التبول أكثر من 10 مرات في اليوم الواحد. سلس البول

"المشاغب" المثانة.

لا حول هذه المشكلة هو القول، على الرغم من أنه يعطي الكثير من المتاعب. الملايين من النساء يعانين من نوبات من سلس البول أثناء تشغيل، والقفز، والسعال أو العطس. أنت لا تعرف متى وأين يمكن أن يحدث هذا. التي لم أكن قد وجدت مشكلة "الرطب" لا يزال المزاج مدلل. حسنا، إذا كان هناك من الضروري مستلزمات النظافة ومواد الكتان. على أي حال، للتأكد، اختلال وظائف المثانة يعوق عمل المفضلة لديك، والدردشة مع الأصدقاء، والسفر في وسائل النقل العام، ناهيك عن الرياضة. قد يحدث التبول غير المنضبط المفاجئ حتى أثناء ممارسة الجنس وتسبب الضغط النفسي الكبير لكلا الشريكين.

الحلقة الاضعف - المثانة!

إلى "تأمين" البول في المثانة، فمن الضروري وجود مجموعة متنوعة من الظروف، بما في ذلك:

• وظيفة طبيعية للجهاز العصبي المركزي والمحيطي،
• المثانة والإحليل الصحية (بما في ذلك طبقة من الداخل - ظهارة)
• حسن سير نظام الغدد الصماء (مستوى كاف من الهرمونات الجنسية).

إذا كان هناك رابط "ضعيفة"، لم يعد الاحتفاظ البول في المثانة.
"سلس البول" في المصطلحات الطبية يمكن أن يكون من عدة أنواع، وهذا يتوقف على الوقت، وطبيعة الانتهاكات والأسباب، ولكن سوف نتصل بك لمناقشة الشكل الأكثر شيوعا للانتهاك - السلس البولي الاجهاد. هذه الدولة، التي الإحساس فقدان البول يحدث مباشرة بعد زيادة في الضغط داخل البطن (على سبيل المثال، عن طريق السعال). ويحدث في 70٪ من النساء بعد إنقطاع الطمث.

العوامل التي تساهم في تدفق البول اللاإرادي من المثانة

• الوراثة (هياكل المسالك البولية خاصة وعمل). إذا كان لديك أقارب كبار السن في خط الإناث يحمل سلس، على الأرجح، لن يفلتوا من هذا المصير ولكم، ما لم يكن، بطبيعة الحال، لا اتخاذ تدابير وقائية كافية.
• زيادة الضغط داخل البطن (على سبيل المثال، بسبب السمنة أو من الحمل). النساء البدينات يحدث "الرطب" مشكلة 4 مرات أكثر، مما كانت عليه في النساء مع الوزن الطبيعي. سلس البول، والتي نشأت أثناء الحمل وعادة ما يذهب بعيدا بعد الولادة نفسها، ولكن المرأة هي في زيادة خطر "شراء" هذا المرض غير سارة في سن الشيخوخة. وتجدر الإشارة إلى أنه في حين أن عدم وجود فروق أجناس طبيعيا أو تطبيق عملية قيصرية.
• ضعف عضلات قاع الحوض (بعد الولادة أو في سن الشيخوخة). تساهم في ضعف عضلات قاع الحوض والإمساك نمط الحياة "المستقرة" المزمنة.
• انتهاك للجهاز العصبي (المخ وإصابات العمود الفقري، والشلل الرعاش، الخ)؛
• نقص هرمون الاستروجين. غالبا ما يحدث سلس البول عند النساء بعد إنقطاع الطمث  . ويرجع ذلك إلى العثور على بعض الهرمونات الجنسية المستقبلات على المثانة التي تنظم عملها الطبيعي هذا.
• انتهاك الدولة للجدار المثانة (نقص التروية، والتغيرات ضمور في البشرة). التهابات المسالك البولية  ويرافق ربع النساء من أعراض سلس البول. هذه الأعراض تختفي من تلقاء نفسها بعد العلاج بالمضادات الحيوية.
• التلاعب الطبية والأدوية (الخافضة للضغط، مدر للبول، والمسكنات، مضادات الحموضة، والحديد ومكملات الكالسيوم). في بعض الحالات، وسبب السلس البولي وجراحة (إزالة الرحم والمستقيم)، وكذلك العلاج الإشعاعي.
• التدخين. والسبب أن المدخنات في 2 مرات أكثر عرضة لديها "ضعيفة" المثانة غير معروف. ربما، وهنا يلعب دور انخفاض في الهرمونات الجنسية تحت تأثير النيكوتين. والتهاب الشعب الهوائية المزمن، كمصدر للالسعال الحاد يؤدي ظهور المرض.

السلس البولي يمكن علاجه!

كل 5 نساء لديهم علامات السلس البولي، ولكن فقط 4٪ منهم يذهبون إلى الطبيب. لماذا المرأة هي الهم جدا عن صحتهم يمكن تخمين فقط! والواقع أن الحالة قد حلت. هناك مجموعة كاملة من الخيارات الجراحية لعلاج "سلس البول". وفي بعض الحالات، يتجاوز الأثر الذي تحققه جميع التوقعات. وهذا ينطبق على "تجديد الحميمة"  . نتيجة لعملية صغيرة، فمن الممكن لتحقيق القضاء الكامل ليس فقط من المشاكل مع التبول اللاإرادي، ولكن أيضا استعادة الراحة من العلاقات الحميمة.
كثير من النساء تماما ما يكفي من العلاج المحافظ. هذه ليست فقط الأدوية والأدوية العشبية. إذا لزم الأمر، ونحن نستخدم أساليب المؤلف ثبت والعلاج الطبيعي. المثانة يمكن "تدرس" لمنع تدفق غير الطوعي من البول. لهذا، هناك مجموعة خاصة من التمارين. تدريجيا تصبح التدريبات أكثر تعقيدا، وفي نهاية المطاف، تؤدي إلى نتيجة إيجابية. تعال إلينا في، للمبتدئين فمن الضروري أن تنظر من ذوي الخبرة uroginekologii  وحدد مقدار المساعدة اللازمة.

انظر أيضا:

واحدة من أهم المشاكل الطبية، التي لها أيضا أهمية اجتماعية كبيرة، هو سلس البول. اسمه الآخر هو سلس البول، مما يعني تخصيص غير الطوعي للبول. هذا المرض لا يمكن أن تؤثر تأثيرا خطيرا على صحة المريض، وعلاوة على ذلك، تهدد حياته. ولكن من دون التشخيص في الوقت المناسب والعلاج المناسب، فهي قادرة على الطريق الأكثر سلبية تؤثر على التكيف الاجتماعي للشخص، تفاقم حالته النفسية والعاطفية، وأقل بكثير شريط التصور الذاتي والثقة بالنفس.

وقد تم علاج سلس البول دون علاج حتى وقت قريب، حيث أن نسبة صغيرة فقط من المرضى الذين عولجوا هذه الأمراض. العلاقة الحميمة من المشكلة، عدم معرفة الاحتمالات التشخيصية والعلاجية الحديثة هي التفسير الرئيسي لكون جزء كبير من السكان، وخاصة في كبار السن، يعانون من شكل من أشكال سلس البول، وبالفعل في المراحل المستعصية (غير قابل للعلاج تقريبا).

الأسباب الرئيسية لهذا المرض

تسرب غير الطوعي البول يمكن أن تتشكل في أي عمر، بغض النظر عن ظروف العمل والمعيشة، على الرغم من أن هناك اتصال واضح بين العمل البدني الشاق في فترة dopensionny وظهور هذا المرض لدى كبار السن. وتتراوح وتيرة علم الأمراض في البلدان المتقدمة من 25٪ إلى 40٪، في بلدنا أنه يبلغ 38.6٪. ويشمل هذا المؤشر جميع الفئات العمرية للمرضى، الذكور والإناث، فضلا عن أشكال وشدة سلس البول المختلفة.

  سلس البول يمكن تشكيل لأسباب مختلفة

وفقا لأمراض المسالك البولية، سلس البول في الأطفال الأكبر سنا من 5 سنوات والمراهقين يمكن أن تصل إلى 70٪. وتقريبا في 95٪ منهم يتم تشخيص التبول اللاإرادي، وإلا دعا كما سلس البول، في 5٪، ويلاحظ شكلها اليومي أيضا. في حالات نادرة، دون العلاج المناسب، وهذا الشرط لا يزال قائما في مرحلة البلوغ، وتشكيل في واحدة من أنواع سلس البول.

بين المرضى تحت 40 عاما والتي تهيمن عليها المرأة، الذي يرتبط مع بعض الخصائص التشريحية والفسيولوجية، وكذلك تنظيم العصبية منعكس لنشاط المثانة. كبار السن يصبح الشخص، كلما كان ذلك ممكنا هو تطوير سلس البول.

في سن الشيخوخة، وتيرة علم الأمراض في النساء والرجال هو نفسه تقريبا، وهو ما يفسره الزيادة في حالات أمراض البروستاتا. لا يمكن تحديد حدوث سلس البول في كبار السن بدقة موثوقة بسبب ضعف وصولهم إلى المساعدة، على الرغم من أنه من المتوقع أن يكون 90-95٪. معظم النساء والرجال في سن الشيخوخة الذين لديهم كتلة من الأمراض المصاحبة الأخرى يفضلون عدم التركيز على سلس البول والعيش مع مظاهره بقية الحياة.

أسباب سلس البول هي متنوعة جدا وترتبط مع مختلف جوانب عمل الجسم البشري. ولذلك، سلس البول في الغالبية العظمى من الحالات السريرية يعتبر عرضا لبعض الأمراض الكامنة، وليس كعلم الأمراض منفصلة. وعلى نفس المبدأ، يستند النهج العلاجي أيضا.

  سلس البول هو أيضا ذات الصلة في مرحلة الطفولة

أولا وقبل كل شيء، تجدر الإشارة إلى أنه في بعض الحالات يعتبر تسرب غير الطوعي من البول سلس البول كاذبة. هذه هي نادرة، ولكن من الممكن، العيوب الخلقية في موقع الحالب والمثانة أو مجرى البول. على سبيل المثال، فتحة الحالب توطين في مجرى البول أو المهبل، مع مجموع مبال فوقاني الإحليل (مجرى البول انشقاق الجدار الأمامي). يتم تشخيص هذه الحالات على الفور تقريبا بعد ولادة الطفل. ويشمل سلس البول أيضا إصابات المثانة أو مجرى البول، يرافقه تشكيل الناسور البولي. وهذه الحالات ممكنة في أي عمر من عمر الشخص.

ويمكن تمثيل أسباب سلس البول الحقيقي كما يلي:

• انتهاكات الموقع التشريحي لأعضاء الحوض،  تمتد من الجهاز الرباطي ولفائف من الأجهزة أو أرضية الحوض، وخفض عتبة الحساسية العصبية. يحدث هذا بعد الولادة شديدة أو متكررة، مع السمنة كبيرة، والتهابات المسالك البولية بعد العمليات على أجهزة الحوض، عند ممارسة الرياضة الطاقة أو بعد ممارسة التمارين الرياضية.
• الجانب الهرموني  هو ذات الصلة للمرضى النساء الذين دخلوا فترة سن اليأس. انخفاض إنتاج هرمون الاستروجين يؤدي إلى التغيرات التنكسية-التصنع في العديد من الأعضاء الداخلية، بما في ذلك الجهاز البولي. ونتيجة لذلك، يتم تشكيل سلس البول في سن اليأس، وأعرب في درجات متفاوتة في معظم النساء بعد 50 عاما.
• انتهاك التنظيم العصبي للمثانة والإحليل  بعد إصابات أو أمراض الجهاز العصبي، المركزية والطرفية. يحدث هذا عندما الأمراض المعدية (التهاب السحايا، التهاب السحايا، التهاب النخاع الشوكي)، والصدمات النفسية وأورام الدماغ والحبل الشوكي، في النزفية أو السكتة الدماغية، والتصلب المتعدد.
• جانب من علم النفس النفسي، وتتكون في العثور على شخص في ظروف الإجهاد المستمر بسبب المواد التعاسة، يكرهون أو النفور لشخص ما، ومتاعب الخدمة، بيئة المنزل غير صحية.

كل هذه العوامل ليلا ونهارا سلس البول ومن المرجح أن يعطل وظائف النافصة، أو الطبقة العضلية من قذيفة المثانة، والمشاركة مباشرة في الجسم لخفض والقضاء على البول المتراكمة. ويعبر عن فرط النشاط ديتروسور إما في شكل عدم الاستقرار، أو في شكل فرط المنعكسات. وبالإضافة إلى ذلك، يمكن أن السبب المباشر لسلس البول أيضا أن يكون خلل في جهاز العضلة العاصرة، ملزمة أو ضغط مرتفع من الخارج، أو فشلها.

  في فعل التبول ينطوي على عدة آليات

أنواع سلس البول

في فعل التبول ينطوي على المثانة ومجرى البول، وينظم الجهاز العصبي، بما في ذلك القشرة المخية (تحت الرغبة واعيا لإفراز البول). عندما يتم ملء المثانة البولية مع البول من الحالب، ديتروسور لها هو الاسترخاء. بمجرد تراكم البول كثيرا أن الضغط في المثانة يصبح أكبر مما كانت عليه في مجرى البول، والإثارة تبدأ جدار الجهاز العصبي. هناك الرغبة في التبول والقشرة الدماغية "يرسل إشارة" إلى المثانة: بدء إزالة البول. ديتروسور يتوتر والعقود، والعاصرة من مجرى البول يرتاح. ونتيجة لذلك، يتم إزالة البول المتراكم، وتبدأ العملية برمتها مرة أخرى.

وبعبارة أخرى، فإن التبول الطبيعي يرجع إلى مزيج من ثلاث آليات:

1. القدرة على إغلاق المثانة والإحليل.
2. استقرار الهياكل التشريحية من قاع الحوض والحجاب الحاجز البولي التناسلي.
3. المستوى الفسيولوجي من التعصيب من الأجهزة المذكورة أعلاه.

إذا في أي مرحلة، يتم تقسيم هذه الآليات، على شكل سلس البول أثناء النهار أو في الليل، والشباب أو كبار السن من الرجال أو النساء. اعتمادا على ماذا يتم تقسيم انتهاكات سلس ابتداء إلى الأنواع التالية:

• الإجهاد أو ولدت في التيار الكهربائي. هو النوع الاكثر شيوعا من سلس البول.
• عاجل أو حتمية.
• مختلطة، مزيج من التوتر وإلحاحا.
• تجاوز.
• عابر.

في ممارسة المسالك البولية والعصبية في كثير من الأحيان تشخيص شكل من أشكال التوتر وسلس البول المختلط، ويعتبر الإلحاح على الأنواع النادرة. آخر سلس عابرة أقل شيوعا وتجاوز.

  سلس البول مع الكحة - واحدة من مظاهر شكل أمراض الإجهاد

شكل المجهدة

يتم تشخيص ما يقرب من نصف جميع حالات سلس البول المرتبطة آلية الضغط وأساسا في النساء البالغات سن الإنجاب وانقطاع الطمث. مع هذا النوع من المرض يحدث تسرب غير الطوعي من البول دون تشكيل الرغبة على خلفية تخفيف النافصة، ولكن وجود أي كمية من البول في المثانة. ارتخاء العضلة العاصرة للجزء مجرى البول والبول إفراز يصبح نتيجة لضغط إينترفسكل تزيد الضغط في مجرى البول، من دون تحفيز العصب المثانة العادية حجم البول المتراكمة.

يتم تشخيص هذا الشكل من المرض عندما شكلت تسرب غير الطوعي من البول عند السعال والعطس، والقفز أو الجري، وأيضا عندما يضحك، ورفع الأشياء الثقيلة، مع تغيير وضع الجسم في رأسي من الأفقي.

غلبة النساء بين المرضى الذين يعانون من وجهات النظر سلس الإجهاد يرجع ذلك إلى حقيقة أن المثانة، ومجرى البول وقاع الحوض غالبا ما يتعرضون لآثار سلبية من ولادة صعبة. قيمة لها بالضبط تسليم الجاذبية، وتواترها هو الثاني. إذا كانت المرأة أثناء الولادة شكلت الدموع العجان أو الحجاب الحاجز البولي التناسلي، استخدمت فوائد الولادة، وإمكانية زيادة سلس اللاحقة بشكل كبير. وعلاوة على ذلك، فإنه يصبح أكثر احتمالا في سن اليأس، عندما انضمت إلى الأماكن المذكورة وبدأ نقص هرمون الاستروجين.

سلس البول التوتري في الرجال الأكبر سنا الذين يعانون منها كثير من الأحيان أقل من النساء، نظرا لتبدأ التغيرات التنكسية سن في جميع أعضاء الجسم الداخلية، عواقب جراحة المسالك البولية، والعمل البدني الثقيل في سن العمل والتقاعد. وبالإضافة إلى ذلك، والتدخين على المدى الطويل هو أن تصبح عاملا سلبيا المهمة التي تؤدي إلى ظهور القصبات المزمن والتهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي، والذي ثابت السعال تأثير سلبي للغاية على العضلة العاصرة لمجرى البول والمثانة.

  التدخين هو أحد عوامل الخطر لتشكيل سلس البول

كبار السن والمريض، يظهر سلس البول التوتري أقوى ويعطي الكثير من الإزعاج باعتباره الرجل نفسه، فضلا عن غيرهم. ويمكن تحديد جميع الدرجات التالية من هذا المرض:

1. كمية البول هو الحد الأدنى والوحيد للتوتر واضح جدا.
2. يحدث سلس البول في الأحمال معتدلة.
3. خسائر البول تزيد وتحدث خلال المشي العادي أو في بقية.

شكل عاجل

حث، أو ضرورة، وتتميز سلس البول، وعلى النقيض من الإجهاد، وظهور قوي جدا، الرغبة بد للتبول. في هذه الحالة، قد لا تكون المثانة الكامل بما فيه الكفاية أو فارغة تماما، ولا يطاق الرغبة في إنهاء أو إطلاق كميات صغيرة من البول بشكل متكرر، أو حتى غيابها. قد تجاوز هذه الرغبات يوم المريض ليلا ونهارا، ويتميز تسارعها. وهكذا، يتم إصلاح تواتر التبول يوميا أكثر من 8 (أو أكثر القاعدة الفردية) ويسمى pollakiuria، التبول الليلي، وكثيرا أثناء النوم، وأكثر حدوثا وتسمى 2 مرات التبول أثناء الليل.

سلس البول حتمية هو الشكل الثاني من الأمراض في التردد، وتقريبا في 20٪ من السكان. الرجال والنساء يعانون على قدم المساواة في كثير من الأحيان، وفي سن الشيخوخة يتم تشخيص شكل عاجل بالفعل في 50٪ من الناس في هذه الفئة. من بين الأسباب الرئيسية الملحة تشكيل سلس مذكرة فرط نشاط المثانة، التهاب المثانة المزمن والتهاب الإحليل تاريخ من الفشل الهرمونات الجنسية الأنثوية في المرضى المسنين، ومجموعة متنوعة من الأمراض العصبية (أورام المخ، والسكتة الدماغية، والتصلب المتعدد ومرض باركنسون)، والسمنة وعدم ممارسة الرياضة.

أشكال أخرى من سلس البول

مع سلس البول المختلط، والمريض لديه مزيج من درجات مختلفة من فرط النشاط المثانة والآليات المجهدة. ويمكن أن يشكو حول كيفية ظهور تردد الاستعجال (الإحساس بأن التبول على وشك أن تبدأ) وتخصيص كميات صغيرة من البول عند السعال، الضحك أو مجهود بدني. وبالإضافة إلى ذلك، فإنه من سمات بولاكوريا والبول الليلي.

  العامل النفسي من سلس البول مهم في أي عمر

فائض سلس البول أمر نادر الحدوث ويحدث إذا كانت المثانة طويلة جدا في حالة مملوءة (على سبيل المثال، عندما لا يكون هناك احتمال للتبول). في هذه الحالة، تمدد ديتروسور، وآليات إغلاق ضعفت، الأمر الذي يؤدي إلى الإفراج حتمية من كمية كبيرة من البول.

عابر، أو مؤقت، شكل من سلس البول أيضا نادرة؛ فإنه يرتبط مع الظروف المرضية التي تختفي بعد فترة من الوقت. لذلك، سلس البول مع تسمم الكحول قوية بعد رصين يصل للشخص يتوقف. إفراز غير الطوعي من البول التي تحدث في التهابات البولية الحادة، بعد العلاج المناسب لهذه الأمراض، رست أيضا.

كيف يتم علاج سلس البول؟

إن الانتشار المفرط لسلس البول بين السكان، وخاصة كبار السن، والأهمية الاجتماعية الهائلة لعلم الأمراض تتطلب استخدام العلاجات الفعالة. ترسانتها واسعة بما فيه الكفاية: من الجمباز الطبي ووصف الأدوية إلى التدخلات الجراحية الصادمة وباهظة الثمن. ويتم اختيارهم منفردة، ولكن تجدر الإشارة إلى أنه في مريض نادر فعالية هذه الطرق العلاج تصل إلى 100٪.

لذلك، منذ نهاية القرن الماضي، فإن الطلب على مثل هذه الطريقة الحديثة مثل تركيب أنظمة التشغيل، ولكن منخفضة الصدمة، خاصة حبال آخذ في الازدياد. مزيد من التفاصيل حول أي طبيب ينبغي استشارة عندما تكون هناك علامات على سلس البول، ما هي طرق العلاج موجودة ومدى فعاليتها، هو ممكن.

الإمكانات الحديثة للطب تسمح في معظم الحالات تماما للتخلص من هذه المشكلة، مما يوفر توقعات مواتية تماما. من المهم عدم إضاعة الوقت في طلب المساعدة، وتطبيق منصات باستمرار أو حفاضات، والذهاب للحصول على المشورة الطبية في أقرب وقت ممكن.

[إينكنتيننس] بولية في يقفز غالبا في نساء. ويسمى هذا النوع من سلس البول الإجهاد. بشكل عام، إفراغ القسري من المثانة يحدث من زيادة حادة في الضغط داخل البطن، مما يثير أنواع مختلفة من الإجهاد.

وتجدر الإشارة إلى أن خطر تطور علم الأمراض لدى النساء يرتبط ارتباطا مباشرا بعدد الولادات. وتظهر الاحصاءات الطبية ان حوالى 55٪ من امهات الامهات عانين من الافراج غير الطوعي عن البول.

أسباب وعامل تطور متلازمة من إنكونتينس من البول

إجهاد سلس [إينكنتيننس] متلازمة في أي بول يكون أفرجت أثناء مجهود بدني. وعادة ما يحدث هذا عند تشغيل، والقفز على الترامبولين أو حبل، وهذا النوع من العطس والسعال.

وهناك سمة مميزة لهذا النوع من سلس البول هو حقيقة أن الشخص لا يشعر الرغبة في التفريغ.

السبب الرئيسي لمثل هذه المشكلة تنشأ في النساء هو ضعف عضلات مجرى البول.

دائما تقريبا يحدث هذا بسبب الحمل القوي على أرضية الحوض، وعادة هذا الحمل وما يصاحب ذلك من مضاعفات، على سبيل المثال:

• فاكهة كبيرة؛
• تمتد العضلات في عملية العمل؛
• الضغط على الرحم.

وتشمل العوامل الإضافية ما يلي:

• عمليات أمراض النساء؛
• فترة الذروة؛
• عامل وراثي؛
• أمراض الجهاز التنفسي.
• الثقيلة العمل البدني؛
• الإمساك.
• السمنة.
• تشوهات عقلية؛
• أخذ بعض الأدوية.
• ميزات التشريحية.

في كثير من الأحيان سلس البول هو يسيكوجينيك. زيارة الطبيب ضروري حتى مع المظاهر الأكثر أهمية من علم الأمراض.

كثيرون يشعرون بالقلق إزاء مسألة ما يجب القيام به إذا كان هناك سلس البول عندما القفز حبل، في حين الركض؟

أولا وقبل كل شيء، تحتاج إلى رؤية الطبيب الذي سوف يكتب توجيهات للاختبارات التشخيصية. قائمة عينة من التحليلات والإجراءات:

1. تحليل البول - يسمح للكشف عن مختلف العمليات الالتهابية والمعدية.
2. اختبار الدم - تقييم الحالة العامة لجسم المريض.
3. الفحص بالموجات فوق الصوتية للكلى والمثانة - يسمح لك لتفقد الأعضاء، وتحديد أو استبعاد مختلف الأمراض. وأيضا لتحديد ما إذا كان المريض لديه انحرافات عن القاعدة (الحجم والشكل).
4. فحص طبيب نسائي ضروري لتحديد حالة عضلات الحوض.
5. إجراء عينات خاصة - امرأة مع القسطرة ملء المثانة. ثم المسالك البولية يطلب من المرأة لمسح حلقها أو سلالة، وهذا الأسلوب يسمح لك لإصلاح تفريغ. وأيضا، تحديد كم من الوقت يمر بين انكماش الفقاعة والإفرازات.
6. أوروديناميك الدراسة هي تقنية الجهاز الذي تشخيص الحالة الوظيفية للمثانة.
7. ملء مذكرات التبول - يشير إلى معلومات عن عدد من إفراغ يوميا، ويصف ضغط البول، وكم المياه وغيرها من سكر في حالة سكر.

وبناء على نتائج هذه الاختبارات والإجراءات، سيتم وصف العلاج.

العلاج العلاجي لسلس البول

في كل حالة، يتم اختيار المخطط من قبل الطبيب بشكل فردي، كما يعتمد الكثير على العوامل التي تسببت في متلازمة.

منذ في معظم الحالات يحدث سلس البول في النساء بسبب ضعف عضلات الحوض، وفعالية العلاج من تعاطي المخدرات يكون الحد الأدنى.

يجب أن يكون العلاج شاملا:

1. تمارين كيجل - واحدة من التقنيات الأكثر استخداما، إذا كانت النساء البول سلس البول أثناء القفز أو الأنشطة الرياضية الأخرى. هذه المجموعة من التمارين تساعد على تقوية عضلات العضلات، وتمنع التبول العفوي. ويجري أيضا للوقاية. يتم تعيين عدد ووقت التدريبات من قبل متخصص.
2. الأدوية - عادة مضادات الكولين يوصف لعلاج هذه المشكلة، لأنها تمنع تقلص غير طوعي للعضلات. النساء خلال فترة انقطاع الطمث يمكن وصف الأدوية الهرمونية. عندما يتم استخدام هذه العوامل، قد تتطور الآثار الجانبية.
3. تغيير نمط الحياة - إذا كانت المرأة السمنة، ثم واحدة من التدابير الفعالة في العلاج هو فقدان الوزن.
4. العلاج النفسي هو عامل آخر مهم في العلاج. يمارس هذا الأسلوب مع الانتكاسات المتكررة. وأيضا متخصص لتخفيف الحالة النفسية يمكن أن يصف مضادات الاكتئاب.

إذا كان العلاج لا يعمل، ثم في هذه الحالة، يتم عرض النساء التدخل الجراحي. جوهر العملية هو استعادة وظيفة مجرى البول.

إذا لم يتم التعامل مع علم الأمراض، فإن هذا يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة، بما في ذلك النفسية.

مجمع من التمارين لسلس البول

بالإضافة إلى تمارين كيجل، تم تطوير العديد من التقنيات المختلفة للوقاية والعلاج من التبول الضغط.

النظر في التدريبات الأكثر فعالية:

1. الكذب على ظهرك، ثني ساقيك في الركبتين. رفع قدر الإمكان الجسم الحوض حتى، في حين أن عضلات الحوض يجب أيضا التعاقد.
2. استلقي على الجانب الأيسر والبدء في سحب الساق عازمة على صدرك. ثم استلقي على الجانب الأيمن الخاص بك وتفعل الشيء نفسه.
3. الكذب على معدتك واليدين مطوية تحت رأسك، بالتناوب لا يتأرجح مع ساقيك.
4. في وضعية الجلوس على الأرض، ورفع وإغلاق الساقين.
5. وضع الكرة بين الركبتين من متوسط ​​حجم الكرة، ثم تبدأ في الضغط عليه قدر الإمكان، في حين أنه من الضروري أيضا للتعاقد على عضلات العجان.

ومن المفيد أيضا القيام بالتمارين التالية:

• الصحافة؛
• المنحدرات.
• تقرفص عميق.

يجب أن تكون جميع التمارين قادرة على القيام بشكل صحيح، إلا في هذه الحالة سوف تكون النتيجة ملحوظة.

من أجل منع تطور المرض أو لمنع الانتكاس، يجب الالتزام بالقواعد التالية:

1. لا تدع زيادة الوزن أكثر من 10 كجم.
2. التخلي عن إدمان النيكوتين، حيث أن التبغ يثير تهيج المثانة.
3. مشاهدة الوزن.
4. تقييد استخدام الكحول.
5. فمن المستحسن للتعامل مع مثل هذه الأنواع من الأحمال والسباحة والمشي والرقص. ولكن مع الإجهاد سلس يحظر تشغيل، والقفز والقيام الحركات المفاجئة الأخرى.
6. لا تسمح تطور أمراض المجال البولي التناسلي، والتي في الوقت المناسب يمكن أن يؤدي إلى تطور متلازمة.
7. استبعاد من منتجات النظام الغذائي مع تأثير مدر للبول.
8. إفراغ الأمعاء ضروري يوميا.
9. للسيطرة على تناول الأدوية، وكثير منهم إثارة إفراز عفوية من البول.
10. خذ الفحوصات الوقائية السنوية.

الإجهاد سلس هو تماما مرض خطير، الأمر الذي يتطلب نهجا متكاملا. نتيجة العلاج يعتمد على العديد من العوامل: عمر المريض، والمضاعفات المصاحبة والأمراض، العوامل المثيرة.

على أي حال، وكلما بدأ العلاج، وكلما كان التحسن سيأتي.

إذا لم يتم إعطاء متلازمة الاهتمام الواجب، فإنه يمكن أن يؤدي إلى تطوير الأمراض المعدية المثانة، العصاب.

المزيد والمزيد من المرضى يسمعون تشخيص الإجهاد البول سلس، الذي شخص لا يمكن السيطرة على أعمال التبول. يظهر الانحراف على حد سواء بشكل مؤقت وعلى أساس مستمر، مما يزعج المريض. يتطور المرض لأسباب مختلفة، واحدة منها حالة إجهاد. خاصة في خطر الإصابة بمرض المرأة بعد الولادة. في الرجال، التبول اللاإرادي يظهر بعد الجراحة لأمراض البروستاتا، وخاصة بعد إزالة السرطان.

أعراض الإجهاد سلس البول

الضغط السلس البولي هو في كثير من الأحيان الناجمة عن الآثار الجسدية. هناك إنكونتينس من البول مع التوتر في النساء، مع العطس. هذا - مظهر من مظاهر اللاإرادي، لا يرافقه حث على التبول. ربما سلس البول مع الضحك، وفي بعض الناس، لوحظ ضعف واحد عند تشغيل وأثناء المجهود البدني، عندما يرتفع الضغط داخل البطن. هناك الإجهاد البول سلس في الأطفال، على سبيل المثال، عندما القفز على حبل لا يحمل البول. في كثير من الأحيان الطفل لديه إفراغ لا إرادية من البول، والقفز على الترامبولين.

المرضى لديهم معدلات مختلفة من فقدان البول: شخص يفقد ما يصل إلى 10 ملليلتر، وبعض الناس الحصول على مبلغ يومي. لتحديد المؤشرات في علم الأمراض، ويعطى المريض مذكرات الذي يلاحظ كمية إفرازات لمدة 3 أيام أو أكثر. وهكذا يصادف الشخص، وكم ترك السائل، ومدى ظهوره كليا، وكم المياه التي استخدمها ليوم واحد.

أسباب أمراض النساء والرجال

  واحدة من أسباب الضغط سلس البول هو زيادة الضغط على اليوريا.

لماذا يوجد تسرب مرهق للبول لدى النساء والرجال؟ البول هو قادرة على الاحتفاظ بها في الجهاز البولي بسبب الضغط النسبي للإحليل والمثانة. ويرجع السبب الطبيعي في عمل العضلة العاصرة إلى هياكلها وتنظيمها العصبي. في الحالات المجهدة، توقف العضلة العاصرة تماما، وتنخفض قدرة المثانة.  الرجال والنساء لديهم عوامل مختلفة في تطوير علم الأمراض. في الممثلات الإناث، يتطور المرض على خلفية:

• تسليم المهبل المتكرر، وبعد ذلك يتوقف مجرى البول تماما لإغلاق.
• خفض الرحم إلى منطقة المهبل.
• نقص هرمون الاستروجين في الجسم.
• وظهور الصدمة بعد الجراحة أو التعرض.

في الذكور، ويكمن سبب تطور التبول اللاإرادي في طرق علاج البروستاتا. يتطور نتيجة لعملية جراحية أو إشعاع، والتي كانت تستخدم لعلاج الأورام الخبيثة. يتم الافراج عن الإجهاد بالتنقيط سلس البول في المرضى الذين تم علاجهم مع تضخم البروستاتا الحميد.

ما هي عوامل الخطر؟

  السمنة هي واحدة من العوامل المؤهبة لهذا المرض.

هناك 3 مجموعات رئيسية من عوامل الخطر. وتشمل المجموعة الأولى العوامل المؤهبة، والتي تشمل العرق، عامل وراثي والشذوذ العصبي التي تم الحصول عليها بسبب الإصابات. وتتكون المجموعة الثانية من العوامل المثيرة، بما في ذلك عمر المريض، وجود الأمراض المصاحبة، الوزن الزائد، التدخين وفترة انقطاع الطمث. وتشمل المجموعة الثالثة عوامل التوليد وأمراض النساء: فترة الحمل، والولادة، وتحمل الجنين كبير، العملية السابقة في منطقة الحوض.

التدابير التشخيصية لعلاج

قصة المريض عن أعراض مثيرة

عند تجميع مريض المريض، والوقت الذي بدأت فيه علامات تظهر، ويؤخذ في الاعتبار وجود مظاهر مماثلة في الأسرة المباشرة. بالإضافة إلى ذلك، تبين ما إذا كان سلس البول الليلي يتجلى في المريض في مرحلة الطفولة. وبالإضافة إلى ذلك، يطلب من شخص لملء استبيان أنشئت خصيصا لمعرفة أسباب ظهور مرض مرهق، والذي يتضمن أسئلة حول نوع وتواتر من التمارين الثقيلة، ويجري في حالة شدة، ورفع الأشياء الثقيلة.

يوميات التبول

  لمراقبة كمية البول، والمريض يحتفظ مذكرات التبول.

لجعل التشخيص أكثر دقة، والطبيب يعطي المريض مذكرات حيث يصف أعمال التبول. يسجل الشخص الوقت الذي يحدث فيه التبول. ويصف كم من السوائل التي يستخدمها المريض يوميا، في ما الكميات، ما الأنشطة التي كان المريض تشارك في عندما التفريغ غير الطوعي من السوائل حدث. يجب على الشخص أن يشير إلى كمية البول التي تم الإفراج عنها خلال هذه الفترة، وما إذا كان هناك حث لا يطاق للتبول قبل ذلك. وهكذا، يصف المريض كل ما حدث له على مدار اليوم.

إجراء اختبار باد

ليس من الممكن دائما أن تصف بدقة، من خلال وصف المرضى، وكم السوائل صدر أثناء التبول. يتم فحص التبول غير المنضبط في النساء باستخدام اختبار باد. لاستخدام منصات المسالك البولية، والتي يتم وزنها قبل الاختبار وبعد الاستخدام. يمكن أن يستمر الاختبار من 20 دقيقة وحتى ساعتين في اليوم. إذا تم تصميم الدراسة لفترة زمنية قصيرة، ثم قبل ذلك، وشرب نصف لتر من الماء لا يزال.

فحص المهبل

  مع مساعدة من هذه الدراسة تحديد الحالة العامة للمهبل.

يتم فحص الأجهزة الجنسية للمرأة لاستبعاد وجود الأمراض المصاحبة لذلك. أثناء فحص المرضى، والأطباء في كثير من الأحيان تجد تجفيف الغشاء المخاطي المهبلي، وظهور الناسور كبير، وإغفال الرحم. هذه التشوهات، التي تم تحديدها مع الإجهاد سلس البول، يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات. أثناء الفحص، تضطر المرأة إلى السعال لمتابعة الإفرازات من مجرى البول.

مجموعة من تحليل البول

إذا كان المريض لديه التهاب في الجهاز البولي، ثم قد يتم الافراج عن كمية صغيرة من البول. يتم إجراء تحليل البول لتحديد مستوى الكريات البيض، كرات الدم الحمراء في شخص، ووجود الكائنات الدقيقة الضارة. للحصول على بيانات أكثر دقة، يتم جمع المواد في الصباح. قبل جمع الاختبار، فمن المستحسن لغسل الأعضاء التناسلية والتبول في حاوية معقمة. كما ستحتاج النساء إلى تغطية المهبل بقطعة قماش نظيفة أثناء التبول.

تدابير الشفاء

الطرق القياسية لعلاج المرضى

دواء

  وتشمل الأدوية استخدام أدرنوميمتيكش والأدوية المضادة للكولين، وكذلك المضادات الحيوية.

إذا كان المريض لا يعطل هيكل الجهاز البولي، يوصف دواء المحافظ. ويشمل مجمع العلاج استخدام أدرنوميمتيكش والأدوية المضادة للكولين التي تزيد من لهجة العضلة العاصرة. يتم علاج سلس البول الإجهاد في النساء بنجاح مع الأدوية مثل سباسموكس، فيسيكار، فضلا عن الأدوية الهرمونية والمضادات الحيوية.

استخدام تمارين كيجل

الجمباز كيجل ويهدف إلى تدريب عضلات بيريريفاجينال و بيريوريثرال. في وضع الجلوس، والمريض يعرض الرغبة للعمل بمثابة التبول، ثم يحمل عقليا طائرة باستخدام العضلات. يجب أن يتم التمارين 3 مرات في اليوم مع زيادة تدريجية في وقت التنفيذ. يمكن للشخص إجراء التدريب في أي مكان، كما أنها غير مرئية للشعب المحيطة بها.

استخدام ردود الفعل البيولوجية في التدريبات

إن ممارسة الجمباز مع استخدام الارتجاع البيولوجي يعزز زيادة في قوة العضلات والمريض قادر على السيطرة على التبول. وتتميز هذه التقنية باستخدام جهاز خاص يسجل لهجة العضلات. ولكن هناك عدد من موانع الاستعمال، من بينها وجود:

• الأورام الخبيثة.
• الالتهابات في المرحلة الحادة.
• الكلوي، أمراض الكبد والقلب.

سلس البول غير الطوعي  - واحدة من الشكاوى الأكثر شيوعا التي تتحول النساء إلى المسالك البولية. في حد ذاته هذه الأعراض ليست مرض مستقل ويمكن أن يكون نتيجة لأسباب مختلفة. هذه المادة سوف تناقش السبب الأكثر شيوعا من سلس البول - سلس الإجهاد.

وهكذا، والإجهاد سلس البول، أو سلس البول، هو الشرط الذي يحدث فيه إفراز البول غير الطوعي تحت الإجهاد البدني. قد تكون خفيفة سلس استفزاز يعد السعال، الضحك، والقفز على الترامبولين أو حبل، حيث يحدث البول قطرة قطرة. ويتجلى شكل حاد من إفراز البول أثناء المشي العادي، وتحول حولها في الحلم، والخروج من مكان والبول يتم الافراج عنهم مع حجم كبير.

أساس الإجهاد سلس البول التغيرات التشريحية، التي تتكون في فقدان الدعم التشريحي من مجرى البول. عادة، عندما يكون الجهاز العضلي الرباطية حفظها إلى تحسين الوضع "ضغط" داخل البطن ضغط مجرى البول هذه الهياكل، وفقدان البول يحدث. في حالة عدم وجود الأربطة والعضلات وفافة الحوض، وهذا الإغلاق لا يحدث. وبالإضافة إلى ذلك، ضعف العضلات وغالبا ما يؤدي إلى هبوط الجهاز الحوض، يصبح مجرى البول التنقل المفرط ويبدأ البول إلى "ضغط" في مجرى البول.

ما هي الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى تلف في قاع الحوض؟

الظروف الأكثر شيوعا التي هي "تحميل" قاع الحوض - ارتفاع ضغط الدم من الرحم الحامل وتمدد مفرط في عضلات العجان أثناء الولادة. مضاعفات إضافية في شكل الجنين الكبير، والعمل لفترات طويلة، فوائد التوليد يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الوضع. ومن خلال فترة ما بعد الولادة أن العديد من النساء تبدأ في الشعور التفريغ غير الطوعي من البول لأول مرة في حياتهم. وفي الوقت نفسه، فإن احتمال حدوث أعراض الإجهاد سلس البول يرتبط مباشرة إلى عدد الولادات.

وفي وقت لاحق، تفاقم وإزالة كاملة من الرحم، خلالها الأربطة والأعصاب تتقاطع، يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الوضع. في سن اليأس ينضم نقص الهرمونات الجنسية الأنثوية، الأمر الذي يؤدي إلى فقدان مرونة الأنسجة الضامة، والدم يملأ الضفيرة الوريدية حول مجرى البول ومجرى البول سمك الغشاء المخاطي.

هذا المرض لديه الشروط المسبقة الوراثية في شكل عيوب خلقية في النسيج الضام، لذلك سلس البول في كثير من الأحيان لديها تاريخ عائلي. وتشمل عوامل الخطر الأخرى السمنة، والعمل البدني الثابت، والإمساك، والسعال المستمر في أمراض الجهاز التنفسي.

فحص للشكاوى من سلس البول مع التوتر عادة ما يتم تنفيذها للتمييز بين هذا النوع من سلس البول من ظروف أخرى تجلى إفراغ لا إرادية من البول وتحديد ما إذا كان هناك أي موانع للعلاج. فمن الضروري:

اجتياز اختبارات البول للالتهاب والعقم.

أداء الموجات فوق الصوتية من المثانة.

لملء مذكرات التبول.

نقطة هامة من الفحص هو فحص في كرسي أمراض النساء. انها تسمح لك لتأكيد بصريا حقيقة سلس البول في الجهد، لتقييم وجود ومدى ترهل الأعضاء التناسلية. كما أنه من الضروري استشارة طبيب أمراض النساء، وقال انه سيتم استبعاد العمليات الالتهابية، علم الأمراض العضوية خطيرة.

علاج الإجهاد البولي سلس  ليس لديها العلاج الدوائي الفعال. هذا يأتي من جوهر المرض، لأن حبوب منع الحمل لا إصلاح الضرر التشريحي. إلى حد ما، والمنتجات الهرمونية المحلية في شكل الشموع والكريمات، فإنها يمكن أن تقلل من سلس البول في النساء في سن اليأس. في النساء مع زيادة الوزن، ويمكن تحقيق تحسن كبير مع فقدان الوزن.

الشابات مع أعراض سلس البول من درجة خفيفة ينصح التدريبات لعضلات قاع الحوض، التي اقترحها كيجل. تمارين تهدف إلى زيادة كتلة العضلات، والتي سوف تكون بمثابة دعم لأعضاء الحوض. يتم تنفيذ التمارين 3-5 مرات في اليوم لمدة 3 أشهر. وصف أكثر تفصيلا لتقنية هذه التمارين سوف تجد في.

في الحالات الأكثر شدة، فمن المستحسن   العلاج الجراحي، والذي يتكون في استعادة الدعم التشريحي من مجرى البول. لهذا، يتم استخدام الاصطناعية تمتد الشريط، الذي يوضع في شكل أرجوحة تحت مجرى البول ويدعم ذلك. يتم إجراء العلاج الجراحي الحديث عن طريق تقنية دون شقوق على البطن، تحت الوريد أو التخدير الشوكي.

يتم إجراء شق حوالي 1 سم على الجدار الأمامي من المهبل تحت مجرى البول ويتم إجراء قنوات على كلا الجانبين للحلقة. ثم، في مجال طيات فصل العجان من الأسطح الداخلية للفخذين، يتم إجراء شقوق صغيرة. من خلال هذه التخفيضات، يتم إجراء حلقة البولي بروبيلين الاصطناعية باستخدام أداة، ووضعه تحت مجرى البول. يتم سحب نهايات حلقة تصل إلى الموقف الصحيح تشريحيا من مجرى البول، يتم خياطة الشقوق. في الأدب، كانت تسمى هذه العملية توت (التكنولوجيا ترانسبوتوراتور من حلقة الحرة).

في كثير من الأحيان، تظهر أعراض سلس البول في النساء مع إغفال كبير من جدران المهبل، والرحم. في هذه الحالة، في البداية، مطلوب تصحيح المنطوق من هبوط الأعضاء التناسلية، والذي غالبا ما يقوم به أطباء أمراض النساء، ومن ثم يتم تصحيح سلس البول من قبل المسالك البولية.

بسبب الإجراء الجراحي الحد الأدنى من الجراحة دون شقوق الجلد، وهذه العملية لديها الحد الأدنى من فترة الانتعاش. بعد العملية، يتم وضع قسطرة البولية في المثانة. خلال ال 24 ساعة الأولى، يوصى بأقصى قسط من الراحة. في اليوم التالي تتم إزالة القسطرة من قبل الطبيب المعالج ويتم التحكم في استعادة التبول بها. في فترة ما بعد الجراحة، فمن الضروري للحد من رفع الأوزان، المجهود البدني، والراحة الجنسية، بشكل عام، يمكنك أن تقود حياة كاملة.