آلية انتقال عمودي ممكن عندما. عوامل انتقال العدوى
التهابات anthroponosis
| الموقع الأساسي الأساسي لمسببات الأمراض | آلية النقل | مسارات النقل | عوامل النقل |
| الجهاز التنفسي | الأيروسول | الهواء بالتنقيط الغبار المحمول جوا اتصل المنزلية | الهباء الجوي السائل رذاذ الجافة الأدوات المنزلية |
| الطعام مسار نشوئها | البراز إلى الفم | ماء الغذاء (غذائي) اتصل المنزلية | ماء الغذاء والذباب الأيدي ، التربة ، ما قبل ميتاس من الاستخدام ، وما إلى ذلك |
| الدورة الدموية والكبد | هيمو دبوس | الاتصال المباشر (المباشر) (الجنسي) عمودي (من الأم إلى الجنين ، حديثي الولادة) | أسرار المهبل وعنق الرحم ، السائل المنوي ، اللعاب المياه غير النظيفة والدم الأدوات المنزلية |
| أغطية خارجية | اتصال | الاتصال المباشر (المباشر) غير المباشرة (التوسط) الاتصال المنزلية | أغطية خارجية للجسم (الجلد والأغشية المخاطية) التربة والمياه والأيدي والأدوات المنزلية والأدوات ، إلخ. |
مناعة طبيعيةهو الجينوم أنواع محددة. لذا ، يعاني شخص من فيروس الحصبة ، لكنه لا يمرض من طاعون كلب ناجم عن فيروس شبيه بفيروس الحصبة ؛ أو شخص يعاني من حمى التيفوئيد ، لكنه غير مبالٍ بإدخال السالمونيلا
الانسداد ، الذي يسبب عدوى قاتلة شديدة في الدجاج ، على الرغم من أن العوامل المسببة لهذه الأمراض قريبة جدا من بعضها البعض ، تنتمي إلى نفس النوع. في وجود قابلية الأنواع ، هناك اختلافات فردية في هذا التفاعل لإدخال العامل المسبب (الجدول 3).
الجدول 3
^ الاعتماد على شدة العملية المعدية
في حمى التيفود من ضراوة الممرض في
جرعة معدية من 10 7 *
في نفس الآثار جرعة اصابة كانت مختلفة: أصبح بعض بمرض حمى التيفوئيد، وأعراض أخرى تحمل العدوى، وغيرها - لا يصاب. جنبا إلى جنب مع الخصائص الجينية، بما في ذلك الخصائص الجنسية أو العرق، وربما بعض الدول الاخرى (على سبيل المثال، الفرق بين فصائل الدم)، هي السمات الهامة والمظهرية - سن، والنظام الغذائي، والإجهاد، والأمراض المصاحبة، الخ
^ من مناعة طبيعية خاصة بالأنواع يجب أن تكون متميزة الحصانة المكتسبةفي عملية الحياة كل فرد ، بسبب الاستجابات المناعية. في بعض الأحيان هناك حقيقة واضحة للعدوى بجرعة كبيرة من الممرض المتأصل في هذا النوع ، ولكن هذا لا يظهر خارجياً. وهذا يعني أن هذا الكائن هو في مأمن من هذا الممرض لأنه لديه مناعة ضده (الحصانة المناعية) اشترى منهم نتيجة إصابة سابقة بالفيروس أو التطعيم في أشكال أعراض أو أعراض. الأساس المادي لمثل هذه "المناعية" المناعة هي مناعية خلوية وخلوية، حصل عليها كل فرد في عملية الحياة الفردية. مظهر من مظاهر الصورة السريرية، في المقابل، يظهر أنه في وقت من إصابة الجسم تبين أن عرضة للإصابة نتيجة لعدم حصوله على الحصانة.
بهذه الطريقة ، حساسية طبيعية محددة يحدد إمكانية ظهور عملية وبائية ، ويحدد حجمها من قبل عدد الأشخاص الذين اكتسبوا الحصانة (مستوى الحصانة الجماعية). علاوة على ذلك ، كلما قل عدد الأشخاص الذين حصلوا على الحصانة ، ارتفعت كثافة العملية الوبائية. ومع تطورها ، على العكس ، سيزداد مستوى الحصانة الجماعية ، وبعد ذلك سينخفض حجم العملية الوبائية.
تعتبر أيضا وحدات الثالوث أو كبيرة عملية باء (مصدر العدوى، وآلية انتقال السكان عرضة) شرط ضروري لحدوث تفشي وباء من الأوبئة والحفاظ على العملية الشاملة هو وجود بعض العناصر الاجتماعية والظروف البيئية.
2.3.4. دور العوامل الاجتماعية والطبيعية في
ظهور وانتشار البؤر الوبائية
إن إمكانية ظهور البؤر الوبائية الأولى وذات الصلة في الحفاظ على عملية الوباء يتم تحديدها بشكل كبير من خلال العوامل الاجتماعية والطبيعية. هذه العوامل، ويشار إلى مختلف العوامل الخارجية وبائية أو الظروف المسببة للأمراض (عناصر محددة من البيئة الاجتماعية والطبيعية، فضلا عن أسلوب حياة الناس) تتصرف بشكل غير مباشر، والمساهمة في انتشار مسببات الأمراض (المسببة الخارجي، وضرورية، الأسباب المسببة للأمراض المباشرة) من المصابين في الكائنات عرضة صحية (القابلية هي سبب داخلي).
وهكذا ، غالباً ما يعمل العامل الاجتماعي كمنشط لعملية الوباء. على سبيل المثال، فإن النشاط آلية انتقال في الالتهابات المعوية تكون أعلى مما يمكن أن يكون أسوأ الظروف الاجتماعية تقييمها بأنها "غير مرضية" (نقص إمدادات المياه والصرف الصحي، والازدحام، وضعف ثقافة الصرف الصحي). وعلى العكس، فإن أكثر ملاءمة سيكون مكونات الظروف الاجتماعية للسكان، وزيادة مدى تمنع نشاط آلية الإرسال، حتى نهاية ظهور بؤر للأمراض المعدية. على سبيل المثال، تحسين تحسين البلدية للمستوطنات البشرية (المستوطنات الصرف الصحي، وبناء أنابيب المياه مع معالجة المياه عالية الجودة، ورصف الطرق، والكهرباء، تغويز، أغذية عالية الجودة، وإزالة مياه الصرف الصحي المركزية والعمليات تفعيل الترفيهية، وتحسين الرفاه المادي، الخ) وليس فقط الحد بشكل كبير من تواتر البؤر الوبائية لمجموعة كاملة من الالتهابات المعوية بسبب انخفاض في نشاط آلية النقل ، ولكن أيضًا لفترة طويلة تطور مظهرهم.
أم اجتماعية - ظاهرة طبيعية حيث كثافة السكان في غرف مغلقة، لاحظ خلال تشكيل الوقت الباردة من السنة من مرحلة ما قبل المدرسة، والمدرسة وغيرها من الجماعات، مما يؤدي إلى تفعيل آلية انتقال الهباء الجوي وما يترتب عليه من ظهور بؤر الوباء من التهابات الجهاز التنفسي. يتأثر هذا أيضًا بدرجات حرارة الهواء المنخفضة ، مما يؤدي إلى انخفاض في التفاعل المناعي الشامل للكائن الحي. في حالات العدوى المعوية ، يؤدي الصيف الدافئ الرطب أيضًا إلى تنشيط آلية انتقال برازية - شفهية.
وبالتالي ، من الضروري في كل حالة محددة أن نفهم دور العناصر الفردية للبيئة الاجتماعية والطبيعية في ظهور بؤر الوباء. يعتبر القضاء على العناصر الضائرة للأوضاع الاجتماعية جزءًا لا يتجزأ من مجموعة التدابير المنفذة في التوطين والقضاء على التركيز ، خاصة في مجموعة الأمعاء. وأشار فيما يتعلق بدور L.V.Gromashevsky العامل الاجتماعي الخروج: "إن العامل الاجتماعي يمكن أن يسبب انتشار وباء الأمراض المعدية، ولكن، من ناحية أخرى، رافعة الوحيدة لمكافحة ناجحة والقضاء عليها." هذا هو zhesjustlivo ومحاربة أمراض الطبيعة غير المعدية. على سبيل المثال ، القضاء على هذه الظاهرة الاجتماعية مثل التدخين ، ل 80 في المئة أو أكثر ، سوف يقلل من حدوث ومعدل الوفيات من سرطان الرئة.
^ 3. المبادئ العامة للتنظيم والسلوك
تدابير مضادة للوباء في تفشي الوباء
وسيتم تحديد فعالية تدابير مكافحة الوباء، فضلا عن فعالية التدخلات العلاجية في العيادة جيدا كيف سيتم تثبيت التشخيص الوبائي في التحقيق الوبائي من البؤر. ولكن على أي حال ، ينبغي إجراء المناطق الرئيسية من التدابير المضادة للوباء فيما يتعلق بجميع الأجزاء الثلاثة من العملية الوبائية: الأولى (مصدر العدوى) والثاني (آلية ومسارات النقل). ولكن في كل حالة ، تكون مواصفات الأحداث الرئيسية مطلوبة ، حيث يعتمد طيفها على الوضع الوبائي الخاص الموضح في المسح الوبائي لتركيز معين على الوباء.
^ 3-1 الفحص الوبائى للتركيز على الوباء. الغرض والمهام والأساليب وطرق فحص تفشي المرض
الفحص الوبائي هو طريقة لدراسة التركيز على الوباء ، الهدف وهو تحديد أسباب وظروف تفشي الوباء.
تنفيذ هذا أهداف يتم من خلال حل المترابطة التالية من المهام:
التعرف على مصدر العدوى ؛
تحديد دقيق وكامل لدائرة الأشخاص الذين أصيبوا بالعدوى ؛
تحديد العوامل وطرق محددة للنقل ؛
الكشف عن دور الظروف الاجتماعية والطبيعية في ظهور هذا التركيز الوبائي وتوضيح دورها المحتمل في ظهور أوبئة جديدة ؛
إنشاء حدود إقليمية وزمنية لتفشي الوباء.
مسح ، فحص للمريض (مصدر العدوى) والأشخاص الذين اتصلوا به ؛
فحص الفاشية (فحص الفاشية) ؛
طرق المختبر والوسائل لدراسة المريض والاتصال وعوامل الإرسال المشتبه بها ؛
المراقبة الوبائية للفاشية.
عن طرق وعوامل انتقال مسببات الأمراض والوقت والمكان وظروف العدوى ؛
حول أنواع المنتجات المستهلكة خلال هذه الفترة ؛
على شروط استخدام المياه.
عن وجود اتصالات مع الحيوانات ، إلخ.
^ التفتيشالمريض والاتصال يسمح ليس فقط لوضع التشخيص السريري بشكل صحيح ، ولكن أيضا لتحديد بين المرضى الجدد الاتصال. وكقاعدة عامة ، يشير التشخيص السريري وشكل المرض وشدته إلى مصدر محتمل وطريق محتمل للعدوى.
على سبيل المثال خلال رشقات نارية من الالتهابات المعوية عند عامل نقل الرائدة والحليب ومنتجات الألبان، وتحدث أمراض التسمم الحاد في الغالب نوع الطعام (الحمى والقيء والغثيان وغيرها من أعراض التسمم)، في حين عندما عائدات الأمراض الممر المائي انتقال البداية نوع من التهاب الأمعاء ، التهاب الأمعاء والقولون ، التهاب القولون ، وبتواتر كبير من أشكال مسح ونقلها.
^ فحص الموقد يمكن أن توفر معلومات قيمة لتحديد آلية وطرق وعوامل انتقال العامل الممرض ، وتحديد دور الظروف الاجتماعية والبيئية ، بالإضافة إلى طريقة الحياة والسمات الفردية للأشخاص الذين ساهموا في تنفيذها. بيانات المسح والمسح يمكن تحديد التركيز المكاني من الحدود، لمعرفة ما إذا كان هذا هو المنزل، وعنبر، وشركة، ورعاية الأطفال وغيرها، حيث يتم الكشف على المريض، والمكان الوحيد الذي قد يكون هناك مرضى أو شركات أخرى مماثلة.
عندما ينظر اليها من الموقد إجراء الفحص البصري من كائنات مختلفة، في أي حالة الموقد النظافة تقدير، بما في ذلك وضع حد سواء المنزلية والصناعية، وتحيط بها المرضى. في كثير من الأحيان يكون من الضروري تفتيش الشقق المجاورة ، وأحيانًا كتلة كاملة أو قرية لإنشاء روابط وبائية ممكنة مع المريض أو عوامل انتقال العامل الممرض. في الوقت نفسه ، يركز الانتباه على الأشياء المهمة في علم الأوبئة لهذه العدوى بالذات. على سبيل المثال، في التهابات مع آلية انتقال gemakontaktnym (HBV، HCV، فيروس نقص المناعة البشرية، وما إلى ذلك). معالجتها أولا وقبل كل قضية من عوامل نقل التي تستند إليها هذه الجراثيم يمكن أن تدخل تنفيذ مسارات الطبيعية والتي من صنع الإنسان. في حين أن قضايا التغذية وإمدادات المياه لا تزال خارج مصالح الطبيب. وعلى العكس ، مع العدوى المعوية هذه الأسئلة سوف تحتل الصدارة.
في عملية فحص المرضى ، يتم الاتصال بالأشخاص ، الموقد ، العينات للمختبر(البكتريولوجية، فيروسية، helminthological، protozoologicheskogo وآخرون) تأكيد من مصدر العدوى وتحديد العوامل المحتملة للنقل والحالات الجديدة بين (الاتصال) جاء إلى الأشخاص الذين يمكن الاتصال.
في تحديد سبل وعوامل انتقال وفقا للميزات الوبائية لهذا المرض التحقيق المياه المشتبه به (الحنفية، من آبار المياه المفتوحة، مياه الصرف الصحي، ومياه الشرب وسائل المياه وآخرون)، مواد غذائية، مرافق الحيوان (جلد، صوف والعظام ، وما إلى ذلك) ، وغسل (من الأيدي والأطباق والمواد المنزلية والمعدات وغيرها) ، والتربة ، والهواء.
كما يشتبه في الكائنات انتقال العوامل البيئية المختلفة من المتوسط الممرض يمكن أن تخضع لفحص مخبري، وليس فقط لعرض ولكن أيضا الممرض كتابتها (المصلية تقرير، المصلي، وما إلى ذلك).
بشكل عام، بيانات من مسح والتفتيش والاختبارات المعملية تسمح لتقييم دور عناصر محددة من البيئة الاجتماعية والطبيعية، ونمط الحياة والخصائص الفردية للكائن الحي في حال تفشي الوباء، فضلا عن إقامة حدوده الزمنية والإقليمية.
^ 3.2. محتوى التشخيص الوبائي
حسب النتائجمسح تفشي الوباء
بناء على نتائج التحقيق في تفشي الوباء ، يتم تشكيل تشخيص وبائي ، يجب أن يتضمن محتواه معلومات حول:
المريض - اسم ، تاريخ اكتشافه ، العمر ، الجنس ، الأمراض المنقولة ، المهنة ، موقف المجموعات المرسومة من السكان ، العنوان ؛
التشخيص السريري (مما يدل على الأعراض الرائدة ، البيانات المختبرية) ؛
الفترة المتوقعة للإصابة بالمرض ، ومكان الإصابة ، والظروف ، وظروف العدوى ، وطرق انتقال العوامل الممرضة ، ويمكن أن يكون مصدرًا للإصابة به ؛
وعوامل نقل من خلالها إمكانية مواصلة انتشار بداية المعدية في موضع معين على مصدر العدوى معين (هذا المريض) المحيطة الأشخاص (الأسرة والأصدقاء المقربين والجيران وزملاء العمل، الخ)؛
دائرة الاتصال بالأشخاص - الاسم الكامل والعمر والجنس والمهنة (الموقف تجاه الجماعات المرسوم) ، والعنوان ، ونقل الأمراض المعدية بشكل عام ، بما في ذلك شكل تصنيفي محدد مسجل في التركيز الوبائي ؛
دور البيئة الاجتماعية والطبيعية في حال تفشي الوباء وإمكانية دورها في تحقيق المزيد من تلك أو طرق أخرى لانتقال العوامل المعدية، وظهور حالات جديدة، وهذا هو، ومصادر جديدة للإصابة بالمرض، وبالتالي، فإن وباء البؤر جديد؛
الحدود الإقليمية والوقتية لتفشي المرض.
وفقا لهيكلية عملية الوباء في الأنثروبونات ، عندما يكون مصدر العدوى شخصًا ويكون المرضى مرضى ، يتم تنفيذ إجراءات مكافحة الوباء في ثلاثة اتجاهات رئيسية:
على مصدر العدوى
على آليات وطرق وعوامل انتقال الممرض ؛
على دائرة الأشخاص الذين على اتصال بالمريض.
^ 3.3. الأنشطة التي تستهدف مصدر العدوى
يتم تحديد درجة الخطر (العدوى) للمصدر (شدة إفرازات الإفرازات من قبل المريض) من خلال:
طبيعة مسار العملية المعدية (الحادة والمزمنة والانتكاس) ؛
مظهر من مظاهر المرض (واضح ، ومحو ، عديم الأعراض) ؛
شدة مسار المرض والقدرات الضخمة المرتبطة بالإخراج ؛
فترات من مسار العملية المعدية (الحضانة ، prodrome ، الحرارة ، revalescence).
من بين التدابير التي تهدف إلى مصدر العدوى يتم عزلها:
الاكتشاف المبكر للمرضى (النشط ، المنفعل) مع أشكال العدوى الواضحة والممحوظة وغير المصحوبة بأعراض ؛
التسجيل والمحاسبة
العزل.
علاج المرضى والتفريغ ومراقبة المستوصف.
^ الجدول 4
فترات العدوى البشرية في بعض الأمراض المعدية *
| ^ الأمراض المعدية | فترة المرض |
||||
| الحضانة (النصف الثاني) | prodromal- (الأولية) | حرارة | rekonva- lestsen- نشوئها | بعد الشفاء |
|
| الأميبية | - | ± | +++ | ++ | + |
| غضب شديد | - | - | +++ | - | - |
| تسمم من أكل اللحم | - | - | +++ | ++ | ± |
| جدري الدجاج | - | + | +++ | - | - |
| التهاب الكبد الفيروسي: A ، E | + | +++ | + | - | - |
| التهاب الكبد الفيروسي: B، C D | + | +++ | +++ | + | ± |
| أنفلونزا | - | + | +++ | ± | - |
| الخناق | - | + | +++ | ++ | ± |
| Yersiniosis الأمعاء | - | + | +++ | ++ | ± |
| العدوى: - فيروس نقص المناعة البشرية | ± | + | +++ | X | X |
| - السحائية | - | +++ | ++ | - | - |
| - فيروس روتا | ± | ++ | +++ | + | ± |
| - المكورات العنقودية الذهبية والمكورات العقدية. issssstreptokostreptokokkovaya | - | ± | +++ | ++ | + |
| عن هذا المرض | - | - | +++ | ++ | ± |
| سعال ديكي | - | +++ | ++ | ± | - |
| الحصبة | + | +++ | ++ | - | - |
| الحصبة الالمانية | - | ++ | +++ | - | - |
| الليستيريا | - | - | - | - | - |
| الحمى: - أصفر | - | ++ | +++ | - | - |
| - كو | - | - | + | - | - |
| - لاسا | X | X | +++ | ++ | + |
| ملاريا | - | - | +++ | ++ | ++ |
| مرض الببغاء | - | - | - | - | - |
| وباء التهاب الغدة النكفية | - | ++ | +++ | ++ | ± |
| شلل الأطفال | + | ++ | +++ | ++ | ± |
| الكاذب | X | X | X | X | X |
| السالمونيلا | ± | ± | +++ | ++ | ± |
| الجمرة الخبيثة | - | - | - | - | - |
| الكزاز | - | - | - | - | - |
| التيفوس: - نظيرة البطن نظيرة | ± | ± | +++ | ++ | ± |
| - وباء الطفح | ± | ++ | +++ | + | - |
| مرض السل | - | + | +++ | + | ± |
| داء التلريات | - | - | - | - | - |
| كوليرا | + | ++ | +++ | ++ | ± |
| الطاعون (شكل رئوي) | - | - | +++ | ++ | - |
| العصبوي | - | ± | +++ | ++ | ± |
| التهاب الدماغ: القراد ، واليابانية | - | - | - | - | - |
| ehsherihiozom | - | - | +++ | ++ | ± |
تعليقالمريض غير معدي (-) ، قد يكون معديًا ، ولكن غير مستقر (±) ، يكون المريض معديًا وتتوافق درجة العدوى مع عدد التقاطعات (+ ، ++ ، +++) ، غير محدد (x).
* Pokrovsky VI، Pak SG، Brico NI، Danilkin BK Infectious diseases and epidemiology - M: GEOTAR - Media، 2007. - 814 p.
هذه التدابير ، كقاعدة عامة ، يتم تنفيذها من قبل أطباء من ملف طبي. الهدف الرئيسي من هذه الأنشطة هو التقليل
دور المريض كمصدر للعدوى ، وبالتالي يقلل من خطر تلوث الآخرين.
يمكن خفض خطر الإصابة بشكل كبير إذا وضع المريض بشكل صحيح وفي الوقت المناسب التشخيص السريري.ولذلك ، فإن المهمة الأولى والأكثر أهمية لأي عامل طبي ليست صحيحة فحسب ، بل أيضا قدر الإمكان التشخيص المبكر مرض , لأنه بعد ذلك فقط يمكن تحديد التسلسل الكامل من التدابير المضادة للوباء اللازمة.
تسمى عناصر البيئة ، والتي من خلالها انتقال المنشأ المعدي من الكائن المصاب إلى الشخص السليم ، بعوامل انتقال العدوى. انهم يحددون أساسا سبل نشر بداية معدية. عوامل انتقال العدوى شديدة التنوع. من بينها ، تحتل ما يسمى العوامل غير الحية وناقلات حية مكانا هاما ، والتي ، نتيجة لحركتها ، تسهم في انتشار أكثر سرعة من مسببات الأمراض من الأمراض المعدية.
أ) طريقة الهواء الإرسال. الخطوط الجوية تنتشر الأمراض المعدية في الجهاز التنفسي. يمكن نقل العوامل المسببة لهذه الأمراض إما بالتنقيط أو الغبار. وينتقل عن طريق السل ، والأنفلونزا ، والدفتيريا ، والسعال الديكي والأمراض المعدية الأخرى.
يمكن تمثيل انتقال العوامل الممرضة عن طريق الهواء بطريقة تخطيطية على النحو التالي.
مخطط وسائل نقل العدوى بالتنقيط والغبار
ب) النقل المائي. دور عامل المياه في انتشار العدوى كبير جدا، لأن المياه التي يستخدمها الإنسان لمجموعة متنوعة من الأغراض، وأنه قد تكون طويلة بما فيه الكفاية للحفاظ على بقاء العديد من مسببات الأمراض لها.
العوامل المسببة للعدوى في الماء ممكنة بطرق مختلفة. ويمكن أن تخترق الجسم من الماء في حين أنها تعمل الصرف الصحي سيئة تطهيرها باستخدام بركة للاستحمام وسقي الماشية والشحن وهلم جرا. D. ويلز تلوث محتمل من خلال المياه الجوفية إذا لاختراق محتويات بدائية ساحة المراحيض pomoynits ترتيب و محتوى في الآبار غير صحية، واستخدام الدلاء الفردية ور. د. في إمدادات المياه مركزية أو تلوث المياه يحدث عن طريق الصدفة أو نتيجة لعملية غير لائق لشبكة إمدادات المياه. يلعب الماء دورًا مهمًا بشكل خاص في انتشار الالتهابات المعوية والغزوات الديدانية. يمكن أيضًا نقل فيروسات الغدة الدرقية ، أو البريميات ، أو العامل المسبب للإصابة بالزحار الأميبي ، أو بُطمة البشرة ، الخ من خلال الماء.
ج) مسار التربة من انتقال العدوى. يمكن أن تكون التربة خطرة من الناحية الوبائية ، لأنها مادة مفضلة جدا لتطوير الكائنات الدقيقة بسبب محتوى كمية كبيرة من المواد العضوية. يمكن العثور على العديد من الكائنات الحية الدقيقة بشكل خاص في التربة الملوثة بمنتجات الإنسان والحيوان والحيوان.
ولكن في التربة باستمرار هناك عملية مكثفة للتنقية الذاتية الطبيعية ، والتي بموجبها يموت معظم الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض التي دخلت فيها. ومع ذلك ، يمكن لبعضهم الاحتفاظ بسلامته خلال فترة كافية لإحداث العدوى البشرية.
الأخطر في هذا الصدد هي العوامل المسببة للتيتانوس والغنغرينا الغازية والجمرة الخبيثة (أي الكائنات الحية الدقيقة البوغية التي تستمر في التربة لفترة طويلة). التربة تلعب دورا كبيرا في نقل أمراض الديدان الطفيلية.
في معظم الأحيان من خلال التربة يتم نقل geogelminty: ascarids ، الديدان السوطية ، الديدان الخطافية. هذه البويضات الديدان الطفيلية بعد فصلها عن الجسم قبل الخطوة الناقل ناضجة الغازية (م. E. القدرة على الدخول إلى الجسم) في التربة. لذلك ، مباشرة من خلال التربة المتضررة من الثقوب الجيولوجية ، يصاب الشخص. وهناك دور أقل أهمية بكثير تلعبه التربة في نقل القوارض الحيوية - سلاسل الخنازير والبقوليات. هذه الديدان الطفيلية لها دورة تنموية معقدة تتضمن المضيفين الرئيسيين والمتوسطين. البيض biohelminthes، والحصول على وسيلة التصريف في التربة، ويمكن أن يكون (ولكن ليست ناضجة!) وذلك في المدى الطويل دولة قابلة للحياة طالما لا نقع في عائل وسيط (الخنازير والماشية). هنا ، في جسم المضيف الوسيطة ، يحدث المزيد من التطوير لهذه الديدان الطفيلية. عن طريق تناول اللحوم غير المعالجة بشكل غير كافٍ من هذه الحيوانات المصابة ، يصاب الشخص بالمرض. وهكذا ، في biogelminthes نقل التربة له أهمية غير مباشرة.
د) المنتجات الغذائية كعامل انتقال. يمكن أن تكون الأطعمة الملوثة بالكائنات الدقيقة عاملاً في انتقال الأمراض المعدية. وهي خطيرة بشكل خاص من حيث أنها يمكن أن تكون بمثابة أرض خصبة لتكاثر وتراكم الميكروبات المسببة للأمراض. على وجه الخصوص ، دور الغذاء في انتشار الالتهابات المعوية أمر عظيم. في هذه الحالة، ويتأثر طابع تطوير وبطبيعة الحال ونتيجة للعدوى، وكذلك عملية الوباء بشكل كبير من قبل غزارة من التلوث عن طريق الكائنات الحية الدقيقة. إن انتقال العدوى من خلال المنتجات الغذائية ذات المنشأ الحيواني ممكن إما إذا تم الحصول على المنتج من حيوان مريض ، أو إذا كان المنتج ملوثًا أثناء معالجته وتخزينه. من أهم المنتجات الغذائية هي اللحوم والحليب ومنتجات الألبان واللحوم. من خلال الحليب من الحيوانات يمكن أن تنتقل مسببات الأمراض الحمى المالطية ، والسل ، وأمراض الحمى القلاعية ، والأمراض البثرية. قد تكون مصابة الحليب في تجهيز والنقل وغيرها من العمليات وكلاء من التيفوئيد ونظيرة التيفية والزحار، وأحيانا الدفتيريا والحمى القرمزية.
تعتبر عوامل نقل العامل الممرض عناصر بيئية وغير حيوية للبيئة ، قادرة على حمل العامل الممرض من كائن إلى آخر. يمكن أن تكون أولية ، وسيطة ، ونهائية ، محددة وغير محددة. تشمل عوامل انتقال العوامل الممرضة الهواء والماء والغذاء والتربة والمواد المنزلية والمفروشات والمفصليات.
6 آلية انتقال مسببات الأمراض
هناك ستة أنواع رئيسية من آليات انتقال العامل المسبب للإصابة:
المحمولة جوا (الهباء الجوي)
اتصال
معد
برازي شفوي (غذائي)
عمودي (بما في ذلك transplacental)
المنقولة بالدم
محمول جوا
آلية نقل الحبرية المحمولة جواً- آلية peredachiinfektsii، حيث توجد مسببات الأمراض في الغشاء المخاطي الشعب الهوائية، من دخول الهواء (prikashle، العطس، الخ ...) هل في ذلك في شكل الهباء الجوي وتطبيقها في استنشاق organizmchelovekapri من الهواء الملوث.
اتصال
آلية الاتصال لانتقال العدوى- آلية انتقال، حيث توجد مسببات الأمراض nakozhei ملحقاته، obolochkeglaz المخاطية، polostirta والأعضاء التناسلية وعلى الأسطح الجرح القادمة منها إلى السطح من مختلف الأصناف وعلى اتصال معهم شخص عرضة (في بعض الأحيان عن طريق الاتصال المباشر مع مصدر العدوى) قدم في جسده.
معد
آلية انتقال انتقال العدوى(وتسمى أيضا "المنقولة عن طريق الدم") - آلية انتقال، حيث للجراثيم هو sistemeilimfe vkrovenosnoy، ينتقل عن طريق لدغات من الناقلين محددة وغير محددة: لدغة المفصلية تمتص الدم (nasekomogoiliklescha).
البراز إلى الفم
آلية البراز عن طريق الفم من انتقال العدوى- آلية انتقال، حيث توطين الممرض يفضل vkishechnikeopredelyaet إفراز من براز المصاب كائن (البراز والبول) الجماهير ilirvotnymi. تغلغل في الحي عرضة يحدث في الفم عند تناولها بشكل رئيسي المياه الملوثة أو المواد الغذائية، وبعد ذلك مرة أخرى المترجمة في الجهاز الهضمي لكائن جديد.
عمودي
طريق عابر العدوى- ينتقل عندها العامل المعدي من الأم إلى الجنين أثناء الحمل.
المنقولة بالدم
آلية الهيموبلاست من انتقال العدوى- آلية انتقال العدوى الناجمة عن التلاعب الطبي ، حقن المخدرات ، الجماع الجنسي.
7 فترة الحضانة
فترة الحضانة - طول الوقت من لحظة دخول العامل الجرثومي الجسم إلى مظهر أعراض المرض. اسم آخر - الفترة الكامنة أو الكامنة من المرض - يشرح بشكل أوضح هذا المصطلح: إصابة الشخص بالفعل ، ولكن المرض لم يتجلى بعد. يمكن أن تختلف مدة فترة الحضانة من بضع ساعات وحتى دقائق (التسمم الغذائي) إلى عشرات السنين (مرض كروتزفيلد جاكوب). تعتمد مدة فترة الحضانة على حالة مناعة الكائن المصاب ، على عدد البكتيريا أو الفيروسات التي دخلت الجسم ونشاطها. خلال هذه الفترة ، الأضرار التي تسببها البكتيريا / الفيروسات للجسم غير مرئية بسبب عددهم الصغير. لكن تدريجياً يزداد عدد الميكروبات ولا تتمكن المناعة من محاربتهم ، ثم يظهر المرض نفسه. وكقاعدة عامة، خلال فترة الحضانة من الشخص المريض ليس معديا للآخرين، ولكن في بعض الأمراض (مثل جدري الماء) عزل البكتيريا من اللعاب، السعال والعطس يبدأ قبل 1-3 أيام من بداية المرض. خلال فترة الحضانة ، كقاعدة عامة ، في الجسم من الممكن بالفعل اكتشاف العامل المسبب أو الأجسام المضادة له والبدء في العلاج.
مدة فترة الحضانة ليست هي نفسها بالنسبة للإصابات المختلفة وحتى لنفس المرض المعدية في المرضى المختلفين. يعتمد ذلك على خصائص العامل المسبب للعدوى ، وعلى "خصائص" الشخص ، حالته الصحية. الحد الأدنى والحد الأقصى والطبيعي أو المتوسط.
الحد الأدنى لفترة الحضانة هو أقصر زمن بين العدوى والأعراض الأولى التي لوحظت عند إصابة شخص بهذا المرض. وعليه ، فإن الحد الأقصى لفترة الحضانة هو الحد الأقصى للفترة الزمنية ، وتكون فترة الحضانة المعتادة هي متوسط الفترة الزمنية التي لوحظت عند إصابة شخص ما بعدوى معينة.
بالنسبة لمعظم الإصابات ، يصبح الشخص "معديًا" في النصف الثاني من فترة الحضانة. ومع ذلك ، يجب توضيح هذه النقطة لكل إصابة بشكل منفصل.
