كيفية جمع جزء متوسط ​​من البول. قواعد لجمع البول للتحليل

تحليل البول هو واحد من تلك الاختبارات الإلزامية لكل مريض. من السهل تجميع المادة لأغراض التحليل ، ولا يتطلب التحليل نفسه إعدادًا خاصًا ، وتكلفة ذلك منخفضة. لكن المعلومات الواردة منه يمكن أن يتلقى الخبير ما يكفي لبيان التشخيص. أولا ، تحليل البول يساعد على تقييم حالة الكلى والمسالك البولية ، فضلا عن أمراض الأجهزة والأنظمة الأخرى. على وجه الخصوص ، يمكن أن يشير تحليل البول إلى أمراض الكبد ، والاضطرابات الأيضية ، وأمراض الغدد الصماء. وبالتالي ، تحليل البول ضروري لتحديد عدد كبير من التشخيصات.

إذا كنت تريد أن تجمع البول للتحليل ، يجب أن تعرف القواعد الأساسية للنتائج لتعكس الصورة الدقيقة. هذا ممكن فقط إذا تم إجراء جمع البول للتحليل بشكل صحيح ، مع مراعاة جميع الإجراءات الضرورية. لا يجب عليك الذهاب إلى العيادة لتجميع اختبار البول ، يمكن أن يتم ذلك في المنزل ، خاصة أنه يمكنك اليوم شراء حاوية معقمة خاصة للتحليل في أي صيدلية ، وليس هناك حاجة لتعقيم جرار الزجاج ، كما كان من قبل. بالإضافة إلى استخدام حاويات معقمة ، هناك قواعد أخرى لجمع تحليل البول. فهي ، كقاعدة عامة ، تعتمد على نوع التحليل.

كيفية جمع البول للتحليل؟

القواعد الرئيسية لجمع البول للتحليل تشمل ما يلي:

• قبل جمع تحليل البول ، لا تحتاج إلى اتباع نظام غذائي خاص ، في بعض الأحيان ، فمن المستحسن لاستبعاد الأطعمة التي تلوث البول ، حتى لا تشويه صورة التحليل. كما أنه من غير المرغوب شرب الكثير من المياه المعدنية عشية جمع البول ، لأن هذا يمكن أن يغير حموضة البول.
• لا ينصح بتناول الأدوية أو يجب إخبار طبيبك بأنك تتناولها. من بين الأدوية غير المرغوب فيها ، على سبيل المثال ، الفيتامينات ، مسكنات الألم وعوامل خافض للحرارة.
• قبل جمع البول للتحليل ، بذل جهد بدني قوي غير مرغوب فيه للغاية. في بعض الحالات ، يؤدي ذلك إلى ظهور البروتين في البول.
• إذا لم يتم تحديد ذلك بشكل منفصل ، فسيتم جمع الجزء الأول (الصباحي) من البول للتحليل. حجم البول للتحليل ما يقرب من 100 مل.
• قبل جمع البول ، يجب عليك اتباع إجراءات صحية. إذا تم إجراء دراسة بكتريولوجية للبول ، فإنه ليس من الضروري غسل الأعضاء التناسلية الخارجية بمساعدة حلول مطهرة.

بالإضافة إلى القواعد العامة أعلاه لجمع تحليل البول ، هناك بعض الخصائص الفردية لكل تحليل. فيما يلي القواعد لبعض أنواع تحليل البول.

قواعد لجمع تحليل عام للبول

قواعد جمع تحليل البول العام هي أبسط. جمع البول للتحليل العام يحدث في الصباح. للقيام بذلك ، يتم تنفيذ الإجراءات الصحية اللازمة ، ومن ثم يتم جمع البول في وعاء خاص. للتحليل العام ، فإن الجزء الكامل من البول مناسب. في بعض الأحيان يُنصح بصب القليل من البول الأول في وعاء المرحاض ، والباقي لجمعه لتحليله. لماذا يجمع البول للتحليل العام ينطوي على جمع البول الصباح فقط؟ انها بسيطة جدا. طوال الليل ، يتراكم البول في المثانة ويكتسب بعض الخصائص التي يتم دراستها في الدراسة. على ما يبدو ، لتجميع اختبار البول شائع بسيط جدا. الوضع مع أنواع أخرى من التحليلات هو أكثر تعقيدا إلى حد ما.

قواعد جمع البول لتحليل Nechiporenko

في هذه الحالة ، من الضروري أيضًا تنفيذ إجراءات النظافة. ثم في الحاوية المعقمة المعدة ، من الضروري جمع جزء متوسط ​​من البول. لهذا التحليل ، من المهم جدًا أن يتم جمع الجزء المتوسط. وهذا يعني أن الجزء الأول من البول الصباحي يصب في المرحاض ، ثم يتم استبدال الحاويات ويتم جمع الكمية اللازمة ، ويتم صب بقية البول في وعاء المرحاض. يجب أن يكون البول للتحليل على الأقل 80-100 مل ، بحيث يمكن للأخصائيين إجراء الدراسات اللازمة.

مجموعة البول للكيمياء الحيوية

أحيانا يتم تعيين فحص البيوكيميائية للبول. لهذا التحليل يجب جمع البول في غضون 24 ساعة. يجب صرف الجرعة الصباحية الأولى من البول إلى المرحاض ، كما كان يحدث أثناء الليل. ويمكن جمع الجزء التالي في حاوية خاصة. من المهم أن يتم جمع كل البول المخصصة لهذا اليوم. يجب أن تكتمل عملية جمع البول في نفس الوقت الذي بدأت فيه. بعد جمع كل البول ، من الضروري مزجها جيدًا وسكب الكمية اللازمة للتحليل (الذي يحدده الطبيب) في حاوية خاصة ، والتي يجب أخذها إلى المختبر.

جمع البول للتحليل في Zimnitskiy

يتم تعيين محاكمة Zimnitsky ، إذا لزم الأمر ، لتتبع عمل الكلى. لهذا التحليل ، وتحديد كمية البول التي تم جمعها ليلا ونهارا ، فضلا عن مجموع كمية البول اليومية. يجب أن يتم جمع البول للتحليل في فترات محددة بدقة. الجزء الصباح الأول من الصمامات البول في المرحاض. هذا يحدث في 6.00. ثم كل 3 ساعات تحتاج للتبول في الجرار الفردية الخاصة ، كل منها يشير إلى وقت جمع البول. لا يمكنك خلط البول من الجرار. هناك معايير معينة من كمية البول لليوم والليل من اليوم ، والتي سيتم مقارنة العينات التي تم استلامها.

وبالتالي ، من أجل أن يقوم أخصائي بإجراء استنتاج دقيق حول تحليل البول ، من المهم جمع المادة الحيوية بشكل صحيح. إذا كنت غير متأكد من أنك تعرف بالضبط كيفية إجراء هذا الإجراء ، يجب عليك أن تطلب من طبيبك كيفية القيام بذلك. من حيث دقة التحليل ، من المؤكد أنه أكثر ملاءمة للقيام بذلك أثناء وجوده في المستشفى ، حيث سيضمن الطاقم الطبي أن يتم تحليل البول للتحليل وفقًا لمتطلبات كل تحليل محدد.

إذا قمت بجمع تحليل المنزل ، ثم بعد جمع البول ، فمن الضروري لصق ورقة مع الإشارة إلى البيانات الخاصة بك على الحاوية وإرسال التحليل إلى المختبر. من المستحسن القيام بذلك في غضون ساعة بعد جمع البول. في أي حال يجب تخزين البول في الثلاجة ، لأن هذا يتداخل مع خصائصه الفيزيائية الكيميائية.

كل شخص فحص عينات البول عدة مرات ، خاصة إذا كان لديك مشاكل في الكلى ، وهذا أمر شائع جدا ، ولكن هل قمت بذلك بشكل صحيح؟ شخص ما لا يفكر في ذلك ، شخص يتردد فقط في طلب الأطباء ، وأنفسهم ، مع تعيين الاختبارات ، لسبب ما لا تحدد ذلك.

منذ البداية ، من المهم أن تفهم أنك لا تحتاج إلى تغيير نظامك المعتاد للشرب قبل إجراء الاختبارات ، كل شيء يجب أن يكون طبيعياً ، إذا كنت بالطبع بحاجة إلى نتيجة كافية.

ستكون المراحل الأولى والثانية هي نفسها لأي نوع من عينات البول.

لذا ، فإن الخطوة الأولى هي إعداد خزان للسياج. من الأفضل طهيها في المساء. يجب غسلها جيدا. هذا إلزامي. تتداخل القدرة القذرة مع التقييم الصحيح للنتيجة ، ولن يقوم بعض الخبراء بالتحقق من التحليل على الإطلاق ، مشيرًا إلى شوائب غريبة في المادة. وهنا هم على حق. بعد كل شيء ، في التحليل يمكن أن تجد ما لا يملكه الشخص حقا ، الشوائب التي تأتي من الخارج. ولا يوجد شيء تعترض عليه هنا ، عليك أن تأخذ الاختبار مرة أخرى. أو حتى أسوأ من ذلك ، لا يعرف من ماذا.

المرحلة الثانية هي تنقية الأعضاء التناسلية الخارجية. خطوة مهمة للأسباب نفسها ، بحيث لا يدخل أي شيء من سطح الجلد إلى البول.

التحليل العام للبول

لتقديم تحليل عام ، جرعة الصباح بأكملها من البول. من المهم هنا! ليس جزء متوسط ​​، كما يعتقد الكثيرون ، بل الكل. هذا يعني أنه يجب عليك التبول في الحاوية المعدة من البداية إلى النهاية. إذا تحول البول إلى الكثير ، فلا يمكنك أن تأخذ كل شيء ، يمكن سكبها في حاوية نظيفة أخرى ، لأن التحليل سيكون كافياً حوالي 150 غرام. ولكن ينبغي أولاً أن تكون مختلطة جيدًا ، على سبيل المثال ، بعصا نظيفة ، ثم تُلقى.

من الضروري محاولة جلب البول المجمع إلى المختبر فقط. إذا لم يعمل على الإطلاق ، فيمكنك تخزين البول في الثلاجة لمدة 2-4 ساعات ، ولكن لا يمكنك تركه على الطاولة.

البول من Nechiporenko

ولكن مع هذا النوع من الأبحاث تحتاج إلى جمع الجزء الأوسط فقط من البول الصباحي. اجعلها بسيطة. يجب أن تبدأ بالتبول في المرحاض ، انتظر بضع ثوانٍ ، ثم استبدل الحاوية المحضرة والتبول بها لبضع ثوان ، ولكن ليس حتى يتم تدمير المثانة تمامًا. ثم ينزل الجزء الأخير من البول مرة أخرى إلى المرحاض.

وغالبا ما يتم الخلط بين عينات البول للتحليل العام والتحليل وفقا ل Nechiporenko ، ليس فقط من قبل المرضى البسطاء ، ولكن أيضا من قبل الأطباء الذين لا يرتبطون مع دقيق من العمل في المختبر ، فإنها لا نعلق أهمية على ميزات جمع. لكن هذا مهم جدا. في التحليل العام يجب الحصول على البول من جميع أجزاء المسالك البولية ، لذلك لا تحتاج إلى النزول.

سور البول في Zimnickiy

نادرا ما توصف هذه الدراسة في المنزل ، لأنها تحتوي على أدلة محدودة. عشية المساء لا ينبغي أن تكون مستعدة ، ولكن 8 الجرار. في كل منها يجب أن يوقع الفاصل الزمني مع فترة 3 ساعات ، خلالها سيجمع البول ، على سبيل المثال ، 6-9 ، 9-12 ، 12-15 ساعة وما بعدها. كما ترون ، ينبغي جمع البول في الليل والنهار ، لذلك يعتبر هذا التحليل مسؤولا للغاية ، فإنه يتطلب الاهتمام والتنفيذ الواضح.

يبدأ جمع التحاليل في الساعة السادسة صباحاً ، حيث يتم إفراغ جزء الليل بالكامل من البول في وعاء المرحاض ، ومن تلك اللحظة يجب أن يتم كل التبول حتى الساعة السادسة من صباح اليوم التالي بطريقة مناسبة. في الحاوية الأولى ، يتم إفراغ البول ، والتي تكونت من 6 إلى 9 ساعات ثم بالترتيب.

ملاحظة مهمة! في الصباح ، في الساعة 9 ، من الضروري التبول في الجرة رقم 1 ، حتى إذا لم يكن هناك رغبة قوية في التبول ، لأنه من الساعة 9:00 ستبدأ المجموعة في الحاوية التالية. إذا لم يكن لديك ما يكفي لسعة واحدة محددة ، يجب أن تأخذ واحدًا إضافيًا وتوقيعه كواحد إضافي ، ولكن لا يمكنك صب البول في المرحاض! إذا لم يتم تخصيص البول على الإطلاق في بعض الفترات ، فيجب ترك المصرف المقابل فارغًا ، ولكن من الضروري تمريره ، مع وضع علامة على أنه لا يوجد البول ، بحيث يقوم المختبر بتقدير هذه البيانات بشكل صحيح. لوقت الليل ، على الأرجح ، من الضروري الحصول على منبه.

يعتبر جمع البول من أجل Zimnitsky معقدًا بعض الشيء في عملية التنفيذ بالنسبة للمريض ، ولكن إذا كنت بحاجة إلى نتيجة موثوقة ، فيجب أن يتم تنفيذ السور بشكل صحيح. وهنا لا يصل إلى الكسل! من الضروري أن نتذكر أنه من المهم أن نعرف للمختبر: كم من البول تم تخصيصه وفي أي وقت!

البول اليومي

هذا النوع من التحاليل غالباً ما يتم وصفه في المنزل ، ولكن لا يزال يعلم عنه. تبدأ عملية جمع البول في الصباح في الساعة 6 صباحًا وتستمر حتى الساعة 6 صباحًا. تحتاج للتبول في خزان واحد لمدة يوم كامل ، وغالبا ما تستخدم جرة ثلاثة لترات. ثم يتم أخذ كل ذلك إلى المختبر. تحتاج إلى تخزين البول في الثلاجة ، ولكن بما أن هذا الاختبار يوصف في كثير من الأحيان في ظروف المستشفى ، فإن المختبر يصدر حافظة خاصة تسمح لك بتخزين الجرة في درجة حرارة الغرفة.

دراسة سوائل الجسم لديها قيمة تشخيصية هائلة. جنبا إلى جنب مع دراسة الدم ، يوصف تحليل البول لمجموعة كاملة من المؤشرات ، وهناك عدة أنواع من الدراسات.

ما هي دراسة البول؟

أولا ، تحليل تحليل البول لأغراض وقائيةحتى لا تفوت المراحل الأولى من الأمراض المختلفة. للقيام بذلك ، يتم إجراء دراسة البول كجزء من الفحص السريري لفئات عمرية معينة من السكان. على سبيل المثال ، يتم جمع البول عند الأطفال من سن ثلاثة أشهر ، ثم في السنة ، قبل الدخول إلى رياض الأطفال والمدرسة. كما يجب إجراء مسح دوري للسكان البالغين ، والذي يتم تنظيمه عادة من قبل إدارة الشركات.

ثانياً ، بالإضافة إلى الأغراض الوقائية ، فإن تحليل البول ضروري لتشخيص الأمراضعندما يكون لدى الشخص أعراض مرضية بالفعل. يمكن أن يكون كدليل على وجود أضرار لأجزاء مختلفة من الجهاز البولي (التهاب الحويضة والكلية ، التهاب المثانة ، التهاب الإحليل) وغيرها من الأجهزة الداخلية (أمراض الغدد الصماء ، والاضطرابات الأيضية).

ثالثا ، وفقا لمؤشرات المختبر ، تجري بانتظام في شكل اختبارات الفحص ، يمكنك ذلك للحكم على كيفية تطور المرض، سواء يحدث تطور أو يبدأ استرداد المريض. من خلال تطبيع المعلمات أو عدم وجود ديناميات مختبرية إيجابية ، يمكن للطبيب أيضًا أن يوضح مدى فعالية العلاج الموصوف ، سواء كان تصحيحه مطلوبًا.

  إذا كان هناك اشتباه في مرض الكلى ، فإن اختبار البول إلزامي

في الممارسة السريرية ، يمكن اختبار البول بطرق مختلفة ، حيث أن الهدف هو الحصول على العديد من المؤشرات. الأكثر شيوعا هي الأنواع التالية من دراسات البول:

• تحليل عام
• وفقا ل Nechiporenko.
• وفقا ل Zimnitskiy.
• على امبورج.

للتأكد من أن جميع النتائج التي تم الحصول عليها موثوق بها ومفيدة للغاية ، تحتاج إلى معرفة كيفية جمع البول بكفاءة. النظر في قواعد جمع البول بشكل منفصل لكل نوع من أنواع الدراسة.

التحليل العام للبول

يعد إجراء اختبار البول العام هو أكثر أنواع التشخيص شيوعًا. هو الذي يتم تعيينه في أحداث المستوصف ، يصبح المرحلة الأولى من البحوث المختبرية في حالة الاشتباه في الأمراض المختلفة ، بمثابة اختبار أثناء علاج المريض ، يتم إجراؤه في النساء الحوامل في جميع الأثلوثين. هذا النوع من دراسة البول يجعل من الممكن الحصول على مؤشرات مهمة جدا لكل من الخصائص الفيزيائية للبول وتكوينه. تعريف الثقل النوعي، هوى، ودرجة الشفافية، وجود السكر والبروتين، يوروبيلينوجين والأملاح وتكوين الخلايا من الرواسب البولية.

لجمع البول بشكل صحيح ، يجب أن تتبع القواعد البسيطة. ولكن قبل عملية الجمع نفسها ، من المستحسن التحضير. هذا يعني أنه في اليوم السابق قبل أن لا تشرب الكحول ، لا تأكل الأطعمة التي تغير لون البول (البنجر ، على سبيل المثال) ، إلى الامتناع عن مدرات البول إذا لم يتم وصفها للحياة. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم أن نعرف أن مؤشرات تحليل عام للبول وأنواع أخرى من البحوث التي أجريت في وقت سابق من 7 أيام بعد تنظير المثانة أو أثناء الحيض لا يمكن الاعتماد عليها. نفس القواعد لجمع البول هي كما يلي:

• في الصباح ، وقبل التبول الأول ، من الضروري إجراء مرحاض شامل للأعضاء التناسلية الخارجية ؛
• الجزء الأول من البول يمر في المرحاض ، كل ما تبقى - في حاوية نظيفة.
• خلط البول في وعاء ، ثم صب حوالي 50 مل في وعاء خاص أو مجرد جرة مع غطاء ، أعدت خصيصا (يغسل ، مبسترة بالماء المغلي والمجفف).

  في الصيدليات يمكنك شراء حاويات خاصة للبول

مزيد من التفاصيل حول الحاويات المختلفة للبول يمكن أن يكون. ثم ينبغي نقل البول إلى المختبر في أقرب وقت ممكن ، في غضون 1-2 ساعات. إذا كان هذا لا يمكن القيام به بسرعة ، يجب أن تبقى الحاوية مع البول في مكان بارد. كقاعدة ، تكون نتائج الدراسة جاهزة في نفس اليوم.

مجموعة البول عن طريق Nechiporenko و Ambourg

وعلى النقيض من تحليل شامل من البول الذي يتم الفحص المخبري تكوين خلية العد الرواسب البولية ومكوناته تحت المجهر باستخدام طريقة فحص المجال البصري على nechyporenko سائل تهدف إلى الاعتماد يشكل حجم وحدة واحدة. هذه الوحدة هي 1 مل ، والتي تحسب عدد الكريات البيض ، كريات الدم الحمراء ، اسطوانات مختلفة المنشأ.

عادة ما يتم تعيين تحليل البول وفقا ل Nechiporenko بعد تلقي نتائج دراسة عامة ، عندما تم بالفعل العثور على أي انحرافات مرضية ، ويعمل على توضيح طبيعتها.

هذا النوع من دراسة البول يساعد في تشخيص أمراض مختلفة من أقسام الجهاز البولي وحده ، يسمح لأحد بتقييم وظائف الكلى ، وجود وتوطين البؤر المرضية وغيرها من الأمراض. بالإضافة إلى ذلك ، فإن بيانات تحليل Nechiporenko بمثابة أداة مساعدة لرصد فعالية العلاج.

أما بالنسبة لسير البحوث العامة قبل جمع البول Nechiporenko، فمن المهم قبل يوم واحد لا لشرب المشروبات الكحولية، وليس للشرب منتجات تلوين البول، للحد من الاجهاد البدني والعاطفي، وعدم اتخاذ مدرات البول. لجمع تحليل البول بشكل صحيح من Nechiporenko ، تحتاج إلى تخصيص جزء متوسط ​​من البول أثناء التبول.

جميع مراحل هذه العملية هي كما يلي:

• قبل ممارسة التبول صباح اليوم الأول ، المرحاض المنشعب.
• الجزء الأول من البول ، حوالي 20 مل في الحجم ، يتم تمريره إلى وعاء المرحاض بعد خزان البول ، ثم يتم وضع الجرة تحت الطائرة ويتم تجنيدها في كمية حوالي 50 مل.
• يتبول البول المتبقي أثناء التبول مرة أخرى في المرحاض.

يتم تسليم الحاوية مع البول للفحص في غضون 1-2 ساعة بعد جمعها. النتائج جاهزة في اليوم الأول.

  الكحول قبل تسليم البول هو الأفضل عدم استخدامها

تحليل البول من امبورج   ضروري أيضًا للعد الكمي للعناصر الخلوية في البول. يكمن الفرق من اختبار Nechiporenko في حقيقة أن العد لا يتم في 1 مل من السائل ، ولكن في 1 دقيقة. إعداد المريض هو نفسه ، ولكن بالإضافة إلى ذلك يجب عليه شرب كمية أقل من الماء عشية ، وفي الليل القضاء نهائيا على استخدام السائل.

والفرق التالي هو أن التبول الأول يتم تجاهله تمامًا. يجب على الشخص أن يتذكر وقته ثم بعد 3 ساعات بالضبط ، مع التبول الثاني لجمع كل البول في وعاء أو وعاء خاص. يجب أن يتم التحقيق على الفور في البول التي تم جمعها للتحليل في Amburge على الفور في المختبر.

وتعتبر هذه الطريقة في بعض الحالات أكثر قبولا وملاءمة لظروف المرضى الخارجيين من طريقة Nechiporenko. انه قادر على تقديم أدق المعلومات كما تخضع لقواعد جمع البول وتحليل سريع لا يحدث انحلال ذاتي (الاضمحلال) من العناصر الخلوية.

كيفية جمع البول للتحليل في Zimnitskiy

تم تصميم هذا النوع من الدراسة لتوضيح خصائص النشاط الكلوي ، وعلى وجه الخصوص ، قدرة تركيز العضو. يسمح لك بتحديد كيفية عمل نظام الكلى الأنبوبي ، وكيفية حدوث إعادة الامتصاص ، وبصفة عامة ، التكوين النهائي للبول. للحصول على هذه البيانات ، من الضروري جمع البول اليومي لتقدير حجمه وخطورته النوعية ، وكذلك لتحديد توزيع هذه المؤشرات لليوم والفرق الليلية من اليوم. تساعد نتائج تجربة Zimnitsky على تشخيص العديد من أمراض الكلى الخطيرة والبدء في العلاج في الوقت المناسب.

  لتحليل Zimnitsky ، 8 حاويات

قواعد جمع البول على مدار 24 ساعة هي كما يلي:

• عشية الاستعداد 8 الجرار نظيفة أو حاويات ليكتب لنفسه وقت جمع لجمع البول ينبغي أن تكون صارمة في ساعات معينة (ليلا لديك الخدمة)، لإعداد دفتر لتسجيل جميع السائل الواردة إلى أن تستهلك مع الشاي والعصير والحليب أو في السائل أطباق لليوم التالي.
• في اليوم الذي يجب جمع البول، والتبول الأولى، في 6:00 في الصباح، ومرت في المرحاض. بعد خروج البول المنتجة على الفور في حاويات أعدت بشكل كامل، ابتداء من الساعة 09:00 وبدقة كل 3 ساعات على مدار اليوم، حتى 06:00 في اليوم التالي.
• ثم يتم نقل البول اليومي المجمّع ، أي جميع الجرار الثمانية المخزنة في الثلاجة ، إلى المختبر. هم أيضا بحاجة إلى إرفاق مذكرات بسجلات كمية السائل التي دخلت الجسم.

مجموعة البول الصحيحة من Zimnitsky يساعد على معرفة مجموعة كاملة من المعلمات. وهكذا، فإن الكمية المعتادة من البول اليومي 1.5-2 لتر، كثافته - 1018-1035، ومتوسط ​​- 1020 كمية البول النهار يجب أن تتجاوز الليل وتصل إلى 60-65٪، في حين أن عددا من السائل في حالة سكر والبول معزولة يجب أن يقدموا فيما يتعلق 65-80٪. قد تشير هذه المؤشرات إلى تشكيل مثل هذه الأعراض مثل بوال البول ، قلة البول ، نوكتيوريا ، نقص الأوعية ، فرط ثواب ، وتساعد في تشخيص أمراض الكلى الخطيرة.

ملامح جمع وتسليم البول من طفل صغير

لقد مر الوقت عندما كان من الصعب جدا جمع البول من طفل ، وخاصة في سن الشيخوخة أو كبار السن إلى حد ما. واستخدمت لوحات أو لوحات مختلفة ، وكان الأولاد الجرار التي تساعد على التبول. وفي نفس الوقت ، لم يكن من الممكن دائمًا مراقبة جميع قواعد التجميع ، أو تخصيص جزء متوسط ​​من السائل أو الاحتفاظ به نظيفًا وعقيمًا.

  لجمع البول من الطفل ، هناك العديد من التعديلات

عندما يكبر الأطفال ، حوالي سنة واحدة من العمر ، كان من الأسهل بالفعل جمع البول. لهذا ، تم استخدام وعاء يجلس عليه الطفل حتى غضبه. ولكن في هذه الحالات لم يكن من الممكن دائمًا إقناع الطفل وجمع الجرعة الصباحية من البول بشكل صحيح. بالإضافة إلى ذلك ، فإن وجود البول في وعاء يستخدم بشكل متكرر لا يعطيها النقاء المطلوب بل ويضيف شوائب غير ضرورية.

حاليا ، تقدم الصيدليات مبولات خاصة ، والتي يمكن التخلص منها وتلبية متطلبات أكثر صحية وقواعد جمع البول. وهي تختلف في النماذج والتصميم ، لأنها مخصصة للبنين والبنات من مختلف الأعمار ، بحيث تتوافق مع جميع الخصائص الفسيولوجية للأطفال. إذا لم تكن هناك فرصة لشراء جهاز استقبال البول ، فيمكنك استخدام الحقيبة البلاستيكية النظيفة المعتادة. يجعل الشقوق لساقين الطفل ، والجزء العلوي مرتبط على البطن. حالما يحدث التبول ، يتم إزالة الحزمة ، ويسكب البول في وعاء نظيف وينقل إلى المختبر.

الامتثال لجميع القواعد المذكورة أعلاه لجمع البول أمر ضروري بحيث تكون النتائج التي تم الحصول عليها موثوقة وساعدت في تشخيص الأمراض. فقط بهذه الطريقة هو توقيت وفعالية العلاج الذي تم تحقيقه.

تعتمد دقة تحليل البول ودقته إلى حد كبير على متى وكيف يتم أخذ عيناتها.

يختلف التكوين النوعي والكمي للبول على مدار اليوم. تعتبر عينات البول العشوائية المختارة دون مراعاة تغيراتها اليومية مناسبة لاختبارات فحص معينة ، لكنها لا تعكس قدرة الكلى على تركيز البول وحقيقة أن وجود التغيرات المرضية الأولية المكتشفة ليس من قبيل الصدفة. من الضروري التأكد من أن علم الأمراض المكتشف في الفحص ليس مبعثرًا لخصائص وظيفة الكلى. للقيام بهذا ،
  من الضروري تكرار التحليل في العينة الثانية ، التي يجب أن يتم جمعها بالفعل في حالة تحكم دقيق ، وليس في ظروف عشوائية.

للتحليل العام ، يفضل استخدام بول "الصباح" ، والذي يتم جمعه أثناء الليل في المثانة. هذا يقلل من التقلبات اليومية اليومية في إنتاج البول وبالتالي أكثر موضوعية يميز المعلمات درس. حجم البول لدراسة كاملة هو 70 مل أو أكثر.
  يجب أن يتم جمع البول بعد المرحاض الشامل للأعضاء التناسلية الخارجية في طبق جاف نظيف. من المستحسن استخدام حاويات بلاستيكية خاصة يمكن التخلص منها لجمع العينات. للتحليل ، يمكنك جمع كل البول ، ولكن يمكن الحصول على بعض عناصر الإحليل ، الأعضاء التناسلية الخارجية ، إلخ. لذلك ، كقاعدة ، لا يتم استخدام الجزء الأول من البول. يتم جمع الجزء الثاني (الأوسط!) من البول في أطباق نظيفة ، دون لمس زجاجة من الجسم. أطباق مع البول غطاء مغلق بإحكام.
  يتم إجراء تحليل البول في موعد لا يتجاوز ساعتين بعد استلام المادة. البول ، الذي يتم تخزينه لفترة أطول ، يمكن أن يكون ملوثًا بالنباتات البكتيرية الدخيلة. في هذه الحالة ، فإن درجة حموضة البول ستتحول إلى قيم أعلى بسبب الأمونيا التي تطلقها البكتيريا في البول.
  تستهلك الكائنات الدقيقة الغلوكوز ، لذلك يمكن الحصول على نتائج سلبية أو أقل من قيمتها مع وجود الجلوكوز. تتكسر أصباغ الصفراء في ضوء النهار. تخزين البول يؤدي إلى تدمير فيه خلايا الدم الحمراء والعناصر الخلوية الأخرى.

قبل تسليم البول للتحليل ، واستخدام المواد الطبية غير مرغوب فيه. بعض منها (على وجه الخصوص ، حامض الاسكوربيك ، الذي هو جزء من غالبية مستحضرات فيتامين المعقدة) يؤثر على نتائج الدراسات البيوكيميائية للبول.
نقل وتخزين البول. يجب أن يتم ذلك فقط في درجة حرارة موجبة ، وإلا يمكن تفسير الأملاح المترسبة على أنها مظهر من مظاهر علم الأمراض الكلوي.
  تخزين على المدى الطويل من البول في درجة حرارة الغرفة قبل الفحص يؤدي إلى تغيير في الخصائص الفيزيائية، ونمو البكتيريا وتلف الخلايا. يمكن تخزين البول للتحليل العام لمدة لا تزيد عن ساعتين. لتخزين أطول ، تحتاج إلى
  التبريد في الثلاجة (لا يؤدي إلى التجميد). تخزين البول طازجة أكثر من 2 ساعة في درجة حرارة الغرفة يمكن أن يؤدي إلى نتائج مضللة، طالما سلس البول واقفا في بيئة دافئة يؤدي إلى:

1) تدمير فيها عناصر موحدة
  الدم (كريات الدم الحمراء، كريات الدم البيضاء)، 2) التلوث، 3) انتشار الميكروبات في ذلك، و4) تغيير درجة الحموضة.
  ملاحظات:
1) لا يمكنك فحص البول أثناء الحيض.
  2) بعد تنظير المثانة ، يمكن أن يوصف تحليل البول ليس في وقت سابق من 5-7 أيام.
  3) لتحديد استخدام الغلوكوزية اليومية الأواني الزجاجية الداكنة.
  4) يمكن تعريف البول لتحديد أصباغ الصفراء في ذلك في +4 درجة مئوية في مكان مظلم لا
  أكثر من 30 دقيقة.
  5) تم جمعها لتحديد خلايا الدم الحمراء وبيلة ​​الكريات البيض Nichiporenko منتصف الطريق
  صباح البول.

مجموعة عاجلة للتحليل العام
لتحليل عام البول التي جمعت في الصباح على الريق مباشرة بعد النوم، قد دراسات أخرى تتطلب جمع البول يوميا أو فترة زمنية أخرى (2-3 ساعات). التحليل العام للبول يشمل: تحديد لونه وشفافيته وكثافته ودرجة الحموضة ومحتوى البروتين والسكر (الجلوكوز) ،
  urobilin ، أصباغ الصفراء والمجهر للرواسب.
عندما صباح دراسة البول (مثل، على سبيل التحليل العام) تم جمع كامل البول صباح جزء (يفضل أن التبول السابق لم يكن يتجاوز 2 ساعات خلال الليل) في أطباق جافة ونظيفة، ولكن غير معقمة مع التبول مجانا. قبل جمع البول ، يتم تنفيذ مرحاض شامل للأعضاء التناسلية الخارجية. يتم غسل المرضى الكذب مبدئيًا بمحلول صابوني ، ثم يتم مسح المنشعب باستخدام مسحة قطنية معقمة جافة في الاتجاه من الأعضاء التناسلية إلى الشرج. في المرضى طريحي الفراش، وجمع البول، فمن الضروري للتأكد من أن السفينة كانت تقع فوق منطقة العجان لمنع تلوث المنطقة
  فتح الشرج. من المستحسن أن يتم استخدام وعاء واسع الفم مع غطاء، إلى أقصى حد ممكن من الضروري جمع البول مباشرة في وعاء فيه سيتم تسليمها إلى المختبر. لا يمكن أن تؤخذ البول من الوعاء والبط ، وعاء ، لأنه حتى بعد شطف هذه الأوعية ، قد يتم الاحتفاظ بترسبات الفوسفات التي تعزز تحلل البول الطازج. إذا لم يتم تسليم جميع البول المجمعة إلى المختبر ، ثم قبل استنزاف بعض منها ، فإن الاهتزاز الحذر ضروري لضمان عدم فقد الرواسب التي تحتوي على عناصر موحدة وبلورات.
  القسطرة أو ثقب المثانة يمكن أن تستخدم إلا في الحالات القصوى - في الأطفال حديثي الولادة والرضع، والمرضى الذين يعانون من مرض البروستاتا، وأحيانا للفحص الميكروبيولوجي. من البول قسطرة طويلة للبحث لا يمكن اتخاذها! يتم تسليم البول المجمعة إلى المختبر في أقرب وقت ممكن.

  جمع من البول اليومي
يأخذ المريض البول لمدة 24 ساعة على نظام الشرب العادي (1.5 لتر من السوائل يوميا).
  لا يؤخذ جزء الصباح الأول من البول بعين الاعتبار ، ولكن يلاحظ وقت إفرازه. يتم جمع الأجزاء اللاحقة من البول في زجاجة واحدة طوال اليوم. يتم إجراء آخر مجموعة من البول في صباح اليوم التالي في اليوم السابق. يهتز البول ، ويتم قياس الكمية الإجمالية في اليوم ويتم تسليم حوالي 200 مل إلى المختبر. على الملصق يشير إلى المبلغ اليومي.
  إذا لزم الأمر، وجمع البول لمدة 2 أو 3 ساعات المريض إفراغ المثانة (يتم تجاهل هذا الجزء)، وهذه هي المرة ومستوى 2 (أو 3) ساعات جمع البول للفحص.
مجموعة عاجلة لجمع عينات REBERTGE
يتم إجراء هذا الاختبار لدراسة وظيفة الكلى. في الصباح على معدة خاوية ، يتبادل المريض البول ويسكب البول. انهم علامة الوقت. بعد ساعة يطلب من المريض إعادة التبول ويتم جمع هذا البول في زجاجة ليتم إرسالها إلى المختبر. خلال هذه الساعة ، يأخذ فني مختبر الدم من الوريد. في البول والدم ، لاحظ كمية الكرياتينين.
جمع البول لتحديد ارتباط البروتينات / كريينينين
  · أفضل طريقة هي تحليل عينة البول الصباحية الأولى مع الأخذ بعين الاعتبار حمولة الماء.
  · يمكن إجراء فحص لبروتينية مع 20 ٪ حمض السلفوساليسيليك ،
  شرائط البول القياسية (اختبار للبروتين الكلي) واستخدام شرائح خاصة ل
  تحديد الألبومين.
  · مع اختبار الشريط الإيجابي ، كمي تأكيدية
  تحليل (نسبة البروتين / الكرياتينين ، نسبة الألبومين / الكرياتينين أو جمع البول على مدار 24 ساعة).
  · مراقبة بروتينية في المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى المزمنة ينبغي دائما
  تشمل التحديد الكمي لنسبة البروتين / الكرياتينين ، الزلال / الكرياتينين.
  مع وجود أمراض مثبتة في كبيبات الكلى ، والارتباط
  البروتين / الكرياتينين مقارنة مع نسبة الزلال / كرياتينين يوفر إضافية
  معلومات عن الانتقائية من بروتينية.
  · جمع البول اليومي أو حتى الليلي وتحديد نسبة البروتين / الكرياتينين قد يكون
  استبعاد التغيرات اليومية وإعطاء تقدير أكثر دقة للإفراز اليومي للبروتين في البول.
  الدراسات التي تقارن جمع البول خلال فترة معينة مع
  بحساب نسبة الزلال / الكرياتينين أو البروتين / الكرياتينين للبول ،
  الارتباط 0.6 - 0.96.

مجموعة البول للبحث عن السكر
لتحديد كمية السكر في البول يوميا (مع مرض السكري ، وما إلى ذلك) ، من الضروري جمع البول اليومي - أي كل البول ليوم واحد. في هذه الحالة ، يجب تخزين الحاوية مع البول في مكان بارد (على النحو الأمثل - في الثلاجة على الرف السفلي - في 4-8 درجة مئوية) لمنع التخمر ، مما يؤدي إلى انخفاض في السكر في البول. مع كمية كبيرة من البول اليومي ، يجوز نقل جزء منه فقط إلى المختبر. في السابق ، يقيس المريض بدقة حجم البول اليومي ، ويسجله في اتجاه الطبيب ، وبعد ذلك ، وبعد خلط دقيق ، يصب 50-100 مل من الحجم الكلي في
  القدرة النقية ، ثم يسلم البول إلى المختبر جنبا إلى جنب مع الاتجاه. مع مرض السكري من الممكن أيضا تحديد السكر في البول التي تم جمعها في فترات زمنية محددة.
جمع البول لأخذ العينات من قبل nechiporenko
يتم فحص جزء الصباح من البول في منتصف التبول ("الجزء المتوسط" من البول).
  يكفي من 15 - 25 مل.
  البول لعد الكريات البيض النشطة - يتم تسليم البول صدر حديثا (بعد مرحاض دقيق). في نفس الجزء ، من الممكن حساب العناصر بطريقة Nechiporenko ، إذا تم تحديدها في الاتجاه.
مجموعة عاجلة للعينات على 3MINITSKOM
وهو مصمم لدراسة وظيفة الكلى. يتم تنفيذه مع الطعام المعتاد ونظام واحد في 8 أجزاء منفصلة من البول التي تم جمعها خلال النهار. يتم تصنيف كل التصنيفات بالرقم والفاصل الزمني عندما يتم استلام هذا الجزء (بحيث يتم ذلك
  لخلط البنوك ، من الأفضل جعلها أولية ، قبل بداية مجموعة البول). يتم تخزين القدرات قبل الدراسة في البرد عند درجة حرارة 4 درجات مئوية. من المستحسن تسليمها إلى المختبر في نفس وقت نهاية العينة. في كل جزء ، يتم قياس كثافة وكمية البول.
مجموعة عاجلة للعينات لأديس كاكوفسكي
  قبل أخذ البول تحتاج المرأة إلى المرحاض الصحي - من الجيد أن تغسل الأعضاء التناسلية الخارجية. من المستحسن تخزين الزجاجة مع البول في البرد. هذه الطريقة يجب أن تجمع البول لمدة 10 ساعات ، وفي الساعة 22 يطلب من المريض تفريغ المثانة ومحاولة عدم التبول في الليل. في الصباح عند الساعة الثامنة يجمعون كل صباح الصباح في زجاجة خاصة ، يتم أخذها مسبقاً إلى المختبر.
جمع البول لدراسة بكتيرية
عند جمع البول للبحث البكتريولوجي ("البذر على العقم") ، يجب غسل الأعضاء التناسلية الخارجية بالماء المغلي ، tk. يمكن أن يؤدي تناول محلول مطهرة في البول إلى نتائج سلبية خاطئة. يتم جمع البول في أطباق معقمة بعد مرحاض شامل. يتم جمع متوسط ​​الجزء عند التبول في كل من النساء والرجال (يتم صب الجزء الأول غسل مجرى البول). مريض بشدة البول
  أخذ القسطرة. في الاتجاه المشار إليه في وقت جمع التحليل. بذر البول على النباتات مع تعريف القابلية للمضادات الحيوية ، البذر على مرض السل.
  البول التي تم جمعها عن طريق القسطرة (يفضل في الصباح) ؛ في الرجال - الجزء المتوسط ​​، المعارف التقليدية. في الجزء الأول ، هناك دائمًا نباتات تعيش في الجزء البعيد من الإحليل.
مجموعة البول لتحديد الشوارد
لتحديد الشوارد في البول: البوتاسيوم ، الصوديوم ، الكالسيوم ، الكلوريدات ، وكذلك اليوريا ،
  يتم جمع الكرياتينين ، حمض اليوريك ، البول أكسالات يوميا في حاوية واحدة.

جمع البول للتفاعل المناعي
يتم جمع جزء الصباح من البول بعد المرحاض دقيق. في اليوم السابق هو الموصى بها
  تقييد تناول السائل ، لا تأخذ الأدوية والمشروبات الكحولية.
مجموعة البول لتحديد الهرمونات والإنزيمات
كقاعدة عامة ، يتم جمع البول اليومي في حاوية واحدة ، والتي يجب تخزينها في
  الثلاجة.
  لتحديد الأدرينالين والنورادرينالين ، يتم جمع البول على مدار 24 ساعة في حاوية مظلمة مع مادة حافظة. بعد سكب كل جزء من البول في الزجاجة ، رج بالمحتويات لمزج البول مع مادة حافظة. لتحديد يتم جمع البول يوميا الألدوستيرون في حاوية مظلمة. في اتجاه التحليل ، يجب أن يشار إلى نظام المريض - السرير أو المعتاد. لتحديد 17-كيتوستيرويدس ، هرمون الاستروجين ، بروتينيدايديول ، اللولب (الفانيليا اللوز
  حامض) و 5 OIK (حمض 5-هيدروكسي إيندول حمض الخل) يتم جمع البول اليومي في حاوية من أي لون. لدراسة التركيبة الخلوية من البول مع العلاج الاستروجين ، يتم جمع البول في 10 ساعة (من 22.00 إلى 8.00 في اليوم التالي) في حاوية التقليدية.
  لتحديد الأميليز في البول ، يتم استخدام جزء حديث الانتشار من البول.
خصوصيات جمع البول في الأطفال الصغار
من الصعب جمع عينات البول في الأطفال ولها تفاصيلها الخاصة. بالنسبة للأطفال دون عمر السنتين ، من الأفضل أن يتم جمع البول في أكياس جمع البول المرفقة ، والتي يمكن استخدامها ، جنبًا إلى جنب مع تحليل شريط البول ، كاختبار فحص لاستبعاد إصابة المسالك البولية. شطف منطقة المنشعب قبل لصق كيس جمع البول بالماء أو محلول ملحي معقم ، باستخدام المطهرات يمكن أن يؤدي إلى نتائج سلبية كاذبة. يجب إزالة الحزمة في أقرب وقت ممكن بعد التبول. من الأفضل تغييره إذا لم تحدث 60-90 دقيقة من التبول. يمكن استخدام البول الذي يتم جمعه بهذه الطريقة للاختبارات الشريطية ، ولكنه غير مناسب للبذر بسبب نسبة عالية غير مقبولة من النتائج الإيجابية الكاذبة الناتجة عن التلوث. إذا كانت العينة إيجابية ، فالبول لـ
  يمكن أن تؤخذ البكتريا الجرثومية مع قسطرة مجرى البول أو بمساعدة ثقب عابودي.
  بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-3 سنوات وغير المعتادين على زيارة مستقلة للمرحاض ، يمكن استخدام عينة "مأسورة" من البول النقي ، والتي يتم جمعها في حاوية معقمة فورًا أثناء التبول. عند الأطفال الأكبر سنًا القادرين على التعاون ، يُنصح بتناول البول في منتصف التبول ، ومع ذلك ، من أجل تجنب التلوث ، يجب إعطاء عينات من الأطفال (يجب على الفتيات أن ينشروا الأشفار والأولاد غير المختونين -
  لتحريك القلفة).
من الصعب جمع البول في الأطفال الصغار لفترة معينة من الوقت ، وبالتالي ، كمعيار في تحديد نسبة البروتين - كرياتينين في الأطفال ، يتم استخدام جمع البول في وقت غير منتظم. من أجل تبسيط عملية جمع البول لإجراء هذا التحليل ، يعتبر البول والبول المفرد في صباح اليوم الأول ، اللذان يترابطان بشكل جيد مع إفراز البروتين اليومي ، مناسبين. ومع ذلك ، فإن القيم المرتفعة بشكل مرضي تتطلب تحليلاً تأكيديًا
  في صباح اليوم الأول من البول ، وهذا ضروري لاستبعاد تشخيص بروتينية الوضعية (الانتصابي).
  بروتينية الوضعي مسؤولة عن حوالي 60 ٪ من جميع حالات بروتينية معزولة أعراض لدى الأطفال. في المراهقين ، حدوثه أكبر. يمكن تأكيد التشخيص من خلال جمع البول على مدار 24 ساعة وعينتين إضافيتين ، واحدة يتم جمعها خلال التبول صباح اليوم الأول ، والآخر - خلال اليوم التالي لفترة من النشاط اليومي العادي. في المرضى الذين يعانون من بروتينية الوضعي ، وكمية البروتين في عينة يومية
  عادة ما يكون البول أقل من 1 غرام في اليوم ، وفي عينة الصباح الأولى - في حدود طبيعية ، في حين يمكن زيادة مستوى البروتين في عينة اليوم. نتائج عدد كبير من الدراسات تشير إلى أن بروتينية الوضعية حميدة
  دولة ذات نظرة إيجابية. على الرغم من ذلك ، من أجل استبعاد أمراض كبيرة من الكليتين ، فمن المستحسن تكرار الفحص في عام واحد ، يتكون من anamnesis ، والفحص الطبي والتقدير الكمي للبروتين في البول صباح اليوم الأول.