كريات الدم الحمراء تفكيك اختبار الدم. كريات الدم الحمراء وأهميتها في التحليلات. ESR
ما هو معيار فحص الدم العام ، على سبيل المثال ، قاعدة خلايا الدم الحمراء؟ من وكيفية تطوير المعايير؟
ماذا يمكن أن يعني انحراف عدد الخلايا في اتجاه واحد أو آخر؟ بعد قراءة المقالة حتى النهاية ، ربما ستتعلم بعض الحقائق المفيدة عن الأجسام الحمراء في دم الإنسان.
بدون الهواء ، يعاني الشخص من الاختناق ، مما يجعله يسعى جاهداً للحصول على مصادر الغاز الذي يهب الحياة.
إذا لم يتم استئناف تدفق الهواء إلى الرئتين ، فإن وفاة الجسم تأتي في حوالي 3 دقائق - بسبب موت خلايا الدماغ.
تحتاج كل خلية من خلايا جسم الإنسان إلى الأكسجين ، ويتم توصيلها عبر الجهاز الدوري ، والتي تعمل في هذه الحالة كشبكة نقل.
الأوردة والشرايين والشعيرات الدموية والأوعية الدموية الأخرى يبلغ طولها حوالي 100 ألف كم.
ومع ذلك ، فإن الهواء في مجرى الدم يسبب انسداد الهواء ، والذي في بعض الحالات يمكن أن يؤدي إلى الموت.
إن قتل شخص عن طريق حقن الهواء في الوريد أو الشريان ليس سهلاً كما يعتقد المحبون المخبرون ، ولكن لا يمكن توقع أي شيء جيد من فقاعة هواء. كيف تحصل الخلايا على الأوكسجين؟
لهذا ، هناك حاجة إلى خزانات خاصة ، على نحو أدق ، عربات ، التي تصبح خلايا الدم الحمراء. هذه السيارات هي كريات الدم الحمراء.
خلايا الدم الحمراء هي الخلايا الأكثر عددا في جسم الإنسان - فهي تشكل ربع العدد الكلي للخلايا.
ويهدف حجمها وشكلها وخصائصها الهيكلية وغيرها من الخصائص إلى تحقيق هدف واحد وهو تزويد الأكسجين بأكثر الخلايا النائية في الجسم البشري.
يشجع الحجم الصغير حركة خلايا الدم الحمراء حتى في الأماكن الضيقة لتدفق الدم. وعلاوة على ذلك، أصغر كل خلية، وكلما هو مجموع مساحة سطحها، وأكبر هو عليه، وزيادة كمية الغازات (الأكسجين وثاني أكسيد الكربون) كرات الدم الحمراء يمكن أن تتخذ على متن الطائرة وسرعة أداء التحميل والتفريغ.
مهما كانت صغيرة خلايا الدم الحمراء ، وهناك العديد من الشعيرات الدموية في الجسم عدة مرات بالفعل.
هنا تأتي خلايا الدم الحمراء للمساعدة في شكل بيكونكاف وعلى درجة عالية من المرونة. هذا الشكل يزيد من مساحة الخلية.
في بنية كريات الدم الحمراء ، لا يوجد شيء زائد عن الحاجة - حيث يمتلئ الحجم الداخلي بأكمله الذي يحيط به الغشاء بالهيموجلوبين.
البروتين يعطي الدم لونه - في المراحل الأولى من التطور عند تركيزات منخفضة من خلايا الدم الحمراء للهيموجلوبين يتم رسمها باللون الأزرق.
لكن الوظيفة الرئيسية للهيموغلوبين - نقل الغازات - ترجع إلى قدرة ذرات الهيم (الحديد) على التواصل مع ذرات الأكسجين.
لخلق مساحة أكبر للالهيموجلوبين، فإنه المخلوع الغشاء في مراحل لاحقة من تشكيل نواة خلايا الدم الحمراء والعناصر الهيكلية الأخرى للخلية.
تتحرك كريات الدم الحمراء حول مجرى الدم ببطء بما فيه الكفاية ، بمعدل 2 سم في الدقيقة. هذا يكفي لتفريغ وتحميل جزيئات الغاز في الوقت المناسب.
عادة، ونخاع العظام في العمود الفقري، الأضلاع، الجمجمة، والأطفال أيضا عظام طويلة من أطرافه، كل ثانية تنتج نحو 2.5 مليون كريات الدم الحمراء الجديدة.
أولاً ، يحصل الدم على الخلايا الشبكية - خلايا الدم الحمراء الناضجة تقريبًا ، والتي تحتاج من يوم إلى ثلاثة إلى خلايا دم حمراء للبالغين - الخلايا الطبيعية.
المعيار وعلم الأمراض مع الإشارة إلى كريات الدم الحمراء
على مدى القرنين الماضيين ، تمكن علم الطب من تعلم الكثير عن الدم وعناصره الموحّدة.
على سبيل المثال ، دورة حياة كريات الدم الحمراء هي 3-4 أشهر ، وبعدها يتم تدمير الخلايا.
تمتص الخلايا الميتة البالعات - الكريات البيض ، والتي يتم التخلص منها في الجسم. بعد ذلك، وخلايا الدم الحمراء في الطحال والكبد، ولكن لا ينتهي دورها هناك - أنها بمثابة المواد الخام اللازمة لإنتاج البيليروبين، وبعد ذلك - الصفراء.
عدد خلايا الدم الحمراء في لتر واحد من الدم هو رقم ضخم مع 12 صفراً.
والشخص الذي يعاني من الإفراط في عدد خلايا الدم الحمراء (كثرة الكريات الحمر)، والمرضى الذين يعانون من نقص في خلايا الدم الحمراء (قلة الكريات الحمر) نفس العدد من الأصفار، والفرق الوحيد في الأرقام التي تسبقها.
ما هو المعيار ، من وماذا يقرر كم يجب أن تكون خلايا الدم الحمراء في دم شخص صحي ، وما مؤشر يعني هذا المرض؟
تم اعتماد المعايير بعد معالجة العديد من الدراسات. تم أخذ جميع النتائج التي تم الحصول عليها في مجموعة ، والتي تم التخلص منها في وقت لاحق من القيم المتطرفة ، في الوسط منها (الوسطية) تم أخذها كقاعدة.
هذا لا يعني أن القيمة التالية لما هو مذكور في النموذج كقاعدة هي مرض يتطلب علاجًا عاجلاً.
في أشكال العديد من الدراسات ، لا سيما في تحليل الدم العام (السريري) (UAC) تشير إلى المدى المسموح به من المعايير - إلى أي مدى قد تنحرف النتائج عن القيم المتوسطة.
في السنوات الأخيرة ، يقوم المجتمع الطبي بمراجعة قيمة التحليلات. إذا رأى الطبيب قبل أي انحراف من قبل أي معلمة ، تم التوصل إلى نتيجة حول المرض والعلاج.
في الآونة الأخيرة ، كان هناك ميل لعلاج المريض ، وليس الاختبارات. وهذا يعني أن نتائج الاختبارات لا يمكن أن تكون حاسمة في التشخيص.
أولا وقبل كل شيء ، يجب أن يسترشد الطبيب بحالة المريض ، الصورة السريرية ، مجموعة البيانات من الدراسات المختلفة.
الانحراف عن معيار مؤشر واحد هو مناسبة لإجراء تحليلات التكرير والنظر في جميع الإجابات الممكنة على السؤال من أين يمكن الحصول على مثل هذه النتيجة. المرض هو واحد من العديد من الأجوبة عليه.
على سبيل المثال ، يمكن أن يظهر فحص الدم مستوى مرتفعًا من ESR فقط لأن الأنبوب لم يتم تثبيته بشكل عمودي بشكل صارم خلال الدراسة.
ميزات النظام الغذائي والتغذية ونمط الحياة ، وتناول بعض الأدوية وأكثر من ذلك بكثير - هناك العديد من العوامل من نتائج إيجابية كاذبة للتحليل.
معايير العمر والجنس من خلايا الدم الحمراء
لتحديد ما إذا كان المستوى الطبيعي لخلايا الدم الحمراء أو عددها أقل (زيادة) ، من الضروري حساب عدد الخلايا في لتر واحد من الدم.
للقيام بذلك، تأخذ كمية صغيرة من الدم (يجب التحقق من كمية بالضبط)، ووضعها في وعاء خاص وحساب عدد خلايا الدم الحمراء من خلال النظر من خلال العدسة المجهر. يتم إعادة حساب النتيجة بالنسبة للتر.
يختلف هذا المبلغ بشكل كبير لكل شخص في أعمار مختلفة. حتى عمر 12 سنة ، يكون محتوى كريات الدم الحمراء في لتر من الدم هو نفسه بالنسبة للبنين والبنات.
نطاقات الأطفال من قاعدة كرات الدم الحمراء
في مرحلة المراهقة ، هناك تقسيم بين الجنسين لقواعد الحفاظ على خلايا الدم الحمراء في لتر واحد من الدم. في النساء ، عددهن أقل من الرجال.
المعايير الجنسانية لعدد كريات الدم الحمراء
يمكن أن ينحرف عدد كريات الدم الحمراء لكل لتر من الدم عن القاعدة لأسباب مختلفة ، والتي لا تعني دائماً المرض.
على سبيل المثال ، في النساء الحوامل ، تضاعف حجم بلازما الدم تقريبا ، وعدد خلايا الدم الحمراء خمس فقط.
في الوقت نفسه ، فإن بارامترات كريات الدم الحمراء والهيموغلوبين تنخفض ، على الرغم من أن قدرة الخلايا على أداء مهام تبادل الطاقة الخاصة بها لا تنتهك.
بالإضافة إلى الكمية لكل لتر ، يتم فحص خلايا الدم الحمراء بمختلف المعايير الأخرى.
من بينها، ومستوى الهيموجلوبين، والذي يحسب في غرام لكل لتر من الدم والهيماتوكريت (كثافة الدم) - النسبة بين البلازما والعناصر المكونة للدم.
ويرى كثير من الناس أن الهيموجلوبين العالي لا ينفصل عن الصحة الجيدة - فهناك القليل مما يرضي الوالدين بقدر ما يرضي أداء أبنائهم العالي.
ومع ذلك، خضاب الدم المرتفع مقرونا قواعد الزائدة الهيماتوكريت وعدد خلايا الدم الحمراء قد تشير إلى الجفاف، والذي يحدث عند الأطفال أسرع بكثير من البالغين. مثل هؤلاء الأطفال ، وخاصة أولئك الذين ينشطون بدنيا ، يحتاجون إلى مشروب كامل.
كثرة كريات الدم الحمراء والكريات الحمر
الانحراف عن معيار خلايا الدم الحمراء في الدم ليس تشخيصًا وليس مرضًا ، بل نتاجًا له. ولذلك ، فمن الضروري عدم علاج هذا الشرط ، ولكن للقضاء على أسباب خفض أو زيادة عدد العناصر الحمراء.
إذا كان الشخص لفترة طويلة يبقى في الهواء مخلخل، كما هو الحال في المناطق الجبلية، وخلايا الدم الحمراء في السائل البيولوجي تصبح أكبر، ولكن لا بد من العودة إلى الظروف العادية كمؤشر من الدم بعد فترة معينة من الزمن سوف تظهر وضعها الطبيعي.
وبالمثل ، تتطور كريات الدم الحمراء لدى المدخنين ، حيث تفتقر خلايا الجسم إلى الأكسجين ، لذلك يبدأ نخاع العظم في إنتاجها.
يحدث أيضا في أمراض القلب والرئتين ، المرتبطة تجويع الأكسجين من الأنسجة.
يمكن أن تكون كريات الدم الحمراء من نوعين:
- قريب.
- مطلقة.
مثال على كثرة كرات الدم الحمراء النسبية هو الجفاف في الجسم ، حيث يتناقص حجم الجزء السائل من الدم ، ويظل عدد العناصر الموحدة دون تغيير.
كثرة كرات الدم الحمراء المطلقة هي حالة تصبح فيها كريات الدم الحمراء أكبر حجما مع حجم طبيعي من بلازما الدم.
على سبيل المثال ، يحدث هذا الانحراف بسبب زيادة محتوى الهرمون المسؤول عن إنتاج الخلايا في نخاع العظم (يحدث المرض في أنواع معينة من سرطان الكلى).
تتداخل بعض الأمراض الوراثية مع عملية النقل الجوي إلى الخلايا ، التي يتفاعل معها الجسم مع زيادة إنتاج خلايا الدم الحمراء.
يتم التعبير عن أمراض وراثية أخرى نادرة ، كثرة الحمر ، في الإنتاج المفرط لخلايا الدم الحمراء.
هناك مجموعتان رئيسيتان من أسباب نقص كرات الدم الحمراء في الدم:
- انخفاض إنتاج خلايا الدم الحمراء.
- زيادة معدل تدمير كرات الدم الحمراء.
يوجد نقص الكريات الحمر في الصورة السريرية لأي فقر دموي ، بغض النظر عن السبب. لتحديد نوع فقر الدم ، من الضروري حساب مؤشر MCV - متوسط حجم كريات الدم الحمراء الواحدة.
عندما تسبب فقر الدم بسبب نقص الفيتامينات (B 9، والمعروفة باسم حمض الفوليك وB 12)، متوسط حجم الزيادات في كريات الدم الحمراء وفقر الدم بسبب نقص الحديد في والثلاسيميا (الهيموجلوبين وراثية الطفرات الجينية) حجم الخلية يصبح أصغر من المعتاد.
يرتبط فقر الدم المصاحب لنقص بعض المواد إما بافتقاره إلى الغذاء ، أو مع انتهاك قدرة الجسم على امتصاصها.
عندما فقر الدم اللاتنسجي في نخاع العظام هو إنتاج منعت جميع خلايا الدم، وبالتالي فإن جيش تحرير كوسوفو، جنبا إلى جنب مع قلة الكريات الحمر تظهر نقص خلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية.
يمكن أن يحدث تراكم الكريات الحمر مع أنواع مختلفة من النزف ، بما في ذلك نزيف داخلي مفرط وغير ملحوظ.
لعلاج والوقاية من الأمراض التي تسببها الفطريات المبيضات (بما في ذلك الفطريات الأظافر)، والقراء استخدمت بنجاح مضاد للفطريات وكيل "دابنقا" - وسيلة انتصاف فعالة ضد الفطريات رائحة القدم والحكة. من الضروري النفط النعناع يعطي البرودة والقضاء على الروائح الكريهة بعد يوم عمل مزدحم. و أيضا: تخلص من الأرق ... "
عدد كريات الدم الحمراء يتناقص مع عدد من أمراض المناعة الذاتية وأمراض الكلى وغيرها من الظروف المرضية والفسيولوجية.
كريات حمراء - هذه هي العناصر الأكثر عددا من الدمجسيمات من اللون الأحمر ، وليس لها نوى. عددهم هو واحد من أهم المؤشرات للتحليل السريري العام للدم. هم مسؤولون عن تبادل الأوكسجين في الجسموتغيير قيمها العددية أكثر أو أقل يدل على البعض مشكلة صحية أو حتى علم الأمراض.
ما هي خلايا الدم الحمراء وما هي وظائفها؟
تمتلك خلايا الدم الحمراء شكلًا يشبه عدسة ثنائية الوجه ، وهي الميزة التي توفر امتصاصًا فعالًا للغازات الموجودة على السطح الخارجي لأصداف الخلايا الحمراء. قطر الخلايا هو 8 ميكرومتر ، ويختلف سمك داخل 1-2.4 ميكرومتر. يتم إنتاج الخلايا في نخاع العظامويتم تنفيذ دورة الحياة لمدة 120-125 يوما وبعد تدمير التآكل الكامل في الكبد والطحال.
ومع ذلك ، هناك دائما خلايا جديدة و العدد الكلي في الدم يبقى دون تغيير.
هناك كريات حمراء أكثر من 90 ٪ من الهيموغلوبين ، وهو طبيعي فقط فيهم ويجب احتواؤه. ليس من المستغرب أن تكون وظائف خلايا الدم هذه هي نفس وظائف خلايا الهيموجلوبين وتتكون من:
- تسليم الأكسجين ، الذي استولى على الهيموجلوبين ، إلى الأنسجة والأعضاء ؛
- العودة إلى ضوء ثاني أكسيد الكربون.
- تعديل نسبة القلوية والحامض في الخلايا ؛
- نقل العناصر الغذائية ، وكذلك الجذور الحرة في كل خلية من خلايا الجسم.
طبيعي في الأطفال والبالغين
يتم التعبير عن مستوى الكريات الحمر من قبل عدد لكل وحدة حجم الدم.
حتى الآن ، تكون الوحدة الإجمالية في نظام القياس لتر. في بعض الأحيان ، يمكن أن تختلف المعلمات العادية وفقًا للمعايير المعتمدة في المختبر.
لكن قيم المتوسط تركيز كريات الدم الحمراء في اختبار الدم هي:
- في الرجال - 4.2-5.3 * 10 * 12 ش / لتر ؛
- في النساء ، 3.5-5.2 * 10 * 12 ش / لتر ؛
- في الأطفال دون سن 1 سنة - 4.1-5.3 * 10 * 12 U / l ؛
- من 1 إلى 3 سنوات - 3،7-4،4 * 10 * 12 U / l ؛
- من 3 إلى 12 عامًا - 4-4.5 * 10 * 12 U / l ؛
- في الأولاد المراهقين - 3.9-5.6 * 10 * 12 U / l؛
- في الفتيات المراهقات - 3.5-5.0 * 10 * 12 ش / لتر.
في الناس من سن متقدمة يجوز تقليل عدد الخلايا إلى 4-4.2 * 10 * 12 U / l. ومع ذلك ، فإن انخفاض في الهيموغلوبين بهذا المعدل لا يمكن أن يكون هو القاعدة.
المرأة الحامل تجربة انخفاض كاذب عدد خلايا الدم الحمراء. يمكن تفسير ذلك من خلال حقيقة أن حجم الدم يزداد خلال فترة الحمل ، وتصبح خلايا الدم الحمراء خلفه "لا تملك الوقت". عندما ملحوظ أخذ عينات الدم انخفاضا في عدد كريات الدم الحمراء، ولكن العدد الكلي في الجسم يبقى العادي أو حتى زيادة نظرا للحاجة إلى إجراء المزيد من الأوكسجين إلى الأنسجة، وليس فقط الأم الحامل، ولكن أيضا على الجنين.
وهكذا، ومعدل الحمل هو تركيز كريات الدم الحمراء 4،2-5،4 * 10 * 12 U / في الثلث الأول من الحمل، 3،5-4،8 * 10 * 12 U / لتر - في الثانية و3،7-5،0 * 10 * 12 ش / ل. المستوى يمكن أن تزيد بشكل كبير مع سمية شديدة - هذا هو رد الفعل الدفاعي الطبيعي للجسم على الجفاف ، وهذه الحالة لا تتطلب التصحيح ، إذا لم تكن هناك انتهاكات أخرى.
عدد كريات الدم الحمراء في النساء عادة ما يتغير في اعتمادا على الفترة دورة الطمثولكن بشكل ضئيل. معظم الخلايا الحمراء في اليوم الأول من الشهر ، على الأقل - في منتصف الدورة.
للرجال لا ينبغي أن تكون التغييرات في الكريات الحمر في الدم طوال الحياة ، ويسمح فقط في الشيخوخة انخفاض صغير في حياتهم.
إيلينا ماليشيفا: حول نتائج التحليلات
الانحرافات عن القاعدة
يسمى زيادة خلايا الدم الحمراء في الدم في الطب كثرة الكريات الحمر. هذه الظاهرة لا تشير دائما إلى عملية مرضية. كريات الدم الحمراء في كثير من الأحيان زيادة في المدخنين (بما في ذلك السلبية) ، والناس الذين يعيشون في المنطقة فوق مستوى سطح البحر ، وكذلك أولئك الذين يشاركون بشكل مكثف في الرياضة.
لوحظ زيادة خاطئة بسبب جفاف الجسم بسبب الإسهال والقيء لفترات طويلة.
في هذه الحالة ، يتم توزيع خلايا الدم ببساطة غير متساو في جميع أنحاء الجسم. بعد تطبيع توازن السائل في الجسم ، تظهر الاختبارات بالفعل نتائج طبيعية.
من بين أسباب الزيادة المرضية في عدد خلايا الدم الحمراء ومن الجدير بالذكر أمراض الدم، أمراض القلب، أي اضطرابات في القلب والأوعية الدموية، اضطرابات في أداء الغدة الكظرية. إذا كانت هناك شكوك حول أمراض مماثلة ، وتظهر الاختبارات أن كريات الدم الحمراء ، يجب إجراء اختبارات إضافية لـ
الكريات الحمراء المخفّضة ، أو ، من الناحية الطبية ، قلة الكريات الحمر- ليس جيدًا أيضًا. في تركيبة مع انخفاض الهيموغلوبين ، فمن المرجح 100 ٪ للإشارة إلى فقر الدم. لكن الشكل المحدد لفقر الدم محدد بالفعل من نتائج التحليلات الأخرى والتدابير التشخيصية.
عندما يتم جمع الدم من إصبع أو من عرق ، يقوم المسعفون المختبرون بفحص الدم من أجل العثور على الانحرافات عن المعايير. على سبيل المثال ، يمكن لنقص خلايا الدم الحمراء التحدث عن فقر الدم ، كما أن وجود فائض من خلايا الدم البيضاء أو انخفاض مؤشر ESR يشير إلى حدوث عملية التهابية محتملة. يجب مراقبة جميع هذه المؤشرات. وعلاوة على ذلك ، يتم التحكم في قاعدة كرات الدم الحمراء لدى الرجال.
سوف نتوقف عن الكريات الحمراء. هذه العناصر لها لون قرمزي ، لأنها تنقل بروتين الحديد الأحمر - الهيموجلوبين. وإذا تم اكتشاف نقص في الهيموجلوبين ، فمن الضروري التحقق من السبب ، لأن الجسم يتلقى كمية أقل من الأكسجين ، وهذا يمكن أن يكون خطيراً. أيضا ، فمن الضروري في بعض الأحيان للتحقق ما إذا كان هناك انحرافات في مثل هذا المؤشر كمعيار كرات الدم الحمراء في البول لدى الرجال.
عمل الكريات الحمراء في الجسم
الكريات الحمر - أكثر ، من الممكن أن نقول ، عناصر الدم اللازمة في قائمة مؤشرات الدم. بفضل عملهم ، يتنفس الجسم غازًا ضروريًا جدًا - أكسجين. يمكن تغذية الخلايا وتعمل بكامل طاقتها. تفرز الكريات الحمراء أيضا ثاني أكسيد الكربون من الأنسجة ، وتشارك في حماية الجسم من العدوى. وماذا إن لم يكن الدم يساعدنا في الحفاظ على درجة حرارة ثابتة للجسم.
دون كريات الدم الحمراء لا يمكن للإنسان أن يعيش. في جسم الذكر البالغ يوجد في مكان ما 5 لترات من الدم (8٪ من إجمالي وزن الجسم). في هذا الحجم من الدم ، أي نوع من الرجال؟ دعونا ننظر في هذه الأسئلة بمزيد من التفصيل.
ما الفرق بين كريات الدم الحمراء والخلايا الشبكية؟
يتم تجديد الدم باستمرار. وإذا كان هناك فجأة في عملية تحديث خلايا الدم هناك انتهاكات ، يمكن للشخص أن يمرض بشكل خطير. تنشأ خلايا الدم الحمراء داخل النخاع العظمي. يسمى عملية إنشاء وتطوير هذه الخلايا عن طريق الكريات الحمر. وعملية تجديد كل الدم هي تكون الدم. يتم تحفيز إنتاج الخلايا الشبكية بواسطة هرمون erythropoietin (هرمون كلوي).
إذا فقد الجسم فجأة احتياطيات الدم أو افتقد الهواء ، يتلقى نخاع العظم أمرًا لتطوير خلايا دم حمراء جديدة على الفور. هذه الخلايا الشابة لا تزال "فارغة" تماما ، وخلال ساعتين من مهمتها هي أن تملأ بالهيموغلوبين.
عندها فقط يمكن أن تسمى هذه الخلايا كريات الدم الحمراء. وتسمى الخلايا الشابة جدا الشبكيات. يتم فحص مستواهم أيضا في تحليل عام. تؤدي الاضطرابات في عملية تكوين الخلايا الشبكية إلى انتهاك المستوى الطبيعي للكريات الحمراء.
هذا هو مدى أهمية بالنسبة لنا خلايا الدم الحمراء (القاعدة في الرجال حسب العمر). سيتم إعطاء جدول يوضح معايير العمر أدناه.
نقص كبير في خلايا الدم الحمراء بسبب أي مشاكل تشير بشكل غير مباشر إلى بداية فقر الدم الشديد أو حتى سرطان الدم. في بعض الأحيان يبدأ فقر الدم لأن الحبل الشوكي ينتج القليل من الجثث الجديدة. فقر الدم معتدل ومعتدل وشديد. يلاحظ عندما يكون HGB هو 70 جم / لتر. ولكن بالنسبة لتعريف السرطان ، يجب أن تأخذ الكثير من الاختبارات الأخرى الأكثر دقة وتعقيدًا.
العد الكامل للدم
العناصر الأساسية الرسمية للدم لها وظائفها الخاصة ومعاييرها. لكل عنصر هناك جداول ، والتي تشير إلى المعايير لمختلف الأعمار. أقل تناقض بين البيانات التي تم الحصول عليها في التحليل والقواعد ، تقلق الأطباء. ويلزم المعالج بتعيين فحص شامل إذا لم تتم ملاحظة قاعدة كرات الدم الحمراء في دماء الرجال أو النساء.
ما هي القيم للبالغين؟
يختلف الرجال والنساء قليلاً. كل الاختلافات موجودة في الجدول أدناه.
هذه هي المؤشرات الرئيسية. فهي كافية لتحديد ما إذا كان الشخص يتمتع بصحة جيدة أم لا.
أسباب لتغيير مستوى RBC
يسمى زيادة في مستوى RBC كريات الدم الحمراء. ولشرح انخفاض هذا المستوى ، هناك مصطلح "erythropenia" ، والذي يُعرف أيضًا باسم "فقر الدم". يحدث Erythropenia في الأشخاص الذين يتناولون الطعام بشكل سيئ ، يأكلون القليل من الفيتامينات. أو فقدوا الكثير من الدم بسبب نزيف داخلي.
صعود كريات الدم الحمراء له أسبابه:
- مرض SSS.
- التهاب في الرئتين والتهاب الشعب الهوائية.
- أمراض الدم
- مرض الكلى المتعدد الكيسات (أو أمراض الكلى الأخرى).
بالإضافة إلى هذه الأمراض ، قد يكون السبب هو الجفاف العادي. أو استخدام المخدرات من مجموعة الستيرويد. إذا كان الشخص يأخذ مثل هذه الأدوية ، ينبغي تحذير الطبيب عنها مسبقا. خلاف ذلك ، سيتم تجاوز المعدل لأسباب كاذبة.
حسب العمر. جدول المؤشرات الطبيعية للرجال والنساء
جميع القواعد في التحليل العام لها إطار زمني. يتم احتساب البيانات المقدمة للرجال والنساء في سن النضج. عادة ، عدد كريات الدم الحمراء لدى الرجال أكثر من 5. لكن هذه المعايير تتغير إلى الشيخوخة. دعونا نرى كيف تتغير الأرقام ، والتي تعتبر المعيار ، اعتمادا على العمر.
من الواضح أن كريات الدم الحمراء تشكل 40٪ من إجمالي كتلة الدم. القاعدة في الرجال والنساء فقط في أعشار مختلفة. كما يتبين من الجدول ، فإن مستوى الـ RBC في دم الرجل أعلى من مستوى المرأة. بالإضافة إلى ذلك ، في هذا المستوى ، لم يتغير هذا المستوى تقريبًا طوال الحياة. لكن ESR عند الرجال أقل. هذا يرجع إلى علم وظائف الأعضاء.
كريات الدم الحمراء في البول. ما هو السبب؟
لتحديد هذا المرض ، يتم أيضًا دراسة كريات الدم الحمراء في البول. ويقدر معيار الكريات الحمراء في البول لدى الرجال باستخدام تحليل Nechiporenko. في العيادة ، تحت المجهر ، يتم دراسة عدد الأجسام الحمراء في مليلتر من اليوريا. لا يمكن أن تكون كريات الدم الحمراء (RBC) أكثر من 1 ألف في الملليمتر الواحد.
من حيث المبدأ ، فإن الكريات الحمر "يسافر" في جميع أنحاء الجسم. ومن خلال الأوعية يقومون باختراق المسالك البولية. ومع ذلك ، بيلة دموية (زيادة في كريات الدم الحمراء) هو مؤشر سيئ. وهناك أيضًا شُعبٌ كُلايِيّ (macrohematuria) - هذه الزيادة في خلايا الدم الحمراء في الدم بحيث يتغير لون البول إلى اللون الوردي أو الأحمر.
ماذا يعني هذا؟ في بعض الأحيان ترتبط هذه التغييرات الفسيولوجية بسخونة عامة في الشمس أو في الساونا. ربما ، كان الرجل يعمل جسديا فوق طاقته ، أو كان هناك الكثير من التوابل في الطعام. وربما كان هناك كحول في الجسم.
ولكن أيضا قد يعني أن كل شيء ليس على ما يرام في الجسم. وسبب التغيرات الجسدية. في هذه الحالة ، يمكنك توقع الأمراض التالية:
- أمراض الكلى (في كثير من الأحيان حصوات الكلى العادية تعطي مثل هذا لون البول) والجهاز البولي التناسلي.
- تسمم خطير
- نقص الصفيحات (انخفاض عدد الصفائح الدموية في الدم) ؛
- كما يتحدث عن الهيموفيليا ، وهو خلل وراثي.
في الواقع ، فإن الأسباب الطبية لل بيلة دموية أكثر من 100. في كل حالة ، تحتاج إلى جمع تاريخ مفصل والبحث عن أسباب في تاريخ أمراض المريض ورصد حالته الصحية. معيار RBC في رواسب البول لدى الرجال هو من 0 إلى 14 ، ومن الطبيعي أن يكون لدى المرأة مؤشر يصل إلى وحدتين ، أي الخلايا.
الهيماتوكريت
لذلك ، UAC بالإضافة إلى المؤشر الرئيسي (القاعدة من الكريات الحمر لدى الرجال أو النساء) يستكشف بالتأكيد وهذه العناصر:
- تكوين الدم ونوعية الهيئات الرئيسية.
- الهيماتوكريت.
- الهيموغلوبين.
- مستوى الخلايا الليمفاوية.
ما هذا - الهيماتوكريت؟ يحدد هذا المؤشر نسبة عدد كريات الدم الحمراء إلى خلايا البلازما. معيار الكريات الحمر لدى الرجال فيما يتعلق بالبلازما هو 39-49 ٪. وبعد 65 سنة - 37-51 ٪. في النساء ، تختلف الصورة قليلاً: إلى 65 - من 35 إلى 47٪ ؛ بعد هذا العمر - 35-47.
للحصول على تحليل كيميائي حيوي أكثر تفصيلاً ، يتم أخذ الدم من التيار الوريدي. في هذه الحالة ، يتم تحليل مؤشرات مثل الكوليسترول ، الجلوكوز ، بروتينات الدم ، اليوريا ، مستوى البيليروبين وغيرها.
ESR (ESR)
يعطي هذا المؤشر للأطباء معلومات حول خلايا الدم تكون مشحونة سلبياً وعند تحريكها في البلازما يتم صد واحد من الآخر. ومع ذلك ، في ظل ظروف معينة ، فإنهم يغيرون شحنتهم ويبدأون في الالتصاق ببعضهم البعض.
مؤشر ESR أو ESR في أنبوب اختبار خلايا الدم) لدى النساء أعلى منه لدى الرجال. وهذا يعني ، في الرجال ، ESR إلى 10 - القاعدة ، وفي النساء - إلى 15. ومع ذلك ، أثناء الحمل أو أثناء الحيض ، قد يزيد المؤشر إلى 20. على الرغم من أن كل امرأة قد تكون خاصة بها ، مختلفة عن المعايير الأخرى. ارتفاع معدلات ، من الواضح أنه غير مناسب في القاعدة ، هي دليل مباشر على العمليات الالتهابية التي تحدث في الجسم.
يتكون جسم الإنسان من عدد كبير من الخلايا. عددهم ما يقرب من مائة تريليون ، أو 10 14. من المستحيل تخيل مثل هذه الأبعاد!
الجزء الرابع من جميع الخلايا هو خلايا الدم الحمراء ، والتي هي جزء من الدم. في كل ثانية يتم تشكيل ما يقرب من اثنين ونصف مليون وأكثر من يموت. الكريات الحمر يعيش في المتوسط 125 يوما ، وهي ليست قليلة جدا. وخلال هذه الفترة ، يتم تعميمها مع الدم ، ثم يتم امتصاصها من قبل البلاعم - وهي تلتهم بقايا الخلايا الميتة.
تحتوي كريات الدم الحمراء على الهيموجلوبين ، لذلك لونها قرمزي ، والاسم الشائع الثاني هو كريات الدم الحمراء.
كريات حمراء: التعليم والوظائف
تسمى عملية تكوين كريات الدم الحمراء باسم الكريات الحمر. هذا هو واحد من أنواع تكون الدم.
يتم إجراء Erythropoiesis في نخاع العظم من الأضلاع والقحف ، وكذلك في أجسام الأقراص الفقرية. بالإضافة إلى ذلك ، حتى عمر الثلاثين تتكون هذه الخلايا في نخاع العظم لأطراف الشخص.
قبل الدخول مباشرة إلى الدم ، يجب أن تمر خلايا الدم الحمراء بمراحل عديدة من النمو والنضج الوراثي في بنية الجرثومة الحمراء لخلايا الدم - erythron.
هم خلايا مرنة مع شكل discoid biconcave. يتراوح حجمها من سبعة إلى عشرة ميكرومتر. بسبب هشاشتها ومرونتها ، تتحرك كريات الدم الحمراء دون عوائق من خلال الأوعية الأكثر رقة - الشعيرات الدموية. شكل غير قياسي يزيد من مساحة السطح ، مما يسهل إلى حد كبير تبادل ثاني أكسيد الكربون إلى الأكسجين.
من الممكن التمييز بين هذه الوظائف التي تؤديها كريات الدم الحمراء:
- الجهاز التنفسي: نقل الأكسجين إلى جميع أنسجة الجسم من الرئتين وعكس العملية - حركة ثاني أكسيد الكربون التي تنفث إلى الخارج. يرجع وجود هذه الوظيفة إلى حقيقة أن كريات الدم الحمراء تحتوي على الهيموجلوبين. هو الذي يبتلع الأكسجين عندما يمر الدم عبر الرئتين. يحملها السائل المائع للحياة عبر الشرايين إلى جميع أركان الجسم.
- التغذية: مع مساعدة من خلايا الدم الحمراء ، يتم تسليم الأحماض الأمينية من الجهاز الهضمي إلى الأنسجة.
- الأنزيمية. إلى الخلايا الحمراء يمكن أن نعلق مجموعة متنوعة من المحفزات البروتين - الانزيمات. لذلك ، تشارك خلايا الدم الحمراء في مثل هذه العمليات متعددة المراحل مثل التفاعلات الأنزيمية.
- واقية. وبسبب وجود خلايا حمراء من مواد ذات أصل بروتيني ، فإنها يمكن أن تربط السموم والمستضدات وبالتالي تكون مشاركًا في تفاعلات مناعية للجسم.
- تنظيمية - يرجع ذلك إلى مشاركة خلايا الدم الحمراء في الحفاظ على استقرار قاعدة الحمض.
وتساعد خلايا الدم هذه على تسريع تخثر الدم.
يعتمد عدد خلايا الدم الحمراء على ثلاثة عوامل:
- عمر الانسان
- ما هو جنسه.
- هذا مع الصحة والرفاه.
قبل بداية عمر الشخص ، لا يعتمد عدد خلايا الدم الحمراء من الجنس.
قاعدة كرات الدم الحمراء في الدم الإناث
العدد الطبيعي من كريات الدم الحمراء في دم الإناث أقل بقليل من الذكور.
متوسط قيمة القاعدة في هذا النطاق: من 3.80 إلى 5.10x10 12 غرام / لتر.
استنادًا إلى العمر ، يكون المحتوى الأمثل للخلايا الحمراء:
لفترة طويلة ، لا يزال عدد خلايا الدم الحمراء دون تغيير. في عمر الشباب ومتوسط العمر ، يكون معيار الخلايا في الدم هو نفسه: (3.90-5.00) x10 12 g / l.
لكن في السنوات الموقرة يتناقص عدد خلايا الدم الحمراء قليلاً. بعد 65 ، محتواها الطبيعي من 3.50 إلى 4.80 (x10 12) غرام / لتر.
بالنسبة للمرأة "في موقف مثير للاهتمام" له المعيار الخاص به. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن حجم الدم المتدفق في جسم الأم المستقبلية خلال فترة الحمل ينمو بسبب مكونه السائل. لكن عدد المكونات الأخرى يزيد ببطء أكبر. لذلك ، يمكن أن يصل عدد خلايا الدم الحمراء إلى 5.60 × 10 12 غ / ل ، وهذا لن يعتبر علم الأمراض.
الحد الأدنى للقاعدة هو 3.50x10 12 g / l. لكن في الأمهات الحوامل ، غالباً ما ينخفض مستوى خلايا الدم الحمراء إلى 3.0x10 12 جرام / لتر. والسبب في ذلك هو عدم كفاية كمية الحديد التي لوحظت في معظم النساء "في الموقع". والماء من جسم المرأة الحامل أبطأ. هذا يؤدي إلى تخفيف الدم وانخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء.
يجب أن تبقى نسبة الخلايا الشبكية - الخلايا ، التي تسبق ولادتها خلايا الدم الحمراء خلال مجرى الدم ، عند المستوى المعتاد ، أي ما يقرب من واحد بالمائة.
الرجال: خلايا الدم الحمراء طبيعية
في جسم الذكور من كريات الدم الحمراء أكثر من النساء. متوسط معدل الخلايا الحمراء كما يلي: (3.90-5.60) x10 12 g / l. يتأثر المؤشر بفترة الحياة.
من سن مبكرة وحتى سنوات متقدمة ، لا ينبغي أن يكون عدد خلايا الدم الحمراء أكثر من 5.60x10 12 غم / لتر.
مع اقتراب الذكرى الخامسة والستين ، يتغير محتوى الخلايا الحمراء قليلاً. يتم تخفيض الحد الأدنى من القاعدة ، في حين يتم زيادة الحد الأعلى قليلاً.
يوضح الجدول المحتوى الأمثل لخلايا الدم الحمراء في دم الذكور (g / l):
قاعدة كرات الدم الحمراء لدى الأطفال
بالنسبة للرضع فإن العدد الطبيعي للكريات الحمر يعتمد على عدد السنوات ليس فقط ، بل أيضًا على الشهور. هذا الأخير هو نموذجي للسنة الأولى من فتات الحياة.
قبل سن المراهقة ، فإن معايير الكريات الحمر هي نفسها بالنسبة للبنين والبنات. عند الطفل الذي ولد للتو ، يمكن أن يكون عدد خلايا الدم الحمراء من 3.90 إلى 5.50 (x10 12) جم / لتر. ثم ينخفض عدد الخلايا ويجب أن يكون في عمر شهرين في النطاق من 2.70 إلى 4.90 (x10 12) غرام / لتر.
معيار الكريات الحمراء مع نمو الطفل هو:
ينمو الأطفال تدريجيا ، ويتم وضع القواعد بشكل منفصل عن الجنسين المختلفة.
خلال فترة المراهقة يبدأ التطور الجنسي الديناميكي. هذه العملية ليست هي نفسها بالنسبة للفتيان والفتيات. تظهر الاختلافات ليس فقط خارجيا ، ولكن أيضا داخل الجسم.
ما يصل إلى خمسة عشر عامًا ، العدد الطبيعي لخلايا الدم الحمراء هو:
- للفتيات - (3،50-5،00) - 10 12 غرام / لتر ؛
- للرجال - (4،40-5،50) х10 12 غ / ل.
بعد تنفيذ 15 سنة ، يتوافق عدد خلايا الدم الحمراء مع حجم معايير البالغين.
كريات حمراء: شذوذ
يتم تحديد عدد كريات الدم الحمراء في عملية جميع اختبارات الدم المعروفة. واليوم لا يتم تنفيذها يدويًا ، ولكن بمساعدة أحدث المعدات ، والتي تتيح لك الحصول على نتائج صحيحة من المرة الأولى.
مقدار كمية خلايا الدم الحمراء التي تقابل المعدل المحدد أو مدى اختلافه - كل هذا موجود في شكل نتائج الدراسة. ستساعد البيانات الطبيب على تقييم حالة الجسم واتخاذ قرار بشأن الإجراءات الأخرى.
يمكن أن يزيد عدد خلايا الدم الحمراء بالمقارنة مع القاعدة أو النقصان. وغالبا ما توجد أسباب هذه الظواهر في انتهاك وظائف الجهاز التنفسي للجسم ومشاكل الدورة الدموية.
يمكن لبعض الأمراض أن تغير شكل الخلايا الحمراء وحجمها. والنتيجة هي:
- كثرة خلايا الدم - في الدم تكون خلايا الدم الحمراء صغيرة جدا - من 4.9 إلى 6.4 ميكرون. هذا ممكن مع وجود في الجسم:
- فقر الدم الانحلالي
- الثلاسيميا.
- الأورام الخبيثة.
- كثرة كريات الدم الحمراء - حجم الخلايا الحمراء أكبر من حجم الخلية القياسية. يمكن أن يحدث هذا:
- بسبب ملامح فسيولوجيا الرضع ؛
- فقر الدم عند الأمهات الحوامل ؛
- أمراض الرئة أو الكبد.
- اضطراب وظيفة الغدة الدرقية ، وهي الحد من وظيفتها.
- • التورم - وجود في خلايا الدم الحمراء ذات الأحجام الكبيرة جدا: 12 ميكرون وما فوق. بالإضافة إلى ذلك ، فقد غيروا الشكل وأصبحوا بيضاويًا. قد تكون هذه الظواهر بسبب:
- غزو الديدان الطفيلية
- فقر الدم الناجم عن folicewere
- dizeritropoeza.
تثار كريات الدم الحمراء
يسمى زيادة عدد كريات الدم الحمراء على القاعدة "كريات الدم الحمراء". أعراضه الرئيسية هي كما يلي:
- نزيف من الأنف.
- الدوخة.
- الصداع المستمر.
- احمرار واحمرار في الجلد.
كثرة كريات الدم الحمراء هي مؤشر على علم الأمراض ، وليس مرضا معزولا. في بعض الأحيان يستثير والسمات الفسيولوجية.
قد تكون معدلات فرط كرات الدم الحمراء المفرطة نتيجة للإقامة الطويلة في المرتفعات. على ارتفاع عدة كيلومترات فوق مستوى سطح البحر ، الأكسجين أقل بكثير مما هو عليه في الوادي. يسبب الهواء المخفف الجسم لإنتاج خلايا الدم الحمراء أكثر من المعتاد ، لأن الخلايا تعاني من نقص الأوكسجين. انهم "خنق" من انخفاض الكمية. يعمل الكائن الحي في الحفاظ على الذات ، وهو أمر طبيعي تمامًا.
هناك سبب آخر أقل سعادة لنمو الخلايا الحمراء هو ابتلاع الماء المكلور أو الملوث. يمكن أن تخترق الجسم في عملية السباحة في حوض السباحة أو الجسم الطبيعي للمياه.
يؤدي إلى زيادة كرات الدم الحمراء الزائدة كما قد:
- الإجهاد.
- مجهود بدني كبير
- الجفاف الناجم عن التقيؤ أو الإسهال أو التعرق الشديد.
يحدث تطور كريات الدم الحمراء في وجود أورام في الكلى أو الغدة الكظرية. أمراض الكبد يمكن أيضا أن تكون مصحوبة بنمو خلايا الدم الحمراء. الاستخدام على المدى الطويل من المنشطات ، التي يحددها الطبيب لعلاج بعض الأمراض ، وغالبا ما يسبب كثرة كرات الدم الحمراء.
نادراً ما يرتفع عدد خلايا الدم الحمراء عندما يكون هناك مرض وراثي يسمى مرض فايكيز (كثرة الحمر الحقيقية). هذا نوع من سرطان الدم ، يحدث بشكل نادر نسبياً (في واحد من 80 ألف شخص) وفي الشيخوخة. المرض غير قابل للشفاء ، ولكن ليس قاتلاً. الأدوية المختارة بشكل صحيح يمكن أن تمنع الأعراض لعشرات السنين.
خفض كريات الدم الحمراء: الأسباب
السبب الرئيسي في الحد من عدد كريات الدم الحمراء (قلة الكريات الحمر) هو فقر الدم من طبيعة مختلفة. يحدث فقر الدم بسبب اختلال تشكيل كريات الدم الحمراء والنزيف المزمن وفقدان الدم المكثف أثناء الصدمة أو التدخل الجراحي.
نقص الحديد ، ونتيجة لذلك ، فقر الدم بسبب نقص الحديد - السبب الأكثر احتمالا لانخفاض عدد خلايا الدم الحمراء أقل من المعدل الطبيعي. غالبا ما يحدث في نمو الرضع أو في الأمهات الحوامل.
تقليل عدد كريات الدم الحمراء يؤدي إلى نقص الفيتامينات B12 (cyanocobalamin) و B9 (حمض الفوليك).
الحد من عدد الخلايا الحمراء تسبب الأمراض المعدية ، مثل الخناق والسعال الديكي.
العديد من الأمراض تؤدي إلى حقيقة أن عدد كريات الدم الحمراء ينحرف عن القاعدة. لذلك ، يبدأ أي تشخيص بفحص الدم. انها تسمح لك لتحديد التشخيص بسرعة ووصف أفضل علاج.
