много занимается физкультурой либо физически активна в течение дня.

Создайте свою пищевую пирамиду!

Распечатать эту пирамиду и введите количество съеденных порций рядом с названием каждой группы продуктов. Вы можете показать ее врачу для оценки вашего рациона.

Крахмалы - это хлеб, крупы, хлопья, макароны и крахмалистые овощи, такие как кукуруза и картофель. Они обеспечивают поступление в организм углеводов, витаминов, минералов и пищевых волокон. Цельные зерна полезнее, потому что они содержат больше витаминов, минералов и клетчатки.

Ешьте крахмалы при каждом приеме пищи. Такая еда является самой здоровой для всех, в том числе для больных сахарным диабетом.

Примеры продуктов, содержащих крахмал:

  • Картофель
  • Лепешки
  • Макаронные изделия
  • Фасоль
  • Кукуруза
  • Крекеры
  • Чечевица

Много крахмала содержит и выпечка - булки, печенья, торты, но их нельзя употреблять при сахарном диабете, потому что там содержится много калорий и быстроусвояемых углеводов.

1 порция (1 хлебная единица) крахмалов:

1 обычный кусочек хлеба;

1 небольшая картофелина;

50 грамм каши.

Какие крахмалосодержащие продукты предпочтительнее?

  • Ешьте хлеб из цельного зерна и крупы.
  • Ешьте меньше жареных и с высоким содержанием жира крахмалов. К ним относятся: чипсы, картофель фри, пирожные или печенья.Попробуйте обезжиренный попкорн, запеченный картофель или кексы с низким содержанием жира.
  • Творог употребляйте с низким содержанием жира или обезжиренный. Сметану выбирайте обезжиренную или 5-15%, вместо обычной жирности.
  • Используйте горчицу вместо майонеза на бутерброды.

Овощи

Самые полезные овощи при диабете:

  • Салат
  • Брокколи
  • Овощные соки
  • Шпинат
  • Болгарский перец
  • Сельдерей
  • Морковь
  • Перец чили
  • Стручковая фасоль
  • Помидоры
  • Огурцы
  • Зелень (укроп, петрушка, зеленый лук)
  • Капуста
  • Цветная и брюссельская капуста

1 порция овощей:

1 чашка овощного салата;

150 гр. отварной моркови;

150 гр. стручковой фасоли;

150 гр. брокколи;

150 гр. овощного сока.

Самые полезные способы употребления овощей при сахарном диабете:

  • Ешьте сырые и приготовленные овощи с небольшим количеством жира или вообще без него, полностью исключив различные майонезы и соусы.
  • Чаще ешьте салаты из сырых овощей.
  • Паровые овощи поливайте небольшим количеством воды или постным бульоном.
  • Смешайте в ступке мелко нарезанные лук или чеснок и посыпьте этой смесью овощи.
  • Используйте немного уксуса или лимонного сока.
  • Добавьте небольшой кусочек нежирной ветчины или копченой индейки вместо жира к овощам при их приготовлении
  • Посыпайте овощи зеленью и специями.
  • Овощные салаты можно поливать 1 ложкой оливкового, льняного, подсолнечного или рапсового масла. Здесь нужно учитывать калорийность растительного масла, т.к. 1 столовая ложка (12 гр.) содержит 140 ккал.

Дает энергию, витамины, минералы и пищевые волокна. , разрешенные при сахарном диабете:

  • Яблоки
  • Бананы
  • Манго
  • Фруктовый сок
  • Гуайява
  • Апельсины
  • Папайя
  • Сухофрукты
  • Арбуз
  • Ягоды
  • Грейпфруты
  • Персики

1 порция фруктов:

1 небольшое яблоко;

½ стакана фруктового сока;

½ грейпфрута;

Полезные советы при употреблении фруктов:

  • Ешьте сырыми или вареными, а фруктовые соки разрешены без добавления сахара. Диабетикам также можно употреблять консервированные в собственном соку и сушеные .
  • лучше есть сами , а не пить фруктовые соки, т.к. сытнее и в них больше содержится полезной клетчатки.
  • откажитесь от фруктовых десертов, в которых содержится много сахара.

Молоко

Молоко обеспечивает организм углеводами, белками, кальцием, витаминами и минералами.

Одна порция молока:

1 чашка молока или 1 стакан кефира.

Советы по здоровому потреблению молочных продуктов:

  • Пейте обезжиренное молоко или молоко с низкой жирностью (1%).
  • Ешьте йогурты с низким содержанием жира или обезжиренный фруктовый йогурт.
  • Сметану целесообразно заменять на простой йогурт с низким содержанием жира.

Мясо и заменители мяса (белковые продукты)

Группа «мясо и заменители мяса» включает в себя мясо, птицу, яйца, сыр, рыбу и тофу. Ешьте небольшое количество этих продуктов каждый день.

Мясо и заменители мяса обеспечивают организм белком, витаминами и минералами.

В эту группу продуктов входят:

  • Курица
  • Говядина
  • Арахисовое масло
  • Свинина
  • Ягненок
  • Консервированный тунец или другая рыба
  • Творог
  • Индейка

Одна порция из этой группы продуктов весит примерно 80 грамм.

Полезные способы употребления мяса или мясных заменителей:

  • Выбирайте нежирные куски говядины, свинины, ветчины или баранины. Лишний жир необходимо срезать.
  • Ешьте курицу или индейку без кожи.
  • Мясо или курицу лучше не жарить, а отваривать или готовить на гриле, на пару или в микроволновой печи.
  • Чтобы добавить больше аромата, используйте уксус, лимонный сок, соевый соус, соус для барбекю, травы и специи.
  • Во избежание применения масла, яйца готовьте на сковороде с антипригарным покрытием.
  • Ограничьте в своем рационе орехи, арахисовое масло и жареные продукты, т.к. они содержат много жира.
  • Проверяйте этикетки. Выбирайте сыры с низким содержанием жира или обезжиренные.

Жиры и сладости (быстрые углеводы) - почему их следует ограничить?

Ограничьте количество жиров и сладостей вы едите. Жиры и сладости не так питательны, как другие продукты. Жиры содержат много калорий. Сладости могут содержать большие количества жиров и углеводов. Некоторые из них содержат насыщенные жиры, транс-жиры и холестерин, которые увеличивают риск сердечно-сосудистых заболеваний. Ограничение этих продуктов поможет вам похудеть и сохранить ваши уровень сахара в крови и жира под контролем.

Примеры жиров:

  • Растительные масла
  • Авокадо
  • Сливочное масло
  • Маргарин
  • Оливки
  • Сливочный сыр
  • Майонез
  • Бекон

Примеры сладостей:

  • Торты
  • Пироги
  • Печенье
  • Мороженое
  • Сиропы
  • Пончики

Одна порция сладостей:

  • Один пончик.
  • Четыре дольки шоколада.
  • Одна столовая ложка кленового сиропа.

Одна порция жира:

  • Одна полоска бекона;
  • Одна чайная ложка масла;
  • 5 грамм сливочного масла;
  • 0,5 авокадо.

Алкогольные напитки

Алкоголь содержит много калорий, но в нем нет полезных веществ. Если вы употребляете алкогольный напиток на голодный желудок, он может сильно понизить ваш уровень сахара в крови. Алкоголь также повышает содержание жиров в крови (липидный профиль). Если вы хотите употреблять алкоголь, поговорите с вашим врачом о том, как он будет вписываться в ваш план питания.

Ваш план питания при сахарном диабете (таблица)

Планируйте свои блюда и закуски в течение дня. Покажите эту заполненную таблицу врачу.

Завтрак

Группа продуктов

Количество

Перекус

Группа продуктов

Количество

Обед

Группа продуктов

Количество

Перекус

Группа продуктов

Количество

Ужин

Группа продуктов

Количество

Перекус перед сном

Группа продуктов

Количество

Питание при болезни

Позаботьтесь о себе, когда вы больны. Болезнь может сделать ваш уровень глюкозы в крови высоким. Следуйте следующим рекомендациям, если вы заболели:

  • Проверяйте уровень своего сахара в крови каждые 4 часа. Записывайте результаты.
  • Продолжайте принимать лекарства от сахарного диабета. Вы нуждаетесь в них, даже если у вас понижен аппетит. При необходимости, дозировку инсулина или сахароснижающих таблеток можно увеличить на 10-20%.
  • Пейте, по крайней мере, по одному стакану воды или другой жидкости без кофеина каждый час, кроме времени сна.
  • Если вы не можете есть свою обычную пищу из-за пониженного аппетита, попробуйте пить сок, есть крекеры, фруктовое мороженое или суп.
  • Если вы не можете есть вообще, выпейте что-нибудь сладкое, потому что вам нужны калории. Если вы не можете съесть достаточно, вы увеличиваете риск возникновения , поэтому держите что-нибудь сладкое под рукой.
  • При сахарном диабете 1 типа, когда уровень сахара в крови держится высоким какое-то время, организм начинает вырабатывать кетоны. Это состояние может привести к опасному состоянию - кетоацидозу. Проверяйте свою мочу или кровь на кетоны, если уровень глюкозы в крови превышает 13,4 ммоль/л.
  • Позвоните своему врачу сразу же, если:
    • уровень глюкозы в крови был выше 13,4 ммоль/л дольше одного дня;
    • у вас есть кетоны;
    • вы чувствуете непривычную сонливость;
    • у вас появилось учащенное дыхание;
    • вы не можете ясно соображать;
    • вас стошнило более одного раза;
    • у вас изо рта появился запах ацетона или фруктов.

Сахарный диабет 2 типа или инсулиннезависимый диабет является хроническим эндокринным заболеванием и характеризуется повышением уровня сахара в крови (гипергликемией). Основной причиной такого состояния является нарушение взаимодействия клеток тканей с гормоном инсулином, вырабатываемым поджелудочной железой. Заболевание диагностируется гораздо чаще, чем диабет 1-го типа, но протекает намного легче. В международной классификации болезней патология проходит под кодом мкб 10 сахарный диабет 2 типа.

Суть заболевания кроется в том, что при диабете 2 типа поджелудочная железа остается неповрежденной и способна выполнять свои функции, но организм не может усваивать вырабатываемый ею инсулин, так как инсулиновые рецепторы в клетках тканей повреждены. Какие факторы способны спровоцировать подобное состояние?

Дополнительными факторами, способствующими развитию диабета второго типа, являются вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение), переедание, недостаток физической активности, некоторые заболевания (артериальная гипертензия). Заболевание, как правило, прогрессирует медленно, тем не менее, необходимо знать его основные проявления, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью.


Поскольку недостаточность инсулина при сахарном диабете 2 типа не абсолютная, а относительная, больной человек может долгое время не подозревать о своем заболевании и списывать некоторые симптомы на плохое самочувствие. На начальном этапе обменные нарушения выражены не сильно и зачастую человек с лишним весом даже не замечает потери веса, так как у него повышается аппетит. Но со временем самочувствие ухудшается, появляется слабость и прочие характерные признаки:

  • постоянная жажда и сухость во рту;
  • выделение избыточного объема мочи (как в дневное, так и в ночное время);
  • усиленный, «волчий» аппетит;
  • быстрая потеря или набор веса;
  • необъяснимая слабость, вялость;
  • онемение конечностей;
  • кожный зуд;
  • плохое заживление повреждений на коже.


По мере прогрессирования болезни симптомы становятся более выраженными. Больной отмечает снижение работоспособности, обращается к урологу с жалобами на полиурию, или к дерматологу и гинекологу по поводу кожного или влагалищного зуда. К этим симптомам присоединяется повышенная сухость кожи, выпадение волос, развитие анемии.

Иногда, до постановки правильного диагноза проходит несколько лет, за это время у пациента могут развиться серьезные осложнения, связанные с язвенным поражением ног или прогрессирующим снижением зрения. Кроме того, длительное, бессимптомное протекание диабета может приводить к таким тяжелым осложнениям как:

  1. инфаркт,
  2. инсульт,
  3. поражение сосудов ног,
  4. заболевание почек,
  5. прогрессирующий атеросклероз

Поэтому так важна ранняя диагностика заболевания и необходимость скрининга. То есть проведение профилактических обследований и исследований крови на сахар среди лиц, без видимых симптомов заболевания.

Для подтверждения диагноза при подозрении на сахарный диабет 2 типа необходимо провести лабораторные исследования крови. Кровь больной сдает два раза: сначала утром (натощак) и через 2 часа после приема пищи. Если уровень сахара в крови превышает показатель в 7,8 ммоль/литр, специалисты считают диагноз подтвержденным.

Анализ мочи на сахар применяют гораздо реже, поскольку его уровень в моче не всегда соответствует количеству глюкозы в крови. К тому же сахар в моче может появиться совсем по другой причине и свидетельствовать о заболеваниях мочевыделительной системы.

После подтверждения диагноза врач в индивидуальном порядке подбирает схему лечения и консультирует о том, что можно есть при сахарном диабете 2 типа и какие изменения необходимо внести в рацион питания.


Комплексное лечение заболевания включает три основных направления:

  • Соблюдение низкоуглеводной диеты;
  • Увеличение физической активности;
  • Прием препаратов, снижающих концентрацию глюкозы в крови.

Огромное значение имеет корректировка рациона питания. Соблюдение диеты на начальной стадии диабета позволяет нормализовать углеводный обмен, сбросить лишний вес и снизить выработку глюкозы на уровне печени. Если к этому добавить активный образ жизни и отказ от вредных привычек, удается избежать быстрого прогрессирования заболевания и долгое время жить полноценной жизнью.

К увеличению физических нагрузок следует подходить строго индивидуально. Многие пациенты с подобным диагнозом имеют лишний вес и сопутствующие заболевания, поэтому им сначала рекомендуют аэробные нагрузки умеренной интенсивности: плаванье, ходьбу, продолжительностью 30-40 минут в день. В дальнейшем, физические нагрузки постепенно увеличивают, что способствует уменьшению массы тела и снижению уровня сахара в крови.


На более поздних стадиях диабета применяют медикаментозные средства. Обычно врач назначает пероральный прием препаратов, то есть выписывает таблетки от сахарного диабета 2 типа. Прием таких медикаментов осуществляется один раз в сутки. В зависимости от тяжести симптомов и состояния пациента, специалист может назначить не один препарат, а применить комбинацию антидиабетических средств. К списку наиболее востребованных медикаментов относятся:


Специалисты часто используют комбинации лекарственных средств, например, назначают пациенту глипизид с метформином или инсулин с метформином.

У большинства пациентов со временем все вышеперечисленные средства теряют свою эффективность, и больного приходится переводить на лечение инсулином. Необходимую дозировку и схему лечения врач подбирает в индивидуальном порядке.

Инсулин назначают для того, чтобы обеспечить наилучшую компенсацию уровня сахара в крови и предупредить развитие опасных осложнений при диабете 2 типа. Инсулинотерапия применяется:



Подходящий инсулиновый препарат подберет специалист. Это может быть инсулин быстрого, промежуточного или пролонгированного действия. Его необходимо будет вводить подкожно по определенной схеме.


Правильный рацион питания и грамотно составленное меню имеет огромное значение. Диета при сахарном диабете 2 типа позволяет контролировать легкие формы заболевания и избегать приема медикаментозных средств. Больному назначается лечебная диета №9, направленная на восстановление обменных процессов в организме. Основные принципы диеты заключаются в следующем:

  • Из рациона исключаются легкоусвояемые углеводы (сладости, мучные и кондитерские изделия, сладкие фрукты и ягоды).
  • До 50% жиров животного происхождения заменяют растительными маслами.
  • Рекомендуется ежедневное употребление свежих овощей, содержащих полезную клетчатку.
  • Пищу принимают небольшими порциями 4-6 раз в день.
  • Следят за тем, чтобы питание было сбалансированным и удовлетворяло потребности организма в необходимых питательных веществах, витаминах и микроэлементах.

Пациенту рекомендуется строго соблюдать режим питания, отказаться от вредных привычек и не допускать нарушения диеты. При поддержании низкоуглеводной диеты пациенту следует понимать, что углеводы бывают разные:

  1. Легкие . Это углеводы, которые моментально всасываются в кишечнике и очень быстро поднимают концентрацию сахара в крови до высоких значений. К ним относятся глюкоза и фруктоза.
  2. Тяжелые . При попадании в кишечник усваиваются намного медленнее, соответственно и сахар поднимают незначительно. К этой группе углеводам относится клетчатка и крахмал. Эти углеводы можно употреблять в ограниченном количестве.

Продукты, от которых следует отказаться при сахарном диабете 2 типа:

  • Сахар, сладости (шоколад, конфеты, мед, варенье и пр.);
  • Мучные и кондитерские изделия (торты, пирожные, печенье);
  • Хлебобулочные изделия из белой муки;
  • Манная крупа;
  • Макароны;
  • Сладкие фрукты (бананы, груши, виноград).

Они способны резко поднять уровень сахара в крови и вызвать диабетическую кому.



  • Картофель:
  • Черный хлеб;
  • Крупы (кроме манной);
  • Бобовые (фасоль, горох).

И наконец, продукты, которые при сахарном диабете 2 типа можно употреблять без ограничений:

  • Постное мясо и рыба;
  • Молоко и кисломолочные продукты (кефир, ряженку, сыр, творог);
  • Яйца;
  • Грибы;
  • Овощи (капусту, свеклу, редис, огурцы, томаты, кабачки, баклажаны, тыкву и пр.);
  • Фрукты (яблоки, сливы, груши);
  • Зелень;
  • Лесные ягоды, черешню, вишню.


Многие пациенты знают, что сладкие ягоды запрещены к употреблению. А как быть с самой большой и сладкой ягодой и ? Врачи разрешают употребление арбуза при инсулиннезависимом диабете, но ограничивают суточную норму употребления этого продукта в 250 - 300 грамм. Если пациент в арбузный сезон увеличивает эту норму, он должен отказаться от других продуктов, содержащих углеводы.

Арбуз практически не содержит калорий, но имеет довольно высокий гликемический индекс. Диета на основе этого продукта помогает снижать вес, но стимулирует аппетит, за счет повышения уровня глюкозы в крови. Поэтому вводить арбуз в меню следует постепенно и небольшими порциями, тогда вреда от него не будет.

По поводу таких, казалось бы, полезных и натуральных продуктов, как мед и варенье, мнение специалистов однозначно – употреблять их нельзя! Они содержат «быстрые» углеводы, которые очень быстро поднимают уровень глюкозы в крови и могут спровоцировать опасные осложнения.


В целом, примерное меню диабетика выглядит следующим образом:

  • Черный хлеб (до 200 г в день);
  • Нежирное мясо или рыба (250-300г);
  • Зелень и овощи. Картофель, морковь и бобовые не более200 г в день. Остальные овощи можно употреблять без ограничений.
  • Кислые ягоды и фрукты (до 300 г в день);
  • Из напитков зеленый чай, некрепкий кофе или черный чай с молоком, кислые соки.

Кушать нужно небольшими порциями, но часто, до 6 раз в день. Между завтраком, обедом или ужином должны быть 2 -3 перекуса из фруктов или кисломолочных продуктов. Перед приемом пищи рекомендуется выпить немного сока или минеральной воды. При покупке готовых продуктов (йогуртов, соков, фруктовых или овощных консервов), обязательно проверяйте информацию на этикетке о содержании сахара.

Из алкогольных напитков наименьшим злом будут сухие вина, водка или горькие настойки. Во время застолья можно употребить не более 100 г спиртного, обязательно закусывая продуктами, содержащими тяжелые углеводы (картофелем, хлебом, салатом с рисом). И не забудьте в последующие дни проконтролировать уровень сахара в крови и несколько дней провести на строгой диете.

Физическая активность при диабете 2 типа направлена на снижение веса, повышение чувствительности тканей к инсулину и предотвращение возможных осложнений. Упражнения улучшают функционирование сердечно - сосудистой и дыхательной системы и способствуют повышению работоспособности.

Выполнение определенного комплекса физических упражнений показано при любой форме диабета. Даже при постельном режиме рекомендуют определенные упражнения, которые выполняются в положении лежа. В остальных случаях пациент занимается сидя или стоя.

Разминку начинают с верхних и нижних конечностей, затем переходят на упражнения с отягощением. Для этого применяют эспандер или гантели до 2- х кг. Полезна дыхательная гимнастика, динамические нагрузки (ходьба, езда на велосипеде, ходьба на лыжах, плавание).

При этом очень важно, чтобы пациент контролировал свое состояние. Если в процессе занятий возникает внезапная слабость, головокружение, дрожь в конечностях, нужно закончить упражнения и обязательно поесть. В дальнейшем следует возобновить занятия, просто уменьшив нагрузку.

Основу профилактики диабета второго типа составляет соблюдение принципов здорового питания и образа жизни. Из рациона должны быть исключены такие «вредности», как фаст - фуд, полуфабрикаты, консервированные продукты, содержащие массу консервантов, сахара, ароматизаторов, красителей и прочих химических веществ.

Здоровый и активный образ жизни, занятия спортом, отказ от вредных привычек послужат укреплению здоровья и помогут предотвратить развитие сложного заболевания, опасного своими последствиями. Давно известно, что активная жизненная позиция и позитивный настрой помогают избегать стрессов, депрессий и прочих неприятных состояний, способных спровоцировать обменные нарушения и вызвать развитие диабета. Укрепляйте стрессоустойчивость, берегите нервную систему, не поддавайтесь унынию и депрессивным состояниям. Это поможет сохранить здоровье и избежать многих болезней.

С годами к своему здоровью следует относиться особенно внимательно. Необходимо контролировать артериальное давление, уровень холестерина в крови, ежегодно обследоваться у эндокринолога. Обнаружить развитие патологии на ранней стадии поможет обследование глазного дна у офтальмолога и лабораторные исследования крови на сахар.

Если у вас выявлен сахарный диабет 2 типа, следует строго выполнять все рекомендации лечащего врача, соблюдать предписанную диету и регулярно с помощью глюкометра контролировать уровень сахара в крови. Своевременная и профессиональная помощь на ранних стадиях поможет остановить прогрессирование болезни, предотвратит развитие тяжелых осложнений и позволит жить полноценной жизнью.

Сахарный диабет 2 типа: причины, симптомы и признаки, диагностика лечение Сахарный диабет 2 типа – это хроническое заболевание, обусловленное уменьшением чувствительности тканей организма человека к инсулину. Характерным проявлением сахарного диабета является нарушение углеводного обмена с нарастанием уровня глюкозы (сахара) в крови. Сахарный диабет – одно из наиболее распространенных эндокринных заболеваний. Частота сахарного диабета в среднем колеблется от 1,5-3%, возрастая в развитых странах мира (до 5-6%). В мире насчитывается около 200 млн. больных , при этом почти 90% из них страдают сахарным диабетом 2-го типа. Как правило, чаще заболевают сахарным диабетом 2 типа лица старше 45 лет. Наибольший процент заболеваемости сахарным диабетом 2 типа наблюдается среди лиц с ожирением. Так, у людей с умеренной степенью ожирения частота диабета увеличивается в 4 раза, а у людей с выраженным ожирением – в 30 раз. Причины развития сахарного диабета 2-го типа. Сахарный диабет 2 типа возникает в том случае, когда организм не отвечает на инсулин соответствующим образом. Это состояние называется «инсулинорезистентностью» (уменьшение чувствительности к инсулину). В отличие от людей с сахарным диабетом 1-го типа, у людей с сахарным диабетом 2-го типа инсулин продолжает вырабатываться (иногда вырабатывается в количествах превышающих физиологические), однако теряет способность реагировать с клетками тела и облегчать усвоение глюкозы из крови. Точная причина сахарного диабета 2-го типа неизвестна. Согласно современным исследованиям одной из главных причин развития диабета 2 типа является изменение чувствительности и количества клеточных рецепторов к инсулину (рецепторы реагируют с инсулином, а уменьшение их количества уменьшает чувствительность тканей организма к инсулину). Существует ряд факторов и состояний увеличивающих риск развития диабета посредством увеличения резистентности тканей к инсулину. Факторы, которые влияют на резистентность организма к инсулину это: Сахарный диабет 2-го типа может встречаться у членов одной семьи, но определить точную природу (выявить генетически фактор) его наследования пока не удалось. Подробнее о причинах и механизме развития сахарного диабета читайте в статье: . Какие бывают симптомы и признаки сахарного диабета 2-го типа? К основным симптомам сахарного диабета 2-го типа относятся:

  • Жажда
  • Более частое мочеиспускание, чем обычно
  • Увеличение количества выделяемой мочи
  • Усиленный голод
  • Потеря веса или наоборот быстрый набор веса
  • Слабость
Другими признаками сахарного диабета 2 типа могут быть: Диагностика сахарного диабета 2-го типа Для того, чтобы подтвердить возникшее подозрение о наличии у пациента сахарного диабета II типа, проводится исследование уровня сахара в крови и моче. В большинстве случаев сахарный диабет определяется тогда, когда больной уже имеет осложнения, то есть приблизительно через 5-7 лет после начала болезни. Таким образом, эксперты американской диабетической ассоциации предложили ввести новые диагностические критерии сахарного диабета, помогающие определит диабет на ранних стадиях.

Условия проведения анализа

Концентрация глюкозы в ммоль/л

Цельная кровь

венозная

капиллярная

Венозная

капиллярная

Диагноз: Сахарный диабет

Через 2ч после

Нагрузки глюкозой

Диагноз: Нарушенная толерантность к глюкозе

Через 2ч после нагрузки глюкозой

Диагноз: Нарушенная гликемия натощак
Если глюкоза плазмы натощак: Такие состояния как нарушенная толерантность к глюкозе и нарушенная гликемия натощак часто рассматриваются как предиабет и требуют дальнейшего наблюдения и профилактического лечения. Лечение сахарного диабета 2 типа Лечение сахарного диабета 2 типа включает: диету, физические упражнения, лекарства снижающие концентрацию глюкозы в крови. Диета при сахарном диабете 2 типа В лечении сахарного диабета 2-го типа диета имеет огромное значение. В некоторых случаях проблема сахарного диабета может быть полностью решена без приема лекарств. Как правило, пациенты, страдающие сахарным диабетом 2-го типа, имеют избыточный вес, поэтому основная цель врача при назначении диеты – снижение веса пациента. Какие основные принципы диеты, направленной на снижение веса больных с сахарным диабетом 2 типа?
  • Исключить легкоусвояемые углеводы (сладости, сладкие фрукты, хлебобулочные изделия).
  • Разделить прием пищи на 4-6 небольших порций в течение дня.
  • 50% жиров должны быть растительного происхождения.
  • Диета должна удовлетворять потребность организма в питательных веществах.
  • Строгий режим питания.
  • Употребление овощей ежедневно.
Подробнее о диете при сахарном диабете читайте в статье: . При сахарном диабете рекомендуется употреблять следующие продукты:
  • Хлеб – до 200гр в день, преимущественно черный.
  • Нежирное мясо.
  • Овощи и зелень. Картофель, морковь рекомендуется употреблять не более 200гр в день. А вот другие овощи (капусту, огурцы, помидоры и др.) можно употреблять практически без ограничений.
  • Фрукты и ягоды кислых и кисло-сладких сортов до 300гр в день.
  • Напитки. Разрешены зеленый или черный чай, можно с молоком, некрепкий кофе, томатный сок, соки из ягод и фруктов кислых сортов.
Что должен знать пациент о взаимодействии диабета и спорта? При сахарном диабете 2-го типа целью физических упражнений, как и диеты, с одной стороны является снижение веса, с другой – повышение чувствительности тканей организма к инсулину, с третьей – снижение риска развития осложнений. Пациентам показаны динамические нагрузки средней интенсивности. Например, такие как прогулки, зарядка, плавание. Длительность физических упражнений – до 30 минут. Какие лекарства необходимы пациентам с сахарным диабетом 2 типа? На начальных стадиях сахарного диабета достаточно придерживаться диеты и выполнять физические упражнение, и тогда можно обойтись и без лекарств. Как правило, незначительное снижение веса помогает нормализовать углеводный обмен организма и снизить производство сахара на уровне печени. Для лечения более поздних стадий сахарного диабета применяют различные лекарственные препараты. Обычно людям с сахарным диабетом 2-го типа выписываются пероральные противодиабетические средства. Как правило, данные препараты применяются один раз в день, хотя некоторым пациентам необходимо принимать препараты более одного раза в день. Для более эффективного лечения противодиабетические препараты комбинируют. Пероральные противодиабетические средства: Рекомендуемые сочетания противодиабетических препаратов: У значительного числа пациентов с сахарным диабетом 2-го типа таблетки постепенно прекращают быть эффективными, в таких случаях больного переводят на лечение инсулином. Помимо этого, могут возникать периоды — например, во время серьезных болезней — когда прежде эффективное лечение таблетками должно быть временно заменено лечением инсулином. Начало инсулинотерапии при сахарном диабете 2 типа определяется лечащим врачом,. Целью инсулинотерапии является достижение наилучшей компенсации уровня глюкозы в крови, а значит профилактика . При сахарном диабете 2-го типа о переходе на инсулин стоит задуматься, когда:

Показатели для диагностирования у пациента диабета 2 типа и норма сахара в крови здорового человека - вопросы, которые находятся в компетенции врача-эндокринолога. Люди, у которых диагностирован сахарный диабет второй степени, должны следить за уровнем глюкозы в крови. Поэтому у пациентов возникает вопрос, какой должна быть норма сахара при диабете 2 типа, какие продукты нужно есть и как должно быть построено питание, чтобы показатель оставался на установленной отметке. Учитывая, что заболевание серьезное, заниматься самолечением категорически запрещается, нужно обратиться к врачу.

Норма сахара в крови

Благодаря постоянным наблюдениям и анализам доктора установили, что у здоровых пациентов сахар находится на таких отметках:

  1. 1 Утром, до того как человек поест, - 3,9-5 ммоль/л.
  2. 2 После приема пищи показатель повышается до 7-8 ммоль/л.

У больных, которые находятся в преддиабетическом состоянии, эти показатели немного другие:

  1. 1 От 5,5 до 6,1 ммоль/л до еды.
  2. 2 Сахар после еды может повыситься, но не превышать отметки в 11 ммоль/л, что является критическим уровнем для данной группы пациентов.

Когда у больных диабетом сахар натощак составляет 6,1 ммоль/л, диагностика показывает второй тип диабета. Аналогичный диагноз ставится и тем, у кого сахар в крови достигает отметки в 11,1 ммоль/л крови как до еды, так и после приема пищи.

Диабет 2 типа - серьезное заболевание, поэтому норму сахара в крови необходимо жестко контролировать. Если уровень сахара в 11,1 ммоль/л подтверждается и тестами на устойчивость к глюкозе, нужно придерживаться строгой диеты, чтобы приостановить разрушающие процессы в организме.

Уровень глюкозы при диабете 2 типа

Контроль уровня глюкозы - важная задача каждого человека, которому поставлен диагноз сахарный диабет. Особенно это касается диабетика, чтобы понимать, сколько .

Сдача анализа проводится на регулярной основе, чтобы повышение нормы не стало неприятным сюрпризом в виде ухудшения физического состояния и общего самочувствия. Делать это нужно в сроки, установленные врачом, поскольку даже сильное превышение нормы может долго не проявляться.

Проводится сдача анализа лабораторным методом. Кровь могут брать:

  1. 1 Из пальца натощак.
  2. 2 Из вены, что покажет более точный результат.

Поводами для дополнительной сдачи анализов могут стать:

  • резкая потеря веса;
  • повышенный уровень утомляемости;
  • сухость во рту;
  • жажда;
  • полиурия.

Перед исследованием нужно:

  1. 1 Не чистить зубы.
  2. 2 Не жевать жвачку.
  3. 3 Не принимать медикаментов, только по предписанию врача.

Сдавать диабетический анализ можно только через 8-12 часов после того, как человек поел. Перед забором крови больной должен не курить, избегать стрессовых ситуаций, волнений, не употреблять алкогольные напитки, много ходить.

Дополнительно может быть назначено прохождение теста на , помогающего установить норму или критический уровень сахара в крови. Проводится тест в два этапа:

  1. 1 Сначала делается забор крови, потом больной выпивает 75 г раствора глюкозы.
  2. 2 Через 2 часа кровь берется второй раз. Если уровень сахара в крови больше 11,1 ммоль/л, диагностируется .

О том, каким должен быть уровень глюкозы, больного информирует врач.

Возникновение сахарного диабета связано с развитием эпилепсии, болезней щитовидки, печени и гипофиза, отравлением организма токсинами и другими веществами. В зависимости от состояния возникает разная степень нарушения обмена веществ, во время которого организм недостаточно усваивает глюкозу.

Диабет второй степени может возникать и при ожирении, которое вызывается обменными процессами. Поэтому очень важно при диагностировании данного заболевания правильно питаться, есть пищу, подобранную врачом. Часто правильное питание вместе с уколами инсулина - это основа лечения. Диетическая пища отлично помогает при легкой форме диабета второй степени, а при других дополняется сочетанием сахароснижающих веществ.


Рацион должен основываться на следующих принципах:

  1. 1 Пища должна быть энергетически богатой, отвечать потребностям человека.
  2. 2 Должен устанавливаться баланс между потреблением жиров, углеводов, белков, чтобы не вызвать обострения состояния больного.
  3. 3 Есть нужно часто - 5-6 раз в течение дня.
  4. 4 Диетическое питание должно быть направлено на то, чтобы человек снизил массу тела, а болезнь не перешла в более тяжелую степень. Для эффективной потери веса нужно регулярно употреблять овощи, способные вызвать насыщение. Например, полезными являются огурцы, томаты, капуста, как свежая, так и квашеная, шпинат, зеленый горошек, листья салата. При этом важно сохранить нормальное функционирование других органов, в частности печени, которая находится в постоянном стрессе из-за развития сахарного диабета.
  5. 5 Больные должны регулярно есть творог, овсянку, сою, а также другие продукты, в которых много липотропных веществ. Нужно строго соблюдать ограничения, касающиеся мясных и рыбных блюд, жареных продуктов, различных бульонов.

Диетическое питание

Варианты диетического питания у диабетиков выбираются индивидуально для каждого больного, с учетом его состояния здоровья, наличия противопоказаний, аллергии. Общая диета, на основе которой строится рацион, имеет следующие правила:

  1. 1 Есть нужно не больше 200-300 г черного хлеба или других изделий из муки.
  2. 2 Супы, отвары, бульоны, сваренные из овощей, небольшого количества мяса или рыбы, рекомендуется есть 1-2 раза в неделю.
  3. 3 Ввести в рацион диетические виды мяса - говядину, телятину, свинину нежирных сортов, крольчатину, индейку.
  4. 4 Рыба тоже должна быть нежирных сортов, и употреблять ее нужно в отварном или заливном виде.

  • салаты из овощей;
  • гарниры из капусты и картофеля;
  • отварные, печеные или сырые овощи - морковь, свеклу, кабачки, редис;
  • макароны, крупы, бобовые;
  • яйца в различном виде, но не больше двух в течение 1 дня, могут быть в виде омлета или сваренные всмятку;
  • ягоды, молоко и молочные продукты;
  • соусы, но только не острые;
  • томатные и молочные пюре;
  • соки, чай и кофе с молоком, но не более 5 стаканов в течение 1 дня, нужно учитывать и количество употребляемого супа;
  • отвары шиповника, в которых много витаминов.

Запрещается есть сладости, шоколад, пряности, копчености, соленья, жирные блюда. К гарнирам нельзя добавлять перец или горчицу. Больные должны отказаться от употребления алкоголя, изюма, бананов и винограда. Сахар добавлять к напиткам или в пищу можно только с разрешения врача.

И немного о секретах...

Если вы когда-нибудь пытались вылечить САХАРНЫЙ ДИАБЕТ, то наверняка столкнулись со следующими трудностями:

  • медикаментозное лечение, назначаемое врачами, решая одну проблему создает другие;
  • препараты заместительной терапии, попадающие в организм извне помогают только на время приема;
  • регулярные инъекции инсулина не всегда удобно делать и сами по себе они малоприятны;
  • жесткие ограничения, которые задает лечение диабета портят настроение и не дают наслаждаться жинью
  • БЫСТРЫЙ НАБОР ВЕСА и проблемы связанные с ожирением;

А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Разве в таком сложном механизме, как ваше тело не предусмотрены механизмы самоисцеления? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективное лечение? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивный метод Елены Малышевой, в котором она раскрыла простой секрет борьбы с диабетом. Вот её метод...

 

 
Это интересно: